شریان ایلیاک مشترک، آ . iliaca communis (قطر 11 - 12.5 میلی متر) (شکل 62)، به سمت لگن کوچک دنبال می شود و در سطح مفصل ساکروایلیاک به دو شریان ایلیاک داخلی و خارجی تقسیم می شود.

شریان ایلیاک داخلی،آ. شاساداخلی, خون را به دیواره ها و اندام های لگن می رساند. در امتداد لبه داخلی عضله پسواس ماژور به داخل حفره لگنی فرود می آید و در لبه بالایی سوراخ سیاتیک بزرگتر به شاخه های خلفی و قدامی (تنه) تقسیم می شود که خون را به دیواره ها و اندام های لگن می رساند. شاخه های شریان ایلیاک داخلی عبارتند از: iliopsoas، راست روده میانی، سرخرگ ساکرال جانبی، گلوتئال فوقانی و تحتانی، نافی، وزیکال تحتانی، رحمی، پودندال داخلی و عروق مسدود کننده.

1. شریان Iliopsoas،آ. iliolumbalis, پشت عضله پسواس ماژور به پشت و جانبی می رود و دو شاخه می دهد: 1) شاخه کمری. جی.لومبالیس, به عضلات پسواس ماژور و کوادراتوس کمری؛ یک خط باریک از او جدا می شود شاخه نخاعی، g.نخاعی, رفتن به کانال خاجی؛ 2) شاخه ایلیاک، جی.ilidcus, که ایلیوم و ماهیچه ای به همین نام را تامین می کند و شریان سیرکومفلکس عمیق (از شریان ایلیاک خارجی) را آناستوموز می کند.

2 شریان های ساکرال جانبی،آهخاجی ها taterales، بالا و پایین،به استخوان ها و عضلات ناحیه خاجی هدایت می شوند. آنها شاخه های ستون فقرات،rr. ستون فقرات, از سوراخ قدامی خاجی به غشاها بروید نخاع.

3شریان گلوتئال فوقانی،آ. glutedlis برتر, از طریق سوراخ فوق گیر از لگن خارج می شود، جایی که به آن تقسیم می شود شاخه سطحی، g.سطحی, به عضلات گلوتئال و پوست و شاخه عمیق، آقایعمقی. دومی به نوبه خود به شاخه های بالا و پایین،rr. برتر et پست تر, که خون را به عضلات گلوتئال، عمدتاً مدیوس و مینیموس و عضلات لگن نزدیک می‌رسانند. شاخه پایینی علاوه بر این، در خون رسانی به مفصل ران نقش دارد. شریان گلوتئال فوقانی با انشعاباتی از شریان فمورال سایرکومفلکس جانبی (از شریان فمورال عمیق) آناستوموز می شود.

4شریان نافی،آ. ناف (در سراسر جنین فقط در جنین عمل می کند)، به جلو و بالا می رود، در امتداد سطح خلفی دیواره قدامی شکم (زیر صفاق) تا ناف بالا می رود. در بزرگسالان، به عنوان رباط ناف داخلی حفظ می شود. آنها از قسمت اولیه شریان خارج می شوند شریان های تاولی فوقانی، aa.تاول می زند عالی­ ریورس, که می دهند شاخه های حالب،rr. حالب, به قسمت پایین حالب و همچنین شریان مجرای دفران،آ. مجرای دفرنتیس.

5شریان وزیکال تحتانی،آ. vesicalis پست تر, در مردان به وزیکول های منی و غده پروستات و در زنان به واژن شاخه می دهد.

6شریان رحمی،آ. رحم, به داخل حفره لگنی فرود می آید، از حالب عبور می کند و بین برگ های رباط پهن رحم به دهانه رحم می رسد. می بخشد شاخه های واژن،rr. واگندل ها، شاخه های لوله ای و تخمدانی، g.توباریوس etجی.تخمدان. شاخه تخمداندر مزانتر تخمدان با شاخه های شریان تخمدان (از آئورت شکمی) آناستوموز می شود.

7شریان رکتوم میانی،آ. رکتالیس رسانه ها, به دیواره جانبی آمپول رکتوم، به عضله بالابرنده آنی می رود و در مردان به وزیکول های منی و غده پروستات و در زنان به واژن می دهد. آناستوموز با شاخه های شریان های رکتوم فوقانی و تحتانی.

8شریان پودندال داخلی،آ. پودندا داخلی, از حفره لگنی از طریق سوراخ مادون پیریفرم خارج می شود و سپس از طریق سوراخ سیاتیک کوچکتر به حفره ایسکیورکتال می رسد، جایی که در مجاورت آن قرار دارد. سطح داخلیعضله انسداد داخلی در حفره ایسکیورکتال ترشح می کند شریان رکتوم تحتانیآ. رکتالیس پست تر, و سپس تقسیم بر شریان پرینهآ. پرینه, و تعدادی رگ دیگر: در مردان است شریان مجرای ادرار،آ. مجرای ادرار، شریان پیاز آلت تناسلی مرد،آ. حباب آلت تناسلیشریان های عمیق و پشتی آلت تناسلی،aa. profunda et دورسدلیس پلی اتیلن­ نیس; برای زنان - همچنین شریان مجرای ادرار،آ. مجرای ادرارشریان پیاز دهلیزی (واژن)،aa. حباب دهلیز (وا­ ginaeشریان های عمیق و پشتی کلیتوریس،aa. profunda et پشتی کلیتوریدیس.

9شریان مسدود کننده،آ. obturatoria, همراه با عصب به همین نام در امتداد دیواره جانبی لگن کوچک از طریق کانال انسداد به ران هدایت می شود و در آنجا به ران تقسیم می شود. شاخه قدامی، g.قدامی, خون رسانی به ماهیچه های انسدادی و ادکتور خارجی ران و همچنین پوست اندام تناسلی خارجی و شاخه خلفی، g.خلفی, که عضله obturator externus را نیز تامین می کند و می دهد شاخه استابولوم، د.استابولاریس, به مفصل ران شاخه استابولوم نه تنها دیواره های استابولوم را تامین می کند، بلکه بخشی از رباط سر استخوان ران به سر استخوان ران می رسد. در حفره لگن، شریان انسدادی خارج می شود شاخه شرمگاهی، اشعهبیکوس, که در نیم دایره داخلی حلقه کانال فمورال با شاخه مسدود کننده شریان اپی گاستریک تحتانی آناستوموز می کند. با آناستوموز توسعه یافته (در 30 % موارد) آ. obturatdrius ضخیم شده و می تواند در طول ترمیم فتق آسیب ببیند (به اصطلاح کرونا مورتیس).

10. شریان گلوتئال تحتانی،آ. گلوتئالیس پست تر, همراه با شریان پودندال داخلی و عصب سیاتیک از طریق سوراخ infrapiriform به عضله گلوتئوس ماکسیموس می رود و دراز نازک را ایجاد می کند. شریان همراه عصب سیاتیک،آ. کمیانت ها عصبی ischiadici.

شریان ایلیاک خارجی،آ. iliaca خارجی, به عنوان ادامه شریان ایلیاک مشترک عمل می کند. از طریق لکون عروقی به سمت ران هدایت می شود، جایی که به آن شریان فمورال می گویند. شاخه های زیر از شریان ایلیاک خارجی منشأ می گیرند:

1. شریان اپی گاستر تحتانی،آ. اپی گاستریک پست تر, در امتداد سطح خلفی دیواره قدامی شکم، به صورت خلفی به سمت عضله راست شکم بالا می رود. از بخش اولیه خود خارج می شود شاخه شرمگاهی، g.تناسلی, به استخوان شرمگاهی و پریوستوم آن که از آن نازک است شاخه مسدود کننده، د.obturatdrius, آناستوموز با شاخه شرمگاهی از شریان مسدود کننده (به بالا مراجعه کنید) و شریان کرماستریکآ. cremasterica (در مردان). شریان کرماستریک از شریان اپی گاستر تحتانی در حلقه عمیق اینگوینال منشا می گیرد و غشاهای طناب اسپرماتیک و بیضه و همچنین عضله بالابرنده بیضه را تامین می کند. در زنان، این شریان مشابه است شریان رباط گرد رحم،آ. lig. teretis رحم, که به عنوان بخشی از این رباط به پوست اندام تناسلی خارجی می رسد. 2. شریان ایلیوم سیرکومفلکس عمیقآ. دور­ کامفلکسا iliaca profunda, در امتداد تاج استخوان ایلیاک به سمت عقب می رود، به عضلات شکم و به عضلات لگن نزدیک می دهد، با شاخه های شریان ایلیوپسواس آناستوموز می کند.

شریان ایلیاک بزرگترین شریان زوج بعد از آئورت است. رگ خونیپنج تا هفت سانتی متر طول و 11-13 میلی متر قطر دارد. شریان ها از دوشاخه آئورت، در سطح مهره چهارم کمری شروع می شوند. در ناحیه مفصل بندی استخوان های ایلیاک و ساکروم، آنها به شریان های ایلیاک خارجی و داخلی تجزیه می شوند.

شریان داخلی به شاخه هایی تقسیم می شود - رکتوم میانی، ایلیوپسواس، ساکرال، جانبی، گلوتئال تحتانی و فوقانی، وزیکال تحتانی، تناسلی داخلی، انسداد. آنها خون را به اندام ها و دیواره های داخلی حفره لگن می رسانند.

شریان خارجی با خروج از حفره لگن، به طور همزمان چندین شاخه به دیواره های خود می دهد و در ناحیه اندام تحتانی به شکل شریان فمورال ادامه می یابد. شاخه های شریان فمورال (شریان پروفوندا، شریان اپی گاستر تحتانی) خون را به پوست و ماهیچه های ران می رسانند و سپس به شریان های کوچکتر منشعب می شوند و خون رسانی به پا و ساق را فراهم می کنند.

در مردان، شریان ایلیاک خون را به غشای بیضه، ماهیچه های ران، مثانه و آلت تناسلی می رساند.

آنوریسم شریان ایلیاک

آنوریسم شریان ایلیاک بیرون زدگی کیسه مانند دیواره عروق است. دیواره سرخرگ به تدریج خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و با بافت همبند جایگزین می شود. علل تشکیل آنوریسم ممکن است باشد بیماری هیپرتونیک، تروما ، آترواسکلروز.

آنوریسم شریان ایلیاک می تواند برای مدت طولانی بدون هیچ علامتی رخ دهد. درد در محل آنوریسم زمانی رخ می دهد که به اندازه بزرگی برسد و شروع به فشرده کردن بافت اطراف کند.

پارگی آنوریسم می تواند باعث خونریزی گوارشی با علت ناشناخته، افتادن شود. فشار خون، کاهش ضربان قلب، فروپاشی.

اختلال در خون رسانی در ناحیه آنوریسم می تواند منجر به ترومبوز شریان فمورال، شریان های ساق پا و همچنین عروق اندام های لگنی شود. اختلالات جریان خون با اختلالات دیسوریک و درد همراه است. ترومبوز در شریان های پا گاهی منجر به ایجاد فلج، لنگش متناوب و بروز اختلالات حسی می شود.

آنوریسم شریان ایلیاک با استفاده از سونوگرافی با اسکن دوبلکس، توموگرافی کامپیوتری، MRI و آنژیوگرافی تشخیص داده می شود.

انسداد شریان های ایلیاک

انسداد و تنگی شریان ایلیاک اغلب به دلیل ترومبوآنژیت انسدادی، آترواسکلروز شریانی، دیسپلازی فیبروماسکولار و آئورت آرتریت رخ می دهد.

با تنگی شریان ایلیاک، هیپوکسی بافتی ایجاد می شود و متابولیسم بافت را مختل می کند. کاهش تنش اکسیژن در بافت ها منجر به اسیدوز متابولیک و تجمع محصولات متابولیکی کمتر اکسید شده می شود. در عین حال، خاصیت تجمع و چسبندگی پلاکت ها افزایش می یابد و خاصیت تجزیه کاهش می یابد. ویسکوزیته خون افزایش می یابد و این به ناچار منجر به تشکیل لخته های خون می شود.

انواع زیر انسداد شریان های ایلیاک (بسته به علت) وجود دارد: آئورتیت غیر اختصاصی، شکل مختلط آرتریت، آئورتیت و آترواسکلروز، انسداد های ایتروژنیک، پس از آمبولیک، پس از ضربه. بسته به ماهیت ضایعه، انسداد مزمن، ترومبوز حاد و تنگی تشخیص داده می شود.

انسداد شریان های ایلیاک با ظهور تعدادی از سندرم ها همراه است. سندرم ایسکمی اندام تحتانی خود را به شکل پارستزی، خستگی خفیف و لنگش متناوب، بی حسی و سردی اندام تحتانی نشان می دهد. سندرم ناتوانی جنسی در ایسکمی اندام های لگنی و نارسایی مزمن گردش خون در قسمت های تحتانی نخاع خود را نشان می دهد.

درمان محافظه کارانه انسداد شریان ایلیاک برای عادی سازی فرآیندهای انعقاد خون، تسکین درد، گسترش جانبی و تسکین اسپاسم عروقی استفاده می شود.

در مورد درمان محافظه کارانه عروق آسیب دیده، می توان از موارد زیر استفاده کرد: داروها:

• عوامل مسدود کننده گانگلیون (mydocalm، bupatol، vasculate)؛
• عوامل پانکراس (دیلمینال، آنژیوتروفین، آندکالین)؛
• داروهای ضد اسپاسم (no-spa، papaverine).

نشانه هایی برای مداخله جراحیخدمت:

• لنگش شدید متناوب یا درد در هنگام استراحت؛
• تغییرات نکروز در بافت اندام (جراحی فوری)؛
• آمبولی شریان های بزرگ و متوسط ​​(جراحی اورژانسی).

مواد و روش ها درمان جراحیانسداد شریان ایلیاک:

• برداشتن ناحیه آسیب دیده شریان و جایگزینی آن با پیوند.
• اندارترکتومی - باز کردن لومن شریان و برداشتن پلاک ها.
• ترکیب بای پس و برداشتن با اندارترکتومی؛
• سمپاتکتومی کمری

در حال حاضر، روش اتساع درون عروقی اشعه ایکس اغلب برای بازگرداندن شریان های تحت تاثیر تنگی استفاده می شود. این روشبه طور موفقیت آمیزی به عنوان یک مکمل برای عملیات ترمیمی برای ضایعات عروقی متعدد استفاده می شود.

پزشکان زنان و زایمان، اورولوژی و تخصص های جراحی عمومی نمی توانند کار خود را بدون آگاهی از آناتومی توپوگرافی سیستم شریان ایلیاک مشترک تصور کنند. پس از همه، بیشتر شرایط و موارد پاتولوژیک درمان جراحیدر اندام های لگن و ناحیه پرینه با از دست دادن خون همراه است، بنابراین لازم است اطلاعاتی در مورد خونریزی از کدام رگ رخ دهد تا با موفقیت آن را متوقف کنید.

اطلاعات کلی

آئورت شکمی در سطح مهره چهارم کمری (L4) به دو رگ بزرگ تقسیم می شود - شریان های ایلیاک مشترک (CIA). محل این تقسیم معمولاً انشعاب (انشعاب) آئورت نامیده می شود که کمی به سمت چپ خط وسط قرار دارد، بنابراین a.iliaca communis سمت راست 0.6-0.7 سانتی متر از سمت چپ بلندتر است.

از انشعاب آئورت، عروق بزرگ از زیر جدا می شوند زاویه حاد(در مردان و زنان زاویه واگرایی متفاوت است و تقریباً به ترتیب 60 و 70-68 درجه است) و به سمت جانبی (یعنی به سمت خط وسط) و به سمت پایین تا مفصل ساکروایلیاک هدایت می شوند. در سطح دومی، هر OA به دو شاخه انتهایی تقسیم می شود: شریان ایلیاک داخلی (a.iliaca interna) که خونرسانی به دیواره ها و اندام های لگنی می کند و شریان ایلیاک خارجی (a.iliaca externa) که خون شریانی را در درجه اول تامین می کند اندام تحتانی.

شریان ایلیاک خارجی

رگ در امتداد لبه داخلی عضله پسواس رباط دوگوینال به سمت پایین و جلو هدایت می شود. وقتی از ران خارج می شود، تبدیل به شریان فمورال می شود. علاوه بر این، a.iliaca externa دو رگ بزرگ ایجاد می کند که در نزدیکی خود رباط مغبنی ایجاد می شوند. این شناورها به شرح زیر می باشند.

شریان اپی گاستر تحتانی (a.epigastrica inferior) به سمت داخلی (یعنی به خط وسط) و سپس به سمت بالا، بین فاسیای عرضی در جلو و صفاق جداری در پشت هدایت می شود و وارد غلاف عضله راست شکمی می شود. در امتداد سطح خلفی دومی به سمت بالا هدایت می شود و با شریان اپی گاستر فوقانی (شاخه ای از داخلی) آناستوموز می کند (متصل می شود). شریان سینه ای). همچنین از a.epigastrica inferior 2 شاخه می دهد:

• شریان ماهیچه ای که بیضه را بلند می کند (a.cremasterica) که ماهیچه ای به همین نام را تغذیه می کند.
• شاخه شرمگاهی به سمفیز شرمگاهی، همچنین با شریان مسدود کننده متصل می شود.

شریان عمیقی که دور ایلیوم را دور می زند (a.circumflexa ilium profunda) به سمت تاج ایلیاک در عقب و موازی با رباط اینگوینال می رود. این رگ ماهیچه ایلیاکوس (m.iliacus) و ماهیچه عرضی شکم (m.transversus abdominis) را تامین می کند.

شریان ایلیاک داخلی

با نزول به لگن کوچک، رگ به لبه بالایی سوراخ سیاتیک بزرگتر می رسد. در این سطح، تقسیم به 2 تنه رخ می دهد - تنه خلفی که باعث ایجاد شریان های جداری می شود (به جز a.sacralis lateralis) و قسمت قدامی که شاخه های باقی مانده a.iliaca interna را ایجاد می کند. .

تمام شاخه ها را می توان به جداری و احشایی تقسیم کرد. مانند هر تقسیم بندی تشریحی، در معرض تغییرات تشریحی است.

شاخه های جداری

عروق جداری برای تامین خون در درجه اول به ماهیچه ها و همچنین سایر تشکیلات تشریحی دخیل در ساختار دیواره های حفره لگنی طراحی شده اند:

1. 1. شریان iliopsoas (a.iliolumbalis) وارد حفره ایلیاک می شود، جایی که a.circumflexa ilium profunda به هم متصل می شود. رگ خون شریانی عضله ای به همین نام را تامین می کند.
2. 2. شریان ساکرال جانبی (a.sacralis lateralis) عضله پیریفورمیس (m.piriformis)، عضله بالابرنده آنی (m.levator ani) و اعصاب شبکه ساکرال را تامین می کند.
3. 3. شریان گلوتئال فوقانی (a.glutea superior) از حفره لگنی از طریق سوراخ فوق گیریفرم خارج شده و به سمت عضلات گلوتئال می رود و عصب و سیاهرگی به همین نام را همراهی می کند.
4. 4. شریان گلوتئال تحتانی (a.glutea inferior) از طریق سوراخ infrapiriform همراه با a.pudenda interna و عصب سیاتیک از حفره لگن خارج می شود که یک شاخه بلند به آن می دهد - a.comitans n.ischiadicus. a.glutea inferior که از حفره لگن خارج می شود، ماهیچه های سرینی و سایر عضلات مجاور را تغذیه می کند.
5. 5. شریان مسدود کننده (a.obturatoria) به سوراخ مسدود کننده می رود. به محض خروج از کانال انسداد، عضله اپتوراتور خارجی و عضلات ادکتور ران را تامین می کند. A.obturatoria شاخه ای به استابولوم (ramus acetabulis) می دهد. این شاخه از طریق شکاف دومی (incisura acetabuli) به مفصل ران نفوذ می کند و خون را به سر استخوان لگن و رباطی به همین نام (lig.capitis femoris) می رساند.

شاخه های احشایی

رگ های احشایی برای خون رسانی به اندام های لگنی و ناحیه پرینه طراحی شده اند:

1. 1. شریان نافی (a.umbilicalis) لومن را در یک فرد بالغ فقط برای فاصله کوتاهی حفظ می کند - از ابتدا تا جایی که شریان تاولی فوقانی از آن خارج می شود و به چین وسط ناف تبدیل می شود (plica umbilicale mediale).
2. 2. شریان مجرای دفران (a.ductus deferens) در مردان به مجرای دفران می رود و همراه با آن به خود بیضه ها (بیضه) می رسد که به آن ها نیز شاخه می دهد و دومی را تأمین می کند. با خون
3. 3. شریان وزیکال فوقانی (a.vesicalis superior) از قسمت باقیمانده شریان نافی منشأ می گیرد و خون را تامین می کند. قسمت بالامثانه. شریان کیستیک تحتانی (a.vesicalis inferior)، که مستقیماً از a.iliaca interna شروع می‌شود، خون شریانی را به انتهای مثانه و حالب می‌رساند و همچنین شاخه‌هایی به واژن، وزیکول‌های منی و غده پروستات می‌دهد.
4. 4. شریان رکتال میانی (a.rectalis media) از a.iliaca interna یا از a.vesicalis inferior منشأ می گیرد. این رگ همچنین به a.rectalis superior و a.rectalis inferior متصل می شود و خون را تامین می کند یک سوم میانیراست روده، و شاخه هایی به مثانه، حالب، واژن، وزیکول های منی و غده پروستات می دهد.
5. 5. شریان رحمی (a.uterina) در زنان به سمت داخلی می رود و از حالب در جلو عبور می کند و با رسیدن به سطح جانبی دهانه رحم بین برگ های رباط پهن رحم، شریان واژن را می دهد. a.vaginalis). رحم رحم به سمت بالا می چرخد ​​و در امتداد خط اتصال رباط پهن به رحم هدایت می شود. شاخه ها از رگ تا تخمدان و لوله فالوپ گسترش می یابند.
6. 6. شاخه های حالب (rami ureterici) خون شریانی را به حالب ها می رسانند.
7. 7. شریان پودندال داخلی (a.pudenda interna) در لگن شاخه های کوچکی به نزدیکترین ماهیچه ها و ساکرال می دهد. شبکه عصبی. عمدتاً خون را به اندام های واقع در زیر دیافراگم لگن و ناحیه پرینه می رساند. این رگ از طریق سوراخ اینفراپیریفرم از حفره لگن خارج می شود و سپس با گرد کردن ستون فقرات ایسکیال (اسپینا ایسکیادیکوس)، از طریق سوراخ سیاتیک کوچکتر دوباره وارد حفره لگن می شود. در اینجا a.pudenda interna به شاخه‌هایی تقسیم می‌شود که خون شریانی را به یک سوم پایین راست روده (a.rectalis inferior)، ماهیچه‌های پرینه، می‌رسانند. مجرای ادرار، غدد بولبورترال، واژن و اندام تناسلی خارجی (a.profunda penis یا a.profunda clitoridis؛ a.dorsalis penis یا a.dorsalis clitoridis).

در پایان، من می خواهم توجه داشته باشم که اطلاعات فوق در مورد آناتومی توپوگرافی ماهیت شرطی دارد و در انسان رایج ترین است. لازم به یادآوری است که ممکن است ویژگیهای فردیتخلیه رگ های خاص

آئورت شکمی در سطح مهره کمری IV به دو شریان ایلیاک مشترک (aa. iliacae communes) با قطر 11 - 12 میلی متر و طول 7 سانتی متر تقسیم می شود که هر کدام در امتداد لبه داخلی m قرار می گیرند. پسواس ماژور در سطح لبه بالایی مفصل ساکروایلیاک، این شریان ها به شریان های ایلیاک داخلی (a. iliaca interna) و خارجی (a. iliaca externa) تقسیم می شوند (شکل 408).

شریان ایلیاک داخلی

شریان ایلیاک داخلی (a. iliaca interna) یک جفت به طول 2 تا 5 سانتی متر است که روی دیواره جانبی حفره لگن قرار دارد. در لبه بالایی سوراخ سیاتیک بزرگتر، به شاخه های جداری و احشایی تقسیم می شود (شکل 408).

408. شریان های لگنی.
1 - آئورت شکمی؛ 2 - الف iliaca communis sinistra; 3 - الف iliaca communis dextra; 4 - الف iliaca interna; 5 - الف iliolumbalis; 6 - الف ساکرالیس جانبی؛ 7 - الف glutea superior; 8 - الف glutea inferior; 9 - الف پروستاتا; 10 - الف. رسانه رکتالیس؛ 11 - الف. vesicae urinariae; 12 - الف. آلت تناسلی پشتی؛ 13 - مجرای دفران; 14 - الف. deferentialis; 15 - الف. obturatoria; 16 - الف. ناف 17 - الف. epigastrica inferior; 18 - الف. سیرکومفلکسا ایلیوم پروفوندا.

شاخه های جداری شریان ایلیاک داخلی: 1. شریان Iliopsoas (a. iliolumbalis) از قسمت اولیه شریان ایلیاک داخلی یا از گلوتئال فوقانی منشعب می شود، از پشت n عبور می کند. obturatorius، الف. iliaca communis، در لبه میانی m. پسواس ماژور به دو شاخه کمری و ایلیاک تقسیم می شود. اولی عضلات پسواس، ستون فقرات و طناب نخاعی را عروقی می کند، دومی - عضله ایلیوم و ایلیاکوس.

2. شریان ساکرال جانبی (a. sacralis lateralis) (گاهی اوقات 2 - 3 شریان) از سطح خلفی شریان ایلیاک داخلی در نزدیکی سومین سوراخ ساکرال قدامی منشعب می شود و سپس در امتداد سطح لگنی ساکروم نزولی می کند و شاخه هایی به آن می دهد. غشاهای نخاع و عضلات لگن.

3. شریان گلوتئال فوقانی (a. glutea superior) بزرگترین شاخه شریان ایلیاک داخلی است که از حفره لگن به ناحیه گلوتئال از طریق for نفوذ می کند. suprapiriforme.

در سطح خلفی لگن به یک شاخه سطحی برای خون رسانی به قسمت بزرگ و میانی تقسیم می شود عضلات گلوتئالو عمیق - برای عضلات گلوتئال کوچک و متوسط، کپسول مفصل ران. آناستوموز با گلوتئال تحتانی، مسدود کننده و شاخه های شریان فمورال عمیق.

4. شریان گلوتئال تحتانی (a. glutea inferior) به سطح پشتیلگن از طریق برای. infrapiriforme همراه با شریان پودندال داخلی و عصب سیاتیک. خون رسانی به عضلات گلوتئوس ماکسیموس و کوادراتوس فموریس، عصب سیاتیک و پوست ناحیه گلوتئال می دهد. تمام شاخه های جداری شریان ایلیاک داخلی با یکدیگر آناستوموز می شوند.

5. شریان مسدود کننده (a. obturatoria) از قسمت اولیه شریان ایلیاک داخلی یا از گلوتئال فوقانی جدا شده و از طریق کانال مسدود کننده وارد قسمت داخلی ران بین m می شود. پکتینوس و m. obturatorius internus. قبل از اینکه شریان انسداد وارد کانال شود، در سمت داخلی حفره فمورال قرار دارد. در قسمت ران، شریان به سه شاخه تقسیم می شود: داخلی - برای خون رسانی به عضله مسدود کننده اینترنوس، قدامی - برای خون رسانی به عضله انسداد خارجی و پوست اندام های تناسلی، خلفی - برای خون رسانی به ایسکیوم و سر استخوان ران قبل از ورود به کانال مسدود کننده، شاخه شرمگاهی (r. pubicus) از شریان انسدادی جدا می شود که در سمفیز به شاخه a متصل می شود. epigastrica تحتانی شریان مسدود کننده با شریان های گلوتئال تحتانی و اپیگاستر تحتانی آناستوموز می کند.

شاخه های احشایی شریان ایلیاک داخلی: 1. شریان نافی (a. umbilicalis) در زیر صفاق جداری در طرفین مثانه قرار دارد. در جنین ها سپس از طریق دهانه ناف به بند ناف نفوذ کرده و به جفت می رسد. پس از تولد، بخشی از شریان ناف از بین می رود. شریان کیستیک فوقانی (a. vesicalis superior) از قسمت اولیه خود به سمت راس مثانه حرکت می کند که نه تنها به مثانه، بلکه به حالب نیز خون می رساند.

2. شریان مثانه تحتانی (a. vesicalis inferior) پایین و جلو می رود، وارد دیواره پایین مثانه می شود. همچنین غده پروستات، وزیکول های منی و در زنان واژن را عروقی می کند.

3. شریان مجرای دفران (a. ductus defferentis) گاهی از شریان های کیستیک نافی یا فوقانی یا تحتانی ایجاد می شود. در طول مسیر مجرای دفران به بیضه می رسد. آناستوموز با شریان اسپرماتیک داخلی.

4. شریان رحمی (a.uterina) در زیر صفاق جداری در سطح داخلی لگن کوچک قرار دارد و به پایه رباط پهن رحم نفوذ می کند. در دهانه رحم، شاخه ای به قسمت فوقانی واژن می دهد، بالا می رود و در سطح جانبی دهانه رحم و بدنه رحم، شاخه های چوب پنبه ای شکل به ضخامت رحم می دهد. در زاویه رحم، شاخه انتهایی همراه است لوله فالوپو به ناف تخمدان ختم می شود و در آنجا با شریان تخمدان آناستوموز می شود. شریان رحمی دو بار از حالب عبور می کند: یک بار در دیواره جانبی لگن نزدیک مفصل ایلیوساکرال و بار دیگر در رباط پهن رحم در نزدیکی دهانه رحم.

5. شریان رکتوم میانی (a. rectalis media) در امتداد کف لگن به جلو می رود و به قسمت میانی رکتوم می رسد. خون را به رکتوم می رساند، m. بالابر آنی و اسفنکتر خارجی راست روده، وزیکول های منی و غده پروستات، در زنان - واژن و مجرای ادرار. آناستوموز با شریان های رکتوم فوقانی و تحتانی.

6. شریان پودندال داخلی (a. Pudenda interna) شاخه انتهایی تنه احشایی شریان ایلیاک داخلی است. از طریق برای. infrapiriforme بر روی سطح خلفی لگن، از طریق برای. ischiadicum minus به حفره ایسکیورکتالیس نفوذ می کند، جایی که شاخه هایی را به عضلات پرینه، رکتوم و اندام تناسلی خارجی می دهد. به شاخه های زیر تقسیم می شود:
الف) شریان پرینه (a. perinealis)، که خون ماهیچه های پرینه، کیسه بیضه یا لب های بزرگ را تامین می کند.
ب) شریان آلت تناسلی (a. penis) در محل اتصال میلی متر راست و چپ. transversi perinei superficiales به زیر سمفیز نفوذ کرده و به شریان های پشتی و عمیق تقسیم می شود. شریان عمیق خون را به بدن های غاردار می رساند. در زنان شریان عمقی a نامیده می شود. کلیتوریدیس شریان پشتی در زیر پوست آلت تناسلی قرار دارد و خون را به کیسه بیضه، پوست و آلت تناسلی می رساند.
ج) شریان های مجرای ادرار خون را به مجرای ادرار می رسانند.
د) شریان پیاز دهلیزی خون واژن و بافت اسفنجی پیاز دهلیز واژن را تامین می کند.