To je medicinski izraz, ki se uporablja za opredelitev procesa zamenjave parenhima organa z gostim vezivnim tkivom. Skleroza ni samostojna bolezen, temveč manifestacija drugih večjih bolezni.

Vzroki za ta pojav v telesu so lahko različni procesi: motnje krvnega obtoka, vnetja, spremembe, ki se pojavijo v človeškem telesu zaradi starosti.

Skleroza se lahko razvije v različnih organih. Torej, ko pride do sprememb v srcu, ko - v stenah krvnih žil, kdaj - v ledvicah, ko - v pljučih itd.

Multipla skleroza

Multipla skleroza je kronična bolezen centralnega živčnega sistema. Žal do danes ni zdravil, ki bi to bolezen popolnoma pozdravila. Toda številne terapevtske metode lahko ustavijo napredovanje bolezni. Preventivno zdravljenje multiple skleroze lahko znatno upočasni potek bolezni, podaljša remisije, zmanjša število in pogostost poslabšanj multiple skleroze.

Vzroki za multiplo sklerozo

Natančni vzroki za razvoj multiple skleroze še vedno niso znani. Strokovnjaki govorijo o avtoimunski naravi bolezni. To je osrednji živčni sistem, ki nadzoruje delo vseh sistemov in organov človeškega telesa. Sestavljen je iz možganov in hrbtenjače. Zaradi avtoimunske narave bolezni imunski sistem napada lastne celice. Zato so pri multipli sklerozi prizadete celice hrbtenjače in možganov.

Obstajajo pa tudi druge teorije o pojavu te bolezni pri ljudeh. Zato zdravniki na multiplo sklerozo gledajo kot polietiološka bolezen . To pomeni, da je vzrok za razvoj bolezni kombinacija več dejavnikov. Govorimo o motnjah v delovanju imunskega sistema, zunanjih vplivih, boleznih nalezljive narave, pa tudi o genetski nagnjenosti.

Simptomi multiple skleroze

Simptomi multiple skleroze so raznoliki, možne so tudi njihove različne kombinacije. Ko govorimo o simptomih bolezni in pacientu razložimo, kaj je, zdravniki prepoznajo več kot 50 različnih znakov bolezni, ki se lahko pojavijo v vsakem posameznem primeru. Glede na nekatere značilnosti poteka bolezni in človeških stanj (, sočasna bolezen) se določi resnost in trajanje takšnih simptomov.

Ko se izvede diagnoza bolezni, najpogosteje z multiplo sklerozo, se določijo najpogostejši simptomi. Govorimo o depresivnem stanju, stalni utrujenosti, občutku otrplosti ali mravljinčenja v rokah in nogah. Opozoriti tudi disfunkcija mehurja in črevesja , različne spolne disfunkcije , periodični tremor in bolečina , ataksija , kognitivna motnja , težave z vidom . Vsi ti znaki pa lahko kažejo na druge bolezni, zato je pri bolniku z multiplo sklerozo nemogoče postaviti diagnozo le na podlagi prepoznavnih simptomov.

Pričakovana življenjska doba ljudi s to boleznijo je neposredno odvisna od pravočasne diagnoze in pravilnega pristopa k zdravljenju. Če bolnik vse naredi strogo po nasvetu zdravnika, je njegova pričakovana življenjska doba enaka normalni.

Diagnostika

Diagnoza multiple skleroze ni enostavna, saj so njeni simptomi značilni tudi za številne druge bolezni. Trenutno ni diagnostične metode za natančno določanje multiple skleroze. Zato, če obstaja sum na to bolezen, se uporablja kompleks raziskovalnih metod. Najprej zdravnik preuči anamnezo, opravi nevrološki pregled. Pacientu je načrtovana MRI, lumbalna punkcija. Za izključitev drugih bolezni se izvaja laboratorijski krvni test.

Relaps, vrste

Z razvojem recidiva pri bolniku se simptomi bolezni, ki so obstajali prej, poslabšajo ali pa se razvijejo nove manifestacije. Ponovitev multiple skleroze se imenuje tudi napad ali poslabšanje bolezni. Vzroki za občasni razvoj poslabšanj bolezni tudi do danes niso natančno znani. Pri različnih bolnikih se tako resnost simptomov kot tudi trajanje bolezni močno razlikujeta. Včasih nekateri simptomi izginejo sami po nekaj dneh. Toda številne manifestacije bolezni med njenim ponovitvijo bistveno poslabšajo kakovost človeškega življenja.

Večini bolnikov se diagnosticira t.i remitenten multipla skleroza. V tem primeru se izmenjujejo obdobja remisije in poslabšanja bolezni. V tem primeru lahko remisije trajajo tudi več let.

Druga vrsta multiple skleroze je sekundarno progresivna . V tem primeru pride do občutnega poslabšanja simptomov. Približno polovica bolnikov z relapsno-remitentno boleznijo v prvih desetih letih razvije sekundarno progresivno multiplo sklerozo.

Pri primarno progresivna obliko bolezni, ki jo opazimo pri približno 15 % bolnikov, ne opazimo niti remisije niti recidivov bolezni, vendar simptomi nenehno napredujejo.

Najmanj pogosta (približno 10 % primerov). progresivna ponovitev multipla skleroza. Pri tej obliki bolezni simptomi napredujejo, vendar se občasno pojavijo akutni recidivi bolezni.

Zdravniki

Zdravljenje

Ko razpravljamo o zdravljenju multiple skleroze, paciente zanima predvsem, kako ozdravljiva je multipla skleroza. Trenutno ni znanega primera popolnega zdravljenja te bolezni. Toda uporaba drog preventivno terapijo , vam omogočajo, da odložite razvoj novih simptomov in tudi znatno zmanjšate število in pogostost ponovitev bolezni. V tem primeru se aktivno uporabljajo imunomodulacijska sredstva, pripravki monoklonskih protiteles in kemoterapija.

Pri določanju sheme zdravljenja multiple skleroze v posameznem primeru zdravnik upošteva specifične simptome bolezni in predpiše natančno zdravilo za multiplo sklerozo, ki lahko ublaži njihovo manifestacijo. Vendar se pri simptomih multiple skleroze ne uporabljajo samo tablete za določeno manifestacijo. Če se bolnik odpravi v specializirani zdravstveni center, so mu predpisane tudi fizioterapevtske metode terapije, pa tudi posebej zasnovana. Lahko se izvaja tudi podporno zdravljenje z ljudskimi zdravili. Zahvaljujoč nenehnemu delu raziskovalcev na problemu zdravljenja multiple skleroze se pri zdravljenju bolezni redno pojavlja nekaj novega.

Ko se bolezen ponovi, bolnikom pogosto predpišejo velike odmerke kortikosteroidov, kar skrajša trajanje ponovitve.

Zdravniki so pri napovedih o poteku multiple skleroze zelo previdni. Toda obstajajo statistike, ki kažejo, da je prognoza ugodnejša, če se je bolezen začela pred 35. letom; ženska je bolna; trajanje intervalov med boleznimi je veliko; po ponovitvah pride do popolnega okrevanja.

Pri multipli sklerozi se je pomembno izogibati okužbam, ker celo ORZ lahko poslabša bolezen. Bolniki se ne smejo pregrevati, jesti preveč. Stres negativno vpliva tudi na bolnikovo stanje.

Prehrana, prehrana za sklerozo

imenovana tudi bolezen motoričnih nevronov. To je bolezen živčnega sistema, ki ima progresivni kronični značaj, pri katerem so selektivno prizadeti centralni in periferni motorični nevroni. V tem stanju ima oseba vse večjo šibkost ramenskega in medeničnega obroča, bulbarnih mišic, mišic trupa in trebuha, v manjši meri pa so prizadete okulomotorične mišice in zapiralke medeničnih organov. Zdravljenje bolezni poteka neprekinjeno, v tečajih.

Praviloma se bolezen pojavlja sporadično, družinski primeri so redki. Oseba lahko zboli v kateri koli starosti, pogosteje pa se bolezen razvije pri ljudeh po 50 letih.

Domneva se, da bolezen povzroča virus. Bolezen se razvija počasi, včasih oseba ne opazi njenega začetka. Najprej se postopoma razvije šibkost distalnih delov rok, opazimo lahko težave pri govoru. Kasneje specialist odkrije prisotnost atrofije in pareze majhnih mišic distalnih segmentov rok. Postopoma se opazi napredovanje in atrofija, ki se lahko razširi na mišice drugih delov telesa. Poleg teh znakov ima bolnik simptome, ki kažejo na okvaro piramidnega sistema.

Sčasoma se pri bolniku pojavijo motnje požiranja, artikulacije, fonacije. Postopoma postanejo bolj izraziti. Jezik se premika omejeno, pride do njegove atrofije. Bolnik nima faringealnega refleksa, zaradi nezmožnosti požiranja sline je stalno slinjenje.

Če pride do oslabelosti vratnih mišic, lahko pacientova glava visi navzdol, gibi pa so omejeni. Sčasoma posnemalne in žvečilne mišice oslabijo. Oseba ima spodnjo čeljust, postane težko žvečiti. Možna sta tudi nehoten smeh in jok.

Zdravniki razlikujejo tri vrste amiotrofične lateralne skleroze: bulbar , cervikotorakalni , lumbosakralni . Bolezen je vedno progresivna.

Diagnoza bolezni vključuje ugotavljanje prisotnosti značilnih simptomov. Pacientu opravijo tudi elektromiografijo, katere podatki lahko potrdijo poškodbe celic sprednjih rogov hrbtenjače. Za pojasnitev diagnoze se izvaja MRI vratne hrbtenice in mielografija.

Obstoječe metode zdravljenja do danes ne omogočajo popolnega zdravljenja bolezni. Bolnike mora redno opazovati več zdravnikov različnih specialnosti. Pacienti dobijo termin riluzon ,vitamin E , vitamini b . Obstaja tudi zdravljenje nootropna zdravila , ATP , anabolični hormoni . Za izboljšanje živčno-mišične prevodnosti se izvaja zdravljenje, oksazil . Izvajajo se tudi uporaba drugih zdravil, seje lahke masaže okončin.

Bolezen lahko traja od dveh do deset let, s slabo prognozo. Pacient umre zaradi paralize dihalnega centra, izčrpanosti, sočasnih okužb. Če ima oseba tudi bulbarne motnje, potem lahko živi največ dve leti.

(cerebralna arterioskleroza ) je bolezen, ki se pojavlja razmeroma pogosto. V procesu njegovega razvoja se poškodujejo žile mišično-elastičnega tipa. Hkrati se v notranji oblogi krvnih žil v možganih postopoma oblikujejo žarišča lipidnih usedlin. Lahko so enojni ali večkratni. Ko se bolezen razvije, se posoda postopoma deformira in zoži. Včasih pride do popolne obliteracije plovila. Posledično pride do kroničnega, počasi naraščajočega pomanjkanja oskrbe organa, ki se prehranjuje skozi možgansko žilo, prizadeto zaradi skleroze.

Najpogosteje se simptomi te bolezni, pa tudi poškodbe žil spodnjih okončin, pojavijo pri ljudeh po dvajsetem letu, vendar je bolezen najpogostejša pri ljudeh, starejših od 50 let.

Praviloma je manifestacija bolezni posledica dednega dejavnika. Vendar pa se bolezen začne razvijati pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo njene manifestacije. Prepogosto je psiho-čustveni stres , arterijska hipertenzija , prehranjevalni , kajenje .

Simptomi bolezni so lahko različni in odvisni od tega, kje je bolezen lokalizirana in kje se proces širi. Diagnoza temelji na prisotnosti poškodb posameznih žil.

Za zdravljenje bolezni se uporabljajo metode za zaustavitev napredovanja bolezni, pa tudi za aktiviranje razvoja krožnih pretočnih poti.

Kot terapija se izvaja za zagotavljanje redne mišične aktivnosti, za kar se uporabljajo posebne vaje. Posebna pozornost je namenjena prehrani bolnika. Njegova prehrana mora vsebovati enako količino rastlinskih in živalskih maščob, saj je povečanje telesne mase pri tej bolezni nezaželeno. Če človek že ima, ga je treba znebiti.

Poleg tega je pomembno zagotoviti sistematično zdravljenje bolezni, ki spremljajo sklerozo. Ne dovolite močnega padca krvnega sladkorja, pa tudi znižanja krvni pritisk.

subhondralna skleroza

subhondralna skleroza je bolezen, ki prizadene sklepe. Ko bolezen napreduje, sklepni hrustanec degenerira, kar povzroči spremembe na sklepni površini. Pogostost bolezni se s starostjo izrazito poveča. Subhondralno sklerozo delimo na primarno in sekundarno obliko. V prvem primeru je vzrok bolezni močna preobremenitev hrbtenice, medtem ko se bolezen razvije v zdravem hrustancu. V drugem primeru se bolezen razvije na že prej poškodovanem hrustancu, ki je bil zaradi poškodbe ali vpliva drugih motenj negativno prizadet.

Subhondralna skleroza končnih plošč teles vretenc se pogosto pojavi, ko se oseba razvije,. Pomembno je opraviti kompetentno diagnozo in predpisati pravočasno zdravljenje bolezni. Izvajajo se različne metode terapije, če pa je bolezen preveč napredovala, se lahko zdravnik odloči za kirurški poseg.

Skleroza prostate, pljuč

Poleg zgoraj opisanih vrst skleroze se bolnikom pogosto diagnosticira skleroza prostate oz pljuča . V prvem primeru pride do postopne sklerotične degeneracije prostate, ki se razvije kot posledica vnetnega procesa. V procesu razvoja te bolezni se izgubi elastičnost in zmanjša se prehodnost vezikouretralnega segmenta. To pa vodi v kronično zastajanje urina. V večini primerov je pred to boleznijo kronični prostatitis. Bolezen relativno pogosto prizadene mlade moške.

Skleroza pljuč pnevmoskleroza ) je proces proliferacije vezivnega tkiva v pljučih, kar v končni fazi vodi do okvarjenega delovanja pljuč. Bolezen se pogosto razvije kot posledica tuberkuloze, akutne in dolgotrajne pljučnice. Razlikujemo kardiogeno pnevmosklerozo, ki se diagnosticira pri ljudeh, ki trpijo zaradi dolgotrajne kongestije z lezijami miokarda, aorte in srčnih napak.

tuberozna skleroza

tuberozna skleroza tudi poklican Bourneville bolezen . Ime bolezni vsebuje latinsko besedo tuber, kar pomeni "rast", "tumor". To je redka bolezen genetske narave, med razvojem katere se v različnih organih pojavijo benigne formacije. Zaradi zelo širokega spektra različnih simptomov ima bolezen polisistemski značaj. Če se tumorji pojavijo v možganih, se lahko bolnik razvije, zmanjša inteligenco. S porazom notranjih organov se pojavijo različni simptomi bolezni. Pri začetni diagnozi je pomemben pojav značilnih novotvorb v fundusu in koži obraza.

Praviloma se ta bolezen manifestira pri otrocih v prvem letu življenja. Imajo kožne lezije, epileptične napade in intelektualno okvaro. Pogosto se pridružijo tudi ti znaki. S starostjo se otrokovi popadki pogosteje pojavljajo, upadanje inteligence pa napreduje. Bolniki s to diagnozo ne živijo več kot 25 let. Po postavitvi diagnoze jim je predpisana simptomatska terapija, ki je namenjena predvsem zaustavitvi epileptičnih napadov. Pomembno je zagotoviti stalen proces zdravljenja.

V navadnem jeziku je tudi izraz " od tarzalna skleroza". Uporablja se za govor o različnih motnjah spomina pri starejših. Toda v resnici takšne bolezni ni in izraz očitno izvira iz izraza "možganska ateroskleroza", torej ateroskleroza možganskih žil, v kateri se kaže pri starejših ljudeh.

Seznam virov

• Schmidt TE, Yakhno N.N. Multipla skleroza. Moskva: MEDpress-inform; 2010;
• Korkina, M. V. Duševne motnje pri multipli sklerozi / M. V. Korkina, Yu. S. Martynov. G. F. Malkov. - M.: Založba UDN, 1986;
• Multipla skleroza in druge demielinizacijske bolezni. Ed. E.I. Guseva, I.A. Zavalishina, A.N. Bojko. M.: Mikloš. 2004;
• Gusev E.I., Boyko A.N. Multipla skleroza: od študija imunopatogeneze do novih metod zdravljenja. M. 2001;
• Yakhno N.N., Shtulman D.R. Bolezni živčnega sistema: vodnik za zdravnike v 2 zvezkih. M.: Medicina, 2001.

Multipla skleroza je bolezen, ki povzroča poškodbe mielinske ovojnice nevronov in patološke spremembe v procesih živčnih celic - aksonov. To je huda bolezen osrednjega živčnega sistema, slednjega sestavljata hrbtenjača in možgani ter vidni živci. V kroničnem poteku multipla skleroza vodi do invalidnosti, med njenimi posledicami je kršitev občutljivosti ali gibljivosti okončin, paraliza, delna ali popolna izguba vida.

Bolezen spremljajo številni negativni simptomi, povezani z disfunkcijo centralnega živčnega sistema - to je poslabšanje spomina in sposobnosti koncentracije, depresija in zmanjšanje koncentracije. Ni zdravil, ki bi lahko popolnoma pozdravila to bolezen, lahko pa zdravila upočasnijo njeno napredovanje in zmanjšajo resnost.

Nadzor napredovanja bolezni

Naslednja zdravila, ki spadajo med osnovna, pomagajo zavirati razvoj bolezni:

Avonex (interferon beta-1a);

Aubagio (teriflumonid);

Betaferon (interferon beta-1b);

Copaxone (glatiramer acetat);

Gilenya (fingolimod);

Tekfidera (dimetil fumarat);

Tysabri (natalizumab);

novantron (mitoksantron);

Rebif (interferon beta-1a).

Ta zdravila vplivajo na imunski sistem, zavirajo njegovo delovanje ali ga popravljajo v pravo smer. Obstaja teorija, da ima nestandardni imunski odziv pomembno vlogo pri patogenezi multiple skleroze, zaradi katere imunske celice napadajo mielinsko ovojnico nevronov. Tako lahko uporaba zdravil, ki zmanjšujejo imunsko aktivnost, zmanjša pogostost napadov bolezni in prepreči nastanek novih lezij v možganih. Z redno uporabo imunosupresivov se napredovanje multiple skleroze zmanjša, kar zmanjša stopnjo okvare in izboljša kakovost življenja bolnika. Eno od zdravil iz te skupine zdravnik predpiše takoj po diagnozi multiple skleroze.

Izbira zdravila za zdravljenje multiple skleroze opravi zdravnik na podlagi individualnih značilnosti bolnika, kot so življenjski slog, optimalno priročen način dajanja, občutljivost na sestavine zdravila, nagnjenost k kateremu koli od stranski učinki. Spodaj je tabela primerjalnih značilnosti zdravil po parametrih: način uporabe in pogostost uporabe, neželeni učinki, priporočila za uporabo.

Možnosti zdravljenja multiple skleroze

Če je specialist na podlagi podatkov pregleda in opaženih simptomov diagnosticiral in ugotovil, da gre za multiplo sklerozo, je zdravljenje z zdravili nadalje usmerjeno v upočasnitev napredovanja bolezni in zmanjšanje resnosti simptomov. Za rešitev prve težave zdravnik predpiše eno od osnovnih zdravil, za odpravo neprijetnih simptomov multiple skleroze pa obstajajo tudi druge možnosti zdravljenja z zdravili.

Spreminjanje poteka MS: osnovne priprave

Nadzor nad potekom bolezni se izvaja s pomočjo osnovnih imunomodulatornih zdravil. Z njihovo pomočjo lahko zmanjšate verjetnost ponovitve bolezni v aktivni fazi recidivno-remitentne multiple skleroze, ohranite bolnikovo aktivnost in zmanjšate tveganje za invalidnost.

Interferon beta-1b(na voljo tudi pod imeni Extavia in Betaferon) in glatiramer acetat (Copaxone, Glatirat) zmanjšata število poslabšanj bolezni.

Skupina osnovnih zdravil, ki zmanjšujejo resnost napadov bolezni in upočasnjujejo njeno napredovanje, vključujejo zdravila, kot so interferon beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoksantron, dimetil fumarat, natalizumab.

Interferon in Copaxone se dajejo z injekcijo, ki je odgovorna za večino opaženih stranskih učinkov – pordelost kože, pekoč občutek, srbenje na mestu injiciranja. Drugi neželeni učinki so redki, sama zdravila so varna za telo. Včasih se po dajanju pojavijo gripi podobni simptomi - mrzlica, zvišana telesna temperatura, občutek utrujenosti in šibkosti. To je značilno za obdobje odvisnosti od droge, pogosto te manifestacije izginejo po nekaj mesecih. Poleg tega se lahko po tečaju interferona aktivna imunost proti resničnim patogenom zmanjša, saj se zaradi jemanja zdravila zmanjša proizvodnja belih krvnih celic. Ta učinek je uporaben v boju proti multipli sklerozi, saj zavira imunski napad telesa na lastne celice, lahko pa bolnika naredi bolj ranljivega za nalezljive bolezni.

Aubagio, Gilenia in Tekfidera- peroralna zdravila, ki se bodo uporabljala pri zdravljenju ponavljajočih se oblik multiple skleroze.

Aubagio je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljete enkrat na dan. Ima veliko stranskih učinkov, zato je v ZDA to zdravilo označeno s črnim kvadratom, ki opozarja na njegovo nevarnost. Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju tablet, vključujejo slabost, izpadanje las, nenormalno delovanje jeter, prirojene malformacije pri otrocih. Zato je ženskam med nosečnostjo prepovedano jemati to zdravilo, pred predpisovanjem zdravila Aubagio pa mora zdravnik spremljati stanje bolnikovih jeter.

Zdravilo Gilenya se jemlje tudi 1 tableta na dan in je indicirano za zdravljenje ponavljajoče se multiple skleroze. Po zaužitju zdravila so pogosti slabost, glavoboli, bolečine v hrbtu, kašelj, driska in nenormalni jetrni testi. Preden ga predpiše, mora zdravnik z bolnikom razjasniti, ali je imel norice v otroštvu, v nasprotnem primeru pa ga pred predpisovanjem zdravila cepiti. Ta previdnostni ukrep je povezan z enim znanim primerom smrti osebe, ki je med jemanjem zdravila Gilenya zbolela za noricami. Drug nevaren stranski učinek je upočasnitev srčnega utripa, ki jo lahko opazimo pri nekaterih bolnikih med jemanjem zdravila. Da bi se izognili nevarnosti za življenje pri bolnikih s srčnimi motnjami, se zdravilo Gilenya jemlje strogo pod nadzorom zdravnika. Znan je primer progresivne multifokalne levkoencefalopatije (redka in potencialno smrtna možganska bolezen) pri Evropejcu, ki je jemal zdravilo Gilenya.

Tekfidera se za razliko od drugih zdravil, navedenih za peroralno uporabo, jemlje dvakrat na dan. Neželeni učinki, opaženi med dajanjem, so bolečine v trebuhu, prebavne motnje, slabost, bruhanje in driska, zvišana telesna temperatura in vročinski oblivi. Med jemanjem zdravila Tekfidera mora bolnik nenehno opravljati krvni test za imunske celice, saj lahko zdravilo znatno zmanjša njihovo število, kar lahko izzove razvoj drugih bolezni.

Natalizumab ali Tysabri je drugo osnovno zdravilo za zdravljenje ponavljajoče se multiple skleroze, ki se uporablja, če so bili vsi zgoraj navedeni ukrepi neučinkoviti. Mehanizem delovanja zdravila Tysabri temelji na blokiranju prehoda imunskih celic v hrbtenjačo in možgane, kar preprečuje, da bi poškodovali mielin. Jemlje se le pod nadzorom zdravnika in pod nadzorom krvnih preiskav, saj je bilo ugotovljeno, da je uporaba tega zdravila povezana s primeri progresivne multifokalne levkoencefalopatije (PML). Na podlagi rezultatov krvnega testa lahko zdravniki ugotovijo verjetnost razvoja bolezni in prenehajo uporabljati zdravilo Tysabri, ko tveganje postane preveliko.

Pri hudih oblikah ponavljajoče se multiple skleroze, ki se ne odzivajo na druga zdravila, vam lahko zdravnik predpiše kemoterapijo z mitoksantronom, ki zavira imunski sistem. Jemlje se v majhnih odmerkih pod stalnim zdravniškim nadzorom, da zmanjša tveganje za nastanek srčnih bolezni in levkemije, ki sta pogosto med stranskimi učinki mitoksantrona.

Zdravljenje poslabšanj multiple skleroze

Osnovna zdravila za multiplo sklerozo so nujna za preprečevanje izbruha bolezni, vendar so neučinkovita takoj v času poslabšanja. Pri blagih oblikah poslabšane multiple skleroze dodatna terapija ni potrebna. Če pa je gibljivost bolnika dovolj močna, da prepreči opravljanje vsakodnevnih dejavnosti, lahko zdravnik predpiše intravenske steroide, da čim prej konča izbruh. To ne vpliva na potek bolezni na splošno, ampak pomaga hitro lajšati poslabšanje.

Včasih lahko v takih primerih zdravnik predpiše postopek plazmafereze - bolniku vzamejo kri, jo razbijejo na frakcije (krvne celice in krvna plazma), zamenjajo plazmo in kri se transfundirajo nazaj. Ta tehnika se uporablja samo v hudih primerih recidiva, ki ga ni mogoče odpraviti s steroidi.

Druge tehnike

Odpravljanje negativnih manifestacij multiple skleroze z zdravili se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

Mišični relaksanti (Tizanidin, Baclofen) in pomirjevala (Clonazepam, Valium) pomagajo lajšati mišične krče in togost;

Amantadin, Modafinil, Nuvigil pomagajo pri lajšanju utrujenosti;

Antidepresivi (fluoksetin, zoloft, bupropion) se spopadajo z depresijo, ki pogosto spremlja multiplo sklerozo;

Oksibutinin in tolterodin normalizirata delovanje mehurja.

Za obnovitev telesne aktivnosti in ohranjanje gibljivosti bodo pomagali razredi s fizioterapevtom, ki predpiše tečaj terapevtskih vaj. V nekaterih primerih bo bolnik morda potreboval dodatne pripomočke - palice, sprehajalce, steznike.

Izbira učinkovitega zdravila za zdravljenje multiple skleroze je zelo pomembna, saj ga je za dobre rezultate treba začeti jemati čim prej in uporabljati dlje časa. Zato se morate z izrazitimi stranskimi učinki in zapleti po jemanju predpisanega zdravila posvetovati z zdravnikom, da zamenjate zdravilo, vendar zdravljenja ni mogoče prekiniti.

Imperij za multiplo sklerozo

Ampira ali dalfampridin je zdravilo, ki se uporablja za obnovitev mobilnosti pri bolnikih z multiplo sklerozo, ne vpliva na napredovanje bolezni. To je sodobno orodje, ki izboljša prevodnost živčnih impulzov s poškodovanimi nevroni, kar vam omogoča, da obnovite gibljivost dela telesa, ki ga inervirajo. Mehanizem delovanja zdravila Ampira temelji na blokiranju kalijevih kanalčkov, ki se nahajajo na površini živčnih celic. Ko je mielinska ovojnica poškodovana, se kalijevi ioni ne zadržujejo v območju kanala, torej ne morejo prenesti impulza naprej po živčnih vlaknih. Blokiranje kalijevih kanalčkov pomaga obnoviti komunikacijo med poškodovanimi in zdravimi živčnimi celicami.

Ampira se proizvaja v obliki tablet, ki jih je treba jemati dvakrat na dan v intervalu dvanajst ur. Ne morete piti več kot eno tableto naenkrat in ne morete vzeti več kot dve tableti na dan. Zaužijemo jih takoj, brez žvečenja, saj se bo pri zdrobljenju učinkovina začela prehitro sproščati, kar lahko izzove krče.

Prednosti Ampire za multiplo sklerozo

74% bolnikov z multiplo sklerozo meni, da je nezmožnost samostojne hoje najbolj neprijetna manifestacija bolezni. Učinkovitost zdravila Ampira pri obnavljanju gibljivosti in hoje pri bolnikih so dokazali s kliničnimi študijami, kjer je zdravilo pokazalo večjo učinkovitost v primerjavi s placebom. Ampyra je prvo odobreno zdravilo, posebej zasnovano za obnovitev sposobnosti hoje. Njegov mehanizem delovanja je namenjen izboljšanju komunikacije med nevroni in ne imunskem zatiranju, kot večina drugih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju multiple skleroze.

Možni stranski učinki

Med neželenimi učinki, ki so najpogostejši po jemanju zdravila Ampira, so omotica, motnje spanja, glavoboli in bolečine v hrbtu, slabost, šibkost, okužbe sečil, neravnovesje elektrolitov, pekoč občutek in srbenje kože, prebavne motnje, driska, zaprtje, draženje nazofarinksa, vnetja grlo. Možnost ponovitve bolezni med jemanjem zdravila ni izključena.

Pri bolnikih z zmerno in hudo ledvično patologijo je kontraindicirano jemanje zdravila Ampira sočasno z jemanjem spojine 4-aminopiridina. Zdravila se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem, pri načrtovanju nosečnosti in pri nalezljivih boleznih sečil.

Ob posvetovanju z zdravnikom mu obvezno povejte, ali ste že imeli krče, ali jemljete dodatne vitamine ali prehranska dopolnila, seznanite pa ga tudi z vsemi zdravili, ki jih trenutno uporabljate.

Če se po zaužitju zdravila pojavijo konvulzije, ga takoj prekličemo in poiščemo nujno pomoč. Povečanje odmerka zdravila je prepovedano, interval med odmerki je strogo 12 ur.

Interferoni alfa, beta in gama so beljakovine, ki se proizvajajo v človeškem telesu in zagotavljajo delovanje njegovega imunskega sistema. Uravnavajo delovanje imunskega sistema in imajo sami po sebi protivirusne lastnosti – preprečujejo razmnoževanje virusov znotraj celice in njihovo sproščanje navzven. Študije so pokazale, da beta-interferon kaže visoko učinkovitost pri zdravljenju multiple skleroze, zato so pripravki na njegovi osnovi uvrščeni na seznam osnovnih zdravil za to bolezen.

Sposobnost beta-interferona, da naredi celice manj dovzetne za viruse, je zelo pomembna, če upoštevamo eno od hipotez, po kateri je multipla skleroza lahko virusne narave.

Zdravila na osnovi beta-interferona - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Po strukturi glavne učinkovine so zelo podobni naravnemu interferonu, ki se proizvaja v človeškem telesu.

Avonex

Avonex je indiciran v zgodnjih fazah ponavljajoče se multiple skleroze pri bolnikih z znaki poškodbe možganov, opaženimi na slikah z magnetno resonanco, z anamnezo poslabšanja bolezni. To zdravilo vam omogoča, da upočasnite napredovanje bolezni, zmanjšate pogostost napadov in odložite začetek invalidnosti. Način uporabe je intramuskularna injekcija.

Betaferon

Učinkovito zdravilo za zdravljenje multiple skleroze s pogostimi recidivi. Prav tako kot Avonex se predpisuje bolnikom z znaki bolezni, ki jih odkrijejo z magnetno resonanco, za upočasnitev napredovanja patologije ter zmanjšanje stopnje in resnosti poškodb, ki povzročajo telesno prizadetost. Oblika dajanja je subkutana injekcija.

Rebif

Predpisan je pri zdravljenju ponavljajoče se multiple skleroze, pomaga zmanjšati pogostost napadov in zmanjšati resnost poškodb možganov pod vplivom bolezni. V telo se daje s subkutano injekcijo trikrat na teden.

Neželeni učinki interferonskih zdravil

V prvem mesecu jemanja interferona se lahko pojavijo simptomi, značilni za gripo - zvišana telesna temperatura, mrzlica, potenje, bolečine v mišicah. Za olajšanje bolnikovega počutja v obdobju odvisnosti od zdravila lahko njegovo uporabo kombiniramo z dajanjem zdravila Advil, Tylenol ali Motrin pred injiciranjem ali naslednji dan. Optimalni čas za injiciranje je zvečer, pred spanjem.

Lokalne reakcije - otekanje, srbenje in pordelost kože - dokaj pogost pojav, ki vzbuja zaskrbljenost le, če je mesto injiciranja postalo trdo in rdečica ne izgine več dni. V tem primeru se naslednja injekcija opravi na novem mestu.

S strani živčnega sistema so pogoste negativne reakcije razdražljivost, nerazumna tesnoba, poslabšanje razpoloženja, depresija, oslabljena zavest, spanje, spomin, pozornost in koncentracija. Če se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

Previdnostni ukrepi

Kontraindikacije za jemanje interferonov so nosečnost, dojenje, depresija. Spočetje med jemanjem zdravila lahko negativno vpliva na zdravje nerojenega otroka, zato je treba med zdravljenjem uporabljati kontracepcijo.

Interferon lahko povzroči hudo poslabšanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, pri ljudeh, ki jemljejo Avonex, pa so poročali o primerih okvare jeter. Zato se mora zdravnik pred predpisovanjem zdravil te skupine prepričati, da bolnikova jetra delujejo normalno, in nadalje spremljati stanje organa z rednimi krvnimi preiskavami. Analize omogočajo tudi pravočasno odkrivanje ščitničnih patologij in ugotavljanje stanja rdečih krvnih celic, ki lahko povzročajo tudi težave pri jemanju interferona beta.

Copaxone

Copaxone je umetno sintetiziran protein, ki je strukturno podoben strukturnemu proteinu mielinske ovojnice živčnih celic. Copaxone je predpisan za zdravljenje recidivno-ponavljajočih se oblik multiple skleroze, ki zmanjša pogostost poslabšanj bolezni in upočasni njeno napredovanje s sočasno poškodbo možganskih nevronov. Način uporabe - podkožne injekcije trikrat na teden.

Med pogostimi stranskimi učinki zdravila Copaxone so lokalne reakcije (otekanje, pordelost, bolečina in nelagodje v območju injiciranja) ter reakcije živčnega in kardiovaskularnega sistema (tesnoba, nemir, pospešen srčni utrip). Druge nezaželene manifestacije so bolečine v prsih, težko dihanje, občutek vročine, vročinski utripi.

Previdnostni ukrepi

Nosečnost in dojenje sta absolutni kontraindikaciji za uporabo zdravila Copaxone.

Multipla skleroza in Cytoxan

Cytoxan je zdravilo, ki upočasnjuje napredovanje multiple skleroze z zaviranjem imunskega sistema, katerega nestandardne reakcije veljajo za glavni vzrok patogeneze bolezni. V procesu zdravljenja s Cytoxanom se aktivnost belih krvnih celic zmanjša, zaradi česar manj poškodujejo mielinsko ovojnico nevronov. Dajanje zdravila se izvaja intravensko s kapalko. Veliko število neželenih učinkov in zapletov, ki se lahko pojavijo po jemanju zdravila, omejujejo njegovo uporabo. Zdravnik predpiše Cytoxan šele po podrobnem posvetovanju z več specialisti in oceni vseh tveganj.

Neželeni učinki Cytoxana

Pogosti neželeni učinki zdravila Cytoxan vključujejo izpadanje las, hudo slabost in bruhanje ter nenormalno število belih krvnih celic.

Manj pogosti, a še vedno precej pogosti so glavoboli in vrtoglavica, driska, zaprtje, utrujenost, nerazumna tesnoba.

Za lajšanje slabosti zdravnik predpiše dodaten vnos zdravila Zofran ali Raglan.

Zdravljenje s Cytoxanom in priprava nanj

Pred začetkom zdravljenja multiple skleroze morate narediti EKG, preiskave krvi in ​​urina ter izmeriti višino in težo. Uvedba zdravila Cytoxan se izvaja s kapalko na ambulantni osnovi, pred in po posegu se merita krvni tlak in pulz. Dodatna zdravila, ki se lahko dajejo med postopkom, so Zofran ali Raglan za slabost in protivnetna zdravila (Solumedrol).

Obdobje okrevanja po zdravljenju s Cytoxanom

Ob koncu zdravljenja je treba upoštevati številna pravila, namenjena zaščiti telesa pred boleznimi, za katere postane zelo ranljivo. Najprej to velja za okužbe, ker Cytoxan oslabi imunski sistem. Zato se je treba vsaj dva tedna po zdravljenju z zdravilom izogibati tesnemu stiku z bolnimi ljudmi. Ob stalnem občutku šibkosti, bruhanja in slabosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Multipla skleroza in Imuran terapija

Imuran je še eno zdravilo z imunomodulatornimi lastnostmi, ki se uporablja pri zdravljenju multiple skleroze. Z zmanjšanjem aktivnosti imunskih celic proti strukturam lastnega telesa Imuran upočasni napredovanje multiple skleroze. Prednosti tega zdravila vključujejo možnost njegove kombinacije z drugimi zdravili proti multipli sklerozi. Na primer, njegova kombinacija z Avonexom vam omogoča, da povečate učinkovitost zdravljenja. Druga prednost zdravila Imuran je priročna oblika sproščanja in način uporabe, dobra toleranca pri večini bolnikov.

Imuran je na voljo v obliki 50 mg tablet za peroralno uporabo. Začnite zdravljenje z majhnimi odmerki, enkratni odmerek se določi glede na težo bolnika in raven levkocitov v krvi. Eno tableto lahko razdelimo na dva odmerka, Imuran morate jemati dvakrat na dan. Odmerke povečujemo postopoma, po priporočilih zdravnika. Nemogoče je povečati ali zmanjšati količino zdravila za enkratni odmerek brez posvetovanja s strokovnjakom.

Da bi preprečili poslabšanje zdravja v procesu uporabe zdravila, je treba redno opravljati krvne preiskave, ki vam omogočajo določitev funkcionalnega stanja jeter in ravni levkocitov;

Slabost, ki se lahko pojavi na začetku zdravljenja z zdravilom Imuran, je bolje prenašati. Ta stranski učinek izgine, ko se vaše telo navadi nanj. Če pa občutki postanejo neznosni, lahko poiščete pomoč pri zdravniku - predpiše dodatna zdravila za popravljanje bolnikovega stanja ali prilagoditev poteka zdravljenja;

Med zdravljenjem multiple skleroze z zdravilom Imuran se cepljenja ne sme izvajati, izogibati pa se je treba tudi drugim situacijam, v katerih se poveča tveganje za okužbo telesa.

Neželeni učinki zdravila Imuran

Med stranskimi učinki zdravila so slabost, bruhanje, draženje želodca, redčenje in sprememba strukture las, izpadanje las, izguba apetita, kri v urinu, utrujenost, razjede v ustni votlini. Poveča se tveganje za jetrne patologije in nalezljive bolezni.

V večini primerov od naštetih neželenih učinkov opazimo le slabost, saj bolniki Imuran dobro prenašajo.

Upoštevajte pravila shranjevanja zdravila – Imuran je shranjen v hladnem in suhem prostoru, saj lahko izpostavljenost visokim temperaturam in vlagi uniči učinkovino. Če pozabite vzeti zdravilo Imuran ob navedenem času, vam naslednjič ni treba povečati odmerka, držite se poteka zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Imuran Opozorilo

Če med zdravljenjem z zdravilom Imuran opazite naslednje simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

Zvišanje telesne temperature do 39 ° C, mrzlica, vročina, znojenje;

Kožni izpuščaji, pekoč občutek, oteklina in bolečina;

Dolgotrajna rana ali ureznina, ki se ne celi;

vneto grlo pri požiranju, zamašen nos, kašelj, ki ne mine dva ali več dni;

Slabost, bruhanje, driska, znaki črevesne okužbe;

šibkost, slabo počutje, gripi podobni simptomi;

Prisotnost krvi v urinu, neprijeten vonj;

Motnje uriniranja - bolečina in pekoč občutek, pogosta želja.

Vse to so lahko znaki okužbe telesa, kar je ob rednem uživanju zdravila Imuran zelo verjetno in nevarno, saj je imunski sistem med zdravljenjem multiple skleroze v depresivnem stanju.

Multipla skleroza in zdravljenje z baklofenom

Mišični krči so pogost simptom nevroloških bolezni, ki pogosto spremljajo multiplo sklerozo. Poveča se mišični tonus, zaradi česar mišice postanejo trde v občutku, okončine v mirnem stanju se težko upognejo. Hiperaktivnost mišic pri multipli sklerozi je povezana z nepravilnim prehodom električnega impulza vzdolž živčnih vlaken. Baclofen normalizira prenos signala skozi živce, preprečuje krčenje mišic in oslabi tonus okončin.

Neželeni učinki baklofena

Med stranskimi učinki zdravila so pogosto slabost, šibkost in zaspanost, omotica in glavoboli.

Intratekalna uporaba baklofena

Infratekalni prostor je predel hrbtenice, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino, živčne korenine in hrbtenjačo. Na tem področju se pogosto izvaja uporaba baklofena, zato učinkovina hitreje doseže cilj, stranski učinki, kot sta šibkost in zmedenost, pa so manj izraziti kot pri peroralnem dajanju tabletirane oblike baklofena.

Neželeni učinki zdravila pri intratekalni aplikaciji se zmanjšajo tudi z zmanjšanjem odmerkov - za dosego enakega učinka s tem načinom uporabe je potrebno manj zdravil.

Intratekalni črpalni sistem baklofena

Intratekalni črpalni sistem baklofena je sestavljen iz katetra in črpalke, ki se kirurško vstavi pod kožo v pasu. Črpalka vam omogoča nadzor nad odmerjanjem zdravila in hitrostjo njegovega vnosa, zdravnik lahko prilagodi količino zdravila z uporabo zunanje naprave za programiranje. S pomočjo črpalke se zdravilo premika od katetra do cilja, količina zdravila, potrebna za potek zdravljenja, je v rezervoarju črpalke. Zamenjava črpalke je potrebna ob koncu življenjske dobe baterije, ki je 5-7 let.

Postopek dajanja baklofena z intratekalnim črpalnim sistemom je del terapije, ki jo lahko opravi vsak bolnik s težavo z mišičnimi krči, ki jih je težko zdraviti s peroralnimi zdravili. Tehnika je učinkovitejša v odnosu do spodnjih okončin, rezultati zdravljenja krčev in hipertoničnosti rok niso tako izraziti.

Intratekalna terapija z baklofenom zahteva sodelovanje ekipe specialistov – fizioterapevta, socialne delavke, medicinske sestre, splošnega zdravnika. PBT črpalke se uporabljajo tudi v praksi anesteziologov.

Prednosti terapije:

Ni potrebe po zdravilih za peroralno uporabo, odmerek zdravil je zmanjšan, kar zmanjša resnost neželenih učinkov;

Bolnikova kakovost življenja se izboljša, telesna aktivnost in spanec;

Možnost individualne korekcije hitrosti dajanja zdravila za vsakega pacienta;

Zmanjša bolečine, ki jih povzročajo mišični krči.

Slabosti črpalnega sistema Baclofen

Največja pomanjkljivost črpalnega sistema baklofena je zapletenost namestitve črpalke. Obstajajo nekatera tveganja, povezana z njegovo implantacijo, vključno s krvavitvijo, nenavadno reakcijo na anestezijo, okužbo, izgubo nadzora mehurja, okvaro črpalke ali zaklenjenim katetrom, kar lahko privede do druge operacije.

Pri okvarjeni črpalki lahko preveč zdravila, ki vstopi v krvni obtok, postane neprijetna posledica. To vodi do izrazitih stranskih učinkov samega Baclofena - nespečnost ali zaspanost, slabost, mišična oslabelost, zmedenost, driska. Najnevarnejši zapleti so depresija dihanja, okvara vida, predsinkopa, koma.

Pred namestitvijo črpalnega sistema se izvede ocena učinkovitosti intratekalne uporabe Baclofena na ambulantni osnovi - če se mišice po injiciranju sprostijo, bo PBT dal dobre rezultate. Za oceno učinkovitosti zdravila so potrebne 2-4 ure, v odsotnosti izrazitih rezultatov pa lahko postopek ponovite z uporabo Baclofena v večjem odmerku.

Zdravljenje multiple skleroze z botulinskim toksinom

Botulinski toksin proizvaja bakterija Clostridium botulinum, ta snov spada v razred nevrotoksinov in se uporablja pri zdravljenju multiple skleroze za lajšanje bolnikov z mišičnimi krči.

Za terapevtske namene so primerne naslednje vrste botulinskega toksina:

Botulinski toksin tipa A;

Botulinski toksin tipa B;

abobotulimtoksin A;

Inkobotulinumtoksin A.

Vrsta botulinum toksina, ki se uporablja za popravljanje stanja bolnika z multiplo sklerozo, določi lečeči zdravnik.

Kako deluje botulinski toksin?

Prenos živčnega signala v mišice poteka prek nevrotransmiterja acetilholina. Botulinski toksin blokira acetilholin in preprečuje prenos signala. Tako se mišice sprostijo, zmanjša se njihov tonus in s tem povezano nelagodje.

Uvedba botulinum toksina se izvaja z intramuskularno injekcijo s tanko iglo. Prvi učinek se pojavi teden ali dva po dajanju zdravila in traja od dva do šest mesecev, odvisno od posameznih značilnosti organizma. Dajanje injekcij več kot enkrat na tri mesece ni priporočljivo, da telo ne razvije protiteles proti botulinskemu toksinu.

Tehnika ni primerna za zdravljenje krčev velikih mišic, saj količina zdravila za eno injekcijo ne more biti zelo velika. Enako velja za hipertoničnost, ki prizadene celotno skupino mišic.

Neželeni učinki botulinskega toksina

Možni neželeni učinki vključujejo šibkost bližnjih mišic, kar lahko oteži premikanje mesta injiciranja. Poleg tega se lahko v prvem tednu po uvedbi botulinum toksina opazijo simptomi, podobni gripi, vendar ne trajajo več kot en dan.

Pri nekaterih bolnikih se po injekcijah botulinskega toksina tvorijo protitelesa proti tej snovi, kar zmanjša učinkovitost zdravljenja. Da bi to preprečili, je pogostost injiciranja omejena, prav tako količina zdravila za eno injekcijo.

Izbira zdravljenja in trenutek stika z zdravnikom

Druga injekcija botulinskega toksina bo potrebna ne prej kot tri mesece po prvi injekciji. V skladu s tem se posvetovanje z zdravnikom, da se oceni potreba po drugem postopku, izvede po 3-6 mesecih. Če zdravilo po dveh tednih ni pokazalo učinkovitosti ali če se pojavijo neprijetni simptomi, ki jih lahko sproži injekcija botulinskega toksina, se morate obrniti na specialista.

Multipla skleroza in Novantron terapija

Novantron je zdravilo, katerega bistvo je zatiranje imunskega sistema za zmanjšanje njegovih napadov na okoliško mielinsko ovojnico, ki vodi živce. Zahvaljujoč Novantronu se pri bolnikih z multiplo sklerozo zmanjša odstotek invalidnosti in verjetnost recidivov. Zdravilo je priporočljivo za bolnike s poslabšanimi oblikami progresivno ponavljajoče se, recidivno-remitentne in sekundarne progresivne multiple skleroze.

Učinkovitost Novantrona je razvidna na slikah MRI, ki kažejo zmanjšanje stopnje pojavljanja živčnih lezij v možganskih hemisferah.

Vnos tega zdravila v telo se izvaja z intravensko kapalko. Potek uporabe zdravila predvideva redne obiske v bolnišnici vsake tri mesece.

Za začetek terapije morate opraviti naslednje teste:

Krvni test za krvne celice in delovanje jeter;

elektrokardiogram;

Ehokardiogram za moč srčne mišice;

Zapis višine in teže.

Če razmišljate o terapiji Novantron kot glavnem zdravljenju multiple skleroze, boste morali opraviti tudi posebno usposabljanje. Vsakega bolnika je treba obvestiti o zdravilih, ki se dajejo pred in po terapiji za obvladovanje slabosti, o času preiskav krvi in ​​potrebi po nadaljevanju zdravljenja.

Bolnik, ki bo začel zdravljenje multiple skleroze z zdravilom Novantron, je dolžan svojega lečečega zdravnika obvestiti o naslednjih stanjih:

zobne bolezni;

kakršne koli virusne okužbe;

Kršitve jeter;

alergijska stanja;

Načrtovana ali že prisotna nosečnost;

Dojenje;

nepričakovana krvavitev;

Srčne bolezni;

Na obsevanju ali kemoterapiji.

Srčne bolezni in zdravljenje proti raku (zadnja tri stanja) so stroge kontraindikacije za uporabo zdravila Novantron.

Zdravnik mora bolnika preveriti glede vseh zgornjih točk, da se izogne ​​nevarnim stranskim učinkom, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z zdravilom Novantron. Za začetek terapije je obvezen tudi resen pogovor o vseh tveganjih s pacientom in njegovimi družinskimi člani.

Zdravljenje z zdravilom Novantron

Za dajanje zdravila Novantron bolnik ostane v bolnišnici približno dve uri za postopno dajanje zdravila skozi kapalko. Za zagotovitev varnosti posega medicinska sestra najprej preveri fiziološke parametre (tlak, srčni utrip, teža) in rezultate zgornjih preiskav.

Da bi čas dajanja zdravila Novantrone preživeli brez stresa, izkušeni bolniki nosijo udobna oblačila in s seboj prinesejo predmete za dolgotrajno sedečo zabavo: knjigo, revijo, dlančnik itd.

Zaradi imunske supresije se poveča tveganje za okužbo, zato je priporočljivo paziti na stik z bolniki, se izogibati cepljenju z živimi cepivi in ​​strogo upoštevati higienska pravila. Da bi zagotovili varnost bolnika z oslabljenim imunskim sistemom, je njemu in ljudem, ki živijo z njim, prepovedano peroralno cepivo proti otroški paralizi.

V zvezi z imunsko pomanjkljivostjo mora bolnik, ki se zdravi z zdravilom Novantron, nemudoma obvestiti lečečega zdravnika o takih simptomih:

Hipertermija;

Razjede v ustih ali na ustnicah;

• pordelost in vneto grlo;

  želodčni krči, slabost, driska;

  palpitacije;

  težave z uriniranjem;

  Otekanje nog;

  nenormalne krvavitve in modrice;

  Težave na območju injiciranja (pordelost, oteklina itd.).

Drugi neželeni učinki zdravila Novantron

Poleg tistih nevarnih stranskih učinkov, ki so bili omenjeni zgoraj, se lahko med prilagajanjem telesa na Novantron pojavijo tudi drugi učinki, ki sčasoma minejo:

V enem dnevu po dajanju zdravila se lahko barva urina spremeni v modro-zeleno;

Pojavi se zmerna slabost;

V blagi stopnji pride do izpadanja las, ki po terapiji ponovno zrastejo;

Menstrualni ciklus je moten.

Zdravljenje multiple skleroze z intravenskimi steroidi

Zmogljivi steroidi, kot sta Decadron in Solu-Medrol, lahko lajšajo vnetni proces, zato se uporabljajo pri zdravljenju akutnih napadov MS.

Za akutne napade multiple skleroze (poslabšanja ali recidivi) je značilno poslabšanje glavnih simptomov. Začetek in vrh napada sta časovno podaljšana in lahko traja od dva do tri dni do nekaj tednov. V tem času se razvijejo obstoječi simptomi, lahko pa se pojavijo tudi novi simptomi: mravljinčenje in odrevenelost okončin, težave z govorom in okvaro vida.

Za zaustavitev napada se izvaja nujno ambulantno zdravljenje s prej omenjenimi steroidi. V 2-5 dneh morate obiskati bolnišnico. Postopek injiciranja traja približno eno uro. Pred tem se opravi krvni test za nadzor ravni kalija in natrija.

Pred vsakim injiciranjem in po njem se preverjata tudi bolnikov pulz in krvni tlak.

Zdravljenje multiple skleroze s steroidi ne vpliva na vsakdanje življenje – bolniku je dovoljeno opravljati kakršen koli posel in celo voziti avto.

Po zaključenem tečaju intravenskega ali kapljičnega dajanja steroidov je mogoče nadaljevati zdravljenje glede na indikacije peroralne oblike zdravila - prednizolona. Urnik jemanja steroidov in sočasnih zdravil, ki preprečujejo draženje želodca, določi lečeči zdravnik.

Neželeni učinki intravenskih steroidov

Med zdravljenjem s steroidi se v redkih primerih pojavijo različni neželeni učinki, med katerimi so najpogostejši:

želodčne motnje, zgaga;

Intenziviranje energetske presnove;

Krvi v prsih, vratu in obrazu;

Pospeševanje pulza;

Lažni občutki mraza ali vročine;

Zadrževanje tekočine v telesu (potrebno je zmanjšati vnos soli);

Nenadna nihanja razpoloženja, mejna stanja (evforija, tesnoba);

Kovinski okus v ustih;

• Nespečnost.

Poleg njih se včasih pojavijo dolgotrajne patološke spremembe, ki vodijo v razvoj naslednjih bolezni:

redčenje osteoporoze;

razjeda na želodcu;

debelost;

Akne in furunkuloza;

katarakta;

Za bolnike s ponavljajočo se MS obstaja odobreno zdravilo za monoterapijo, ki lahko zmanjša število izbruhov in upočasni razvoj invalidnosti.

Kmalu po prvotni odobritvi v ZDA je bil Tysabri umaknjen s trga po poročilih o povečanju redke možganske okužbe, progresivne multifokalne levkoencefalopatije (PML), med bolniki, ki ga uporabljajo. Za vračilo zdravila je moral proizvajalec razviti in izvajati posebne programe za zmanjšanje tveganja, ki zagotavljajo registracijo in redno spremljanje vseh bolnikov s fiksacijo vsakega možnega primera PML.

Ugotovljeno je bilo, da se tveganje za to okužbo povečuje sorazmerno s povečanjem prejetih odmerkov zdravila Tysabri. Poleg tega se tveganje poveča, če je bolnik predhodno opravil terapijo, povezano z umetnim zatiranjem imunosti. Zato se zdravilo Tysabri priporoča le, če ima bolnik intoleranco ali nima reakcije na druga zdravila, ki se uporabljajo za multiplo sklerozo.

Tysabri je v primerjavi z drugimi zdravili za zdravljenje MS edinstven po svoji sposobnosti, da veže protein, ki je prisoten na membrani levkocitov – belih krvnih celic. Domneva se, da pride do uničenja mielinske ovojnice živcev pri multipli sklerozi s sodelovanjem teh krvnih celic. Tysabri je protitelo monoklonskega tipa, ki levkocitom otežuje dostop do organov centralnega živčnega sistema.

Diagnoza ponavljajoče se MS je tudi razlog za uporabo zdravila Tysabri. Zdravilo na njegovi osnovi znatno zmanjša verjetnost napadov multiple skleroze in preprečuje hude motnje, ki vodijo v invalidnost. Zdravilo Tysabri se daje vsak mesec v zdravniški ordinaciji eno uro intravensko.

Neželeni učinki zdravila Tysabri

Pogosti neželeni učinki zdravila Tysabri vključujejo:

Nalezljive bolezni;

• Depresivna stanja;

  Utrujenost;

  Bolečine v sklepih;

  Kršitve cikla in toka menstruacije.

Za odpravo morebitne alergijske reakcije v redkih primerih bolnike, ki so prejeli odmerek zdravila Tysabri, opazujejo še eno uro. Infuzija se šteje za uspešno, če ne povzroča srbenja, rdečice, dihalne stiske, slabosti, izpuščaja ali omotice.

Seznam zapletov, povezanih z jemanjem zdravila Tysabri, poleg alergij in tveganja za PML vključuje tudi poškodbe jeter in okužbe.

Glede na vse zgoraj navedeno je treba pred jemanjem zdravila Tysabri natančno pretehtati vse njegove prednosti in slabosti. Obvezno se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je ta vrsta zdravljenja MS prava za vas.

Multipla skleroza in globoka možganska stimulacija

DBS (Deep Brain Stimulation) je operacija, ki je bila razvita iz starega kirurškega zdravljenja tremorja pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo in multiplo sklerozo. Leta 1960 je bila razvita tehnika, katere namen je uničiti eno od področij velikih možganov: talamus (takrat se operacija imenuje "talatomija") ali bledo kroglo ("palidotomija").

Zdaj se takšne operacije uporabljajo precej redko zaradi pojava alternative v obliki DBS in velikega tveganja za zaplete. Tako talatomija kot palidotomija se izvajata z uničenjem ustreznih delov možganov, zato so, če nevrokirurg naredi nekaj milimetrov napake, možne posledice, kot so odvzem vida, govora ali celo paraliza.

Globoka stimulacija se od zgornjih operacij razlikuje po tem, da se potrebni del možganov inaktivira, ne da bi ga uničili. To zmanjša tveganje zapletov, čeprav poveča stroške celotnega postopka.

Za izvedbo DBS kirurg vstavi konico elektrode v ustrezno cono (za multiplo sklerozo in tremor - v talamus, za Parkinsonovo bolezen - v subtalamično jedro ali bledo kroglico). Ta elektroda je z najtanjšo žico povezana z napravo, ki spominja na srčni spodbujevalnik. Elektroda ostane v možganih, naprava, ki je povezana z njo, pa je implantirana pod kožo prsnega koša, da ustvari tok.

Prednosti postopka

Kirurgija globoke stimulacije ima pomembne prednosti pred kirurškim uničenjem talamusa ali bele kroglice. Električno stimulacijo je mogoče nadzorovati s kombinacijo štirih kontaktov. Tako je mogoče popraviti stimulacijo kot odziv na spremembo odziva bolnika brez ponavljajočega se kirurškega posega.

Druga prednost se nanaša na zmožnost prenehanja stimulacije za testiranje drugih terapij za multiplo sklerozo. Za to je dovolj, da odstranite vsadek, ki proizvaja elektriko.

Pomoč pri MS

DBS je potreben predvsem za nadzor tremorja. Drugih težav, ki izhajajo iz multiple skleroze (pomanjkanje sposobnosti videti, čutiti ali uporabiti silo), ne rešujemo s stimulacijo.

DBS tudi ne more ozdraviti ali celo preprečiti napredovanja multiple skleroze. To potrjuje dejstvo, da FDA ne odobrava te metode zdravljenja MS. Kljub temu pa globoka stimulacija talamusa ni eksperimentalna metoda zdravljenja, ampak je v ZDA popolnoma odobrena operacija iste FDA za odpravo tremorja, Parkinsonove bolezni in distonije (oslabljeno gibanje v smeri zvijanja in nenormalne drže).

Zaradi subtilne specifičnosti DBS je njegova ustreznost zapleteno vprašanje, o katerem se je treba pogovoriti s specialistom za motnje gibanja.

V vsakem primeru je vredno najprej poskusiti zdravljenje z zdravili za multiplo sklerozo. Če je simptome bolezni mogoče nadzorovati s farmacevtskimi sredstvi, potem je potreba po operaciji odpravljena. Globoka stimulacija se upošteva le v odsotnosti učinka zdravil. Tudi v tem primeru, če niste prepričani o pravilnosti operacije, se morate dodatno posvetovati s strokovnjakom.

Alternativne in komplementarne terapije za multiplo sklerozo

Alternativne metode vključujejo medicinske metode, katerih učinkovitost v znanstveni literaturi ni dokazana. Te vrste terapij imajo negotovo varnost in njihovo učinkovitost, še posebej v določenem stanju (v našem primeru multipla skleroza), je težko zagotovo reči.

Vendar se takšno zdravljenje uporablja precej pogosto, o čemer pričajo najrazličnejše diete, mentalni treningi, postopki starodavne vzhodne medicine, prehranska dopolnila in podobne terapije.

Kadar se alternativno zdravljenje uporablja v povezavi s tradicionalnim zdravljenjem, se imenuje komplementarna terapija (na primer akupunktura vzporedno z interferoni).

Alternativno zdravljenje

Oblikovanje pozitivnega razpoloženja. Seveda vas to ne bo rešilo pred sklerozo, a bo super, če se boste na ta način uspeli izogniti stresu in depresiji.

Telesna vadba. Običajno spodbujajo sprostitev, zmanjšujejo stresni pritisk in podpirajo imunski sistem. Osebam z MS je priporočljiva joga ali tai chi, čeprav je možno, da so za nekatere bolj primerne gibalne in energetsko intenzivne oblike telesne dejavnosti.

Zdrava hrana.Če bolnik z MS nima težav z notranjimi organi, ki zahtevajo posebno prehrano, se priporoča zdrava prehrana, dogovorjena z zdravnikom.

Druge dodatne alternativne in komplementarne možnosti zdravljenja

Masaža je povpraševana med številnimi bolniki z MS. Postopek pomaga pri obvladovanju depresije in stresa, kar lahko pospeši napredovanje bolezni. Ni dokazov, da lahko masaža vpliva na potek bolezni. Če je zdravljenje z zdravili za multiplo sklerozo povzročilo redčenje osteoporoze, postane masaža za bolnika nevarna. To daje povod za razpravo o izvedljivosti takšne alternativne terapije z lečečim zdravnikom.

Bolniki so poročali, da akupunktura lajša simptome multiple skleroze, kot so krči, bolečina in nadzor urina. Ni znanstvenih poskusov, ki bi dokazovali varnost akupunkture za bolnike z MS. Glavna tveganja akupunkture vključujejo okužbe, ki se lahko prenesejo, ko nesterilna igla vstopi v telo. To je lahko še posebej nevarno za tiste bolnike, katerih imunski sistem zavirajo zdravila v povezavi z zdravljenjem multiple skleroze.

Vnos linolne kisline Vsebuje se v olju sončnice in večernice, lahko nekoliko olajša simptome multiple skleroze. Koristi peroralnega dodatka linolne kisline so dokazale številne medicinske študije.

Učinkovitost alternativne terapije

Terapija multiple skleroze z alternativnimi metodami lahko pomaga izboljšati učinkovitost med tradicionalnim zdravljenjem, vendar to ne velja za vse možne metode. Nekateri od njih so preprosto neuporabni, drugi pa so tudi predragi.

V najslabšem primeru lahko uporaba nedokazanega zdravljenja škoduje bolnikovemu telesu, zato je treba pred odločitvijo za alternativno zdravljenje MS zahtevati naslednje podatke:

Kaj je bistvo določene vrste terapije;

Kako se izvaja;

Kako dolgo traja zdravljenje?

Kako terapija vpliva na telo;

Ali obstajajo stranski učinki;

Kako visoko je tveganje zapletov;

Ali obstajajo dokazi o učinkovitosti, po možnosti dokumentarni;

Kakšni so skupni stroški vseh potrebnih postopkov.

Te informacije vam bodo pomagale pretehtati prednosti in slabosti za vsako predstavljeno možnost, da zmanjšate tveganje izgube. Če se želite odločiti za uporabo alternativnega ali dopolnilnega zdravljenja, se morate najprej prepričati, da sta vaše zdravje in denarnica varna.

Nasveti, ki vam bodo pomagali sprejeti pravo odločitev:

Ne bi smeli slepo verjeti trditvam o koristih določene vrste terapije. Če želite preveriti resničnost oglaševanja, morate komunicirati s predstavniki zaupanja vrednih organizacij za zagotavljanje ustreznih storitev, znanci in prijatelji ter se o vprašanju pogovoriti s svojo družino;

O vprašanju izvajanja dodatne terapije se je treba posvetovati z zdravnikom. Samo on lahko zanesljivo napove, kako bo ta ali ona vrsta zdravljenja vplivala na trenutno stanje bolnika ob prisotnosti osnovne terapije. Morda ima zdravnik zdravnike, ki jih pozna, ali svoje paciente, ki so uporabljali isto terapevtsko kombinacijo;

Poiščite ljudi, ki so uporabljali zadevno vrsto zdravljenja. Ne bodite zadovoljni s pregledi, ki jih zagotovi izključno proizvajalec ali ponudnik storitev;

Bolje je, da se ne strinjate z zagotavljanjem storitev s strani podjetij, ki niso pripravljena sodelovati z vašim zdravnikom. Po potrebi zanesljiv dobavitelj pacienta vedno napoti k kateremu koli zdravniku in ne le k svojemu specialistu;

Poskusite se prepričati, da vam bodo povedali o celotni ceni terapije, preden se začne. Pripravite se na dejstvo, da alternativne terapije v večini primerov niso pokrite z zavarovanjem.

Bodite pozorni na:

Prisotnost vsiljivega oglaševanja: na naslovnicah tiskanih publikacij, v reklamah na internetu, telemarketih in drugih javnih medijih. Na dobavitelje, ki uporabljajo zgoraj omenjene metode distribucije storitev ali izdelkov, je treba gledati s sumom. Resnično učinkovita metoda zdravljenja ne potrebuje oglaševanja;

Izjave iz Paphosa o prednostih brez primere in neverjetnih rezultatih uporabe tehnike, pa tudi omemba predlaganega zdravila kot certificiranega zdravila za multiplo sklerozo, je videti vsaj dvomljiva;

Imeti samo enega proizvajalca pravi, da izdelek ni splošno priznan s strani farmacevtskih podjetij in zato ne izpolnjuje sodobnih zahtev glede kakovosti;

skrivnostna formula. Vse aktivne sestavine morajo biti navedene v predlaganem izdelku. Če je formula zdravila "skrivna", je malo verjetno, da je vredna zaupanja;

Izobrazba: Leta 2005 je opravila pripravništvo na Prvi moskovski državni medicinski univerzi po imenu I. M. Sechenova in prejela diplomo iz nevrologije. Leta 2009 je zaključila podiplomski študij na smeri "Bolezni živčevja".

Iz tega članka se boste naučili:

Kaj je senilna skleroza

Zakaj senilna skleroza prizadene starejše?

Kakšni so simptomi senilne skleroze

Kako se diagnosticira senilna skleroza?

Katera zdravila za senilno sklerozo predpiše zdravnik

Kako zdraviti senilno sklerozo z ljudskimi zdravili

Danes mnogi poznajo ali so slišali za senilno sklerozo. Ima veliko različnih imen - demenca, senilna demenca, senilna norost, encefalopatija, psihoza in druge različice. Poskusimo podrobneje preučiti, kaj je senilna skleroza in kakšni simptomi se kažejo.

Kaj je senilna skleroza

Pogosto, ko želimo govoriti o težavah s spominom, uporabljamo koncept senilne skleroze. Ta stavek je neposredno povezan z diagnozo cerebralne ateroskleroze. Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi izgube spomina, mladi pa danes za njimi ne zaostajajo veliko. Če pa je pri mladih to posledica preobremenjenosti, pomanjkanja želje po branju ali kršitve krvnega obtoka, potem se pri starejših začne odmiranje živčnih celic, sicer nevronov, možganske skorje. Vsi vedo, da se živčne celice ne obnavljajo. Stopnja njihovega uničenja pri vsaki osebi je individualna in je odvisna od stanja plovil. Človeški žilni sistem je neposredno povezan s prehrano, življenjskim slogom in dednostjo. Če žile prenehajo normalno delovati, potem kri, obogatena s kisikom, ne pride v možgane in druge organe. V skladu s tem živčne celice ne prejmejo prehrane in se začnejo razpadati. Na tej točki se pri starejših ljudeh pojavijo motnje spomina.

Obstaja veliko vrst skleroze. Zdravniki ga razvrščajo glede na stanja in mehanizme bolezni, nastanek njenih novih oblik in sposobnost vrnitve v normalno stanje že začetih sklerotičnih sprememb. Z medicinskega vidika obstajajo naslednje vrste skleroze in njihovi spremljajoči simptomi:

razpršenoskleroza- najpogostejša vrsta bolezni. Ob močnem uničenju nevronov njihovi signali preprosto ne dosežejo cilja.

Ateroskleroza- dandanes je precej pogosta. Zaradi podhranjenosti in ekologije starejši ljudje v našem času trpijo zaradi visokega holesterola v krvi. Posledično se v posodah tvorijo plaki.

pnevmoskleroza- je manj pogost. Če so v pljučih lezije, je kri slabo oskrbljena s kisikom.

ciroza- sklerotične spremembe v jetrih. Jetrne celice umrejo. To vodi v smrt.

Senilna skleroza- poslabšanje spomina. Možganske celice umrejo. Neuspehi so lahko globoki in kratkotrajni.

Glede na vzroke skleroze delimo na:

avtoimunski posledica kroničnih okužb in patoloških motenj imunskega sistema;

tromboskleroza, katerega vzrok je nastanek krvnih strdkov, adhezij in hematomov;

sklerozavezivnih tkiv, katerega vzrok je lahko na primer displazija.

Zdaj je jasno, kako težko je natančno določiti simptome za vsako vrsto skleroze. Toda kljub temu se je sodobna medicina naučila določiti trenutke, ki govorijo posebej o uničenju živčnih celic.

Zakaj senilna skleroza prizadene starejše?

V sodobnem svetu je medicina sposobna spraviti živčni sistem bolnika zelo stare starosti v optimalno stanje. Babice in dedke lahko srečate pri starosti 80 let in več brez najmanjšega kančka senilne in drugih vrst skleroze. Starost sama po sebi ni bolezen. To je naravni proces v človeškem telesu. In vse vrste skleroze so bolezni, ki imajo veliko vzrokov in svoje metode zdravljenja.

Za živčni sistem starejših ljudi so značilni takšni trenutki:

Pomanjkanje ustrezne oskrbe možganov s krvjo. S staranjem se starajo tudi naša plovila. Izgubijo elastičnost, na stenah nastanejo plaki, nastanejo krvni strdki. Prehrana možganov je motena, saj je kri oskrbljena v nezadostnih količinah. To je usodno za živčne celice. Če ni potrebne oskrbe s krvjo, se prenehajo spopadati s svojo nalogo in se uničijo. Starejše ljudi v tem trenutku obišče nespečnost, postanejo živčni in razdražljivi.

Počasna regeneracija možganskih celic. Starejši kot smo, bolj se proces regeneracije (obnove) upočasnjuje. Pretok krvi se zmanjša - obnova se upočasni.

Degradacija biokemičnih procesov v možganih. Delo možganov temelji na prenosu impulzov med živčnimi celicami s pomočjo nevrotransmiterjev. To so kemikalije, ki med drugim vključujejo dopamin, serotonin in adrenalin. S staranjem oslabi sposobnost proizvodnje in kopičenja v telesu. Impulzi izgubijo moč, delo možganov se zmanjša, narava človekovega vedenja se spremeni tako čustveno kot motorično.

Medicina v tej situaciji poskuša najbolj natančno ugotoviti glavni vzrok motenj v možganih. Od tega je neposredno odvisen uspeh zdravljenja senilne skleroze.

Senilna skleroza: simptomi

Starost ljudi je odvisna od tega, kako pogosto so nagnjeni k depresiji. Ni nenavadno, da se starejši bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

Gledanje na življenje v negativni luči. Prej je bilo življenje odlično - zdaj je vse grozno: vlada ne zna voditi, mladina je slabo vzgojena, vreme je gnusno.

Neskončne zamere. Pretirana pričakovanja od bližnjih, očitki, kaprice, sumničavost - to pogosto niso značajske lastnosti starejše osebe, ampak eden od simptomov možganske disfunkcije.

Zmanjšana sposobnost zapomnitve informacij. Pogosto se starejši ljudje podrobno spomnijo, kaj se je zgodilo davno nazaj, in pozabijo na nedavne dogodke.

Srčne odpovedi in skoki tlaka ob najmanjši motnji. Najmanjša težava je dvignjena na raven globalne katastrofe. Stres takoj vpliva na žile, srčni utrip in povzroči zvišanje tlaka.

Redne bolečine v glavi, hrbtu, nogah in sklepih. Depresija vedno zniža prag bolečine. Zato starostniki občutijo močneje že majhne simptome bolečine.

Če zgoraj navedene znake opazite pri svojih bližnjih, si jih zapišite na posvet k nevrologu ali psihiatru. Zamuda ni zaželena. Hitrost, s katero se celice uničijo, ni znana. In prej ko se začne zdravljenje senilne skleroze, večja je verjetnost, da se ta proces ustavi. S pravilnim zdravljenjem se razpoloženje starejših postopoma spreminja iz negativnega v pozitivno, krvni tlak se normalizira, srce deluje bolj gladko, aktivnost se poveča.

Če je težava globlja in je cirkulacijski proces globalno moten, potem lahko opazimo resnejše spremembe v živčnem sistemu. Kažejo se s senilno sklerozo (demenca, demenca, norost). V tem stanju odmre večina nevronov v čelnih režnjih možganov, ki so odgovorni za višje duševne procese.

V tem stanju lahko opazite naslednja odstopanja od običajnega vedenja:

Neutemeljena tesnoba, agresija, senilna sebičnost;

Stalno pomanjkanje razpoloženja, tesnoba;

Težave s spanjem: nespečnost, moten spanec, pogosti odhodi na stranišče;

Močna sprememba na slabše v razmišljanju, logiki, spominu, izguba orientacije v prostoru in času.

Prisotnost takšnih simptomov kaže na globoko obliko senilne skleroze, ko se živčne celice uničijo z veliko hitrostjo. Delo možganov je popolnoma neorganizirano do popolne izgube samokontrole. Obstajajo halucinacije, delirij, prekomerno vzbujanje. Možno je zapustiti hišo.

Kako se diagnosticira senilna skleroza?

Za diagnosticiranje senilne skleroze je potrebna visoka usposobljenost nevrologov. Da bi izključili druge različice bolezni živčnega sistema, je treba opraviti podrobnejši in poglobljen pregled:

Celovita študija MRI;

Test cerebrospinalne tekočine in popolna krvna slika.

Pravočasna diagnoza in izbira prave smeri zdravljenja hude senilne skleroze je možna le v specializiranih centrih z visoko strokovno raven specialistov.

Senilna skleroza - zdravljenje

Če se zdravljenje začne pravočasno, je mogoče ustaviti uničenje možganskih celic. Terapija bolnika s senilno sklerozo traja dolgo. Morate ohraniti pozitiven odnos in biti potrpežljiv. Potreben je celosten pristop kardiologa, psihiatra, psihoterapevta in nevrologa.

Starejši ljudje so hospitalizirani le v izjemno hudih primerih. V normalnih razmerah pomoč in izvajanje vseh predpisov zdravnikov pade na ramena sorodnikov bolnika, ki trpi za senilno sklerozo. Pomembno je, da tesno sodelujejo z zdravniki. Potreben je tudi zaupen stik med zdravnikom in pacientom. Na začetku zdravnik specialist ugotovi vzroke, ki so privedli do uničenja možganskih celic:

holesterolni plaki;

• Povečano strjevanje krvi;

  srčna aritmija;

  Hipertenzija;

  Alzheimerjeva bolezen.

Na podlagi ugotovljenega vzroka je predpisan potek zdravljenja senilne skleroze.

Glavne metode zdravljenja:

Zdravljenje;

Psihoterapija;

Dnevna rutina in obremenitve;

dietna hrana;

Hipnoterapija (če je indicirana).

Kaj je zdravilo za senilno sklerozo

Pri zdravljenju z zdravili so predpisani psihostimulanti - sintetična zdravila kofeinske skupine in toniki. Pri zdravljenju senilne skleroze so zelo priljubljena tudi nootropna zdravila. Dobro vplivajo na delovanje uma, nevtralizirajo agresijo, izboljšujejo spomin. Jemanje nootropnih zdravil zmanjša potrebo tkiv po kisiku. Starejši organizem lažje prenaša pomanjkanje kisika v krvi.

Druga skupina zdravil, ki so predpisana za senilno sklerozo, so zdravila, ki normalizirajo možgansko cirkulacijo. Pomirjevala pomagajo odpraviti strah in tesnobo.

Vzporedno s terapijo z zdravili je skoraj vedno predpisan tečaj psihoterapije, ki pomaga pri prilagajanju na potek bolezni.

Senilna skleroza: zdravljenje z ljudskimi zdravili

česnovo olje

Česnovo olje pripravimo na naslednji način. Vzamemo srednji česen, ga zdrobimo, dokler ne nastane kaša. Zmešajte s sončničnim oljem, 1 skodelico. Bolje je uporabiti nerafinirano. Zapremo pokrov. Postavimo ga na spodnjo polico hladilnika. Vsak drugi dan vzemite žlico, dodajte žličko sveže stisnjenega limoninega soka in žličko olja iz kozarca v hladilniku. To količino razdelimo na tri dele in vzamemo 30 minut pred obroki. Trajanje sprejema je 1-3 mesece. Nato naredite en mesec odmora in ponovite tečaj. Širi krvne žile in lajša krče pri vseh vrstah senilne skleroze.

Heather

Eno žlico z vrhom sesekljane rese prelijemo s pol litra vrele vode. Zavremo in kuhamo 10 minut. Vztrajajte tri ure. Obremenitev. Pijte namesto čaja in vode ves dan, ne glede na obroke. Prvi teden pol kozarca naenkrat, potem lahko vzamete cel kozarec.

Pomaga pri vseh simptomih senilne skleroze, pa tudi pri motnjah v delovanju jeter, ledvic in mehurja.

česen

Vzemite steklenico, bolje je temno steklo. Tretjino napolnite z drobno sesekljanim česnom. Nato napolnite do vrha z vodko ali alkoholom 50-60 stopinj. Vztrajamo v temnem prostoru dva tedna. Vsak dan pretresite steklenico. Vzemite 5 kapljic na čajno žličko vode 3-krat na dan pred obroki. Dobro čisti krvne žile, normalizira pritisk, zdravi prebavila.

Med, čebula

Tri čebule na drobno naribajte in stisnite v kozarec. En kozarec tega soka temeljito pomešamo s kozarcem dobrega medu. Kandirani med stopite v vodni kopeli. Jemljemo po eno žlico trikrat na dan: eno uro pred obrokom ali dve do tri ure po obroku. Ta recept je dober pri aterosklerozi in sklerotičnih spremembah možganskih žil.

detelja rdeča

Vzamemo samo cvetove na samem začetku cvetenja. Približno 40 g cvetov prelijemo s 500 g vodke in vztrajamo v temni skledi dva tedna. Stiskamo in stiskamo. Jemljemo 20 g dvakrat na dan pred kosilom in pred spanjem tri mesece. Po vsakem mesecu odmor 10 dni. Tečaj ponovimo čez šest mesecev. Ta recept je primeren za ljudi z normalnim krvnim tlakom, pomaga pri glavobolih in tinitusu.

Vroča voda

Vsak dan zjutraj na prazen želodec popijte kozarec in pol tople vode temperature, ki jo lahko prenašate. Dobro čisti krvne žile in prebavila, odstranjuje toksine.

Elecampane

Približno 30 g suhe korenine elekampana prelijemo s pol litra vodke. Vztrajamo 40 dni v temnem prostoru. Vzemite 25 kapljic pred obroki. Ta stari recept dobro pomaga pri senilni sklerozi.

lubje rowan

Vzemite sesekljano lubje rowan - 200 g in prelijte s pol litra vrele vode. Na majhnem ognju kuhamo dve uri. Zaužijemo 25 kapljic pred obroki.

Kako drugače zdraviti senilno sklerozo

Pomembno vlogo pri zdravljenju senilne skleroze igra pozitiven odnos bolnika, njegova vera v uspeh.

Čim manj stresa in tesnobe. Počitek blagodejno vpliva na splošno stanje in izboljšuje spomin.

Zanimanje za življenje in dogajanje, dojemanje dogodkov skozi pozitivna čustva prispeva k izboljšanju stanja.

Za dobro zaznavanje informacij je potrebno popolno razumevanje, kaj si je treba zapomniti.

Rutinsko načrtovanje, splošna organiziranost in umirjenost olajšajo razumevanje in asimilacijo informacij. V procesu pomnjenja velike količine informacij je potreben počitek.

Branje zelo dobro trenira spomin, vendar je tukaj glavna stvar pravilno brati. Analizirajte prebrano, vključite domišljijo, zastavite si vprašanja in poiščite odgovore v knjigi. Po branju analizirajte, razumejte, kaj ste si zapomnili in kaj je bilo koristno.

Koristno je, da se o prebranem gradivu pogovorite s prijatelji ali sorodniki. Poskusite se spomniti, kaj ste prebrali v enem tednu, v enem mesecu. To je koristna vadba. Naučite se poezije na pamet. Naučite se težkih tujih jezikov, kot je kitajščina.

Preprečevanje senilne skleroze

Kaj je preprečevanje senilne skleroze? V prejšnjem poglavju smo že dali veliko nasvetov. Pomembno je razumeti, da morate začeti skrbeti za svoje zdravje čim prej. Vodite zdrav in aktiven življenjski slog. Jejte pravilno, telovadite, trenirajte svoj spomin. Pozitiven odnos in prave misli prispevajo tudi k zdravju živčnega sistema. Sprehod na svežem zraku je koristen za vse! Čim prej hodite. Ustvarite svojo dnevno rutino, ki ustreza vašemu telesu. Dovolj spanja. Spanje lahko pozdravi številne bolezni. Med spanjem naš živčni sistem počiva. Pijte več vode, čiste, bolje kot dobro. Dobro očisti žile in prebavila ter odstrani vse toksine in žlindre. Ljubite svoje telo in skrbite zanj. S to ureditvijo se boste lahko izognili številnim težavam v starosti.

Dajte velik pomen prehrani. Iz prehrane izločite živila z visokim holesterolom. Zamenjajte živalske maščobe z rastlinskimi maščobami. Ne cvremo, ampak dušimo ali zavremo. Jejte več sadja in zelenjave. Zanima vas, katera hrana je dobra za ožilje, saj so dobre žile ključ do vašega zdravja!

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, ki prizadene 5 ljudi na 10.000 prebivalcev. Ime "difuzna" je bolezen dobila zaradi večkratnih demielinizacijskih lezij, ki se neenakomerno pojavljajo v možganih in hrbtenjači in nimajo nobene zveze s pozabljivostjo. Zdravljenje multiple skleroze je dolgotrajen proces, ki pomaga upočasniti potek bolezni. Znanstveniki so razvili progresivne metode, režime in zdravila za doseganje trajnostne popolne remisije.

Kaj pomeni diagnoza multiple skleroze?

Multipla skleroza je multifokalna lezija delov možganov in hrbtenjače, ki jo spremljajo vnetni procesi v živčnih vlaknih. Za nevrološke simptome so značilna obdobja poslabšanja in remisije. Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen. Simptomi multiple skleroze, ki se pojavijo, so odvisni od lokacije lezij.

Bolezen nima izrazite odvisnosti od spola, geografskih ali starostnih značilnosti. Natančni vzroki za nastanek niso ugotovljeni. V zadnjem času je bila bolezen značilna za ženske, stare od 20 do 40 let, ki živijo v severnih državah. Trenutno se stopnja incidence povečuje v vseh regijah. Multipla skleroza je diagnosticirana v 2/3 primerov pri ženskah v mladih in srednjih letih (od 15 do 50 let).

V zadnjih letih je prišlo do statističnega povečanja incidence MS. Toda ne povzroča le resnične obolevnosti, temveč tudi izboljšanje kakovosti diagnostike in izboljšanje terapevtskih metod. Na statistično sliko vpliva tudi dejstvo, da se je po zaslugi razvoja medicine zaradi izboljšane kakovosti življenja in izboljšane medicinske in socialne prilagoditve podaljšala pričakovana življenjska doba bolnikov z multiplo sklerozo. Vendar pa "latitudinalni gradient" (geografska porazdelitev bolezni) ostaja nespremenjen: na severnih zemljepisnih širinah je incidenca višja kot na južnih.

Medicinski vidiki multiple skleroze

Pri multipli sklerozi se uničijo zaščitne ovojnice živcev, kar povzroči okvare pri prenosu živčnih impulzov. Ta patologija je avtoimunska - telo prepozna svoje celice kot tuje in jih poskuša uničiti. Limfociti v krvi začnejo uničevati mielinski protein. Na živčnih vlaknih se pojavijo majhni sklerotični plaki, ki se med relapsom povečajo v številu in velikosti. Kršitev krvno-možganske pregrade vodi do vnetja možganskega tkiva zaradi vstopa T-limfocitov vanje.

Kršitve pri prenosu impulzov po živčnih vlaknih povzročajo kršitev zavesti, težave z vidom, spominom. Bolezen izzove presnovne motnje možganskega tkiva. Degenerativne spremembe, ki se pojavijo v živčevju, so nepopravljive. Posledica avtoimunskega procesa je oslabitev imunskega sistema z razvojem pridobljene imunske pomanjkljivosti, kršitev proizvodnje hormonov s strani nadledvične žleze.

V mednarodni klasifikaciji bolezni je multipla skleroza dodeljena kodi ICD-10 G35.

Sredstva sodobne medicine ne morejo popolnoma ozdraviti bolezni. Lahko pa se upočasni proces nastajanja aterosklerotičnih plakov in uničenja živčnih vlaken in doseže se celo popolna remisija.

Mehanizem nastanka in razvoja bolezni

Multipla skleroza je bolezen polietiološke narave, vendar pri razvoju patologije glavno povezavo zaseda lastna imuniteta osebe. Ob prisotnosti genetske predispozicije škodljiva komponenta prodre v krvno-možgansko pregrado, kjer moti pravilno sintezo glialnih tkiv. Ta tkiva služijo kot podporna povezava za nevrone, oligodendroglija sodeluje pri mielinaciji.

Med sintezo antigenskih nukleinskih kislin se aktivira imunost in začne tvoriti protitelesa, ki poleg okvarjenih beljakovin začnejo uničevati normalna mielinska vlakna. Telo napade samo sebe (avtoimunska reakcija), začne se proces demielinizacije, zaradi česar se razvije multipla skleroza. V zgodnjih fazah bolezni opazimo avtoalergijo, v kasnejših fazah pa izkrivljanje imunskih procesov in imunsko pomanjkljivost.

Zakaj se bolezen pojavi in ​​kdo je ogrožen?

Vzroki za multiplo sklerozo niso jasno opredeljeni. Uradna medicina meni, da do razvoja bolezni pride zaradi kombinacije številnih dejavnikov. Za uravnavanje imunosti v telesu je hkrati odgovornih več genov. Znanstvene študije zadnjih let so pokazale, da so med vzroki bolezni na prvem mestu motnje v delovanju imunskega sistema.

Zunanji vzroki multiple skleroze vključujejo:

• podhranjenost;
• pogost stres in tesnoba;
• pogoste bolezni bakterijske in virusne epidemiologije;
• dedna nagnjenost k kršitvam samoregulacije imunskih procesov;
• poškodbe in kirurški posegi v hrbtu in glavi;
• izpostavljenost sevanju in kemičnim toksinom;
• slaba ekološka lokacija.

Zdravniki na seznamu vzrokov za razvoj bolezni upoštevajo virus HTLV-I (znan tudi kot HTLV-1 in v mnogih drugih člankih napačno naveden kot NTU-1), ki sproži nepopravljiv proces razgradnje mielina. struktura živčnih vlaken v telesu in vnetni procesi možganskih tkiv. Najpogostejša avtoimunska teorija, zato terapija temelji na odpravljanju kršitev procesov imunoregulacije.

Zunanji dejavniki, ki povečajo tveganje za multiplo sklerozo, vključujejo:

• uživanje velikih količin beljakovin in maščob živalskega izvora;
• debelost;
• jemanje peroralnih kontraceptivov;
• prekomerna poraba soli, polizdelkov;
• visoka raven sladkorja;
• pomanjkanje vitamina D.

Katere telesne sisteme prizadene MS?

Starostna skupina za manifestacijo bolezni so mladi, stari od 15 do 40 let, v otroštvu in starosti se MS pojavlja manj pogosto. Bolezen se razvija postopoma, simptomi multiple skleroze se pojavljajo ločeno, zaradi česar je diagnoza pogosto postavljena prepozno. Manj pogosto je potek bolezni akuten, z več poškodbami živčnega sistema.

Optični živec je eden prvih, ki je prizadet pri multipli sklerozi. Pacient čuti zamegljene slike, zmanjšano ostrino vida, prehodno slepoto in skotom (temna lisa v vidnem polju). Ko so okulomotorični nevroni poškodovani, se pojavita diplopija (podvojitev slike) in strabizem.

Med motoričnimi motnjami prevladuje nestabilna pareza centralne narave s hipertoničnostjo mišic, patološkimi refleksi in konvulzijami. Trebušni refleksi izginejo, vegetativne funkcije so motene, pojavi se tresenje, nestabilnost hoje, povezana s poškodbo malih možganov.

Izguba višjih možganskih funkcij se pojavi v terminalni fazi bolezni, v odsotnosti zdravljenja MS opazimo čustveno labilnost, depresijo in zmanjšanje inteligence do demence.

Najpogostejše klinične različice bolezni

Najnevarnejša oblika bolezni je stebelna oblika. Ob poškodbi možganskega debla je motena splošna hemodinamika v telesu, nenaden zastoj dihanja, močan glavobol, temperatura naraste do visokih številk, trpi skoraj vse vegetativne funkcije, kar lahko hitro privede do smrti bolnika.

Najpogostejša oblika je cerebrospinalna, kaže simptome iz različnih delov možganov in hrbtenjače. Kažejo se v motnjah gibanja, občutljivosti, koordinacije in optičnih motenj.

Preostale klinične se redko pojavljajo ločeno in jih najdemo v ozadju prevladujočega sindroma. Cerebralna in optična oblika se nanašata na podobne različice manifestacije bolezni.

Kako diagnosticirati bolezen?

Diagnozo multiple skleroze postavimo na podlagi intervjuja bolnika, nevrološkega pregleda in potrdimo s fiziološkimi preiskavami. Obstajajo takšne metode diagnosticiranja rs:

• MRI možganov in hrbtenjače - kaže prisotnost lezij, precej drag pregled;
• periodično odvzem krvi za analizo za odkrivanje imunoglobulinov v cerebrospinalni tekočini;
• Lumbalna punkcija je boleča odstranitev tekočine iz hrbtenjače.

Zdaj se razvija metoda za ugotavljanje bolezni po bolnikovem dihanju in zeničnih refleksih, saj večkratne poškodbe živčnih vlaken upočasnijo prenos impulzov. Ruski znanstveniki zdaj uvajajo nov način odkrivanja bolezni – s prisotnostjo protiteles proti mielinskemu proteinu v krvi. Menijo, da bo to najvarnejši in najpreprostejši, a hkrati zelo občutljiv način za diagnosticiranje skleroze. Če sumite na nastanek bolezni, lahko diagnozo opravite v ambulanti v kraju stalnega prebivališča ali v zasebni ambulanti, specializirani za zdravljenje multiple skleroze.

Sodobni pristopi k diagnostiki MS

Pri bolnikih z multiplo sklerozo se kot diagnostična metoda uporablja MRI hrbtenjače in možganov. Pri študiji v načinu T2 se odkrije veliko število razpršenih demielinizacijskih plakov, zlasti v bližini možganskih prekatov. Za odkrivanje novonastalega plaka je treba uporabiti kontrastno sredstvo. Diagnoza MS temelji na odkrivanju več kot 4 demielinizirajočih območij, večjih od 3 mm, ali 3 žarišč, ki se nahajajo v bližini teles stranskih ventriklov, v možganskem deblu, malih možganih ali hrbtenjači. Za razliko od drugih sodobnih metod pregleda vam omogoča, da vidite najmanjše mehke strukture, za bolezni živčnega sistema pa je pomembna diagnostična študija.

Simptomi in znaki

Popolno zdravljenje bolezni je nemogoče, zato je pomembno, da v zgodnjih fazah prepoznamo in ustavimo uničenje mielinske strukture živcev. Simptomi multiple skleroze kažejo na lokacijo največjih poškodb živčnih vlaken. Simptomi bolezni in njen potek so pri vsakem bolniku nepredvidljivi.

Znaki so razdeljeni na primarne, sekundarne in terciarne. Včasih se simptomi bolezni pokažejo hitro in takoj, pogosteje se z leti razvijajo neopazno in počasi. Najbolj značilni simptomi MS pri moških in ženskah so predstavljeni v tabeli:

V zgodnjih fazah

Ko bolezen napreduje

odrevenelost, mravljinčenje v rokah in nogah, gosja koža, včasih bolečina in krči; zamegljen vid, dvojni vid; medenične motnje, občasno ali težko uriniranje, inkontinenca; motena koordinacija, nestabilna hoja; izguba kognitivnih funkcij (poslabšanje koncentracije, pozornosti); motnje govora; paraliza mišic obraza, trzanje veke; šibkost, omotica, izguba občutljivosti; zmanjšano zanimanje za novo, kognitivna aktivnost, apatija; epileptične motnje; simptom Lermitte - občutek ostre bolečine pri nagibanju glave.

pekoč občutek, srbenje kože; bolečina in šibkost v okončinah, kar sčasoma otežuje izvajanje preprostih gibov; težnost v rokah in nogah z ohranjanjem mišične moči; optični nevritis, motnje zaznavanja barv; tremor trupa in okončin; hudi glavoboli; nejasen govor in moteno požiranje; mišični krči, ki pogosto vodijo v invalidnost; intelektualna okvara, izguba pozornosti, spomina, letargija, težave s koncentracijo; spolna disfunkcija, zmanjšan libido; motnje spanja; anksioznost in depresija.

Simptomi multiple skleroze pri ženskah in moških so enaki in skoraj nikoli ne najdemo vseh opisanih znakov v enem diagnosticiranem primeru. Na začetku bolezni je zelo težko posumiti na sklerozo: specializirani zdravniki praviloma dolgo zdravijo simptome in jih razlagajo z drugimi diagnozami. Jasni simptomi MS se pojavijo, ko imajo živčna vlakna že pomembne poškodbe.

Prvi simptomi multiple skleroze so sčasoma zapleteni zaradi takšnih kliničnih manifestacij:

• disfunkcija genitourinarnega sistema vodi do okužb sečil;
• omejevanje motorične aktivnosti povzroča preležanine in pljučnico;
• nepremičnost okončine izzove pojav tromboflebitisa ven.

Ali je mogoče ozdraviti multiplo sklerozo?

Večkratnih poškodb živčnih vlaken ni mogoče popolnoma pozdraviti, lahko po dolgih letih bolezni privedejo do invalidnosti. Brez zdravljenja naj bi imel bolnik omejeno motorično aktivnost, pojav preležanin s hudo sepso in ponavljajočo se pljučnico. Kršitev srčne aktivnosti in dihanja lahko povzroči celo smrt.

Vprašanje "ali je mogoče ozdraviti multiplo sklerozo?" - to je glavna stvar, ki zanima ljudi s takšno diagnozo in njihove ljubljene. Po terapiji ne pride do popolnega ozdravitve, bolezen velja za neozdravljivo. Zdravljenje je simptomatsko, katerega cilj je izboljšati kakovost in trajanje življenja.

S pomočjo terapije z zdravili je mogoče doseči stabilno remisijo multiple skleroze. Zato je zavrnitev zdravil zelo odsvetovana.

Znanstveniki po vsem svetu vsako leto izvajajo vedno več novih študij multiple skleroze, v katerih lahko sodelujejo bolniki. Izumljajo se nova zdravila, ki jih bolniki bolje prenašajo in povzročajo manj stranskih učinkov.

	Uporabljena zdravila in njihov učinek
Protivirusna zdravila	Zdravniki menijo, da je patologija živčnih vlaken bolezen, ki jo povzroča virus. Dolgo - do 2 leti - jemanje betaferona zmanjša število poslabšanj, zmanjša območje vnetja. Podobno delovanje ima reaferon-A. V terapiji se uporabljajo naslednji induktorji interferona: prodigiosan, dipiridamol, proper-mil, zymosan, protivnetna sredstva. Iz trebušne slinavke velikih rogatih živali se ekstrahira encim ribonukleaza, ki zavira širjenje RNA virusov. Imunomodulatorno zdravilo dibazol je predpisano v mikrodozah v periodičnih odmerkih 5-10 dni.
hormonsko terapijo	Bolnikom z multiplo sklerozo so predpisani glukokortikoidni hormoni po individualni shemi. 24 aminokislin kortikotropina vsebuje njegov analog sinakten-depo. Jemanje hormonskih zdravil lahko povzroči zaplete: zvišanje krvnega sladkorja, edem, želodčne krvavitve, hirzutizem, katarakta, motnje vegetativno-žilnega sistema.
Zdravila za izboljšanje krvnega obtoka	Pripravki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, koronarni in možganski pretok krvi - nikotinska kislina, ksantinol nikotinad, cinarizin, kaviton, zvončki, fitin.
Dodatne metode	Dodatno so predpisani nootropil, glutaminska kislina, aktovegin za izboljšanje krvnega obtoka v možganih, solkozeril za optimizacijo presnove in regeneracije tkiva, cerebrolizin. Transfuzija plazme se učinkovito uporablja med poslabšanji, desenzibilizacijsko terapijo. Po potrebi predpišemo dekongestive in diuretike.

Zdravila, ki daje popolno zdravljenje, znanstveniki še niso razvili. Naštete metode terapevtskega vpliva so učinkovite za potek bolezni brez zapletov in bolnikom omogočajo polno življenje. Za preprečevanje poslabšanj so koristne lahke športne obremenitve ter letoviško in sanatorijsko zdravljenje. Najnovejši razvoj presaditve matičnih celic v boju proti multipli sklerozi daje upanje številnim bolnikom, vendar je ta postopek zelo zapleten, drag in ni primeren za vsakogar.

Značilna značilnost bolezni pri ženskah in moških je spontana remisija. Težko je razumeti, ali bolezen izgine sama ali kot posledica zdravljenja. Potek in simptomi multiple skleroze pri ženskah ne vključujejo motenj v menstrualnem ciklusu in plodnosti. Nosečnost se lahko pojavi pri mladih ženskah, tudi če je bolezen prisotna. Napoved ugodnega poteka nosečnosti in poroda je odvisna od trenutnega stanja imunitete ženske. Multipla skleroza sama po sebi ni kontraindikacija za rojstvo otroka.

Metode zdravljenja multiple skleroze

Obstajajo določene težave pri zdravljenju multiple skleroze zaradi vpliva etioloških znakov bolezni. V skladu s tem vprašanje, kako za vedno premagati multiplo sklerozo, ostaja odprto za znanost. Kdaj se bodo znanstveniki z vsega sveta lahko popolnoma znebili tega človeštva, ni znano.

Zdravljenje MS temelji na patogenetskih mehanizmih poseganja v strukturo bolezni. Glede na to, da so avtoimunski procesi osnova bolezni, je treba uporabiti tiste, ki zavirajo agresivno reakcijo imunskega sistema na mielinska vlakna in spreminjajo potek bolezni.

Tako zdravljenje vključuje naslednje sestavine:

• odstranitev poslabšanj;
• spreminjanje poteka bolezni s pomočjo MDMS (zdravila, ki spreminjajo potek multiple skleroze);
• spremembe življenjskega sloga (gimnastika, pravilna prehrana, prehrana);
• psihološka pomoč.

"Pulzna terapija" za bolnike z multiplo sklerozo

Hormoni so zdravila izbire pri boleznih z imunskim mehanizmom razvoja. Zdravljenje na ta način je problematično, vendar lahko znatno upočasnite ali celo ustavite potek multiple skleroze in obnovite izgubljene funkcije. Imenovanje velikih odmerkov hormonov iz skupine glukokortikosteroidov v kratkem tečaju se imenuje "pulzna terapija".

Režim zdravljenja: metilprednizolon v količini 1-2 grama se predpisuje 5-6 dni ali prednizolon 1,5 mg na kilogram telesne mase na dan, zjutraj v 1-2 odmerkih v 4-urnih intervalih, vsak drugi dan ali dnevno ( za potek zdravljenja 1000 mg). Po desetih dneh zdravljenja se največji odmerek zmanjša za 5 mg vsaka 2 dni. Splošni potek zdravljenja traja 6 tednov.

Pri poškodbi vidnega živca se zdravila injicirajo v retrobulbarno maščobno tkivo, za očesom. Ob koncu terapije so predpisane injekcije z adenokortikotropnim hormonom.

Hemosorpcija in plazmafereza pri multipli sklerozi se izvajata v primeru akutnega poteka bolezni, ki ogroža človeško življenje.

Neželeni učinki hormonskih zdravil

Terapija s hormonskimi zdravili in avtoimunska narava multiple skleroze spodbujata bolnike, da se sprašujejo, kateri zdravnik zdravi multiplo sklerozo. Nevrolog skrbi za bolnike z multiplo sklerozo in predpisuje potrebne odmerke zdravil. Samodajanje hormonov zaradi velikega števila od odmerka odvisnih stranskih učinkov ni varno za zdravje.

Glukokortikoidi zadržujejo natrij in vodo v telesu, kar vodi v pojav edema, izguba kalija vodi v arterijsko hipertenzijo, izguba velike količine kalcija pa izzove razvoj osteoporoze, pri dolgotrajni uporabi se poveča raven glukoze v krvi. obraz postane v obliki lune, debelost se pojavi glede na zgornji tip.

Zmanjšanje imunosti zaradi uporabe glukokortikosteroidov vodi do aktivacije patogenih mikroorganizmov. Za boj proti bakterijskim okužbam, ki se kažejo zaradi stranskih učinkov zdravil, so predpisani tečaji antibiotikov. Za boj proti okužbam sečil se uporabljajo protimikrobna sredstva iz skupine nitrofurana. Za korekcijo imunološke aktivnosti telesa v obdobju zdravljenja se uporabljajo antialergijska zdravila - difenhidramin, suprastin, limfocitni globulin.

Imunomodulacijska terapija

Za boj proti poslabšanju se uporabljajo dosežki znanstvenikov na področju imunomodulacije. Sredstva, ki se uporabljajo za nežno in naravno aktiviranje imunskega sistema, zmanjšajo verjetnost ponovitve multiple skleroze za 1/3.

Med zdravili, ki se uporabljajo v ta namen, sta betaferon in rebif. Zdravila so predpisana mladim bolnikom z manj kot 2 poslabšanji v zadnjih 2 letih.

Uporaba citostatikov

Alternativa zdravljenju z imunomodulatorji je uporaba citostatikov. Imunosupresivno zdravilo metotreksat 7,5 mg enkrat na teden, azatioprin 2 mg/kg na dan, obe zdravili se jemlje peroralno.

Citostatiki niso zdravila prve izbire, saj so njihovi stranski učinki bolj izraziti kot kateri koli imunomodulator. Uporaba zdravil zavira hematopoetsko funkcijo kostnega mozga in povzroča presnovne motnje.

Zdravljenje s tkivnimi presnovki

Zdravljenje multiple skleroze v Rusiji vključuje uporabo sredstev, ki izboljšujejo presnovo v tkivih: aminokisline (glutaminska kislina, aktovegin, korteksin), vitamini B, nootropi, zdravila, ki spodbujajo energetski metabolizem (ATP) in kokarboksilaza. Uporaba zdravil temelji na njihovi sposobnosti zaščite celic pred uničujočimi učinki zunanjega okolja in lastne imunosti, učinek zdravil je nespecifičen in je komplementarna terapija.

Simptomatsko in fizioterapevtsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje bolnikov z multiplo sklerozo je izbrano v skladu s kliničnimi manifestacijami:

• Pri parezi centralne narave so predpisani mišični relaksanti, ki zmanjšajo povečan mišični tonus.
• Fizioterapija bolezni vključuje izmenjavo plazmafereze, akupunkturo, stimulacijo mišičnih biopotencialov z aparatom Myoton.
• Akupresura za multiplo sklerozo je indicirana za trzanje mišic in krče. Kombinacija fizioterapije in masaže močno olajša prenos impulzov po živčno-mišičnih vlaknih, ugodno vpliva na presnovo in zmanjša manifestacijo simptomov, povezanih z multiplo sklerozo.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju bolezni

Ljudska zdravila so precej učinkovita pri lajšanju simptomov bolezni in izboljšanju splošnega stanja bolnikov. V tem članku ne bomo naštevali vseh ljudskih receptov, več o njih lahko izveste tukaj. Netradicionalne postopke je treba izvajati na priporočilo zdravnika, ob upoštevanju simptomov, spola, starosti, resnosti poteka bolezni.

Katere ljudske metode se uporabljajo pri zdravljenju patologij živčnih vlaken:

• akupunktura biološko aktivnih točk stopal (aktivira krvni obtok);
• enak učinek ima plavanje, masaža, raztezanje, hoja bosi;
• zdravljenje s čebeljimi piki;
• pravilna prehrana, ki jo je razvil zdravnik Roy Swank;
• jemanje prehranskih dopolnil, kot je koencim;
• terpentinske kopeli;
• uporaba lanenega olja za zunanjo in notranjo uporabo.

Preprečevanje poslabšanj bolezni

Sekundarna preventiva multiple skleroze se uporablja za lajšanje poslabšanj in preprečevanje nastanka novih žarišč demielinizacije. Bolniki se morajo izogibati hladnim in vročim dražljajem, stiku z nalezljivimi povzročitelji, je treba omejiti telesno aktivnost.

Izzovejo poslabšanje patologije, pojavijo se nova žarišča demielinizacije vlaken in obstaja omejitev pri uporabi zdravil. Rehabilitacija pri multipli sklerozi poteka v pogojih popolne nevrološke razbremenitve. Sanatoriji za bolne zagotavljajo dolgo remisijo. Zdraviliško zdravljenje je dober način za podporo bolnikom tudi po hudih manifestacijah bolezni.

Ali je mogoče ozdraviti multiplo sklerozo, ostaja odprta tema za medicino, primeri spontanega okrevanja pa so danes redki. Toda pravilno zdravljenje z uporabo vseh sodobnih metod bo človeku pomagalo živeti dolgo življenje.

Ob spoznanju diagnoze bolnike pogosto prevzame panika, depresija in nepripravljenost za boj. To samo poslabša potek bolezni in povzroči depresijo. Osebe z multiplo sklerozo prejmejo psihološko podporo v posebnih skladih pomoči, ki pomagajo odgovoriti na vprašanje, »kako sprejeti svojo diagnozo in nadaljevati življenje«.

V naši državi obstaja Vseruska javna organizacija invalidov z multiplo sklerozo (OOOI-BRS). Tja se lahko obrnete po pomoč in komunikacijo z drugimi pacienti, da izmenjate izkušnje. Ne pozabite: multipla skleroza ni smrtna obsodba.

Posebnost sklerotičnih formacij v posodah je povezana z uničenjem mielina- posebna maščobna membrana, namenjena izolaciji procesov živčnih celic in pospeševanju prenosa impulzov vzdolž živčnega vlakna z nizko porabo energije.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Poleg perečega vprašanja, ali se to bolezen zdravi, mnogi bolniki želijo vedeti, kateri zdravnik zdravi to cerebrovaskularno bolezen. Za začetek kompetentnega zdravljenja potrebujete dobrega nevrologa. On bo določil, kaj storiti v določenem primeru bolezni in kako jo zdraviti. Bolje bo, če ti takoj pojdite na specializiran oddelek, na primer na nevrološko kliniko.

V velikih metropolitanskih območjih obstajajo različni nevrološki centri ali centri za multiplo sklerozo. Mnogi od njih delajo brezplačno.

Kako zdraviti?

Torej, pogovorimo se o zdravljenju multiple skleroze. Razmislite o glavnih metodah, kako se znebiti te neprijetne bolezni.

medicinski

Osnova zdravljenja z zdravili so zdravila iz skupine beta-interferonov in glatiramer acetata. Toda težava je v visokih stroških teh zdravil.

Zato je priporočljivo začeti zdravljenje čim prej, v tem primeru bo dobre rezultate dala tudi dobro izbrana simptomatska terapija. Noben zdravnik ne zagotavlja popolnega okrevanja, saj uničenih celic ni mogoče obnoviti. Toda ohranjanje normalnih življenjskih funkcij je povsem mogoče.

To vključuje naslednja zdravila:

• hormonska zdravila;
• imunomodulatorji;
• imunosupresivna sredstva.

Kot dodatno simptomatsko zdravljenje uporabite:

• nesteroidna protivnetna zdravila;
• nootropi;
• zdravila za zmanjšanje mišične hipertoničnosti;
• B-blokatorji;
• antidepresivna zdravila;
• pomirjevala.

Operacija

Kirurško zdravljenje vključuje dve glavni sodobni metodi:

1. Globoka možganska stimulacija za tremor- izvaja se šele po preizkušanju vseh konzervativnih metod. Vendar niso dali pozitivnega rezultata. Operacija je indicirana za bolnike s hudim tremorjem, pri katerih se vsak premik uda konča z mučenjem.

   Med operacijo se vsadi posebna naprava za odpravo takega simptoma. Postopek je zelo zapleten. Zato ga mora opraviti izkušen specialist.

2. Implantacija črpalke za zdravila za lajšanje spastičnosti– za to metodo bi morali biti tudi indikatorji neuspešnega konzervativnega zdravljenja. Operacija je indicirana za ljudi, ki imajo hude bolečine ali spastičnost.

   Vstavi se implantat črpalke, ki lahko sprosti določene odmerke zdravil v spodnjem delu hrbtenice in s tem lajša bolečino in spastičnost.

Akupunktura

Drugo ime metode je akupunktura. Uporablja se kot simptomatsko zdravljenje, kar močno olajša potek bolezni. Akupunktura na telo deluje na naslednji način:

• lajša bolečine;
• lajša mišične krče;
• odpravlja odrevenelost in mravljinčenje;
• odpravlja težave z urinarnim sistemom;
• se bori z depresijo.

Homeopatija

Homeopatija ne more nadomestiti osnovnega zdravljenja multiple skleroze, lahko pa izboljša kakovost življenja bolnika. Vsa zdravila so narejena na osnovi zeliščnih dodatkov, zato praktično nimajo stranskih učinkov. Vendar pa lahko telo vsake osebe to ali ono zdravilo zazna na različne načine, zato je treba vnos opraviti po posvetovanju z zdravnikom.

Ljudska zdravila

Kot pomožno zdravljenje se lahko široko uporabljajo. To vključuje masažne gibe na prizadetem območju, dihalne vaje. Koristi lahko prinesejo izdelki iz medu, zlasti cvetni prah, mešanica medu in čebule, čebelji strup. Pri multipli sklerozi pomagajo številna zdravilna zelišča, kot so črna kumina, rdeča detelja, lubje rebove, česen itd.

Preprečevanje

Če želite preprečiti, da bi vas multipla skleroza prizadela v življenju, poskusite:

1. Izogibajte se trem glavnim zlim: nalezljivim boleznim, zastrupitvi telesa in prekomernemu delu.
2. Če zbolite, upoštevajte vsa pravila zdravljenja, ostanite doma, ostanite v postelji, pokličite zdravnika in upoštevajte vsa njegova priporočila.
3. Vodite aktiven življenjski slog, se ukvarjajte s športom, komunicirajte z zanimivimi ljudmi, imejte osebne hobije.
4. mora biti uravnotežena, prehrana naj bo obogatena z rastlinsko hrano.
5. Izogibajte se kajenju in pitju alkohola.

Oseba, ki skrbi za svoje zdravje, se ne bi smela niti spraševati, ali so za preprečevanje vaskularne skleroze potrebni zmerni odmerki - potrebni so. Ni pa se vam treba trmasto ukvarjati s športom, škoduje tudi telesu. Dovolj normalizirane telesne vzgoje, namenjene ohranjanju telesa v dobri formi.

Tako lahko sklepamo, da je razpršena skleroza se ne pojavi v enem dnevu in že ob prvih znakih bolezni je vredno obiskati zdravnika. On je tisti, ki bo določil, kako najučinkoviteje ozdraviti določen primer skleroze. Če se samozdravite, ne boste le odložili procesa okrevanja, ampak lahko poškodujete svoje telo in postanete. Kvalificiran zdravnik lahko predpiše potek terapije, ki bo zajel vse vidike bolezni in odpravil številne simptome skleroze ter preprečil napredovanje patologije.

Če boste upoštevali vsa priporočila zdravnika, bo bolnik veliko bolje in bodo postali veliko manj pogosti, morda se bodo popolnoma ustavili. Ne mislite, da morate svoje zdravje spremljati le, ko ste bolni. Če skrbite zase, če ni vseh bolezni, se sploh ne bodo pojavile. Veliko lažje je preprečiti razvoj skleroze kot naknadno pobirati sadove naključnega življenja.