По борьбе с туберкулезом. ВОЗ: Стратегия борьбы с туберкулезом


Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

Базофилы – главные виновники клинических проявлений аллергии. С ними связаны такие тяжелые формы, как отек Квинке и анафилактический шок.

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

При остром воспалении эозинофилы, выполнив свои функции, погибают в течение нескольких часов, испытывая оксидантный стресс.

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

  • новорожденный ребенок – 2%
  • на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
  • к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
  • в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
  • с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

  • бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
  • аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
  • крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
  • отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
  • полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

  • экзема
  • псориаз .

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).


Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Стоит отметить, что на фоне длительной эозинофилии может развиваться состояние, при котором у ребенка эозинофилы понижены. Это будет связано с истощением компенсаторных реакций.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.

Повышение эозинофилов в крови у ребенка – 7 причин обновлено: Май 18, 2016 автором: admin

Основным методом лабораторного исследования у детей является общий анализ крови. С его помощью педиатрам удаётся диагностировать различные патологии детского организма и своевременно реагировать на возможность развития грозного недуга.

Одной из диагностических составляющих анализа крови принято считать лейкоцитарную формулу, дающую представление клиницистам о процессах кроветворения и реакции детского организма на внешнюю агрессию. В состав лейкоцитарной формулы входят так называемые белые кровяные тельца. К ним относят и эозинофилы.

Эозинофилы представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов и отвечают в организме ребёнка за противодействие инородным микроорганизмам, белкам и вирусам. Эти кровяные клетки продуцируются костным мозгом человека, имеют бледно-розовую окраску и передвигаются с током крови по сосудам в течение 6–12 часов. После этого непродолжительного путешествия они оседают в тканях различных органов и на протяжении двух недель выполняют свои защитные функции.

Причины повышения уровня эозинофилов у ребёнка

Рост эозинофилов в крови мальчика или девочки в медицинском лексиконе носит название эозинофилии. Уровень роста этих бледно-розовых кровяных клеток напрямую зависит от количества вредных и инородных частиц, попавших в детский организм.

В достаточно редких случаях возможно повышение уровня эозинофилов в крови до 40–50% от первоначальных показателей. В этом случае педиатры ставят вопрос о серьёзном онкологическом заболевании крови.

Итак, основной причиной повышения уровня эозинофилов у детей можно считать попадание через ЖКТ, лёгкие и различные царапины в кровяное русло разных чужеродных белков, вирусов и бактерий и противодействие всех белых кровяных телец, в основном – эозинофилов, этой агрессии. Однако и различные хронические и наследственные заболевания детского организма могут привести к данной патологии.

Круг причин возникновения эозинофилии у ребёнка достаточно широк. В первую очередь это различные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся аллергическими реакциями. Хронический бронхит с астматическим компонентом и так является сложной патологией, рост эозинофилов при нём характеризует тяжёлое течение заболевания. Одним из проявлений нарушенного аллергического фона у детей является развитие отёка Квинке, симптоматика которого проявляется отёком слизистой полости рта, гортани и голосовых связок, что при отсутствии специализированной помощи может привести к развитию гипоксии и даже смерти.

Различные кожные заболевания иммунного и аллергического характера тоже протекают с нарушениями в лейкоцитарной формуле крови в виде роста эозинофилов. Различные диатезы, экземы и вирусные дерматиты возникают у ребёнка как аллергическая реакция на внешний агрессивный фактор. Лечение носит длительный характер и не всегда приводит к полному выздоровлению.

Не стоит забывать при проведении диагностики повышения эозинофилов и о возможном попадании в ткани ребенка стафилакокковой инфекции. Особых патологических проявлений от неё ждать не нужно, так как, учитывая загрязнённость окружающей среды, организм человека давно выработал на неё защитную реакцию, но повышение белых кровяных телец в крови эта инфекция вызовет обязательно.

У младенцев, находящихся на исскуственном вскармливании, возможно развитие эозинофилии при использовании для кормления коровьего и козьего молока, а также других различных компонентов детского питания.

Подобная реакция может возникнуть на проведение у ребёнка медикаментозной терапии по самым различным поводам. Чаще всего рост белых кровяных телец отмечается при применении аспирина, метронидазола, фурозалидона.

Нельзя сбрасывать со счетов и возможную наследственную особенность более ярко, чем другие дети, реагировать на внешнюю агрессию. В этом случае повышенный фон эозинофилов может быть вариантом нормы.

При получении анализа с повышенным содержанием эозинофилов в крови ребёнка необходимо провести повторное лабораторное обследование. Так как на уровень эозинофилов влияют различные факторы, вплоть до излишней игривости ребёнка накануне обследования, не стоит раньше времени волноваться. При повторном выявлении патологии врач-педиатр назначит вашему малышу дополнительные методы исследований для конкретизации причины заболевания.

Организм маленького человека достаточно лабилен, и даже при выявлении у ребёнка определённого заболевания вовремя и качественно проведенное лечение поможет справиться с проблемами намного легче, чем у взрослого человека. Нормализация показателей лейкоцитарной формулы у детей наступает значительно быстрее и требует меньших усилий врачей. Рекомендация для родителей одна – регулярно проходить со своим ребёнком профилактические осмотры у врача. Это поможет избежать запущенности патологического процесса, и как следствие, длительного лечения.

Здоровье ребенка – это самое важное для родителей. Определить его уровень помогает достаточно большое количество различных факторов. Один из самых обширных и показательных факторов – общий анализ крови. Путем проведения этого исследования можно определить уровень содержания в крови эозинофилов – клеток, выполняющих защитную функцию. Этот показатель один из самых важных, ведь он свидетельствует об уровне защитных сил организма.

Эозинофилы что это такое?

Эозинофилы – представляют собой, особые клетки, которые содержатся в крови. Главная функция, которую они выполняют – защитная.Они являются составной частью лейкоцитарной формулы.

Такое название клетки получили благодаря своей особенности, выявленной при диагностике.Они превосходно реагируют на особый лабораторный краситель под названием эозин, который позволяет с легкостью их обнаружить.

Внешний вид клетки напоминает двуядерную амебу. Она с легкостью может преодолевать клеточные барьеры и попадать в ткани. Кроме того, эта клетка имеет свойство накапливаться в необходимых метах, как правило, это поврежденные места.

В крови эти клетки находятся не более 1 часа, а после этого они перемещаются в ткани.

Для того чтобы определить уровень их содержания специалисты чаще всего назначают общий анализ крови. Как правило, он берется из пальца или из вены.

Кроме того, эти клетки отвечают за накопление и высвобождение так называемых медиаторов воспаления. К этим веществам относятся:

  • Гистамин.
  • Фосфолипаза.
  • Другие вещества.

Эти медиаторы участвуют в различных реакциях иммунного характера, к примеру, вызывают анафилактический шок. Также эти клетки обладают способностью разрушения мелких микробных организмов.

Эти клетки – особая разновидность лейкоцитов. Производятся они в костном мозге и распространяются по всему организму вместе с кровотоком. Именно с кровью они поступают к различным тканям, образованиям, органам.

Как правило, в крови эти клетки находятся не более часа, поэтому их содержание там довольно низкое. Наибольшие их скопления наблюдаются в:

  • Мелких сосудах.
  • Легких.
  • Желудочно-кишечном тракте.

В этих местах они нейтрализуют различные инородные микроорганизмы, попавшие вовнутрь ребенка.

Различные микроорганизмы могут попасть ребенка из-за неблагоприятного влияния окружающей среды или же привычки тянуть в рот грязные вещи. Появление вредоносных микроорганизмов в течение долгого времени может никак не проявляться, помочь выявить факт их наличия сможет только анализ крови. Именно поэтому, очень важно знать нормы этих особенных лейкоцитов в стандартной формуле.

  • В возрасте от 0 до 1 месяца – 1,2 – 6,2%
  • В возрасте от 1 месяца до 1 года – 1,2 – 5,2%
  • В возрасте от 1 года до 2,5 лет – 1,2 – 7,2%
  • В возрасте от 2,5 до 6 лет – 1,2 – 6,2%
  • В возрасте от 6 до 12 лет – 1,2 – 5,7%
  • В возрасте от 12 до 15 лет – 1,2 -5,2%

Важно! Изменения уровня эозинофилов свидетельствует о развитии каких-либо нарушений в организме малыша.

Повышены эозинофилы в крови у ребенка: причины и последствия

То состояние когда уровень особых лейкоцитов в крови превышает норму, называется – эозинофилия. Чем выше уровень содержания эозинофилов в крови, тем серьезнее протекает реакция на попадание в организм вредных частиц.

Установить уровень этих клеток помогает проведения такого исследования, как анализ крови. Однако, на его показатели могут повлиять:

  • Прием пищи.
  • Активные занятия спортом.

Именно поэтому лучше всего воздержаться от приема пищи с утра и от активных физических нагрузок накануне.

Иногда встречаются случаи повышения уровня таких лейкоцитов до 50%. Если в ходе сдачи общего анализа было выявлено повышение допустимого уровня, то специалист, скорее всего, назначит проведение дополнительного серологического анализа. Это анализ крови помогает установить наличие антител, которые вырабатываются при попадании в организм чужеродный микроорганизмов. Необходимость назначения дополнительного исследования обусловлена несовершенностью обычных исследований.

Это явление поражает в первую очередь такие органы, как:

  1. Поджелудочная.
  2. Желудок.
  3. Печень.
  • Развитие злокачественных заболеваний крови.

Как правило, чем тяжелее болезнь, тем выше уровень эозинофилов.

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Ревматические болезни.
  • Заболевания кожи.

Специфическая реакция проявляется при реакции организма на влияние аллергенов или внешних раздражителей.

  • Влияние стафилококков.
  • Дефицит магния.

У новорожденных повышение уровня этих клеток в крови может свидетельствовать о:

  • Невосприимчивости к коровьему молоку.
  • Непереносимость отдельных лекарственных препаратов.
  • Индивидуальной особенности.

Помимо основных факторов, которые влияют на уровень эозинофилов, воздействие на них могут оказывать различные медикаментозные препараты. К препаратам вызывающим такую реакцию относятся:

  • Сульфаниламид.
  • Аспирин.
  • Нитрофуран.

Также уровень содержания этих клеток может повышаться в случае развития у ребенка таких заболеваний, как:

  • Дерматоз.
  • Сифилис.
  • Астма.
  • Ревматизм.
  • Болезни крови.
  • Рак крови.
  • Туберкулез.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Гипотериоз.

Также уровень эозинофилов может повышаться вследствие ожогов, отморожений, приема антибиотиков или гормональных препаратов.

Чаще всего такая специфическая реакция организма обусловлена влиянием пищевых аллергенов или медикаментов.

Эти клетки активно борются с различными аллергенами, которые попадают в организм из окружающей среды. Такой процесс чаще всего развивается у детей из-за специфической реакции организма на влияние внешних факторов. Именно поэтому основной причиной повышения их уровня в детском организме является именно проникновение или влияние различных раздражителей или чужеродных микроорганизмов.

Как снизить эозинофилы в крови у детей?

Лечить эозинофилию как отдельную болезнь не стоит. Для нормализации уровня этих клеток необходимо в первую очередь определить, какой именно фактор послужил причиной повышения. Как правило, при установлении фактора, повлекшего увеличение количества этих клеток, специалист назначает меры лечения осинового заболевания.

Подбор лекарственных средств в первую очередь будет зависеть от вида заболевания, его тяжести, стадии развития и сопутствующих заболеваний. Мерами лечения также может служить отказ от некоторых медицинских средств или введение изменений в образ жизни.

Важно! Показатели увеличения или уменьшения эозинофилов в крови довольно относительное понятие. К примеру, при низком содержании в крови, они могут накапливаться в органах. Но при этом общее их число остается неизменным.

Именно поэтому в попадающем большинстве случаев изменения уровня этих клеток свидетельствуют о проходящих в организме изменениях и совершенно необязательно указывают на развитие болезни.

При правильном лечении основного заболевания уровень этих клеток в крови и тканях со временем самостоятельно вернется в нормальные значения.

Подводя итог, можно сказать, что эозинофилы довольно важные клетки. Они представляют собой особый вид лейкоцитов, который создает оболочку вокруг вредоносного микроорганизма или повреждения. Благодаря работе этих клеток, защитные механизмы в организме быстрее обнаруживают вредный микроорганизм, а в следствие скорее начинают бороться с ним. В зависимости от возраста ребенка колеблется и норма содержания в крови этих клеток. Наибольший показатель – 7,2% может быть зафиксирован в возрасте от 1 года до 2,5 лет.

Анна Кузнецова, 35 лет (Москва) : Когда сыну было 3 года, сталкивались с подобной проблемой. У него выявили повышение уровня эозинофилов на 20%. Довольно долго разбирались, в чем причина, оказалось, что на уровень этих клеток оказал влияние пищевой аллерген. Мы сразу же исключили этот продукт из рациона и со временем, все пришло в норму.

Екатерина Орлова, 26 лет (Омск): Проходили недавно с дочкой обследование после простуды. Врач зафиксировал повышение уровня эозинофилов, напугал меня возможными заболеваниями. Но я ему не поверила и повела дочку на обследование в другую больницу. Действительно повышение оказалось вызвано влиянием лекарства. После этого случая я не сильно доверяю мнению врачей о значимости такого показателя как этот.

Антона Гудзь, 21 год (Донецк) : Недавно родила сына и на очередном медосмотре нам сказали, что необходимо пройти общий анализ крови. Честно говоря, не вижу в этом особой необходимости, так как остальные показатели, по словам врача полностью свидетельствуют, что малыш здоров.

Надежда Евсюкова, 44 года(Иркутск) : Я мама 3 детей и всегда тщательно слежу за их здоровьем. Однако дети постоянно что-то тянут в рот. Так и случилось у дочки, врачи диагностировали повышенный уровень эозинофилов. Оказалось, он повысился из-за того что она облизала грязную игрушку. Но благодаря тому, что мы вовремя начали лечение все обошлось.

Ангелина Иванова, 22 года (Омск): Мы с мужем очень долго хотели ребенка, и когда все-таки родился наш долгожданный сын, решили тщательно следить за его здоровьем. Сын довольно часто простужался, и мы постоянно посещали поликлинику и старались укреплять его иммунитет фруктами. Однако во время очередного общего анализа крови врач сказала, что у него повышен уровень эозинофилов в крови. Сразу же стали искать причину. Она оказалась довольно банальной у него просто возникла аллергия на апельсины. Я очень рада что ее удалось во время обнаружить пока она не вызвала серьезных последствий.

: Видео Доктор Комаровский

Эозинофилами (ЕО) называют разновидность сегментоядерных гранул содержащих лейкоцитов, которые окрашивающихся пигментом эозином. Если эозинофилы в крови у ребёнка повышены, значит организм отреагировал на нечто для себя неизведанное: укус комара, новый компонент питания, недавно пережитую вакцинацию, вторжение возбудителя заболевания. В любом случае, если у ребенка, это значит, что пора отправляться на приём к педиатру.

Санитары, освобождающие организм от биологических отходов противостояния лейкоцитов и чуждых белковых антигенов.

В стандартном анализе крови ЕО принято измерять в процентах к числу всех лейкоцитов. Зарождаются эозинофилы в костном мозге, из которого, с током крови, переносятся туда, где в них возникает нужда. Юный организм отличается от взрослого повышенной для ЕО проницаемостью сосудов, поэтому, реакция эозинофилов на незнакомые вещества или существа протекает более выражено.

Какие есть причины эозинофилии у ребенка. Отслеживание динамики повышения количества эозинофилов в крови у ребёнка, по мнению доктора Комаровского, носит прогностический характер. Если в начале заболевания наблюдают , то в начале выздоровления, фиксируют умеренную эозинофилию, то есть преодоление клетками планки 5%.

Рост числа ЕО в периферийной крови вызывается разбалансированием процессов образования клеток в medula, их передвижения и отмирания в тканях.

У ребёнка наиболее распространённой причиной повышения эозинофилов в крови, являются глистные инвазии (), аллергическая непереносимость. Главная причина заражения глистами-отсутствие привычки мыть руки перед едой, особенно, после контактов с любимыми питомцами.

Наиболее распространённой причиной возникновения аллергических реакций становится индивидуальная непереносимость продуктов питания.

Прочие причины эозинофилии у ребёнка:

  • Стафилококкоз;
  • Микозы;
  • Дефицит ;
  • Воспалительные процессы в кровеносных сосудах4
  • Кожные заболевания;
  • Онкология;
  • Эозинофилия, передающаяся по наследству.

При развитии аллергической эозинофилии у детей, подсчёт лейкоформулы может выдать до 15% ЕО при нормальном числе лейкоцитов. Такие симптомы эозинофилии характерны для диатеза, атопического дерматита. Грудной жабы, отёка Квинке, крапивницы.

Большое внимание следует уделять аллергическому воздействию медикаментов: антиботикам, препаратам на основе сульфоновой кислоты, сывороткам, вакцинам. Родители часто задаются вопросом: можно делать прививку или нет, если у ребенка повышены эозинофилы в крови? Ответ очевиден: нельзя. Дело в том, что вакцины способны спровоцировать аллергическую реакцию. А повышенный уровень ЕО свидетельствует о том, что аллергичекий фактор в крови уже присутствует. Так, или иначе, решение о проведении прививки в каждом конкретном случае обязан принимать педиатр.

Если ребёнку уже больше года, высокие ЕО указывают на возможное заражение менингококками, бациллами Коха, стрептококками. Долгое время, ЕО остаются на высоком уровне после гепатита и пневмонии.

Гельминтозы, лямблиозы, инфекционный , полиартриты, ревматические воспаления, сопровождаются эозинофилией.


Большая эозинофилия

Термин «Большая эозинофилия» применим к группе заболевания, при которых ЕО превышает 15%. Заболевания сопровождаются моноцитозом и общим лейкоцитозом. Наиболее распространённой причиной такого роста эозинофилов в крови является гельминтозная инвазия. Существует заболевание, причины возникновения которого не установлены. Это заразный эозинофилёз, характеризующийся лихорадкой, суставными болями, насморком и резкими колебаниями уровня ЕО.

Эозинофилия - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Лечение эозинофилии заключается в проведении терапии основного заболевания.

Видео - Доктор Комаровский о клиническом анализе крови: