Мускулести ролки на гърба. Мускулна ролка със снимка на сколиоза


38491 0

Скелиоза- Това е прогресивно заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с дъгови пенливи в предната равнина и торсията (усукване) на прешлените около вертикалната ос.

Сколиозата се развива като правило, в периоди на растеж в скелета: на 6-7 години - периодът на първото разтягане; По-често за 12-15 години - периодът на най-голям ръст на тялото по дължина.

Момичетата имат разстройство на поза настъпва по-често от това на момчетата.

Очевидно е, че тя е свързана със слабостта на мускулеста корсет на гръбначния стълб, по-ранният растеж на скелета и хормоналното преструктуриране на тялото.

Понастоящем сколиозата е обичайна да се обмисли като сколиотична болестПри които се открива не само кривината на гръбначния стълб, но и деформацията на гърдите.

Тя, от своя страна, може да бъде суспендирана или компресирана, което води до нарушаване на алвеоларната вентилация и хипоксия. Деформацията на гърдите е съпроводена от трудността на сърцето и влошаването на недостига на кислород на мускула на сърцето, мозъка, скелетните мускули и води до бърза умора на тялото и намаляване на работната мощност.

От етиологична гледна точка, склиотичното заболяване е разделено на първично, стандартно и подравняване и полезност.

Първични патологични факторипричиняването на нарушение на растежа и развитието на гръбначния стълб може да има и вродени и придобити в природата.

Вродената сколиоза обикновено се разкрива рано.

Например, присъствието на допълнителен клинообразен прешлен се разкрива вече на 1 година от живота.

Причините за придобитата сколиоза могат да бъдат рахит, радикулит, както и резултат от парализа на коремните мускули и завъртанията в случай на полиомиелит, неправилно третиране на фрактурата на гръбначния компресия, туберкулозно увреждане на щетите и др.

Статикографски динамични фактори Развиват сколиоза поради дълга асиметрична позиция на тялото, която допринася за посвещението на гръбначния стълб (например, разликата в дължината на долните крайници на вроден характер, едностранно вродено изместване на бедрото, едностранно едностранно Flatfoot, неправилно придобива фрактура на костите на един от крайниците). Има достатъчно един крак, който да бъде по-къс от 1,5-2 см, като сколиоза, насочена от изпъкналост към късите крака, образувани за 1-1.5 години.

Оптични фактори Защита на прогресията на сколиоза или неговото възникване поради рязко намаляване на съпротивлението на организма и намаляване на компенсаторните възможности.

Относно локализацията на сколиозате са разделени на цервикални, цервикални, гърдите, гърдите, лумбалните и общите. Най-често срещаната сколиоза на гръдната гръбнака, която има по-голяма тенденция към развитие; В същото време се наблюдава деформация на гърдите с нарушение на функцията на респираторните и кръвообращенията органи. В зависимост от сложността, сколиозата е разделена на прост и сложна.

Присвояването се нарича сколиоза с едно огъване, сложната сколиоза имат две или повече завои, насочени към различни посоки.

Под формата на сколиозаможе да бъде едностранно, когато кривината е насочена в една посока; S - оформени, когато има две завои надясно и ляво, тройно, когато се определят три завоявания, и вълнообразни, когато четири завоя се определят в различни секции на гръбначния стълб, насочени към различни посоки - две отдясно и две наляво.

В посока на сколиозаможе да е надясно и ляво.

В зависимост от тежестта на клиничните симптоми се различават четири степени от странична деформация (Vd Chekalin, 1973).

I Скоросиоза- асиметрия на адекватни и лопатки с локализация на гърдите на дъгата и асиметрия на триъгълника на талията в лумбалната кривина, мускулната асиметрия на нивото на първичната дъга, по-забележима, когато пациентът е наклонен (мускулна валяка е открит в лумбалния отдел). Клиничните прояви на сколиоза са най-изразени в постоянното положение, в хоризонталното положение на гръбначния стълб, които намаляват. На рентгенограма, направена в легнало положение, признаците на сълзи, ъгъл на скопиотична дъга в диапазона от 5-10 °.

II степен на сколиоза - ясно изразена странична кривина на гръбначния стълб, в резултат на което гръбнакът придобива формата на латинската буква С. Ъгълът на скопиотична дъга е до 25 °. Промените в торсията са ясно изразени не само рентгенова, но и клинично: спускане на ребра, мускулна ролка (фиг.336).

III степен на сколиоза- Има доста изразена деформация на ребрата (ревор), достигайки височина 3 cm. Ъгълът на кривината е от 25 до 40 °. В позицията на ножовете има по-изразена асиметрия. Острието от страната на гърдите се застъпва силно от спирането. Триъгълникът на кръста се определя само на вдлъбната страна на усуканата лумбална гръбнака.

Степента на сколиоза - прогресивното странично отклонение на гръбначния стълб и го завърта по оста, води до образуването на кифромната киселина с деформация на гръбначния стълб както встрани, така и в насоките на предната ръка.

Пациентите са ясно изразени от предната и задната река, има деформация на таза и гърдите. Ъгълът на отклонение на гръбначния стълб от вертикалната ос е повече от 40 °. Промените придобиват необратим характер, страдат от функции на сърцето и белите дробове.

Лечението сколиоза се разделя на консервативни и оперативни.

Консервативното лечение се извършва в поликлиничен или в специални болници.

Сред традиционните методи за консервативно лечение могат да бъдат разпределени:

а) локостни (пълното хранене, витаминотерапия, лигавична гимнастика, процедури за втвърдяване и др.);

б) методи за корекция (упражнения, плуване, движещи се игри, спортни елементи и др.);

в) методи за пасивни корекции (сцепление върху наклонена равнина, масажи, коригиращи ясли, гипс корективни корсети);

г) методи, поддържащи постигнатия ефект на лечението (ортопедични корсети).

Задачи за масаж:увеличаване на общия тон на тялото; подобряване на кръвта и лимфната циркулация; Укрепване на задните мускули (особено върху изпъкналост на сколиозата); отпуснете мускулите на вдлъбната страна на гърба; намаляване на чувствата на мускулите на умора; насърчаване на корекцията на кривината не само на гръбначния стълб, но и цялата торса; производство на мускулна корсет; Нормализиране на функционалността на сърдечно-съдовите и дихателните системи.

Масажът е показан в сколиоза на всички степени в консервативното и експлоатационното лечение.

Известно е, че развитието на склиотична деформация е съпроводено от здрави постурални реакции, което води до преразпределение на тонуса на парадържабните мускули: за увеличаване на тона и съкращаване на мускулите от едната страна (вдлъбната страна) и хипотония и разтягане на симетричните мускули от другата страна (изпъкнала страна).

Като се вземат предвид състоянието на мускулите по време на сколиоза върху изпъкналата и вдлъбната страна, може да се каже, че само диференцираният масаж може да даде положителен ефект.

С двойно пенливо на гръбначния стълб в различни отдели (например дясната гръдна и ляво лумбална сколиоза), площта на гърба е условно разделена на четири отдела (две гърди и две лумбални). Всеки отдел изисква диференциран подход и различни масажни техники в тяхното физиологично влияние.

Снимка. Диференцирана диаграма на масажи с дясна стенална гръдна и левична лумбална сколиоза II и III степен:

A - Изглед отзад: 1 - Релаксация и разтягане на горните лъчи на трапецовидния мускул; 2 - Укрепване на дългите мускули в областта на гръдната сколиоза, намалявайки издатината на ребрата с ритмични преси върху ребрата; 3 - Релаксация и разтягане на миризюмените мускули в областта на лумбалната конкретност; 4 - Издърпване на крилото на Илияак (увеличаване на разстоянието между ребрата и крилото на илиачната кост); 5-фиксиращата мускулна ролка, намалява образуването на височината и талията; 6 - Релаксация и разтягане на междукостални мускули и облигации в областта на безсмърта; 7 - Издърпване на ъгъла на острието встрани; 8 - Укрепване на мускулите над острието и горния трапецовиден мускул.

B - Изглед отпред: 1 - укрепване на мускулите на раменния колан и мускулите на гърдата (лявата страна); 2 - укрепване на мускулите в областта на предния ръб и го подравняват чрез натискане на посоката на Zada \u200b\u200b(лявата страна); 3 - Укрепване на коремните мускули (две страни); 4 - подравняване на ребрата, улавяне от гръбнака и насочване напред (дясната страна); 5 - Релаксация на мускулите на гърдите и издърпване на рамото.

Масажният терапевт трябва, заедно с лекаря, да изследват пациента визуално, отпред, зад и отстрани.

Когато инспектирате отпреднеобходимо е да се обърне внимание на положението на главата, нивото на надбъбречната, симетрия на гърдите и нейната форма, нивото на бурята на зърната, формата и положението на краката.

Когато се инспектира отзад,на първо място, позицията на главата ще проучи нивото на адекватно, нивото на лопата.

С странични извивки на горната половина на гръбначния стълб, адаптерът и острието отстрани, съответстващи на издатината на гръбначния стълб, са разположени по-високи, отколкото от страната, съответстваща на вдлъбнатината. Релефът на дългите мускули на гърба на изпъкналата страна се изразява по-ясно. Ако коланът е спуснат от лявата страна, това показва сколеоза с дясналичка, ако с дясно - на ляво.

При изследване от страна(в профил) се откриват главно от стриналната кривина.

Типът на стойката (плосък, кръгъл, кръглата сенза) се определя от ъгъла на наклона на главата, раменната лента и таза, върху формата на гърдите (нормална, плоска), по протежение на дъгите назад и формата на корема (прави, разпръснати, изпъкнали).

Метод на масажа за сколиоза

(Пример за правоъгълна гръдна и левичка лумбална сколиоза)

Назад Масаж

Масажната сесия започва с гръб.

Пациентът лежи на стомаха му, ръцете са разположени по тялото или лежат под главата, главата се превръща в страната, противоположна на гръдната сколиоза (вляво), за да се създаде симетрия на тялото.

Назад масаж първо се извършва за цялостното въздействие, прилагане на техниките на надлъжната алтернативна галане и надлъжно притискане в гърба. След това се извършва диференциран масаж на посочените отдели. Първо се извършва релаксиращ ефект върху горната част на трапецовидния мускул, тъй като мускулът се намалява и асиметрията на линиите на адаптера.

За да се отпуснете и разтегнете горните греди на трапецовидния мускул, техники за алтернативно заглаждане, месене (надлъжно, разтягане), триене (четири пръстови подложки) и непрекъснати вибрации с дланта или пръстите.

След това масажът продължава в областта на гръдната сколиоза (изпъкнала страна). От страната на издатината (дълги мускули на гърба), където мускулния тонус се понижава, мускулите са отслабени и атрофите, е необходимо да се извърши тоничен масаж, като се използват напречни притискащи техники, месене (форма, оформени с ниша, Мускулна стимулация, фаланзите на огъните пръсти с две ръце), гребен триене и аксейти (разпалване, бране).

Всички техники за тонизиране и стимулиране трябва да се извършват локално.

След местния масаж на дългите мускули на гърба, те засягат изпъкналата част от ребрата (кифоза), които се стремят с помощта на адекване, за да изгладят деформацията. Масаж на четката с гръбначна повърхност с дизирани пръсти налага на изпъкнали ребра и води ритмичното налягане на средната мощност. Четката от горната част на издатината се движи по посока на страничната повърхност на гърдите, изглажда и намалява височината на гръдния кош. Също така натисна на ребрата и по протежение на гърба.

След това масаж терапевтът се придвижва към противоположната страна на пациента, т.е. От дясната страна и масажира гръдния отдел (вдлъбната страна). Когато ребрата се привличат по-близо, междукостните пропуски се стесняват и мускулите на гърба (особено дълги мускули) са намалени, съкратени, тонът се засилва.

Целта на масажа на този сайт: донесе мускулите в състояние на релаксация, разширява интервалите на междуредателите.

За да направите това, използвайте релаксиращ масаж.

Нанесете углавяването (алтернативно, ръждясване), месене на дългите мускули на гърба (надлъжни, възглавници от четири пръсти), триене на ръба на дланта, "видя" и непрекъснато вибрации с пръстите си. След това масажният терапевт инсталира една ръка на върха на сакрума и друга ръка на дългия мускул и прекарва бавно разтягане на дългия мускул, за да се изправи гръбнака.

Тъй като дългият мускул на гърба трябва да бъде по-дълбок в междукостните пропуски и да разтягат мускулите. При интеркални интервали се задействат подложките на четири пръста. За да издърпате долния ъгъл на острието в зоната за задълбочаване на корена, масажният терапевт въвежда лявата четка под ъгъла на острието и го издърпва от гръбначния съд. За да се улесни това приемане, масажията улавя лявото рамо, бавно вдигане и понижаване.

В този момент въвеждането на пръстите на четката под ъгъла на острието ще се успокои и това е товар.

Мускулите в областта на надбъбречната част, мускулите над лявото си острие, горната част на трапецовидния мускул е отслабена и атрофирана. В този случай се използва стягащият масаж, използвайки методите за раздробяване на гребен, месене (напречна, обикновен, обикновен, двоен пръстен, фаланги на огънати пръсти) и светлинни шокови техники.

След това отидете на масажа на лумбалната област от страна на вдлъбнатината.

Благодарение на наклонената позиция на таза, повдигнала отстрани на миризмата на мускулите в лумбалния отдел, има конвергенция на ребрата с крилото на илеума. Това води до подход на точките за закрепване на лумбалните мускули. В това отношение масажът трябва да допринесе за тяхната релаксация, както и да разширява разстоянието между дъгата на ребрата и крилото на илиачната кост.

За това пациентът трябва да лежи отстрани с наведените крака от страната на лумбалната сколиоза (в този пример лежащ от лявата страна).

Масажният терапевт е перпендикулярно на пациента лице към стомаха.

Масарската лявата ръка налага на долната граница на гърдите, без да улавя площта на мускулите, дясната ръка има върху билото на илиачната кост. Rappronging движенията на ръцете, без пръсти, влизащи в вдлъбнатината, меките тъкани с цел релаксация насочва в зоната на съхранението, а след това и издърпвайки ръцете си, разтяга мускулите. Движение се повтаря 4-5 пъти. В края на тези движения масаж терапевтът с ръце, сгънат в замъка, улавя гребена на илиачната кост и издърпва носа на лъка.

След това пациентът се поставя върху стомаха и масажният терапевт става отстрани на лумбалната сколиоза за въздействието върху мускулната ролка. В резултат на гръбначния тренти се появява мускулна ролка. В началото на масажа на мускулния валяк, релаксиращите движения се използват за намаляване на напрежението, а след това са включени техники за стрелба, като раздробяване на гребен, месене (мускулна стимулация, флангове на огънати пръсти) и прах.

Масаж завършва с коригиращи ефекти, т.е. Нанасяне на натиск върху мускулната ролетна повърхност на основните и средни фаланги на пръстите към гръбначния стълб към кръста. За да се постигне по-голям ефект върху лицето от страна на съкращението, се отглеждат сколиозни дъги и мускулната ролка се притиска успоредно на гръбначния стълб, "гладене".

След това ние извършваме цялостното погалване на гърба.

След масажа на гърба, пациентът се обръща към гърба, валякът и масажът са под главата, продължават на предната повърхност на гърдите.

Масаж на предната повърхност на гърдитесъщо така изисква диференциран подход към отделни части на тялото и мускулните групи. Масажът започва от страната на сколиоза (на фиг.338 е показан дясната страна). От тази страна се изразява контрабантът на гръдните мускули, където те, свиват, водят рамото напред.

Основната задача е да се отпуснете и да разтегнете мускулите на гърдите, последвани от корекцията на рамото. За да направите това, масаж терапевтът е предварително с помощта на погалване и шокиране отпуска мускула, след това улавя рамото с ръка и, тъй като тонът му намалява, издърпва рамото обратно, опитвайки се да създаде симетрична позиция по отношение на друго рамо.

От другата страна на гърдите, особено в областта на мускулите на гърдите отляво, се извършват всички техники, за да се стимулира и укрепва мускулеста корсет.

За тази цел се използват методи за раздробяване на гребен, кръстосване, месене (обикновен, двоен пръстен) и перкусионни приемници (много внимателни). От тази страна се образуват празни ребра (ревор). В района на кореновия грабеж техниките се извършват с натискане на палмовата страна на пръстите към тази област чрез движение чрез пистата и подравняването.

Масажният терапевт може да приложи едновременното въздействие върху задните и предните брутални отдели.

Това се осъществява чрез улавяне на една ръка на гърба зад гърба, а другата - хижата на ребрата в предната част (кръст). Задните речни издатини сметки за кепент, а ревът гърба отпред под действието на натиск се отблъсква назад. С тази корекция гърдите приема правилната позиция и намалява височината на изпъкнали ребра.

Масажна корема

От голямо значение е прикрепен към укрепването на мускулите на коремната преса.

Във връзка с промяната в положението на тазовия колан, съотношението на тонуса на коремните мускули е рязко променено, особено на наклонените мускули отслабват. С масаж на корема, пациентът лежи на гърба, краката се огъват в коляното и тазобедрените стави. На предната коремна стена коремната преса се извършва всички техники за стимулиране на характера, като месене (обикновен, двоен пръстен, фаланги на огънати пръсти, прищипване), триене (гребен, радиален ръб на четката) и светлинни шокови техники.

Завършете масажната сесия чрез въздействие (триене, отказване) и общия ход на цялото гърба.

Трябва да се отбележи, че по време на техниките на удара мускулите отстрани на изпъкналост са по-интензивно затегнати и по-малко напрежение от страна на вдлъбнатината. В същото време, има постепенно подравняване на мускулната тяга от двете страни и асиметрията се елиминира.

Методически инструкции

1. Продължителността на масажната сесия е 20-30 минути. Масажни курсове 20-25 сесии, дневно.

2. По време на масажа е необходимо да се стремим към създаването на симетрия на тялото.

3. Масажът се комбинира с коригираща лечебна гимнастика. Масажът и гимнастиката са ефективни при лечението на сколиоза I и II на степен, и с болест III и IV степен по-малко ефективна, тук по-често прибягват до използването на корса и често на операцията.

4. Симетричните корективни упражнения включват тези, при които се запазва средната позиция на гръбначния стълб.

5. При извършване на терапевтична гимнастика е невъзможно да се увеличат формираните патологични отклонения, "прекъсване" на гръбначния стълб, т.е. невъзможно е да се увеличи гъвкавостта му и трябва да укрепите мускулите на гърба и корема. Всички упражнения трябва да се извършват в тези начални позиции, когато гръбнакът е максимално разтоварен от статичното натоварване.

6. Издърпаването на наклонена равнина и вискосоци върху гимнастическата стена трябва да се извършва много внимателно и само под надзора на масажен терапевт или методолог на упражнението, тъй като отслабените мускули в тези позиции се преразпределят. Дълго разтягане на гръбначния стълб може да влоши кривината.

Дедучески и ученици от първите три класа визуализации в ръцете си без помощ не са разрешени. Тези вискосоци изискват предварителна подготовка - укрепване на мускулите на раменния колан и горните крайници.

Миотония.

За миотоничен синдром е характеренразрушаване на мускулната релаксация след принудително намаляване на обикновените целеви движения.

Многократните мускулни контракции обикновено са придружени от намаляване на тежестта на миотоничното явление, въпреки че има и изключения, които обикновено показват в вроден характер на миотония.

Миоонен феномен може да се прояви характер мускулна ролка в мускул перкусияс дупка в точката на депресия. Тя се обяснява с увеличаването на нестабилността на мембраните на мускулните влакна, тяхното намаляване.

Няма болкаВъпреки това, миотоничен синдром може да доведе до намаляване на способността на пациента.

Прояви на Миотония. растат на Холдеи намаляват топлината, както и повтарящи се действия.

Тест за Миотония.
На пациента се предлага да извърши повтарящи се ефективни ефекти: например, с бързи темпове, интензивно компресиране на пръстите в юмрука и тяхното изправяне. С миотония, след първата компресия на четките, възниква тоникът спазъм на пръстните завои, след което отстраняването на четките се забавя, с трудности. При повторение на същите действия, тежестта на мускулеста спазъм постепенно намалява.

Миотозна реакция
Мускулна реакция към механично или електрическо дразнене, което е било объркване с дълго силно намаление и последваща бавна релаксация.

Мотонични размисли
Има бавна релаксация на мускулите, които се режат, когато причиняват сухожилие или кожни рефлекси.

Симптом на мускулести ролик
Когато удариш чука върху мускула, по-специално на езика, болен или ролка, понякога дупка, заобиколена от ролка, която може да се наблюдава за няколко секунди, в трудни случаи, се запаметява в точката на шока.

Фалшив симптом на GREF
Пациентът е поканен да погледне нагоре и след това бързо да пропусне очите. С миотония, очите се отхвърлят. И горните клепачи изостават и между горния век и ръба на ириса остават склерата, както се случва със симптом на Греф. В случай на Мотония, повторението на същите действия води до намаляване на закъснението на горния клепач.

Симптом на кота за висок пръст
Когато удряте чука на височината на палеца, четката управлява този пръст. Рязане от няколко секунди до минути, причинени от спазъм на водещия мускул на палеца.

Феномен на миотоничен спазъм на екстензорни четки
Ударът към мускулния чук на четката върху предмишницата, 4-6 см под лакната става, причинява бързо удължаване на четката с последващото му "замразено" за няколко секунди и след това бавно се връща към първоначалното си положение.

Феномен клякам
Пациент с миотения, когато клекна непременно става чорапи. Ако в същото време се опитва да разчита на цялата откраднателна повърхност на спирането, като в същото време превръща медиалните повърхности на бедрата и главите, тя става нестабилна и може да падне.

Motonic генерализира спазъм
Има спазъм, покриващ всички мускули с внезапно движение на рязане или при кредитиране, за да се запази нарушен баланс. Пациентът често пада и е имобилизиран за известно време. Се появява с тежки форми на миотония.

EMG с миотоничен синдром
Когато се използват иглени електроди, се разкриват високочестотни повторно разреждане, повишаване на амплитудата с мускулно намаление, последвано от намаляването му. Цикълът между идентичните фази на мускулната биоелектрична реакция заема приблизително 500 ms.

Мотония Томсен
Наследяване от автозомално доминиращо tiu
По-често се проявява от мъжки хора
Характеризиращ се с миотоничен синдром, проявен от раждането
Може да се появи по-късно - в пурберталния период,
По време на военна служба
Когато се представят повишени изисквания към системата на двигателя
Мускулести спазми възникват в крайниците, представени, език и глътка
Спортна провокация - бързи интегрирани движения
Мотонични мускулни явления от 5-30 секунди
Характеристика - с повтарящи се еднопосочни действия, мускулната релаксация става все по-свободна
Но след известно време, миотоничната реакция превръща предишната степен на тежест.
Спазмите са особено изразени в мускулите на краката и ръцете, при дъвчещи мускули
SPPM кръгови мускули на очите - затруднено отваряне на очите след стегнати бутилки
Характеристика - симптом на мускулната ролка, петролни реакции и рефлекси
Възможно най-голям мускулен спазъм
Физиката може да бъде атлетичен
Мускулната сила е малка
Особено значително намалява силата на мускулите: кърмее и майчинство и прилепване
EMG живопис - виж по-горе
KFK ниво - норма
Прогноза задоволително

Мотония Бекер
Грех: Рецесивна Мотония Бекер

Изразена генерализирана миотония
Се проявява от момента на раждането
по-често се проявява за 4-12 години
Тя е по-тежка от Мотония Томсен
В дебюта - е възможно да се промени гласът,
ясно изразено напрежение имитни мускули
С изливането на съответната гримаса
Избор по време на плач
Може би развитието на постоянна дифузна мускулна слабост
Комбинирани с генерализирана мускулна псевдохипефи
Ниво на KFK - понякога повишено

Дистрофична мотония
Болест на Hotinte Batten-Kursheman
Наследяване от автозомно доминиращ тип
с непълни полутрайни и променлива изразителност
Патологичен ген - 19 хромозома
Системна болест
Характеризиращ се с миотоничен синдром
Проявява на възраст 15-35 години
Предимно в мускулите на лицето, колан и ръце
В комбинация с мускулна атрофия
Ендокринни и вегетативни нарушения
Възможна хиперсмия с апнея в съня
Кардиомиопатия, интелектуална недостатъчност
Дебит на болести (обикновено) - Миофенични реакции (клиника за болести на Tomsen)
С течение на времето клиничната картина се допълва от намаляване на мускулната сила.
Прогресивна мускулна хипотрофия
Характеризиращ птоза на горните клепачи, слабост и хипотрофични мускули на лицето
Мускулите, шията
По-специално, мускулите на кърменото легло - подобни на легла - "Swan Sew"
мускулите на крайниците, предимно предмишница и крака
Чуждестранни рефлекси на сухожилие
Перонеална походка (Steppazh)
Паралелно - функционалната активност на хипофизата е намалена
щитовидната жлеза, генитални жлези, панкреас
Обикновен: Отслабване, челна плешивост
Изтъняване на кожата, брадикардия, артериална хипотония
Почти в болниците развиват катаракта
40-50% - пигментация на периферията на ретината
20% - макуларни / парабакулни лезии на окото Шед
Понякога птоза на века
Намаляване на сълзите, блефарит
Нарушения на реакциите на учениците
Нарушения на очите, дължащи се на атрофиране на външни мускули на очите
Мускулно напрежение се увеличава по време на охлаждането
С развитието на мускулната атрофия, тежестта на миоотновото явление е разкъсано
Зала мускул поражение - преглъщане
Диафрагми и междукостални мускули - респираторно увреждане, белодробна хиповентилация
Захар диабет, хипнозадизъм често придружава
Свръхчувствителност, обструктивна апнея в сън, отворен хидроцефал
Намаляване на когнитивните функции
Върху краниограми - хиперостоза, намалява с размера на турското седло
KFK ниво - номен / донякъде повишен
Лошо понасяне на анестезия
Болестта напредва бавно
След 15-20 години - увреждане

Неонатална дистрофична миотония
Наследяване от автозомно-рецесивен тип
Манифест веднага след раждането
Нарушаване на смучене, преглъщане
Мускулна хипотония, слабост на имитните мускули
Във връзка с това - очите не са напълно затворени
устата има триъгълна контура
Поради слабостта на дихателните мускули - респираторна недостатъчност
До 8 (осем) години от живота проявява миотоничен синдром
В Oshangrogrogripoz.
В 70% от случаите - отстъпление на умственото развитие

Вродено параминиране
Грех: Паримназия Ейленбург
Периодична наследствена адамия
Наследяване на автозомален доминиращ тип
Се проявява в детството
Но признаците на миотоничен синдром са възможни веднага след раждането.
Когато плаче, често се случва блофароспазъм
Мускулестите спазми могат да бъдат провокирани физически
общо или местно охлаждане
В последния случай миотоничните реакции само в охладените части на тялото
Миотоничните реакции, дължащи се на охлаждане, са придружени от мускулна слабост
В този случай са възможни краткосрочни пасажи или парализа.
по-специално мускулите, иннервирани краниални нерви
тези. Миметично, дъвчене, гърло и езикови мускули
както и мускулите на дисталните крайници
Такава мускулна слабост се запазва от няколко часа в дни
Външни периоди на охлаждане - само повишена механична възбудимост на мускулите
Възможен е парадоксален характер на миотоничен феномен
тези. С многократни активни мускулни контракции
Трудности при релаксиращите съкратени мускули растат
и не намалявайте
По-малко вероятни - наблюдавани пароксизми на мускулната слабост
по-често те възникват в сън
След дълъг престой във фиксирана поза
След прекомерни физически конструкции
В периоди на глад, прегряване
може да провокира приема на алкохол
В същото време в състоянието на колата - по-често проксимални глоби
и мускулите на торса
По време на такива парактизми миопатичната походка е възможна.
Понякога има хипертрофия на отделните мускули.
EMG - по време на нападенията на мускулната спастичност откриват "биоелектрическа тишина"
В публичността
Може да се развият признаци на постоянна генерализирана мотония
Проявление на заболяване с възрастта понякога намалява
Може да се комбинира с хипер-, хипо- или нормокалична пароксизмална миопатия
(Периодична паралиотична парализа)

Hondrodistophic myotonia
Синдром на Шварц Жамла
Наследяване от автозомно-рецесивен тип
Се проявява в ранна детска възраст
постоянно увеличаване на мускулния тонус
мускулна хипертрофия
Миотонични атаки
Често болезнени съкращения на отделни мускули или мускулни групи
По вид - общ Крампи
Постоянното мускулно напрежение засяга изразяването на лицето
Поради често многократните атаки на блезароспазъм - устойчивото стесняване на очните пукнатини
Характеризиращ се с образуването на малка набръчкана уста
Мотоничен отговор в отговор на механично и електрическо дразнене
EMG - данните се различават от откритите в типичната мотония
Мускулестите потенциали са постоянни
Висока честота
Ниска амплитуда
Характеризиращ се с множество аномалии на черепа на лицето
гърдите и гръбнака
Характеристика - къса врата, нисък растеж, сколиоза
Интелигентно развитие

Вторична мотония
Може да се появи отново сиотоничен синдром
В случай на недостатъчност на функцията на парахитоидните жлези
(които понякога са ранени при премахването на щитовидната жлеза)
С дълго приемане на клофибриране
Влошават хода на миотония
Други антилипидни продукти
Бета-блокери
Препарати на калий
Касасиационалисти диуретици

Лечение
неефективно
Понякога е възможно да се постигне намаляване на експресията на симптомите, използващи
Дифенин в доза от 200-400 mg / ден в 2 рецепция
Фенитина 5mg / kg / ден вътре
Новокаинамид в доза от 500-1000 mg / ден
хинин в доза от 5-10 mg / kg / ден в 6 приетия
Също приложи
Диакарб в доза от 250-300 mg до 3r / ден
НО!!! С вродено паралиминиране
DIACRB може да подобри тежестта на миотоничен синдром
В тежки случаи Мотония е подходяща
Кратки курсове за лечение на кортикостероид
Има становище за възможна ефективност
Калциеви антагонисти - Corinthar
Дисспирамид при доза от 100-200 mg 3P / d

Противопоказан в Миотения
Препарати на калий
Калиеви диуретици - Veroshpiron и др.
Бета адреноблокатори
Лекарства понижаване на липидното съдържание

Когато удряте рамото двуглав мускул или мускула на бедрото, обектът с тесен удължена контактна повърхност изглежда плътна приказка за локално намаляване на мускулите на напречната раеми.

В съдебната медицина се използва за обозначаване на ограничаването на началото на смъртта.

Отговорът на мускулите върху механичното дразнене може да бъде под формата на три основни вида:

  • появата на ясно видима и гъста до допир на мускулна режеща ролка (мускулна тежка);
  • образуване на неразличими визуално, но добре осезаема мускулна ролка;
  • образуването на вдлъбнатини на мястото на механична експозиция.

В първите два случая реакцията се счита за положителна, в третата - отрицателна.

Проучвания на икономския тумор

Проучването се извършва върху мускулите на рамото, по-рядко върху мускулите на бедрото. Като имперентен предмет обикновено се използва специално направена метална плоча, дръжка на неврологичен чук или ръб на дланта. Острият удар се нанася по протежение на предната повърхност на двуглавите мускули на рамото в средната трета. Отговорът може да бъде различен: видим за очната ролка; невидим, но осезаем под ролката на кожата; Липсата на ролка и образование на мястото на експозиция на вдлъбнатини. Ако има валяк, той се измерва с височината му. Реакцията на мускулите е желателна да се документира с мащабен владетел.

Второто проучване се извършва от палав от няколко сантиметра от мястото на първоначалната стачка или от друга страна. Съгласно степента на тежест на реакцията на мускулите върху механичното дразнене, човек може да прецени продължителността на периода след топенето.

Стойността за съдебномедицинското изследване на трупа

През първите 3 часа от периода на порта, идомоскуларният тумор се появява веднага след прилагане на удара или след 3-5 секунди и се запазва от 15 секунди до 1,5 минути.

В бъдеще, когато времето, минало след смъртта на смъртта, количеството на жизнеспособните мускулни влакна намалява, което води до намаляване на стойността на ролката, удължаване на периода на появата му след въздействието.

Вече 9-10 часа след появата на биологична смърт, мускулната тъкан напълно губи способността да реагира на външни механични ефекти, в точката на удара се появява фалшива форма (Таблица 2).

След 10-11 часа и по-посмъртния период, идомоскуларният тумор може да се наблюдава само при хора на атлетичната физика.

При изчерпаните теми, чист мускулен отговор на удар под формата на мускулен разрез обикновено е само в рамките на първите 4-4,5 часа след появата на смърт.

Здравейте. Момиче 6 години 9 m-c. Тегло 25 кг, височина 134 см (бързият растеж продължава 2 години). От раждането на фънк-форма на гърдите (незначителни промени, тъй като млечните жлези развиват дефекта, няма да бъде забележим).
През юли 2010 г. ортопедът диагностицира фънк-форма на гръдния кош, скопиотична поза. Присвоен на листата. Несериозно реагирах на срещата (не съм направил фламата). Ограничени от танцуващите класове.
През ноември 2011 г. до съществуващата мускулна ролка по гръбнака вляво (бивш детски педиатър обясни присъствието си на фуния в гърдите), добави асиметрията на таза (мустната кост надясно има по-голяма изпъкналост, може да има по-голяма изпъкналост, може Кажете друго - очертанието на талията е изгладено вляво.
Същата ортопедия, диагностицирана от гръбнака с форма на фуния, лумбална сколиоза от 1 супена лъжица. (в думите добавят тази сколиоза в началния етап, кривината на незначителна, без скъсяване на крака, няма да направи рентгенова снимка, след шест месеца през април-май 2012 г. В гръдната гръбнака няма промени, състоянието на. \\ t Гърдите през миналото от юли 2010 г. не се влошават)
Назначения: Назад Масаж номер 10 - 3 пъти годишно
- LFK.
- магнит / лазерни региони № 10 - 2 пъти годишно
- Desertzor на регионалния номер 10 - 2 пъти годишно
- SMT за Oblastspins номер 10 - 2 пъти годишно
- ортопед.
- носене на лумбален коректор с допълнителни агрегатни плочи (като захранването)
Разбирам, че когато сколиоза, най-важното е да се предотврати развитието на болестта. Ако наистина разбрах информацията, получена от различни източници, преди всичко се постига чрез укрепване на мускулите на гърба, корема, гърдите, т.нар. Създаване на мускулест корсет. Укрепването на мускулите на детето на възраст от 7 години могат да се дължат на компетентните физически. Товари (LFC дневно) и релаксация на интензивните мускули на гърба (мускулна ролка по гръбнака вляво) поради масаж.
Нека да задам въпроси.
  1. Ако ортопедът все още се диагностицира с диагноза сколиоза 1 супена лъжица., Дали предписаното лечение е адекватно назначено?
  2. Каква последователност / комбинация от определени процедури ще бъде по-ефективна?
  3. Сега посещаваме LFC. Упражненията са симетрични, тъй като инструкторът казва "наказвайте" мускулите на гърба и корема. Имате ли нужда от моето дете?
  4. Възможни ли са класовете за танци? Дъщерята посещава хореографското студио (класовете преминават през 3 пъти седмично в продължение на 2 часа и приключиха в работата на машината, развитието на поза, разтягане. Наскоро детето седеше на канапа) има мнение, че The Twine и Упражненията за разтягане обикновено ще повлияят на състоянието на детето.
  5. Не можете да плувате дете. Ще има ли положителен ефект от посещението в кабинета в група за Сколиотов: 1 час класове на земя, 1 час във вода не повече от 2-3 пъти седмично?
  6. речник сега, а не шест месеца, тъй като ортопедните планове в реалния живот в случай на развитие на хода на болестта, ще определи възможните причини за болестта, което означава ...... (какво може да бъде направено, с рентгенови снимки? Как ще бъдат коригирани процедурите? Какво друго мога да направя, за да не влошаването на състоянието на гърба на детето?)
  7. сколиозата винаги напредва в тази възраст? Или има шанс дефектът да не е забележим и няма да бъде влошен?
  8. Моля, обяснете друг момент.
    Мускулната ролка вляво от гръбначния стълб в дъщеря отдавна е дълга. За първи път обърнах асиметрията на задната част на гърба наляво и надясно на гръбначния стълб на възрастта на дъщеря малко повече от 3 години. По време на това, когато седеше на пот, и аз бях близо до нея, после го погледнах отгоре надолу, очевидно видях лявата част на гръбначния стълб на гърба от центъра на страната повече, отколкото на противника гръбнака. На следващото приемане на педиатъра посочих този лекар. Тя обясни, че това компенсаторно напрежение на мускулите се дължи на фунели на гърдите. Нищо грешно...
    Ортопеди също ни виждаха (ротационните субсидии на 1 цервикански прешлени бяха лекувани в болницата, детето беше изследвано напълно), но те не говореха за някои патологии, вероятно, като се има предвид и този валяк, обичайното нещо в нашата фънк гръден кош.
    1. Кажи ми, наистина ли е мускулна ролка? На допир, сякаш под кожата на еластичната, подвижна колана ...
    2. Дали природата / причината за този валяк?
    3. Възможно ли е да се отпуснете (премахнете напрежението)?
    Ако не беше за това "подуване" по гръбнака и се забелязва само в седнало положение, няма да забележа нищо "военно" в задната част на дъщеря си ...
    4. Ловна асиметрия "Витра" на долния край на ребрата отпред, може да "раздразнимостта" на очертанията на фигурата в колана / кръста по време на инспекцията на гърба (вляво от тялото в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста в кръста площ) да бъде причинена от формата на ребрата в гърдите?
  9. В детските размери няма лумбални или лумбални санкционални корсети / коректори. Най-малкият размер започва 60-80 или 70-90 (талията на дъщеря 55 см) е възможно да се закупи 60-80, да намали дължината му, като прехвърля закрепващите елементи? Височината на такъв корсет / коректор ще бъде адекватна? Ще бъде ли "подобрена у дома" ще бъде ефективна? Исках да придобия размера на детския коректор, но лекарят рязко възрази, казвайки, че не трябва да се отпуска в гръдния кош на гръбначния стълб, в противен случай може да се появи сколиозата.
Не съм работил (размерът на файла е повече от 1 MB). Качете снимка по-късно, ако смятате за необходимо
Ние живеем в малък град, за да получим консултация с друга ортопедична личност не е възможно, но искам да направя най-трудното за детето да предотвратяват усложненията на държавата
Благодаря предварително и очаквам с нетърпение отговорите.