यह एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग अंग पैरेन्काइमा को सघन संयोजी ऊतक से बदलने की प्रक्रिया को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। स्केलेरोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य प्रमुख बीमारियों की अभिव्यक्ति है।

शरीर में इस घटना के कारण विभिन्न प्रक्रियाएं हो सकती हैं: रक्त परिसंचरण विकार, सूजन, उम्र के कारण मानव शरीर में होने वाले परिवर्तन।

स्केलेरोसिस विभिन्न अंगों में विकसित हो सकता है। तो, जब हृदय में परिवर्तन होते हैं, कब - रक्त वाहिकाओं की दीवारों में, कब - गुर्दे में, कब - फेफड़ों में, आदि।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी बीमारी है। दुर्भाग्य से, आज तक ऐसी कोई दवा नहीं है जो इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सके। लेकिन कई चिकित्सीय तरीके रोग की प्रगति को रोक सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस का निवारक उपचार रोग के पाठ्यक्रम को काफी धीमा कर सकता है, लंबे समय तक छूट दे सकता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस के तेज होने की संख्या और आवृत्ति को कम कर सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास के सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं। विशेषज्ञ रोग की स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति के बारे में बात करते हैं। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है जो मानव शरीर की सभी प्रणालियों और अंगों के काम को नियंत्रित करता है। इसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होती है। रोग की स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति के कारण रोग प्रतिरोधक तंत्र अपनी ही कोशिकाओं पर आक्रमण करता है। इसलिए मल्टीपल स्केलेरोसिस में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

लेकिन मनुष्यों में इस बीमारी के होने के बारे में अन्य सिद्धांत हैं। नतीजतन, चिकित्सक मल्टीपल स्केलेरोसिस को इस रूप में देखते हैं पॉलीएटियोलॉजिकल रोग . इसका मतलब है कि रोग के विकास का कारण कई कारकों का एक संयोजन है। हम प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी, बाहरी प्रभावों, एक संक्रामक प्रकृति के रोगों के साथ-साथ एक आनुवंशिक स्वभाव के बारे में बात कर रहे हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण विविध हैं, और उनके विभिन्न संयोजन संभव हैं। रोग के लक्षणों के बारे में बोलते हुए और रोगी को यह समझाते हुए कि यह क्या है, डॉक्टर रोग के 50 से अधिक विभिन्न लक्षणों की पहचान करते हैं जो प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में खुद को प्रकट कर सकते हैं। रोग के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं और मानव स्थितियों (, सहवर्ती बीमारी) के आधार पर, ऐसे लक्षणों की गंभीरता और अवधि निर्धारित की जाती है।

जब रोग का निदान किया जाता है, तो सबसे अधिक बार मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, सबसे सामान्य लक्षण निर्धारित किए जाते हैं। हम एक अवसादग्रस्तता की स्थिति, लगातार थकान, हाथ और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना के बारे में बात कर रहे हैं। यह भी नोट किया गया मूत्राशय और आंत्र की शिथिलता , विभिन्न यौन रोग , आवधिक कंपकंपी और दर्द , गतिभंग , संज्ञानात्मक बधिरता , नज़रों की समस्या . हालांकि, ये सभी संकेत अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, इसलिए केवल लक्षणों की पहचान के आधार पर मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी का निदान करना असंभव है।

इस बीमारी से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा सीधे समय पर निदान और उपचार के लिए सही दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। यदि रोगी डॉक्टर की सलाह पर सब कुछ सख्ती से करता है, तो उसकी जीवन प्रत्याशा सामान्य के बराबर होती है।

निदान

मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान करना आसान नहीं है, क्योंकि इसके लक्षण कई अन्य बीमारियों की भी विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए वर्तमान में कोई नैदानिक ​​​​विधि नहीं है। इसलिए, यदि इस बीमारी का संदेह है, तो अनुसंधान विधियों का एक जटिल उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है। रोगी को एमआरआई, काठ का पंचर के लिए निर्धारित किया गया है। अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का अभ्यास किया जाता है।

पुनरावर्तन, प्रकार

एक रोगी में एक विश्राम के विकास के साथ, पहले मौजूद बीमारी के लक्षण बढ़ जाते हैं, या नई अभिव्यक्तियां विकसित होती हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के दोबारा होने को बीमारी का अटैक या एक्ससेर्बेशन भी कहा जाता है। रोग के तेज होने के आवधिक विकास के कारणों का भी आज तक ठीक से पता नहीं चल पाया है। विभिन्न रोगियों में, लक्षणों की गंभीरता और रोग की अवधि दोनों में स्पष्ट रूप से भिन्नता होती है। कभी-कभी कुछ लक्षण कुछ दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। लेकिन इसकी पुनरावृत्ति के दौरान रोग की कई अभिव्यक्तियाँ मानव जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती हैं।

अधिकांश रोगियों को तथाकथित का निदान किया जाता है प्रेषण का मल्टीपल स्क्लेरोसिस। इस मामले में, वैकल्पिक रूप से छूटने और रोग के तेज होने की अवधि। इस मामले में, छूट कई सालों तक भी चल सकती है।

एक अन्य प्रकार का मल्टीपल स्केलेरोसिस है माध्यमिक प्रगतिशील . इस मामले में, लक्षणों की एक महत्वपूर्ण बिगड़ती है। पुनरावर्तन-प्रेरक रोग वाले लगभग आधे रोगियों में पहले दस वर्षों के दौरान माध्यमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है।

पर प्राथमिक प्रगतिशील रोग का रूप, जो लगभग 15% रोगियों में देखा जाता है, न तो रोग की छूट और न ही रोग की पुनरावृत्ति देखी जाती है, लेकिन लक्षण लगातार प्रगति कर रहे हैं।

सबसे कम आम (लगभग 10% मामलों में) है प्रगतिशील पुनरावर्तन मल्टीपल स्क्लेरोसिस। रोग के इस रूप के साथ, लक्षण बढ़ते हैं, लेकिन समय-समय पर रोग की तीव्र पुनरावृत्ति होती है।

डॉक्टरों ने

इलाज

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार पर चर्चा करते समय, मरीज़ मुख्य रूप से इस बात में रुचि रखते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे किया जा सकता है। वर्तमान में, इस बीमारी के पूर्ण इलाज का कोई ज्ञात मामला नहीं है। लेकिन दवाओं का प्रयोग निवारक चिकित्सा , आपको नए लक्षणों के विकास में देरी करने की अनुमति देता है, साथ ही रोग की पुनरावृत्ति की संख्या और आवृत्ति को काफी कम करता है। इस मामले में, इम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंट, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी तैयारी, और कीमोथेरेपी सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है।

एक व्यक्तिगत मामले में मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें, इसकी योजना का निर्धारण करते हुए, डॉक्टर रोग के विशिष्ट लक्षणों को ध्यान में रखता है और मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए बिल्कुल दवा निर्धारित करता है जो उनकी अभिव्यक्ति को कम कर सकता है। हालांकि, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों के साथ, न केवल एक विशिष्ट अभिव्यक्ति के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी किसी विशेष चिकित्सा केंद्र में जाता है, तो उसे चिकित्सा के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके भी निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया। लोक उपचार के साथ सहायक उपचार का भी अभ्यास किया जा सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस थेरेपी की समस्या पर शोधकर्ताओं के निरंतर काम के लिए धन्यवाद, रोग के उपचार में कुछ नया नियमित रूप से प्रकट होता है।

जब बीमारी दोबारा होती है, तो रोगियों को अक्सर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है, जो विश्राम की अवधि को कम करती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम के बारे में भविष्यवाणियों के बारे में डॉक्टर बहुत सतर्क हैं। लेकिन ऐसे आंकड़े हैं जो संकेत देते हैं कि रोग का निदान अधिक अनुकूल है यदि रोग 35 वर्ष की आयु से पहले शुरू हुआ; एक महिला बीमार है; रोगों के बीच अंतराल की अवधि बड़ी है; रिलैप्स के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में, संक्रमण से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि यहां तक ​​कि ओर्ज़ो रोग को बढ़ा सकता है। मरीजों को ज़्यादा गरम नहीं करने देना चाहिए, बहुत अधिक खाना चाहिए। तनाव का रोगी की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

स्केलेरोसिस के लिए आहार, पोषण

मोटर न्यूरॉन रोग भी कहा जाता है। यह तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जिसमें एक प्रगतिशील जीर्ण चरित्र होता है, जिसके दौरान केंद्रीय और परिधीय मोटर न्यूरॉन्स चुनिंदा रूप से प्रभावित होते हैं। इस स्थिति में, एक व्यक्ति को कंधे और श्रोणि की कमर, बल्ब की मांसपेशियों, ट्रंक और पेट की मांसपेशियों की बढ़ती कमजोरी होती है, जबकि ओकुलोमोटर मांसपेशियां और श्रोणि अंगों के स्फिंक्टर कुछ हद तक प्रभावित होते हैं। पाठ्यक्रम में रोग का उपचार लगातार किया जाता है।

एक नियम के रूप में, रोग छिटपुट रूप से होता है, पारिवारिक मामले शायद ही कभी होते हैं। एक व्यक्ति किसी भी उम्र में बीमार हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह रोग 50 वर्ष के बाद लोगों में विकसित होता है।

यह माना जाता है कि यह रोग एक वायरस के कारण होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी व्यक्ति इसकी शुरुआत को नोटिस नहीं करता है। सबसे पहले, हाथों के बाहर के हिस्सों की कमजोरी धीरे-धीरे विकसित होती है, बोलने में कठिनाई हो सकती है। बाद में, विशेषज्ञ हाथों के बाहर के खंडों की छोटी मांसपेशियों के शोष और पैरेसिस की उपस्थिति का पता लगाता है। प्रगति और शोष को धीरे-धीरे नोट किया जाता है, जो शरीर के अन्य भागों की मांसपेशियों में फैल सकता है। इन संकेतों के अलावा, रोगी में ऐसे लक्षण होते हैं जो पिरामिड प्रणाली को नुकसान का संकेत देते हैं।

समय के साथ, रोगी निगलने, अभिव्यक्ति, फोनेशन के विकार विकसित करता है। वे धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। जीभ सीमित चलती है, उसका शोष होता है। रोगी के पास ग्रसनी प्रतिवर्त नहीं होता है, लार को निगलने में असमर्थता के कारण लगातार लार होती है।

यदि गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी है, तो रोगी का सिर नीचे लटक सकता है, और गति सीमित हो जाती है। समय के साथ, नकल और चबाने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। व्यक्ति का जबड़ा निचला जबड़ा होता है, उसके लिए चबाना मुश्किल हो जाता है। अनैच्छिक हँसी और रोना भी संभव है।

डॉक्टर तीन प्रकार के एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस में अंतर करते हैं: कंदाकार , सर्वाइकोथोरैसिक , लुंबोसैक्रल . रोग हमेशा प्रगतिशील होता है।

रोग के निदान में विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करना शामिल है। रोगी इलेक्ट्रोमोग्राफी से भी गुजरता है, जिसके डेटा रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं को नुकसान की पुष्टि कर सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, ग्रीवा रीढ़ और मायलोग्राफी का एमआरआई किया जाता है।

आज तक चिकित्सा के मौजूदा तरीके बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति नहीं देते हैं। विभिन्न विशिष्टताओं के कई डॉक्टरों द्वारा मरीजों को नियमित रूप से देखा जाना चाहिए। मरीजों को अपॉइंटमेंट दिया जाता है रिलुज़ोन ,विटामिन ई , बी विटामिन . इलाज भी है नॉट्रोपिक दवाएं , एटीपी , अनाबोलिक हार्मोन . न्यूरोमस्कुलर चालन में सुधार के लिए, उपचार का अभ्यास किया जाता है, ऑक्साज़िल . अन्य दवाओं के उपयोग, अंगों की हल्की मालिश के सत्रों का भी अभ्यास किया जाता है।

खराब रोग का निदान होने पर रोग दो से दस साल तक रह सकता है। श्वसन केंद्र के पक्षाघात, थकावट, अंतःक्रियात्मक संक्रमण से रोगी की मृत्यु हो जाती है। अगर किसी व्यक्ति को बल्बर डिसऑर्डर भी है, तो वह दो साल से ज्यादा नहीं जी सकता है।

(मस्तिष्क धमनीकाठिन्य ) एक ऐसी बीमारी है जो अपेक्षाकृत अक्सर होती है। इसके विकास की प्रक्रिया में, पेशी-लोचदार प्रकार के जहाजों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है। उसी समय, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत में लिपिड जमा के फॉसी धीरे-धीरे बनते हैं। वे या तो सिंगल या मल्टीपल हो सकते हैं। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, पोत धीरे-धीरे विकृत और संकरा होता जाता है। कभी-कभी पोत का पूर्ण विलोपन होता है। नतीजतन, स्क्लेरोसिस से प्रभावित मस्तिष्क पोत के माध्यम से फ़ीड करने वाले अंग को आपूर्ति की एक पुरानी, ​​​​धीरे-धीरे बढ़ती अपर्याप्तता होती है।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी के लक्षण, साथ ही निचले छोरों के जहाजों को नुकसान, बीस साल की उम्र के बाद लोगों में दिखाई देते हैं, लेकिन यह बीमारी 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है।

एक नियम के रूप में, रोग की अभिव्यक्ति वंशानुगत कारक के कारण होती है। हालांकि, रोग उन कारकों के प्रभाव में विकसित होना शुरू होता है जो इसकी अभिव्यक्तियों को उत्तेजित करते हैं। यह बहुत बार होता है मनो-भावनात्मक तनाव , धमनी का उच्च रक्तचाप , पाचन , धूम्रपान .

रोग के लक्षण भिन्न हो सकते हैं और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कहाँ स्थानीयकृत है और प्रक्रिया कहाँ फैलती है। निदान व्यक्तिगत जहाजों को नुकसान की उपस्थिति पर आधारित है।

रोग के उपचार के लिए रोग की प्रगति को रोकने के साथ-साथ गोल चक्कर रक्त प्रवाह पथों के विकास को सक्रिय करने के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

एक चिकित्सा के रूप में, नियमित मांसपेशियों की गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए इसका अभ्यास किया जाता है, जिसके लिए विशेष अभ्यासों का उपयोग किया जाता है। रोगी के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाता है। उसके आहार में वनस्पति और पशु वसा की समान मात्रा होनी चाहिए, क्योंकि इस बीमारी में वजन बढ़ना अवांछनीय है। यदि किसी व्यक्ति के पास पहले से है, तो उसका निपटान किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, स्केलेरोसिस के साथ होने वाली बीमारियों का व्यवस्थित उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। रक्त शर्करा में तेज गिरावट के साथ-साथ कमी की अनुमति न दें रक्त चाप।

सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस

सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस जोड़ों को प्रभावित करने वाली बीमारी है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आर्टिकुलर कार्टिलेज खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर सतह में परिवर्तन होता है। उम्र के साथ रोग की आवृत्ति स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, रोग का कारण रीढ़ की हड्डी का एक मजबूत अधिभार है, जबकि रोग स्वस्थ उपास्थि में विकसित होता है। दूसरे मामले में, रोग पहले से घायल उपास्थि पर विकसित होता है, जो चोट, या अन्य विकारों के प्रभाव के कारण नकारात्मक रूप से प्रभावित हुआ है।

कशेरुक निकायों के एंडप्लेट्स के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस अक्सर तब होता है जब कोई व्यक्ति विकसित होता है,। एक सक्षम निदान करना और रोग का समय पर उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का अभ्यास किया जाता है, लेकिन यदि रोग बहुत उन्नत है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का निर्णय ले सकता है।

प्रोस्टेट, फेफड़े का काठिन्य

ऊपर वर्णित स्केलेरोसिस के प्रकारों के अलावा, रोगियों का अक्सर निदान किया जाता है प्रोस्टेट का काठिन्य या फेफड़े . पहले मामले में, प्रोस्टेट ग्रंथि का क्रमिक स्क्लेरोटिक अध: पतन होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस रोग के विकास की प्रक्रिया में, लोच खो जाती है और वेसिकौरेथ्रल खंड की सहनशीलता क्षीण हो जाती है। यह, बदले में, पुरानी मूत्र प्रतिधारण की ओर जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोग क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से पहले होता है। रोग अपेक्षाकृत अक्सर युवा पुरुषों को प्रभावित करता है।

फेफड़ों का काठिन्य न्यूमोस्क्लेरोसिस ) फेफड़ों में संयोजी ऊतक के प्रसार की एक प्रक्रिया है, जो अंततः खराब फेफड़ों के कार्य की ओर ले जाती है। रोग अक्सर तपेदिक, तीव्र और लंबे समय तक निमोनिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कार्डियोजेनिक न्यूमोस्क्लेरोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसका निदान मायोकार्डियम, महाधमनी और हृदय दोष के घावों के साथ लंबे समय तक भीड़ से पीड़ित लोगों में किया जाता है।

टूबेरौस स्क्लेरोसिस

टूबेरौस स्क्लेरोसिस यह भी कहा जाता है बॉर्नविल रोग . रोग के नाम में लैटिन शब्द कंद शामिल है, जिसका अर्थ है "विकास", "ट्यूमर"। यह एक आनुवंशिक प्रकृति की दुर्लभ बीमारी है, जिसके विकास के दौरान विभिन्न अंगों में सौम्य संरचनाएं दिखाई देती हैं। विभिन्न लक्षणों की बहुत विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, रोग का एक बहु-प्रणालीगत चरित्र है। यदि मस्तिष्क में ट्यूमर होता है, तो रोगी विकसित हो सकता है, बुद्धि कम हो सकती है। आंतरिक अंगों की हार के साथ, रोग के विभिन्न लक्षण होते हैं। प्रारंभिक निदान में, चेहरे के कोष और त्वचा में विशेषता नियोप्लाज्म की उपस्थिति महत्वपूर्ण है।

एक नियम के रूप में, यह रोग जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में ही प्रकट होता है। उन्हें त्वचा के घाव, मिरगी के दौरे और बौद्धिक दुर्बलता है। अक्सर ये संकेत भी जुड़ जाते हैं। उम्र के साथ, बच्चे के दौरे अधिक बार हो जाते हैं, जबकि बुद्धि में कमी बढ़ती जाती है। इस निदान वाले रोगी 25 वर्ष से अधिक नहीं जीते हैं। निदान स्थापित करने के बाद, उन्हें रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से मिरगी के दौरे को रोकना है। उपचार की एक सतत प्रक्रिया सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

आम बोलचाल में अभिव्यक्ति भी है " साथटार्सल स्केलेरोसिस". इसका उपयोग बुजुर्गों में विभिन्न प्रकार के स्मृति विकारों के बारे में बात करने के लिए किया जाता है। लेकिन वास्तव में, ऐसी कोई बीमारी नहीं है, और अभिव्यक्ति, जाहिर है, "सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस" शब्द से आती है, जो कि मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस है, जिसमें यह वृद्ध लोगों में ही प्रकट होता है।

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मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान को नुकसान पहुंचाती है और तंत्रिका कोशिकाओं - अक्षतंतु की प्रक्रियाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन करती है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर बीमारी है, बाद में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के साथ-साथ ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी होती हैं। क्रोनिक कोर्स में, मल्टीपल स्केलेरोसिस विकलांगता की ओर जाता है, इसके परिणामों में - अंगों की संवेदनशीलता या गतिशीलता का उल्लंघन, पक्षाघात, दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान।

रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता से जुड़े कई नकारात्मक लक्षणों के साथ है - यह स्मृति और एकाग्रता की क्षमता में गिरावट, अवसाद और एकाग्रता में कमी है। ऐसी कोई दवा नहीं है जो इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सके, लेकिन दवाएं इसकी प्रगति को धीमा कर सकती हैं और गंभीरता को कम कर सकती हैं।

रोग की प्रगति को नियंत्रित करना

निम्नलिखित दवाएं, जो मूल से संबंधित हैं, रोग के विकास को रोकने में मदद करती हैं:

एवोनेक्स (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए);

औबैगियो (टेरिफ्लुमोनाइड);

बीटाफेरॉन (इंटरफेरॉन बीटा -1 बी);

कोपैक्सोन (ग्लैटिरामेर एसीटेट);

गिलेन्या (उंगली);

टेकफिडेरा (डाइमिथाइल फ्यूमरेट);

तिसाबरी (नतालिज़ुमाब);

नोवान्ट्रोन (माइटोक्सेंट्रोन);

रेबीफ (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए)।

ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, इसकी गतिविधि को दबाती हैं या इसे सही दिशा में सही करती हैं। एक सिद्धांत है कि एक गैर-मानक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जिसके कारण प्रतिरक्षा कोशिकाएं न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान पर हमला करती हैं। इस प्रकार, प्रतिरक्षा गतिविधि को कम करने वाली दवाओं का उपयोग रोग के हमलों की आवृत्ति को कम करने और मस्तिष्क में नए घावों के गठन को रोकने में मदद कर सकता है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के नियमित उपयोग के साथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति कम हो जाती है, जिससे क्षति की मात्रा कम हो जाती है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। इस समूह की दवाओं में से एक मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान के तुरंत बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए एक दवा का चुनाव चिकित्सक द्वारा किया जाता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, जैसे कि जीवन शैली, प्रशासन की बेहतर सुविधाजनक विधि, दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, किसी के लिए पूर्वसूचना दुष्प्रभाव। नीचे मापदंडों द्वारा दवाओं की तुलनात्मक विशेषताओं की एक तालिका है: प्रशासन की विधि और उपयोग की आवृत्ति, दुष्प्रभाव, उपयोग के लिए सिफारिशें।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए चिकित्सा उपचार विकल्प

यदि एक विशेषज्ञ, परीक्षा के आंकड़ों और देखे गए लक्षणों के आधार पर, रोग को मल्टीपल स्केलेरोसिस के रूप में निदान और निर्धारित करता है, तो दवा उपचार का उद्देश्य रोग की प्रगति को धीमा करना और लक्षणों की गंभीरता को कम करना है। पहली समस्या को हल करने के लिए, डॉक्टर मूल दवाओं में से एक को निर्धारित करता है, और मल्टीपल स्केलेरोसिस के अप्रिय लक्षणों को दूर करने के लिए, दवा उपचार के अन्य विकल्प हैं।

एमएस का कोर्स बदलना: बुनियादी तैयारी

रोग के पाठ्यक्रम पर नियंत्रण बुनियादी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं की मदद से किया जाता है। उनकी मदद से, आप मल्टीपल स्केलेरोसिस के पुनरावर्तन-प्रेषण के सक्रिय चरण में बीमारी के दोबारा होने की संभावना को कम कर सकते हैं, रोगी की गतिविधि को बनाए रख सकते हैं और विकलांगता के जोखिम को कम कर सकते हैं।

इंटरफेरॉन बीटा-1बी(एक्स्टाविया और बीटाफेरॉन नामों के तहत भी उपलब्ध है) और ग्लैटीरामेर एसीटेट (कोपैक्सोन, ग्लैटिरैट) रोग के तेज होने की संख्या को कम करते हैं।

बुनियादी दवाओं के समूह जो रोग के हमलों की गंभीरता को कम करते हैं और इसकी प्रगति को धीमा करते हैं, इसमें इंटरफेरॉन बीटा -1 ए, टेरिफ्लुमोनाइड, फिंगरोलिमॉड, माइटोक्सेंट्रोन, डाइमिथाइल फ्यूमरेट, नटालिज़ुमैब जैसी दवाएं शामिल हैं।

इंटरफेरॉन और कोपैक्सोनइंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है, जो अधिकांश देखे गए दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है - इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की लालिमा, जलन, खुजली। अन्य दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, दवाएं स्वयं शरीर के लिए सुरक्षित हैं। कभी-कभी प्रशासन के बाद फ्लू जैसे लक्षण देखे जाते हैं - ठंड लगना, बुखार, थकान और कमजोरी की भावना। यह दवा की लत की अवधि के लिए विशिष्ट है, अक्सर ये अभिव्यक्तियाँ कुछ महीनों के बाद गायब हो जाती हैं। इसके अलावा, इंटरफेरॉन के एक कोर्स के बाद, वास्तविक संक्रामक एजेंटों के संबंध में सक्रिय प्रतिरक्षा कम हो सकती है, क्योंकि दवा लेने के परिणामस्वरूप श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कम हो जाता है। यह प्रभाव मल्टीपल स्केलेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में उपयोगी है, क्योंकि यह शरीर की अपनी कोशिकाओं पर प्रतिरक्षा हमले को रोकता है, लेकिन रोगी को संक्रामक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है।

ऑबागियो, गिलेनिया और टेकफिडेरा- मौखिक दवाएं जिनका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के पुनरावर्ती रूपों के उपचार में किया जाएगा।

ऑबैगियो गोलियों के रूप में आता है जिसे दिन में एक बार लेना है। इसके बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए अमेरिका में इस दवा को इसके खतरे से आगाह करने के लिए एक काले वर्ग के साथ चिह्नित किया गया है। टैबलेट लेने के बाद होने वाले साइड इफेक्ट्स में मतली, बालों का झड़ना, असामान्य लिवर फंक्शन, बच्चों में जन्मजात विकृतियां शामिल हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को इस दवा को लेने से मना किया जाता है, और औबैगियो को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी के जिगर की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

गिलेन्या को भी रोजाना 1 टैबलेट लिया जाता है और मल्टीपल स्केलेरोसिस को दूर करने के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। दवा लेने के बाद मतली, सिरदर्द, पीठ दर्द, खांसी, दस्त और असामान्य यकृत परीक्षण आम हैं। इसे निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी के साथ स्पष्ट करना चाहिए कि क्या उसे बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था, और, अन्यथा, दवा निर्धारित करने से पहले टीकाकरण करें। यह एहतियात एक ऐसे व्यक्ति की मृत्यु के एक ज्ञात मामले से जुड़ा है जिसे गिलेन्या लेते समय चेचक हुआ था। एक और खतरनाक दुष्प्रभाव हृदय गति का धीमा होना है, जो दवा लेते समय कुछ रोगियों में देखा जा सकता है। हृदय रोग के रोगियों में जीवन के लिए खतरे से बचने के लिए, गिलेन्या को एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से लिया जाता है। गिलेन्या लेने वाले एक यूरोपीय व्यक्ति में प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (एक दुर्लभ और संभावित घातक मस्तिष्क रोग) का एक ज्ञात मामला है।

Tekfidera, मौखिक उपयोग के लिए सूचीबद्ध अन्य दवाओं के विपरीत, दिन में दो बार ली जाती है। प्रशासन के दौरान देखे गए दुष्प्रभाव पेट दर्द, पाचन विकार, मतली, उल्टी और दस्त, बुखार और गर्म चमक हैं। Tekfidera लेने की प्रक्रिया में, रोगी को लगातार प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए, क्योंकि दवा उनकी संख्या को काफी कम कर सकती है, जो अन्य बीमारियों के विकास को भड़का सकती है।

नतालिज़ुमाब या टायसाब्री मल्टीपल स्केलेरोसिस के पुनरावर्तन के उपचार के लिए एक अन्य मूल दवा है, जिसका उपयोग उपरोक्त सभी उपायों के अप्रभावी होने पर किया जाता है। टायसाबरी की क्रिया का तंत्र रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में प्रतिरक्षा कोशिकाओं के मार्ग को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो उन्हें माइलिन को नुकसान पहुंचाने से रोकता है। यह केवल एक डॉक्टर की देखरेख में और रक्त परीक्षण के नियंत्रण में लिया जाता है, क्योंकि इस दवा का उपयोग प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (पीएमएल) के मामलों से जुड़ा हुआ पाया गया है। रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोग विकसित होने की संभावना निर्धारित कर सकते हैं और जोखिम बहुत अधिक होने पर टायसाबरी का उपयोग बंद कर सकते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस को फिर से शुरू करने के गंभीर रूपों के लिए जो अन्य दवाओं का जवाब नहीं देता है, आपका डॉक्टर माइटॉक्सेंट्रोन के साथ कीमोथेरेपी लिख सकता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है। यह हृदय रोग और ल्यूकेमिया के विकास के जोखिम को कम करने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत कम खुराक में लिया जाता है, जो अक्सर मिटोक्सेंट्रोन के दुष्प्रभावों में से होते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के तेज होने का उपचार

रोग के प्रकोप को रोकने के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए बुनियादी दवाएं आवश्यक हैं, लेकिन तीव्रता के समय तुरंत अप्रभावी होती हैं। गंभीर मल्टीपल स्केलेरोसिस के हल्के रूपों में, अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर रोगी की गतिशीलता इतनी गंभीर है कि वह अपनी दैनिक गतिविधियों को करने से रोक सकता है, तो डॉक्टर जल्द से जल्द प्रकोप को समाप्त करने में मदद करने के लिए अंतःशिरा स्टेरॉयड दे सकता है। यह सामान्य रूप से रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन जल्दी से तेज होने में मदद करता है।

कभी-कभी ऐसे मामलों में, डॉक्टर एक प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया लिख ​​सकते हैं - वे रोगी से रक्त लेते हैं, इसे अंशों (रक्त कोशिकाओं और रक्त प्लाज्मा) में तोड़ते हैं, प्लाज्मा को प्रतिस्थापित करते हैं, और रक्त को वापस ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग केवल गंभीर पुनरावृत्ति के मामलों में किया जाता है जिसे स्टेरॉयड के साथ ठीक नहीं किया जा सकता है।

अन्य तकनीक

मल्टीपल स्केलेरोसिस की नकारात्मक अभिव्यक्तियों का दवा सुधार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

मांसपेशियों को आराम देने वाले (टिज़ानिडिन, बैक्लोफ़ेन) और शामक (क्लोनाज़ेपम, वैलियम) मांसपेशियों की ऐंठन और जकड़न को दूर करने में मदद करते हैं;

Amantadine, Modafinil, Nuvigil थकान को दूर करने में मदद करते हैं;

एंटीडिप्रेसेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, ज़ोलॉफ्ट, बुप्रोपियन) अवसाद का सामना करते हैं, जो अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ होता है;

ऑक्सीब्यूटिनिन और टॉलटेरोडाइन मूत्राशय के कार्य को सामान्य करते हैं।

शारीरिक गतिविधि को बहाल करने और गतिशीलता बनाए रखने के लिए, एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ कक्षाएं जो चिकित्सीय अभ्यास का एक कोर्स निर्धारित करती हैं, मदद करेगी। कुछ मामलों में, रोगी को अतिरिक्त उपकरणों की आवश्यकता हो सकती है - बेंत, वॉकर, कोर्सेट।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए एक प्रभावी दवा का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अच्छे परिणामों के लिए इसे जल्द से जल्द लेना शुरू करना और लंबे समय तक इसका उपयोग करना आवश्यक है। तो स्पष्ट दुष्प्रभाव और जटिलताओं के साथ निर्धारित उपाय लेने के बाद, आपको दवा बदलने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, लेकिन उपचार के दौरान बाधित नहीं किया जा सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए साम्राज्य

Ampyra या dalfampridine एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में गतिशीलता को बहाल करने के लिए किया जाता है, यह रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करता है। यह एक आधुनिक उपकरण है जो क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स द्वारा तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करता है, जो आपको शरीर के उस हिस्से की गतिशीलता को बहाल करने की अनुमति देता है जिसे वे जन्म देते हैं। एम्पिरा की क्रिया का तंत्र पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो तंत्रिका कोशिकाओं की सतह पर स्थित हैं। यदि माइलिन म्यान क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पोटेशियम आयन नहर क्षेत्र में नहीं रुकते हैं, अर्थात वे तंत्रिका तंतुओं के साथ आगे आवेग को प्रसारित नहीं कर सकते हैं। पोटेशियम चैनल को अवरुद्ध करने से क्षतिग्रस्त और स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार बहाल करने में मदद मिलती है।

एम्पिरा को गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिसे दिन में दो बार लेना चाहिए, बारह घंटे के अंतराल को देखते हुए। आप एक बार में एक से अधिक टैबलेट नहीं पी सकते हैं, और आप प्रति दिन दो से अधिक टैबलेट नहीं ले सकते हैं। उन्हें बिना चबाए तुरंत निगल लिया जाता है, जब कुचल दिया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ बहुत जल्दी निकलना शुरू हो जाएगा, जो आक्षेप को भड़का सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एम्पिरा के लाभ

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले 74% रोगी स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता को रोग की सबसे अप्रिय अभिव्यक्ति मानते हैं। रोगियों में गतिशीलता बहाल करने और चलने में एम्पिरा की प्रभावशीलता नैदानिक ​​अध्ययनों से साबित हुई है, जहां दवा ने प्लेसबो की तुलना में अधिक प्रभावशीलता दिखाई है। Ampyra पहली स्वीकृत दवा है जिसे विशेष रूप से चलने की क्षमता को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसकी क्रिया के तंत्र का उद्देश्य न्यूरॉन्स के बीच संचार में सुधार करना है, न कि प्रतिरक्षा दमन पर, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली अधिकांश अन्य दवाएं।

संभावित दुष्प्रभाव

एम्पिरा लेने के बाद सबसे आम साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द और पीठ दर्द, मतली, कमजोरी, मूत्र पथ संक्रमण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, त्वचा की जलन और खुजली, अपचन, दस्त, कब्ज, नासॉफिरिन्क्स में जलन, दर्द होता है। गला। दवा लेते समय रोग की पुनरावृत्ति की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

मध्यम और गंभीर गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, 4-एमिनोपाइरीडीन यौगिक लेने के साथ-साथ एम्पिरा को लेने के लिए इसे contraindicated है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय और मूत्र पथ के संक्रामक रोगों के साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा नहीं लेनी चाहिए।

डॉक्टर से परामर्श करते समय, उसे यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको पहले भी ऐंठन हुई है, यदि आप अतिरिक्त विटामिन या आहार पूरक ले रहे हैं, तो उसे उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना भी आवश्यक है जो आप वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं।

यदि दवा लेने के बाद आक्षेप होता है, तो इसे तुरंत रद्द कर दिया जाता है और आपातकालीन सहायता ली जाती है। दवा की खुराक बढ़ाने के लिए मना किया गया है, खुराक के बीच का अंतराल सख्ती से 12 घंटे है।

अल्फा, बीटा और गामा इंटरफेरॉन प्रोटीन होते हैं जो मानव शरीर में उत्पन्न होते हैं और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं और अपने आप में एंटीवायरल गुण होते हैं - वे कोशिका के अंदर वायरस के प्रजनन और बाहर उनकी रिहाई को रोकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि बीटा-इंटरफेरॉन मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में उच्च दक्षता दिखाता है, इसलिए इस पर आधारित तैयारी इस बीमारी के लिए बुनियादी दवाओं की सूची में शामिल हैं।

कोशिकाओं को वायरस के प्रति कम संवेदनशील बनाने के लिए बीटा-इंटरफेरॉन की क्षमता बहुत प्रासंगिक है यदि हम किसी एक परिकल्पना को ध्यान में रखते हैं जिसके अनुसार मल्टीपल स्केलेरोसिस एक वायरल प्रकृति का हो सकता है।

बीटा-इंटरफेरॉन पर आधारित दवाएं - रेबीफ, बीटाफेरॉन, एवोनेक्स, एक्स्टविया। मुख्य सक्रिय संघटक की संरचना के अनुसार, वे मानव शरीर में उत्पन्न होने वाले प्राकृतिक इंटरफेरॉन के समान हैं।

अवोनेक्स

एवोनेक्स को रोगियों में मल्टीपल स्केलेरोसिस को फिर से शुरू करने के शुरुआती चरणों में संकेत दिया गया है, जिसमें रोग के एक इतिहास के दौरान एमआरआई स्कैन पर देखे गए मस्तिष्क क्षति के प्रमाण हैं। यह दवा आपको रोग की प्रगति को धीमा करने, हमलों की आवृत्ति को कम करने और विकलांगता की शुरुआत में देरी करने की अनुमति देती है। प्रशासन का मार्ग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन है।

बीटाफेरॉन

बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय। एवोनेक्स के साथ-साथ, यह उन रोगियों के लिए निर्धारित है जो एमआरआई पर पाए गए रोगों के लक्षणों के साथ पैथोलॉजी की प्रगति को धीमा करने और शारीरिक अक्षमता का कारण बनने वाली चोटों की डिग्री और गंभीरता को कम करने के लिए निर्धारित हैं। प्रशासन का रूप चमड़े के नीचे इंजेक्शन है।

रेबिफ

यह एक पुनरावर्ती रूप के मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में निर्धारित है, हमलों की आवृत्ति को कम करने और रोग के प्रभाव में मस्तिष्क क्षति की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। इसे सप्ताह में तीन बार चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा शरीर में प्रशासित किया जाता है।

इंटरफेरॉन दवाओं के अवांछित प्रभाव

इंटरफेरॉन लेने के पहले महीने में, फ्लू के लक्षण हो सकते हैं - बुखार, ठंड लगना, पसीना, मांसपेशियों में दर्द। दवा की लत की अवधि के दौरान रोगी की भलाई को सुविधाजनक बनाने के लिए, इसके प्रशासन को इंजेक्शन से पहले या अगले दिन एडविल, टाइलेनॉल या मोट्रिन के प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है। इंजेक्शन के लिए इष्टतम समय रात में सोने से पहले है।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं - त्वचा की सूजन, खुजली और लाली - एक काफी सामान्य घटना है जो केवल तभी चिंता का कारण बनती है जब इंजेक्शन साइट कठोर हो जाती है और लाली कई दिनों तक कम नहीं होती है। इस मामले में, अगला इंजेक्शन एक नई जगह पर किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र की ओर से, अक्सर नकारात्मक प्रतिक्रियाएं चिड़चिड़ापन, अनुचित चिंता, मनोदशा में गिरावट, अवसाद, बिगड़ा हुआ चेतना, नींद, स्मृति, ध्यान और एकाग्रता हैं। यदि उपरोक्त में से एक या अधिक लक्षण होते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

एहतियाती उपाय

इंटरफेरॉन लेने के लिए मतभेद गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, अवसाद हैं। दवा लेते समय गर्भाधान अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, इसलिए उपचार के दौरान गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में इंटरफेरॉन गंभीर गिरावट का कारण बन सकता है, और एवोनेक्स लेने वाले लोगों में जिगर की क्षति के मामले सामने आए हैं। इसलिए, इस समूह की दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी का जिगर सामान्य रूप से काम कर रहा है, और नियमित रक्त परीक्षण के माध्यम से अंग की स्थिति की निगरानी करें। विश्लेषण भी थायरॉयड विकृति का समय पर पता लगाने और लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है, जो इंटरफेरॉन बीटा लेते समय भी समस्याएं पैदा कर सकता है।

कोपेक्सोन

कोपैक्सोन एक कृत्रिम रूप से संश्लेषित प्रोटीन है, जो संरचनात्मक रूप से तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान के संरचनात्मक प्रोटीन जैसा दिखता है। Copaxone मल्टीपल स्केलेरोसिस के पुनरावर्ती-पुनरावर्ती रूपों के उपचार के लिए निर्धारित है, जो रोग के तेज होने की आवृत्ति को कम करता है और मस्तिष्क न्यूरॉन्स को सहवर्ती क्षति के साथ इसकी प्रगति को धीमा कर देता है। आवेदन की विधि - चमड़े के नीचे इंजेक्शन सप्ताह में तीन बार।

कोपैक्सोन के सामान्य दुष्प्रभावों में, स्थानीय प्रतिक्रियाएं (सूजन, लालिमा, दर्द और इंजेक्शन क्षेत्र में बेचैनी), और तंत्रिका और हृदय प्रणाली (चिंता, बेचैनी, हृदय गति में वृद्धि) से प्रतिक्रियाएं दोनों हैं। अन्य अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ सीने में दर्द, साँस लेने में कठिनाई, गर्म महसूस करना, गर्म चमक हैं।

एहतियाती उपाय

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना Copaxone के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और साइटोक्सन

साइटोक्सन एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति को धीमा कर देती है, जिनमें से गैर-मानक प्रतिक्रियाएं रोग के रोगजनन का मुख्य कारण मानी जाती हैं। साइटोक्सन के साथ उपचार की प्रक्रिया में, श्वेत रक्त कोशिकाओं की गतिविधि कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान को कम नुकसान पहुंचाते हैं। ड्रॉपर का उपयोग करके दवा की शुरूआत अंतःशिरा में की जाती है। बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव और जटिलताएं जो दवा लेने के बाद हो सकती हैं, इसके उपयोग को सीमित करती हैं। डॉक्टर कई विशेषज्ञों के साथ विस्तृत परामर्श और सभी जोखिमों के आकलन के बाद ही साइटोक्सन को निर्धारित करते हैं।

साइटोक्सन के दुष्प्रभाव

साइटोक्सन के सामान्य दुष्प्रभावों में बालों का झड़ना, गंभीर मतली और उल्टी, और असामान्य सफेद रक्त कोशिका की गिनती शामिल है।

कम आम, लेकिन फिर भी काफी आम हैं सिरदर्द और चक्कर आना, दस्त, कब्ज, थकान, अनुचित चिंता।

मतली को दूर करने के लिए, डॉक्टर ज़ोफ़रान या रागलान के अतिरिक्त सेवन की सलाह देते हैं।

साइटोक्सन से उपचार और इसके लिए तैयारी

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले, आपको एक ईसीजी, रक्त और मूत्र परीक्षण करने की जरूरत है, साथ ही ऊंचाई और वजन को भी मापना होगा। साइटोक्सन की शुरूआत एक ड्रॉपर के माध्यम से एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, प्रक्रिया से पहले और बाद में, रक्तचाप और नाड़ी को मापा जाता है। अतिरिक्त दवाएं जिन्हें प्रक्रिया के दौरान प्रशासित किया जा सकता है, मतली और विरोधी भड़काऊ दवाओं (सोलमेड्रोल) के लिए ज़ोफ़रान या रागलान हैं।

साइटोक्सन उपचार के बाद वसूली की अवधि

उपचार के दौरान, शरीर को बीमारियों से बचाने के लिए बनाए गए कई नियमों का पालन करना आवश्यक है, जिससे यह बहुत कमजोर हो जाता है। सबसे पहले, यह संक्रमणों पर लागू होता है, क्योंकि साइटोक्सन प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है। इसलिए, दवा के साथ उपचार के कम से कम दो सप्ताह बाद, बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचना चाहिए। लगातार कमजोरी, उल्टी और मतली की भावना के साथ, डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और इमरान थेरेपी

इमुरान इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों वाली एक अन्य दवा है जिसका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में किया जाता है। अपने स्वयं के शरीर की संरचनाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को कम करके, इमरान मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति को धीमा कर देता है। इस दवा के फायदों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के खिलाफ अन्य दवाओं के साथ इसके संयोजन की संभावना शामिल है। उदाहरण के लिए, एवोनेक्स के साथ इसका संयोजन आपको उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने की अनुमति देता है। इमरान का एक अन्य लाभ रिलीज का एक सुविधाजनक रूप और आवेदन की विधि, अधिकांश रोगियों में अच्छी सहनशीलता है।

मौखिक प्रशासन के लिए इमरान 50 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। छोटी खुराक के साथ उपचार शुरू करें, रोगी के वजन और रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर के आधार पर एक एकल खुराक निर्धारित की जाती है। एक टैबलेट को दो खुराक में विभाजित किया जा सकता है, आपको दिन में दो बार इमरान लेने की जरूरत है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना एकल खुराक के लिए दवा की मात्रा को बढ़ाना या घटाना असंभव है।

दवा का उपयोग करने की प्रक्रिया में स्वास्थ्य की गिरावट को रोकने के लिए, नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, जो आपको यकृत की कार्यात्मक स्थिति और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है;

मतली, जो इमरान के साथ उपचार की शुरुआत में हो सकती है, सहना बेहतर है। जैसे ही आपके शरीर को इसकी आदत हो जाती है, यह दुष्प्रभाव दूर हो जाता है। हालांकि, अगर संवेदनाएं असहनीय हो जाती हैं, तो आप डॉक्टर से मदद ले सकते हैं - वह रोगी की स्थिति को ठीक करने या उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करने के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित करता है;

इमरान के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के दौरान टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए, और अन्य स्थितियों में जिसमें शरीर के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, से बचा जाना चाहिए।

Imuran के दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, पेट में जलन, बालों का पतला होना और बालों की संरचना में बदलाव, बालों का झड़ना, भूख न लगना, मूत्र में रक्त, थकान, मौखिक गुहा का अल्सर शामिल हैं। यकृत विकृति और संक्रामक रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

ज्यादातर मामलों में, सूचीबद्ध दुष्प्रभावों से केवल मतली देखी जाती है, क्योंकि इमुरान रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

दवा के भंडारण के नियमों का पालन करें - इमरान को ठंडे और सूखे कमरे में संग्रहित किया जाता है, क्योंकि उच्च तापमान और नमी के संपर्क में आने से सक्रिय पदार्थ नष्ट हो सकता है। यदि आप बताए गए समय पर इमरान लेना भूल जाते हैं, तो आपको अगली बार खुराक बढ़ाने की आवश्यकता नहीं है, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार के दौरान ही रहें।

इमरान चेतावनी

यदि आपको इमरान के साथ उपचार के दौरान निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, ठंड लगना, बुखार, पसीना आना;

त्वचा पर चकत्ते, जलन, सूजन और दर्द;

लंबे समय तक ठीक न होना, रिसता हुआ घाव या कट;

निगलते समय गले में खराश, नाक बंद, खांसी जो दो या अधिक दिनों तक दूर नहीं होती है;

मतली, उल्टी, दस्त, आंतों के संक्रमण के लक्षण;

कमजोरी, अस्वस्थता, फ्लू जैसे लक्षण;

मूत्र में रक्त की उपस्थिति, एक अप्रिय गंध;

पेशाब विकार - दर्द और जलन, बार-बार आग्रह करना।

यह सब शरीर के संक्रमण के संकेत हो सकते हैं, जो कि इमरान के नियमित सेवन से बहुत अधिक संभावना है और खतरनाक है, क्योंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली उदास अवस्था में होती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और बैक्लोफेन थेरेपी

स्नायु ऐंठन तंत्रिका संबंधी रोगों में एक सामान्य लक्षण है, जो अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ होता है। मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जिसके कारण मांसपेशियां संवेदना में कठोर हो जाती हैं, शांत अवस्था में अंग कठिनाई से असंतुलित हो जाते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस में मांसपेशियों की सक्रियता तंत्रिका तंतुओं के साथ विद्युत आवेग के गलत मार्ग से जुड़ी होती है। बैक्लोफेन तंत्रिकाओं के माध्यम से सिग्नल ट्रांसमिशन को सामान्य करता है, मांसपेशियों के संकुचन को रोकता है और अंगों के स्वर को कमजोर करता है।

बैक्लोफेन के दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभावों में अक्सर मतली, कमजोरी और उनींदापन, चक्कर आना और सिरदर्द होते हैं।

बैक्लोफेन का इंट्राथेकल प्रशासन

इंफ्राथेकल स्पेस रीढ़ का वह क्षेत्र है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव, तंत्रिका जड़ें और रीढ़ की हड्डी होती है। इस क्षेत्र में अक्सर बैक्लोफेन प्रशासन का अभ्यास किया जाता है, इसलिए सक्रिय पदार्थ अपने गंतव्य तक तेजी से पहुंचता है, और कमजोरी और भ्रम जैसे दुष्प्रभाव बैक्लोफेन के टैबलेट फॉर्म के मौखिक प्रशासन की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

इंट्राथेकल प्रशासन के साथ दवा के दुष्प्रभाव भी खुराक को कम करके कम किए जाते हैं - आवेदन की इस पद्धति के साथ समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कम दवा की आवश्यकता होती है।

इंट्राथेकल बैक्लोफेन पंपिंग सिस्टम

इंट्राथेकल बैक्लोफेन पंपिंग सिस्टम में एक कैथेटर और एक पंप होता है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा कमर पर त्वचा के नीचे डाला जाता है। पंप आपको दवा की खुराक और इसके सेवन की दर को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, डॉक्टर बाहरी प्रोग्रामिंग डिवाइस का उपयोग करके दवा की मात्रा को समायोजित कर सकते हैं। एक पंप के माध्यम से, दवा कैथेटर से गंतव्य तक जाती है, उपचार के लिए आवश्यक दवा की मात्रा पंप जलाशय में होती है। बैटरी जीवन के अंत में पंप का प्रतिस्थापन आवश्यक है, जो 5-7 वर्ष है।

इंट्राथेकल पंपिंग सिस्टम के माध्यम से बैक्लोफेन को प्रशासित करने की प्रक्रिया उस चिकित्सा का हिस्सा है जिसे किसी भी रोगी द्वारा मांसपेशियों में ऐंठन की समस्या के साथ किया जा सकता है जिसका मौखिक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल है। निचले छोरों के संबंध में तकनीक अधिक प्रभावी है, हाथों की ऐंठन और हाइपरटोनिटी के उपचार के परिणाम इतने स्पष्ट नहीं हैं।

इंट्राथेकल बैक्लोफेन थेरेपी के लिए विशेषज्ञों की एक टीम की भागीदारी की आवश्यकता होती है - एक फिजियोथेरेपिस्ट, एक सामाजिक कार्यकर्ता, एक नर्स, एक सामान्य चिकित्सक। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के अभ्यास में भी पीबीटी पंप का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा के लाभ:

मौखिक उपयोग के लिए दवाओं की कोई आवश्यकता नहीं है, दवाओं की खुराक कम से कम है, जिससे साइड इफेक्ट की गंभीरता कम हो जाती है;

रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है, उसकी शारीरिक गतिविधि और नींद में सुधार होता है;

प्रत्येक रोगी के लिए दवा वितरण दर में व्यक्तिगत सुधार की संभावना;

मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाले दर्द को कम करता है।

बैक्लोफेन पम्पिंग सिस्टम के नुकसान

बैक्लोफेन पंपिंग सिस्टम का सबसे बड़ा नुकसान पंप को स्थापित करने की जटिलता है। इसके आरोपण से जुड़े कुछ जोखिम हैं, जिनमें रक्तस्राव, संज्ञाहरण के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया, संक्रमण, मूत्राशय पर नियंत्रण की हानि, पंप की विफलता, या एक इंटरलॉक कैथेटर शामिल है, जिससे दूसरा ऑपरेशन हो सकता है।

एक दोषपूर्ण पंप के साथ, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली बहुत अधिक दवा एक अप्रिय परिणाम बन सकती है। इससे बैक्लोफेन से ही स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं - अनिद्रा या उनींदापन, मतली, मांसपेशियों में कमजोरी, भ्रम, दस्त। सबसे खतरनाक जटिलताएं श्वसन अवसाद, दृश्य हानि, पूर्व-सिंकोप, कोमा हैं।

पंपिंग सिस्टम को स्थापित करने से पहले, एक आउट पेशेंट के आधार पर बैक्लोफेन के इंट्राथेकल प्रशासन की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है - यदि इंजेक्शन के बाद मांसपेशियां आराम करती हैं, तो पीबीटी अच्छे परिणाम देगा। दवा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, 2-4 घंटे की आवश्यकता होती है, स्पष्ट परिणामों की अनुपस्थिति में, उच्च खुराक पर बैक्लोफेन का उपयोग करके प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है।

बोटुलिनम विष के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार

बोटुलिनम विष बैक्टीरिया क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम द्वारा निर्मित होता है, यह पदार्थ न्यूरोटॉक्सिन के वर्ग से संबंधित है और मांसपेशियों में ऐंठन वाले रोगियों को राहत देने के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के बोटुलिनम विष चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयुक्त हैं:

बोटुलिनम विष प्रकार ए;

बोटुलिनम विष प्रकार बी;

एबोबोटुलिमटॉक्सिन ए;

इनकोबोटुलिनमोटॉक्सिन ए.

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी की स्थिति को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाने वाले बोटुलिनम विष का प्रकार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बोटुलिनम विष कैसे काम करता है?

मांसपेशियों को तंत्रिका संकेत संचरण न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन के माध्यम से होता है। बोटुलिनम टॉक्सिन एसिटाइलकोलाइन को रोकता है, सिग्नल ट्रांसमिशन को रोकता है। इस प्रकार, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, उनका स्वर और संबंधित असुविधा कम हो जाती है।

बोटुलिनम विष की शुरूआत एक पतली सुई के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा की जाती है। पहला प्रभाव दवा के प्रशासन के एक या दो सप्ताह बाद दिखाई देता है और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर दो से छह महीने तक रहता है। हर तीन महीने में एक से अधिक बार इंजेक्शन लगाने की सिफारिश नहीं की जाती है ताकि शरीर बोटुलिनम विष के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित न करे।

तकनीक बड़ी मांसपेशियों की ऐंठन के उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि एक इंजेक्शन के लिए दवा की मात्रा बहुत बड़ी नहीं हो सकती है। वही हाइपरटोनिटी पर लागू होता है, जो मांसपेशियों के पूरे समूह को प्रभावित करता है।

बोटुलिनम विष के दुष्प्रभाव

संभावित दुष्प्रभावों में आस-पास की मांसपेशियों में कमजोरी शामिल है, जिससे इंजेक्शन साइट को स्थानांतरित करना मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, बोटुलिनम विष की शुरूआत के बाद पहले सप्ताह में, फ्लू जैसे लक्षण देखे जा सकते हैं, लेकिन वे एक दिन से अधिक नहीं रहते हैं।

कुछ रोगियों में, बोटुलिनम विष के इंजेक्शन के बाद, इस पदार्थ के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है। इसे रोकने के लिए, इंजेक्शन की आवृत्ति सीमित है, जैसा कि एक इंजेक्शन के लिए दवा की मात्रा है।

उपचार का विकल्प और डॉक्टर से संपर्क करने का क्षण

पहले इंजेक्शन के तीन महीने बाद से पहले बोटुलिनम विष के दूसरे इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होगी। तदनुसार, दूसरी प्रक्रिया की आवश्यकता का आकलन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श 3-6 महीनों के बाद किया जाता है। आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है यदि दवा ने दो सप्ताह के बाद भी प्रभाव नहीं दिखाया है या यदि आप अप्रिय लक्षणों का अनुभव करते हैं जो बोटुलिनम विष के इंजेक्शन से शुरू हो सकते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और नोवेन्ट्रॉन थेरेपी

नोवेन्ट्रॉन एक दवा है जिसका सार तंत्रिकाओं को संचालित करने वाले आसपास के माइलिन म्यान पर अपने हमलों को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए है। नोवेन्ट्रॉन के लिए धन्यवाद, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में, विकलांगता का प्रतिशत और रिलेप्स की संभावना कम हो जाती है। उत्तरोत्तर पुनरावर्तन, पुनरावर्तन-प्रेषण और द्वितीयक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस के बढ़े हुए प्रकार वाले रोगियों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।

नोवान्ट्रोन की प्रभावशीलता एमआरआई छवियों पर देखी जा सकती है, जो मस्तिष्क गोलार्द्धों में तंत्रिका घावों की उपस्थिति की दर में कमी दर्शाती है।

शरीर में इस दवा की शुरूआत एक अंतःशिरा ड्रॉपर का उपयोग करके की जाती है। दवा के आवेदन का कोर्स हर तीन महीने में अस्पताल में नियमित दौरे के लिए प्रदान करता है।

चिकित्सा शुरू करने के लिए, आपको निम्नलिखित परीक्षण पास करने होंगे:

रक्त कोशिकाओं और यकृत समारोह के लिए रक्त परीक्षण;

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;

हृदय की मांसपेशियों की मजबूती के लिए इकोकार्डियोग्राम;

रिकॉर्डिंग ऊंचाई और वजन।

यदि आप मल्टीपल स्केलेरोसिस के मुख्य उपचार के रूप में नोवेन्ट्रॉन थेरेपी पर विचार कर रहे हैं, तो आपको विशेष प्रशिक्षण से भी गुजरना होगा। प्रत्येक रोगी को मतली को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सा से पहले और बाद में दी जाने वाली दवाओं, रक्त परीक्षण के समय और उपचार जारी रखने की आवश्यकता के बारे में सूचित करना आवश्यक है।

एक मरीज जो नोवेन्ट्रॉन के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज शुरू करने वाला है, उसे अपने उपस्थित चिकित्सक को ऐसी स्थितियों के बारे में सूचित करना होगा:

दंत रोग;

कोई वायरल संक्रमण;

जिगर का उल्लंघन;

एलर्जी की स्थिति;

नियोजित या पहले से ही होने वाली गर्भावस्था;

स्तनपान;

अप्रत्याशित रक्तस्राव;

दिल के रोग;

विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी से गुजरना।

हृदय रोग और कैंसर रोधी चिकित्सा (अंतिम तीन स्थितियां) नोवंट्रोन के उपयोग के लिए सख्त मतभेद हैं।

Novantron के साथ उपचार के दौरान होने वाले खतरनाक दुष्प्रभावों से बचने के लिए डॉक्टर को उपरोक्त सभी बिंदुओं के लिए रोगी की जांच करने की आवश्यकता है। चिकित्सा शुरू करने के लिए, रोगी को स्वयं और उसके परिवार के सदस्यों के साथ सभी जोखिमों की गंभीर चर्चा भी अनिवार्य है।

नोवंट्रोन के साथ उपचार

नोवांट्रोन को प्रशासित करने के लिए, रोगी ड्रॉपर के माध्यम से दवा के क्रमिक प्रशासन के लिए लगभग दो घंटे तक अस्पताल में रहता है। प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, नर्स पहले शारीरिक मापदंडों (दबाव, हृदय गति, वजन) और उपरोक्त परीक्षणों के परिणामों की जांच करती है।

नोवांट्रोन प्रशासन के समय को बिना तनाव के बीतने के लिए, अनुभवी रोगी आरामदायक कपड़े पहनते हैं और अपने साथ लंबे समय तक गतिहीन मनोरंजन के लिए सामान लाते हैं: एक किताब, एक पत्रिका, एक पीडीए, आदि।

प्रतिरक्षा दमन के कारण, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए रोगियों के संपर्क से सावधान रहने, जीवित टीकों के साथ टीकाकरण से बचने और स्वच्छता नियमों का सख्ती से पालन करने की सिफारिश की जाती है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, उसे और उसके साथ रहने वाले लोगों को मौखिक पोलियो टीका प्राप्त करने से प्रतिबंधित किया जाता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी के संबंध में, नोवेन्ट्रॉन थेरेपी से गुजरने वाले रोगी को तुरंत उपस्थित चिकित्सक को ऐसे लक्षणों के बारे में सूचित करना चाहिए:

अतिताप;

मुंह में या होठों पर छाले;

• लालिमा और गले में खराश;

  पेट में ऐंठन, मतली, दस्त;

  धड़कन;

  पेशाब के साथ समस्याएं;

  पैरों की सूजन;

  असामान्य रक्तस्राव और चोट लगना;

  इंजेक्शन क्षेत्र में समस्याएं (लालिमा, सूजन, आदि)।

नोवान्ट्रोन के अन्य दुष्प्रभाव

उन खतरनाक दुष्प्रभावों के अलावा, जिनका उल्लेख ऊपर किया गया था, शरीर के नोवंट्रोन के अनुकूलन के दौरान, समय के साथ गुजरने वाले अन्य प्रभाव भी हो सकते हैं:

दवा लेने के एक दिन के भीतर, मूत्र का रंग नीला-हरा हो सकता है;

मध्यम मतली होती है;

कुछ हद तक, बालों का झड़ना शुरू हो जाता है, जो उपचार के बाद फिर से बढ़ता है;

मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है।

अंतःशिरा स्टेरॉयड के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार

Decadron और Solu-Medrol जैसे शक्तिशाली स्टेरॉयड भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करने में सक्षम हैं, यही वजह है कि उनका उपयोग MS के तीव्र हमलों के उपचार में किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एक्ससेर्बेशन या रिलैप्स) के तीव्र हमलों को मुख्य लक्षणों के बढ़ने की विशेषता है। हमले की शुरुआत और चरम समय में बढ़ाया जाता है, और इसमें दो से तीन दिन से लेकर कई सप्ताह तक का समय लग सकता है। इस समय के दौरान, मौजूदा लक्षण विकसित होते हैं, और नए लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं: चरम सीमाओं में झुनझुनी और सुन्नता, बोलने में कठिनाई और दृश्य हानि।

हमले को रोकने के लिए, उपरोक्त स्टेरॉयड के साथ तत्काल आउट पेशेंट उपचार किया जाता है। आपको 2-5 दिनों के भीतर अस्पताल जाने की जरूरत है। इंजेक्शन प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है। पहले, पोटेशियम और सोडियम के स्तर को नियंत्रित करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

प्रत्येक इंजेक्शन से पहले और बाद में रोगी की नब्ज और रक्तचाप की भी जाँच की जाती है।

स्टेरॉयड के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार दैनिक जीवन को प्रभावित नहीं करता है - रोगी को कोई भी व्यवसाय करने और यहां तक ​​कि कार चलाने की भी अनुमति है।

स्टेरॉयड के अंतःशिरा या ड्रिप प्रशासन का एक कोर्स पूरा करने के बाद, दवा के मौखिक रूप - प्रेडनिसोलोन के संकेतों के अनुसार चिकित्सा जारी रखना संभव है। पेट की जलन को रोकने वाले स्टेरॉयड और सहवर्ती दवाएं लेने का कार्यक्रम उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव

स्टेरॉयड के साथ उपचार के दौरान, दुर्लभ मामलों में, कई प्रकार के दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

पेट खराब, नाराज़गी;

ऊर्जा चयापचय की तीव्रता;

छाती, गर्दन और चेहरे में खून का बहना;

नाड़ी का त्वरण;

ठंड या गर्मी की झूठी संवेदनाएं;

शरीर में द्रव प्रतिधारण (नमक का सेवन कम करना आवश्यक है);

अचानक मिजाज, सीमा रेखा की स्थिति (उत्साह, चिंता);

मुंह में धातु का स्वाद;

• अनिद्रा।

उनके अलावा, कभी-कभी दीर्घकालिक रोग परिवर्तन होते हैं, जिससे निम्नलिखित बीमारियों का विकास होता है:

ऑस्टियोपोरोसिस का पतला होना;

पेट में नासूर;

मोटापा;

मुँहासे और फुरुनकुलोसिस;

मोतियाबिंद;

एमएस को फिर से शुरू करने वाले रोगियों के लिए, एक अनुमोदित मोनोथेरेपी दवा है जो भड़कने की संख्या को कम कर सकती है और विकलांगता के विकास में देरी कर सकती है।

प्रारंभिक अमेरिकी अनुमोदन के तुरंत बाद, इसका उपयोग करने वाले रोगियों के बीच दुर्लभ मस्तिष्क संक्रमण, प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (पीएमएल) में वृद्धि की रिपोर्ट के बाद, टायसाबरी को बाजार से वापस ले लिया गया था। दवा वापस करने के लिए, निर्माता को विशेष जोखिम न्यूनीकरण कार्यक्रमों को विकसित और कार्यान्वित करना था जो पीएमएल के हर संभावित मामले के निर्धारण के साथ सभी रोगियों के पंजीकरण और नियमित निगरानी के लिए प्रदान करते हैं।

यह पाया गया कि टायसाबरी की प्राप्त खुराक में वृद्धि के अनुपात में इस संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यदि रोगी पहले प्रतिरक्षा के कृत्रिम दमन से जुड़ी चिकित्सा से गुजरा है तो जोखिम बढ़ जाता है। इसीलिए टायसाबरी की सिफारिश तभी की जाती है जब रोगी को मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं के प्रति असहिष्णुता या कोई प्रतिक्रिया न हो।

ल्यूकोसाइट्स - सफेद रक्त कोशिकाओं की झिल्ली पर मौजूद प्रोटीन को बांधने की क्षमता में एमएस के उपचार के लिए अन्य दवाओं की तुलना में टायसाबरी अद्वितीय है। यह माना जाता है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस में नसों के माइलिन म्यान का विनाश इन रक्त कोशिकाओं की भागीदारी के साथ होता है। टायसाबरी एक मोनोक्लोनल प्रकार का एंटीबॉडी है जो ल्यूकोसाइट्स को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों तक पहुंचने में मुश्किल बनाता है।

पुनरावर्तन MS का निदान भी Tysabri का उपयोग करने का एक कारण है। इस पर आधारित एक दवा मल्टीपल स्केलेरोसिस के हमलों की संभावना को काफी कम कर देती है, और गंभीर विकारों को भी रोकती है जो विकलांगता की ओर ले जाती हैं। टायसाबरी को हर महीने डॉक्टर के कार्यालय में एक घंटे के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

Tysabri . के दुष्प्रभाव

टायसाबरी के आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

संक्रामक रोग;

• अवसादग्रस्तता की स्थिति;

  थकान;

  जोड़ों में दर्द;

  चक्र का उल्लंघन और मासिक धर्म का प्रवाह।

दुर्लभ मामलों में संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया को ठीक करने के लिए, टायसाबरी की खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों को एक और घंटे के लिए मनाया जाता है। जलसेक को सफल माना जाता है यदि यह खुजली, लालिमा, श्वसन संकट, मतली, दाने या चक्कर का कारण नहीं बनता है।

एलर्जी और पीएमएल के जोखिम के अलावा, टायसाबरी लेने से जुड़ी जटिलताओं की सूची में जिगर की क्षति और संक्रमण शामिल हैं।

उपरोक्त सभी का पालन करते हुए, टायसाबरी लेने से पहले, इसके सभी फायदे और नुकसान को ध्यान से तौलना आवश्यक है। अपने डॉक्टर से जांच कर लें कि क्या इस प्रकार की एमएस थेरेपी आपके लिए सही है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और डीप ब्रेन स्टिमुलेशन

डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) एक ऑपरेशन है जिसे पार्किंसंस रोग और मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में कंपकंपी के लिए एक पुराने सर्जिकल उपचार से विकसित किया गया था। 1960 में वापस, एक तकनीक विकसित की गई थी, जिसका उद्देश्य बड़े मस्तिष्क के क्षेत्रों में से एक को नष्ट करना है: थैलेमस (तब ऑपरेशन को "टैलेटोमी" कहा जाता है) या पेल बॉल ("पैलिडोटॉमी")।

अब डीबीएस के रूप में एक विकल्प के उभरने और जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण इस तरह के ऑपरेशन का उपयोग बहुत कम किया जाता है। थैलेटॉमी और पैलिडोटॉमी दोनों मस्तिष्क के संबंधित हिस्सों को नष्ट करके किए जाते हैं, इसलिए, यदि कोई न्यूरोसर्जन कुछ मिलीमीटर त्रुटि करता है, तो दृष्टि, भाषण, या यहां तक ​​कि पक्षाघात जैसे परिणाम संभव हैं।

डीप स्टिमुलेशन उपरोक्त ऑपरेशनों से इस मायने में अलग है कि मस्तिष्क का आवश्यक हिस्सा इसे नष्ट किए बिना निष्क्रिय कर देता है। यह जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, हालांकि यह पूरी प्रक्रिया की लागत को बढ़ाता है।

डीबीएस करने के लिए, सर्जन इलेक्ट्रोड की नोक को संबंधित क्षेत्र में (मल्टीपल स्केलेरोसिस और कंपकंपी के लिए - थैलेमस में, पार्किंसंस रोग के लिए - सबथैलेमिक न्यूक्लियस या पेल बॉल में) सम्मिलित करता है। यह इलेक्ट्रोड सबसे पतले तार द्वारा कार्डियक पेसमेकर जैसा दिखने वाले उपकरण से जुड़ा होता है। इलेक्ट्रोड मस्तिष्क में रहता है, और इससे जुड़ा एक उपकरण करंट उत्पन्न करने के लिए छाती की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है।

प्रक्रिया के लाभ

थैलेमस या सफेद गेंद के सर्जिकल विनाश पर डीप स्टिमुलेशन सर्जरी के महत्वपूर्ण फायदे हैं। संयोजन में चार संपर्कों का उपयोग करके विद्युत उत्तेजना को नियंत्रित किया जा सकता है। इस प्रकार, बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना रोगी की प्रतिक्रिया में बदलाव के जवाब में उत्तेजना को ठीक करना संभव है।

एक अन्य लाभ मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए अन्य उपचारों का परीक्षण करने के लिए उत्तेजना को रोकने की क्षमता से संबंधित है। ऐसा करने के लिए, बिजली उत्पन्न करने वाले प्रत्यारोपण को हटाने के लिए पर्याप्त है।

एमएस के साथ मदद

डीबीएस मुख्य रूप से कंपन को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है। एकाधिक स्क्लेरोसिस (बल को देखने, महसूस करने या लागू करने की क्षमता से वंचित) से उत्पन्न होने वाली अन्य समस्याएं उत्तेजना से हल नहीं होती हैं।

डीबीएस मल्टीपल स्केलेरोसिस को ठीक करने या यहां तक ​​कि बढ़ने से रोकने में भी असमर्थ है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि एफडीए एमएस के इलाज के इस तरीके को मंजूरी नहीं देता है। इसके बावजूद, थैलेमस की गहरी उत्तेजना उपचार का एक प्रयोगात्मक तरीका नहीं है, बल्कि संयुक्त राज्य अमेरिका में उसी एफडीए द्वारा कंपन, पार्किंसंस रोग और डायस्टोनिया (घुमावदार आवेगों और असामान्य मुद्राओं की ओर बिगड़ा हुआ आंदोलन) को खत्म करने के लिए पूरी तरह से अनुमोदित ऑपरेशन है।

डीबीएस की सूक्ष्म विशिष्टता के कारण, इसकी उपयुक्तता एक जटिल मुद्दा है जिस पर एक आंदोलन विकार विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

किसी भी मामले में, पहले मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए दवा उपचार की कोशिश करना उचित है। यदि रोग के लक्षणों को दवा के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है, तो सर्जरी की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। गहरी उत्तेजना केवल दवाओं के प्रभाव के अभाव में मानी जाती है। इस मामले में भी, यदि आप ऑपरेशन की शुद्धता के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो आपको अतिरिक्त रूप से किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए वैकल्पिक और पूरक उपचार

वैकल्पिक तरीकों में चिकित्सा पद्धतियां शामिल हैं, जिनकी प्रभावशीलता वैज्ञानिक साहित्य में प्रमाणित नहीं है। इस प्रकार के उपचारों में अनिश्चित सुरक्षा और उनकी प्रभावशीलता होती है, विशेष रूप से एक विशिष्ट स्थिति में (हमारे मामले में, मल्टीपल स्केलेरोसिस), निश्चित रूप से कहना मुश्किल है।

हालांकि, इस तरह के उपचार का उपयोग अक्सर किया जाता है, जैसा कि विभिन्न प्रकार के आहार, मानसिक प्रशिक्षण, प्राचीन पूर्वी चिकित्सा प्रक्रियाओं, आहार की खुराक और इसी तरह के उपचारों से पता चलता है।

जब पारंपरिक उपचार के संयोजन में एक वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, तो इसे पूरक चिकित्सा कहा जाता है (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन के समानांतर एक्यूपंक्चर)।

वैकल्पिक उपचार

एक सकारात्मक मनोदशा का गठन।बेशक, यह आपको स्केलेरोसिस से नहीं बचाएगा, लेकिन यह बहुत अच्छा होगा यदि आप इस तरह से तनाव और अवसाद से बचने का प्रबंधन करते हैं।

शारीरिक प्रशिक्षण।आमतौर पर विश्राम को बढ़ावा देते हैं, तनाव के दबाव को कम करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं। एमएस वाले लोगों के लिए, योग या ताई ची की सिफारिश की जाती है, हालांकि यह संभव है कि शारीरिक गतिविधि के गतिशील और ऊर्जा-गहन रूप कुछ के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।

स्वस्थ भोजन।यदि एमएस के रोगी को विशेष आहार की आवश्यकता वाले आंतरिक अंगों में कोई समस्या नहीं है, तो डॉक्टर से सहमत स्वस्थ आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य अतिरिक्त वैकल्पिक और पूरक चिकित्सा विकल्प

कई एमएस रोगियों में मालिश की मांग है। प्रक्रिया अवसाद और तनाव से निपटने में मदद करती है, जो रोग की प्रगति को तेज कर सकती है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि मालिश रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती है। यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए ड्रग थेरेपी ने ऑस्टियोपोरोसिस को पतला कर दिया है, तो मालिश रोगी के लिए खतरनाक हो जाती है। यह उपस्थित चिकित्सक के साथ ऐसी वैकल्पिक चिकित्सा की व्यवहार्यता की चर्चा को जन्म देता है।

रोगियों द्वारा एक्यूपंक्चर को मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों जैसे कि ऐंठन, दर्द और मूत्र नियंत्रण से राहत देने के लिए सूचित किया गया है। एमएस रोगियों के लिए एक्यूपंक्चर की सुरक्षा का प्रदर्शन करने वाले कोई वैज्ञानिक प्रयोग नहीं हैं। एक्यूपंक्चर के मुख्य जोखिमों में संक्रमण शामिल होते हैं जो तब संचरित हो सकते हैं जब एक गैर-बाँझ सुई शरीर में प्रवेश करती है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के संबंध में दवाओं द्वारा दबा दी जाती है।

लिनोलिक एसिड का सेवनसूरजमुखी और ईवनिंग प्रिमरोज़ तेलों में निहित, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों से कुछ राहत दिला सकता है। मौखिक लिनोलिक एसिड पूरकता के लाभ कई चिकित्सा अध्ययनों से सिद्ध हुए हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा की प्रभावशीलता

वैकल्पिक तरीकों के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार पारंपरिक उपचार के दौरान प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, लेकिन यह सभी संभावित तरीकों पर लागू नहीं होता है। उनमें से कुछ बस बेकार हैं, अन्य, इसके अलावा, बहुत महंगे भी हैं।

सबसे खराब स्थिति में, एक अप्रमाणित उपचार का उपयोग रोगी के शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए एमएस के लिए वैकल्पिक चिकित्सा का निर्णय लेने से पहले, निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता होनी चाहिए:

एक विशेष प्रकार की चिकित्सा का सार क्या है;

यह कैसे किया जाता है;

उपचार में कितना समय लगता है?

चिकित्सा शरीर को कैसे प्रभावित करती है;

क्या कोई दुष्प्रभाव हैं;

जटिलताओं का जोखिम कितना अधिक है;

क्या प्रभावशीलता का प्रमाण है, अधिमानतः वृत्तचित्र;

सभी आवश्यक प्रक्रियाओं की कुल लागत क्या है।

यह जानकारी आपको नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए प्रस्तुत प्रत्येक विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों को तौलने में मदद करेगी। वैकल्पिक या पूरक उपचार के उपयोग के बारे में निर्णय लेने के लिए, आपको पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि आपका स्वास्थ्य और बटुआ सुरक्षित है।

सही निर्णय लेने में आपकी मदद करने के लिए युक्तियाँ:

आपको किसी विशेष प्रकार की चिकित्सा के लाभों के दावों पर आंख मूंदकर विश्वास नहीं करना चाहिए। विज्ञापन की सत्यता को सत्यापित करने के लिए, आपको प्रासंगिक सेवाओं, परिचितों और दोस्तों के प्रावधान के लिए विश्वसनीय संगठनों के प्रतिनिधियों के साथ संवाद करने के साथ-साथ अपने परिवार के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करने की आवश्यकता है;

उपस्थित चिकित्सक के साथ अतिरिक्त चिकित्सा आयोजित करने के प्रश्न पर चर्चा की जानी चाहिए। केवल वह ही मज़बूती से भविष्यवाणी कर सकता है कि बुनियादी चिकित्सा की उपस्थिति में यह या उस प्रकार का उपचार रोगी की वर्तमान स्थिति को कैसे प्रभावित करेगा। शायद डॉक्टर के पास ऐसे डॉक्टर हैं जिन्हें वह जानता है या उनके अपने मरीज़ हैं जिन्होंने एक ही चिकित्सीय संयोजन का उपयोग किया है;

उन लोगों का पता लगाएं, जिन्होंने विचाराधीन उपचार के प्रकार का उपयोग किया है। केवल निर्माता या सेवा प्रदाता द्वारा प्रदान की गई समीक्षाओं से संतुष्ट न हों;

उन कंपनियों द्वारा सेवाओं के प्रावधान से सहमत नहीं होना बेहतर है जो आपके डॉक्टर के साथ सहयोग करने को तैयार नहीं हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक विश्वसनीय आपूर्तिकर्ता हमेशा रोगी को किसी डॉक्टर के पास भेजता है, न कि केवल अपने विशेषज्ञ को;

यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि शुरू होने से पहले आपको अपनी चिकित्सा की पूरी लागत बताई गई है। इस तथ्य के लिए तैयार हो जाइए कि ज्यादातर मामलों में वैकल्पिक उपचार बीमा द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।

ध्यान देना सुनिश्चित करें:

घुसपैठ विज्ञापन की उपस्थिति: मुद्रित प्रकाशनों के कवर पर, इंटरनेट पर विज्ञापनों में, टेलीमार्केट और अन्य सार्वजनिक मीडिया में। सेवाओं या उत्पादों के वितरण के उपरोक्त तरीकों का उपयोग करने वाले आपूर्तिकर्ताओं को संदेह की दृष्टि से देखा जाना चाहिए। उपचार के वास्तव में प्रभावी तरीके के लिए विज्ञापन की आवश्यकता नहीं होती है;

पाफोस कथनतकनीक के उपयोग के अभूतपूर्व लाभों और आश्चर्यजनक परिणामों के बारे में, साथ ही मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक प्रमाणित दवा के रूप में प्रस्तावित उपाय का उल्लेख, कम से कम संदिग्ध लगें;

केवल एक निर्माता होनाकहते हैं कि उत्पाद आमतौर पर दवा कंपनियों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है, और इसलिए आधुनिक गुणवत्ता आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है;

गुप्त सूत्र. सभी सक्रिय अवयवों को प्रस्तावित उत्पाद में सूचीबद्ध किया जाना चाहिए। यदि दवा का सूत्र "गुप्त" है, तो यह संभावना नहीं है कि यह भरोसेमंद है;

शिक्षा: 2005 में, उन्होंने I.M. Sechenov के नाम पर फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी में इंटर्नशिप पूरी की और न्यूरोलॉजी में डिप्लोमा प्राप्त किया। 2009 में, उन्होंने "तंत्रिका रोग" विशेषता में स्नातकोत्तर अध्ययन पूरा किया।

इस लेख से आप सीखेंगे:

बूढ़ा काठिन्य क्या है

बूढ़ा काठिन्य बुजुर्गों को क्यों प्रभावित करता है?

बूढ़ा काठिन्य के लक्षण क्या हैं?

सेनील स्केलेरोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

सीने में काठिन्य के लिए कौन सी दवाएं एक डॉक्टर निर्धारित करती हैं

लोक उपचार के साथ सेनील स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें

आज, बहुत से लोग सीने में काठिन्य के बारे में जानते या सुना है। इसके कई अलग-अलग नाम हैं - मनोभ्रंश, बूढ़ा मनोभ्रंश, बूढ़ा पागलपन, एन्सेफैलोपैथी, मनोविकृति और अन्य विकल्प। आइए अधिक विस्तार से अध्ययन करने का प्रयास करें कि सेनील स्केलेरोसिस क्या है, और यह कौन से लक्षण स्वयं प्रकट होता है।

बूढ़ा काठिन्य क्या है

अक्सर, जब हम स्मृति समस्याओं के बारे में बात करना चाहते हैं, तो हम सेनील स्क्लेरोसिस की अवधारणा का उपयोग करते हैं। यह वाक्यांश सीधे सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान से संबंधित है। वृद्ध लोग अक्सर स्मृति हानि से पीड़ित होते हैं, और आज के युवा भी उनसे पीछे नहीं हैं। लेकिन अगर युवा लोगों में यह ओवरस्ट्रेन, पढ़ने की इच्छा की कमी या रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है, तो बुजुर्गों में, तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु शुरू हो जाती है, अन्यथा, न्यूरॉन्स, सेरेब्रल कॉर्टेक्स। हर कोई जानता है कि तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं। प्रत्येक व्यक्ति में उनके विनाश की दर व्यक्तिगत होती है और जहाजों की स्थिति पर निर्भर करती है। मानव संवहनी तंत्र सीधे पोषण, जीवन शैली और आनुवंशिकता से संबंधित है। यदि वाहिकाएं सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती हैं, तो ऑक्सीजन युक्त रक्त मस्तिष्क और अन्य अंगों में प्रवेश नहीं करता है। तदनुसार, तंत्रिका कोशिकाओं को पोषण नहीं मिलता है और वे टूटने लगते हैं। इस बिंदु पर, वृद्ध लोगों में स्मृति हानि होती है।

स्क्लेरोसिस कई प्रकार के होते हैं। डॉक्टर इसे रोग की स्थितियों और तंत्र के अनुसार वर्गीकृत करते हैं, इसके नए रूपों का उद्भव और सामान्य रूप से लौटने की क्षमता पहले से ही शुरू हो चुकी है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, निम्न प्रकार के स्क्लेरोसिस और उनके साथ होने वाले लक्षण हैं:

छितरा हुआकाठिन्य- सबसे आम प्रकार की बीमारी। न्यूरॉन्स के गंभीर विनाश के साथ, उनके संकेत बस अपने गंतव्य तक नहीं पहुंचते हैं।

atherosclerosis- आजकल काफी आम है। कुपोषण और पारिस्थितिकी के कारण हमारे समय में वृद्ध लोग उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित हैं। नतीजतन, जहाजों में सजीले टुकड़े बनते हैं।

न्यूमोस्क्लेरोसिस- कम आम है। यदि फेफड़ों में घाव होते हैं, तो रक्त को ऑक्सीजन की आपूर्ति खराब होती है।

सिरोसिस- यकृत में स्क्लेरोटिक परिवर्तन। जिगर की कोशिकाएं मर जाती हैं। इससे मौत हो जाती है।

बूढ़ा काठिन्य- स्मृति हानि। मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। विफलताएं गहरी और अल्पकालिक हो सकती हैं।

काठिन्य के कारणों के अनुसार में विभाजित है:

स्व-प्रतिरक्षितपुराने संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग संबंधी विकारों के कारण;

थ्रोम्बोस्क्लेरोसिस, जिसका कारण रक्त के थक्कों, आसंजनों और रक्तगुल्मों का बनना है;

काठिन्यसंयोजी ऊतकों, जिसका कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, डिसप्लेसिया।

अब यह स्पष्ट है कि प्रत्येक प्रकार के स्केलेरोसिस के लक्षणों को सटीक रूप से निर्धारित करना कितना मुश्किल है। लेकिन फिर भी, आधुनिक चिकित्सा ने उन क्षणों को निर्धारित करना सीख लिया है जो विशेष रूप से तंत्रिका कोशिकाओं के विनाश के बारे में बोलते हैं।

बूढ़ा काठिन्य बुजुर्गों को क्यों प्रभावित करता है?

आधुनिक दुनिया में, दवा एक बहुत ही उन्नत उम्र के रोगी के तंत्रिका तंत्र को एक इष्टतम स्थिति में लाने में सक्षम है। आप 80 वर्ष और उससे अधिक उम्र में दादा-दादी से मिल सकते हैं, बिना बुढ़ापा और अन्य प्रकार के स्केलेरोसिस के मामूली संकेत के। बुढ़ापा अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यह मानव शरीर की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। और सभी प्रकार के स्केलेरोसिस ऐसे रोग हैं जिनके बहुत सारे कारण और उपचार के अपने तरीके हैं।

वृद्ध लोगों के तंत्रिका तंत्र को ऐसे क्षणों की विशेषता होती है:

मस्तिष्क को उचित रक्त की आपूर्ति का अभाव।जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, वैसे-वैसे हमारे बर्तन भी बनते जाते हैं। वे लोच खो देते हैं, दीवारों पर सजीले टुकड़े बनते हैं, रक्त के थक्के बनते हैं। अपर्याप्त मात्रा में रक्त की आपूर्ति के कारण मस्तिष्क का पोषण बाधित होता है। यह तंत्रिका कोशिकाओं के लिए घातक है। आवश्यक रक्त आपूर्ति के अभाव में, वे अपने कार्य का सामना करना बंद कर देते हैं और नष्ट हो जाते हैं। इस समय बुजुर्ग लोगों को अनिद्रा का दौरा पड़ता है, वे घबराए और चिड़चिड़े हो जाते हैं।

मस्तिष्क कोशिकाओं का धीमा पुनर्जनन।हम जितने बड़े होते हैं, उतनी ही अधिक पुनर्जनन (नवीकरण) की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। रक्त प्रवाह कम हो जाता है - नवीकरण धीमा हो जाता है।

मस्तिष्क की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का क्षरण।मस्तिष्क का कार्य न्यूरोट्रांसमीटर की सहायता से तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों के संचरण पर आधारित होता है। ये ऐसे रसायन हैं जिनमें डोपामाइन, सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन शामिल हैं। उम्र बढ़ने के साथ शरीर में उत्पादन और संचय करने की क्षमता कमजोर हो जाती है। आवेगों की ताकत कम हो जाती है, मस्तिष्क का काम कम हो जाता है, मानव व्यवहार की प्रकृति भावनात्मक और मोटर दोनों तरह से बदल जाती है।

इस स्थिति में दवा मस्तिष्क में खराबी के मुख्य कारण का सटीक पता लगाने की कोशिश कर रही है। सीने में काठिन्य के उपचार की सफलता सीधे इस पर निर्भर करती है।

बूढ़ा काठिन्य: लक्षण

लोगों की उम्र इस बात पर निर्भर करती है कि वे कितनी बार डिप्रेशन के शिकार होते हैं। बुजुर्ग रोगियों के लिए निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करना असामान्य नहीं है:

जीवन को नकारात्मक दृष्टि से देखना।पहले, जीवन महान था - अब सब कुछ भयानक है: सरकार नहीं जानती कि कैसे नेतृत्व करना है, युवा बुरे हैं, मौसम घृणित है।

अंतहीन आक्रोश।प्रियजनों से अतिरंजित अपेक्षाएँ, तिरस्कार, सनक, संदेह - ये अक्सर एक बुजुर्ग व्यक्ति के चरित्र लक्षण नहीं होते हैं, बल्कि मस्तिष्क की शिथिलता के लक्षणों में से एक होते हैं।

जानकारी याद रखने की क्षमता में कमी।अक्सर बड़े लोग विस्तार से याद करते हैं कि बहुत समय पहले क्या हुआ था और हाल की घटनाओं को भूल जाते हैं।

थोड़ी सी भी गड़बड़ी होने पर हृदय गति रुक ​​जाती है और दबाव बढ़ जाता है।जरा सी भी परेशानी को वैश्विक तबाही के स्तर तक बढ़ा दिया जाता है। तनाव वाहिकाओं, हृदय गति को तुरंत प्रभावित करता है और दबाव में वृद्धि का कारण बनता है।

सिर, पीठ, पैर और जोड़ों में नियमित दर्द।डिप्रेशन हमेशा दर्द की दहलीज को कम करता है। इसलिए, बुजुर्गों द्वारा छोटे दर्द के लक्षणों को भी अधिक दृढ़ता से महसूस किया जाता है।

यदि आप अपने प्रियजनों में उपरोक्त लक्षण देखते हैं, तो उन्हें किसी न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से परामर्श के लिए लिख लें। देरी वांछनीय नहीं है। कोशिकाओं के नष्ट होने की दर ज्ञात नहीं है। और जितनी जल्दी सेनील स्केलेरोसिस की चिकित्सा शुरू होती है, उतनी ही इस प्रक्रिया को रोकने की संभावना होती है। उचित उपचार से वृद्ध लोगों का मूड धीरे-धीरे नकारात्मक से सकारात्मक में बदल जाता है, रक्तचाप सामान्य हो जाता है, हृदय अधिक सुचारू रूप से काम करता है और गतिविधि बढ़ जाती है।

यदि समस्या गहरी हो और संचार प्रक्रिया विश्व स्तर पर गड़बड़ा जाती है, तो तंत्रिका तंत्र में अधिक गंभीर परिवर्तन देखे जा सकते हैं। वे सीने में काठिन्य (मनोभ्रंश, मनोभ्रंश, पागलपन) द्वारा प्रकट होते हैं। इस अवस्था में, मस्तिष्क के ललाट के अधिकांश न्यूरॉन्स, जो उच्च मानसिक प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, मर जाते हैं।

इस स्थिति में, आप सामान्य व्यवहार से निम्नलिखित विचलन देख सकते हैं:

निराधार चिंता, आक्रामकता, बूढ़ा स्वार्थ;

मनोदशा की लगातार कमी, चिंता;

नींद की समस्या: अनिद्रा, बाधित नींद, बार-बार शौचालय जाना;

सोच, तर्क, स्मृति, स्थान और समय में अभिविन्यास की हानि में बदतर के लिए एक मजबूत परिवर्तन।

इस तरह के लक्षणों की उपस्थिति सेनील स्केलेरोसिस के एक गहरे रूप का संकेत देती है, जब तंत्रिका कोशिकाएं तेज गति से नष्ट हो जाती हैं। मस्तिष्क का काम पूरी तरह से अव्यवस्थित हो जाता है और आत्म-नियंत्रण पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। मतिभ्रम, प्रलाप, अतिउत्साह हैं। घर छोड़ना संभव है।

बूढ़ा काठिन्य का निदान कैसे किया जाता है?

सीने में काठिन्य का निदान करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट की उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है। तंत्रिका तंत्र के रोगों के अन्य रूपों को बाहर करने के लिए अधिक विस्तृत और गहन परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है:

व्यापक एमआरआई अध्ययन;

मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण और पूर्ण रक्त गणना।

गंभीर सेनील स्केलेरोसिस के लिए समय पर निदान और चिकित्सा की सही दिशा का चुनाव केवल उच्च पेशेवर स्तर के विशेषज्ञों वाले विशेष केंद्रों में ही संभव है।

बूढ़ा काठिन्य - उपचार

यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो मस्तिष्क की कोशिकाओं के विनाश को रोका जा सकता है। सीने में काठिन्य के रोगी के उपचार में लंबा समय लगता है। आपको सकारात्मक दृष्टिकोण रखने और धैर्य रखने की आवश्यकता है। हृदय रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट के एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

बुजुर्ग लोगों को बेहद गंभीर मामलों में ही अस्पताल में भर्ती किया जाता है। सामान्य स्थिति में डॉक्टरों के सभी नुस्खों की सहायता और क्रियान्वयन का भार बूढ़ी काठिन्य से पीड़ित रोगी के परिजनों के कंधों पर पड़ता है। यह महत्वपूर्ण है कि वे चिकित्सकों के साथ मिलकर काम करें। डॉक्टर और मरीज के बीच गोपनीय संपर्क भी जरूरी है। प्रारंभ में, एक चिकित्सा विशेषज्ञ उन कारणों की पहचान करता है जिनके कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं का विनाश हुआ:

कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े;

• रक्त के थक्के में वृद्धि;

  कार्डिएक एरिद्मिया;

  उच्च रक्तचाप;

  अल्जाइमर रोग।

पहचाने गए कारण के आधार पर, बूढ़ा काठिन्य के लिए उपचार का एक कोर्स निर्धारित है।

उपचार के मुख्य तरीके:

चिकित्सा उपचार;

मनोचिकित्सा;

दैनिक दिनचर्या और भार;

आहार खाद्य;

सम्मोहन चिकित्सा (यदि संकेत दिया गया है)।

बूढ़ा काठिन्य के लिए दवा क्या है

नशीली दवाओं के उपचार के साथ, साइकोस्टिमुलेंट्स निर्धारित हैं - कैफीन समूह और टॉनिक की सिंथेटिक दवाएं। बूढ़ा काठिन्य के उपचार में नूट्रोपिक दवाएं भी बहुत लोकप्रिय हैं। दिमाग के काम पर उनका अच्छा प्रभाव पड़ता है, आक्रामकता को बेअसर करता है, याददाश्त में सुधार करता है। नॉट्रोपिक दवाएं लेने से ऑक्सीजन में ऊतकों की आवश्यकता कम हो जाती है। रक्त में ऑक्सीजन की कमी को सहन करने के लिए बुजुर्ग जीव आसान होता है।

सेनील स्केलेरोसिस के लिए निर्धारित दवाओं का एक अन्य समूह ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण को सामान्य करती हैं। ट्रैंक्विलाइज़र डर और चिंता को खत्म करने में मदद करते हैं।

ड्रग थेरेपी के समानांतर, मनोचिकित्सा का एक कोर्स लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम के अनुकूल होने में मदद करता है।

बूढ़ा काठिन्य: लोक उपचार के साथ उपचार

लहसुन का तेल

लहसुन का तेल इस प्रकार तैयार किया जाता है। हम मध्यम लहसुन लेते हैं, इसे तब तक कुचलते हैं जब तक कि घी न बन जाए। सूरजमुखी के तेल के साथ मिलाएं, 1 कप। अपरिष्कृत का उपयोग करना बेहतर है। हम ढक्कन बंद करते हैं। हम इसे रेफ्रिजरेटर के निचले शेल्फ पर रख देते हैं। हर दूसरे दिन, एक बड़ा चम्मच लें, एक चम्मच ताजा निचोड़ा हुआ नींबू का रस और एक चम्मच तेल एक जार से रेफ्रिजरेटर में डालें। इस राशि को तीन भागों में विभाजित किया जाता है और भोजन से 30 मिनट पहले लिया जाता है। प्रवेश की अवधि 1-3 महीने है। फिर एक महीने का ब्रेक लें और फिर से कोर्स दोहराएं। रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है और सभी प्रकार के सीने में काठिन्य में ऐंठन से राहत देता है।

हीथ

आधा लीटर उबलते पानी के साथ कटा हुआ हीदर के ऊपर एक बड़ा चम्मच डालें। उबाल लेकर 10 मिनट तक पकाएं। तीन घंटे जोर दें। तनाव। भोजन की परवाह किए बिना, दिन भर चाय और पानी के बजाय पिएं। पहले सप्ताह, एक बार में आधा गिलास, फिर आप एक पूरा गिलास ले सकते हैं।

सीने में काठिन्य के सभी लक्षणों के साथ-साथ यकृत, गुर्दे और मूत्राशय के उल्लंघन में मदद करता है।

लहसुन

एक बोतल लें, काला गिलास बेहतर है। एक तिहाई बारीक कटे हुए लहसुन से भरें। अगला, शीर्ष पर वोदका या शराब के साथ 50-60 डिग्री भरें। हम दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर देते हैं। बोतल को रोज हिलाएं। भोजन से पहले दिन में 3 बार 5 बूंद प्रति चम्मच पानी लें। रक्त वाहिकाओं को अच्छी तरह से साफ करता है, दबाव को सामान्य करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग को ठीक करता है।

शहद, प्याज

तीन प्याज को महीन पीस लें और एक गिलास में निचोड़ लें। इस रस का एक गिलास एक गिलास अच्छे शहद के साथ अच्छी तरह मिलाया जाता है। कैंडिड शहद को पानी के स्नान में पिघलाएं। हम दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लेते हैं: या तो भोजन से एक घंटे पहले, या दो से तीन घंटे बाद। यह नुस्खा मस्तिष्क वाहिकाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस और स्क्लेरोटिक परिवर्तनों के लिए अच्छा है।

तिपतिया घास लाल

हम फूल आने की शुरुआत में ही फूल लेते हैं। लगभग 40 ग्राम फूल 500 ग्राम वोदका डालते हैं और दो सप्ताह के लिए एक अंधेरे कटोरे में डालते हैं। हम निचोड़ते हैं और निचोड़ते हैं। हम 20 ग्राम दिन में दो बार दोपहर के भोजन से पहले और सोते समय तीन महीने तक लेते हैं। हर महीने के बाद 10 दिनों का ब्रेक। हम छह महीने में पाठ्यक्रम दोहराते हैं। यह नुस्खा सामान्य रक्तचाप वाले लोगों के लिए उपयुक्त है, सिरदर्द और टिनिटस के साथ मदद करता है।

गर्म पानी

हर दिन सुबह खाली पेट एक गिलास और आधा गर्म पानी ऐसे तापमान पर पिएं जिसे आप सहन कर सकें। अच्छी तरह से रक्त वाहिकाओं और जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करता है, विषाक्त पदार्थों को निकालता है।

अलिकेंपेन

आधा लीटर वोदका के साथ लगभग 30 ग्राम सूखी एलकंपेन जड़ डाली जाती है। हम 40 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर जोर देते हैं। भोजन से पहले 25 बूँदें लें। यह पुराना नुस्खा बूढ़ा काठिन्य के साथ अच्छी तरह से मदद करता है।

रोवन बार्क

कटा हुआ रोवन छाल - 200 ग्राम लें और आधा लीटर उबलते पानी डालें। धीमी आंच पर दो घंटे तक पकाएं। हम भोजन से पहले 25 बूँदें लेते हैं।

सेनील स्केलेरोसिस का इलाज और कैसे करें

बूढ़ा काठिन्य के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका रोगी के सकारात्मक दृष्टिकोण, सफलता में उसके विश्वास द्वारा निभाई जाती है।

जितना हो सके उतना कम तनाव और चिंता। आराम का सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और याददाश्त में सुधार होता है।

जीवन में रुचि और क्या हो रहा है, सकारात्मक भावनाओं के माध्यम से घटनाओं की धारणा स्थिति के सुधार में योगदान करती है।

जानकारी की एक अच्छी धारणा के लिए, याद रखने की आवश्यकता की पूरी समझ आवश्यक है।

नियमित योजना, सामान्य संगठन और शांति से जानकारी को समझना और आत्मसात करना आसान हो जाता है। बड़ी मात्रा में जानकारी को याद रखने की प्रक्रिया में आराम की आवश्यकता होती है।

पढ़ना स्मृति को बहुत अच्छी तरह से प्रशिक्षित करता है, लेकिन यहाँ मुख्य बात सही ढंग से पढ़ना है। आप जो पढ़ते हैं उसका विश्लेषण करें, अपनी कल्पना को चालू करें, अपने आप से प्रश्न पूछें और पुस्तक में उत्तर खोजें। पढ़ने के बाद, विश्लेषण करें, समझें कि क्या याद किया गया था और क्या उपयोगी था।

पढ़ी गई सामग्री पर दोस्तों या रिश्तेदारों के साथ चर्चा करना उपयोगी है। एक हफ्ते में, एक महीने में आपने जो पढ़ा है उसे याद रखने की कोशिश करें। यह एक उपयोगी कसरत है। शायरी को दिल से सीखो। चीनी जैसी कठिन विदेशी भाषाएं सीखें।

बूढ़ा काठिन्य की रोकथाम

बूढ़ा काठिन्य की रोकथाम क्या है? हम पिछले अध्याय में पहले ही बहुत सी सलाह दे चुके हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपको अपने स्वास्थ्य की देखभाल जल्द से जल्द शुरू करने की आवश्यकता है। एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें। सही खाएं, व्यायाम करें, अपनी याददाश्त को प्रशिक्षित करें। एक सकारात्मक दृष्टिकोण और सही विचार भी तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य में योगदान करते हैं। ताजी हवा में घूमना सभी के लिए उपयोगी है! जितनी जल्दी हो सके चलो। अपनी खुद की दिनचर्या बनाएं जो आपके शरीर के अनुकूल हो। पर्याप्त नींद। नींद कई बीमारियों को दूर कर सकती है। नींद के दौरान हमारा नर्वस सिस्टम आराम करता है। अधिक पानी पिएं, स्वच्छ, कुएं से बेहतर। यह रक्त वाहिकाओं और जठरांत्र संबंधी मार्ग को अच्छी तरह से साफ करता है, सभी विषाक्त पदार्थों और स्लैग को हटाता है। अपने शरीर से प्यार करें और उसकी देखभाल करें। इस व्यवस्था से आप बुढ़ापे में कई समस्याओं से बच सकेंगे।

पोषण को बहुत महत्व दें। अपने आहार से उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें। पशु वसा को वनस्पति वसा से बदलें। तलना मत, लेकिन स्टू या उबाल लें। अधिक फल और सब्जियां खाएं। रक्त वाहिकाओं के लिए कौन से खाद्य पदार्थ अच्छे हैं, इसमें रुचि लें, क्योंकि अच्छी रक्त वाहिकाएं आपके स्वास्थ्य की कुंजी हैं!

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो प्रति 10,000 जनसंख्या पर 5 लोगों को प्रभावित करती है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में असमान रूप से होने वाले कई डिमाइलेटिंग घावों के कारण बीमारी को "डिफ्यूज़" नाम दिया गया था, और इसका विस्मरण से कोई लेना-देना नहीं है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने में मदद करती है। स्थायी पूर्ण छूट प्राप्त करने के लिए वैज्ञानिकों ने प्रगतिशील तरीके, आहार और दवाएं विकसित की हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान का क्या अर्थ है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कुछ हिस्सों का एक बहुपक्षीय घाव है, जिसमें तंत्रिका तंतुओं में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। स्नायविक लक्षण अतिरंजना और छूटने की अवधि की विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है। प्रकट होने वाले एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण घावों के स्थान पर निर्भर करते हैं।

रोग का लिंग, भौगोलिक या आयु विशेषताओं पर स्पष्ट निर्भरता नहीं है। घटना के सटीक कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। हाल ही में, यह रोग उत्तरी देशों में रहने वाली 20 से 40 वर्ष की महिलाओं की विशेषता थी। वर्तमान में, सभी क्षेत्रों में घटना दर बढ़ रही है। एक युवा और मध्यम आयु (15 से 50 वर्ष तक) में महिलाओं में 2/3 मामलों में मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया जाता है।

हाल के वर्षों में, एमएस की घटनाओं में सांख्यिकीय वृद्धि हुई है। लेकिन यह न केवल वास्तविक रुग्णता के कारण होता है, बल्कि निदान की गुणवत्ता में सुधार और चिकित्सीय तरीकों में सुधार के कारण भी होता है। सांख्यिकीय तस्वीर इस तथ्य से भी प्रभावित होती है कि, दवा के विकास के लिए धन्यवाद, जीवन की बेहतर गुणवत्ता और बेहतर चिकित्सा और सामाजिक अनुकूलन के कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। हालांकि, "अक्षांशीय ढाल" (बीमारी का भौगोलिक वितरण) अपरिवर्तित रहता है: उत्तरी अक्षांशों में, दक्षिणी अक्षांशों की तुलना में घटना अधिक होती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के चिकित्सीय पहलू

मल्टीपल स्केलेरोसिस में, तंत्रिकाओं के सुरक्षात्मक आवरण नष्ट हो जाते हैं, जिससे तंत्रिका आवेगों के संचरण में विफलता होती है।यह विकृति ऑटोइम्यून है - शरीर अपनी कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानता है और उन्हें नष्ट करने की कोशिश करता है। रक्त लिम्फोसाइट्स माइलिन प्रोटीन को नष्ट करना शुरू कर देते हैं। तंत्रिका तंतुओं पर छोटे स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जो पुनरावर्तन के दौरान संख्या और आकार में बढ़ जाते हैं। रक्त-मस्तिष्क की बाधा के उल्लंघन से मस्तिष्क के ऊतकों में टी-लिम्फोसाइटों के प्रवेश के कारण सूजन हो जाती है।

तंत्रिका तंतुओं द्वारा आवेगों के संचरण में उल्लंघन चेतना का उल्लंघन, दृष्टि की समस्याएं, स्मृति का कारण बनता है। रोग मस्तिष्क के ऊतकों के चयापचय संबंधी विकारों को भड़काता है। तंत्रिकाओं में होने वाले अपक्षयी परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। ऑटोइम्यून प्रक्रिया का परिणाम अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, मल्टीपल स्केलेरोसिस को ICD-10 कोड G35 सौंपा गया है।

आधुनिक चिकित्सा के साधन इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं हैं। हालांकि, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन और तंत्रिका तंतुओं के विनाश की प्रक्रिया को धीमा किया जा सकता है और यहां तक ​​कि पूर्ण छूट भी प्राप्त की जा सकती है।

रोग की शुरुआत और विकास का तंत्र

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल प्रकृति की बीमारी है, लेकिन पैथोलॉजी के विकास में, मुख्य लिंक व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा पर कब्जा कर लेता है। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में, हानिकारक घटक रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, जहां यह ग्लियाल ऊतकों के सही संश्लेषण को बाधित करता है। ये ऊतक न्यूरॉन्स के लिए एक सहायक कड़ी के रूप में काम करते हैं, ऑलिगोडेंड्रोग्लिया माइलिनेशन में भाग लेता है।

एंटीजेनिक न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण के दौरान, प्रतिरक्षा सक्रिय हो जाती है और एंटीबॉडी बनाना शुरू कर देती है, जो दोषपूर्ण प्रोटीन के अलावा, सामान्य माइलिन फाइबर को नष्ट करना शुरू कर देती है। शरीर खुद पर हमला करता है (ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया), डिमाइलेशन प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, ऑटोएलर्जी देखी जाती है, और बाद के चरणों में - प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षाविहीनता की विकृति।

रोग क्यों होता है और जोखिम में कौन है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारणों की स्पष्ट रूप से पहचान नहीं की गई है। आधिकारिक चिकित्सा का मानना ​​​​है कि कई कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप रोग का विकास होता है। एक ही समय में शरीर में प्रतिरक्षा के नियमन के लिए कई जीन जिम्मेदार होते हैं। हाल के वर्षों के वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि रोग के कारणों में सबसे पहले प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के बाहरी कारणों में शामिल हैं:

• कुपोषण;
• लगातार तनाव और चिंता;
• बैक्टीरियल और वायरल महामारी विज्ञान के लगातार रोग;
• प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के स्व-नियमन के उल्लंघन के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पीठ और सिर में चोटें और सर्जिकल हस्तक्षेप;
• विकिरण और रासायनिक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
• खराब पारिस्थितिक स्थान।

रोग के विकास के कारणों की सूची में डॉक्टर HTLV-I वायरस (जिसे HTLV-1 के रूप में भी जाना जाता है और गलती से कई अन्य लेखों में NTU-1 के रूप में जाना जाता है) पर विचार करते हैं, जो माइलिन के टूटने की अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू करता है। शरीर में तंत्रिका तंतुओं की संरचना और मस्तिष्क के ऊतकों की भड़काऊ प्रक्रियाएं। सबसे आम ऑटोइम्यून सिद्धांत, इसलिए चिकित्सा इम्यूनोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं के उल्लंघन के सुधार पर आधारित है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले बाहरी कारकों में शामिल हैं:

• बड़ी मात्रा में प्रोटीन और पशु मूल के वसा का सेवन;
• मोटापा;
• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना;
• नमक, अर्द्ध-तैयार उत्पादों की अत्यधिक खपत;
• उच्च शर्करा का स्तर;
• विटामिन डी की कमी।

एमएस से कौन से शरीर तंत्र प्रभावित होते हैं?

रोग की अभिव्यक्ति के लिए आयु वर्ग 15 से 40 वर्ष के युवा हैं, बचपन और बुढ़ापे में, एमएस कम बार होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण अलगाव में प्रकट होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निदान अक्सर बहुत देर से किया जाता है। कम सामान्यतः, तंत्रिका तंत्र के कई घावों के साथ, रोग का कोर्स तीव्र होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका मल्टीपल स्केलेरोसिस में प्रभावित होने वाले पहले लोगों में से एक है। रोगी को धुंधली छवियां, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, क्षणिक अंधापन और स्कोटोमा (देखने के क्षेत्र में अंधेरा स्थान) महसूस होता है। जब ओकुलोमोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो डिप्लोपिया (छवि का दोहरीकरण) और स्ट्रैबिस्मस होता है।

मोटर विकारों में, केंद्रीय प्रकृति के अस्थिर पैरेसिस प्रबल होते हैं, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस और ऐंठन के साथ। पेट की सजगता गायब हो जाती है, वनस्पति कार्यों में गड़बड़ी होती है, कांपना होता है, चलने की अस्थिरता सेरिबैलम को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।

उच्च मस्तिष्क कार्यों का नुकसान रोग के अंतिम चरण में होता है, एमएस के लिए उपचार के अभाव में, भावनात्मक विकलांगता, अवसाद और मनोभ्रंश के लिए बुद्धि में कमी देखी जाती है।

रोग का सबसे आम नैदानिक ​​प्रकार

रोग का सबसे खतरनाक रूप तना रूप है। जब ब्रेन स्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है, शरीर में सामान्य हेमोडायनामिक्स परेशान होता है, अचानक सांस लेना बंद हो जाता है, एक गंभीर सिरदर्द हो सकता है, तापमान उच्च संख्या तक बढ़ जाता है, लगभग हर वनस्पति कार्य प्रभावित होता है, जिससे जल्दी से मृत्यु हो सकती है। रोगी

सबसे आम रूप सेरेब्रोस्पाइनल है, यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्सों से लक्षण प्रस्तुत करता है। आंदोलन, संवेदनशीलता, समन्वय और ऑप्टिकल विकारों के उल्लंघन से प्रकट।

शेष नैदानिक ​​वाले शायद ही कभी अलग-अलग होते हैं और प्रमुख सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाए जाते हैं। सेरेब्रल और ऑप्टिकल रूप रोग की अभिव्यक्ति के समान रूपों को संदर्भित करता है।

किसी बीमारी का निदान कैसे करें?

मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान रोगी के साक्षात्कार, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और शारीरिक परीक्षाओं द्वारा पुष्टि के आधार पर किया जाता है। आरएस के निदान के ऐसे तरीके हैं:

• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का एमआरआई - घावों की उपस्थिति को दर्शाता है, बल्कि एक महंगी परीक्षा;
• मस्तिष्कमेरु द्रव में इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए आवधिक रक्त नमूनाकरण;
• एक काठ का पंचर रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ का दर्दनाक निष्कासन है।

रोगी की श्वास और प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस द्वारा रोग का निर्धारण करने के लिए अब एक विधि विकसित की जा रही है, क्योंकि तंत्रिका तंतुओं के कई घाव आवेगों के संचरण को धीमा कर देते हैं। रक्त में माइलिन प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति से - रूसी वैज्ञानिक अब बीमारी का पता लगाने के लिए एक नया तरीका पेश कर रहे हैं। ऐसा माना जाता है कि यह स्क्लेरोसिस के निदान के लिए सबसे सुरक्षित और आसान, लेकिन साथ ही अत्यधिक संवेदनशील तरीका होगा। यदि आपको रोग की शुरुआत पर संदेह है, तो निदान निवास स्थान पर क्लिनिक में या मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में विशेषज्ञता वाले निजी क्लिनिक में किया जा सकता है।

MS . के निदान के लिए आधुनिक दृष्टिकोण

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के लिए, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के एमआरआई का उपयोग निदान पद्धति के रूप में किया जाता है। टी 2 मोड में अध्ययन में, बड़ी संख्या में बिखरे हुए डिमाइलिनेशन प्लेक का पता लगाया जाता है, खासकर मस्तिष्क के निलय के पास। एक नवगठित पट्टिका का पता लगाने के लिए, एक विपरीत एजेंट का उपयोग किया जाना चाहिए। एमएस का निदान ब्रेनस्टेम, सेरिबैलम या रीढ़ की हड्डी में, 3 मिमी से बड़े 4 से अधिक डिमाइलेटिंग क्षेत्रों, या पार्श्व वेंट्रिकल्स के शरीर के पास स्थित 3 फ़ॉसी का पता लगाने पर आधारित है। अन्य आधुनिक परीक्षा विधियों के विपरीत, यह आपको सबसे छोटी नरम संरचनाओं को देखने की अनुमति देता है, और तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन है।

लक्षण और संकेत

रोग का पूर्ण इलाज असंभव है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में नसों की माइलिन संरचना के विनाश की पहचान करना और उसे रोकना महत्वपूर्ण है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण तंत्रिका तंतुओं के सबसे बड़े घावों के स्थान का सुझाव देते हैं। प्रत्येक रोगी में रोग और उसके पाठ्यक्रम के लक्षण अप्रत्याशित होते हैं।

संकेतों को प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक में विभाजित किया गया है। कभी-कभी रोग के लक्षण तेजी से और तुरंत प्रकट होते हैं, अधिक बार वे वर्षों से अगोचर रूप से और धीरे-धीरे विकसित होते हैं। पुरुषों और महिलाओं में एमएस के सबसे विशिष्ट लक्षण तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

शुरुआती दौर में

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है

सुन्नता, हाथ और पैर में झुनझुनी, गलगंड, कभी-कभी दर्द और ऐंठन; धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि; पैल्विक विकार, रुक-रुक कर या मुश्किल पेशाब, असंयम; बिगड़ा हुआ समन्वय, अस्थिर चाल; संज्ञानात्मक कार्यों का नुकसान (एकाग्रता, ध्यान की गिरावट); भाषण विकार; चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात, पलक का फड़कना; कमजोरी, चक्कर आना, सनसनी का नुकसान; नई, संज्ञानात्मक गतिविधि, उदासीनता में रुचि में कमी; मिरगी के विकार; लेर्मिट का लक्षण - सिर को झुकाते समय तेज दर्द की अनुभूति।

जलन, त्वचा की खुजली; अंगों में दर्द और कमजोरी, जिससे समय के साथ सरल आंदोलनों को करना मुश्किल हो जाता है; मांसपेशियों की ताकत के संरक्षण के साथ हाथ और पैर में भारीपन; ऑप्टिक न्यूरिटिस, रंगों की धारणा में गड़बड़ी; ट्रंक और अंगों का कांपना; गंभीर सिरदर्द; धीमा भाषण और बिगड़ा हुआ निगलने वाला; मांसपेशियों में ऐंठन, अक्सर विकलांगता की ओर ले जाती है; बौद्धिक हानि, ध्यान की हानि, स्मृति, सुस्ती, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई; यौन रोग, कामेच्छा में कमी; नींद संबंधी विकार; चिंता और अवसाद।

महिलाओं और पुरुषों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण समान होते हैं और लगभग सभी वर्णित लक्षण एक निदान मामले में नहीं पाए जाते हैं। रोग की शुरुआत में, स्केलेरोसिस पर संदेह करना बहुत मुश्किल है: एक नियम के रूप में, विशेष डॉक्टर लंबे समय तक लक्षणों का इलाज करते हैं, उन्हें अन्य निदानों के साथ समझाते हैं। एमएस के विशद लक्षण तब प्रकट होते हैं जब तंत्रिका तंतुओं में पहले से ही महत्वपूर्ण घाव होते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षण इस तरह के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा समय के साथ जटिल होते हैं:

• जननांग प्रणाली की शिथिलता मूत्र पथ के संक्रमण की ओर ले जाती है;
• मोटर गतिविधि का प्रतिबंध बेडसोर और निमोनिया का कारण बनता है;
• अंग की गतिहीनता नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति को भड़काती है।

क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस ठीक हो सकता है?

तंत्रिका तंतुओं के कई घावों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, वे बीमारी के कई वर्षों के बाद विकलांगता का कारण बन सकते हैं। उपचार के बिना, रोगी को सीमित मोटर गतिविधि, गंभीर सेप्सिस के साथ बेडोरस की उपस्थिति, और बार-बार निमोनिया होने की उम्मीद है। हृदय की गतिविधि और श्वास का उल्लंघन मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

प्रश्न "क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस ठीक हो सकता है?" - यह मुख्य बात है जो इस तरह के निदान वाले लोगों और उनके प्रियजनों के हित में है। उपचार न होने के बाद भी पूर्ण उपचार नहीं होता है, रोग को लाइलाज माना जाता है। उपचार रोगसूचक है, जिसका उद्देश्य जीवन की गुणवत्ता और अवधि में सुधार करना है।

ड्रग थेरेपी की मदद से मल्टीपल स्केलेरोसिस की एक स्थिर छूट प्राप्त करना संभव है। इसलिए, दवाओं की अस्वीकृति को अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

दुनिया भर के वैज्ञानिक प्रतिवर्ष मल्टीपल स्केलेरोसिस के अधिक से अधिक नए अध्ययन करते हैं जिसमें रोगी भाग ले सकते हैं। नई दवाओं का आविष्कार किया जा रहा है जो रोगियों द्वारा बेहतर सहन की जाती हैं और कम दुष्प्रभाव पैदा करती हैं।

	उपयोग की जाने वाली दवाएं और उनका प्रभाव
विषाणु-विरोधी	डॉक्टरों का सुझाव है कि तंत्रिका तंतुओं की विकृति एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। लंबे समय तक - 2 साल तक - बीटाफेरॉन लेने से एक्ससेर्बेशन की संख्या कम हो जाती है, सूजन का क्षेत्र कम हो जाता है। इसी तरह की कार्रवाई में रेफेरॉन-ए है। निम्नलिखित इंटरफेरॉन इंड्यूसर का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है: प्रोडिगियोसन, डिपाइरिडामोल, प्रॉपर-मिल, ज़ाइमोसन, एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट। बड़े सींग वाले जानवरों के अग्न्याशय से, एंजाइम राइबोन्यूक्लिज़ निकाला जाता है, जो आरएनए वायरस के प्रसार को रोकता है। इम्युनोमोडायलेटरी ड्रग डिबाज़ोल 5-10 दिनों की आवधिक खुराक में माइक्रोडोज़ में निर्धारित है।
हार्मोन थेरेपी	मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले मरीजों को एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन निर्धारित किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन के 24 अमीनो एसिड में इसका एनालॉग सिनैक्टेन-डिपो होता है। हार्मोनल ड्रग्स लेने से जटिलताएं हो सकती हैं: रक्त शर्करा में वृद्धि, एडिमा, गैस्ट्रिक रक्तस्राव, हिर्सुटिज़्म, मोतियाबिंद, वनस्पति-संवहनी प्रणाली का विकार।
रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं	तैयारी रक्त माइक्रोकिरकुलेशन, कोरोनरी और सेरेब्रल रक्त प्रवाह में सुधार करती है - निकोटिनिक एसिड, ज़ैंथिनॉल निकोटीनेड, सिनारिज़िन, कैविटन, झंकार, फ़िटिन।
अतिरिक्त तरीके	Nootropil, glutamic एसिड, actovegin अतिरिक्त रूप से मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए निर्धारित हैं, चयापचय और ऊतक पुनर्जनन, सेरेब्रोलिसिन को अनुकूलित करने के लिए सोलकोसेरिल। प्लाज्मा आधान प्रभावी रूप से एक्ससेर्बेशन, डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी के दौरान उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो decongestants और मूत्रवर्धक निर्धारित करें।

पूरी चिकित्सा देने वाली दवा अभी तक वैज्ञानिकों ने विकसित नहीं की है। चिकित्सीय प्रभाव के सूचीबद्ध तरीके जटिलताओं के बिना रोग के पाठ्यक्रम के लिए प्रभावी हैं और रोगियों को पूर्ण जीवन जीने में सक्षम बनाते हैं। एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के लिए, हल्के खेल भार और रिसॉर्ट और सेनेटोरियम उपचार उपयोगी हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में स्टेम सेल प्रत्यारोपण में नवीनतम विकास कई रोगियों को आशा देता है, लेकिन यह प्रक्रिया बहुत जटिल, महंगी और सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।

महिलाओं और पुरुषों में रोग की एक विशिष्ट विशेषता सहज छूट है। इससे यह समझना मुश्किल हो जाता है कि बीमारी अपने आप ठीक हो जाती है या उपचार के परिणामस्वरूप। महिलाओं में मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम और लक्षणों में मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता में व्यवधान शामिल नहीं है। रोग मौजूद होने पर भी युवा महिलाओं में गर्भावस्था हो सकती है। गर्भावस्था और प्रसव के अनुकूल पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान महिला की प्रतिरक्षा की वर्तमान स्थिति पर निर्भर करता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस अपने आप में एक बच्चे को जन्म देने के लिए एक contraindication नहीं है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के तरीके

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में, रोग के एटियलॉजिकल संकेतों के प्रभाव के कारण कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। तदनुसार, मल्टीपल स्केलेरोसिस को हमेशा के लिए हराने का प्रश्न विज्ञान के लिए खुला रहता है। दुनिया भर के वैज्ञानिक कब मानव जाति को इससे पूरी तरह छुटकारा दिला पाएंगे, इसकी जानकारी नहीं है।

एमएस का उपचार रोग की संरचना में हस्तक्षेप के रोगजनक तंत्र पर आधारित है। यह देखते हुए कि ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं बीमारी का आधार हैं, उन लोगों का उपयोग करना आवश्यक है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की माइलिन फाइबर की आक्रामक प्रतिक्रिया को दबाते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को बदलते हैं।

इस प्रकार, उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• उत्तेजना को दूर करना;
• एमडीएमएस (दवाएं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम को बदल देती हैं) की मदद से रोग के पाठ्यक्रम को बदलना;
• जीवन शैली में परिवर्तन (जिमनास्टिक, उचित पोषण, आहार);
• मनोवैज्ञानिक मदद।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों के लिए "पल्स थेरेपी"

विकास के प्रतिरक्षा तंत्र वाले रोगों के लिए हार्मोन पसंद की दवाएं हैं। इस तरह से इलाज करना समस्याग्रस्त है, लेकिन आप मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम को काफी धीमा या रोक सकते हैं और खोए हुए कार्यों को बहाल कर सकते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से हार्मोन की उच्च खुराक की नियुक्ति को एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में "पल्स थेरेपी" कहा जाता है।

उपचार आहार: 1-2 ग्राम की मात्रा में मेथिलप्रेडनिसोलोन 5-6 दिनों के लिए या प्रेडनिसोलोन 1.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए निर्धारित किया जाता है, सुबह 1-2 खुराक में 4 घंटे के अंतराल के साथ, हर दूसरे दिन या दैनिक ( उपचार के एक कोर्स के लिए 1000 मिलीग्राम)। चिकित्सा के दस दिनों के बाद, अधिकतम खुराक हर 2 दिनों में 5 मिलीग्राम कम हो जाती है। उपचार का सामान्य कोर्स 6 सप्ताह तक रहता है।

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान होने पर, दवाओं को आंख के पीछे रेट्रोबुलबार फैटी टिशू में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सा के अंत में, एडेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के साथ इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में हेमोसर्प्शन और प्लास्मफेरेसिस रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में किया जाता है जिससे मानव जीवन को खतरा होता है।

हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव

हार्मोनल दवाओं के साथ थेरेपी और मल्टीपल स्केलेरोसिस की ऑटोइम्यून प्रकृति रोगियों को यह सवाल करने के लिए प्रेरित करती है कि कौन सा डॉक्टर मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज करता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों की देखभाल करता है और दवाओं की आवश्यक खुराक निर्धारित करता है। बड़ी संख्या में खुराक पर निर्भर दुष्प्रभावों के कारण हार्मोन का स्व-प्रशासन स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित नहीं है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स शरीर में सोडियम और पानी को बनाए रखते हैं, जिससे एडिमा की उपस्थिति होती है, पोटेशियम की कमी से धमनी उच्च रक्तचाप होता है, और बड़ी मात्रा में कैल्शियम का नुकसान ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को भड़काता है, लंबे समय तक उपयोग के साथ रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। चेहरा बन जाता है चंद्रमा के आकार का, मोटापा अपर टाइप के अनुसार होता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से होने वाली प्रतिरक्षा में कमी से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है। दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण प्रकट होने वाले जीवाणु संक्रमण से निपटने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। मूत्र पथ के संक्रमण से निपटने के लिए, नाइट्रोफुरन समूह के रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। उपचार की अवधि के दौरान शरीर की प्रतिरक्षात्मक गतिविधि को ठीक करने के लिए, एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, लिम्फोसाइटिक ग्लोब्युलिन।

इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी

एक्ससेर्बेशन का मुकाबला करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेशन में वैज्ञानिकों की उपलब्धियों का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को धीरे और स्वाभाविक रूप से सक्रिय करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन मल्टीपल स्केलेरोसिस पुनरावृत्ति की संभावना को 1/3 तक कम कर देते हैं।

इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में बीटाफेरॉन और रेबीफ हैं। पिछले 2 वर्षों में 2 से कम एक्ससेर्बेशन वाले युवा रोगियों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

साइटोस्टैटिक्स का उपयोग

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार का एक विकल्प साइटोस्टैटिक्स का उपयोग है। इम्युनोसप्रेसिव दवा मेथोट्रेक्सेट 7.5 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार, एज़ैथियोप्रिन 2 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, दोनों दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है।

साइटोस्टैटिक्स पहली पंक्ति की दवाएं नहीं हैं, क्योंकि उनके दुष्प्रभाव किसी भी इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। दवाओं का उपयोग अस्थि मज्जा के हेमटोपोइएटिक कार्य को रोकता है और चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है।

ऊतक चयापचयों के साथ उपचार

रूस में मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में ऐसे एजेंटों का उपयोग शामिल है जो ऊतक चयापचय में सुधार करते हैं: अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड, एक्टोवैजिन, कॉर्टेक्सिन), बी विटामिन, नॉट्रोपिक्स, दवाएं जो ऊर्जा चयापचय (एटीपी) और सह-कार्बोक्सिलेज को उत्तेजित करती हैं। दवाओं का उपयोग बाहरी वातावरण के विनाशकारी प्रभावों से कोशिकाओं की रक्षा करने की उनकी क्षमता और उनकी अपनी प्रतिरक्षा पर आधारित है, दवाओं का प्रभाव निरर्थक है और एक पूरक चिकित्सा है।

रोगसूचक और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के लिए रोगसूचक उपचार नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार चुना जाता है:

• एक केंद्रीय प्रकृति के पैरेसिस के साथ, मांसपेशियों को आराम देने वाले निर्धारित होते हैं, जो बढ़े हुए मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं।
• रोग के लिए फिजियोथेरेपी में एक्सचेंज प्लास्मफेरेसिस, एक्यूपंक्चर, मायोटन तंत्र द्वारा मांसपेशियों की बायोपोटेंशियल की उत्तेजना शामिल है।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक्यूप्रेशर मांसपेशियों में मरोड़ और ऐंठन के लिए संकेत दिया गया है। फिजियोथेरेपी और मालिश का संयोजन न्यूरोमस्कुलर फाइबर के साथ आवेगों के संचरण की सुविधा प्रदान करता है, चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालता है, और मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़े लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करता है।

रोग के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

लोक उपचार रोग के लक्षणों को कम करने और रोगियों की सामान्य स्थिति में सुधार करने में काफी प्रभावी हैं। हम इस लेख में सभी लोक व्यंजनों को सूचीबद्ध नहीं करेंगे, आप यहां उनके बारे में अधिक जान सकते हैं। लक्षणों, लिंग, आयु, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर की सिफारिश पर गैर-पारंपरिक प्रक्रियाएं की जानी चाहिए।

तंत्रिका तंतुओं के विकृति के उपचार में कौन से लोक तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• पैरों के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं का एक्यूपंक्चर (रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है);
• तैराकी, मालिश, स्ट्रेचिंग, नंगे पैर चलना एक ही प्रभाव है;
• मधुमक्खी के डंक से उपचार;
• चिकित्सक रॉय स्वैंक द्वारा विकसित सही आहार;
• पोषक तत्वों की खुराक लेना, जैसे कोएंजाइम;
• तारपीन स्नान;
• बाहरी और आंतरिक रूप से अलसी के तेल का उपयोग।

रोग के बढ़ने की रोकथाम

मल्टीपल स्केलेरोसिस की माध्यमिक रोकथाम का उपयोग एक्ससेर्बेशन को दूर करने और डिमाइलेशन के नए फॉसी के उद्भव को रोकने के लिए किया जाता है। मरीजों को ठंड और गर्म परेशानियों से बचने की जरूरत है, संक्रामक एजेंटों से संपर्क करें, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है।

वे पैथोलॉजी के तेज को भड़काते हैं, तंतुओं के विघटन के नए फॉसी दिखाई देते हैं, और दवाओं के उपयोग पर प्रतिबंध है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में पुनर्वास पूर्ण न्यूरोलॉजिकल अनलोडिंग की स्थितियों में होता है। बीमारों के लिए सेनेटोरियम लंबी छूट प्रदान करते हैं। रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों के बाद भी रोगियों को सहारा देने के लिए स्पा उपचार एक अच्छा तरीका है।

क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस को ठीक किया जा सकता है, यह दवा के लिए एक खुला विषय है, और सहज वसूली के मामले आज दुर्लभ हैं। लेकिन सभी आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उचित उपचार एक व्यक्ति को लंबा जीवन जीने में मदद करेगा।

निदान के बारे में जानने पर, रोगी अक्सर घबराहट, अवसाद और लड़ने की अनिच्छा से अभिभूत हो जाते हैं। यह केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है, जिससे अवसाद होता है। एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले लोग विशेष सहायता निधि में मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करते हैं, इस सवाल का जवाब देने में मदद करते हैं कि "अपने निदान को कैसे स्वीकार करें और जीवन के साथ आगे बढ़ें।"

हमारे देश में, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले विकलांग व्यक्तियों का अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन (OOOI-BRS) है। अनुभव साझा करने के लिए आप अन्य रोगियों के साथ सहायता और संचार के लिए वहां जा सकते हैं। याद रखें: मल्टीपल स्केलेरोसिस मौत की सजा नहीं है।

जहाजों में स्क्लेरोटिक संरचनाओं की ख़ासियत माइलिन के विनाश से जुड़ी है- तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं को अलग करने और कम ऊर्जा खपत के साथ तंत्रिका फाइबर के साथ आवेगों के संचरण में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किया गया एक विशेष फैटी झिल्ली।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

इस ज्वलंत प्रश्न के अलावा कि क्या इस बीमारी का इलाज किया जा रहा है, कई मरीज़ यह जानना चाहते हैं कि कौन सा डॉक्टर इस सेरेब्रोवास्कुलर रोग का इलाज करता है। सक्षम उपचार शुरू करने के लिए, आपको एक अच्छे न्यूरोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है। यह वह है जो यह निर्धारित करेगा कि बीमारी के किसी विशेष मामले में क्या करना है और इसका इलाज कैसे करना है। बेहतर होगा आप तुरंत एक विशेष विभाग में जाएँ, उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक.

बड़े महानगरीय क्षेत्रों में विशेष रूप से मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए विभिन्न न्यूरोलॉजिकल केंद्र या केंद्र हैं। उनमें से कई मुफ्त में काम करते हैं।

कैसे प्रबंधित करें?

तो चलिए बात करते हैं मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज के बारे में। इस अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाने के मुख्य तरीकों पर विचार करें।

चिकित्सा

ड्रग थेरेपी का आधार बीटा-इंटरफेरॉन और ग्लैटिरामेर एसीटेट के समूह की दवाएं हैं।लेकिन समस्या इन दवाओं की उच्च लागत में है।

इसलिए, जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इस मामले में, अच्छी तरह से चुनी गई रोगसूचक चिकित्सा भी अच्छे परिणाम देगी। कोई भी डॉक्टर पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि नष्ट हुई कोशिकाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है। लेकिन सामान्य जीवन कार्यों को बनाए रखना काफी संभव है।

इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• हार्मोनल दवाएं;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं।

एक अतिरिक्त रोगसूचक उपचार के रूप में, लागू करें:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• नॉट्रोपिक्स;
• मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को कम करने के लिए दवाएं;
• बी-ब्लॉकर्स;
• अवसादरोधी दवाएं;
• शामक

संचालन

सर्जिकल थेरेपी में दो मुख्य आधुनिक तरीके शामिल हैं:

1. कंपकंपी के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन- यह सभी रूढ़िवादी तरीकों की कोशिश के बाद ही किया जाता है। लेकिन उन्होंने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया। गंभीर कंपकंपी वाले रोगियों के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है, जिनके लिए अंग का हर आंदोलन यातना में समाप्त होता है।

   ऑपरेशन के दौरान, इस तरह के लक्षण को खत्म करने के लिए एक विशेष उपकरण लगाया जाता है। प्रक्रिया बहुत जटिल है। इसलिए, इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

2. लोच को दूर करने के लिए एक दवा पंप का प्रत्यारोपण- इस पद्धति के लिए असफल रूढ़िवादी उपचार के संकेतक भी होने चाहिए। गंभीर दर्द या ऐंठन का अनुभव करने वाले लोगों के लिए ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

   एक पंप इम्प्लांट डाला जाता है, जो स्पाइनल कॉलम के निचले हिस्से में कुछ दवा की खुराक छोड़ने में सक्षम होता है और इस तरह दर्द और लोच से छुटकारा पाता है।

एक्यूपंक्चर

विधि का दूसरा नाम एक्यूपंक्चर है। इसका उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को बहुत सुविधाजनक बनाता है। एक्यूपंक्चर शरीर पर निम्न प्रकार से कार्य करता है::

• दर्द से राहत मिलना;
• मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है;
• सुन्नता और झुनझुनी को समाप्त करता है;
• मूत्र प्रणाली की समस्याओं को समाप्त करता है;
• अवसाद से लड़ता है।

होम्योपैथी

होम्योपैथी मल्टीपल स्केलेरोसिस के मूल उपचार की जगह नहीं ले सकती है, लेकिन यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। सभी दवाएं हर्बल सप्लीमेंट्स के आधार पर बनाई जाती हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से साइड इफेक्ट नहीं करती हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति का शरीर इस या उस दवा को अलग-अलग तरीके से महसूस कर सकता है, इसलिए डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही इसका सेवन करना चाहिए।

लोक उपचार

एक सहायक उपचार के रूप में, उनका व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। इसमें प्रभावित क्षेत्र में मालिश आंदोलनों, साँस लेने के व्यायाम शामिल हैं। लाभ शहद से उत्पाद ला सकते हैं, विशेष रूप से पराग, शहद-प्याज मिश्रण, मधुमक्खी के जहर में। कई औषधीय जड़ी-बूटियाँ मल्टीपल स्केलेरोसिस में मदद करती हैं, जैसे काला जीरा, लाल तिपतिया घास, रोवन की छाल, लहसुन, आदि।

निवारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस को आपको जीवन में प्रभावित करने से रोकने के लिए, प्रयास करें:

1. तीन मुख्य बुराइयों से बचें: संक्रामक रोग, शरीर का नशा और अधिक काम।
2. यदि आप बीमार पड़ते हैं, तो उपचार के सभी नियमों का पालन करें, घर पर रहें, बिस्तर पर रहें, डॉक्टर को बुलाएँ और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करें।
3. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, खेलों के लिए जाएं, दिलचस्प लोगों के साथ संवाद करें, व्यक्तिगत शौक रखें।
4. संतुलित होना चाहिए, आहार पौधों के खाद्य पदार्थों से समृद्ध होना चाहिए।
5. धूम्रपान और शराब पीने से बचें।

एक व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, उसे यह भी आश्चर्य नहीं करना चाहिए कि क्या संवहनी काठिन्य की रोकथाम के लिए मध्यम खुराक की आवश्यकता है - वे आवश्यक हैं। लेकिन आपको हठपूर्वक खेलों में शामिल होने की आवश्यकता नहीं है, यह शरीर को भी नुकसान पहुंचाता है। शरीर को अच्छे आकार में बनाए रखने के उद्देश्य से पर्याप्त सामान्य शारीरिक शिक्षा।

इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि बिखरा हुआ काठिन्य एक दिन में प्रकट नहीं होता है और पहले से ही रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर के पास जाने लायक है. यह वह है जो यह निर्धारित करेगा कि स्केलेरोसिस के किसी विशेष मामले को सबसे प्रभावी तरीके से कैसे ठीक किया जाए। यदि आप स्व-चिकित्सा करते हैं, तो आप न केवल पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में देरी करेंगे, बल्कि आप अपने शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं और बन सकते हैं। एक योग्य चिकित्सक चिकित्सा के एक पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में सक्षम है जो रोग के सभी पहलुओं को पकड़ लेगा और स्केलेरोसिस के कई लक्षणों को समाप्त कर देगा, और विकृति को आगे बढ़ने से भी रोकेगा।

यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो रोगी बहुत बेहतर होगा, और वे बहुत कम बार-बार हो जाएंगे, शायद वे पूरी तरह से बंद हो जाएंगे। यह मत सोचिए कि बीमार होने पर ही आपको अपने स्वास्थ्य पर नजर रखने की जरूरत है। यदि आप सभी बीमारियों की अनुपस्थिति में अपना ख्याल रखते हैं, तो वे बिल्कुल भी प्रकट नहीं होंगे। एक अव्यवस्थित जीवन के फल में बाद में रेक करने की तुलना में स्केलेरोसिस के विकास को रोकना बहुत आसान है।