Jeden všeobecný vlinecový plexus (pl. Lummosacralis), tvorený všetkými prednými vetvami bedrových, sakrálnych a pohonných nervov, je rozdelená regiónmi pre dve plexusy: bedrovej a sacchalchoe.

Lubricane plexus (Pl. Lumbalis) Je tvorený prednými vetvami XII hrudníka (čiastočne), I, II, III, IV (čiastočne) bedrových chrbticových nervov.

V bedrovej plexie, medzi prvá pridelení svalové vetvy (RR. Musculares), ktoré inervatujú štvorcové svalstvo, väčšie a malé bedrovej.

Strhnúťzmluva (n. IlioHypoGastricus) leží na štvorcovom svale pásu rovnobežne s xii intercostal nerv. Potom preniká medzi priečne a domácich brušných svalov, končiacich v oblasti profilu. InnerVates svaly prednej časti brušnej steny a vetvy na koži: predné a zadné - innervuje kožu supicovej oblasti a pokožku bedra v oblasti veľkého pľuvania.

strhnúťzmluvný nerv (n. Ilioinqualis) tiež prechádza medzi brušné svaly a vetva kože je cez kanál slabín a vetvy pokožku miešku (veľké zárodočné pery).

L.ateral Skin stehno (N. Cuneus Femoris Lateralis) prechádza pod tipatentom zväzkom a inervuje bočný povrch stehennej kože.

Nôž (n. GenitoFemoralis) sa nachádza na prednom povrchu veľkého bedrového svalu, rozdelených na dve vetvy: a) sexuálne (r. gentalis), ktorý prechádza v kanáli inkhan a inervuje m. Cremaster a vaječné mušle (u mužov), okrúhle dlhopisy maternice a kožu zárodočnej pery (u žien); b) femorálne (r. Femorails), prechádza cez vaskulárny lak a inervuje kožu bedra pod zväzkom Tippack.

Majster, že najväčšie nervy tohto plexu sú femuru a tlmené nervy.

Ženský nerv (n. femoralis) The stehno prechádza svalovou plochou pod drážkou, spolu s iliakom a veľkými bedrovými svalymi. Po výstupe na stehno je nerv distribuovaný na pobočke: svalový (do iliak-bedrovej, štvor-kapitálite, krajčírstvo a hrebeňové svalstvo); predné stehné nervy a subkutánny nerv nadpisu (N. Saphenus). Subkutánny nerv nohy na boku prechádza spolu s femorálnou tepnou a femorálnou žilou v predloženom kanáli (strelterov), zostupuje do mediálneho povrchu holennej kosti, obálky mediálneho členku a pohybuje sa do mediálneho okraja nohy.

Nerv (N. Obturatorius) vychádza z bedrovej plexus Knutric z bedrovej svalovej svalky, zostupuje do malej panvy, dosiahne blokovací kanál cez bočnú stenu, cez ktorú sa ukáže na mediálny povrch bedra a inervuje mediálnu skupinu stehenných svalov a kože mediálneho povrchu spodnej časti stehna a bedra.

Na pestsy plexus (Pl. Sacralis) - najväčšie z plexiens a tvorené prednými vetvami IV (čiastočne) a v bedrovej, všetky sakrálne a kokkopické chrbtové nervy. Leží v malej panve na hruške. Jeho vetvy vychádzajú z panvy cez vyššie uvedené a progresívne otvory v oblasti zadku.

Nervy tohto plexu sú rozdelené na krátke a dlhé.

Krátke nervy: ale) svalový - Innervate hruška, domáce blokovacie, dvojča a štvorcové svaly; b) horný zubatý nerv (N. Gluteus Superior) - prechádza cez otvor v tvare pisure a inervuje stredné, malé zubaté svaly a kmeň širokej fascie bedra; v) nizhny berry nerv (n. Gluteus nižšie) - prechádza cez progresívnu dieru a injektuje veľký svalovú vrstvu; d) sexuálny (zimný) nerv (N. PUDENDUS) - vychádza z malého panvy spolu s dolným berrymovým nervom, potom obklopuje semienkový tanec a vracia sa na panvu, na sedlovku-rovno, kde je rozdelený do finálnych vetiev: spodná recyklácia(NN. Odkaluje nižšie) - do vonkajšieho zvierača a pokožku obvodu zadného priechodu; krížové nervy(Nn. Perinealis) - na kožu a svaly perinegu; zadné skočlové alebo svetelné nervy(NN. Scrotaless s. Labales posteriory) - na kožu zadnej časti mieška alebo zárodočných pier; dorzálny nervový penis alebo klitoris(N. Dorsalis penis s. Klitoridis) - pobočky vo vhodných orgánoch, obsahujú veľký počet vegetatívnych vlákien.

Na dlhé nervy S pozdravom plexus zahŕňa zadný nerv kožného nervu stehna a sedacieho nervu.

Z.angry Skin stehno (N. Cuneus Femoris posterior) - citlivý, ide na stehno z spodného okraja veľkého svalu zadku a inervuje kožu zadného povrchu stehna a popliteátových otvorov, ako aj kože perineum a spodná časť zadku (NN. Clunium inferiores).

Sedací nerv (N. Ischiadicus) - zmiešané. Toto je najväčší nerv ľudského tela. Z pelázy sa ukázalo cez progresívnu dieru, v oblasti JagBon leží pod veľkým svalom zadku. Chystáte sa na bedrovej, na spodnom okraji tohto nervového svalu leží relatívne povrchovo priamo pod širokou fasciou (miesto s najväčšou pravdepodobnosťou poškodenia). The stehno ide do hrubšieho chrbtovej svalovej skupiny a inervuje ich. V patenthed fosse je semienkový nerv rozdelený na tibiálne a bežné malé nosné nervy.

B.olsheberes nerv (N. Tibalis). V ponorálnom džem sa odohráva od neho lekárska koža(kaviár), potom sa nerv dostane do členku-bunkový kanál, spolu so zadnou tibial artériou a žilami rovnakého mena. Potom obálky mediálneho členka, ide na podrážku a je rozdelená do finálnych pobočiek; mediálny a bočné rastlové nervyktorí ležia v rovnakom názve furrows. V priebehu cieľového nervu, tiež dáva sval (innervate zadnú skupinu svalov svalov nôh) a artikulárne (innervatujte koleno a kĺby kolena a členkov) vetvy. Mediálna kožná nervová kaviár(N. Cutaneus Surae Medialis) prechádza medzi hlavami tesniaceho svalu a spája s bočným nervom kože, tvarovania iónový nerv(N. Surralis), ktorý za bočným členkom ide bočný zadný nerv kože(N. Cuneus Dorsalis Lateralis), ktorý inervuje kožu bočnej časti zarážky nohy. Na Shin, mediálny kožný nervový nerv inervuje kožu zadného stredného povrchu. Mediálny plantárny nervinnerVates: krátky prst flexor, I a II trpaslíkové svaly a podrážky v prvej 3,5 prstov. Bočný plantárny nervinnerVatuje zostávajúce svaly podrážky, ako aj kože oblasti posledných 1,5 prstov a bočnej polovice podrážky.

Bežné Malobers nerv (N. Peroneus (Fibularis) Communis) mimo hlavy Metoberstar kocky (pamätajte, že na tomto mieste leží povrchne a môže byť poškodený) je rozdelený na: a) povrchové (prechádza v hrubšej lancentovej skupine nohy Svaly) a b) Hlboké (leží v hĺbke Predná skupina svalov nôh) je nervy mobility. Koncové vetvy týchto nervov zostupujú na zadnej strane nohy. Venujte pozornosť tomu, že pred rozdelením svojich hlavných pobočiek z celkového malom -com nervových listov bočný nervový nervový kaviár (N. Cutaneus SuraE lateralis), ktorý inervuje pokožku zadného bočného povrchu holennej kosti a spája sa s mediálnym nervom kože, tvarovania n. Suralis (pozri vyššie). Povrchový mulberry nerv(N. Peroneus (Fibularis) superficialis) sa posúva do svalného banského kanála 9mub malej steny a začiatok malých -com svalov, ktoré inervuje), na zadnej strane nohy pokračuje vo forme dvoch nervov: mediálny a stredne pokročilých nosných nervov(N. Curaneus Dorsalis Medialis et Medias). Sú to innerviruyu pokožku nohy vzadu, s výnimkou prvých interpalických núl. Hlboké Maloles nerv (N. Peroneus (Fibularis) Profundus) prechádza spolu s prednou tibiálnou tepnou a žilou medzi prednými svalymi nohy, inervuje ich. Na zadnej časti nohy dáva vetvy členkovi kĺbu, svaly zadnej časti nohy a kožu 1. roztečnej medzery.

Tak, naočkovaný nerv a jeho vetvy innervatujú svaly zadnej strany stehna, všetky svaly nohy a nôh, kožu holennosti (s výnimkou mediálneho povrchu) a nôh (s výnimkou mediálna hrana nohy vzadu).

Koptýlkový plexus ESMARED V. BUBARM A KOPTER SPINÁLNYM NERMAZMIÁLNYMI - INNERVÁTY KOŽKU NAD FIGHOU.

Lumbosacral plexus Vytvorené hlavne IV a V lumbarom a I a II sakrálne korene. Často sa na ňom zúčastňujú, že III lumbar a III sakratívne korene. Vyššie uvedené korene majú zostupný smer na malú panvu. Z tohto plexu je tvorený najvýkonnejší nerv - sedlikácia, ktorá potom ide v zadnej polovici bedra.

Traumatické poškodenie lumosacrálneho plexumu niekedy nemajú veľkú praktickú hodnotu, pretože poškodenie plexu a zložiek jeho koreňov sú veľmi často sprevádzané simultánnymi závažnými poraneniami malých panvových orgánov. Zistili sa však nielen strelné zbrane, ale aj iné mechanické poškodenie koreňov, ako aj prestávok medzistavcových brán, ktoré môžu byť sprevádzané syndrómom zodpovedajúcim poškodeniu koreňa.

Takzvané hernias z medzistavcových diskov alebo skroti, sú spôsobené rozpadom medzistavcovej kapsuly a hernia-ako výčnelku svojho jadra pulpossu, čo vedie k kompresii bedrových koreňov.

Veľmi často pozoroval výstupný výstupok medzi stavcami L 4 a L 5 alebo L 5 a S X s porozumením zodpovedajúcich koreňov. Výsledkom je, že je často náhle klinický syndróm, vyznačujúci sa tuhosťou svalových svahov. To často vyvíja skolióza s zmiznutím normálnej bedrovej lordózy. To všetko je sprevádzané intenzívnymi bolesťami pozdĺž semienkeho nervu, niekedy s oslabením alebo dokonca fussing Achilles reflexu.

Dôležitým praktickým významom je traumatické poškodenie sedlikačného nervu a dvoch hlavných vetiev - skrutkových a malých -com nervov.

Sedací nerv najväčšie ľudských nervov; Jeho najväčšia šírka je 12-15 mm, najmenší - 4-5 mm.

Na hornom okraji rybolovnej fossy je sedekovací nerv rozdelený na dve veľké kmene - skombince a alelobrot nervy. Táto bifurkácia je často výrazne vyššia - na bedrách. Niekedy takmer z miesta jeho tvorby, nerv prichádza vo forme dvoch nezávislých kmeňov.

Naočkovaný nerv inervuje všetky svaly nohy, nôh a prstov a svaly zadnej polovice bedra - dvojvrstvové, polosuché a polo-dusené, ohýbanie holennosti.

Traumatické zranenia sedlikačného nervu sa vyskytujú častejšie v dôsledku strelných zbraní, menej často - v obavách z femuru.

Syndróm úplnej prestávky sedelidovaného nervu v oblasti jagbonov je charakterizovaný významnou slabosťou ohýbacích ohybov, strata funkcií svalov shin, nôh a prstov inervovaných blyebertiánmi a zdieľanými malými -com nervov. STOP HITS pasívne a pacient má zvláštnu chôdzu "Rysyak" (Steppage); Pri prechádzke pacienta je nútený vysoko zdvihnúť holenku, aby sa nelepilo na ponožku na zem.

Citlivosť pokožky je porušená v oblasti inervácie skrutkových a malých nervov so všetkými ich pobočkami.

Niekedy pri vysokých zraneniach na zadnej strane stehna, citlivosť a v inervačnej zóne zadného nervu kože stehna sú rozrušené. V týchto prípadoch je citlivosť na zadnom povrchu bedra narušená na spodnú tretinu. S zraneniami sededného nervu v oblasti bedrovej oblasti, pacienti s vzácnymi výnimkami sa pohybujú s ohýbaním v nohe kolena v dôsledku ohnutej neurogénnej zmluvy.

Často, s zraneniami nervov kože, sa boky sťažujú na rušivé bolesti, ktoré sú priskrutkované v päte. S. I. Gorodetsky vysvetľuje túto prítomnosť rozsiahlych anastomóz, ktoré existujú medzi kožnými nervami kože.

Bežné Maloles nerv. Niekedy, v ranach Golenn, jeden z dvoch hlavných nervov je poškodený samostatne, ktorý zdieľa celkový nervový nerv. Poškodenie hlbokého baranového nervu znamená porušenie zadného ohybu nohy a rozšírenie prstov. Pri prechádzke sa zastavia, prach je vychýlený kvôli štipendiu dlhých a krátkych malých svalov, inervovaných povrchovým malým terestriálnym nervom. Niekedy sa PES Valgus vyvíja.

Keď sa hlboký malý nerv vstrekuje pod hornou tretou po častiach vetiev vetiev na predný skrutkový sval a dlhé extenzor prstov, pacient vykonáva zastavenie všetky pohyby iné ako rozšírenie palca. Zníženie citlivosti sa deteguje v oblasti medzi prvým a druhým prstom nohy.

Poškodenie povrchového malého nervu znamená nemožnosť otáčania nohy postele (paralýza dlhých a krátkych malých svalov). Na zadných nohách nohy sa dopustí vo vnútri. Strata citlivosti zachytáva mediálnu stranu zadnej časti nohy. S vysokým poškodením tohto nervu je zníženie citlivosti a na bočnom povrchu dolnej časti nohy.

Poškodenie celkového malého nervu sa vyznačuje súčtom symptómov lézie oboch nervov opísaných vyššie. Stojí na päte je nemožné. Zastavte visí a často berie pozíciu PES Equino -Vary. Chôdza "Rysak" sa vyvíja. Citlivosť na zadnom povrchu nohy a bočného povrchu holennej kosti je narušený. Obnova funkcie motora sa zvyčajne vyskytuje neskoro. Prvá sa objaví M Presuny. Tibalis Anterior, potom m. peronaeus. Prognóza týchto škôd je relatívne priaznivá.

Tibiálny nerv, ako aj Maloberstar, s väčšinou rany v oblasti Popliteal Fossa, nie je poškodený, ale v kombinácii s porážkou malého terestriálneho nervu. Pri zranení pod bifurkáciou sedínského nervu, v poli shin, poškodenie je zvyčajne izolované.

Traumatické poškodenie skrutkového nervu sa klinicky prejavuje v rozpore s jediným ohybom nohy v dôsledku paralýzy päty, teliat a plantárnych svalov. Je to tiež porušené prsty nohy. Vypadne, aby priniesla nohu vo vnútri kvôli paralýze zadnej časti skrutkového svalu. Funkcia svalov na starostlivosti je tiež trpiaci, v dôsledku čoho prstami môžu mať polohu Cortex a zastávka niekedy berie polohu PES Calcaneus alebo PES Valgus. Stojí na ponožke. Zmizne Achilles Reflex.

Citlivosť kože je rozdelená na povrch zadnej obrazovky spodnej tretiny nohy, na celej podrážke, často na zadnom povrchu koncového falankanu a v oblasti vonkajšieho okraja nohy.

Častejšie ako pri zranených menších nervových, bolesti, významných vazomotorom a trofických porúch. Prichádza významná atrofia teľacieho svalu.

Reštaurovanie motorických funkcií často začína vzhľadením ohýbacích pohybov v nohe.

S cieľom rýchlej orientácie v prítomnosti poškodenia hlavných nervových telies dolných končatín je potrebné skúmať najviac charakteristické motora. Zároveň je potrebné, aby ste sa ubezpečili, že pasívne pohyby vo všetkých segmentoch končatiny sa splnia voľne. Racionálne preskúmať pacienta v ležiacej polohe. Zároveň je potrebné ponúknuť pacientovi takto:

1. bend a zlomiť stehno
2. ohýbanie shin, ktoré majú odpor voči tomuto pohybu, \\ t
3. ohnite stopa dorzálne (poschodí), potom planoco (kniha),
4. otočte gombík na druhú, potom Knuttut,
5. ohnúť prsty na podrážku, potom prestávku,
6. s podozrivým poškodením femorálneho nervu, urobte pacienta v sediacej polohe (prestávka) lesk na horizontálnu úroveň.

Lumbálny plexus (pl. Lumbalis) je vytvorený z predných vetiev troch horných bedrových, ako aj častí vláknitých TVIII a LIV chrbtových nervov. Nachádza sa pred priečnymi procesmi bedrových stavcov, na prednom povrchu štvorcového svalstva spodnej časti chrbta a hrubšieho veľkého bedrového svalu. Z tohto plexu sa odišli nasledujúce nervy: Iliac-Grapeted, Iliac-drážka, femorálna, bočná koža stehná, uzamykacia a ženatá. S pomocou dvoch alebo troch spojovacích vetiev, bedrovej plexus anastomosser s falošnou časťou sympatického barel. Motorové vlákna, ktoré sú zahrnuté v bedrovej plexi, innervatujú brušné stenové svaly a panvový pás. Tieto svaly sú ohyb a naklonené chrbticou, ohýbajú dolných končatín v bedovom kĺbe v bedrovej kĺbe, vzlietnuť, olovo a otáčajú dolnú končatinu, ktorá predlžuje CE v kolennom kĺbe. Citlivé vlákna tohto plexu inervátu pokožku spodných oddelení brucha, predného, \u200b\u200bmediálneho a vonkajšieho povrchu stehna, miešku a horných podlažných úsekov zadku.

Kvôli vysokej dĺžke je bedrový plexus úplne veľmi zriedkavý. Niekedy sa pozorovalo so zraneniami svalov s ostrým predmetom, kostnými krehkými (v zlomenín chrbtice a kostí panvy) alebo v stláčaní hematómu, nádorov okolitých tkanív, tehotnej maternice, so zápalovými procesmi v retroperitoneálnom Priestor (moje bedrové svaly, flegmon, absces) a keď infiltrát v dôsledku zápalových procesov vo vaječníkoch, procesom v tvare červov, atď., Je častejšie sa stretávali jednostranné miešanie plexu, alebo jeho časť.

Symptómy bedrovej plexitídy sú charakterizované bolesťou v inervačnej zóne spodnej časti brucha, bedrovej oblasti, panvových kostí (neouralgic forma plexitídy). Všetky druhy citlivosti sa znižujú (hypsheet alebo anestézia panvového pásu a bokov.

O bolestivosť hlbokých palpácií je odhalená cez prednú brušnú stenu bočných oddelení chrbtice a zozadu v zóne kvadrangulárneho priestoru medzi spodným okrajom a hrebeňom Ileum, kde je umiestnený štvorcový sval spodnej časti chrbta. Posilnenie bolesti sa vyskytuje pri zdvíhaní narovnej dolnej časti končatiny (v polohe prieskumu leží na zadnej strane) a pod svahmi bedrovej chrbtice pre strany. S paralytickou formou bedrovej plexitídy, slabosti, hypotenzie a hypotrofiam svaly panvového pásu a boky sa vyvíjajú. Redukované alebo stratí reflexu kolena. Pohyby v bedrovej chrbtici, v bedrových a kolenných kĺboch \u200b\u200bsú narušené.

Topická diferenciálna diagnóza sa musí uskutočniť s viacerými léziami tvarovania jeho chrbtových nervov (v počiatočnej fáze infekčnej alergickej polyradikuloneuritídy typu guillana-barre-úsek, s epiduritum) a pri stláčaní horných častí konský chvost.

Nerv iliac-stupeň (n. Iliohypogastricuras) tvorí TCII a LI Spinálne korene. Vychádza z bedrového plexu z bočnej hrany M. Psoas major a hlavy pozdĺž predného povrchu štvorcového bedrového svalu (za spodným pólom obličiek) Osos dole a bočne. Počas hrebeňa Ilising sa nerv vykonáva priečnym svalom brucha a nachádza sa medzi ňou a vnútorným šikmým svalom brucha pozdĺž vyššie uvedených Cristae Ilienakae.

Dosiahnutie zväzku s slabínou (tiparent), hrúbka s hrúbkou vnútorného šikmého svalu a nachádza sa pod aponeurózou vonkajšieho šikmého svalu, pozdĺž a nad brúsením, potom príde na bočný okraj brušné svaly a vetvy v koži dedičstva. Na ceste, tento nervový anastomózy s iliak-inguinálny nerv, a potom tri vetvy sa odišli z neho: motory (poslané do spodných zvyškov brušných svalov) a dve citlivé - bočné a predné vetvy kože. Bočná a kožná vetva sa pohybuje nad stredom hrebeňa iliaka a, ktorý postupuje šikmé svaly, hlavy k pokožke nad stredným zubatým svalom a svalom, namáhaním fascie stehna. Predná vetva kože je finálna a preniká cez prednú stenu vagíny, priame svaly brucha nad vonkajším krúžkom inguinálneho kanála, kde končí v koži nad a mediálnym vonkajším otvorom inguinálneho kanála .

Zvyčajne je tento nerv ohromený počas prevádzky PA orgánov brucha a malých panvy alebo s herniasom. V pooperačnom období sa objaví konštantná bolesť, zvyšuje sa pri prechádzke a svahoch tela dopredu. Bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha nad bránu, niekedy v zóne veľkého kostry bedra. Posilnenie bolesti a parestézie je zaznamenaná, keď sa hnisanie horného okraja vonkajšieho krúžku inguinálneho kanála a na úrovni veľkého pľuvania bedra. Hytény je lokalizované nad stredným zubatým svalom a v oblasti slabín.

Nerv iliak-groove (n. Iliobingalis) je vytvorený z prednej vetvy LI (niekedy - LII) spinálnej strechy a nachádza sa nižšie, rovnobežne s nervom ileal-stupeň. V intraabdominálnej časti, nervové prechádza pod veľký bedrový sval, potom prenikne alebo obálky jeho vonkajšej časti a potom prejde pozdĺž prednej plochy štvorcového svalstva dolnej časti pod fasciou. Knutricu z vyhradeného iliakák AKSTIT je miestom možnej nervovej kompresie, pretože na tejto úrovni preniká priečny brušný sval alebo jeho aponeuróza, potom v uhle asi 90 °, bude dať vnútornú šikmú hojchu brucho a znovu takmer na a Pravé uhol sa zmení na otočenie, nadviazať do slotu medzi vnútorným a vonkajším šikmým svalom. Motorové vetvy sú nasadené z nervu ileal-obyvateľa na najnižšie odchody priečnych a vnútorných šikmých svalov. Konečná citlivá vetva prenikne vonkajšiemu šikmému Mäshu bruchu alebo jeho aponeurózy okamžite ventrotru-caudal z horného predného ilea a je ďalej vo vnútri atramentového kanála. Jeho rozvetvenie zásobuje pokožku cez pubic, ako aj u mužov - nad koreňom penisu a proximálnej časti miešku, u žien - horná časť väčšieho pohlavia. Citlivé vetvy a malú zónu v hornej časti prednej časti povrchu stehna, ale táto časť môže prekrývať nervový nerv femorálneho pohlavia. K dispozícii je tiež citlivá návratová vetva, ktorá dodáva úzky pásik z kože cez spájkovanie do Ilika Ridge.

Nehorľavé lézie nervu drážkovej drážky sa zvyčajne vyskytuje v blízkosti horného predného iliac astate, kde nerv prechádza cez priečne a vnútorné šikmé svaly a cikzaguaticky mení svoj smer na úrovni kontaktných okrajov týchto svalov. Tu môže byť nerv mechanicky podráždený svalovými alebo vláknitými ťažkými, keď ich hrany, zhutňovanie, stlačenie na nervu s konštantným alebo periodickým svalovým napätím, napríklad pri chôdzi. Kompresia-ischemická neuropatia v type syndrómu tunela sa vyvíja. Okrem toho, často je nerv iliak-groove je ohromený počas prevádzkových intervencií, častejšie po hnačstve, APPENKOMY, NEPHRECTOMY. Neuralgia iliac-inguinálneho nervu po uťahovaní nervu s hodvábnym ševom v oblasti vnútorného šikmého brušného svalu. Nerve tiež môže mať nerv tlak aponeurózy po operácii vykonanej podľa spôsobu Bassini, alebo nervy môže byť stlačený v mnohých mesiacoch a dokonca rokoch po operácii jazýčkovou handričkou, ktorá je vytvorená medzi vnútorným a vonkajším šikmým svalom.

Klinický prejav neuropatie iliaká je rozdelený do dvoch skupín - príznaky poškodenia citlivých a motorových vlákien. Najväčšou diagnostickou hodnotou je poškodenie citlivých vlákien. Pacienti majú bolesť a parestézie v oblasti slabín, niekedy bolestivé pocity sa vzťahujú na horné oddelenia poškodeného povrchu stehnia a bedrovej oblasti.

Palparatory bolesť je charakterizovaná v typickom mieste nervovej kompresie - v bode, ktoré sa nachádza tesne nad a 1-1,5 cm uzlom z horného predného ilea. Kompresiu prstov v tomto bode počas poškodenia ilis-inguinálneho nervu, spravidla, spôsobuje alebo zlepšuje bolestivé pocity. Maľované palpácie vo vonkajšom otvore inguinálneho kanála. Tento príznak však nie je patognomonický. Paliválna bolesť v tomto bode je pozorovaná pri poškodení nervu femorálneho pohlavia. Okrem toho, s kompresnými syndrómami, celý distálny segment nervového trupu, od úrovne kompresie, má zvýšenú excitabilitu pre mechanické podráždenie.

Preto, s prstom stláčaním alebo falošným v oblasti nervovej projekcie, len horná úroveň provokácie bolestivých pocitov zodpovedá miesta kompresie. Zóna citlivých porúch zahŕňa časť pozdĺž zväzku drážky, polovicu pubovej oblasti, horných dvoch tretinách miešku alebo veľkého sexuálneho pery, hornej podávacej plochy stehna. Niekedy je tu charakteristická antaloagická póza pri chôdzi - so svahom tela dopredu, malý ohýbanie a vnútorná rotácia stehna na strane lézie. Podobná antalgická fixácia stehna je tiež zaznamenaná v polohe pacienta ležiaceho na zadnej strane. Niektorí pacienti užívajú nútenú pózu na boku s dolnými končatinami podávanými žalúdkom. U pacientov s takou mononerereyropatie je obmedzenie rozšírenia, vnútornej rotácie a hip highard. Tam je zvýšenie bolesti pozdĺž nervu, keď sa snaží sedieť z pozície ležiaceho na zadnej strane so simultánnou rotáciou tela. Je možné znížiť alebo zvýšiť tón dolných brušných svalov na boku lézie. Vzhľadom k tomu, iliace-groove nervové innerváty len časť vnútorných šikmých a priečnych brušných svalov, ich slabosť na špecifikovanej neuropatii je ťažké určiť v klinických výskumných metódach; Môže sa detegovať pri elektromýrografii. V pokoji na strane poškodenia sa zaznamenávajú potenciály fibrilácie a dokonca aj becyclations. S maximálnym napätím (abdominálnym ťahom) sa v porovnaní s normou výrazne zníži amplitúda oscilácie pri interferenčnom elektromograme. Okrem toho, amplitúda potenciálov na postihnutej strane je 1,5-2 krát nižšia ako na zdravé. Niekedy sa ukázalo, že sa má znížiť reflex Cremaster.

Porážka nervu Ileal-obyvateľa nie je ľahké rozlíšiť s patológiou nervu femorálneho pohlavia, pretože obaja inervatujú miešku alebo veľké pohlavné pery. V prvom prípade je horná hladina provokácie bolestivých pocitov v stlačených prstoch v blízkosti horného predného ilea, v druhom - vo vnútornom otvore inguinálneho kanála. Rôzne zóny citlivých spadov. Pod poškodením genitofemorálneho nervu neexistuje koža pokožky hydropézu pozdĺž zväzku drážky.

Nervový nerv femorálneho pohlavia (n. Genitofemoralis) je vytvorený z vlákien miechových nervov LI a LiII. Prejde priestor cez dav veľkého bedrového svalu, jeho vnútorný okraj sa vykoná a potom nasleduje predný povrch tohto svalu. Na tejto úrovni je nerv umiestnený volantom a hlavami do oblasti slabín. Hodnota femorálneho pohlavia sa môže skladať z jedného, \u200b\u200bdvoch alebo troch kmeňov, ale najčastejšie je rozdelené na povrchu veľkého bedrového svalu (občas v jeho hrubšej) na úrovni prognózy karosérie liii do dvoch vetiev - femorálnej a sexuálne.

Femorálna vetva nervu je umiestnená prach a zastavenie z vonkajších iliakových ciev. Najprv sa najprv umiestnila na prvom továrenskej fascii, potom pred ním a potom prechádza cez vaskulárny priestor pod drážkovým balíkom, kde sa nachádza kačica a kinfa z femorálnej artérie. Potom prepichne širokú fasciu stehna v oblasti podkožného otvoru mriežkovej dosky a dodáva pokožku tejto oblasti. Iné jej vetvy innervatujú kožu hornej časti femorálneho trojuholníka. Tieto vetvičky môžu byť pripojené k predným vetvám kožných vetiev femurového nervu a s vetvami z nervu obyvateľa.

Podlahová vetva nervu sa nachádza na prednej ploche veľkej bedrovej svalovej nuks z femorálnej vetvy. Po prvé, nachádza sa v kačicovom kaučuku z iliaktívnych ciev, potom prejde do dolného konca vonkajšej iliaktívnej artérie a preniká s jemným otvorom cez hlboký inguinálny kruh. V kanáli, spolu s pohlavnou pobočkou mužov, tam je semeno lano, u žien - okrúhle banda maternice. Chystáte sa z kanála cez povrchový prsteň, podlahová vetva u mužov je ďalej zameraná na sval, zdvíhanie miešku, a na kožu hornej časti miešku, plášť vajíčka a koža vnútorného povrchu bedra. U žien, táto vetva dodáva okrúhlu banda maternice, plochu kože povrchových prstencov inguinálneho kanála a veľké pohlavia. Tento nerv môže byť ovplyvnený na rôznych úrovniach. Okrem kompresie podľa hrotov hlavného barelu nervu alebo oboch svojich vetiev na úrovni veľkých bedrových svalov, niekedy môžu byť ste selektívne poškodené femorálne a sexuálne vetvy. Stláčanie femorálnej vetvy sa stane, keď prechádza vaskulárnym priestorom pod stroskotaním a sexuálnou vetvou - pri prechode cez atramentový kanál.

Najčastejším symptómom neuropatie nervu femorálneho pohlavia je bolesť v oblasti slabín. Zvyčajne to ožaruje do horného povrchu vnútorného povrchu stehna, príležitostne - a na spodných oddeleniach brucha. Trvalé bolesti sú pociťované pacientmi IV pozície ležiace, sa však zintenzívňujú pri státí a chôdzi. V počiatočnej fáze porážky nervu femorálneho pohlavia je možné oslavovať len parestézia, bolesť sa pripojila neskôr.

V diagnóze neuropatie nervu femorálneho pohlavia, lokalizácia bolesti a parestézie sa berie do úvahy bolesť v palpácii vnútorného inguinálneho kruhu; V tomto prípade sa ožaria v hornej časti vnútorného povrchu stehna. Vyznačuje sa posilňovaním alebo výskytom bolesti, keď je končatina vymenená v bedrovej kĺbe. Hytény zodpovedajú inervačnej zóne tohto nervu.

Bočná koža stehna (N. Curaneus Femoris Lateralis) je najčastejšie tvorená z LII a liii spinálnych koreňov, ale existujú možnosti, pri ktorých je vytvorený z koreňov Li a LII. Začína z bedrového plexu, ktorý sa nachádza pod veľkým bedrovým svalstvom, potom sa vonkajší okraj spracuje a kostra pokračuje a kačica prechádza cez iliak yam na hornú prednú iliacu. Na tejto úrovni sa nachádza za drážkou banda alebo v kanáli tvorenom dvoch listov vonkajšej časti tohto balíka. V iliakom Yam je nerv natiahnutie. Tu prechádza svalovým svalom pod jeho pokrývajúcim fasciu a ilikálnu vetvu iliak-lumbálnej artérie. Retroperitonally pred nervom je slepý črevo, dodatok a rastúce hrubé črevo, vľavo - Sigmoid črevo. Po odovzdaní zväzku slabín je nerv najčastejšie umiestnený na povrchu svalovej svalovej svalky, kde je rozdelený na dve vetvy (približne 5 cm pod hornou časťou ILEUM OCE). Predná vetva pokračuje a prechádza v kanáli širokej fascie stehna. Približne 10 cm pod hornou prednou axiou, prebieha fascia a je opäť rozdelená do vonkajších a vnútorných vetiev pre oplošné a vonkajšie povrchy bedra, resp. Zadná vetva bočného nervu kože bedra otáča zastavenie, je subkutánne a rozdelené na vetvy, ktoré dosahujú a inervátujú pokožku cez veľké pľuvanie na vonkajšom povrchu hornej polovice bedra.

Porážka tohto nervu je pomerne často nájdený. Späť v roku 1895, boli navrhnuté dve hlavné teórie, vysvetľujúce jeho porážku: infekčné-toxické (Bernhardt) a kompresiu (V. K. Roth). Niektoré anatomické črty sa zistia v mieste prechodu nervu, čo môže zvýšiť riziko poškodenia v dôsledku kompresie a napätia.

1. Nerv pri opustení panvovej dutiny pod inguinálnym väzivom robí ostrý ohyb v uhle a preniká do iliakálnej fascie. Na tomto mieste môže byť parapet a byť trenie o ostrom okraji fascie dolnej končatiny v bedrovej kĺbe, keď je telo naklonené dopredu.
2. Stieranie a trenie nervu sa môžu vyskytnúť v mieste jeho priechodu a ohýbania v uhle na mieste medzi horným predným iliakom saje a bod pripojenia zväzku drážky.
3. Vonkajšia časť zväzku slabín je často rozdelená, tvorí kanál pre nerv, ktorý môže byť na tejto úrovni stlačený.
4. Nerv sa môže uskutočniť v blízkosti nerovného kostného povrchu oblasti horného ileum OCE v blízkosti šľachu svalovej svaly.
5. Nervový nerv môže prejsť a stlačiť medzi vláknami svalovej svalovej svalky, kde sa stále skladá hlavne z traťovej tkaniny.
6. Nerv niekedy prechádza hrebeňom Iliaka priamo za horným predným ileum. Tu môže byť stlačený okrajom kosti a podstúpiť trenie pri jazde v bedrovej kĺbe alebo svahu tela dopredu.
7. Nerv môže byť stlačený v tuneli tvorenom rozšírenou fascou stehna a je trenie na okraji fascie na mieste výstupu z tohto tunela.

Nerva kompresia na úrovni Groove Bundle je najčastejšou príčinou jeho porážky. Menej často môže byť nerv stlačený na úrovni bedrových alebo iliaktívnych svalov počas retroperitoneálneho hematómu, nádorov, tehotenstva, zápalových ochorení a operácií v brušnej dutine atď.

U gravidných žien nie je nervová kompresia na brušnom segmente, ale na úrovni zväzku drážky. Tehotenstvo zvyšuje bedrovú lordózu, uhol sklonu panvy a predĺženie v bedrovej kĺbe. To vedie k napätiu zväzku drážky a stláčaním nervu v prípade, že prechádza duplicitu v tomto zväzku.

Tento nerv môže byť ovplyvnený diabetes mellitus, Typhoid Typhoid, Malária, hľadá Lisha, keď avitaminóza. Na podporu rozvoja tejto neuropatiky môže niesť tesný pás, korzet alebo blízke spodné prádlo.

V klinickom obraze, s porážkou bočného nervu kože, stehno najčastejšie je pocit necitlivosti, parestézie typu plazí a brnenie, pocit horenia, studený na celkovom povrchu stehna. Menej často je pocit svrbenia a neznesiteľnej bolesti, ktorá niekedy niesť kauzalgický charakter. Choroba sa nazýva passise Meragie (Rota-Berngardtova choroba). Hyptesia alebo anestézia sa nachádza v 68% prípadov.

V oblasti pasativity je stupeň závažnosti narušenia hmatovej citlivosti väčší ako bolesť a teplota. Plná strata všetkých druhov citlivosti sa nachádza aj: pílother reflex zmizne, trofické poruchy vo forme riedenia kože, hyperhydropóza sa môže vyvinúť.

Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie čelia tváre stredného veku. Muži padajú trikrát častejšie ako ženy. Existujú rodinné prípady tohto ochorenia.

Typické záchvaty parestézie a bolesti pozdĺž celkového povrchu stehna, ktoré sa vyskytujú pri státí alebo dlhej chôdzi a nútenej ležiace na chrbte s narovnanými nohami, naznačujú toto ochorenie. Diagnóza je potvrdená výskytom parestézie a bolesti v dolnej časti v stláčaní prstov vonkajšej časti drážky v blízkosti horného predného ilea. S zavedením lokálneho anestetika (5-10 ml 0,5% nového roztoku) na úrovni nervovej úrovne, bolestivých pocitov, ktoré tiež potvrdzujú diagnózu. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s poškodením spinálnych koreňov LIIIII, ktorá je zvyčajne sprevádzaná stratou motora. Keď sa môže vyskytnúť koexartróza, bolesti neistého lokalizácie v horných častiach vonkajšieho povrchu stehna, ale neexistujú žiadne typické bolesti a neexistujú žiadne hyptestesias.

Uzamykací nerv (N.obturatorius) je derivát prevažne predných vetiev LII -LIV (niekedy Li-LV) cerebrospullingových nervov a nachádza sa za alebo vo vnútri veľkého bedrového svalu. Ďalej vyjde z vnútorného okraja tejto hranoly, vykonáva iiliac fasciu a prechádza dole na úrovni kĺbovej a ilikálou artikulácie, potom klesá na bočnej stene panvy A a vstupuje do uzamykacieho kanála spolu s blokovacími nádobami . Toto je kostný vláknitý tunel, ktorej strecha je uzamykacia žľab z pubovej kosti, spodok vytvorené blokovacími svaly oddelenými od nervu blokovacej membrány. Vláknitý neelastický okraj blokovacej membrány je najzraniteľnejšou oblasťou pozdĺž nervu. Prostredníctvom uzamykacieho kanála z dutiny panvy, nerv ide do stehna. Nad kanálom z blokovacieho nervu je oddelený svalovou vetvou. To tiež prechádza cez kanál a potom vetvy vo vonkajšom blokovacom svale, ktorý otáča spodnú končatinu. Na úrovni uzamykacieho kanála alebo pod nervom je rozdelený do predných a zadných vetiev.

Predná vetva dodáva dlhú a krátku predná vlhkosť, tenké a netrvalo česané svaly. Tieto dlhé a krátke olovené svaly vedú, ohýbajú a otáčajú hip trpaslík. Na určenie ich sily sa vzťahujú tieto testy:

1. prieskum, ktorý spočíva v toče s nápravami dolných končatín, navrhujú ich presunúť; Prieskum sa ich snaží urobiť;
2. prieskum, ktorý leží na boku, je ponúknuté, aby zvýšili dolnú končatinu zhora a priniesť na ňu ďalšiu dolnú končatinu. Prieskum podporuje zvýšenú dolnú končatinu a pohyb inej dolnej končatiny, ktorý je uvedený, má odpor.

Tenký sval (m. Gracilis) vedie bok a ohybov v kolene holennom, pohybujúc sa do vnútra.

Skúška na určenie pôsobenia pece spith: skúmaný, ktorý leží na chrbte, je ponúknutá, aby ohýbala spodnú končatinu v kolennom kĺbe, otočení ho dovnútra a vedie stehno; Prieskumné palminy skrátene svalov.

Po svalnatých vetvách sa predná vetva v hornej tretine stehna stáva len citlivým a dodáva pokožku vnútorného povrchu stehna.

Zadná časť vetvy inervuje veľký sval stehna, artikulárneho vrecka bedrového kĺbu a prevláda zadného povrchu femorálnej kosti.

Veľký vedúci sval vedie stehno.

Test na určenie pevnosti veľkého vedúceho svalu: skúmané leží na chrbte, narovnaná dolná končatina je priradená na boku; Navrhuje sa, aby vyhradené dolnú končatinu; Prieskum má odolnosť voči tomuto pohybu a palpráty skráteného svalu. Treba poznamenať, že individuálna variabilita zóny citlivej inervácie kože vnútorného povrchu stehna z hornej tretiny stehna k stredu vnútorného povrchu spodnej nohy. Je to spôsobené tým, že citlivé vlákna z jednotkového nervu sú kombinované s rovnakými vláknami nervov femuru, niekedy tvoria nový nezávislý sud - ďalší blokovací nerv.

Poškodenie blokovacieho nervu je možné na niekoľkých úrovniach; Na začiatku nečestnosti - pod bedrovým svalstvom alebo vo vnútri (počas retroperitonového hematómu), na úrovni kostiacej a iliakovej artikulácie (s sacroilele), v bočnej stene panvy (odber vzoriek maternicou v tehotenstve, s Nádor krčka maternice, vaječníkov, sigmoidový zámer, pri prístavnom infiltráte v prípade panvového usporiadania doplnku, atď.), Na úrovni uzamykacieho kanála (s hernie uzamykacieho otvoru, lonóze s edémom tkanív tvoriacich steny kanála), na úrovni horného dňa stehna (keď stlačili jazvové tkanivo, s dlhou rezanou ohýbaním bedra pod anestéziou počas prevádzkových intervencií atď.).

Klinický obraz je charakterizovaný citlivými a motorickými poruchami. Bolesť sa šíri z oblasti slabín na vnútornej časti stehna a je obzvlášť intenzívna pri stláčaní nervu v blokovacom kanáli. Parestézia sú tiež zaznamenané a pocit necitlivosti v oblasti bedra. V prípadoch nervu nervu hernia je výhradný otvor zosilnený zvýšením tlaku v brušnej dutine, napríklad pri kašli, ako aj pri rozšírení, reliéf a vnútornej rotácii stehna.

Citlivé vypadávanie sú najčastejšie lokalizované v strednej a dolnej tretiny vnútorného povrchu stehna, niekedy sa na vnútornom povrchu nohy deteguje hypsheetsia, až do stredu. Vzhľadom na prekrytie pleti zóny inervácie blokovacieho nervu, susedné nervy poškodenia citlivosti zriedka dosiahnu stupeň anestézie.

S poškodením blokovacieho nervu sa vyvíja hypotrofia svalov vnútorného povrchu stehna. Je to celkom vyslovené, napriek tomu, že veľký svalový vedúci je čiastočne inervated sedanivým nervom. Z svalov doplnených blokovacím nervom sa vonkajší uzamykací sval otáča hip kačica, predné svaly sa podieľajú na rotácii a stehennom ohybe v bedrovej kĺbe, a tenký sval je v ohnutí nohy v kolennom kĺbe. Keď funkcia všetkých týchto svalov spadne, len prinášajú stehno, výrazne porušuje. Flexia a vonkajšia otáčanie bedra, ako aj pohyby v kolennom kĺbe, sú dostatočne vykonané svalymi inžinami inými nervami. Keď je blokovací nerv vypnutý, vyslovená slabosť prinášajúca stehno vyvíja, ale úplne tento pohyb nespadá. Podráždenie nervu môže spôsobiť viditeľný sekundárny spazmus predných svalov, ako aj reflexného ohýbania kontrakcie v koleno a bedrových kĺboch. Vzhľadom k tomu, že s podráždením blokovacieho nervu, niektoré pohyby stehna môžu zvýšiť bolesť, pacienti majú šetrnú chôdzu, pohyby v bedrovej kĺbe sú obmedzené. Vzhľadom k strate funkcie ťahových svalov bedra, stabilita počas stálych a chôdze je narušená. Smer prednej dĺžky pohybu dolných končatín pri chôdzi je nahradený smerovým prachom končatiny. V tomto prípade je v kontakte s oporným zastavením a všetky dolné končatiny sú v nestabilnej polohe, a keď je chôdza označená cirkumduction. Na postihnutej strane je tiež strata alebo zníženie reflexu ťahových svalov stehna. Ťažkosti sa vyskytujú pri položení boľavých nôh na zdravé (v polohe ležiacej na zadnej strane, sedenie).

Vegetatívne poruchy počas poškodenia blokovacieho nervu sa prejavujú vo forme anhydrózy v zóne hypsheetov na vnútornom povrchu stehna.

Diagnóza poškodenia tlmiaceho nervu je určená prítomnosťou charakteristických bolestí, citlivých a motorických porúch. Ak chcete odhaliť patéza hádky stehenných svalov, aplikujte vyššie uvedené techniky.

Reflex z ťahových svalov je spôsobený ostrým ranom perkusového kladivom podľa prvého prsta lekára, navrstvené na koži nad prednými svalymi v pravom uhle k ich dlhej osi, približne 5 cm nad vnútorným stehnom Dohľad. Cítim sa zníženie popredných svalov a asymetrie reflexu na zdravých a postihnutých stranách.

Ľudské telo neobsahuje zbytočné prvky. Každý orgán, ktorý vytvoril prírodu, je potrebná osoba. Všetky prvky tela, vrátane sakrálneho plexu, je pre každého človeka životne dôležité. Preto sa odporúča poznať anatómiu a patológiu sakrálneho plexu, pomôže si udržať ich zdravie.

Krátke vetvy krížového plexu obsahujú nervové konce v oblasti panvy a končatiny pod ním.

Lumbosacral plexus

Akékoľvek zápalové reakcie, ku ktorým dochádza v tejto oblasti, sú sprevádzané takou patológiou ako neuralgia. Táto choroba ovplyvňuje spodnú časť ľudského tela. Vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na silné bolestivé pocity.

Pod lumbbly-sakrálnym plexusom je množina mnohých typov nervových koncov. So svojím stvorením majú prvé tri nervy miechy hlavnú úlohu. V tejto scurrum plexus možno poznamenať nasledujúce typy nervov.

Na prevenciu a liečbu kĺbových chorôb, naša stála čitateľ aplikuje metódu popularity neoperačnej liečby odporúčanej popredným nemeckým a izraelským ortopedes. Opatrne čítal sme ho, rozhodli sme sa mu ponúknuť a vašu pozornosť.

• Nervové boky.
• Bočné nervy.
• Nervy sexuálneho systému.
• Nervy iliace-inguinal a iní.

Lekárski špecialisti konvenčne rozdeľujú všetky typy nervových zakončení na dvoch top tri.

Prvý vrch nervových zakončení

V plexi lumbálnych oddelení sa nervové zakončenia Iliaceho stupňa vytvárajú z dvanástej vetvy na prvú. Na nich, prechádzajú dolným chrbtom, potom, čo majú kontakt so štvorcovým svalstvom bedrových oddelení. Jeho vetvy sa teda nachádzajú v oblasti obličiek. Po tom, nervové zakončenia prechádzajú cez priečne svalové tkanivo brušnej dutiny a konca v oblasti vnútorných svalov brucha.

Nervové zakončenie

V bedrovej a sakrálnom plexi je ďalšia pobočka. Pochádza z nervového koreňa, ktorý sa nachádza vpredu. Jeho meno je nerv iliak-groove. Stojí za to, že anatómia mužských a ženských ľudí má svoje rozdiely. U mužov, nerv ide pozdĺž kanála PAHO, potom sa rozpadá na rôzne vetvy bokov. Končia v oblasti nervov miešku, ktoré sú nevyhnutné na inerváciu kože prvku sexuálneho systému, ako aj scrotum. U ľudí sú potrebné vyššie opísané nervové zakončenia, aby sa zviazal nervový systém s pokožkou v pubic oblasti a sex.

Nervové koncerty femorálnej podlahy prechádzajú cez svaly spodnej časti chrbta a potom rozdelené na dve časti, osivo a femorálne. Prvý sa zasunie dole a prechádza cez kanál slabín. V tele človeka sa viaže na svalnaté tkanivo, ktorá zvyšuje semenník, ako aj kožu miešku. V ženskej žene, budova týchto nervových koncov je trochu iná, nerv a maternica kanála slabín tvoria jeden jeden pár, potom sa kanály posielajú na veľké sexuálne pery.

Súčasťou femorálnej časti tohto nervu sa nadol, ale prebieha pozdĺž strany iliakovej artérie a zamierila na vähanie slabiny. Potom sa nervové zakončenia oddelia pozdĺž celého povrchu stehna.

Druhý nervový zakončenie Troika

Okrem všetkých vyššie opísaných typov nervov má osoba tri ďalšie pobočky. Blokovanie, bočné a femorálne nervové konce. Bočné ide na strane balíka Paha. Môžu prejsť vnútri aj mimo mierkovacieho svalového tkaniva. Zároveň bude bočný nerv pod škrupinou, ktorý spája telesné tkaniny. Hlavným účelom tohto nervu je citlivosť zadok v bočných oblastiach, a to trochu ďalšia kosť stehna.

Femur

Uzamykacie nervové zakončenia prechádzajú pozdĺž okraja svalovej látky spodnej časti chrbta, potom prenikajú do oblasti malej panvy. Potom, čo je nerv pripojený k krvnému systému tela, ide do oblasti bedra s uzamykacím kanálom. Tieto nervové zakončenia majú spojenie so spojmi panvy a kolena a sú potrebné na inerváciu povrchu stehnia v strednej časti.

Najväčšia pobočka v lumbálnej tkáčke je femur. Dodáva sa v oblasti piateho stavidtu a ide medzi ostatnými svalovými skupinami, a to medzi iliakom a bedrom. Ďalej to ide pod škrupkou svalu ileum. Po tom, čo nervové zakončenia dosahujú väzy z slabín, sú rozdelené do veľkého počtu vetiev, ktoré majú prepojenie nielen s pokožkovým krytom, ale aj so svalovými tkanivami bokov alebo panvových kĺbov.

Časť systému

Rôzne typy nervov v lumbálnom oddelení sú súčasťou lummosacrálu nervového plexu. Pobočky kokcycous plexus, ktoré sa navzájom zaoberajú, tvoria dva nové druhy, toto je cochoker a sakrálny plexus.
S pozdravom plexus je tvorený prednou vetvou nervových koncov, ktoré pochádzajú z piateho bedrovej stavce. Samotný plexus sa nachádza v oblasti malej panvy. Jeho druh sa podobá záznamom, ktorý má tvar trojuholníka, s týmto vrcholom je adresovaný do medzery kňaza.

Základom tohto trojuholníka sa nachádza v oblasti dier panvy. Stojí tiež za zmienku, že jedna časť celého systému sa nachádza pred SAK. Druhá časť sa nachádza pred svalmi podobným hruške. Spánok je obklopený spojovacou handričkou, ktorá je dosť voľná. Rovnako ako v pásme v páse, existujú typy nervových koncov. Môžu sa líšiť v dĺžke, nie sú len dlhé, ale aj krátke nervové zakončenia.

Z akého dôvodu sú plexus

Vo väčšine prípadov je príčinou patológie v bedrových sakrálnych plexusoch nasledujúce choroby:

• mechanické poškodenie plexu;
• zápal vetiev alebo plexus;
• korene nervových koncov môžu byť nafúknuté;
• ochorenia chrbtice, ako je skolióza alebo osteochondróza;
• rôzne infekcie, ktoré ovplyvňujú ľudský nervový systém.

Okrem infekčnej príčiny zápalu nervových zakončení je tiež možné aseptické. Kompresia v otvoroch medzi stavcami alebo medzi štrbinou vo svalovom tkanive môže viesť k rozvoju patológií lumosacrálneho plexu.

Tiež sa choroba môže vyvinúť kvôli hlavnej patológii v oblasti vnútornej oblasti plexu. Táto kategória zahŕňa situácie s nádorovými ochoreniami, krvou, ako aj porážkou infekcie vnútorných orgánov osoby.

Symptomatické látky

Najpozoruhodnejší a hlavnejší príznak v patológiách sakrálneho plexu sú silné bolestivé pocity. To je neuralgia. V prípade, že sa vyskytol samotný plexus, alebo jeho pobočky došlo, spodná polovica tela bude zranená. Bolestivé pocity môžu byť dané bedrovému oddeleniu v prípade tlaku na scurin počas štúdia rektálneho spôsobu.

Pre choroby sperského plexu majú bolestivé pocity hlúpe a dlhú dobu. V prípade zovretia sa nepohodlie môže zvýšiť s každou, dokonca aj najmenšou fyzickou námahou na zadok. Oblasť vzhľadu bolesti závisí od toho, kde došlo k pripravenému koncu nervových koncov.

Existujú aj iné príznaky, ktoré umožnia diagnostiku patológie sakrálneho plexu.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že osoba má zovretie nervových zakončení.

Diagnóza ochorenia

Aby sa diagnostikovať ochorenie nervových koncov, je potrebný lekársky špecialista. Každý kompetentný lekár by si mal všimnúť zmenu reflexov a zvýšenú citlivosť v oblasti, ktorá sa sťažuje od pacienta. V niektorých prípadoch lekársky špecialista nebude môcť pri inšpekcii presnú diagnózu patológie. V prvom rade je potrebné pochopiť hlavnú príčinu, zápal alebo zovretie nervových zakončení bolo príčinou vývoja patológie.

Táto situácia bude vyžadovať prechod dodatočných diagnostických štúdií, medzi ktorými možno poznamenať nasledovné.

• Tomografia pomocou počítača.
• Ultrazvukový postup.
• Skenovanie chrbtice s rádioizotopmi.

V prípade, že pacient má kontraindikácie vyššie uvedených diagnostických metód, lekárski profesionáli vymenovať MRI spodnej časti chrbta. Pomôže tiež identifikovať rôzne ochorenia chrbtového stĺpca, napríklad osteochondróza, ktorá môže spôsobiť zovreté nervové zakončenia. Aby sa najpresnejšie určili zameranie lézie, v niektorých prípadoch používajú blokádu nvocaínu do svalového tkaniva. V spasmme svaloch sú nervy stláčané.

Liečba

Kurz liečby je tvorený lekárskym špecialistom - neurológ. Vo väčšine prípadov sa používajú rôzne lieky, ako aj masáže a kurzy osteopatie. Spôsoby chirurgického spracovania sa uchyľujú len v prípade vážnych ochorení chrbtice, s malígnymi nádormi, ako aj keď svalové tkanivo umiera.

Avšak aj v týchto prípadoch sa pôvodne používajú rôzne lieky. V prípade závažnej patológie sa pacient dôrazne odporúča dodržiavať odpočinok postele a je tiež potrebné zmeniť diétu. Diéta by sa mala skladať len z teplého a nie príliš akútneho jedla. Pečené a údené kontraindikované. Najpriaznivejšie pre pacienta počas tohto obdobia rôzne tekuté jedlá, ako je kaša na mlieko alebo polievkach.

Pri priznaní lekárskych liekov po znížení bolestivých pocitov sa do priebehu liečby pridáva športová gymnastika. Sledujte svoje zdravie a buďte šťastní!