Негативное влияние анаболических стероидов на организм. Стероиды и их влияние на организм человека


В последние годы сотни молодых людей заполонили секции и клубы шейпинга и Желая поскорее иметь такую же фигуру, как у известных атлетов, некоторые начинают принимать чего могут быть плачевны.

Многие думают: зачем долгие месяцы упорных тренировок, соблюдение режима, ожидание медленного прогресса, если под рукой находятся волшебные ампулы и таблетки, которые помогут за минимальное время получить ожидаемый результат. Самыми опасными и распространенными препаратами являются анаболические стероиды.

Химическая формула этих соединений очень близка по составу к мужскому половому гормону тестостерону, который вырабатывают половые железы человека. Известно, что у человека, принимающего стероиды, последствия проявляются в виде в поперечнике, что обусловлено ускоренным усвоением белков и задержкой воды в мышечных тканях. Но кроме стимулирующего действия любые анаболики оказывают активное гормональное воздействие на организм.

Конечно, побочные вредные проявления от приема стероидов не сразу проявляются. Возможно, от десятка таблеток необратимых изменений в организме не произойдет. Но не зря небезопасные стероиды называют спортивными наркотиками. Все дело в том, что добившись в результате приема допинга, человек не может безвредными способами обеспечить ее сохранность.

И чтобы поддерживать мускулатуру в таком состоянии, требуются все новые увеличивающиеся вливания стероидных препаратов. Возникает своеобразная зависимость человека от приема анаболиков. По словам некоторых культуристов, им, чтобы быть в норме, впоследствии требовалось несколько суточных доз для одного приема. Именно на фоне того, что человек в больших количествах длительное время принимает стероиды, последствия проявляются виде тяжелых и грозных осложнений, представляющих огромную опасность для здоровья.

Не стоит слушать знакомых, которые не разбираются в медицине и считают, что раз они уже давно глотают таблетки, а плохих последствий не происходит, то ничего и не случится. Расплата за необдуманные поступки обязательно придет. Наиболее серьезные изменения начнут проявление с половой сферы. У мужчин вначале происходит некоторое усиление потенции, которое сменяется продолжительным ее снижением, вплоть до наступления полной импотенции. У девушек происходит нарушение менструального цикла, огрубление голоса, увеличение волосяного покрова, беременность часто заканчивается выкидышем, а роды начинаются раньше срока и носят

Также печальные для тех, кто принимает стероиды, последствия проявляются в том, что серьезно поражается печень. Происходит нарушение функций ее клеток и изменяется синтез различных необходимых для организма веществ. Повреждается и функция выделения почек.

Долговременный прием анаболических препаратов вызывает возникновение психозов, немотивированных реакций, усиление агрессивного поведения. Характер человека может измениться до неузнаваемости.

Побочными проявлениями стероидов являются фурункулез, многочисленные угри, нарушается нормальное функционирование в результате чего кожа становится серовато-сального оттенка.

Несмотря на то, что анаболики стимулируют рост мышечной массы, ее гипертрофию, при этом они не оказывают никакого влияния на связки. В результате происходит разрыв сухожилий и связок, надрыв мышц и другие травмы.

Также существует опасность заражения СПИДом и другими заболеваниями в результате использования в компании начинающих культуристов одного шприца для инъекций.

Сегодня существуют различные нестероидные анаболики, которые якобы безвредны. Но все-таки стоит отказаться от различных препаратов и не рисковать своим здоровьем и будущим своих детей, а добиться красоты тела настойчивостью и упорными тренировками.

В погоне за телом, как у Шварцнеггера или Эшли Кальтуоссер посетители тренажерных залов «садятся на фарму», даже не задумываясь, как вредны стероиды. В России они не зря входят в список сильнодействующих веществ, за распространение которых можно сесть за решетку. Да, они активируют рост мышц, усиливают жиросжигание, делая фигуру похожей на классические древнегреческие скульптуры атлетов, но стоит ли это возможного вреда?

Стероиды – что это такое?

Стероиды это сложные эфиры мужского полового гормона тестостерона и сходных с ним по строению веществ. Они вызывают усиленный рост мышечной массы, выносливости, силовых показателей, но за это приходится платить серьезными побочными эффектами. Причем проблемы в половой сфере, о которых так наслышан рядовой обыватель – еще не самое страшное, есть и более серьезное воздействие на организм.

Стероиды — быстрый и опасный способ набора мышечной массы

Почему ААС запрещены?

Казалось бы, если люди становятся большими и сильными, у них красивые мускулистые тела, от этого только польза, зачем же возбранять волшебные таблетки и уколы? Почему стероиды запрещены? Нужно помнить, что это еще и психоактивные вещества. Тестостерон, уровень которого в разы увеличивается в крови в результате курса ААС (такой аббревиатурой обозначают анаболики), отвечает не только за мышечный рост, но и за агрессию.

В результате у человека случаются приступы немотивированного раздражения, вспышки злости, когда он за себя не отвечает – так называемая «стероидная ярость». В таком состоянии он может влезть в драку и даже убить кого-то, сесть за руль и превысить скорость, спровоцировав аварию. Он переоценивает свои силы, чувствуя себя всемогущим. Этим и опасны ААС, в этом главный вред от стероидов. Поэтому в России введен официальный запрет.

Что насчет потенции?

В среде обывателей распространены мифы, что у качков «не стоит». На самом деле это неправда – ААС влияют так, что на курсе у мужчин, скорее, не ложится. Мужской половой гормон оказывается в избытке и значительно повышает либидо.

Но только на курсе – после его окончания начинаются проблемы. Чувство всемогущества исчезает, как и эрекция по утрам. Почему? Давайте разберемся, как действуют стероиды, и чем вредны они.

Действие стероидов на половую систему

Воздействие стероидов на гормональную систему

Основной принцип функционирования человеческого организма – гомеостаз, то есть поддержание стабильного состояния внутренней среды. Именно поэтому температура тела у здорового 36,6, а уровни гормонов укладываются в определенную норму. И когда их количество значительно превышает эту норму, тело дает сигнал притормозить выработку. Если принимать стероиды, последствия таковы, что баланс нарушается.

В норме тестостерон продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в яичках. Чтобы они функционировали, гипофиз (одна из частей мозга) вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (у женщин они отвечают за созревание яйцеклеток и овуляцию). Гипофизом командует гипоталумус – другая часть мозга, которая анализирует содержание гормонов в крови.

При чрезмерном содержании тестостерона он тормозит деятельность гипофиза, клетки Лейдига не получают стимула и перестают работать — в этом главный вред стероидов. Именно поэтому многие замечают, что на курсе их яички становятся меньше.

Если длительность приёма ААС превышает некое критическое значение, они и вовсе «забывают», как работать и практически атрофируются. С окончанием курса тестостерон перестает поступать извне, а собственный не вырабатывается. По этой причине возникают проблемы с потенцией и настроением.

У организма есть еще один способ избавиться от излишнего мужского полового гормона – конвертировать его в женский, эстроген. Этот процесс происходит с участием фермента ароматазы и называется ароматизация. Если её не контролировать, уровень эстрогенов начинает зашкаливать, и мужчина ведет себя как женщина в ПМС – ему хочется плакать, есть сладкое, жир откладывается по женскому типу. Может даже отрастать грудь – это называется гинекомастия.

Опасное воздействие стероидов

Воздействие на потенцию курса без тестостерона

Как уже сказано, к стероидам относятся не только эфиры тестостерона, но и сходные с ним вещества. Как правило, они представляют собой молекулу того же гормона, в котором одна из гидроксильных групп заменена на что-то другое, например, атом хлора. Такие соединения, получившие название анаболиков, также взаимодействуют с тестостероновыми рецепторами и дают эффект прироста мышц.

Если построить курс только на них, без «теста», — это гарантированные проблемы с либидо. Чувствительность рецепторов снизится, и своего гормона перестанет хватать. Такое часто бывает, когда человек не хочет делать уколы, а предпочитает таблетированные препараты, например, метандиенон, станозолол, туринабол или оксандролон.

Стероиды с прогестиновой активностью и потенция

Влияние стероидов на потенцию не исчерпывается снижением выработки собственного тестостерона. Опасность существует и в период приема «фармы». Существует целый класс веществ-прогестинов. Они связываются с прогестероновыми рецепторами и увеличивают выработку пролактина. Это значительно снижает чувствительность полового члена. Мужчина может заниматься сексом часами и при этом не достигать оргазма вплоть до того, что эрекция просто исчезает в процессе. А через некоторое время и вовсе не настает.

Этим опасны нандролоны (знаменитая «дека», нандролона деканоат) и тренболоны (чаще всего используют тренболона ацетат и энантат). Если употреблять эти стероиды, последствия оказываются плачевны.

Влияние стероидов на женский организм

Влияние на женский организм

Стероиды употребляют не только мужчины, но и женщины. А что станет с представительницей слабого пола, если на нее воздействовать гормонами представителя сильного? Правильно, она станет на него похожа. Этот эффект называется вирилизацией.

Пропадает менструальный цикл, голос становится грубее и ниже, на теле начинается усиленный рост волос (кроме головы – там могут появиться залысины), клитор увеличивается и становится похож на миниатюрный член, растет нос и скулы, так что лицо тоже смахивает на мужское.

Часть этих эффектов обратима, часть нет. Для женщины последствия приема стероидов – испорченная внешность и даже бесплодие.

Побочные эффекты, не связанные с половой системой

Проблемы в интимной сфере не самое страшное. Гораздо хуже, что и внешность меняется не всегда в лучшую сторону, и состояние внутренних органов.

У анаболических стероидов есть еще и андрогенная активность. Она вызывает алопецию (облысение), появление акне (прыщей). Так что накачанное тело становится не таким уж и привлекательным.

Кроме того, эфиры тестостерона и анаболики – это не чистый тестостерон. В организме они распадаются, и от метаболитов нужно каким-то образом избавляться. Прежде всего – через печень. Из-за повышенной нагрузки она хуже справляется со своей основной работой, в организме меняется липидный профиль – растет уровень холестерина, что провоцирует повышение давления и образование тромбов. Так что да, смерть от стероидов возможна, если такой тромб оторвется и закупорит один из важных сосудов.

Вред анаболических стероидов

Добавьте к ААС алкоголь – и с печенью можно попрощаться. Еще густеет кровь, и сердцу приходится работать сильнее, чтобы разогнать её по организму, оно гипертрофируется и быстрее изнашивается. Почкам тоже приходится работать на пределе, чтобы вывести метаболиты. А в сочетании с белковой диетой, часто практикуемой бодибилдерами, они могут и вовсе отказать

Можно ли избежать вред от стероидов?

Мы перечислили неприятные последствия приема стероидов, однако большинство из них можно нивелировать грамотным составлением и администрированием курса. Необходимо постоянно сдавать анализы: на гормоны (тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, прогестерон, ГСПГ), общий (свертываемость) и биохимию крови (печеночные ферменты АЛТ и АСТ, билирубин, холестерин) и с помощью дополнительных препаратов добиваться приемлемых показателей.

Помимо стероидов, на курсе употребляют ингибиторы ароматазы (анастрозол, летрозол), агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин, каберголин) для снижения пролактина, гепатопротекторы (тыквеол, холосас), аспирин для разжижения крови. Однако даже в таком случае стероиды побочные эффекты дают, просто меньшие. Принимать их совсем без последствий нельзя.

Есть ли польза?

Несомненно, у них есть и польза – за рубежом оксандролон прописывают для исцеления ожогов, для заживления при травмах суставов. В отечественной практике используется препарат нандролона ретаболил – его назначают детям, которые из-за серьезных болезней не растут нормально. Такие случаи иллюстрируют благотворное влияние стероидов на организм.

Стероиды повышают риск смертности

Существует также гормонзаместительная терапия, когда мужчинам с низким уровнем тестостерона вводят препарат из смеси его эфиров – омнадрен. Это помогает избавиться от проблем с потенцией и улучшить качество жизни. Разумеется, и ретаболил, и омнадрен отпускаются строго по рецептам. Все остальное можно приобрести только на черном рынке, рискуя проблемами с полицией.

Так что ответ на вопрос вредны ли ААС или нет – да, вредны, как и любой фармакологический препарат. Но когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред от стероидов – их можно использовать.

Видео

Хотите получить больше полезной информации о вреде стероидов? Смотрите это видео.

Немного истории

Стероидные анаболические средства известны уже более 40 лет, с тех пор как в 50-х годах были синтезированы химическим путем производные мужского полового гормона тестостерона. Изначально они использовались исключительно в медицинских целях, когда требовалась дополнительная стимуляция анаболических процессов в организме человека. Однако, очень скоро эти особенности стероидов заинтересовали спортсменов. Началась эра использования стероидных анаболических средств в спортивной практике. К настоящему времени создан целый ряд анаболических стероидов, насчитывающий уже более ста наименований. Все они являются производными тестостерона и близких к нему веществ, и обладают его свойствами. Состояние проблемы по данным лаборатории допингового контроля ВНИИФК, на соревнованиях школьников, около 50% соревнующихся из Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Тульской, Смоленской областей применяют анаболические стероиды, кокаин, амфетамины и другие препараты. В связи с этой удручающей статистикой, а также в связи с множеством самых бредовых слухов по проблеме анаболических стероидов, редакция считает необходимой публикацию правдивых сведений об анаболичесих стероидах, исключающих любые домыслы и заблуждения. Просвещение по данному вопросу должно быть максимально доступно каждому, в той или иной мере занимающемуся спортом.

Что представляют собой стероиды

Анаболические стероиды - это класс фармакологических препаратов, которые по своей химической структуре и фармакологическому действию близки к тестостерону, являясь его производными. Они усиливают процессы синтеза нуклеиновых кислот, белка в клетках, различных ферментов и, благодаря этому, влияют практически на все виды обмена веществ в организме. Это, в конечном итоге, приводит к увеличению массы тела за счет усиленного роста мышечной ткани, уменьшению процента жировой ткани и приросту физической работоспособности: скоростно-силовых качеств и выносливости. Различают два эффекта действия тестостерона: андрогенный и анаболический.

Андрогенный эффект (маскулизация) проявляется в развитии вторичных мужских половых признаков - рост и строение тела - узкий таз, широкие плечи, мужские черты лица, меньшая жировая прослойка, волосяной покров на лице, низкий голос, типичное для мужчин половое влечение, агрессивность в поведении и др. Анаболический эффект связан прежде всего с усиленным ростом мышечных тканей. Говоря о анаболическом стероиде с явным акцентом на первом слове, имеют в виду, во-первых, желательность именно этого эффекта, а, во-вторых, как бы в противовес термину "андрогенный" подчеркивают, что в стероиде путем изменения молекулярной структуры тестостерона сделана попытка усилить функцию воздействия на рост тканей и затормозить функцию усиления вторичных половых признаков.

Следует отметить, что препаратов, которые бы в полной мере соответствовали этим требованиям, пока создать не удалось, и практически все анаболические стероиды обладают выраженным андрогенным действием. Молекула естественного тестостерона искусственно модифицировалась с целью придания свойства усваиваться организмом более медленно для пролонгации анаболического эффекта. Известно, что если принять дозу чистого тестостерона, то в результате естественных обменных процессов он будет быстро выведен из организма печенью, не успев оказать какого-либо заметного влияния на мышечную ткань и другие процессы, например, обеспечивающие повышение выносливости при выполнении физической работы.

Для достижения анаболического эффекта препарат должен "задержаться" в организме, несколько раз пройти через кровеносную систему, прежде чем будет выведен из организма. Этого пытаются достичь путем утяжеления молекул, введения в химическую структуру стероида дополнительных радикалов (ряда химических соединений), использования различных лекарственных форм анаболических препаратов. От самой этой лекарственной формы (таблетка, капсула, масляный раствор для внутримышечных инъекций, ректальная свеча и др.) зависят длительность действия препарата и сила эффекта, а также токсичность.

Попадая в ток крови, анаболические стероиды связываются с транспортными белками и в таком связанном виде разносятся по всем органам. Все стероиды плохо растворяются в воде и хорошо в липидах (жирах). Поэтому они накапливаются в липидных структурах клеточных мембран и других жировых депо, из которых затем они могут длительное время вовлекаться в кровоток. На этот эффект и рассчитаны лекарственные формы анаболических стероидов в масляных растворах. Следовательно, если применять стероидные препараты в масляных растворах, то они будут обладать свойствами гораздо более длительного воздействия на организм. Энтеральное (через желудочно-кишечный тракт) и парентеральное (минуя желудочно-кишечный тракт) введение отличаются тем, что в первом случае препарат "пройдет" через печень и будет подвержен действию ее трансформирующих ферментов, которые нейтрализуют действие стероидов, а во втором случае удастся обойти эти системы, пока не сделает "второй оборот" по кровеносной системе и не встретится с этими системами трансформации. В печени анаболические стероиды претерпевают химические модификации и в виде связанных соединений выводятся из организма с мочой. На этом этапе их и могут обнаружить специалисты службы антидопингового контроля. Следует знать, что таблетированные стероиды достаточно токсичны для печени.

Стероиды, предназначенные для введения в организм с помощью инъекций, как правило, менее токсичны. В организме человека анаболическим эффектом обладают также соматотропин (соматотропный гормон - СТГ) и гонадотропин - гормоны гипофиза. Первый из них действует непосредственно на ткани и органы, второй увеличивает синтез эндогенного тестостерона в организме. Оба запрещены к применению в спорте МК МОК.

Как действуют стероиды

Механизм действия стероидов на клеточном уровне очень сложен, однако, хотя бы общие, схематические представления об этом процессе следует иметь. Попадая в кровь, молекулы стероидов разносятся по всему телу, где на них реагируют клетки скелетных мышц, сальные железы, волосяные мешочки, определенные участки мозга и некоторые эндокринные железы. Избирательное накопление анаболических стероидов и тестостерона в организме связано с наличием в клетках так называемых "органов мишеней" - специфических молекулярных структур белковой природы, которые называются рецепторами. Эти внутриклеточные рецепторы для тестостерона, во-первых, отличаются от рецепторов других стероидов (эстрогенов, гестагенов, кортикостероидов и других) и, во-вторых, взаимодействуют с анаболическими стероидами как родственными для тестостерона соединениями. В связанном виде комплекс рецептор-стероид транспортируется через цитоплазму клетки в клеточное ядро, где взаимодействует с белками. В результате этого происходит стимуляция синтеза всех видов нуклеиновых кислот и "запускается" процесс образования новых молекул белка. Эти новые молекулы или используются внутри клетки, или освобождаются из клеток и разносятся кровью (иммуноглобулины, фибриноген, транспортные белки крови и другие).

Другим важным направлением анаболического действия является влияние анаболических стероидов на проницаемость и структуру клеточных мембран и субклеточных компонентов. В результате в клетки и субклеточные структуры активно поступают питательные вещества, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, кислород, глюкоза, жирные кислоты и многие другие молекулы, которые необходимы для физиологического протекания всех обменных процессов. Анаболические стероиды стимулируют синтез креатин-фосфата и АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которые являются главными поставщиками энергии работающей клетке мышцы. АТФ принимает непосредственное участие в функционировании сократительных белков мышечных клеток. Без неё нет движения, скорости и силы.

Кроме креатин-фосфата и АТФ существуют и другие вещества, выполняющие энергетические функции, на которые активно действуют анаболические стероиды. Это гликоген и липиды (жиры). Таким образом, анаболические стероиды стимулируют синтез новых клеток, форсируют выработку энергии в организме. Это объясняет, почему анаболические стероиды позволяют более продолжительно и интенсивно тренироваться, а также увеличивают силу спортсменов даже без существенного увеличения массы тела. Следует отметить, что при этом усиливается функция клеточного дыхания и кислород-транспортная функция крови, так как общее количество и крови и эритроцитов увеличивается. Анаболические стероиды снижают образование тромбов в микрососудах, а также уменьшают свёртываемость крови, что является существенным для улучшения микроциркуляции при интенсивной физической работе. В последнее десятилетие учёными было установлено, что в процессе интенсивной физической работы в организме накапливаются свободные радикалы, которые оказывают вредное действие на биологические мембраны, энергетический метаболизм и многие другие функции, которые способствуют выполнению физических упражнений. Они являются факторами, лимитирующими спортивную работоспособность. Уменьшение их количества, связывание и предотвращение их негативного влияния приводит к нормализации жизнедеятельности клеток и восстановлению силы и скорости. Практически все анаболические стероиды обладают такими свойствами, оказывая антиоксидантное действие в организме человека. Этот факт известен более 20 лет, но то, что это имеет прямое отношение к спорту, стало очевидным недавно. Ряд исследователей считает, что анаболические стероиды уменьшают распад мышечных волокон, вызванный интенсивными тренировками. Здесь подразумевается возможное ограничение активности кортизола - катаболического гормона человека. Имеется ввиду, что стероиды способствуют снижению количества катаболического гормона, поступающего в мышечные ткани. Уменьшение содержания кортизола усиливает действие анаболических стероидов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Стероидные анаболики действуют также и на клетки других органов, кроме мышечных, так как обладают универсальным действием в организме человека. Однако, любое воздействие стероидов, кроме перечисленных выше позитивных, считается нежелательной побочной реакцией.

Эффективность стероидов

Молекулы некоторых стероидов могут сохранять активность в течение нескольких недель, молекулы же других быстро видоизменяются в организме, превращаясь в малоэффективные формы уже через пару дней после употребления. Одни стероиды обладают значительно большей эффективностью, чем другие. Чем же определяется и от чего зависит эффективность действия анаболических стероидов? Если ответить предельно кратко, то все зависит от следующих факторов: специфики самого стероида; индивидуальных особенностей организма конкретного человека; схемы применения стероидов; наличия достаточного количества аминокислот и энергии для синтеза нового белка в клетке (проблема полноценного, в том числе специализированного питания спортсмена); уровня физических нагрузок при приеме препаратов, так как недостаточный их объем отрицательно скажется на эффективности действия препарата (проблема правильного подбора режима и интенсивности тренировок). Не все стероиды обладают одинаковой химической структурой, определяющей скорость превращения препарата в печени в биологически неактивное соединение и его выведение из организма и, соответственно, имеют разную степень воздействия на организм человека. В целом, препараты, обладающие наибольшим анаболическим эффектом, способствуют росту мышечных тканей в наибольшей степени. Традиционно, например, считается, что такие препараты как Анавар, Винстрол и Примобалан являются стероидами с высокой степенью анаболического воздействия на организм. Еще более сильным эффектом обладают Анадрол, Дианабол и Тестостерон. В медицине анаболическая активность того или иного препарата определяется по отношению к анаболической активности тестостерона, которая принимается условно за 1. Аналогичным образом выражается андрогенная активность стероидов по отношению к андрогенной активности тестостерона. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Отсюда становится ясным, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель максимального преобладания анаболической активности над андрогенной.

В данной ниже таблице (по Ю. Б. Буланову) приводится анаболическая и андрогенная активность различных препаратов по данным разных авторов, где в качестве стандарта используется тестостерон. Как мы уже сказали, другим важнейшим фактором, влияющим на эффективность действия анаболических стероидов являются индивидуальные особенности организма конкретного пользователя.

Некоторые спортсмены обладают чрезвычайно высокой индивидуальной чувствительностью биотрансформирующих систем, а также большим количеством рецепторных молекул, вступающих со стероидом во взаимодействие и инициирующих в комплексе биологический эффект. Это обеспечивает соединение рецепторов с гораздо большим количеством свободных молекул, что в свою очередь, радикальным образом усиливает анаболический эффект. Именно этим объясняется тот известный факт, что некоторые штангисты, принимая небольшие дозы стероидов, непрерывно наращивают результативность. Среди спортсменов есть и индивидуумы с малым количеством рецепторных молекул в клетках мышц, в связи с этим для них эффективными оказываются только самые сильнодействующие стероиды и в больших дозировках. Очень часто эти пользователи принимают большие дозы из смеси различных стероидов без видимого эффекта.

Что касается схем применения анаболических стероидов, то зарубежные авторы описывают, по крайней мере, несколько способов введения анаболических стероидов в организм спортсменов, которые, по их мнению, вызывают максимальные эффекты при минимальных побочных эффектах: o способ "сочетания" заключается в одновременном применении нескольких анаболических стероидов (орально и в инъекциях), которые усиливают действие друг друга; o явление "плато" предполагает применение анаболических стероидов в том случае, когда уже использованные препараты не дают желаемого прироста мышечной массы и силы; o способ "быстрого переключения" с одного стероида на другой, что допускает эффективное действие следующего препарата после окончания влияния предыдущего; o метод "сужения" заключается в медленном (4-6 недель) снижении дозировок стероидов после длительного курсового приёма для уменьшения побочных эффектов и возвращения к исходному состоянию; o способ "стрельбы дробью" допускает применение многих препаратов в малых дозах в надежде, что один из них будет дополнять действие другого. Но какова бы ни была схема приема стероидов, не следует забывать про достаточно интенсивные специальные тренировки, и соответствующее им полноценное высокобелковое питание. И если спортсмен принимает стероиды, но недостаточно тренируется, питается абы как, то никакого анаболического эффекта ожидать не следует. Эффект здесь будет исключительно негативный, связанный с токсическим воздействием на организм и, прежде всего, - на печень. Эту истину особенно полезно запомнить молодым людям, не особенно любящим регулярно и много тренироваться и рассчитывающим, прежде всего, на чудеса "химии".

Существуют и другие причины неодинакового действия анаболических стероидов и их эффективность на различные индивидуумы, о которых мы расскажем в последующих статьях этой рубрики. На основании всего изложенного можно назвать следующие позитивные эффекты от применения анаболических стероидов: увеличение силы в результате адекватного питания и тренировки за счёт увеличения количества сократительных волокон в мышечных клетках; уменьшение количества жира в результате увеличения дыхательного коэффициента, влияния на обмен веществ, питания и тренировки; увеличение выносливости за счёт увеличения числа митохондрий и усиления потребления кислорода; улучшение кровоснабжения мышц связанное с ускорением кровотока в микрососудах; предотвращение распада мышечных волокон, вызванного интенсивными тренировками; восстановление после травм и хирургических операций в зависимости от повышенного синтеза белка и влияния на обмен веществ. Однако, существует и другая сторона медали. Стероидные анаболики, как известно, вызывают ряд побочных эффектов, которые следует знать тем, кто собирается их рекомендовать или применять на себе. Только внимательно изучив эту негативную сторону использования стероидов, каждый спортсмен сможет принять для себя единственно правильное решение.

Проблемы негативных побочных эффектов применения анаболических стероидов будут рассмотрены нами в следующем номере журнала.

Препараты Андрогенная акт. Анаболическая акт. АИ
Тестостерон 1 - 2,9 1 - 3,8 0,91 - 1,35
Метандростенолон 0,01 - 0,11 0,06 - 0,12 0,7 - 7,5
Феноболин 0,14 - 0,82 0,4 - 3,87 2,0 - 16,0
Станoзолол 0,03 - 0,46 0,13 - 1,2 0,7 - 5,0
Оксиметалон (Анадрол) 0,05 - 0,82 0,07 - 2,3 0,69 - 4,3
Неливар 0,12 - 1,18 0,6 - 7,1 1,3 - 20,0
Этилэстренол 0,2 0,38 1,9 - 2,6
Примоболан 0,2 - 0,84 1,04 - 4,0 1,27 - 20,0
Норболетон 0,17 - 0,62 1,82 - 3,2 2,96 - 20,0
Оксиместерон 0,43 - 0,52 0,68 - 1,34 1,58 - 4,3
Оксакндролон 0,11 - 0,24 0,21 - 0,31 1,29 - 1,8
Ретаболил 0,18 1,79 10,0

Стероиды – это синтетические деривативы молекулы тестостерона, обладающие раз-лич-ны-ми анд-ро-ген-ны-ми и ана-бо-ли-чес-ки-ми индексами, в связи с чем, выделяют класс ана-бо-ли-чес-ких и класс андрогенных стероидов . И хотя, эффекты и тех и дру-гих во мно-гом схо-жи, они выказывают разную активность в тех или иных своих про-яв-ле-ни-ях . В то же время, не вызывает сомнения то, что все виды стероидов спо-собст-ву-ют рос-ту ске-лет-ной мускулатуры и силовых показателей, а так же оказывают схо-жее влия-ние на все ос-таль-ные системы организма . Но, не смотря на то, что ис-то-рия про-ис-хож-де-ния пер-вых сте-рои-дов берет свое начало ещё в первой половине XX ве-ка , их прак-ти-чес-кое при-ме-не-ние все ещё слабо изучено. Дело в том, что ре-аль-ные до-зи-ров-ки, ко-то-рые применяют спортсмены, намного выше тех, которые эти-чес-кие нор-мы поз-во-ля-ют использовать во время пла-це-бо-конт-ро-ли-руе-мых ран-до-ми-зи-ро-ван-ных ис-сле-до-ва-ний , .

Тем не менее, даже такие относительно несущественные дозировки демонстрируют не-дву-смыс-лен-ные ре-зуль-та-ты! Например, применение 300-600мг тестостерона в неделю спо-собст-ву-ет ги-пер-тро-фии и гиперплазии мышечных волокон I типа, а применение более 600мг в не-де-лю сти-му-ли-ру-ет рост волокон II типа . В то же время, эти, казалось бы, не-су-щест-вен-ные до-зи-ров-ки вызывают массу побочных эффектов , , и т.д., о ко-то-рых мы под-роб-нее по-го-во-рим в соответствующей главе. И, кстати говоря, имен-но в свя-зи с эти-ми дан-ны-ми, мы и не рекомендуем никому ис-поль-зо-вать сте-рои-ды! А тем, кто решил для себя, что он готов пойти на риск, мы всег-да ре-ко-мен-до-ва-ли поль-зо-вать-ся протоколами приема стероидов, которые при-ме-ня-ли во вре-мя ис-сле-до-ва-ний. И именно поэтому все предлагаемые варианты «кур-сов» на на-шем сай-те «ко-рот-кие» и относительно «легкие», хотя это и вызывает ус-меш-ку опыт-ных поль-зо-ва-те-лей фар-мы. Пусть смеются, здоровье дороже!

Фармакодинамика стероидов

Действие стероидов все ещё до конца не изучено и требует до-пол-ни-тель-ных ис-сле-до-ва-ний, но в об-щих чертах механизм и последствия известны . Хотя стоит за-ме-тить, что анд-ро-ге-ны и ана-бо-ли-ки действуют по-разному . Различия связаны со спе-ци-фич-нос-тью свя-зы-ва-ния действующего вещества с рецепторами белковых струк-тур и вза-имо-дейст-ви-ем с раз-ны-ми ферментами, отвечающими за метаболизм сте-рои-дов . Ес-ли пре-па-рат в основном связывается с андрогенными рецепторами, как мас-те-рон , то он приз-на-ет-ся анд-ро-ге-ном, а ес-ли действующее вещество неохотно свя-зы-ва-ет-ся с анд-ро-ген-ны-ми ре-цеп-то-ра-ми, как винстрол , то оно признается ана-бо-ли-ком . А есть и та-кие ве-щест-ва, как анаполон , которые вообще не свя-зы-ва-ют-ся с анд-ро-ген-ны-ми рецепторами и действуют только после того, как транс-фор-ми-ру-ют-ся в ди-гид-ро-фор-му .

Стоит заметить, что, хотя все виды стероидов стимулируют синтез белковых структур, они по-раз-но-му воз-дейст-ву-ют на клетки-мишени разных типов тканей. Мужские половые же-ле-зы, ко-жа, прос-та-та, головной мозг, легкие, жировые клетки и кости больше реа-ги-ру-ют на анд-ро-ге-ны, а сердце и мышцы на анаболики . Так же весьма при-ме-ча-те-лен и за-ба-вен факт, что метан особенно ярко выраженно влияет на ре-зуль-та-ты имен-но в жиме штанги лежа , , , при дозировках не менее 10мг в день. А тес-то-сте-рон эн-ан-тат влия-ет на показатели силы при дозировках не менее 3.5мг на ки-ло-грамм ве-са ат-ле-та в неделю , , что так же соответствует данным о влия-нии сте-рои-дов на рост мы-шеч-ной тка-ни .

Позитивные последствия стероидов

Все положительные свойства стероидов связаны с их способностью стимулировать син-тез бел-ко-вых струк-тур , , что, в свою очередь, сказывается на росте силовых по-ка-за-те-лей и ги-пер-тро-фии, и гиперплазии мышечных волокон , . Важно за-ме-тить, что сте-рои-ды так же стимулируют и рост клеток сателлитов , при этом, осо-бен-но мощ-ное влия-ние на рост мышечной ткани стероиды оказывают в мышцах гру-ди, плеч, рук и шеи , , . Воз-мож-но, что это и обуславливает убеждение пот-ре-би-те-лей фар-мы в том, что в ос-нов-ном надо тренировать ноги и спину. Тем не ме-нее, эти дан-ные поз-во-ля-ют утверждать, что, без со-от-ветст-вую-щих ге-не-ти-чес-ких дан-ных, до-бить-ся та-ких про-пор-ций, как у про-фес-сио-наль-ных бодибилдеров, без фар-мы не-воз-мож-но.

Так же стоит учесть тот факт, что стероиды способны стимулировать рост мышечной тка-ни без тре-ни-ро-вок , и оказывать существенное влияние на скорость набора мы-шеч-ной мас-сы начинающих , но коэффициент полезного действия стероидов пря-мо про-пор-цио-на-лен опыту спортсмена . Опытные атлеты от стероидов по-лу-ча-ют боль-ше вы-го-ды, чем новички! А вот похудеть с помощью фармы не по-лу-чит-ся , , но зато с её помощью можно набирать чистую мышечную массу , , и/или сох-ра-нить боль-ше мышц во время похудения, благодаря ин-ги-би-ро-ва-нию сте-рои-да-ми глю-ко-кор-ти-коид-ных гормонов , причем они пре-пятст-ву-ют имен-но раз-ру-ше-нию бел-ко-вых, а не жировых структур .

Негативные последствия стероидов

Физические: последствия применения стероидов, оказывающие влияние на фи-зи-чес-кое сос-тоя-ние потребителя, можно разделить на возможные и обязательные. Но так же сле-ду-ет по-ни-мать, что регулярное употребление стероидов в подавляющем боль-шинст-ве слу-ча-ев вызывает те или иные возможные побочные эффекты , . И, все же, лю-би-те-лям сле-ду-ет, в пер-вую очередь, опасаться тех последствий, которые нас-ту-пят обя-за-тель-но и не-за-мед-ли-тель-но.

К ним относятся: повышение артериального давления , что обусловлено синтезом ге-мо-гло-би-на , лей-ко-ци-тов и тромбоцитов ; спаду уровня эндогенного тес-то-сте-ро-на и его пред-шест-вен-ни-ков , гонадотропина , лю-теи-ни-зи-рую-ще-го и фол-ли-ку-ло-сти-му-ли-рую-ще-го гормонов, а так же ухудшению качества спермы , вплоть до оли-го-спер-мии . Кро-ме то-го, нарушается метаболизм глюкозы и чувст-ви-тель-ность к ин-су-ли-ну , , а так же оказывается влияние на состояние щи-то-вид-ной же-ле-зы , . И не стоит забывать про смещение баланса ли-по-про-теи-нов вы-со-кой и низкой плотности в пользу последних , , , и про сни-же-ние им-му-ни-те-та . Что же ка-са-ет-ся полного вос-ста-нов-ле-ния после «курса сте-рои-дов», то оно пос-ле 6 ме-ся-цев пер-ма-нент-но-го приема занимает от 4 ме-ся-цев до го-да , .

Возможные побочные эффекты приема стероидов вообще поражают своей изо-щрен-нос-тью и раз-но-об-ра-зи-ем. Есть вполне безобидные косметические последствия, типа ак-не , ги-не-ко-мас-тии , которую безуспешно пытаются купировать та-мок-си-фе-ном , но уст-ра-нить которую возможно только хирургическим путем , а так же об-лы-се-ние и од-но-вре-мен-но повышенный рост волосяного покрова по всему те-лу . Есть бо-лее серьез-ные побочки, связанные с нарушением синтеза коллагена , в свя-зи с чем, поль-зо-ва-те-ли фар-мы часто получают переломы костей и раз-ры-вы су-хо-жи-лий , . Но есть и такие побочки, которые вообще поражают во-об-ра-же-ние, ти-па ост-ро-го некроза скелетных мышц , рака почек , рака прос-та-ты , обост-ре-ния нас-ледст-вен-ной копропорфирии и разрушения печени , , . От-дель-но сле-ду-ет вы-де-лить негативное влияние стероидов на сер-деч-но-со-су-дис-тую сис-те-му , , поскольку именно это является наиболее рас-прост-ра-нен-ной при-чи-ной смер-ти фарм-потребителей .

Психологические: их есть у меня! К ним относятся такие побочки, как повышение ли-би-до , аг-рес-сив-ность , не-урав-но-ве-шен-ность , заниженная самооценка , не-удов-лет-во-рен-ность внеш-нос-тью , плавно перетекающая в обратную ано-рек-сию , ког-да человеку кажется, что он слишком худой, так сказать, «синдром веч-но-го дры-ща», а так же зависимость от ААС и развитие шизофрении . Не-ред-ко при-ем сте-рои-дов со-про-вож-да-ет-ся депрессией . Так же пользователи фар-мы час-то жа-лу-ют-ся на бес-сон-ни-цу , что вполне логично вытекает из озвученных вы-ше по-боч-ных эф-фек-тов, как фи-зио-ло-ги-чес-ко-го толка, так и психологического.

Женские штучки: во-первых, следует учесть, что побочные эффекты у женщин го-раз-до силь-нее проявляются от андрогенов, чем от анаболиков , но все они схожи. К ним от-но-сят-ся: уменьшение груди , нетипичное сексуальное поведение, про-яв-ляю-ще-еся в лес-бийс-ких наклонностях , понижение тембра голоса и уве-ли-че-ние кли-то-ра . И все это особенно ужасает, поскольку размах приема сте-рои-дов де-вуш-ка-ми настолько огромен, что фактически 9 из 10 спортсменок яв-ля-ют-ся пот-ре-би-те-ля-ми фар-мы . И, как Вы понимаете, у девушек проявляются не только их спе-ци-фи-чес-кие по-боч-ки, но и все остальные. И некоторые из них на девушках от-ра-жа-ют-ся силь-нее, чем на мужчинах, например, обратная анорексия, превращающая жен-щин в ка-ких-то сук-ку-бов. Девушки, пожалуйста, оставайтесь хрупкими и пре-крас-ны-ми, в кон-це кон-цов, мир и так достаточно ужасен!

Заключение: применять андрогенные анаболические стероиды не рекомендуется ни-ко-му, пос-коль-ку это опасно для здоровья, и может вызвать зависимость. Если же че-ло-век для се-бя твердо решил, что он готов пойти на риск, то ему следует при-дер-жи-вать-ся од-но-го из протоколов применения стероидов, ис-поль-зо-ван-но-го во вре-мя кли-ни-чес-ких ис-пы-та-ний пре-па-ра-та. Это не гарантирует безопасность! Но это поз-во-лит ми-ни-ми-зи-ро-вать рис-ки, и позволит прогнозировать результат. Тем же, чья про-фес-сио-наль-ная дея-тель-ность связана с обязательным применением фармакологии, мож-но толь-ко по-со-чувст-во-вать, пос-коль-ку им придется гробить свое здоровье, чтобы по-беж-дать и от-стаи-вать честь Ро-ди-ны. Очень жаль, что это так, но пока средства до-пинг-конт-ро-ля не со-вер-шен-ны, найдутся те, кто будут использовать фармакологию, а «на-ту-рал» «хи-ми-ку» не со-пер-ник! И, тем не менее, мы надеемся, что в будущем при-ме-не-ние сте-рои-дов ка-нет в Ле-ту.

Источники:

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12017555

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439524/

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14977687

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3278648

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15248788

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6367501

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12067856

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16679978

Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3042375

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1724824/pdf/v038p00253.pdf

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2883629/

Медикаментозные препараты, имитирующие тестостеронный и дигидротестостеронный эффект, называются анаболическими стероидами. Нередко подобные препараты становятся настоящим наркотиком для спортсменов вроде культуристов или бодибилдеров, которые, пытаясь добиться быстрого эффекта, злоупотребляют этими медикаментами.

Анаболические стероиды

Препараты из группы анаболических стероидов вызывают ускорение внутриклеточного протеинового синтеза, что приводит к выраженной мышечнотканной гипертрофии, т. е. анаболизму. За счет подобного эффекта эти препараты широко используются в бодибилдинге.

По сути, анаболики представляют собой синтетический аналог тестостерона. Эти средства способствуют наращиванию мышечных тканей, повышают выносливость, обеспечивают организм энергией и придают сил. Но при длительном злоупотреблении анаболиками происходят серьезные нарушения в организме.

Свойства

Анаболические стероиды обладают весьма разнообразным действием:

  • Основным свойством анаболических препаратов является ускорение процессов образования белков, что приводит к быстрому наращиванию мышечной массы.
  • Кроме того, препараты этой группы повышают степень усваиваемости кальция организмом, что немаловажно при лечении остеопороза.
  • Стероидные анаболики обладают способностью ускорять гликогеновый синтез, благодаря чему усиливается инсулиновый эффект, приводящий к снижению в крови уровня сахара. Подобные свойства имеют немаловажное значение при лечении диабета.
  • Подобные препараты способны улучшать липидный обмен, приводящий к понижению холестеринового уровня. Подобное свойство способствует профилактике образования сосудистых бляшек.
  • Повышают аппетит и восстанавливают силы, ускоряют реабилитационное послеоперационное восстановление.

Применение

Показаниями к применению анаболических стероидов являются такие патологические состояния, как:

  1. Мужской гипогонадизм;
  2. Наследственная ангионевротическая отечность;
  3. Мастопатия фиброзно-кистозного типа;
  4. Эндометриоз;
  5. При анемиях гипопластической либо апластической формы;
  6. Профилактика и лечение остеопороза;
  7. При булимии, анорексии и общем истощении организма;
  8. Для ускорения восстановления после сложных оперативных вмешательств;
  9. При переломах, мышечной атрофии, постинфекционных осложнениях и пр.

Эффект

Эндогенные анаболические стероиды обладают различными эффектами:

  • Воздействуют на половую дифференцировку и вторичные половые признаки у мужчин, в т. ч. развитие предстательной железы, рост, формирование мошонки и пениса, семенников, оволосение лобка, груди, лица и подмышек, увеличение гортани и пр.;
  • Увеличивают массу мышечных тканей, пи этом распределяют жировую клетчатку;
  • Усиливает выработку кожного сала, что приводит к развитию акне;
  • Снижают уровень плохого холестерина;
  • Воздействуют на развитие костной массы и пр.

Принцип действия

В нашем организме постоянно протекают анаболические и катаболические процессы. Анаболизм заключается в образовании новых клеточных структур, а катаболизм – это распад тканей на составные элементы. В молодости анаболические реакции преобладают над катаболическими, что проявляется естественным ростом организма. Но с возрастом эти биопроцессы сначала уравновешиваются, а затем катаболизм становится преобладающим, что проявляется органическим старением.

Проникая в кровоток, стероидные гормоны запускают механизм, начиная реагировать с эндокринной системой, некоторыми мозговыми участками, сальными железами, скелетномышечными клеточными структурами и пр. В результате симулируется синтезирование нуклеиновых кислот, и активируются процессы образования новых белковых молекул.

Структурное строение анаболиков идентично строению тестостерона, который обеспечивает своевременное развитие у мальчиков половых признаков вторичного типа, увеличивается сила, выносливость и объемы скелетной мускулатуры. Иначе говоря, тестостерон оказывает анаболическое действие и обеспечивает эффект маскулинизации.
На видео об анаболических стероидах:

Побочные эффекты

Анаболические стероиды имеют побочные действия вроде:

  • Повышения давления;
  • Стероидной ярости или раздражительности;
  • Задержки жидкостей;
  • Угревой сыпи;
  • Депрессивных состояний;
  • Гинекомастии;
  • Повышения полового влечения;
  • Повышения холестеринового уровня, приводящего к атеросклерозу;
  • Женской маскулинизации;
  • Гипертрофических изменений в тканях сердечной мышцы, вызывающих развитие ишемии;
  • Преждевременного прекращения роста;
  • Алопеции и пр.

Кроме того, длительное употребление анаболических стероидов может привести в итоге к импотенции, атрофии яичек, бесплодию, дефициту спермы, анаболической зависимость или снижению эректильных функций.

Вред для организма

Анаболические стероиды обещают быстрое увеличение массы мышц, однако, в реальности дело часто обстоит совсем иначе. При употреблении стероидов в молодом возрасте спортсмены рискуют довести организм до того, что естественная выработка тестостерона просто прекратится. В результате еще в молодости мужчина приобретает женоподобные черты, развивается эректильная дисфункция, пропадает либидо, повышается тембр голоса и пр.

При длительном использовании анаболических стероидов категорически нельзя резко прекращать их прием. Если подобное случится, то мышцы как бы сдуваются, кожа начинает висеть, что выглядит весьма непривлекательно. Вернуть былой рельеф оказывается весьма сложно, даже с использованием все тех же анаболических препаратов.

Кроме того, если имеет место быть длительное употребление анаболиков развивается привыкание к дозам, тогда препараты уже не действуют, что заставляет спортсменов увеличить дозировку.

В итоге в организме происходит резкий гормональный всплеск, который может спровоцировать печальные последствия вроде:

  1. Онкологических патологий;
  2. Приступов ;
  3. Печеночных либо почечных патологий;
  4. Импотенции у мужчин и прекращения месячных у женщин, что обоим полам грозит необратимым бесплодием;
  5. Психоэмоциональной неустойчивости, проявляющейся нервозностью, раздражительностью и депрессией;
  6. Желтоватого оттенка кожи;
  7. Слабость сухожильных структур и пр.

Стероиды, несмотря на аналогию с тестостероном, все же являются химически созданными препаратами. Поэтому, как и любые другие синтетические медикаменты, анаболики поначалу дают отличные, даже потрясающие результаты, но вскоре организму приходится за них расплачиваться. Мужчины становятся женоподобным, женщины, наоборот, приобретают мужские черты. Поэтому следует хорошо подумать, стоят ли рельефные «кубики» таких жертв.
На видео вред от анаболических стероидов:

Последствия приема

По закону анаболические стероиды запрещены для профессиональных спортсменов, их относят к списку допинговых средств. Обычные граждане принимают эти препараты только в медицинских целях по врачебному рецепту. Стероиды вызывают немало опасений, потому как у многих пациентов они вызывают весьма нежелательные последствия. Что длительный прием анаболиков провоцирует формирование злокачественной онкологии – научно доказанный факт.

Кроме того, после длительного приема анаболиков происходит увеличение сердца, падает иммунный статус, минимизируется сопротивляемость разного рода патологиям. Необратимо страдает и психическое здоровье пациентов – они становятся озлобленными, агрессивными, враждебно настроенными к окружающим, нередко у них развиваются психические отклонения.

Нежелательные последствия могут затронуть и печень, спровоцировать панкреатит. Долгий и бесконтрольный прием подобных препаратов чреват раком почек и простаты, пиелонефритом и простатитом, проблемами с давлением и пр. Одним из серьезных последствий для организма является и развитие анаболической зависимости.

Развитие зависимости

Доказан факт, что при бесконтрольном и длительном приеме анаболических стероидов, что часто встречается у спортсменов, развивается лекарственная зависимость. Хоть анаболики и не имеют психоактивного воздействия, проблемой зависимости от них сегодня активно занимаются психиатры и наркологи. Подобные препараты не оказывают повреждающего воздействия на головномозговые клетки, однако, при длительном применении и формировании зависимости они способны влиять на поведенческие особенности:

  • На фоне зависимости у пациентов наблюдаются резкие перепады настроения.
  • Довольно часто имеет место повышенная агрессивность, вспышки гнева, склонность к насилию и пр.
  • При прекращении приема нередко возникает синдром отмены, который выражается суицидальными мыслями, глубочайшими депрессивными состояниями, стероидными психозами.

Иногда синдром отмены сопровождается гипертермией, артралгиями, простудной симптоматикой. У пациентов нарушается сон, возникает недовольство собой и окружающими, они быстро устают, утрачивают аппетит.

Лечение

Если у пациента сформировалась стероидная зависимость, то необходима квалифицированная наркологическая помощь. Профилактика синдрома отмены заключается в постепенном прекращении употребления препаратов. Отмена осуществляется в комплексе с поддерживающим психотерапевтическим воздействием. Обычно лекарств никаких не требуется, однако, в сложных случаях могут назначить антидепрессанты либо успокоительные средства. При правильном подходе пациент вскоре окончательно избавляется от зависимости.