До сих пор ведутся споры, избавляться от увеличенных аденоидов или нет. Поэтому, перед тем как принимать решение, рассмотрите все «за» и «против».

Аденоиды — это часть иммунной системы, естественная защита от бактерий и вирусов. Особенно они важны до пяти лет, пока иммунитет ребенка не сформирован окончательно.

Удаляя носоглоточные миндалины, мы лишаем организм этой защиты и открываем ворота для более легкого проникновения бактерий и вирусов. После операции простуды и инфекции никуда не денутся.
Но если раньше причина их развития была в благоприятной среде в полости носа, то теперь причина другая - беспрепятственное их проникновение внутрь и ослабленный иммунитет.

Поэтому стоит отнестись к решению - удалять или не удалять аденоиды у ребенка - очень серьезно.

Когда лучше удалить аденоиды

1. Хроническая простуда. Разрастание аденоидов препятствует нормальной циркуляции воздуха. В итоге нарушается отток слизи, а ведь именно она очищает полость носа от бактерий. А при увеличенных аденоидах этого не происходит (как итог - постоянное воспаление и развитие инфекции). Ребенок без конца болеет ОРВИ, а из-за близкого соседства с ухом инфекция из носоглотки легко перебирается туда, и у малыша возникают еще и частые отиты.
2. Снижение слуха. Увеличенные аденоиды перекрывают проход в слуховую (евстахиеву) трубу. Из-за этого затрудняется циркуляция воздуха из полости носа в среднее ухо, нарушается баланс давления, барабанная перепонка теряет свою подвижность. В итоге у ребенка постоянно заложены уши, как в самолете. А снижение
   слуха - это и привычка все и всех переспрашивать, и проблемы с развитием, а затем и с учебой в школе.
3. Проблемы с речью. Опытные врачи даже по внешнему виду могут определить ребенка с увеличенными аденоидами. Он вынужден дышать ртом, поэтому нарушается рост костей лицевого скелета, искажается форма лица, меняется и прикус. Ребенок начинает гнусавить, говорить в нос, часто не может выговаривать некоторые звуки. Логопед в данном случае бессилен.

Из-за нарушения носового дыхания ребенок может недополучать до 20% кислорода! И это прежде всего сказывается на работе мозга. Отсюда быстрая утомляемость, сниженное внимание, плохая успеваемость.

В этих случаях стоит согласиться на операцию - это единственно возможный вариант лечения аденоидов. Увы, консервативное лечение здесь малоэффективно.

ВНИМАНИЕ! Детям, у которых диагностирован поллиноз, аллергические реакции, бронхиальная астма, аденоиды не удаляют. Поскольку это может привести к ухудшению состояния и обострению хронического заболевания.

Почему не стоит спешить удалять аденоиды

К сожалению, нет никакой гарантии, что вскоре после операции аденоиды снова не разрастутся. Впрочем, сами лор-врачи подчеркивают: чтобы избежать рецидивов, важно соблюдать правило - удалять аденоиды «под корешок», не оставляя ни кусочка ткани, которая может опять разрастись.

Также следует знать, что удаление миндалин в раннем возрасте дает наибольшее количество рецидивов. А также, если имеется генетическая предрасположенность к усиленному разрастанию аденоидной ткани, повторения проблем вряд ли удастся избежать.

И стоило ли тогда удалять аденоиды?

Как и любое другое оперативное вмешательство, удаление аденоидов - огромный стресс и для организма, и для психики ребенка. Особенно если операцию проводят под местным обезболиванием. Малыш надолго запомнит болезненные ощущения. После подобных вмешательств многие дети не то что рот боятся показать врачу, но даже отказываются ходить в поликлинику, а иногда начинают заикаться.

Увы, операция часто не позволяет забыть об аденоидах навсегда. И после нее придется делать промывания носа, специальную дыхательную гимнастику, закапывать капли. И постоянно прислушиваться: не начал ли ребенок гнусавить, не храпит ли во сне, не дышит ли опять через рот.

В большинстве случаев аденоиды - возрастная проблема. К 10 годам они постепенно уменьшаются в размерах и, как правило, к 14-15 годам вовсе перестают беспокоить. Так что иногда имеет -смысл набраться терпения и подождать.

Как жить с аденоидами

• Лечите аденоиды как можно дольше консервативными методами. Врач посоветует, чем промывать нос, что и как часто закапывать, какие делать ингаляции, пить или не пить гомеопатические препараты.
• Закапывать в нос нужно, положив ребенка на спинку (под ягодицы подложить подушку). После процедуры он должен 5 минут полежать. Тогда лекарство подействует более эффективно.
• Поставьте в детской аромакурильницу и, если нет аллергии, устраивайте регулярно сеансы ароматерапии с маслами эвкалипта, пихты, лаванды, туи, ментолом. Или поставьте рядом с кроваткой блюдечко с нарезанным чесноком.
• Обязательно давайте ребенку поливитамины: курсом по 2 месяца весной и осенью или по месяцу четыре раза в год.
• Следите, чтобы ребенок старался дышать носом. Ежедневно делайте с ним дыхательную гимнастику. Очень хорошие результаты дает дыхательная гимнастика йогов.

Аденоиды – это патологически увеличенная носоглоточная миндалина, которая вызывает затруднения дыхания через нос, снижает слух. Также возможны и другие расстройства.

К основным причинам возникновения аденоидов специалисты относят:
- наследственность;
- частые простудные заболевания;
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина);
- пониженный уровень влажности в помещении, редкие проветривания;
- сильная запыленность и плохие экологические условия проживания.

В зависимости от степени увеличения аденоидов и индивидуальных показателей ребенка только врач способен определить, стоит ли их удалять или можно обойтись консервативным лечением.

Во втором случае лечащий врач назначает курс лекарственной терапии в сочетании с физиотерапией и оздоровительной физкультурой. 1 раз в месяц ребенок приходит на повторный осмотр. Если, несмотря на проведенную терапию, продолжается снижение слуха и рецидивирующие синуситы – операция просто необходима.

При наличии современного медицинского оборудования удаление аденоидов не так страшно, как в советские времена. Операция проходит под наркозом и при помощи специального эндоскопического оборудования.

В тот же день после операции ребенок возвращается домой и в течение недели соблюдает режим. В послеоперационный период возможно повышение температуры и развитие острого отита.

Однако существуют противопоказания к оперированию аденоидов:
- возраст меньше 2 лет;
- плохая свертываемость крови;
- наличие аллергии;
- перенесенный обструктивный бронхит или аллергический конъюнктивит;
- в течение месяца были сделаны профилактические прививки.

Факты про аденоиды: на заметку каждому родителю

Для детей с аденоидами необходимо принимать поливитамины курсом по 2 месяца, весной и осенью. Проблема с аденоидами свойственна детям от 3 до 7 лет, с возрастом эти образования постепенно атрофируются.

Для точного диагностирования степени увеличения аденоидов следует сделать компьютерную томографию или эндоскопию. Ведь это разрастание можно спутать с аллергическим ринитом или искривлением носовой перегородки. Перед использованием народных методов лечения нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В случае удаления аденоидов дальнейшее лечение не отменяется. А наоборот, крайне важно регулярно проводить процедуры промывания, закапывания, а также делать дыхательную гимнастику. В противном случае уже через 2-3 месяца может случиться рецидив.

Во-первых, давайте разберемся в вопросе - зачем нужны аденоиды?

Аденоиды это естественная часть нашего организма, которая должна защищать от попадания внутрь вирусов, бактерий и инфекции. В особенности аденоиды важны для детей в возрасте до 5 лет, когда еще иммунная система полностью не сформирована.

Если мы лишаем ребенка в этом возрасте носоглоточной , то лишаем его естественной защиты. Бактерии, вирусы и инфекция могут спокойно попадать внутрь. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют подумать над вопросом удаления аденоидов у детей, потому как операция может не решить проблем со здоровьем. Даже если удалять аденоиды «под корешок», все равно возможен рецидив разрастания аденоидной ткани. А если есть риск повторного разрастания ткани, нужно ли их тогда удалять?

Удаление аденоидов у детей это серьезный стресс, как для психики ребенка, так и для организма. Вообще любое оперативное вмешательство в организм это стресс. После операции придется пройти еще немало дополнительных процедур – дыхательную гимнастику, регулярное промывание носа, закапывание специальных капель.

Еще один фактор, который полностью на стороне аденоидов – возраст. Как правило, разрастание носоглоточной миндалины это детская проблема. К 14-15 годам они вообще перестают беспокоить. Так может, есть смысл подождать?

Но, несмотря на вышеперечисленные факты, есть немало причин и для того, чтобы все равно удалит аденоиды.

1. Воспаленные аденоиды это благоприятная почва для постоянного развития очага инфекции. Когда аденоиды воспалены, нарушается отток слизи из носовых пазух, которые в свою очередь естественным путем очищают полость носа от инородных бактерий и инфекций. В результате любая инфекция, попавшая в нос, успешно развивается и приводит к развитию заболевания. Последствиями такого состояния могут стать уже хронические заболевания, ведь слизь, которая накапливается в носоглотке может опуститься ниже и привести к заболеваниям дыхательных путей, к фарингиту, ларингиту и т.д.
2. Воспаленные аденоиды у детей приводят к постоянной заложенности ушей. В результате ребенок плохо слышит, это доставляет дискомфорт, нарушает качество жизни, затрудняет процесс учебы и развития.
3. Аденоиды у детей имеют симптомы , которые опытные врачи сразу определяют даже по внешнему виду. Постоянный заложенный нос вынуждает ребенка дышать через рот и говорить «в нос». Это приводит к нарушениям развития лицевого скелета, поэтому, когда дети вырастают с этой проблемой, их лицо приобретает специфический облик.
4. Аденоиды у детей приводят к кислородному голоданию мозга. Ведь из-за нарушения носового дыхания, ребенок недополучает до 20% кислорода.
5. Если не прибегать к оперативному лечению, то процесс консервативного лечения может длиться очень долго. Постоянные промывания носа, специальные капли, закаливания могут в результате не дать никакого результата.

Подводим итог

Удалять аденоиды или нет , решать, конечно, вам. Но стоит все-таки прислушаться к совету врача, потому что иногда аденоиды разрастаются настолько сильно, что полностью перекрывают носоглотку. Ребенок будет постоянно страдать ОРВИ, отитом, ангиной. Единственный вариант в данном случае – операция. Народное лечение аденоидов возможно, но только по назначению врача – он выпишет названия трав, дозы, способ применения и т.д.

Наш эксперт отоларинголог Лариса Усеня: аденоидит у детей

Патологическая гипертрофия носоглоточной миндалины называется аденоидитом. Поскольку миндалина находится на своде носоглотки за мягким небом, увидеть ее может только отоларинголог с помощью специального зеркала. В некоторых случаях проводится рентгенологическое обследование. Поэтому при малейшем подозрении, что у ребенка с аденоидами могут быть проблемы, обязательно посетите врача-специалиста, чтобы он как можно быстрее прояснил ситуацию.

Носоглоточная миндалина относится к периферическим органам иммунной системы: она обеспечивает слизистые оболочки носа и околоносовые пазухи иммунокомпетентными клетками. У маленьких детей носоглоточная миндалина развита довольно хорошо, а после 12 лет обычно уменьшается. Если же ребенок склонен к аллергии или подвержен острым респираторным заболеваниям, эта миндалина становится больше и начинает препятствовать нормальному дыханию. Аденоиды у детей , которые должны создавать барьер бактериям и вирусам, превращаются в источник инфекции.

Причины воспаления аденоидов у детей

У детей до 6 лет лимфатическая система еще только формируется, и основная нагрузка при защите детского организма приходится на глотку. Если миндалина не выдерживает атак микробов, ее деятельность нарушается, и она не может справляться со своими функциями. Сначала миндалина просто увеличивается, а затем и воспаляется. Так начинается аденоидит .

Существует несколько факторов, которые могут вызвать эту болезнь у вашего ребенка:

• наследственность (возможно, вы или муж в детстве тоже перенесли аденоидит);
• анатомические особенности строения лор органов;
• воспалительные заболевания носа, горла, глотки и респираторные вирусные инфекции, пневмония, корь, скарлатина, ангина;
• контакт с аллергеном;
• пониженная сопротивляемость организма;
• очень теплый или сухой воздух в помещении;
• воздействие табачного дыма.

Симптомы аденоидита у ребенка

Первый признак воспаления аденоидов у ребенка вы можете заметить сами. У ребенка постоянный насморк, днем малыш дышит только ртом, а ночью беспокойно ворочается и даже храпит (у здоровых детей дыхание должно быть бесшумным). Сильно увеличенные аденоиды закрывают носовые ходы с внутренней стороны и отверстия слуховых труб, нарушая тем самым нормальную вентиляцию барабанной полости. Именно поэтому ребенок говорит «в нос». Но не только это должно вас насторожить. У крохи понижается слух, он становится рассеянным, часто переспрашивает, капризничает и жалуется на головную боль. Причина в том, что из-за затрудненного дыхания к головному мозгу поступает недостаточное количество кислорода. В такой ситуации сразу обратитесь к отоларингологу. Он осмотрит ребенка.

Аденоиды у ребенка. Стадии.

Отоларинголог вылечит вашего ребенка, если обнаружит у него воспаление глоточной миндалины. Но врач, к сожалению, не может застраховать кроху от возникновения этой болезни в будущем. Поэтому, если ребенок однажды столкнулся с аденоидитом , сделайте все, чтобы он больше не повторился. И не запускайте его, иначе воспаление аденоидов перейдет в хроническую форму.

Острый аденоидит у детей характеризуется повышением температуры, иногда до 39 °С и выше. Появляется нарушение дыхания, навязчивый кашель. У детей раннего возраста аденоидит проявляется нарушением сосания, интоксикацией, дисфункцией желудочно-кишечного тракта. При глотании ребенок жалуется на боль в глубине носа. Носоглоточная миндалина покрасневшая и увеличенная, бороздки ее заполнены слизисто-гнойным экссудатом. Заболевание продолжается 3-5 дней и нередко дает осложнение – отит.

Подострый аденоидит развивается из острого. Характеризуется длительной, субфебрильной температурой (в некоторых случаях периодически возможен ее подъем), затяжным гнойным насморком, шейным лимфаденитом, острым средним отитом, кашлем. Может продолжаться несколько месяцев с переменным улучшением или ухудшением состояния больного.

Хронический аденоидит протекает более длительно. Кроме признаков острого аденоидита, проявляются патологии со стороны уха, околоносовых пазух, нижних дыхательных путей.

Лечение аденоидита у детей: операция или капли?

Чем меньше ребенок, тем нужнее ему аденоиды (даже не очень благополучные). Ведь это часть его иммунной системы. Постарайтесь сделать все, чтобы не допустить удаления глоточной миндалины. Действуйте поэтапно. Комплексная терапия поможет избежать оперативного вмешательства.

Как лечить аденоиды у ребенка?

1. Промывание носа

Используйте раствор хлорофиллипта или солевой. Помогут и травы: ромашка, череда, календула. Положите ребенка на бок и с помощью спринцовки влейте теплый отвар сначала в одну ноздрю, а затем – в другую.

2. Закапывание в нос

Вам помогут колларгол и протаргол, масло туи, лимфомиозот. Препараты чередуются через 1 месяц и закапываются в нос. Воспользуйтесь также маслом чайного дерева. Разведите одну часть этого масла в четырех частях оливкового и капайте по 1-2 капли в каждый носовой ход. Не забывайте о травах. Отвар мать-и-мачехи облегчит дыхание.

3. Физиотерапия при воспалении аденоидов

При аденоидите важную роль играет физиотерапия. Отоларинголог обязательно назначит малышу облучение ультрафиолетовым светом и электрофорез.

4. Укрепление иммунитета

Прием во время болезни общеукрепляющих средств – витаминов, иммуностимуляторов просто необходим! Они защитят малыша от инфекционных заболеваний.

Врач посоветует избавиться от аденоидов лишь в том случае, если у ребенка полностью отсутствует носовое дыхание, понизился слух, если его беспокоят частые отиты и гаймориты (III ст. болезни). Эта несложная операция называется аденотомия, и длится она 1-2 минуты. Но к ней ребенка необходимо подготовить, он должен пройти тщательное обследование. Наверняка во время эпидемии гриппа или после перенесенного ребенком острого заболевания врач примет решение повременить с операцией. Для удаления миндалины ребенку вовсе не обязательно ложиться в больницу. Такую операцию делают амбулаторно под местным наркозом. Аденоиды можно заморозить и жидким азотом. Криохирургия – новое слово в медицине. При ней не нужен даже наркоз, и все заживает намного быстрее. Поначалу, возможно, сохранится отек слизистой, так что ребенок по-прежнему будет дышать ртом. Но в течение недели отечность спадет, и тогда маленький носик станет дышать свободно.

Удаление аденоидов у детей: ухода за ребенком

• После аденотопии исключаются физические нагрузки, занятия физкультурой на период 2-4 недель.
• Избегайте кормить ребенка грубой, твердой и горячей пища. Лучшее питание для него – жидкие и калорийные блюда.
• Проведите курс витаминотерапии.
• Ограничивайте контакт ребенка с вирусными больными в течение 1 мес.

Профилактика аденоидита

В ваших силах уберечь ребенка от воспаления аденоидов. Ведь для этого совсем не требуется соблюдать какие-то особые правила и инструкции.

• Каждый день делайте в квартире влажную уборку, чтобы избавиться от пыли. Следите, чтобы в детской комнате не было жарко и душно.
• Повышайте иммунитет ребенка. Закаливайте его и приучайте к физическим нагрузкам. Чем раньше малыш начнет плавать в прохладной воде, познакомится со шведской стенкой, тем крепче будет его здоровье.

Удалять ли аденоиды? Этот вопрос волнует многих родителей. Разберемся вместе.

Аденоиды - это патологическое разрастание глоточной миндалины. Глоточная миндалина располагается на задней стенке носоглотки. И относится к защитной (иммунной) системе, т. н. лимфоидному кольцу. Вирусы и бактерии, проникающие в дыхательные пути, попадают на миндалины (в том числе на глоточную), взаимодействуют с иммунными клетками, в результате в организме вырабатывается иммунитет. Увидеть глоточную миндалину может только врач-отоларинголог с помощью специального зеркальца, введённого далеко в рот.

Глоточная миндалина может увеличиваться (разрастаться). При этом нарушается носовое дыхание. Разрастание глоточной миндалины, приводящее к нарушению носового дыхания называют аденоидами. А воспаление глоточной миндалины - аденоидитом.

У здорового ребёнка глоточная миндалина достигает максимального размера к 4-7 годам. А затем, постепенно уменьшается (подвергается обратному развитию).

Симптомы аденоидов

• Нарушение носового дыхания. Как правило, сначала проявляется во время сна. Ребёнок во сне дышит ртом, храпит. Затем ребёнок начинает дышать ртом и днём.
• Гнусавый голос — все звуки произносятся с носовым оттенком.
• Частые вирусные и бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. И, практически постоянный, насморк. В норме дыхательные пути постоянно вырабатывают слизь. Которая имеет защитную функцию и удаляется через нос. Увеличенная глоточная миндалина препятствует удалению этой слизи, вызывает её застой. В результате создаются благоприятные условия для размножения микробов. Формируется очаг хронической инфекции.
• Снижение слуха. Глоточная миндалина перекрывает устья евстахиевых труб. В результате нарушается вентиляция внутреннего уха. Барабанная перепонка становится менее подвижной. И ребёнок хуже слышит.
• Снижение работоспособности, памяти, внимания, повышенная утомляемость, как следствие постоянного недостатка кислорода в головном мозге.
• Нарушения роста лицевого скелета. И нарушения формирования речевого аппарата.

Причины аденоидов

• Наследственная предрасположенность. Если в детстве у кого-то из родителей были аденоиды, возможно повторение проблемы у ребёнка.
• Рецидивирующие болезни носа и горла: фарингиты, риниты, ОРВИ, грипп, ангины и т. д.
• Неправильное питание. Преобладание углеводистой пищи (мучное, сладкое). Перекармливание (как следствие - избыток массы тела).
• Склонность к аллергии. Особенно, к аллергическим реакциям со стороны дыхательных путей.
• Снижение иммунитета (врождённое или приобретенное).
• Окружающая ребёнка обстановка: сухой, тёплый, пыльный воздух. Примесь в воздухе вредных веществ или средств бытовой химии.

Степени увеличения аденоидов

Степень увеличения аденоидов - это анатомическое понятие. Её определяет ЛОР врач при специальном осмотре. Оценивает, какую часть от высоты носовых ходов закрывает увеличенная глоточная миндалина.

Первая степень - 1/3 или менее высоты носовых ходов.

Вторая степень - до 2/3 высоты носовых ходов.

Третья степень - более 2/3 высоты носовых ходов.

Проявление симптомов аденоидов зависит не только от степени их увеличения. Но, и от индивидуальных анатомических и физиологических особенностей конкретного ребёнка. У одного ребёнка при третьей степени аденоидов может лишь незначительно нарушаться носовое дыхание. А другой - при первой степени не дышит носом, страдает от непрерывных насморков и отитов и плохо слышит.

Профилактика и лечение аденоидов

Профилактика и самые первые шаги в лечении аденоидов — это организация для ребёнка здорового образа жизни и хорошей окружающей среды

• Прохладный (не более 20-22С) и влажный (50-70%) воздух в помещении. Частые влажные уборки. Ограничение применения бытовой химии. Частые и долгие прогулки на свежем воздухе.
• Правильное питание. Достаточные физические нагрузки. Поощрение любой физической активности. Приобщение к занятиям спортом.
• Борьба с частыми простудными заболеваниями. Укрепление иммунитета. Закаливание. По возможности воздержаться от посещения ребёнком людных мест. Посещение детского сада только после полного выздоровления и восстановления организма ребёнка.

Лечение аденоидов может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

Направлено, главным образом, на снятие воспаления аденоидов - аденоидита и поддержание длительной ремиссии. На фоне длительной ремиссии глоточная миндалина должна начать постепенно уменьшаться. Как и происходит в норме у здоровых детей.

Эффективность консервативного лечения зависит

1. От степени увеличения аденоидов, причины их увеличения.
2. Правильности установления этой причины и, как следствие, выбора правильной тактики лечения.
3. Умения и возможностей родителей правильно организовать лечение ребёнка.

1. Как правило, консервативное лечение бывает эффективным при первой и второй степени аденоидов. Но, при третьей степени — показана операция. Однако, решающее значение имеет наличие определённых клинических симптомов у ребёнка.

Показаниями к операции являются

• Стойкое нарушение носового дыхания, рецидивирующие аденоидиты.
• Эпизоды апноэ (остановка дыхания во время сна).
• Частые отиты и снижение слуха.
• Нарушение роста лицевого скелета.

2. Определение причины или нескольких причин увеличения глоточной миндалины может помочь в лечении.

• Если главная причина аденоидов - аллергия. Выявление и устранение аллергена может привести к ремиссии аденоидита. И постепенному уменьшению аденоидов. Но, если полное устранение аллергена невозможно, то необходимо ограничение контакта с ним. И специальная (десенсибилизирующая терапия). Так как, удаление аденоидов у такого ребёнка, без устранения аллергена, который является причиной их разрастания, может привести к развитию у него бронхиальной астмы.
• В случае, если основная причина аденоидов - частые респираторные инфекции и сниженный иммунитет. Нужны лечебные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета и борьбу с частыми заболеваниями. Ребёнку назначаются витамины, иммуномодуляторы, бипрепараты, физиопроцедуры, санаторно-куротное лечение, санация других очагов хронической инфекции (лечение зубов и др).
• А если ребёнок неправильно питается и имеет избыток массы тела, то очень желательно скорректировать рацион и снизить массу тела.
• Лечение самого аденоидита, т. е. снятие воспаления глоточной миндалины. Аденоидит может быть аллергическим - тогда будут эффективны противоаллергические препараты (виброцил, назонекс, капли с гидрокортизоном и т.д), бактериальным - тогда требуются антибиотики и противомикробные средства (изофра, полидекса, протаргол). Вирусный аденоидит не бывает длительным. Если после недели заболевания ОРВИ, ребёнку ставят диагноз аденоидит, предполагается, что присоединилась бактериальная инфекция и требуется назначение антибактериальных препаратов.

3. Большое значение имеет понимание родителями важности режимных моментов в лечении. И готовность организовать ребёнку правильный режим. Если для ребёнка куплены все назначенные лекарства и проводится активное лечение. Но при этом он мало пьет, перегревается, потеет. В его комнате сухо, жарко и пыльно. Ребёнок мало гуляет. Зато, часто посещает магазины, кинотеатр, цирк и другие людные места, эффекта от консервативного лечения не будет.

Когда нужна операция?

Если степень аденоидов значительная, консервативное лечение не дает результата и ребёнок продолжает страдать, ему назначается оперативное лечение. Операция называется аденотомия. Что означает удаление глоточной миндалины.

Когда операцию лучше отложить?

• У детей в возрасте до 4х лет. Так как, чем младше ребёнок, тем больше вероятность рецидива аденоидов.
• Сразу после острых заболеваний или на фоне обострения хронических болезней, в сезон гриппа и вспышек ОРВИ. Аденотомию желательно провести не ранее чем через 1 месяц после острой болезни или на фоне длительной ремиссии хронической.
• Перед операцией проводится общий анализ крови. И если выявляется снижение уровня гемоглобина ниже 100 г/л операцию не проводят до нормализации уровня гемоглобина.
• Если выявляются нарушения свёртывающей системы крови. Снижение количества тромбоцитов. Удлиняется время свертывания крови и длительность кровотечения. То операция откладывается. И ребёнок направляется на консультацию детского гематолога.
• Рецидивирующие носовые кровотечения также являются противопоказанием к операции. Нужно выяснить их причину. И добиться ремиссии в течение месяца.

Операция быстрая, 1-2 минуты. Несложная. У детей проводится под местной анестезией.

Возможные осложнения (бывают редко)

• Аллергические реакции на обезболивающие.
• Носовые кровотечения.
• Повреждения нёба.

Восстановление после операции происходит очень быстро. Вечером того же дня возможна выписка ребёнка домой. Требуется наблюдение ЛОРа, щадящий режим. Не есть твёрдую и горячую пищу несколько дней.

Зато, уже через пару дней после операции ребёнок чувствует облегчение. Свободно дышит носом. Хорошо спит по ночам. Исчезает утомляемость, вялость, сонливость. Многие дети после такой операции значительно реже болеют.

Полное удаление глоточной миндалины технически невозможно. Часть миндалины остается в носоглотке. Поэтому, возможен рецидив аденоидов. Повторное разрастание глоточной миндалины.

Повторная операция требуется редко. Так как, новые аденоиды редко достигают прежних размеров, но такое случается. Это означает, что причина, которая привела к увеличению глоточной миндалины в первый раз, не устранена и продолжает действовать на организм ребёнка.

Удалять ли аденоиды или нет?

Начитавшись и наслушавшись про нужность в организме миндалин, про осложнения операции и про возможность рецидива аденоидов, многие родители задаются вопросом: удалять ли аденоиды или нет? Часть родителей надеются на то, что ребёнок их перерастёт. То есть, с возрастом глоточная миндалина уменьшится, и всё придет в норму.

Такое возможно при первой (иногда при второй) степени аденоидов, при эффективном консервативном лечении. Но, если ребёнок не дышит носом, плохо слышит, не может спать. Мучается от повторяющихся отитов и ринитов, головных болей. Аденотомия будет для него и для его родителей избавлением от страданий.

Надеюсь, в статье Вы нашли для себя ответ на вопрос удалять ли аденоиды .

Желаю Вам здоровья!