آبهای کلرید سدیمبسیار رایج است، عمدتاً در فرم استفاده می شود حمام های مشترک. حداقل غلظت کلرید سدیم در آنها 8-10 گرم در لیتر، بهینه 30-40 گرم در لیتر، حداکثر مجاز برای استفاده انبوه 60-70 گرم در لیتر است. تجویز آب نمک تا 150 گرم در لیتر در صورت سالم بودن پوست و سیستم قلبی عروقی به صورت جداگانه مجاز است.

همانطور که مطالعات V. T. Olefirenko (1980) نشان داده است، حمام های کلرید سدیم اثر مقوی خفیفی بر سیستم عصبی مرکزی دارند، تون عروق را عادی می کنند و جریان خون مویرگی را بهبود می بخشند. اثرات فیزیولوژیکی و درمانی به غلظت نمک بستگی دارد. حمام با مقدار نمک آستانه پایین در طول درمان بر عملکرد قشر آدرنال تأثیر نمی گذارد، حمام با غلظت 50 گرم در لیتر به وضوح آن را تحریک می کند.

در طی پروسیجرها، برخی از نمک ها از طریق پوست جذب می شوند، و برخی روی پوست رسوب می کنند و "پوش نمکی" را تشکیل می دهند که گیرنده های عصبی را تحریک می کند. علاوه بر این، هنگامی که غلظت نمک بالاتر از 60 گرم در لیتر باشد، آسیب به عناصر مورفولوژیکی پوست در طول فرآیند درمان شروع می شود (V.V. Soldatov, 1966, 1969) که حداکثر غلظت مجاز نمک را در طول دوره استفاده از این حمام ها تعیین می کند. .

حمام های کلرید سدیم دارای اثر ضد درد، ضد التهابی و حساسیت زدایی هستند و برای آرتریت، پلی آرتریت، تاندواژینیت، رادیکولیت، دیستونی عصبی گردش خون، روان رنجورها و افت فشار خون توصیه می شوند.

یک منع مصرف برای درمان با آب های کلرید سدیم بسیار معدنی، تصلب شرایین است (فعالیت آنزیم های لیپولیتیک مهار می شود). با توجه به نفوذ املاح از طریق پوست به بدن، استفاده از این آب ها را برای فشار خون بالا نامناسب می دانیم.

نزدیک به کلرید سدیم هستند حمام های دریا و آب نمکبا این حال، در دومی، بدن تحت تأثیر ترکیبی از نمک های مختلف قرار می گیرد که از جمله آنها باید کلریدهای سدیم و منیزیم، سولفات های منیزیم، کلسیم و پتاسیم، برومید منیزیم، نمک های ید را برجسته کرد. آب دریا و آب نمک مصب ها حاوی بسیاری از عناصر میکرو فعال بیولوژیکی است: آهن، مس، منگنز، فسفر، آرسنیک، سیلیکون، روی، ید و غیره. آب اقیانوس ها و دریاها قلیایی هستند (PH تا 8.5). گازها نیز به مقدار کم در آب دریا حل می شوند: نیتروژن، اکسیژن، دی اکسید کربن، سولفید هیدروژن. لازم به یادآوری است که محتوای نمک در آب طبیعی دریا بسته به محل استراحتگاه به طور قابل توجهی متفاوت است. هر چه تفرجگاه به دهانه رودخانه های بزرگ نزدیکتر باشد، آب دریا نمک زدایی بیشتری دارد، نمک کمتری در آن وجود دارد. در منطقه ساحل ریگاو در دریای آزوف، غلظت نمک در آب دریا به 11-12 گرم در لیتر کاهش می یابد، در منطقه اودسا 15-17 گرم در لیتر، در سواحل کریمه و قفقاز - 17-19 گرم در لیتر، در آب اقیانوس - حدود 35-37 گرم در لیتر. با در نظر گرفتن غلظت کم نمک در آب دریای اکثر استراحتگاه های ما و وجود تعدادی ریز عناصر مفید حمام های دریاییبرای طیف وسیع تری از بیماران نسبت به کلرید سدیم تجویز می شود. به ویژه، آنها در بیماران مبتلا به فشار خون بالا در مراحل I و II و با بیماری های کلیوی استفاده می شود. حمام های دریایی نسبت به حمام های کلرید سدیم اثر آرام بخش بیشتری دارند. آنها همچنین می توانند در دوره اولیه توسعه آترواسکلروز استفاده شوند. در غیر این صورت، نشانه ها و موارد منع مصرف مشابه مواردی است که برای حمام کلرید سدیم ایجاد شده است. علاوه بر این، از آب دریا برای شستشو، آبیاری، دوش دادن، مالش، استنشاق و دوش گرفتن استفاده می شود.

در استراحتگاه های ساحلی، آب دریا اغلب پایه ای برای تهیه اکسیژن مصنوعی، دی اکسید کربن، سولفید هیدروژن، نیتروژن و حمام های رادون. نشانه های استفاده از آنها با در نظر گرفتن تفاوت در غلظت ها مطابق با موارد مربوط به حمام های دی اکسید کربن طبیعی، سولفید هیدروژن، نیتروژن و رادون است.

حمام های دریایی مصنوعی را می توان با غلظت های مختلف نمک - از 10 تا 20 گرم در لیتر - تهیه کرد. محتوای تمام نمک ها در آب نمک خور معمولاً بیش از 50 گرم در لیتر است، اما بسته به شرایط هواشناسی سال می تواند نوسان داشته باشد: در سال های خشک افزایش می یابد، در سال های بارانی کاهش می یابد. اغلب، قبل از تهیه حمام، آب نمک با آب تازه یا کم معدنی رقیق می شود.

موارد منع مصرف برای استفاده از حمام آب نمک مانند حمام های کلرید سدیم غلیظ است.

منابع در نقاط مختلف کشور ما وجود دارد آب های ید-برم. نمک‌های ید و برم همیشه در آب‌های شور، عمدتاً کلرید سدیم، اغلب در غلظت‌های بالا یافت می‌شوند. به عنوان مثال، در استراحتگاه Ust-Kachka، کل معدنی شدن آب ید-برم به 271.2 گرم در لیتر می رسد. مقدار ید و برم در آبهای منابع مختلف معمولاً از چند میلی گرم در لیتر تا صدها میلی گرم بیشتر است. هیچ آب ید طبیعی بدون نمک برم وجود ندارد. آب های بروم ممکن است حاوی نمک ید نباشند.

حمام های ید-برم با غلظت ید بیش از 10 میلی گرم در لیتر و برم بیش از 25 میلی گرم در لیتر در دهه های اخیر محبوبیت زیادی پیدا کرده اند. تعدادی از استراحتگاه ها دارای منابع آب های ید-برم طبیعی هستند (نالچیک، اوست-کاچکا، گوریاچی کلیوچ، چارتاک، سوراخانی و غیره).

مکانیسم اثر حمام های ید-برم را باید در ارتباط غیرقابل تفکیک با عملکرد آب های کلرید سدیم در نظر گرفت، زیرا در آب های طبیعی و شرایط مصنوعیحمام ید-برم کلرید سدیم استفاده می شود.

ید از آب از طریق پوست به بدن نفوذ می کند (L. I. Goldenberg, E. V. Utekhin, 1968; I. Z. Vulfson, 1973). اکثر نویسندگان معتقدند که نمک های برم نیز از پوست عبور می کنند (V. T. Olefirenko, 1978; T. V. Karachevtseva, 1980). رسوبات نمک روی پوست، حاوی ید و کلرید سدیم، برای چندین ساعت باقی می ماند و بر زمینه های گیرنده عصبی پوست تأثیر می گذارد.

تحت تأثیر حمام ید-برم کلرید سدیم در بیماران، تعداد لکوسیت ها و گلبول های قرمز در خون افزایش می یابد، لخته شدن خون مختل می شود، و محتوای p-لیپوپروتئین های با چگالی کم کاهش می یابد (L. I. Goldenberg، 1960؛ R. I. Morozova، 1960؛ E. V. Krutovskaya، 1961، R. G. Murashev، 1970، و غیره). بسیاری از محققان به بهبود جریان خون محیطی، عادی سازی تون عروق، نبض، کاهش فشار خون بالا، تغییرات مثبت در ECG و BCG پس از استفاده از این حمام ها اشاره می کنند (I.G. Khoroshavin، 1960؛ R. F. Barg، 1960؛ L. A. Kozlova، R. موراشف، 1967؛ E. V. Iosifova، F. I. Golovin، S. I. Dovzhinsky، 1968; آنها اثر تحریک کننده ای بر عملکرد غده تیروئید دارند (V.P. Masenko, G.B. Tsinkalevsky, 1967; E.V. Iosifova, F.I. Golovin, S.I. Dovzhinsky, 1968) و تأثیر مثبتی بر اختلال در عملکرد تخمدان دارند (E.V. Al Korenevskaya). . در نتیجه درمان با حمام یدید-برم، فرآیندهای مهار در مرکز سیستم عصبیعدم تقارن رویشی- عروقی صاف می شود، دما و هدایت الکتریکی پوست نرمال می شود و حساسیت لمسی و درد کاهش می یابد.

دلایلی وجود دارد که باور کنیم آب های ید-برم، به ویژه در طی دوره های مکرر درمان، اثر مهاری بر توسعه فرآیند آترواسکلروتیک دارند (I. Z. Vulfson، 1973)، به افزایش واکنش های ایمونوبیولوژیکی بدن کمک می کنند و فاگوسیتوز را فعال می کنند. در عین حال، شواهدی وجود دارد که استفاده از آنها در برخی موارد ممکن است واکنش های آلرژیک بدن را تشدید کند. باکتریواستاتیک و اثر باکتری کشآبهای طبیعی ید-برم (I.F. Fedotov, N.I. Feodosiadi, 1969).

موارد مصرف حمام ید-برم کلرید سدیم:

• 1) بیماری های سیستم قلبی عروقی (از بین بردن آترواسکلروز مراحل I و II؛ از بین بردن اندارتریت (ترومبانیت) مراحل I و II در طول بهبودی؛ فشار خون بالامراحل I و II در غیاب بحران عروقی؛ کاردیواسکلروز میوکارد یا آترواسکلروتیک با اختلالات گردش خون مرحله I بدون حملات آنژین؛
• 2) بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (استئوآرتریت تغییر شکل، اشکال خوش خیم پلی آرتریت دژنراتیو دیستروفیک، پلی آرتریت روماتوئید با فعالیت فرآیندی کم یا متوسط، آرتریت پس از سانحه، اسپوندیلوآرتریت مزمن خوش خیم و اسپوندیلوآرتریت).
• 3) بیماری های سیستم عصبی (آترواسکلروز مغزی درجه I و II؛ بیماری های سیستم عصبی محیطی: رادیکولیت، رادیکولونوریت، پلی رادیکولونوریت، هر دو اسپوندیلوژنیک و عفونی یا سمی در هنگام بهبودی، روان رنجوری).
• 4) بیماری های زنان (زنان و زایمان مزمن). بیماری های التهابیهمراه با اختلال در چرخه تخمدانی-قاعدگی، ناباروری؛ نارسایی عملکردی تخمدان، ناباروری اولیه، سندرم یائسگی)؛
• 5) بیماری های پوستی (اگزما محدود، لیکن پوسته پوسته، نورودرماتیت)؛
• 6) اختلالات متابولیک و بیماری های غدد درون ریز(اشکال خفیف اختلال عملکرد تیروئید، به ویژه کم کاری، چاقی درجه یک، نقرس).

بجز موارد منع مصرف عمومیبرای بالنوتراپی، حمام ید-برم کلرید سدیم برای بیماران مبتلا به اشکال شدید آسیب مفاصل، اشکال سپتیک پلی آرتریت غیر اختصاصی عفونی با یک دوره پیشرونده مشخص منع مصرف دارد.

حمام روزانه یا یک روز در میان تجویز می شود، مدت روش ها 10-20 دقیقه است، 15-20 حمام در هر دوره. دوره های مکرر درمان پس از 6-12 ماه توصیه می شود.

حمام نمک، معروف به حمام کلرید سدیم، یکی از در دسترس ترین روش های آب درمانی معدنی است که برای قرن ها شناخته شده است و به طور فعال در تمام کشورهای جهان استفاده می شود. ما از شما دعوت می کنیم تا با لیست مواردی که در آن حمام کلرید سدیم نشان داده شده است آشنا شوید و می توانید یک دوره آب درمانی را در پانسیون درمانی Sosnovy Bor انجام دهید.

حمام کلرید سدیم چیست؟

حمام کلرید سدیم- این همان غسل نمک است، یعنی غسلی که در آن تعداد زیادی(یک یا دو کیلوگرم) نمک سفره. یک روش به ظاهر ساده نیاز به یک رویکرد حرفه ای دارد (مشاوره با پزشک اجباری است) و می تواند به همراه داشته باشد سود عظیمبدن

حمام های کلرید سدیم با غلظت نمک در آنها به غلظت کم (از 10 تا 20 گرم نمک در هر لیتر آب)، غلظت متوسط ​​(از 20 تا 40 گرم در لیتر) و غلظت بالا (بیش از 10 گرم) تقسیم می شوند. 40 گرم در لیتر).

پس از حمام نمک، برای دستیابی به حداکثر اثر، نباید فوراً با آب تازه بشویید - فقط بدن خود را با یک حوله بکشید، زیرا به اصطلاح "شنل نمک" روی بدن تشکیل می شود که ماندگاری طولانی مدت را فراهم می کند. اثر بر روی پوست، گیرنده های زیر جلدی و کل بدن بیمار به عنوان یک کل. به ویژه دمای بدن اندکی افزایش می یابد، در نتیجه رگ های خونی گشاد می شوند و سرعت جذب اکسیژن توسط بافت ها افزایش می یابد.

دمای حمام کلرید سدیم 35-37 درجه سانتیگراد است. مدت زمان عمل معمولا از 10 تا 20 دقیقه است. فرکانس روش ها هر 2-3 روز یک بار است، دوره شامل 7 تا 20 حمام است.

موارد مصرف حمام کلرید سدیم

مصرف حمام کلرید سدیم (نمک) در موارد زیر توصیه می شود:

1. درمان بیماری های سیستم قلبی عروقی (اسکلروز قلب، بیماری عروق کرونر، آترواسکلروز، کاردیونوروزیس، دیستروفی میوکارد، ترومبوفلبیت). در این مورد، توصیه می شود حمام های کلرید سدیم را با غلظت 10-30 گرم نمک در لیتر انجام دهید، دوره شامل 10 تا 14 روش است.
2. درمان فشار خون بالا در مراحل 1-2 (فشار خون بالا مزمن).
3. درمان افت فشار خون (فشار خون پایین مزمن). غلظت مواد معدنی در حمام نمک تا 40 گرم در لیتر است.
4. درمان دیستونی رویشی- عروقی.
5. درمان اختلالات سیستم عصبی (نور اعصاب، اختلالات خواب، شرایط استرس، نوراستنی).
6. درمان بیماری ها سیستم اسکلتی عضلانی(آرتریت، پلی آرتریت غیر سلی، آسیب های عضلانی و تاندون، بیماری های مختلف ستون فقرات، از جمله عواقب شکستگی ستون فقرات، استئوکندروز ستون فقرات). به طور معمول، دوره شامل 10 تا 12 حمام نمک با غلظت مواد معدنی 10-20 گرم در لیتر است.
7. درمان بیماری های زنان با ماهیت التهابی.
8. درمان بیماری های پوستی (پسوریازیس، نورودرماتیت).

موارد منع مصرف حمام کلرید سدیم

تعدادی از موارد منع مصرف برای مصرف حمام نمک کلرید سدیم وجود دارد، از جمله:

1. دوره تشدید بیماری های مزمن.
2. فشار خون مرحله سوم، بحران های فشار خون بالا.
3. وجود نارسایی گردش خون.
4. مراحل اولیه آنسفالیت یا فلج اطفال.
5. تصادف عروق مغزی
6. اختلالات اندام های لگنی.
7. تخلف عملکردهای حرکتیبه شکل بیان شده
8. وجود صرع یا سایر بیماری های عصبی یا روانی همراه با تشنج ناگهانی.
9. برخی از بیماری های پوستی، به ویژه پیودرما و اگزمای گریان.
10. تکمیل اخیر درمان برای ترومبوفلبیت.
11. وجود پلی نوروپاتی اتونومیک.
12. حمام نمک کلرید سدیم با غلظت بالا در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی منع مصرف دارد.
13. حساسیت بیش از حد به نمک سفره یا دریا.

4430 0

روش شناسی (Vagramyan A.G.، 1987؛ Kasyanova I.M.، 1993؛ Vogolyubov V.M. و همکاران، 1997؛ Klemenkov S.V. و همکاران، 1999؛ Klemenkov S.V. و همکاران، 2000)

آبهای معدنی حاوی حداقل 10 میلی گرم بر دسی متر مکعب و برم حداقل 25 میلی گرم در دسی متر مکعب به عنوان آبهای ید-برم طبقه بندی می شوند.

آبهای خالص ید-برم در طبیعت وجود ندارند.

یون‌های ید و برم همراه با سایر عناصر کمیاب، اغلب در آب‌های کلرید سدیم یافت می‌شوند.

آبهای ید-برومی در کشور ما در اورال و سیبری گسترده است (Valabanova I.A., 1984). در آب های دریاهای آزاد و اقیانوس ها میزان برم از 63 تا 74 میلی گرم بر دسی متر مکعب تعیین می شود. آبهای کلرید سدیم حاوی ید همیشه حاوی برم هستند. در عین حال می توان برم را بدون ید در این آب ها قرار داد. بسته به غلبه ید یا برم در آب کلرید سدیم، نام‌های ید-برم، برومیدین و آب‌های برم را می‌توان در ادبیات پیدا کرد (Olefirenko V.T.، 1986).

برای تهیه حمام مصنوعی، ترکیب (از نظر محتوای کلر، برم و ید) آب معدنی طبیعی استراحتگاه Khadyzhensk به عنوان پایه در نظر گرفته شده است. 250 گرم برومید پتاسیم (سدیم) و 100 گرم یدید سدیم در 1 لیتر آب حل می شود.

حداکثر ماندگاری محلول نباید بیش از 7 روز باشد. محلول تازه تهیه شده (100 میلی لیتر) از یک ظرف تیره در حمامی با 200 لیتر آب شیرین در دمای مورد نیاز ریخته می شود که قبلاً 2 کیلوگرم نمک خوراکی (کلرید سدیم) در آن حل شده است.

حمام در دمای 35-37 درجه سانتیگراد، مدت زمان 810 دقیقه. یک روز در میان یا 2 روز متوالی با استراحت در روز سوم انجام می شود. در مجموع 12-15 حمام در هر دوره درمان. هنگامی که با آب های طبیعی کلرید سدیم یدید-برم تصفیه می شود، معدنی شدن آنها نباید از 30 گرم در دسی متر مکعب تجاوز کند (Sorokina E.I.، 1989). پس از حمام، بیمار بدن را با حوله (بدون مالش) خشک می کند، خود را در ملحفه می پیچد و 30-20 دقیقه استراحت می کند.

اثر درمانی

در طول عمل، 140-190 میکروگرم ید و 0.28-0.3 میلی گرم برم از طریق پوست به بدن نفوذ می کند که با ورود به جریان خون، به طور انتخابی در غده تیروئید (I-)، غده هیپوفیز و هیپوتالاموس (Br-) تجمع می یابد. . یون های ید که از طریق حمل و نقل فعال وارد فولیکول های غده تیروئید می شوند، مواد آلی (افزودنی) و هورمون های تیروئیدی فعال فیزیولوژیکی - تیروکسین و تری یدوتیرونین را تشکیل می دهند و متابولیسم پایه را در بدن بازیابی می کنند. آنها اکسیداسیون کربوهیدرات ها و لیپیدها را تحریک می کنند که منجر به افزایش لیپوپروتئین های با چگالی بالا در خون و عادی سازی طیف لیپیدی آن می شود.

علاوه بر این، یون‌های ید فعالیت فیبرینولیتیک خون را که در طی تصلب شرایین سرکوب می‌شود، افزایش می‌دهند و خواص انعقادی آن را کاهش می‌دهند (Vogolyubov V.M. et al., 1997). M.T. کودایف و همکاران (2003) ثابت شد که آب درمانی با حمام ید-برم در آسایشگاه خزر (جمهوری داغستان) تاثیر مثبتدر مورد شاخص های متابولیسم کلسترول، فشار خون و پتانسیل ترومبوژنیک خون در بیماران مبتلا به آنژین صدری FC 1-2.

یون های برم با نفوذ به مغز، نسبت فرآیندهای مهاری-تحریکی در قشر مغز را به سمت افزایش مهار (اثر آرام بخش) تغییر می دهد و سنتز عوامل آزاد کننده هیپوتالاموس و هورمون های استوایی غده هیپوفیز را تسریع می بخشد. نتایج مطالعه توسط V.F. کازاکوا و همکاران (1994، 1998) نشان داد که استفاده از حمام با آب برم کلرید سدیم در آسایشگاه Volzhsky Utes در بیماران IVS منجر به کاهش شدت عوامل خطر آترواسکلروز عروق کرونر، تغییرات چند جهته در سطح ایمونوگلوبولین ها و طیف هورمونی می شود. خون

در بیماران مبتلا به IVS، پس از یک دوره درمان با حمام یدید-برم کلرید سدیم، همراه با اثر ضد آنژینال، بر همودینامیک سیستمیک تأثیر می گذارد - کاهش فشار خون و PSS با کاهش تن عروق شریانی همراه است. و افزایش تن عروق وریدی.

دومی باعث افزایش جریان خون وریدی به قلب و برون ده قلبی می شود. کاهش جزئی در ضربان قلب وجود دارد. خاص آبهای کلرید سدیم (صرف نظر از وجود ید یا برم در آنها) اثر مثبت قابل توجه آنها بر روی MC به صورت بهبود رئولوژی خون، کاهش لخته شدن خون، افزایش فعالیت فیبرینولیتیک، کاهش فعالیت چسبندگی- تجمع پلاکتها است. و میزان کلسترول و لیپوپروتئین های بتا را کاهش می دهد.

به گفته A.S. ماکارکینا (1996)، S.V. کلمنکووا و همکاران (2000) و O.B. داویدوا و همکاران (1996) یک دوره حمام مصنوعی ید-برم کلرید سدیم کلی با کانی سازی 20 گرم در دسی متر مکعب در بیماران مبتلا به IVS با آنژین FC 1 و 2 پایدار یک اثر ضد آریتمی مشخص می دهد.

در همان زمان، میانگین تعداد آریتمی های بطنی کلاس 1-4a طبق V. Laun در روز 63.0٪ کاهش می یابد، اکستراسیستول های فوق بطنی - 97.1٪. اثر ضد آریتمی حمام عمومی ید-برم در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب با کاهش تظاهرات ایسکمی دردناک و "خاموش" میوکارد مرتبط است. همچنین به دلیل کاهش تأثیرات پاراسمپاتیک بر قلب است.

حمام عمومی ید-برم یک اثر تمرینی برجسته در بیماران مبتلا به آنژین FC 1 و 2 پایدار با اکستراسیستول می دهد که با افزایش سطح عملکرد فیزیکی و ذخیره کرونری قلب آشکار می شود. در مورد آنژین صدری پایدار FC 2 و آریتمی های بطنی کلاس 4B طبق V. Laun، حمام یدید-برم منع مصرف دارد زیرا منجر به بدتر شدن جریان خون کرونر می شود.

نشانه ها

حمام ید-برم کلرید سدیم برای بیماران مبتلا به آنژین صدری پایدار FC 1-2، از جمله وجود هپاتیت 1-2 درجه، کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس (1 سال یا بیشتر پس از شروع بیماری) با اکستراسیستول و قلب توصیه می شود. شکست بیش از 1 مرحله نیست. در غیاب اختلالات ریتم قلب و هدایت نامطلوب پیش آگهی.

موارد منع مصرف

حمام کلرید سدیم

روش شناسی (Olefirenko V.T. ، 1986 ؛ Sorokina E.I. ، 1989 ؛ Vogolyubov V.M. et al. ، 1997 ؛ Davydova O.V. et al. ، 1997 ؛ Ponmarenko G.G. ، 1999 ؛ Klemenkov S. .v. et al. ، 1999 ؛ Klemenkov S.V. ، 2006;

حمام از آب کلرید سدیم طبیعی و مصنوعی در دمای 35-37 درجه سانتیگراد به مدت 8-10 دقیقه، یک روز در میان یا 2 روز متوالی با استراحت در روز سوم انجام می شود. کل کانی سازی در حمام نباید از 30 گرم بر دسی متر مکعب تجاوز کند. در مجموع 10-12 حمام در هر دوره درمان.

برای تهیه CNV مصنوعی، نمک خوراکی (نمک دریاچه یا دریا) (5-3 کیلوگرم) را در یک کیسه برزنتی یا حتی بهتر از آن در یک الک مخصوص می ریزند که در وان حمام زیر آب جاری قرار می گیرد. آب گرم. همانطور که نمک حل می شود، آن را به حمام اضافه کنید آب سردتا دمای مورد نیاز (3537 درجه سانتیگراد).

اثر درمانی

اثر حرارتیآب کلرید سدیم بیشتر از آب شیرین است. جریان گرما به بدن از چنین حمام 1.5 برابر بیشتر از یک حمام تازه با همان درجه حرارت است. گرمای جذب شده باعث گشاد شدن عروق سطحی پوست و افزایش جریان خون آن 1.2 برابر بیشتر از آب شیرین می شود.

نقش مهمی در تشکیل پرخونی توسط مواد آزاد شده بیولوژیکی که تحت اثر آب کلرید سدیم آزاد می شوند بازی می کنند. مواد فعال(پروستاگلاندین ها، برادی کینین و غیره) و واکنش های عصبی-رفلکس موضعی. در چنین حمام ها انتقال حرارت از طریق تبخیر به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

آب کلرید سدیم تولید شده زیاد است فشار اسمزیباعث کم آبی پوست می شود که به طور قابل توجهی خواص فیزیکوشیمیایی عناصر سلولی پوست و گیرنده های تعبیه شده در آن را تغییر می دهد. این منجر به کاهش تحریک پذیری و هدایت رسانای عصبی پوست و کاهش حساسیت لمسی و درد می شود و پس از حمام ادامه می یابد، زیرا کلرید سدیم در حال کریستال شدن، یک پوسته نمک نازک ("شنل نمک") بر روی پوست باقی می گذارد. پوست

به دلیل تغییر شکل ساختارهای پوست حساس به حرارت در آب کلرید سدیم، اثر عامل حرارتی افزایش می یابد. کم آبی بافت های سطحی باعث آزاد شدن مایع از بینابینی به بستر مویرگی، فعال شدن فاکتورهای سیستم ضد انعقاد خون و کاهش فعالیت چسبندگی- تجمع پلاکت ها می شود.

علیرغم کاهش فشار خون و ضربان قلب کل، ساختار فاز چرخه قلبی و خواص میوکارد به طور قابل توجهی تغییر نمی کند و هیچ دینامیکی در ضربان قلب وجود ندارد. تحت تأثیر درمان CNV، تون وریدهای محیطی افزایش می یابد و تظاهرات بالینی افت فشار خون ارتواستاتیک کاهش می یابد.

والنوتراپی با آب کلرید سدیم در بیماران مبتلا به هپاتیت B و IVS، فعالیت سیستم سمپاتیک-آدرنال و قشر آدرنال را عادی می کند، سنتز کاتکول آمین ها را در غدد فوق کلیوی افزایش می دهد و بازجذب یون های سدیم از ادرار اولیه را کاهش می دهد، که به یک افزایش دیورز با افزایش غلظت کلرید سدیم، اثر واگوتونیک حمام کاهش می یابد و اثر فعال کننده در قسمت سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار افزایش می یابد.

به گفته N.V. لوووی و همکاران (2000) با ترکیبی از هپاتیت B و IVS، اثربخشی درمانی بیشتری در هنگام استفاده از حمام هایی با غلظت کلرید سدیم 40 گرم در دسی متر مکعب، به جای 20 گرم در دسی متر مکعب مشاهده می شود که با تأثیر بیشتر آنها بر درد تأیید شد. -ساعت مانیتورینگ ECG، عملکرد فیزیکی، پارامترهای همودینامیک مرکزی و محیطی.

محدودیت استفاده از این غلظت از حمام ها، به گفته نویسندگان، دوره بحران هپاتیت B، تمایل به هیپرسمپاتیکوتونی است، یعنی. در این شکل از آسیب شناسی قلبی عروقی ترکیبی، عامل اصلی در تعیین نشانه ها، سیر هپاتیت B است.

به گفته N.F. چاشچینا (1998)، اس.و. کلمنکووا و همکاران (1999، 2000، 2003) یک دوره حمام عمومی کلرید سدیم با کانی سازی 20 گرم در دسی متر مکعب در بیماران مبتلا به IVS با آنژین FC 1 و 2 پایدار، یک اثر ضد آریتمی مشخص می دهد. در همان زمان، میانگین تعداد آریتمی های بطنی کلاس 1-4a طبق V. Laun در روز 49.9٪ کاهش می یابد، اکستراسیستول های فوق بطنی - 57.5٪.

اثر ضد آریتمی CNVهای رایج در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب با کاهش تظاهرات ایسکمی دردناک و "خاموش" میوکارد مرتبط است. حمام های کلرید سدیم به طور کلی در بیماران مبتلا به آنژین FC 1 و 2 پایدار با اکستراسیستول اثر تمرینی برجسته ای می دهد که با افزایش سطح عملکرد فیزیکی و ذخیره کرونری قلب آشکار می شود.

در مورد آنژین صدری پایدار FC 2 و آریتمی های بطنی کلاس 4b مطابق با V. Laun، CNV های عمومی منع مصرف دارند زیرا منجر به بدتر شدن جریان خون کرونر می شوند. نتایج مشابهی توسط N.N به دست آمد. شلوموف (2003)، که با موفقیت از درمان پیچیده با استفاده از متغیر فرکانس پایین در بیماران مبتلا به آنژین پایدار با اختلالات ریتم استفاده کرد. میدان مغناطیسی
و CNV.

نشانه ها

حمام کلرید سدیم برای بیماران مبتلا به آنژین صدری پایدار FC 1-2، از جمله وجود HF 1-2 درجه، کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس (1 سال یا بیشتر پس از شروع بیماری) با اکستراسیستول و نارسایی قلبی توصیه می شود. بالاتر از 1 مرحله در غیاب اختلالات ریتم قلب و هدایت نامطلوب پیش آگهی.

موارد منع مصرف

آنژین پایدار FC 3-4. آنژین ناپایدار نارسایی گردش خون درجه 2-3. اختلالات پیش آگهی نامطلوب ریتم و هدایت قلبی. اختلالات ریتم ضربان قلب. فیبریلاسیون دهلیزی. آسم قلبی. آنوریسم قلبی.

S.G. آبراموویچ، N.A. خلموگروف، A.A. فدوچنکو

در میان همه آب های معدنیجهان، رایج ترین آب های کلرید سدیم هستند. درجه معدنی شدن چنین آبهایی دارای تنوع بسیار گسترده ای است: از 2 گرم در لیتر تا 600 گرم در لیتر. ترکیب یونی در منابع مختلفهمچنین ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد. علاوه بر یون‌های سدیم و کلر که غالب هستند، آب‌های کلرید سدیم ممکن است حاوی یون‌های کلسیم، منیزیم، آهن، منگنز و سایر مواد نیز باشند، اما به اندازه‌ای ناچیز که تأثیر قابل‌توجهی بر بدن انسان ندارند. تأثیر اصلی از یون های کلر و سدیم است، بنابراین سایر مواد نادیده گرفته می شوند.

هنگام گرفتن چنین حمام ها، دمای آب و میزان نمک های محلول در آن ضروری است. هر چه نمک در حمام بیشتر باشد، ظرفیت گرمایی آن بیشتر می شود. به طور متوسط، در مقایسه با یک حمام تازه، ظرفیت گرمایی یک حمام نمک یک سوم بیشتر است.

در طی این عمل، یون‌های پتاسیم و کلر جذب پوست نمی‌شوند، بلکه روی آن باقی می‌مانند و به‌اصطلاح شنل نمکی را تشکیل می‌دهند که باعث کم‌آبی می‌شود. پوست. پس از حمام، مهم است که خود را با آب تازه نشویید تا فیلم نمک را پاک نکنید.

بسته به غلظت نمک های محلول در آب، حمام هایی با غلظت های ضعیف (10-20 گرم در لیتر)، متوسط ​​(20-40 گرم در لیتر) و بالا (40-60 گرم در لیتر) متمایز می شوند. چنین حمام ها، تحت نشانه های پزشکی خاص، نیاز به رقیق شدن با آب شیرین دارند.

حمام های کلرید سدیم عملکرد سیستم عصبی خودمختار را عادی می کند، واکنش های ایمنی بدن را بهبود می بخشد و دیواره رگ های خونی محیطی را تقویت می کند. به لطف افزایش متابولیسم، چنین حمام ها به جذب بهتر اکسیژن توسط بافت ها و کاهش کانون های التهابی کمک می کنند. علاوه بر این، حساسیت لمسی را کاهش داده و درد را کاهش می دهند. کم آبی که زمانی رخ می دهد که یک "شنل نمک" روی پوست شکل می گیرد به بهبود میکروسیرکولاسیون و افزایش منابع انرژی کمک می کند.

برای تهیه حمام کلرید سدیم، باید سنگ، نمک سفره یا دریا را به آب اضافه کنید. هنگامی که دو کیلوگرم نمک در حمام حل می شود، غلظت 10 گرم در لیتر به دست می آید. دوره درمان 12 تا 20 روش است که هر روز یا یک روز در میان انجام می شود. مدت زمان عمل نباید بیش از بیست دقیقه در دمای 36 تا 38 درجه باشد. حمام بهتر است بعد از ظهر و نه زودتر از یک ساعت بعد از غذا انجام شود. حمام با آب دریا تا حدودی از نظر ترکیب یونی با حمام با نمک سفره و سنگ تفاوت دارد. آنها حاوی مقادیر زیادی یون منگنز، کلسیم، مس، آهن، برم و ید هستند. و با این حال، حتی در آب دریا، یون های سدیم و کلر غالب هستند، بنابراین، نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از حمام با نمک دریامشابه استفاده از حمام با نمک سفره یا سنگ.

اما نمک های دریای مرده از نظر ترکیب با سایر نمک ها بسیار متفاوت هستند: نسبت نمک های منیزیم موجود در آنها به 50 درصد می رسد. علاوه بر این، دریای مرده حاوی عناصر کمیاب زیادی مانند روی، مس، کبالت و همچنین یون های سولفید است که به آب بوی گوگردی خاصی می دهد.

حمام نمک دریای مرده هستند وسیله موثردر درمان بیماری های پوستی (درماتیت، درماتوز، پسوریازیس)، بیماری های زنان و زایمان(اوفوریت، آدنکسیت). غلظت نمک در دریای مرده به شدت بالاست و به 600 گرم در لیتر می رسد.

نشانه های استفاده از روش:

• بیماری های التهابی ناحیه تناسلی؛
• ترومبوفلبیت، وریدهای واریسی، سندرم پس از ترومبوفلبیت؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی: دیستونی رویشی عروقی، افت فشار خون، فشار خون مرحله 1-2A، بیماری عروق کرونر قلب، کاردیونوروزیس، بیماری روماتیسمی قلب با نارسایی گردش خون بالاتر از مرحله 1، دیستروفی میوکارد.
• پلی آرتریت و آرتریت غیر سلی، اسپوندیلوز آنکیلوزان، اسپوندیلوز، عواقب آسیب های عضلانی و تاندون؛
• بیماری های پوستی: نورودرماتیت، پسوریازیس؛
• بیماری های سیستم عصبی: رادیکولیت، دیستونی، نوراستنی، بی خوابی، روان رنجوری، عواقب آسیب های مغزی و نخاعی.

آبهای کلرید سدیمدر طبیعت بسیار گسترده است و به راحتی به صورت مصنوعی تهیه می شود. حمام های مصنوعی با حل کردن تهیه می شوند مقدار مورد نیازنمک سفره در آب شیرین توسط ترکیب شیمیاییانواع زیر متمایز می شوند:

• کلرید سدیم، کمتر کلسیم سدیم با کانی سازی از 2 تا 35 گرم در لیتر.
• کلرید سدیم و آب نمک کلسیم سدیم با کانی سازی از 35 تا 350 گرم در لیتر
• کلرید کلسیم-سدیم، کمتر آب نمک های کلسیم-منیزیم بسیار قوی با کانی سازی از 350 گرم در لیتر تا 600 گرم در لیتر.

اثر بالینی و فیزیولوژیکی آب به غلظت نمک بستگی دارد. آب هایی با غلظت های ضعیف (10-20 گرم در لیتر)، متوسط ​​(20-40 گرم در لیتر) و زیاد (40-80-100 گرم در لیتر) وجود دارد.

مطالعه فیزیولوژیکی و اثر درمانی حمام کلرید سدیمنشان داد که حداقل غلظتی که در آن اثر ویژه حمام شروع به تجلی می کند 10 گرم در لیتر است. در غلظت 20-40 گرم در لیتر، هنگامی که غلظت به 60-80 گرم در لیتر افزایش می یابد، اغلب واکنش های منفی از سیستم قلبی عروقی ظاهر می شود.

مکانیسم عمل

مکانیسم اصلی عمل این حمام ها رسوب نمک های معدنی بر روی پوست و تشکیل شنل نمکی است که منبع تحریک تنفسی گیرنده ها و اثر بازتابی بر روی پوست است. سیستم های عملکردی. تحریک پوست ناشی از نمک های حمام محلول با انواع احساسات، از احساس سوزن سوزن شدن خفیف تا احساس سوزش شدید و قرمزی پوست ظاهر می شود. تعدادی تغییرات مورفولوژیکی در لایه های مختلف پوست ایجاد می شود (ضخیم شدن لایه شاخی، تکثیر لایه جوانه، ادم بین سلولی، افزایش تعداد فیبروسیت ها و فیبرهای الاستیک و کاهش هیستوسیت ها) که شدت آن افزایش می یابد. بستگی به غلظت و تعداد مراحل دارد.

وجود یک "شنل نمک" روی پوست ویژگی های تبادل گرما را در حمام های کلرید سدیم تعیین می کند که با گرم شدن بیشتر بدن نسبت به حمام های تازه و سایر مواد معدنی مشخص می شود. افزایش دمای بدن باعث واکنش جبرانی گشادکننده عروق می شود و جذب اکسیژن را افزایش می دهد. افزایش گردش خون پوستی با آزاد شدن خون رسوبی، افزایش حجم خون در گردش و جریان خون وریدی به قلب همراه است.

برای بیماری ها استفاده کنید

حمام کلرید سدیمتون وریدهای محیطی را افزایش می دهد و باعث خروج خون وریدی از محیط به قلب می شود. این تغییرات در همودینامیک به دما و غلظت نمک در حمام بستگی دارد: هنگامی که غلظت به 60 گرم در لیتر و دما به 38-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، بار مشخصی بر روی قلب و تضعیف اثر واگوتونیک مشاهده می شود. . تغییرات در سیستم میکروسیرکولاتوری گردش خون با کاهش ویسکوزیته خون، تجمع و توانایی چسبندگی پلاکت ها و افزایش جریان خون عضلانی و زیر جلدی مشخص می شود.

تعدادی از مطالعات بالینی اثر عادی حمام را بر روی ثابت کرده اند فشار خون. مطالعه تأثیر حمام های کلرید سدیم بر سیستم سمپاتیک-آدرنال به این نتیجه رسید که با افزایش غلظت، اثر فعال کننده آنها بر وضعیت عملکردی بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار افزایش می یابد. حمام با غلظت 60 گرم در لیتر و بالاتر باعث افزایش سطح آلدوسترون و رنین می شود.

اثر محرک حمام های کلرید سدیم با غلظت بالا بر سیستم هیپوفیز-آدرنال یکی از عوامل تعیین کننده در اثر ضد التهابی و حساسیت زدایی این نوع درمان است.

حمام کلرید سدیمبهبود انواع متابولیسم، انباشت منابع انرژی در بافت ها به دلیل افزایش ترکیبات فسفر پر انرژی. تحریک دستگاه گیرنده پوستی باعث ظهور یک پتانسیل زیستی منحصر به فرد در قالب تکانه های ریتمیک با فرکانس ها و دامنه های مختلف می شود. که با ترمز طولانی مدت جایگزین می شود.

به نظر می رسد که این مسئول اثر ضد درد است حمام کلرید سدیم. مطالعات الکتروفیزیولوژیکی غلبه فرآیندهای بازداری را که به صورت انعکاسی در سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد تأیید کرد. از نظر بالینی، این امر با اثر ضد درد و آرام بخش برجسته تأیید شد.

موارد مصرف، موارد منع مصرف و روش های درمان

مطالعات بالینی متعددی خواص ضد التهابی و ضد درد قابل توجه حمام های کلرید سدیم را نشان داده است که واکنش سیستم ایمنی و قلبی عروقی را بهبود می بخشد، که مزایای آنها را در هنگام تجویز برای بیماران مبتلا به فرآیندهای دیستروفی و ​​التهابی، پلی نوریت، نارسایی عملکردی غدد درون ریز تعیین می کند. و با تظاهرات اولیه بیماریهای عروقی محو کننده اندامها، رگهای واریسیرگ ها، فشار خون بالا

موارد منع مصرف:رایج برای بالنیوتراپی، افزایش حساسیت پوست به نمک.

روش درمان

معمولاً حمام های کلرید سدیم تجویز می شود: در ابتدا با کانی سازی کم و دمای بی تفاوت، به تدریج به سمت غلیظ تر و گرم تر می روند.

کانی سازی آب از 10 تا 80 گرم در لیتر، دما - 35-38 درجه سانتیگراد است. حمام 3-4 بار در هفته، 12-18 حمام در هر دوره تجویز می شود.