7271 0

Toinen vaihe maaseudun väestön lääketieteellisen avun varmistamiseksi on kunnallisen alueen terveydenhuollon instituutio ja niiden joukossa keskusyksikön sairaala (CRH) on johtava paikka. CRB suorittaa tärkeimmät erikoistuneiden lääketieteellisen hoidon tyypit ja samanaikaisesti suorittaa terveysviranomaisen toiminnot kunnallisalueella.

CRH: n kapasiteetti, erikoistuneiden yksiköiden profiili koostumuksessa riippuu esiintyvyyden, muiden lääketieteellisten ja organisaation tekijöiden väestöstä, rakenteesta ja esiintymisestä, ja kuntien hallinto. Yleensä CRH on kapasiteetti 100 - 500 vuodepaikkaa ja erikoistuneiden yksiköiden määrä on vähintään viisi: terapeuttinen, kirurginen traumatologialla, pediatrisella, tarttuvalla ja synnyttää synnytyksen gynekologisesti (jos ei ole äitiyssairaalaa) .

Keski-alueen sairaalan päällikkö on kunnallisen alueen terveyden johtaja, nimitetään ja vapautetaan toimistosta kunnallisalueella.

Keski-alue sairaalan likimääräinen organisaatiorakenne on esitetty kuviossa. 12.2.

Kuva. 12.2. Keskipitkän sairaalan organisaatiorakenne

Menetelmällinen, organisatorinen ja neuvonantaja monimutkaisten terapeuttisten alueiden lääkäreille, FAPOV: n lääketieteelliset koulut tekevät kaupungin keskikokoisten sairaaloiden asiantuntijat, jokainen niistä hyväksytyn aikataulun mukaisesti lähtee kokonaisvaltaisesta terapeuttisesta alueesta lääkärintarkastuksiin, luopiotietokannan analyysi Työ, sairaalahoidon potilaiden valinta.

Jotta voitaisiin lähestyä erikoistunut sairaanhoidon maaseudun väestöön, voidaan luoda keskinäinen lääketieteelliset keskukset. Tällaisten keskuksen tehtävät suorittavat suuret CRH: llä (kapasiteetti 500-700 vuodetta), jotka voivat tarjota tämän kunnallisen alueen väestön puuttuvat erikoistuneiden paikallaan ja avohoidon polykliinisen lääketieteellisen hoidon.

CRH: n rakenteessa on klinikka, joka tarjoaa maaseudun väestöryhmän ensisijaisen terveydenhuollon feldien, ambulatoriohjelman lääkäreiden, yleisen lääketieteellisen käytännön keskukset.

Muut kuin sairaalan ja kiinteän lääkinnällisen ja ennaltaehkäisevän hoidon kunnallisalueelle on osoitettu lasten neuvotteluille (klinikoille) ja Central District Sairaaloille. Lasten klinikka- ja lastenhoitopalvelujen ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen työ toteutetaan samoilla periaatteilla kuin kaupunkien lasten klinikoilla.

Obstetric- ja gynekologisen avun antaminen naisille kunnallisalueelle on osoitettu naisten neuvotteluihin, Keski-alueen sairaaloiden syntymiseen ja gynekologisiin osastoihin.

Lääketieteellisen henkilöstön toiminnalliset tehtävät, kirjanpito- ja raportointiasiakirjat, CRH-toimintojen tilastollisten indikaattorien laskeminen ei ole olennaisesti erilainen kuin Urban Hostraalit ja APU.

Paitsi Schepin, V.A. Lääkintämies

Maaseudun väestön terveydenhuollon toisen vaiheen pääasiallinen toimielin on keskeinen piirin sairaala (CRH). Se tarjoaa maaseudun väestön pätevän lääketieteen ja profylaktisen avun, sekä kiinteän että polyklisena.

Maaseudun asukkaita maaseutualueen lääketieteellisten instituutioiden alueilla käsitellään piirin sairaalassa, jos se on välttämätöntä erikoistuneelle lääketieteelliselle hoitolle, toiminnallinen tutkimus, asiantuntijoiden lääkärin neuvoja sekä attribuutin asukkaita ja kaikkein piirin keskuksessa.

Piirin sairaaloiden luokat määräytyvät vuoteiden määrän väestön väestön (ottaen huomioon maaseudun sairaalat). Yhteensä 6 CRH: n luokkaa ovat erotettuja: 100 (VI luokka) 400 (I-luokka) vuodepaikkoja. Piirin sairaaloiden henkilöstön aikataulu mahdollistaa suurimman osan erikoispiirteistä (joissakin tiheästi asuvilla alueilla, erityisesti interdistrict erikoistuneita keskuksia - jopa 30). Piirin linkki on tärkein yhteys maaseudun hallinnollisen alueen terveyteen, joka toteuttaa erikoistuneiden lääketieteellisen hoidon tärkeimmistä tyypeistä. Lisäksi keskusyksikön sairaalan (CRH) asiantuntijat suorittavat alueen kaikkien lääketieteellisten laitosten organisatorisen ja metodologisen hallinnan.

CRK: n lisäksi, jotka sijaitsevat ylivoimaisella enemmistöllä piirin keskuksessa, piirissä voi olla muita piirin sairaaloita, niin sanottu "lisenssihuone" sairaalat, jotka usein suorittavat CRH-haaran toiminnot tai voivat erikoistua yhteen tai Muut lääketieteelliset hoitotyypit.

Jotta saataisiin paremmin erikoistuneita sairaanhoidon, riippuvuuden erikoistuneet keskukset (konttorit) on luotu moderneilla laitteilla. Interdistrict-erikoistuneet keskukset tarjoavat lääketieteellistä ja neuvoa-antavaa apua, organisatorisen ja metodologisen työn suorittamisen, piirinpitäjien ja piirin sairaaloiden ja klinikan lääketieteellisen henkilöstön pätevyyden parantaminen, analysoivat terveysindikaattoreita ja riskitekijöitä, jotka määrittävät tietyn erikoistuksen esiintyvyyden.

CRH: n tehtävät:

1. Piirin ja piirin keskuksen väestön varmistaminen, erikoistunut kiinteä ja polyklinikka lääketieteellinen hoito;

2. Toiminnallinen ja organisatorinen ja metodologinen ohjaaminen ja valvonta kaikkien terveydenhuoltolaitosten toiminnassa;

3. Piirin lääketieteellisten laitosten logistiikan suunnittelu, rahoitus ja järjestäminen;

4. Kehittäminen ja toteuttaminen, joilla pyritään parantamaan maaseudun väestön terveydenhuollon laatua;

5. Täytäntöönpano nykyaikaisten menetelmien ja ehkäisemisen, diagnoosin ja hoitoon;

6. Henkilöstön järjestelyn, järkevän käytön ja ammatillisen kehityksen toteuttaminen.

CRH: n rakenne.

Sairaalassa CRH olisi järjestettävä vähintään viisi osastoa tällaisissa erikoisuuksissa terapiassa, leikkauksessa, pediatriassa, synnytys- ja gynekologiassa, tartuntataudeissa. Vaaditun vähimmäismäärän lisäksi suurissa CRH: issä voi olla sivuliikkeitä ja muita erikoisuuksia (neurologia, otorinolaryngologia, silmälääketieteellinen, traumatologia jne.).

CRH sisältää seuraavat rakenteelliset yksiköt: sairaala, jolla on tärkeimmät erikoistuneet yksiköt, klinikka, jossa on asiantuntijoiden lääkärit ja asianmukaiset sairaalat, organisaatiot ja komponentit, hätähoidon laitos ja muut rakenteelliset yksiköt (Morgue, hienostuneisuus, apteekki, jne.).). Piirin asiantuntijat lähtevät neuvotteluihin, esittelynoperaatioihin, potilaiden tutkimiseen ja hoitoon, lähetä prikaattoja erikoislääkäreille maaseudun lääketieteellisiin tiloihin, kuulla raportteja District Sairaaloiden lääkäreistä, lääketieteellisten ja synnytystavaroiden johtajat, analysoida työsuunnitelmia, tilastollisia Raportit, suorittavat tieteelliset konferenssit, seminaarit, työpaikan kehittynyt koulutus jne.

Keski-alue sairaalan tärkeä rakenteellinen jako on organisaation ja metodinen kaappijoiden työ pyritään varmistamaan menetelmäohjetta: analyysi hoitolaitosten, toimenpiteiden toteuttamista laadun parantamiseksi lääketieteen ja ennaltaehkäisevän työn, ammatillisen kehityksen asiantuntijoita, työn organisoinnin lääketieteellisen tilastoja ja kansanterveydellinen arviointi, tutkimus ja levittäminen uusi nykyaikainen Terveydenhuollon muotoja, lupaava suunnittelu terveydenhuollon kehittämisen, extrabergary kaupallisen toiminnan ja sairausvakuutuksen järjestäminen. OrgmetOdCabinetin olisi oltava kokeneimmilla erikoislääkäreillä. Organisaation ja metodologisen ohjaimen oikean työn ja toteutuksen osalta kaappeilla olisi oltava tietoja piirin taloudesta ja saniteettisesta tilasta, henkilöstön lääketieteellisten laitosten verkosta ja henkilöstöstä eri tyyppisten terveydenhuollon turvallisuudelle hoito.

Piirin väestön terveystilanteen järjestelmällinen analyysi perustuu piirin toimintasuunnitelmiin, organisatorisen ja metodologisen toimiston suunnitelmat ovat kattava suunnitelma toimenpiteistä lääketieteellisen hoidon ja alueen väestön terveyden parantamiseksi.

Kirjanpidon ja tilastollisen työn metodologisen ohjauksen varmistaminen ja sen hallinta Kaikkien piirin virastot ovat organisaation formcabinetin tärkein tehtävä. TILINPÄÄTÖKSEN VASTAUKSET sisältää vuosittaisten raporttien vastaanottaminen. Näiden raportointimuotojen ja organisaatiokomponentin organisaatiotason erityisanalyysin perusteella tarkastelee erilaisten väestöryhmien tilannetta ja arvioi terveysindikaattoreita. Organisaatiokomponenteissa on oltava tietoja piirin konferensseista ja lukkiuista lääkäreiden ja toissijaisen lääketieteellisen henkilöstön kanssa, seminaareista, joilla on osa-alueiden asiantuntijoiden, erikoistumisen ja lääketieteellisten työntekijöiden erikoistumiskoulutus (jotka maaseudulla olisi tehtävä 1 kerran viiden vuoden kuluessa). Kuukausittain neljännesvuosittainen kaappi laskee kunkin lääketieteellisen laitoksen tärkeimmät suorituskykyindikaattorit. Analyysi CRH-toiminnan laadullisten indikaattoreiden ja alueen kehittämistoimien kehittämistoimien kehittämiseksi toteutetaan.

CRH voi poistuu lääketieteellisistä prikaateista (pysyvät toiminnalliset yksiköt). Lisäksi piirin väestöryhmän erikoistuneiden avun lähestymistapa ovat tärkeitä: lääketieteelliset ambulatoriset, fluorografiset kaapit, kliiniset diagnostiset laboratoriot, hammas- ja hammasraboratoriot.

Annostelijoiden rooli on myös tärkeä erikoistuneessa apujärjestelmässä. Piirin tasolla, joka on pääsääntöisesti tuberkuloosi ja ihon vatserologiset luovutukset (jos ei ole muita annosteluja, niin asianomaiset asiantuntijat toimivat CRH: n klinikalla).

CRH: n valtiot.

Chief lääkäri CRB

Hän on piirin päätoimipaikka. Luottaa työstään varajäsenillesi (kolme niistä):

Piirin väestön lääketieteellisestä hoidosta (organisaation ja metodologisen toimiston johtaja),

Lapsuuden ja esineiden mukaan,

Lääkärin mukaan.

Päämies järjestää ja tarjoaa:

Indikaattoreiden terveydentilan analysointi;

Tutkimus sairastuvuuden syistä;

Mekanistimien, karjankasvattajien, kenttäpriisien, maataloustyövoiman ja ammatillisten oppilaitosten opiskelijat;

Pätevä ja kohtuuhintainen sairaanhoito väestölle;

Lääketieteen ja neuvonantajan ja organisatorisen ja metodologisen avun antaminen piirin sairaaloiden ja FAP: n työntekijöiden lääkäreille;

Tiettyjen potilaiden asianmukaista tarkkailun järjestäminen;

Parhaiden käytäntöjen tutkiminen ja levittäminen.

Lääketieteellinen neuvosto päätoimituslääkäri luodaan terveydenhuollon operatiiviseen ohjaukseen. Siinä on vastuulliset työntekijät ja asiantuntijat: apulaispäälliköt, päämiehet, päämiehet Lepidstation, CRH Polycleenin päällikkö, Keskipiiri apteekki, johtavat piirin asiantuntijat (terapeutti, kirurgi, lastenlääkäri, synnytyslääkäri, jne.) .

Organisaatio ja metodologinen työ.

Analyysi sairaalatoiminnasta ja CRH-polyklinikista arvioidaan samoilla indikaattoreilla kuin kaupungin sairaalassa ja klinikalla.

Kysymys 64.

Valtion oppilaitos

Moskovan kaupungin toissijainen ammatillinen koulutus

"Clara Zetkin Medical College

Moskovan kaupungin terveydentilasto

Mestaumainen materiaali

Teoreettiset luokat

tässä aiheessa:Terveydenhuollon järjestäminen Venäjän federaation maaseutualueilla

kurinalaisuudesta Taloustieteiden ja terveydenhuollon hallinta

erikoisuus:

Terapeuttinen tapaus, 52

Reititys

Teoreettiset luokat kurinalaisuuteen "Talous ja terveyden hallinta"

Aihe:

Tuntien lukumäärä:2 tuntia

Sijainti:yleisö

Tavoitteet:

voi:

· Keskityttävä kmaaseudulla

tietää:

· Feldsher-synnytyksen rakenne ja toiminnot;

· Keski-alueen sairaalan rakenne ja järjestäminen ;;

· Alueellisen sairaalan rakenne ja järjestäminen

Monitieteiset siteet:talous, laki, hoitotyön perusteet

Luokkien varmistaminen:

· Visuaaliset apuvälineet:

· Kirjallisuus:

Perus-

Trushkin L.Yu., Tlepserishev R.A., Trukkin A.G., Demianova L.M., taloustiede ja terveydenhuolto. Tavarat - Don., "Phoenix", 2004; alkaen. 217-236.

Ylimääräinen

Lääketieteellinen sanomalehti, 2006, №19, s.4

Chronokular-luokat

I. Organisaation hetki - 3 min

II. Tarkista opiskelijoiden tietämyksen alkuperäinen taso - 10 min

III UUSI MATERIAALI - 60 min

IV. Assimiloituneen materiaalin hallinta - 15 min

V. Organisaation kohta: (kotitehtävä) - 2 min

1. Kuolemanhoidon järjestämisen ominaisuudet maaseudulla.

2. Feldsher-Okutsky-pisteen työn organisointi.

3. Keski-alueen sairaalan työn organisointi.

4. alueellisen sairaalan työn järjestäminen.

Kotitehtävät:

Tärkein oppikirja: s. 217-236 , Abstrakti, ke aikana aihe:

Yleislääkäri (perheen lääkäri)

Tuki

Aihe:Terveysorganisaatio Venäjän federaation maaseutualueilla

1. Maaseutualueiden sairaanhoidon järjestämisen ominaisuudet

Venäjän federaation lääketieteellisen hoidon järjestämisen periaatteet olisivat samat kaupunki- ja maaseutualueilla. Elämän erityispiirteet maaseudulla, loputtomien Venäjän loputtomien laajennusten piirteet, määrittää lääketieteellisen hoidon erityisorganisaatio:

1) Se on maaseudun ja huonojen teiden pituus;

2) vähemmistö 1 km 2 neliön;

3) sosiaalisen infrastruktuurin alikehittynyt, joka ei ole helppoa mennä siellä nuorille ammattilaisille;

4) Maatalouden vakavuus.

Zemstvo-lääkkeen jälkeen kylä on kehittänyt 3 tunnin sairausjärjestelmän maaseudun asukkaille, mikä on osoittautunut sen elinkelpoisuuteen ja tehokkuuteen: 1. vaihe - maaseudun lääketieteellinen paikka, 2.-TSRB, 3. alueelliset lääketieteelliset laitokset .

2. Feldscher-Okutsky Pointin (FAP) järjestäminen

Ensimmäinen vaihe koostuu maaseudun lääketieteellisestä sivustosta (Ste), johon kuuluu maaseudun alueen sairaala, ambulatoriset, lääketieteelliset ja synnyttäjät (FAP tai Feldshersk erät, koulujen ryhmät, lasten esikoululaitokset, terveyslaitokset ja esi- kouluelin.

Maaseudun lääketieteellisten sivustojen määrä väestöalueella ja etäisyydellä keskusyksikön sairaalaan. Lääketieteellisen paikan keskimääräinen väestö vaihtelee 5-7 tuhatta. asukkaat, joiden optimaalinen alue tontti 7-10 km.

SCA: n tehtävät:

1) julkisesti saatavilla olevan lääketieteellisen hoidon tarjoaminen,

2) terveys- ja epidemian tapahtumien suorittaminen,

3) terveellisen elämäntavan muodostaminen väestössä, mukaan lukien järkevä ravitsemus, työvoima ja virkistys, tupakoinnin torjunta ja
Muut huonot tavat.

BCU: n rakenteessa on tärkein merkitys.

FAP on osoitettu ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja esikunnanhallinnan tarjoaminen maaseudun lääketieteellisessä paikassa. FAP voidaan järjestää asukkailla 300 kappaletta ja enemmän ja lähin lääketieteen laitos 2 km tai enemmän. FAP: n työ suoritetaan hyväksyttyjen "FAP-määräykset" perusteella. Neuvostoliiton terveysministeriö №1000 vuodesta 1981

FAP: llä on oltava erityinen huone, joka vastaa saniteetti- ja hygieenisiä vaatimuksia ja tämän toimielimen työn tehtäviä. Monissa maaseudun siirtokunnissa rakennetaan tyypillisiä FAP: tä, jossa voit ottaa potilaita ja raskaana olevia naisia. FAP: ssä on Feldscher-huoneisto, hammaslääkärin toimisto, menettelyvirasto, fysioterapian toimisto.

Saniteettityyppinen epidemiatyö,

Lääketieteellinen ja ehkäisevä apu aikuisväestölle,

Naisten ja lasten sairaanhoito

1.Siannellinen epidemia työ:

1. Elintarvikkeiden, esikoulun ja koulun esineiden nykyinen valvonta;

2. Epidemaattiset toimenpiteet tarttuvien sairauksien (Dysentery, Botkinin tauti - erityisesti esikoululaitoksissa);

3. Ehkäisevien rokotusten toteuttaminen;

4. Surprektoriteetti;

6. Saniteettivarallisuus ja hänen kanssaan työskentelevät.

P. Lääketieteellinen ja ehkäisevä apu aikuisväestölle:

avohoidon vastaanotosta FAP- ja kotitutkimuksessa;

1. Esikoulun ja koululaitosten sanastoa ja henkilöstöä;

2. Dispensarointi;

3. Menestyksekkään lääketieteellisen hoidon tarjoaminen;

4. Lääketieteellisten nimitysten täytäntöönpano;

5. Kenttätyön alalla - matkoja alalla työskenteleville terveyskyselyille;

6. Maataloustyöntekijöiden suojelemiseksi toteutettavat toimenpiteet - vammojen vähentämiseksi.

FAP: n henkilökunta näyttää lukuun ottamatta ensihoitajaa ja kätilöä, mikä tekee synnytystä maaseudun asukkaille. Se voi olla paramedic sairaala, jolla on synnytyskasvatus: Paramedic synnynnäinen.

Sh. Naisten ja lasten lääketietoisuus:

1) raskaana olevien ja naisellisten naisten havainnointi raskauden toisella puoliskolla käännetään helposti toimintaan);

2) raskaana olevien naisten psykopopyyliaksia synnytykseen;

3) naisten avustaminen työvoima- ja äitiyssairaaloilla;

4) äidin ja lasten koulun järjestäminen (abortin vaaroista);

5) auttaa gynekologisia potilaita;

6) Lapsien jatkovalvonta ja lasten synnytyksen jälkeinen ja pikkulapsien suojelu (1. kuukausi 5 kertaa, toinen - 3 kertaa, 3-5-y - 2 kertaa, 6-12th - 1 kylvää kuukaudessa;

7) lasten sairaanhoidon tarjoaminen lapsille;

8) Toimenpiteet Rakhitin estämiseksi, järkevän ravitsemuksen järjestämiseksi ja lasten fyysisen kehityksen valvomiseksi.

FAP sisältää asianmukaiset asiakirjat jokaiselle merkitykselliselle työtyypille, joka kerran vuodessa tarkastaa CRH-valiokunta.

Feldscher pitäisi tietää demografisia indikaattoreita päällä (hedelmällisyys, kokonais- ja lasten kuolleisuutta, luonnollinen kasvu, ikään sukupuolen ja ammatillinen koostumus, sijoittaminen se alueella), esiintyvyys väestön (tuberkuloosi, infektiot, leathering rupi, onkologisia sairaudet) , sivuston saniteettitila, haitallinen väestön tapoja.

Feldesher FAP johtaa päivittäisen työn kirjanpidosta määrätyllä lomakkeella ja niiden perusteella on raportti ja suunnitelmat työskennellä seuraavan kuukauden ja vuoden ajan. Asiakirjojen mukaan tuomita ammatillisia rikkomuksia tai hoidon hoidon oikeellisuutta.

Tällä hetkellä maaseutualueiden lääketieteellisen henkilöstön puutteesta johtuen vähenevän maaseudun sairaaloiden lukumäärän väheneminen ja ne, jotka haluavat, että lääkärit työskentelevät maaseudulla hyväksyivät kansallisen hankkeen "terveys". Sen mukaisesti "lääketieteelliset toimistot" avoinna kylässä, jossa yleislääkärit toimivat. Samaran alueen kokemus osoitti, että lääkäreiden palkan lisääminen, joka tarjoaa oman kodin ja auton lähelle toimistoa, voit järjestää modernin terveyden kylässä (kuvio 1 ja kuvio 2). Lääketieteellinen toimisto toimii CRH-toimiston oikeuksilla, keskimäärin 4-5 lääketieteellistä toimistoa yhdellä CRH: llä. Tyypillisen 2-historian rakennuksen alueella on 130m 2 ja siinä on 6 kaapit: havainto, rokotus, menettelytapa, laboratorio. Maaseudun lääkäri yleisen käytännön ja paramiecian työtä siinä. Feat 9-13 tuntia: Tarkastukset, sidokset, EKG. Tiistai ja torstai - lapset. Feldscher suorittaa lääketieteellisiä menettelyjä ja lääkäri johtaa. Saatuaan - puhelut.

Keski-alueen sairaalan työn organisointi (CRH)

Keski-alue sairaala on toinen maaseudun asukkaille apua ja maaseudun terveydenhuollon tärkein.

Se järjestetään piirin hallinnollisessa keskustassa, ja CRH: n päämiehen on samanaikaisesti piirin päämiehen.

CRH: n rakenne sisältää: polykliini, sairaala, lääketieteelliset diagnostiset yksiköt (laboratorio, toiminnallisen diagnostiikan erottaminen, fysioterapiaosasto jne.), Hätätila ja hätätila, organisaatio ja metodinen toimisto, partio ja anatominen osasto, ylimääräiset palvelut (apteekki, Pesula, keittiö, keskitetty sterilointi, autotalli jne.).

Eri erikoistuneiden yksiköiden ja asiantuntijoiden läsnäolo riippuu CRH: n kapasiteetista. CRH: n erityinen kapasiteetti määräytyy väestöryhmän väestöstä.

CRH: n tehtävät:

1) lähentäminen erikoistuneiden sairaanhoidon maaseudun väestöön, potilaiden diagnoosin ja hoidon laadun lisääntyminen; alueen ja aluekeskuksen väestö, jolla on tarvittava määrä pätevää erikoistuneita paikallaan ja avohoidon polykliinisen lääketieteellisen hoidon,

2) piirin sairaaloiden ja FAP: n toiminnallinen ja organisatiivinen ja metodologinen hallinta;

3) lääketieteellisen henkilöstön valinta, koulutus, linjaaminen ja järkevä käyttö;

4) Kylän terveystyöntekijöiden pätevyyden parantaminen.

CRH-klinikka järjestää pätevän sairaanhoitoa 8-10 lääketieteen maaseudun väestöön, mukaan lukien sisäelimet (yleinen hoito, sydän, gastroenterologia jne.), Neurologiassa, tarttuvat sairaudet, silmälääkkeet, otorinolaryngologia, pediatria , synnytys- ja gynekologia, iho ja sukupuolitaudit, hammaslääketiede.

CRH-sairaalassa olisi oltava vähintään 5 kliinistä osastoa: terapeuttinen, kirurginen traumatologian, lasten, tarttuvan, äitiys- ja gynekologisen osaston sekä anestesiologian ja elvytys- tai erottelun (toimisto) sivukonttori (toimisto).

CRH-asiantuntijoiden asiantuntijat tarjoavat lääketieteellistä lääketieteellistä väestöä sekä polykliinisten että sairaaloiden pohjalta ja järjestämällä matkoja maaseudun lääketieteellisiin sivustoihin.

CRH: n hallinnointi suorittaa päämiehellä, jolla on substituentteja pääohjautuneella polykliinityöllä lääketieteellisessä yksikössä organisatorisessa ja metodologisessa työssä hallinnollisen ja taloudellisen työn jne.

CRH: n osakkeenomistajien päämiehet suorittavat tärkeimmät asiantuntijat piiristä. 70 000 ihmisen väestön kanssa ja vapautuneen apulaispäällikön virkailija äitiyden ja lapsuuden suojelemiseksi on otettu käyttöön.

Yleensä CRH järjestää sairaala-neuvosto, lääketieteellisten sisarien neuvosto ja julkinen neuvosto, joka hoitaa organisaation ja metodologisen ohjauksen ja valvoa piirin sairaaloiden ja muiden LPUS: n toimintaa.

90-luvun alusta lähtien. Maaseudun terveydenhuollossa nämä uudistukset tapahtuvat yleisenä terveydenhuollon käyttöönotossa.

Tällä hetkellä maaseudun terveyden kehityksen ensisijainen suunta on polykliinisen avun vahvistaminen ja käyttöönotto: erilaiset mobiililääketieteelliset yksiköt kehittävät erityisesti lääketieteellisiä joukkueita, matkapuhelimia ja hammaslaboratorioita.

Huomiota kiinnitetään hätätilanteiden ja hätätilanteen vahvistamiseen maaseudulla, henkilöstöä lääkäreiden ja toissijaisen lääketieteellisen henkilöstön kanssa, nykyaikaisten diagnostisten ja lääketieteellisten laitteiden varustaminen, mikä takaa suuremman käyttökelvoton, puhelin- ja radioviestinnän terveyskuljetukset.

"CRH on tärkein perusarvo keskisuurten lääketieteellisten työntekijöiden pätevyyden parantamiseksi. Aikataulun mukaan kolmen vuoden välein piirin sairaala aiheutuu työpaikoille 2-3 ensihoitaja ja synnytystyöt Nastyarin (144 koulun tuntia) ajankohtana, ja sen sijaan, että heidät lähetetään tälle ajanjaksolle, joka varmistaa alueen väestön sairaanhoito. Näin ollen saavutetaan täysimittainen tutkimus maaseudun työntekijöistä, joilla on erottaminen tuotannosta, ja samalla ei riko maaseudun väestön terveydenhuoltopalveluja.

Toinen vaihemaaseudun väestön tarjoaminen on keskeinen (piiri) alueellinen lääketieteellinen yhdistys, jota johtaa Keski-alue sairaala (CRH,).

Maaseudun terveydenhuollon toisen vaiheen pääkonttori on keski-alue sairaalajoka suorittaa tärkeimmät erikoistuneiden lääketieteellisen hoidon tyypit ja suorittaa samanaikaisesti hallintoelimen toiminnot. Crbse toimii kaikkien piirin terveyslaitoksen operatiivisen hallinnoinnin keskuksena, joka vastaa väestön sairaanhoidon järjestämisestä, muotoilusta ja laadusta, toteutetaan organisatorisella ja metodologisella työllä.

CRH: n optimaalinen voima on vähintään 250 vuodepaikkaa. Osa Crbsisältää: sairaala, jolla on sivuliikkeitä peruspeitteisiin; Polykliini, jossa terapeuttiset ja diagnostiset kaapit ja laboratorio; Ambulanssin ja hätähoidon yksiköt; patologierotus; Organisaatio ja metodinen toimisto; Apurakenneyksiköt (apteekki, keittiö, lääketieteellinen arkisto jne.).

CRH: n koostumus riippuu sen kapasiteetista, mutta osastojen optimaalisen määrän tulisi olla vähintään viisi: terapeuttinen, kirurginen traumatologialla, pediatrisella, tarttuvalla, synnyttäjällä gynekologisesti (jos ei ole äitiyssairaalaa).

CRH: n tärkeimmät tehtävät: Piirin ja piirin keskuksen väestön varmistaminen, erikoistunut sairaus ja polykliini sairaanhoito; Kaikkien terveydenhuoltolaitosten toiminnallinen ja organisatorinen ja metodologinen hallinta, valvonta toimintaansa; terveydenhuollon instituutioiden logistisen tuen suunnittelu, rahoitus ja järjestäminen; Kehittäminen ja toteuttaminen, joilla pyritään parantamaan väestön lääketieteellisen hoidon laatua, vähentämään ilmaantuvuutta, lapsia ja yleistä kuolleisuutta, terveyden edistämistä; Kehittäminen ja täytäntöönpano yhdenmukaistamiseen, järkevään käyttöön, edistykselliseen koulutukseen ja koulutukseen terveydenhuollon hoitolaitoksista.

CRH: n päämiehet ovat piirin terveydenhuollon päällikkö. Saniteetti ja ennaltaehkäisevä palvelu johtavat piirin päävaltion saniteetti lääkäri, joka on CGSA: n päämiehen. Päähenkilöstikön CRH on varajäsenet päätoimiin: lääketieteellisessä yksikössä polykliinityöhön organisatorisessa ja metodologisessa työssä (organisaation ja metologisen osaston päällikkö) hallinnollisen ja taloudellisen työn mukaan ja 70-vuotiailla alueilla tuhat ja enemmän lapsuuden ja esineiden mukaan.

Tarjota metocal, organisaation ja neuvoa-antava apu maaseudun lääketieteellisten sivustojen lääkäreille, CRH jakaa piirin asiantuntijoita, jotka osana erikoisuutensa toimivat alueen kaikkien lääketieteellisten laitosten organisatorisen ja metodologisen hallinnan. Jokainen heistä päätät lääketieteellistä työtä alueen erikoisina, lehtiä kuulemisessa, harjoittavat demonstraatiotoimintaa, potilaiden tutkimista ja hoitoa, lähettää prikaattoja erikoislääkäreitä maaseudun lääketieteellisten sivustojen lääketieteellisiin tiloihin, kuulee raportteja piirin sairaaloiden lääkäreistä, Kuulokkeet, analysoi työsuunnitelmat, tilastolliset raportit, tieteelliset konferenssit, seminaarit, liikunta kehittynyt koulutus työpaikalla jne.

Jotta voitaisiin luoda erikoistuneita sairaanhoidon maaseudun väestöön piirikeskuksissa, voidaan luoda alueiden väliset erikoistuneet yksiköt (keskukset), jotka on varustettu nykyaikaisilla laitteilla. District-keskuksen tehtävät suorittavat LPU: n, joka kykenee tarjoamaan erikoistuneiden korkean pätevän pysyvän tai avohoidon polykliinisen sairaanhoidon väestöä tapauksissa, joissa ympäröivien alueiden CrH: llä ei ole kykyä tarjota erikoistuneita apua tässä erikoisuudessa. LPU: n rakenteellisen jakautumisen tehtävien suorittamisen yhteydessä toteutetaan District-erikoiskeskukset (erotukset): neuvoa-antava tekniikat potilaiden polykliinisessa LPU-alueiden lääkäreiden suunnassa; potilaiden sairaalahoito oheisilta alueilta; organisatorinen ja metodologinen ja neuvoa-antava apu (mukaan lukien työkapasiteetin tarkastelu) LPU: n liitteenä olevien alueiden lääkäreille, mukaan lukien suunnitellut lähdöt; Johdatus nykyaikaisten keinojen terveyslaitosten työterveyslaitosten työhön ja menetelmiin potilaiden ehkäisemiseksi, diagnosoinnista ja hoidosta asianmukaisen erikoisuuden mukaan; analysoida lääketieteellisen avun tarjoamisen tuloksia liitteenä olevien alueiden asukkaille, tietojen toimittamisesta interdistrict Medical Centerin työstä; Yhteisen valvonnan ja asiantuntijaryhmien suorittaminen, temaattiset konferenssit, seminaarit.

Polyclinic CRH tarjoaa pätevän sairaanhoitoa 8-10 lääketieteen maaseudun väestöön. Polykliinin tehtävät ovat: toimivat piirin ja piirikeskuksen liitteenä olevan väestön pätevän avoimesti polysisäisen avun; Organisaation ja metodologisen hallinnan piirin ambulatoriset polykliini-alueet, valvonta toimintaansa; Suunnittelu ja toteuttaminen, joilla pyritään ehkäisemään ja vähentämään sairastavuutta ja vammaisuutta; Ajankohtaista ja laajasta käyttöönottoa nykyaikaisten menetelmien kaikkien avohoidon polykliini-instituutioiden työhön ja sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, huippuosaamiseen avohoidon polykliinisen hoidon tarjoamiseen.

Tärkeä rooli lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän hoidon järjestämisessä alueella on CRH: n organisatorinen ja metodologinen toimisto.

Organisaation on oltava kokeneimmilla lääkäreillä ja niillä on tietoja piirin taloudesta ja saniteettisesta tilasta henkilöstön verkosta ja henkilöstöstä, väestön turvallisuudesta erilaisilla lääketieteellisillä ja sosiaaliturvamiehillä, jne. Päätä pään organisatorista ja metodologista toimistoa, joka on samanaikaisesti apulainen lääkäri CRH.

Muut kuin sairaalan ja paikallaan olevan lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän avun tarjoaminen piirin keskukselle ja alueeseen annetaan lasten neuvotteluille (Clinics) ja CRH: n lasten oksat.