Hygienický význam mikroklima nemocničních pokojů. Mikroklima v nemocničních prostorách a systémech (ventilaci a topení)


Mikroklima je klimatické podmínky vytvořené v omezeném prostoru uměle nebo způsobené přirozenými funkcemi. Mikroklima uvnitř je vytvořeno uměle, aby bylo zajištěno nejpříznivější podmínky pro lidi a chrání je před nepříznivými klimatickými vlivy (viz komorní zóna). Za tímto účelem s přihlédnutím k klimatickým podmínkám oblasti se vypočítá tepelná ztráta místnosti a vytápění se vypočítá (viz) a větrání (viz). Vlastnosti tepelně stínění vnějších prostor plotů mají velký význam: bez ohledu na povětrnostní podmínky s normální spotřebou paliva. Teplota, vlhkost a vzduch provozu by měly být udržovány na určité úrovni. Teplotní výkyvy během dne by neměla překročit 2-3 ° s ústředním ohřevem a 4-6 ° v komínu. Teplota vzduchu v prostorách by měla být rovnoměrná: neměla by být kolísat v horizontálním směru, aby překročila 2-3 ° a ve vertikálním 1 ° pro každý metr výšky pokoje. Vnější ploty pece musí mít dostatečný odolnost proti přenosu tepla tak, aby teplotní rozdíl jejich vnitřních povrchů a vzduchu prostoru nepřekročí přípustnou hodnotu.

S nárůstem tohoto rozdílu, tepelná ztráta se zvyšuje lidským tělem, pocit zrayability dochází a nachlazení jsou možné. Je také možné kondenzovat vodní páru na chlazené plochy, které způsobuje vlhkost. Přípustné hodnoty rozdílu v teplotě vzduchu a vnitřního povrchu plotů závisí na vlhkosti vzduchu a jsou normalizovány pro prostory různých účelů. Pro vnější stěny obytných budov by tedy tento rozdíl neměl překročit 3 ° pro průmyslové prostory 8-1 12 °, pro podkrovní strop obytných budov -4,5 °, veřejné budovy - 5,5 °.

Mikroklima bytových prostor - viz obydlí.

Mikroklima průmyslových prostor je určeno jmenováním místnosti a povahy technologického procesu. Pro normalizaci pracovních podmínek se provádí řada událostí: vytápění a větrání průmyslových prostor, mechanizace výrobního procesu, tepelná izolace vyhřívaných povrchů, ochrana pracovníků z radiačních zdrojů atd.

Meteorologické podmínky průmyslových prostor jsou normalizovány CH 245-71 (hygienické normy pro návrh průmyslových podniků).

Mikroklima nemocnic by mělo poskytovat podmínky tepelného komfortu pro pacienty. Speciální mikroklimatické podmínky jsou žádoucí při provozu, oddělení pro pacienty s alergickou reakcí. V těchto místnostech se doporučuje klimatizaci, vybavení sálavého vytápění. Teplota vzduchu v komorách pro dospělé, terapeutické kanceláře, jídelny 20 °, komory pro děti 22-25 °, provozní a odečtení 25 °.

Mikroklima prostor pro děti je normalizován v závislosti na typu institucí, věku dětí, topných systémů, klimatických podmínek této oblasti a dětského oděvu, stejně jako jmenování prostor. Teplota vzduchu v prostorách pro novorozence je odebrána na 23-26 °, pro děti do 1 roku 21-22 °, pro děti do 2-3 let 19-20 ° ve společných pokojích dětských školky 20 °, V pokojích pro hry 16 °, v hrnčících 22 °, v umyvadlech a 20 °.

Mikroklima prostoru dílčího pole je určeno vlastnosti oděvních tkání. Schopnost oděvu tepla musí odpovídat podmínkám ponožek a přispět k zachování tepelné rovnováhy těla. Stav tepelné rovnováhy lidského tělesa je zachována při teplotě vzduchu dílčího prostoru 28-32 ° a relativní vlhkosti do 20-40%. Oděvní tkaniny by měly poskytnout takovou výměnu vzduchu tak, aby obsah ve vzduchu podmořského prostoru nepřesáhne 0,08% (viz oděv).

Mikroklimatická města. Ve městech v horké sezóně vyhřívané sluncem, kamennými budovami a asfaltovým povlakem ulic jsou dalším zdrojem tepla; Vzhledem k znečištění ovzduší kouř ve městech se intenzita slunečního záření snižuje a biologicky významné ultrafialové záření je prudce sníženo. Proto v preventivní výstavbě obzvláště důležité hygienické hodnoty, otázky správného používání terénu, distribuce městem zelených výsadel, správnou orientací s bytovou konstrukcí, přirozeným osvětlením a větrání ulic, odpovídající volba materiálu Zakryjte ulice atd. (Viz).

Mikroklimatický meteorologický režim uzavřených pokojů (bydlení, lékařské instituce, výrobní dílny). Kromě toho se rozlišuje mikroklima obydlených oblastí a mikroklima pracovních prostorů během prací prováděných na otevřeném území. Mikroklima se stanoví následujícími základními meteorologickými složkami - teplotou vzduchu a okolními povrchy, vlhkostí a rychlostí vzduchu, stejně jako sálavá energie. Mikroklima prostor různých účelů navzdory oplocení, změny v souladu se stavem vnějších atmosférických podmínek, a proto je vystavena sezónním výkyvům.

Tepelná výměna osoby je stanovena vztahem mezi tvorbou tepla a nárazem nebo výrobou tepla z vnějšího prostředí. Studium lidského přenosu tepla v různých podmínkách mikroklima ve všech jeho rozmanitosti a univerzálnosti umožňuje vyvinout normy mikroklima, určit stupeň adaptace zařízení a rozvíjet opatření proti nadměrnému vystavení tepla, studené a zářivé energie (viz termoregulace ).

Sanitární normy mikroklimatu jsou vyvíjeny na základě moderních údajů z fyziologie výměny tepla a lidské termoregulace, jakož i úspěchy hygienického vybavení. Sanitární normy mikroklima pro objekty různých účelů jsou obvykle vyvíjeny pro chladné a teplé období roku, a v některých případech na klimatických zónách (viz klima). Sanitární standardy jsou rozděleny na optimální (což se často nazývají tepelné pohodlí) a přípustné.

Optimální normy (viz zóna tepelného komfortu) se používají pro objekty se zvýšenými požadavky na teplotní komfort (divadla, kluby, nemocnice, sanatoria, dětské instituce). V řadě průmyslových odvětví pro hygienické a technologické požadavky jsou také zapotřebí optimální podmínky mikroklima (elektronická technika, přesné výrobě přístroje).

Povolené normy zajišťují lidský výkon při určitém napětí regulace tepla, která nepřekračuje hranice fyziologických změn. Tyto normy se používají v případech, kdy je řada důvodů
Moderní technologie nemůže poskytovat optimální normy.

Mikroklimatické osady (města, vesnice, města atd.) Se liší od klimatických podmínek okolí. Různé budovy jsou vyhřívány sluncem, vysokými budovami a ulice měnit sílu větru; Zelené výsadby vytvářejí stín a sníží teplotu vzduchu. Proto studie klimatu terénu má velký hygienický význam pro plánování měst a osad, jakož i navrhnout různé systémy vytápění, větrání a klimatizace.

Mikroklima bydlení. Zóna tepelného komfortu pro pouzdro je definována jako komplex podmínek, ve kterém termostat funkce těla je ve stavu nejmenšího napětí a fyziologické funkce těla se provádí na úrovni nejpříznivější pro rekreaci a obnovení síly těla po předchozí pracovní zátěže (viz obydlí).

Topné pouzdro na stávajících stavebních standardech a pravidlech by mělo poskytovat teplotu vzduchu: pro obytné prostory, chodby a přední část 18 °, kuchyně - 15 °, sprcha a koupele - 25 °, schody a toalety - 16 °. V poslední době se doporučuje pro rezidenční místnosti T ° 18-22 °, relativní vlhkost 40-60%. Teplota vnitřního povrchu stěn by neměla být nižší teplota vnitřního vzduchu než 5 °. V létě, v jižních oblastech země je nutné chránit byby od 1 nadměrné insolace za použití terénní úpravy a zalévání sousedních oblastí, přes větrání, použití žaluzií a stabilní. Kromě toho, v jižních oblastech v některých případech může být proveden systém radiačního chladicího systému (s pomocí stěnových nebo stropních panelů s nižší teplotou než teplota vzduchu), stejně jako klimatizační systém. Pro letní období se doporučuje teplota vzduchu 23-2 °, relativní vlhkost 40-60% a rychlosti vzduchu je 0,3 m / s.

Mikroklima průmyslových prostor ve většině případů je určeno technologickým procesem. Výrobní mikroklima může být rozdělena na: 1) "topení" s převážně konvekčním rozptýlením tepla; 2) "záření" s preemptivním uvolňováním sálavého tepla; 3) "mokrý" s alokací velkého množství vlhkosti; 4) "chlazení" s nízkou teplotou vzduchu a ploty.

Mikroklima průmyslových prostor musí splňovat hygienické normy pro návrh průmyslových podniků (CH 245-63), které jsou sestaveny na letní a zimní období. Optimální normy pro zimní období roku: teplota vzduchu - od 14-21 °, relativní vlhkost - 40-60%, rychlost pohybu vzduchu - ne více než 0,3 m / s; Přípustné normy - od 24 do 13 °, vlhkost - není vyšší než 75%, rychlost pohybu vzduchu - ne více než 0,5 m / s. Optimální normy pro letní období: teplota vzduchu -25-17 °, vlhkost -40-60%, rychlost pohybu vzduchu - ne více než 0,3 m / s; V přípustných normách je horní hranice teploty vzduchu 28 °, vlhkost - ne více než 55%, rychlost pohybu vzduchu je 0,5-1,5 m / s. Teplota vyhřívaných povrchů zařízení a plotů na pracovištích by neměla překročit 45 °.

Mikroklima dílčích ramen je také izolován a je také studován, což z velké části určuje tepelný stav lidského těla. Oblečení vytváří osobu nastavitelný mikroklima, poskytuje tepelný komfort. Toto mikroklima se liší od klimatu vnějšího prostředí a je charakterizován relativně malými změnami teploty, vlhkosti a vzduchu mobility. Stav tepelného komfortu osoby odpovídá teplotě vzduchu pod oděvem 29-32 ° a relativní vlhkosti 40-60% (pod položeným vzduchem).

Systémy kontroly mikroklima v lékařských institucích

A. P. Borisoglebskaya, kandidát inženýrství

Klíčová slova.: Lékařské a preventivní zařízení, rozvod vzduchu, mikroklima

Ovládání mikroklima v lékařských a preventivních léčebných zařízeních je složitý úkol vyžadující speciální znalosti, zkušenosti a regulační dokumenty místnosti různých kategorií čistoty a regulovaných vzduchových bakteriálních zatížení. Proces návrh vyžaduje vážné diskuse, studium nejlepších vnitrostátních postupů a zahraničních zkušeností.

Popis:

Poskytování mikroklimatu ve zdravotnických institucích nebo lékařských a preventivních institucích je složité, vyžadující zvláštní znalosti, zkušenosti a regulační dokumenty z důvodu přítomnosti ve výši jedné budovy prostor různých tříd čistoty a normalizovaných úrovní bakteriálního sektoru vzduchu. Proces návrhu proto vyžaduje vážnou diskusi, studovat nejlepší domácí postupy a zahraniční zkušenosti.

A. P. Borisoglebskaya., CAND. thehn. Sciences, číslo editoru na téma "Organizace mikroklima LPU"

Zajištění mikroklimatu ve zdravotnických institucích nebo lékařských a preventivních institucích (LPU) je komplex, který vyžaduje zvláštní znalosti, zkušenosti a regulační dokumenty v důsledku přítomnosti ve výši jedné budovy prostor různých tříd čistoty a normalizovaných úrovní bakteriální chirurgie vzduchu. Proces návrhu proto vyžaduje vážnou diskusi, studovat nejlepší domácí postupy a zahraniční zkušenosti.

Vývoj domácího regulačního rámce

Po analýze historie designu LPU lze poznamenat, že až do začátku 90. let došlo k produkci projektů nemocničních budov, jehož hlavním podílem patřil typickým designem. Zdravotní technologie terapeutického procesu se téměř nevyvíjejí a nevyžadovaly modernizaci architektonického a plánování, a proto, inženýrská řešení. Proto byly projekty dostatečně monotónované, řešení pro psaní plánování vedla k řešení typu pro psaní v konstrukci inženýrských systémů, jako je větrání a klimatizace. Dlouhodobě tedy plánovací řešení provedla plánovací řešení těchto základních struktur jako nemocničních komor bez brány s přímým výtěžkem do koridoru bobance. A teprve na konci 70. let - počátku 80. let, se první projekty objevily s přístrojem sludkových prostor pod oddělením, což vedlo k novosti přijímání sanitárních řešení. Designová technologie se spoléhala na příslušnou regulační dokumentaci. V roce 1970 to bylo omezeno 11-L.9-70 "nemocnic a polyclinics. Designové standardy ", což bylo pro 8 let hlavní standard pro projektanty v úzké specializaci" Lékařské instituce ". To ještě nebylo sledováno požadavku na plánování komor s bránou, s výjimkou komor pro novorozence a boxy, polotovary infekčních nemocnic. Nahradit ji v roce 1978, 11-69-78 "Lékařské a profylaktické instituce", ve kterém se objeví rozumný požadavek na potřebu vybavit komory komory. Takže tam byl zásadně nový přístup k návrhu komor a celentových sekcí. Smíšené architektonické a plánování a hygienická rozhodnutí se navíc doporučují jako hlavní způsob, jak zajistit požadovaný mikroklima. Také do roku 1978, "Pokyny a metodické pokyny pro organizaci věnecké společnosti v odvětvích a provozních jednotkách nemocnic, kde byl vyhlášen požadavek na vytvoření izolovaného letového režimu komor v důsledku plánovacích řešení - stvoření brány pod komorami. Oba dokumenty byly výsledkem nového výzkumu v oblasti výměnných zařízeních LPU. Později v roce 1989, Snip 2.08.02-89 "veřejné budovy a stavby", který zahrnuje požadavky na návrh LPU jako druhu veřejných budov a v roce 1990 - doplněk k němu ve formě přínosu na design zdravotnických institucí. Tento dokument poskytl nepostradatelnou pomoc návrhářům do roku 2014. Navzdory opuštění původu, dokud nevyměnilo budovy SP 158.13330.2014 "budovy a zdravotnické organizace". Poté se ponechali postupně v letech 2003 a 2010, které si navzájem nahrazují, sanpin 2.1.3.1375-03 "hygienické požadavky na umístění, zařízení, vybavení a provoz nemocnic, mateřských nemocnic a jiných nemocnic" a SANPIN 2.1.3.2630-10 "Požadavky na organizace provádění lékařských činností. Přezkoumání hlavních regulačních dokumentů doprovázejících projektové činnosti v oblasti medicíny v průběhu několika desetiletí do současnosti.

Vypuknutí zájmu o hygienické aspekty leteckého prostředí byl zvláště akutní v 70. letech. Nejen odborníci v oblasti inženýrských systémů, ale také specialisté v oblasti hygieny a hygieny se začali intenzivně zapojit do kvality kvality ovzduší v LPU, jehož stav byl považován za neuspokojivý. Na organizaci opatření se objevil velký počet publikací, které zajistí čistotu vzduchu v zařízeních LPU. Mezi epidemiology to bylo docela dlouho, že kvalita leteckého prostředí je určena kvalitou anti-epidemických událostí. Existuje pojem specifické a nespecifické prevence infekce. V prvním případě se jedná o dezinfekci a sterilizaci (anti-epidemická opatření) ve druhém - větrání a architektonické a plánovací činnosti. V průběhu času se výzkum ukázal, že proti pozadí specifické prevence, současné lékařské a technologické procesy v LPU i nadále doprovázeno růstem a distribucí nozokomiální infekce. Důraz byl kladen na hygienická a technická a plánovací řešení, která mezi hygienistickými lékaři začaly být považovány za hlavní způsob nespecifické prevence infekce in-community (VBI) a začali hrát dominantní roli.

Vlastnosti návrhu LPU.

Během celého období, zejména od poloviny 90. let do současnosti, existuje rozvoj technologií pro zajištění čistoty vzduchu, počínaje sterilizací vzduchu a povrchů prostor a před použitím moderních technických řešení a zavedení nejnovějšího vybavení v oblasti mikroklima. Objevily se moderní technologie, což umožňuje poskytovat a udržovat požadované klimatizační podmínky.

Konstrukce inženýrských systémů v LPU vždy reprezentoval a představuje obtížný úkol ve srovnání s konstrukcí řady dalších objektů, jakož i LPU, do veřejných budov. Vlastnosti návrhu topných systémů, větrání a klimatizace v těchto budovách přímo souvisí s vlastnostmi samotných LPU. Funkce LPU jsou následující. První funkce LPU Je třeba zvážit široký seznam jejich položek. Jedná se o nemocnice obecně kliniky profilu a specializovaných nemocnic, mateřských nemocnic a perinatálních center. Komplex LPU zahrnuje: infekční nemocnice, polyclinics and Dispensaries, lékařská a diagnostická a rehabilitační centra, zdravotnická centra různých cílů, zubní kliniky, výzkumné ústavy a laboratoře, domněnky a sanatoria, sanitární rozvodny a dokonce i mléčné kuchyně a hygienická intenzita. Celý seznam institucí zcela rozmanitého zamýšleného předpokládá stejný soubor různých lékařských technologií doprovázejících provoz budov. V posledních letech se zdravotní technologie rychle rostou: v provozu, laboratoře a jiné prostory, nové a nepochopitelné procesy se konají pro ne-odborníka, aplikuje se komplexní moderní vybavení. U inženýrů-designérů se stávají děsivé nepochopitelné názvy a zkratky při výboji místností, ve kterých není nemožné vypořádat se bez kvalifikovaných technologů, s jejichž přítomností, z nichž je zpravidla obtížné vzniknout. Na druhé straně zlepšení lékařských a technologických řešení vyžaduje nová, přímo související inženýrská řešení, často neznámá bez doprovodných technologů nebo nedostatečná kvalifikace. To vše přidává potíže při výrobě konstrukční práce a často i pro inženýr s velkou zkušeností v oblasti medicíny, každá nová určená budova představuje nově nastavený, někdy výzkumné technologické a inženýrské úkoly.

Druhý znak LPU Zvláštnost hygienického a hygienického stavu místnosti místnosti, která je charakterizována přítomností ve vzduchu nejen mechanický, chemický a plynný znečištění, ale také mikrobiologickou vazbou vzduchu je zvážena. Standardní kritérium pro čistotu vzduchu prostor ve veřejných budovách je nepřítomnost přebytečného tepla, vlhkosti a oxidu uhličitého. V LPU je hlavním ukazatelem hodnocení kvality ovzduší nemocniční infekce (VBI), která představuje zvláštní nebezpečí, jeho zdroj je personál a samotní pacienty. Má funkci bez ohledu na plánované plánované dezinfekční opatření, akumulovat, rychle růst a rozšířit se prostřednictvím prostor budovy a v 95% případů vzduchem.

Další funkce Je to povaha architektonických a plánovacích řešení LPU, která se kvalitativně změnila. Došlo k čase, kdy rozvoj nemocnice převzal přítomnost skupiny různých budov, které jsou ve vzdálenosti od sebe navzájem a odděleny se vzduchem. To umožnilo izolovat čisté a špinavé lékařské a technologické procesy a toky pacientů. Čisté a špinavé pokoje byly umístěny v různých pouzdrech, které přispěly ke snížení přenosu infekce. V moderní době, ekonomika stavebních oblastí v designu existuje tendence ke zvýšení povodně, kompaktnosti z hlediska plánu a kapacity nemocnic, což způsobuje snížení délky komunikace a samozřejmě ekonomicky ekonomicky. Na druhé straně to vede k úzkému rozhraní s různými třídami čistoty a možností kontaminace z špinavých místností v čistých jak vertikálně budov a podlahách.

Pro ospravedlnění doporučených požadavků na návrh inženýrských systémů v LPU je nutné zastavit ve vzduchových režimech (VRZ). Zde je nutné zvážit problém hraniční hodnoty VRP ve vztahu k povaze pohybu vzduchu skrz otvory ve vnějším a vnitřním plotům budov, které přímo ovlivňují hygienický a hygienický stav vzduchového prostředí a může být považovány za jeden z funkcí LPU. Vzduchový režim LPU, jako v jakékoliv výškové budově nosí neorganizovaný (chaotický) charakter, to znamená, že vzniká spontánně kvůli přirozeným silám. Pod VRP v tomto případě je nutné pochopit povahu pohybu proudění vzduchu prostřednictvím stavebních konstrukcí. Na Obr. 1 ukazuje schematický řez budovy. Na řezu je viditelné schodiště (výtahový hřídel), který je jako jediný vysoký prostor svislý spoj mezi podlahami budovy a je zvláštním nebezpečím, protože se jedná o kanál, kterými jsou přenášeny proudění vzduchu. Prostřednictvím lootitelnosti vnějších plotů (Windows, Fraumuga), anorganizovaný pohyb vzduchu dochází v důsledku tlakového rozdílu venku a uvnitř budovy. Zpravidla se pohyb vzduchu na úrovni spodních pater vyskytuje z ulice uvnitř budovy, a protože podlaha zvyšuje množství příchozího vzduchu se postupně klesá a zhruba uprostřed budovy se mění směrem k opaku, a množství odcházejícího vzduchu se zvyšuje a stane se maximálně v posledním patře. V prvním případě se tento fenomén nazývá infiltrace, ve druhé ex-filtraci. Stejné vzory platí pro pohyb vzduchu přes otvory nebo jejich uvolněnost ve vnitřních plotech budovy. Zpravidla, na spodních patrech budovy, proudí vzduch se pohybují z podlahové koridoru do objemu schodiště, a na horních podlažích, naopak od schodiště do podlah budovy. To znamená, že vzduch vychází z prostor spodního patra budovy nahoru a je rozdělen přes schodiště v nadcházejících podlahách. Došlo k neorganizovanému toku vzduchu mezi podlahami budovy, a proto převod vibia s jeho proudi. Vzhledem k tomu, že podlahy zvyšují znečištění vzduchu v uzlech letu, které s nesprávnou organizací vede výměna vzduchu ke zvýšení bakteriální chirurgie vzduchu v prostorách horních pater.

Existuje také neorganizovaný proud vzduchu mezi místnostmi umístěnými na prohlédnutém a concububliged fasádách budovy, stejně jako mezi přilehlými místnostmi v půdorysu nebo mezi sekcemi kanceláří. Na Obr. 2 ukazuje plán komory v nemocnici a indikovaných (arroders) směr vzduchu pohybu mezi místnostmi. To je tok vzduchu z prostor komor umístěných na kryté fasádě budovy, v prostorách komor umístěných na tanted fasádě, obchází bránu. Také zjevně tok z chodby jedné komory v chodbě jiného. V kruhu se požadovaná organizace pohybu vzduchu proudí v ústředním bloku, s výjimkou proudění vzduchu z komory do chodby, az koridoru k oddělení.

Pod podlahovým plánem je fragment koridoru znázorněn s obrazem aktivních brány - dodatečně poskytovaly prostory se zařízením v nich v přívodu nebo ventilaci, aby se zabránilo proudění vzduchu mezi koridory různých sekcí. V prvním případě je brána považována za "čistou", protože to proudí do chodby z ní, ve druhém - "špinavém": vzduch z přilehlých pokojů bude v bráně hrnuto. Tak, posuzování fenoménu VRZ jako obtížného úkolu, je nutné jej vyřešit, což by mělo být sníženo na organizaci tekutých proudů vzduchu a jejich řízení.

Funkce budov LPU jsou vzaty v úvahu jako celek, protože všechny zvažované parametry jsou vzájemně propojeny, a jsou vzájemně závislé a ovlivňují požadavky na organizaci burzovního, architektonického a plánování a technických řešení, izolace kancelářských kanceláří, sekcí , komory pro pacienty a prostory provozních bloků, které by měly být prevence in-nemocniční infekce a opatření v boji proti ní.

Při uspořádání systému racionálního distribuce pro distribuci proudů vzduchu je nutné vzít v úvahu účel prostor, zejména jako například veravační prostory a provozní bloky.

Plánování a hygienická rozhodnutí oddělení oddělení by měla vyloučit možnost proudění vzduchu z uzlů výtahů v oddělení a naopak od separací k uzlům výtahů, v odděleních - ze stejné dušené sekce do druhé, v Stropní sekce - od chodby v komorách pro pacienty a naopak z komor na chodbě. Taková řešení v oblasti organizace pohybu proudů vzduchu zahrnují vyloučení proudění vzduchu v nežádoucím směru a šíření příčinných činidel infekce s proudem vzduchu. Na Obr. 3 představuje schéma organizace proudění vzduchu, s výjimkou proudění vzduchu mezi podlahami.

Úkoly projektování systémů vytápění, větrání a klimatizace LPU by měly být sníženy na následující:

1) Udržování požadovaných parametrů mikroklimatu prostor (teplota, rychlost, vlhkost požadovaná hygienickou rychlostí kyslíku, dané chemické, radiologické a bakteriální čistotě vzduchu prostoru) a eliminují pachy;

2) Eliminace možnosti proudění vzduchu ze špinavých zón do čisté, vytváří izolovaný vzduchový režim komor, stropních úseků a kanceláří, provozních a generických jednotek, jakož i další strukturní jednotky LPU;

3) překážkou tvorby a akumulace statické elektřiny a eliminuje riziko výbuchu plynů používaných v anestezii a jiných technologických procesech.

Literatura

  1. Borisoglebskaya A. P. Lékařské a preventivní instituce. Obecné požadavky na návrh topných, větrání a klimatizačních systémů. M.: Avok Press, 2008.
  2. Borisoglebskaya A. P. // Avok. - 2013. - № 3.
  3. Borisoglebskaya A. P. // Avok. - 2010. - № 8.
  4. Borisoglebskaya A. P. // Avok. - 2011 - № 1.
  5. // avok. - 2009. - № 2.
  6. Tabunshchikov Yu. A., Brodach M. M., Shilkin N. V. Energeticky úsporné budovy . M.: Avok Press, 2003.
  7. Tabunchikov yu. A. // Avok. - 2007. - 4.

Objektivní:

1. Studovat účinek na lidské tělo mikroklimatických faktorů (atmosférický tlak, teplota, relativní vlhkost, rychlost pohybu vzduchu) a zvládnout metody jejich definice.

2. Analyzujte získané výsledky a poskytují hygienický závěr o mikroklima tréninkové místnosti.

Místo tříd: Školení a profilová laboratoř hygieny atmosférického vzduchu.

Moderní člověk z důvodu objektivního a subjektivních důvodů většinu času (až 70%) dne v uzavřených prostorách (výrobní zařízení, bydlení, lékařské a preventivní instituce atd.). Vnitřní prostředí prostor má přímý dopad na zdraví lidí.

Mikroklima je stav životního prostředí v omezeném prostoru (místnosti), který je určen komplexem fyzikálních faktorů (teplota, vlhkost, atmosférický tlak, rychlost vzduchu, sálavého tepla) a ovlivňuje tepelnou výměnu osoby.

Účinek mikroklima na těle je určen povahou tepla zpětného rázu do životního prostředí. Dopad tepla podle člověka v pohodlných podmínkách je způsoben emisí tepla (až 45%), převodu tepla - konvekce, vedení (30%), odpařování potu z povrchu kůže (25%). Nejčastějším účinkem mikroklima je způsobeno zvýšením nebo snížením teploty, vlhkosti nebo rychlosti pohybu vzduchu.

Vysoká teplota vzduchu v kombinaci se zvýšenou vlhkostí a nízkou rychlostí vzduchu prudce ztěžuje návrat tepla konvekcí a odpařováním, což má za následek přehřátí organismu. Při nízkých teplotách, vysoké vlhkosti a vzduchové rychlosti je opačný obraz pozorován - SuperCooling. Při vysokých nebo nízkých teplotách okolních předmětů jsou stěny sníženy nebo návrat tepla roste zářením. Zvýšení vlhkosti, tj. Saturaci vzduchu s vodními páry vede ke snížení tepla zpětného rázu odpařováním.

Charakteristika jednotlivých kategorií práce

¨ Kategorie IA - práce s intenzitou energie na 120 kcal / h (do 139 W), vyrobené sezení a doprovázený drobným fyzickým stresem (řada profesí na podnicích přesných a strojírenství, včas, výroba šití, v terénu managementu atd.)

¨ Kategorie IB - Práce s intenzitou Energotratu 121-150 KCAL / H (140-174 W), vyrobené zasedání, stojící nebo související s procházkami a doprovázenými nějakým fyzickým stresem (řada profesí v tiskařském průmyslu, v komunikačních podnicích , regulátory, průvodce v různých výrobních výrobcích atd.)

¨ Kategorie IIA - práce s intenzitou energie 151-200 kcal / h (175-232 W) spojené s konstantní chůzi, pohybující se malé (až 1 kg) výrobků nebo předmětů ve stálé poloze nebo sezení a vyžadování určitého fyzického Napětí (řada profesí v mechanických nudných obchodech strojovenských podniků, ve výrobě spřádání tkaní atd.).

¨ Kategorie IIB - práce s intenzitou Energotratu 201-250 KCAL / H (233-290 W), spojené s chůzi, pohyblivými a nesoucími hmotnostmi do 10 kg a doprovázeno mírným fyzickým napětím (řada profesí v mechanizovaném odlitku, Válcování, kovářské, tepelné, tepelné, svařovací obchody strojoven a metalurgických podniků atd.).

¨ Kategorie III - Práce s intenzitou Energotratu více než 250 kcal / h (více než 290 W) spojené s trvalými pohyby, pohybem a nesoucím významným (více než 10 kg) gravitace a vyžadovat velké fyzické úsilí (řada profesí v kovářství S ručním kováním, slévárny workshopy s ručním plnicím a vyplněním celé strojírenské budovy a hutní podniky atd.).

Lékař by měl být schopen vyhodnotit mikroklima prostoru, předvídat možné změny tepelného stavu a pohodu osob vystavených nepříznivému mikroklimu, posoudit riziko nachlazení a exacerbace chronických zánětlivých procesů.

Dokumenty upravující parametry mikroklima prostor

Při vyhodnocování parametrů mikroklima se používají následující dokumenty:

¨ SANPIN 2.2.4.548-96 "Hygienické požadavky na mikroklima průmyslových prostor".

¨ Sanpin 2.1.2.1002-00 "Sanitární a epidemiologické požadavky na obytné budovy a prostory."

Sanitární pravidla stanovují hygienické požadavky na ukazatele mikroklima pracovišť průmyslových a jiných prostor, s přihlédnutím k intenzitě energetických pracovníků, doby výkonu a obdobích roku. Mikroklimatické faktory by měly zajistit udržení tepelné rovnováhy osoby s životním prostředím a udržet optimální nebo přípustný tepelný stav těla.

Optimální mikroklimatické podmínky poskytují celkový a místní pocit tepelného komfortu v průběhu 8hodinového pracovního posunu s minimálním namáháním termoregulačních mechanismů, nezpůsobují abnormality ve zdravotním stavu, vytvářejí předpoklady pro vysoké úrovně výkonu a jsou preferovány na pracovištích.

Změny teploty vzduchu vertikální a horizontální, stejně jako změny teploty vzduchu během posunu by neměly překročit 2 ° C a překračují limity uvedené v tabulkách 1, 2.

stůl 1

Parametry mikroklima v prostorách terapeutických institucí

Tabulka 2.

Mikroklimatické parametry v obytných prostorách


Klasifikace mikroklimatických typů

Optimální - Mikroklima, ve kterém je osoba vhodného věku a zdravotního stavu v pocitu tepelného komfortu.

Dovolený - mikroklima, což může způsobit přechodné a rychle normalizující změny funkčního a tepelného stavu osoby.

Topení - Mikroklima, jehož parametry překračují přípustné hodnoty a mohou způsobit fyziologické posuny, a někdy příčinou vývoje patologických stavů a \u200b\u200bonemocnění (přehřátí, tepelná stávka atd.).

Chlazení - Mikroklima, jehož parametry jsou nižší než přípustné hodnoty a mohou způsobit hypotermii, jakož i související patologické stavy a onemocnění.

Postup pro realizaci výzkumu

Stanovení atmosférického tlaku

Barometrický tlak na povrchu země je nerovnoměrný a nestálý. Se zvednutím do výšky dochází ke snížení tlaku, při snižování hloubky - zvýšení. Změna tlaku na stejném místě závisí na různých atmosférických jevech a slouží jako známá prekurzorová změna počasí.

Za normálních podmínek, výkyvy v atmosférickém tlaku (10-30 mm hg) jsou zdravé lidi snadno vydrženy a bez povšimnutí. Někteří pacienti (lidé s menšími a významnými poruchami zdraví) jsou však velmi citliví i na nízké změny atmosférických tlaků - trpí revmatickými onemocněním, nervózními onemocněním, některé infekční: exacerbacation průtoku plicní tuberkulózy se shodovalo s ostrými výkyvy v barometrickém tlaku .

V mnoha životních podmínkách a pracovních činnostech mohou být odchylky od běžného atmosférického tlaku okamžitou příčinou lidského zdraví. Zvažte některé z nich.

V horských oblastech umístěných v nadmořské výšce 2500-3000 m nad mořem a výše, je pozorován významný pokles barometrického tlaku, doprovázený odpovídajícím poklesem parciálního tlaku kyslíku. Tato okolnost je hlavní příčinou mountain (vysoká nadmořská výška) onemocnění, Vyjádřeno ve vzhledu dušnosti, srdečního tepu, závratě, nevolnosti, nosní krvácení, palby kůže a dalších. V srdci klinických příznaků hornaté nemoci leží hypoxie.

Zvýšený atmosférický tlak se nachází v Caissonech (Fr. Caisson písmena. Box) - Speciální zařízení během potápění. V případě nedodržení nezbytných profylaktických opatření je zvýšený tlak schopen způsobit ostré fyziologické posuny v těle, které mohou mít patologickou povahu s vývojem caissonova choroba: S rychlým přechodem z atmosféry se zvýšeným tlakem do atmosféry s běžným tlakem, přebytek dusíku rozpuštěného v krvi a tkáňových kapalinách (hlavně u tukové tkáně a v bílé mozkové látce) nemá čas vyniknout Prostřednictvím plic a zůstává v nich ve formě plynových bublin. Ten jsou odděleny krví po celém těle a mohou způsobit plynové embolie v různých částech těla. Klinické projevy Caissonovy choroby jsou v svalové a kloubní a tvrdohlavé bolesti, kůži, kašle, vegetativní vaskulární a mozkové porušení. Znak plynu v Coronary Heart Candel může způsobit smrt.

Měření barometrických tlaku tedy má velký praktický význam, aby se zabránilo vážným důsledkům těchto změn zdraví lidí.

Atmosférický tlak se měří pomocí merkur Barometr. nebo barometr-aneroid. Pro nepřetržitou registraci fluktuací atmosférických tlaků si vychutnejte barograf (Obr. 1). Atmosférický tlak na průměrné rozsahy v rozmezí 760 ± 20 mm Hg.

Obrázek 1. Barograph.

Stanovení teploty vzduchu

Teplota vzduchu má přímý dopad na lidský přenos tepla. Jeho oscilace se výrazně odrážejí na změnu podmínek přenosu tepla: Vysoká teplota omezuje možnost tepelného zpětného rázového tělesa, s nízkým zvyšuje jej.

Dokonalost termoregulačních mechanismů, jejichž činnost se provádí za konstantní a přísné kontroly na straně centrálního nervového systému, umožňuje člověku přizpůsobit se různým teplotním podmínkám životního prostředí a stručně přenášet významné odchylky teploty vzduchu z běžných optimálních hodnot. Limity termoregulace však nejsou zanedbané a přechod je způsobuje porušení tepelné rovnováhy těla, což může způsobit významné poškození zdraví.

Dlouhý pobyt v silně vytápěné atmosféře způsobuje zvýšení tělesné teploty, urychluje puls, oslabuje kompenzační schopnost kardiovaskulárního zařízení, snížení činnosti gastrointestinálního traktu v důsledku porušení podmínek přenosu tepla. V takových podmínkách vnějšího prostředí se zaznamenává rychlá únava a snížení duševního a fyzického výkonu: pozornost je snížena, přesnost a koordinace pohybů, které mohou způsobit traumatické poškození při provádění práce ve výrobě, atd.

Nízká teplota vzduchu, zvýšení přenosu tepla, vytváří riziko pečení těla. Výsledkem je, že předpoklady pro nachlazení jsou založeny na neuroreflektorovém mechanismu, který způsobuje určité dystrofické změny v tkáních na základě rovnováhy regulace metabolických procesů.

Střední výkyvy teploty lze považovat za faktor, který poskytuje fyziologicky nezbytné cvičení těla jako jeden celek a jeho termostat mechanismy.

Nejvýhodnější teplota vzduchu v obytných prostorách pro osobu v klidu je 20-22 ° C v chladné sezóně a 22-25 o C v teplé sezóně s normální vlhkostí a rychlostí vzduchu.

Metoda ocenění teploty

Teplota vzduchu se měří pomocí rtuť a alkohol teploměry.

Pro stanovení teplotního režimu místnosti se teplota vzduchu měří svisle a vodorovně ve třech bodech: vnější stěna (10 cm od něj), ve středu a ve vnitřní stěně (10 cm od ní). Měření se provádějí na úrovni 0,1-1,5 m od podlahy. Čtení jsou provedeny 10 minut po instalaci teploměru. Průměrná aritmetická hodnota se vypočítá ze šesti získaných teplotních hodnot, které jsou vloženy do protokolu a analyzují rozdíly teploty podél svislé a horizontální.

Průměrná teplota místnosti horizontálně se vypočítá třemi hodnotami měření v různých bodech prováděných v nadmořské výšce 1,5 m.

Teplota se mění vodorovně z vnější stěny na vnitřní vůči vnitřnímu by neměla překročit 2O C, a vertikálně - 2,5 ° C na každý metr výšky. Teplotní výkyvy během dne by neměly překročit 3O C.

Stanovení vlhkosti

Každá teplota vzduchu odpovídá určitému stupni nasycení s vodními páry: Teplota je vyšší, čím větší je stupeň nasycení, protože teplý vzduch pojme větší množství vodní páry než studený vzduch.

Následující koncepty se používají k charakterizaci vlhkosti.

Absolutní vlhkost - Počet vodních párů v 1 m 3 vzduchu.

Maximální vlhkost - Počet vodních par v R, nezbytné pro úplnou nasycení 1 m3 vzduchu při stejné teplotě.

Relativní vlhkost - Poměr absolutní vlhkosti na maximum vyjádřený jako procento.

Deficit sytosti - rozdíl mezi maximální a absolutní vlhkostí.

rosný bod - Teplota, při které jsou vodní páry ve vzduchu splňují prostor.

Deficit relativní vlhkosti a nasycení, který dává jasnou představu o stupni saturace vzduchu s vodními páry a rychlosti odpařování vlhkosti z povrchu těla při konkrétní teplotě.

Absolutní vlhkost dává představu o absolutním obsahu vodní páry ve vzduchu, ale nevykazuje stupně jeho nasycení, proto je to méně nelegální hodnota než relativní vlhkost.

Vlhkost vzduchu je určena nástroji zvanými psychrometry. Jsou to dva druhy: pyshrometre Augustus. a psychrometr assman..

Pro stanovení vlhkosti vzduchu, psychrometr srpna by měl být přístroj nastaven na 1,5 m od podlahy a provádět pozorování během 10-15 minut.

Při použití psychoometru srpna je absolutní vlhkost vypočtena vzorcem rheno:

NA = f.a. ( T - T. 1) Vkde

NA - Absolutní vlhkost v mm. Rt. Svatý.;

f -maximální vlhkost při teplotě vlhké teploměru (její hodnota je převzata z tabulky 4);

ale - psychrometrický koeficient (pro vzduch vzduchu 0.0011);

t -teplota suchého teploměru;

t 1. - teplota mokrého teploměru;

V - atmosférický tlak.

Výpočet relativní vlhkosti je proveden vzorcem:

R. - relativní vlhkost v%;

NA - absolutní vlhkost;

F. - Maximální vlhkost při teplotě suchého teploměru (odebraná z tabulky 4).

Příklad: Ve studii bylo zjištěno, že teplota suchého teploměru je 18 ° C a mokré 13 ° C; Barometrický tlak - 762 mm Hg. Tabulka 4 "Maximální pružnost vodní páry při různých teplotách (mm Hg) Najděte hodnotu F - maximální napětí vodní páry při teplotě 13 ° C, což je 11,23 mm Hg, a nahrazuje nalezené hodnoty ve vzorci:

NA \u003d 11.23-0.0011 (18-13) 762 \u003d 7,04 mm Hg.

Překlad absolutní vlhkosti do relativní výroby podle vzorce:

R. = (K./ F.) 100,

V našem příkladu F. Při 18 ° C je tabulka 4 15,48 mm Hg, umístění:

R. = (7,04 / 15,48) 100 = 45%

Pro přesnější měření se používá aspirační psychrometr Assman (obr. 2). Assmanův psychrometr má dva rtuťové teploměry uzavřené v kovovém případě, ochrannému zařízení z účinků tepelného záření. Jeden z teploměrů (spodní část) je pokryta hmotou a vyžaduje hydratační před prací. Mechanické aspirační zařízení - ventilátor umístěný v horní části psychromu poskytuje konstantní rychlost pohybu vzduchu v blízkosti teploměrů, což umožňuje měření za neustálých podmínek.

Před určením vlhkosti vzduchu je záležitost na nádrži jedné z teploměrů ("mokré") zvlhčena vodou, potom se hodinový mechanismus ventilátoru připojí o 3-4 minuty. Vyjmutí teploměrů se provádí v okamžiku, kdy se teplota mokrého teploměru stane minimální.

Obrázek 2. Psychrometr Assman

Výpočet absolutní vlhkosti se provádí pomocí odpruženého vzorce:

(Označení a vzorec pro stanovení relativní vlhkosti, viz výše).

Příklad: Předpokládejme, že po provozu zařízení po dobu 3-4 minut byla teplota suchého teploměru 18 ° C a mokré 13 ° C. Barometrický tlak v době studie byl 762 mm Hg. Tabulka 4 "Maximální pružnost vodní páry při různých teplotách (HG)" najdeme částku F. - maximální pružnost vodní páry při 13 ° C, což je 11,23 mm Hg, a nahrazení hodnoty nalezená ve vzorci, dostaneme:

NA\u003d 11,23 - 0,5 (18-13) (762/755) \u003d 8,71 mm Hg.

Přeložíme absolutní vlhkost do relativního vzorce:

R. = (NA/ F.) 100,

V našem příkladu:

R. = (8,71 / 15,48) 100 = 56,3%

Kromě vypočtené definice relativní vlhkosti podle vzorců lze nalézt okamžitě podle psychrometrických tabulek 5 a 6, s využitím dat získaných psychrometrem Augustus a Assman.

Relativní vlhkost vzduchu v obytných a průmyslových prostorách je povolena od 30 do 60%.

Stanovení rychlosti pohybu vzduchu

Rychlost pohybu vzduchu má určitý účinek na tepelnou rovnováhu lidského těla. Kromě toho vysoká mobilita vzduchu v nemocničních pokojích přispívá ke zvedání ve vzduchu prachu, jeho pohybu a společně s mikroorganismy vytváří podmínky pro možnou infekci lidí.

Pro stanovení vysokých rychlostí vzduchu v otevřené atmosféře se používají anemometry (obr. 3). Měří rychlost vzduchu od 1 do 50 m / s.

Obrázek 3. Anaamometr

Stanovení rychlosti pohybu nízkého vzduchu od 0,1 do 1,5 m / s se provádí pomocí katarmometru (od řečtiny. Kata je směrem dolů) - speciální alkoholový teploměr (obr. 4). Toto zařízení umožňuje určit množství tepelných ztrát fyzickým tělesem v závislosti na teplotě a rychlosti okolního vzduchu.

Současně se stanoví chladicí kapacita vzduchu. Za tímto účelem ponořte zařízení do horké vody, dokud alkohol stoupá na polovinu horní kapilární expanzi. Poté se otřeli a určuje čas v sekundách snížení hladiny alkoholu od 38 ° C až 35 ° C.


Obrázek 4. Catarmoměr

Výpočet kapacity chladicího vzduchu v miličtěji s 1 cm 2 za sekundu ( N.) se provádí vzorcem:

F. - faktoribor - konstantní hodnota, znázorňující množství tepla, ztracený od 1 cm 2 povrchu katarmometru během spouštění alkoholové kolony od 38 ° C až 35 ° C (označeno na zadní straně zařízení);

ale - počet sekund, během kterých je alkoholová kolona snížena od 38 ° C až 35 ° C.

Rychlost vzduchu v m / s. ( PROTI.) je určen vzorcem:

kde

H. - Chlazení schopnost.

Q. - rozdíl mezi průměrnou tělesnou teplotou 36,5 ° C a okolní teplotou;

0,2 a 0,4 - empirické koeficienty.

Rychlost vzduchu může být také stanovena podél tabulky 7.

Normální rychlost pohybu vzduchu v obytných a vzdělávacích prostorách je považována za rychlost 0,2-0,4 m / s. Rychlost vzduchu v odděleních lékařských a profylaktických institucí by měla být od 0,1 do 0,2 m / s.


Tabulka 3.

Konsolidovaná výzkumná data

Hygienický závěr. Na základě získaných výsledků je vyhodnocena korespondence mikroklimatických faktorů s optimálními podmínkami. V případě odchylky od standardů přispívají doporučení ke zlepšení jejich zlepšení.

Otázky řízení:

1. Mikroklima. Koncepce, faktory, určující ji.

2. Setable závislá onemocnění.

3. Vliv sníženého a zvýšeného atmosférického tlaku na lidské tělo.

4. Vliv nízké a vysoké teploty vzduchu na lidské tělo.

5. Vlhkost vzduchu. Hygienická hodnota.

6. Optimální teplota, relativní vlhkost a rychlost vzduchu v lékařských a profylaktických institucích. Dokumenty, které upravují.

7. Nástroje pro odhad mikroklima prostor.

8. Výhody aspiračního psychrometometru Assman před psychrometrem Augustu.

9. Nástroje pro kontinuální, dlouhodobou registraci teploty, vlhkosti a atmosférického tlaku vzduchu.


Tabulka 4.

Maximální pružnost vodní páry při různých teplotách (mm Hg)


Tabulka 5.

Stanovení relativní vlhkosti podle svědectví psychrometru Augustusu na rychlosti vzduchu Vnitřní 0,2 m / s


Tabulka 6.

Stanovení relativní vlhkosti podle svědectví psychrometometru


Tabulka 7.

Rychlost pohybu vzduchu menší než 1 m / s (při zohlednění teplotních korekcí), h \u003d f / a

Mikroklima - komplex fyzikálních faktorů vnitřního média, které ovlivňují tepelnou výměnu těla a lidského zdraví. Mikroklimatické ukazatele zahrnují teplotu, vlhkost a rychlost pohybu vzduchu, teplota povrchů obklopujících struktur, objektů, zařízení, stejně jako některé z jejich derivátů (gradient teploty vzduchu vertikálně a vodorovně místnost, intenzita tepelného záření vnitřní povrchy).

Dopad komplexu mikroklimatických faktorů se odráží v přívodu tepla a způsobuje charakteristiky fyziologických reakcí těla. Teplotní účinky, které přesahují neutrální oscilace, způsobují změny svalového tónu, periferních cév, potních žláz, tepelných výrobků. Současně se dosahuje stálosti tepelné rovnováhy v důsledku významného namáhání termoregulace, která nepříznivě ovlivňuje pohodu, lidský výkon, jeho zdravotní stav.

Tepelný stav, při kterém je napětí termoregulačního systému mírně definováno jako tepelný komfort. Je poskytován v rozsahu optimálních mikroklimatických podmínek, ve kterém je zaznamenáno nejmenší termoregulační napětí a pohodlný zásobování tepla. Optimální normy M. byly vyvinuty, které by měly zajistit lékařské a preventivní a dětské instituce, obytné, administrativní budovy, jakož i průmyslová zařízení, kde jsou nezbytné optimální podmínky pro technologické požadavky. Sociální normy optimálního M. Diferencované pro chladné a teplé období roku ( stůl. jeden ).

stůl 1

Optimální teplotní standardy, relativní vlhkost a rychlost vzduchu v obytných, veřejných, administrativních prostorách

Indikátory

Období roku

studený a přechodný

Teplota

Relativní vlhkost,%

Rychlost pohybu vzduchu sLEČNA.

Ne více než 0,25

Ne více než 0,1-0,15

Pro prostory terapeutických a profylaktických institucí je odhadovaná teplota vzduchu normalizována, zatímco prostory různých účelů (komor, skříně a procedurální) tyto normy jsou diferencovány. Například v komorách pro dospělé pacienty, místa pro matky v dětských prostorách, komory pro tuberkulózní pacienty, by teplota vzduchu měla být 20 °; ve odděleních pro pacienty o přísahu, postpartum oddělení - 22 °; V odděleních pro předčasné, zraněné, kojenecké a novorozené děti - 25 °.

V případech, kdy na řadě technických a jiných důvodů nelze poskytnout optimální normy M. M., zaměřit se na přijatelné normy ( stůl. 2. ).

Tabulka 2.

Přípustné teplotní standardy, relativní vlhkost a rychlost vzduchu v obytných, veřejných, správních a domácích prostorách

Indikátory

Období roku

studený a přechodný

Teplota

Ne více než 28 °

pro plochy s vypočteným teplotou vzduchu 25 °

Ne více než 33 °

Relativní vlhkost,%

v oblastech s vypočtenou relativní vlhkostí více než 75%

Rychlost pohybu vzduchu sLEČNA.

Ne více než 0,5

Ne více než 0,2.

Přípustné hygienické standardy M. v obytných a veřejných budovách jsou poskytovány pomocí vhodných plánovacích zařízení, tepelně stínějících a ochrany proti vlhkosti vlastností obklopujících struktur.

Při provádění současného hygienického dohledu v rezidenčních, veřejných, správních a lékařských a preventivních institucích se teplota vzduchu měří při 1,5 a 0,05 m. Od podlahy ve středu místnosti a ve vnějším rohu ve vzdálenosti 0,5 m. ze stěn; Relativní vlhkost vzduchu je určena ve středu místnosti v nadmořské výšce 1,5 m. z pohlaví; Rychlost vzduchu nastavena na 1,5 a 0,05 m. Od podlahy v centru místnosti a ve vzdálenosti 1,0 m. z okna; Teplota na povrchu obklopujících konstrukcí a topných zařízení se měří v bodech 2-3 bodů.

Při provádění hygienického dozoru v vícepodlažních budovách se měření vyrábí v místnostech umístěných na různých podlažích, na konci a běžných profilech s jednostrannou a bilaterální orientací bytů na venkovní teplotě vzduchu v blízkosti vypočtených klimatických podmínek.

Teplotní gradient ve výšce místnosti a vodorovně by neměl překročit 2 °. Teplota na povrchu stěnách může být nižší než teplota vzduchu v místnosti, ne více než 6 °, podlaha - o 2 °, rozdíl mezi teplotou vzduchu a teplotou skleněné teploty oken během studeného období roku by nemělo být překročit v průměru 10-12 ° a tepelný účinek na povrchu těla lidského proudu infračerveného záření z vyhřívaných topných konstrukcí-0,1 cAL / cm 2 x min.

Výroba mikroklima . Na M. průmyslových prostor má technologický proces významný dopad na M. Jobs se nachází na otevřeném území, klimatu a počasí.

Na řadě výroby, jehož seznam zřízen průmyslovými dokumenty dohodnutými se státním sociálním orgánem dohledu, předpokládá se, že je optimální výrobní mikroklima. V kabinách, na konzole a sloupcích technologických procesů, v sálech výpočetní techniky, jakož i v jiných místnostech, ve kterých se provádí práce typu operátora, optimální hodnoty m.: Teplota vzduchu 22-24 ° , vlhkost - 40-60%, rychlost pohybu vzduchu - ne více než 0,1 sLEČNA. Bez ohledu na období roku. Optimální normy jsou dosaženy především díky použití klimatizačních systémů. Technologické požadavky některých průmyslových odvětví (spinning a tkaní obchodů textilních továren, jednotlivých obchodů potravinářského průmyslu), jakož i technické důvody a ekonomické možnosti řady průmyslových odvětví (Mainens, Doména, slévárna, kovářství metalurgického Průmysl, těžké inženýrské podniky, sklářské výroby a potravinářský průmysl) neumožňují optimální normy výrobního mikroklima. V těchto případech, trvalé a nestálé pracovištích v souladu s GOST, přípustné normy M.

V závislosti na povaze toku tepla a prevalence jednoho nebo jiného ukazatele, M. izolované dílna převážně s konvekcí (například obchody s potravinami cukru, strojních sálů elektráren, termálních dílen, hlubokých dolů) nebo záření (například metalurgická, sklářská produkce) mikroklima. Konvekční ohřev M. je charakterizováno vysokým teplotou vzduchu, někdy v kombinaci s jeho vysokou vlhkostí (barvení oddělení textilních továren, skleníků, aglomeračních klecí), což zvyšuje stupeň přehřátí lidského těla (viz Přehřátí organismu ). Zpětný topení M. je charakterizován převažením sálavého tepla.

V nedodržování preventivních opatření v osobách pracujících po dlouhou dobu v ohřevu M., dystrofické změny v myokardu, astenický syndrom, astenický syndrom, imunologická reaktivita těla se snižuje, což přispívá ke zvýšení výskytu pracovníků s ostrým Respirační onemocnění, angina, bronchitida, ohm, mi. Pokud je organismus přehřátý, nepříznivý účinek chemikálií, prachu, hluku, únavy přichází rychleji.

Tabulka 3.

Optimální teploty a rychlost pohybu vzduchu v pracovní oblasti výroby jiných prostor v závislosti na kategorii práce a obdobích roku

Spotřeba energie, T.

Období roku

studený

studený

Teplota (° C)

Rychlost vzduchu ( sLEČNA.)

snadné, IA.

světlo, Ib.

střední závažnost, IIA

střední závažnost, IIb

těžký, iii

Chlazení M. Ve výrobních prostorách může být převážně konvekce (nízká teplota vzduchu, například v samostatných přípravných workshopech potravinářského průmyslu), zejména záření (nízké ploty v chladicích komorách) a smíšené. Chlazení přispívá k výskytu respiračních onemocnění, exacerbace onemocnění kardiovaskulárního systému. Při chlazení, koordinace pohybů a schopnost provádět přesné operace je nejhorší, což vede jak snížení výkonnosti a zvýšení pravděpodobnosti poranění výroby. Při práci na otevřeném území, v zimě je to možné omrzlina, Je obtížné používat osobní ochranné prostředky (dýchací respirátory s dýcháním).

Sanitární standardy stanoví poskytování optimálních nebo přípustných parametrů M. průmyslových prostor, s přihlédnutím k 5 kategorií práce charakterizovaných různými úrovněmi Energotratu ( stůl. 3. ). Normy regulují teplotu, vlhkost, rychlost pohybu vzduchu a intenzitu tepelného ozařování práce (s přihlédnutím k oblasti ozářeného povrchu těla), teplota vnitřních povrchů, které chrání pracovní plochu konstrukcí (stěny, pohlaví, strop) nebo zařízení (například obrazovky), teplota vnějších povrchů technologického zařízení, změny teploty vzduchu ve výšce a horizontální pracovní plochy, jeho změny během posunu, a také nezbytná opatření Chraňte úlohy před chladicím chlazením. Odcházející z povrchu skleněných otvorů (v chladném období roku) a vytápění z přímého slunečního světla (v teplém období).

Prevence přehřátí v ohřevu M. se provádí snížením vnějšího tepelného zatížení automatizací technologických procesů, dálkového ovládání, používání kolektivního a individuálního ochranného prostředku (teplo-absorbující a tepelně odrazující obrazovky, vzdušné duše, vodní závěsy, záclony, záclony Chladicí systémy), regulující dobu nepřetržitého pobytu na pracovišti a v rekreační oblasti s optimálními mikroklimatickými podmínkami, organizace pije.

Aby se zabránilo přehřátí v letním období v otevřeném prostoru, kombinézy se používají z tkání vzduchu a vlhkosti, materiály s vysokými reflexními vlastnostmi, jakož i odpočinku v prostorách pro hygienické a domácnost s optimálním M., které mohou být poskytnuty pomocí vzduchu Kondicionéry nebo radiační chladicí systémy. Události zaměřené na zvýšení rezistence vůči tělu k tepelnému dopadu jsou důležité, včetně přizpůsobení tohoto faktoru.

Při práci v chlazení M. Preventivní opatření poskytují použití obecného oblečení především (viz oblečení ), boty (viz Obuv ), Zázdané a rukavice, jejichž vlastnosti tepelných štítů musí odpovídat meteorologickým podmínkám, závažnost provedené práce. Doba nepřetržitého pobytu v chladném a přestávce pro odpočinek v prostorách sanitárních a domácích prostor, které jsou zařazeny během pracovní doby, je regulována. Tyto prostory jsou navíc vybaveny zařízeními pro vytápění rukou a nohou, stejně jako zařízení pro sušení kombinézu, bot, rukavic. Aby se zabránilo mrazu respirátorů, zařízení se používají k léčení inhalačního vzduchu.

Bibliografie: Hygienické příděly faktorů výrobního prostředí a procesu práce, Ed. N.f. Měřeno a A.a. . Kasparova, str. 71, M., 1986; Gubernský yu. . D. a Korenevskaya E.I. Hygienické základy klimatizačních mikroklimatických obytných a veřejných budov, M., 1978, bibliograf.; Průvodce při hygieny práce, Ed. N.f. Mechanová, sv. 1, od 91, M., 1987, Shahbazyan G.x. A hlína f.m. Hygienická výroba mikroklima, Kyjev, 1977, bibliogr.

LPU Přednáška 2 Část 2

2. hygienické požadavky na zlepšení nemocničních prostor


  1. Mikroklima a systémy, které poskytují - větrání a
    topení
2.1 Mikroklima v nemocničních prostorách a systémech poskytujících (větrání a topení).

Vnitřní prostor areálu působí na tělo komplexními faktory: tepelné, vzduchové, lehké, barvy, akustické a jiné. Tyto faktory působí v agregátu, tyto faktory určují blahobyt a výkon osoby v uzavřené místnosti.

Zvažte 3 prioritní faktory v přednášce: tepelné, vzduch a světlo.

Tepelný faktor tato kombinace čtyř fyzikálních indikátorů: teplota vzduchu, vlhkost, rychlost vzduchu a teplota vnitřních povrchů (strop, stěny).

Vzduchstředa prostory jsou plynové a elektrické kompozice vzduchu, prach (mechanické nečistoty), antropogenní chemikálie a mikroorganismy

Optimalizace mikroklima ve velkých místnostech přispívá k příznivému toku a výsledku onemocnění. Kompenzační schopnosti pacienta jsou omezené, je zvýšena citlivost na nepříznivé faktory prostředí.

Normy mikroklima komor a jiných nemocnic by měly zvážit:


  1. - věk pacienta;

  2. - vlastnosti výměny tepla pacientů s různými onemocněními;

  3. - funkční prostory;

  4. - Klimatická zařízení oblasti.
Teplota v oddělení musí být mírně vyšší než v obytných prostorách (tabulka 1).

stůl 1


Teplota vnitřního vzduchu

nemocnice

1.

Komory pro dospělé

20 °.

2.

Komory pro pacienty s hypotyreózou

24 ° -

3.

Komory pro pacienty s tyrotoxikózou

15 °.

4.

Chambers pro pálení pacientů, po porodu

22 °.

5.

Chambers pro děti

22 °.

6.

Komory pro předčasné, novorozence a

25 °.

dítě

7.

Provoz, komory intenzivní terapie

22 °.

8.

Léčení fyzikálních sálů (LFC)

18 °.


Budeme analyzovat data tabulky.

Teplota ve většině oddělení s více profilovými nemocnicemi - 20 °. Pro srovnání: v obytných prostorách bytu - 18 °.


  1. Věkové rysy dětí definují nejvyšší normy
    teploty v odděleních předčasných, novorozenců a kojenců -
    25 °.

  2. Vlastnosti výměny tepla pacientů s poruchami funkce
    Štítné žlázy určují teplo v odděleních
    pacienti s hypotyreózou (24 °). Naopak teplota v komorách pro pacienty
    thyareotoxikóza by měla být 15 °. Zvýšená generace tepla
    pacienti jsou specifičnost thyrotoxikózy: "Syndrom" listů ", takový
    pacienti jsou vždy horké.
3. Teplota v sálech terapeutické tělesné výchovy - 18 °. Pro srovnání:
sály Piz. Kultury ve škole - 15 - 17 °. Fyzická aktivita
zvýšenou generování tepla.

4. Ostatní funkční návrh prostor: v provozu, obleky
teplota by měla být vyšší než v odděleních - 22 °.

Relativní vlhkost vzduchu by měla být vyšší než 60%, rychlost pohybu vzduchu není větší než 0,15 m / s.

^ Air. Prostory: Chemický složení vzduchu a bakteriální kontaminace je normalizována.

Hygienické hodnocení čistoty nemocničního vzduchu. Přítomnost v uzavřených prostorách lidí a zvířat vede k znečištění ovzduší s metabolickými výrobky (antropotoxiny a jinými chemikáliemi). Osoba v procesu životně důležitého činnosti odlišuje více než 400 různých sloučenin - amoniaku, amoniaku, sirovodíku, sulfid vodíku, těkavé mastné kyseliny, indol, merkaptan, akrolein, aceton, fenol, butan, ethylenoxid atd. Vydechovaný vzduch obsahuje pouze 15 -16% kyslíku a 3, 4-4,7% oxid uhličitý, nasycený vodními parami a má teplotu přibližně 37 °. V důsledku toho se zvyšuje teplota vzduchu v prostorách. Patogenní mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky, plísní a kvasinkové houby atd.) Jsou vloženy do vzduchu. Množství světelných iontů se snižuje, akumulovat těžké ionty. V odděleních, adoptivních, lékařských a diagnostických odděleních jsou nepříjemné pachy. Důvodem je použití různých léčiv (etherových, plynných anestetických látek, odpařování různých léčiv atd.). Nepříjemné pachy mohou být spojeny se stavebním materiálem (polymerní materiály pro dekoraci, nábytek), stejně jako se specifickými potravinami. Obsah nesofistikovaných látek ve vzduchu stoupá. To vše má nepříznivé účinky, a to jak u pacientů, tak i personálu. Proto kontrola nad chemickým složením vzduchu a jeho bakteriální znepokojený je důležitou hygienickou hodnotou (tabulka 2).
Tabulka 2.

Chemické složení vnitřního vzduchu

Důležitým ukazatelem vzduchu je obsah ve vzduchu oxidu uhličitého - CO 2. V prostorách by obsah CO 2 neměl překročit 0,1%. V atmosférickém vzduchu - 0,03-0,04%. Obsah 0,1% CO 2 není toxický pro člověka. Všechny indikátory vzduchotermálního média se však v této koncentraci CO 2 zhoršují: zvýšení teploty, relativní vlhkosti, antropogenní nečistoty a mikrobiální kontaminace. To nepříznivě ovlivňuje pohodu lidí, zhoršuje zotavení, přispívá k vzniku nozokomiálních infekcí.

^ Přípustné úrovně bakteriálních seminátorů v areálu areálu zdravotnických institucí

Normátivy bakteriální šíření závisí na funkčním účelu a třídě čistoty prostor. Ovládání tří typů sanitárními vzhledu: před zahájením práce a během provozu.


  1. Celkový počet mikroorganismů v 1 m vzduchu ( m.)

  2. Počet kolonií Staphylococcus aureus v 1 m 3 vzduchu

  3. Počet plísních a kvasinek houby v 1 DM vzduchu
I. Zvláště čisté prostory (třída A): Provozní, mateřské nemocnice, aseptické boxy, komory pro předčasné děti. Celková klima vzduchu pro práci by neměla překročit 200 mikrobů v 1 m vzduchu, během provozu - také ne více než 200. Staphylococci a mikrohriby by neměly být.

P. Pure Rooms (třída B): Procesní, obvaz, předoperační, resuscitační komory, dětské komory. Celkový počet mikrobů by nemělo překročit 500 na 1 m před zahájením práce, během provozu - ne více než 750 / m.

III. Podmíněně čistý (třída b): komory chirurgických oddělení, \\ t

chodby sousedící s provozem, mateřské nemocnice, krabice a komory infekčních oddělení atd. Celkový počet mikrobů by nemělo překročit 750 / m 3 před prací, během provozu - ne více než 1000. Staphylococcus zlato a mikrohydriba by měly být vůbec nepřítomné Pokoje třídy A, B a v obou dříve, a při práci. IV. Dirty (třída D): chodby a správní prostory

budovy, schody, toalety atd. Mikrobiální šíření není normalizováno.

Hygienické požadavky na vytápění a větrání.

Topení, ventilační a klimatizační systémy poskytují vzduchotermální nemocniční režim.

Topení. V lékařských institucích, studené období roku, by topný systém měl zajistit jednotné vytápění vzduchu během celého topného ohřevu, eliminovat kontaminaci škodlivých výbojů a nepříjemných vůní vzduchu, nevytvářejí hluk. Topný systém by měl být vhodný pro provoz a opravu, spojené s ventilačními systémy, snadno nastavitelné. Topná zařízení by měla být umístěna ve vnějších stěnách pod oknami, což zajišťuje vyšší účinnost. V tomto případě vytvářejí jednotné vytápění vzduchu uvnitř a zabraňují vzhledu studeného vzduchu po podlaze v blízkosti oken. Není dovoleno pojmout topná zařízení ve vnitřních stěnách. Optimální systém je ústřední topení. Je povolena pouze voda s maximální teplotou 85 °. Topné spotřebiče jsou povoleny pouze s hladkým povrchem v nemocnicích. Zařízení musí být odolná vůči každodenním účinkům detergentů a dezinfekčních roztoků, ne adsorbovat prach a mikroorganismy.

Topná zařízení v dětských nemocnicích jsou chráněny. Radové vytápění hygienickou polohou je příznivější než konvektivní. Používá se k ohřevu, předoperační, resuscitaci, anestezii, generické, psychiatrické oddělení, stejně jako komory intenzivní terapie a pooperačních komor.

Jako chladicí kapalina v ústředním topných systémech terapeutických institucí se voda používá s omezujícím teplotou v topných přístrojích 85 ° C. Použití jiných kapalin a roztoků jako chladicí kapaliny v topných systémech zdravotnických institucí je zakázáno.

Větrání . Budovy terapeutických institucí musí být vybaveny třemi systémy:


  • větrání výfukových plynů s mechanickou motivací;

  • přírodní výfuková ventilace bez mechanické motivace;

  • kondicionování
Přirozené větrání (provzdušňování) prostřednictvím rychlosti, Rámugues je vyžadováno pro všechny terapeutické prostory, s výjimkou funkčního.

Venkovní přívod vzduchu pro větrání a klimatizační systémy produkují z čisté plochy atmosférického vzduchu ve výšce alespoň 2 m od povrchu země. Vnější vzduch dodávaný do přívodních instalací se čistí hrubým a tenkým strukturním filtrem.

Vzduch dodávaný do provozu, anestezie, generické, resuscitace, pooperačních komor, komor intenzivní terapie, stejně jako komora pro pacienty s popáleninami, pacienti s AIDS, by měly být zpracovány zařízeními dezinfekce vzduchu, která zajišťují účinnost inaktivace mikroorganismů a virů ve zpracovaném vzduchu menší než 95%.

^ Klimatizace ~. jedná se o sadu činností, které vytvářejí a automaticky udržet prostor terapeutických institucí optimálního umělého mikroklima a vzduchového prostředí s danou čistou, teplotou, vlhkostí, iontovou kompozicí, mobilitou. Předpokládá se v provozu, anestetikum, generických, pooperačních komorách, resuscitaci, intenzivních komorách péči, onkohematologických pacientů, pacientů s pomůckami, s pálením kůže, v komorách pro kojenecké a novorozené děti, stejně jako ve všech odděleních předčasných oddělení a zraněných dětí a dalších podobných léčebných institucí. Automatický systém automatického nastavení mikroklima by měl poskytnout požadované parametry: teplota vzduchu - 15 - 25 ° C, relativní vlhkost - 40 - 60%, mobilita - ne více než 0,15 m / s.

Výměna vzduchu v odděleních a větvích by měla být organizována tak, aby maximalizovala proudění vzduchu mezi celadle, mezi komorami, mezi sousedními podlahami. Množství dodávaného vzduchu v oddělení by mělo být 80m / hod. Na pacienta. Objem vzduchu v komorách s minimálními rozměry (7M - plocha, 3m-vysoká) je 21 m3 na pacienta. Zajištění dostatečného normalizovaného objemu vzduchu (80m za hodinu) je dosaženo směněm 4-H-vzduchu v oddělení. Multiplicita výměny vzduchu je kolikrát dojde k výměně vzduchu během hodiny v místnosti.

Architektonická a plánovací řešení nemocnice by měla vyloučit přenos infekcí z nebeských kanceláří a dalších prostor v provozní jednotce a dalších místnostech vyžadujících speciální čistotu vzduchu. Pohyb proudů vzduchu by měl být zajištěn z provozních místností v prostorách sousedících s nimi (předoperační, anestézie a další) a z těchto prostor na chodbě. Na chodbách je zapotřebí zařízení pro odsávání. To je zajištěno správným poměrem příčníku a výfuku.

Množství vzdáleného vzduchu ze spodní zóny provozních místností by mělo být 60%, z horní zóny - 40%. Splnění čerstvého vzduchu se provádí přes horní zónu. V tomto případě by měl přítok převažovat alespoň o 20% přes kapuce. Poslední požadavek se vztahuje na aseptické komory intenzivní terapie, pooperačních komor, resuscitace, generických krabiček, stejně jako komor pro předčasné, hrudníku, novorozence a zraněné děti. Současně, v odděleních pro nemocnice tuberkulózy pro dospělé pacienty, by extrakt měl převažovat nad přílivem. Upozorňuje znečištění koridoru a dalších prostor komory. V infekčních, včetně tuberkulózních přihrádek, výfuková ventilace s mechanickou motivací je uspořádáno z každé krabice a napůl lišky a z každé skladby odděleně, pomocí jednotlivých kanálů, které vylučují proudění vzduchu vertikálně, musí být vybaveny zařízeními dezinfekce vzduchu.

^ Kontrolu nad mikroklimatickým a chemickým znečištěním ovzduší

prostředí

Správa zdravotnické instituce pořádá tento typ řízení ve všech místech periodicky. Provoz ventilačních systémů a multiplicita výměny vzduchu je ověřena ve stejnou dobu.

Tabulka 3.

1. skupinu - vysoké riziko - 1 čas za 3 měsíce. 2. skupina je zvýšené rizikové prostory - 1 čas za 6 měsíců. 3. skupina je všechny ostatní místnosti a především komory - 1 čas za rok.