СТАДІЇ РОЗВИТКУ АРТЕРІЙ- процес розвитку артерій складається з двох стадій: 1) етап формування первинної капілярної мережі рівномірно розподіленої по всьому тілу зародка. 2) стадія магістралізації та редукції. Ця стадія починається зі стадії простого трубчастого серця та активно протікає на стадії сигмовидного серця.

ВЕНТРАЛЬНА АОРТА –парна судина в області головного кінця зародка, що утворюється в результаті поділу артеріального стовбура серця. На рівні майбутньої глотки вентральні аорти розгортаються каудально і одержують назву дорсальних аорт.

ДОРСАЛЬНА АОРТА –продовження вентральних аорт у каудальному напрямку. На четвертому тижні розвитку аорти зливаються утворюючи непарну дорсальну аорту.

АОРТАЛЬНА ДУГА –шість пар артеріальних магістралей, що проходять через зяброві дуги і що з'єднують вентральні та дорсальні аорти. Перша пара дуг є місцем переходу вентральних аорт в дорсальні. Аортальні дуги є матеріалом для судин голови, шиї, плечового пояса та верхньої кінцівки.

Трансформація аортальних дуг - перша, друга і п'ята аортальні дуги практично повністю редукуються; ділянки вентральних аорт вище третіх дуг з обох боків магістралізуються як зовнішніх сонних артерій; треті аортальні дуги і дорзальні аорти краніальніші за цей рівень магістралізуються у внутрішні сонні артерії; ділянки вентральних аорт між третіми та четвертими дугами стають загальними сонними атеріями, а аналогічні ділянки дорзальних аорт редукуються; четверта права аортальна дуга зберігається як проксимальної частини правої подключичной артерії. Ця ж дуга зліва стає дугою аорти. Ділянка правої вентральної аорти каудальне четвертої дуги стає плечеголовним стовбуром, а аналогічна ділянка лівої вентральної аорти стає висхідною аортою; ліва дорзальна аорта нижче за рівень четвертої дуги і вся непарна дорзальна аорта стає низхідною аортою. Права дорзальна аорта від четвертої дуги до непарної аорти дорзальної редукується. Шоста аортальна дуга змінюється останньою тоді, коли артеріальний стовбур сигмовидного серця ділиться на легеневий стовбур і аорту. При цьому дуга зберігає зв'язок тільки з легеневим стволом і з'єднує його з дорзальними аортами. Від середини кожної шостої дуги магістралізуються судини на закладку легень. Центральна половина правої шостої дуги і магістраль в закладку правої легені стають правою легеневою артерією, а аналогічні ділянки зліва перетворюються на ліву легеневу артерію. Периферична частина шостої аортальної дуги праворуч редукується, а зліва зберігається у вигляді протоки Ботала.

СЕГМЕНТАРНІ АРТЕРІЇ – сегментарні судини, представлені дорсальними, латеральними та вентральними сегментарними артеріями.

ТРАНСФОРМАЦІЯ ДОРСАЛЬНИХ СЕГМЕНТАРНИХ АРТЕРІЙ виділяють кілька груп дорсальних судин. Перша в кількості семи артерій відходить від парних дорзальних аорт із рівня 4-5 аортальної дуги та вище. Найкаудальніші артерії магістралізуються, утворюючи зліва підключична артерія, праворуч - дистальну частину підключичної артерії. Латеральні кінці цієї групи дорзальних артерій утворюють поздовжні анастомози як хребетних артерій. Друга група дорзальних сегментарних артерій відходить від непарної дорзальної аорти. Латеральні кінці цих судин трансформуються у поздовжні анастомози у вигляді внутрішніх грудних артерій, а самі дорзальні артерії зберігаються як задніх і передніх межреберных артерій. Ще одна група дорзальних сегментарних артерій стають поперековими артеріями, а їх поздовжні анастомози нижніми надчеревними артеріями.

ТРАНСФОРМАЦІЯ ЛАТЕРАЛЬНИХ СЕГМЕНТАРНИХ АРТЕРІЙ – ці артерії спочатку є судинами мезонефросу та закладки гонад. Оскільки мезонефрос редукується до метанефросу, судини йдуть заново, а судини гонад зберігаються і подовжуються в міру опускання органів.

ТРАНСФОРМАЦІЯ ВЕНТРАЛЬНИХ СЕГМЕНТАРНИХ АРТЕРІЙ - спочатку ці судини пов'язують ембріон з жовтковим мішком. У міру редукції жовткового брижового кола судини зближуються, втрачають парність і утворюють три магістралі до органів. шлунково-кишкового тракту- черевний стовбур, верхню та нижню брижові артерії.

Аномалії РОЗВИТКУ АРТЕРІЙ - відсутність або недорозвинення артерій (результат надмірної редукції); додаткові артерії (неповна редукція); правостороння аорта; подвоєння аорти; аномалії великих судин серця; аномалії положення та перебігу артерій.

КЛАСИФІКАЦІЯ АРТЕРІЙ

Розвиток перикарду

У ранній стадії розвитку серця є дві перикардіальні порожнини, які утворюються ще до злиття двох серцевих зачатків у єдину трубку. Епікардіальна частина перикардіального мішка розвивається із сомато-плеври, а парієтальний листок – із сомато-плеври. Два листки з'єднуються дорсальним мезокардом, після всмоктування якого два листки з'єднані між собою лише там, де нижній і верхній кінці первинної серцевої трубки ніби прободають їх. У ході повороту серцевої трубки два кінці потрапляють один за одним. При перегині шари перикарда налягають один на одного, і вони відокремлені один від одного поперечним синусом перикарда. Передня частина перикарда охоплює дві великі артерії, а задня частина - місце впадання великих вен у передсердя.

Розвиток великих артерій

Краніальний кінець первинної серцевої трубки продовжується в артеріальний стовбур. Цей стовбур поділяється на дві гілки, що проходять на невеликій ділянціз обох боків тіла вентрикулярно краніально і потім, перегинаючись, продовжуються в каутальному напрямку. Від вентрального відрізка аорти походять зяброві дугові артерії (первинні дуги аорти), які ззаду впадають у низхідну аорту, що виникає зі злиття двох дуг аорти. Частка, що доходить до первинної зябрової дуги, є первинною висхідною аортою, яка через первинну дугу аорти триває в первинну низхідну аорту. Потім вона проходить по обидва боки chorda dorsalis в каутальному напрямку і продовжується до пупкової артерії. Таким чином, пупкова артерія є кінцем аорти. Пізніше об'єднані із загальною черевною аортою дві дорсальні аорти продовжуються в каудальну аорту, і, таким чином, пупкова артерія, що була раніше кінцем аорти, стає побічною гілкою.

Артерії зябрових дуг з'являються до кінця другого тижня, перші чотири безпосередньо одна за одною, потім слідує шоста і пізніше п'ята. Частина швидко зникає: перша - до кінця третього тижня, друга і п'ята - до кінця четвертого тижня. Зрештою, таким чином, зберігаються лише третя, четверта та шоста артерії зябрових дуг. З вентральної аорти по обидва боки розвивається первинна зовнішня сонна артерія, та якщо з дорсальної аорти - первинна внутрішня сонна артерія. Дві пари сонних артерій пов'язані між собою артерією третьої реберної дуги. Частина внутрішньої сонної артерії, розташована під артерією третьої зябрової дуги, зникає, і загальний стовбур стає початковим відрізком зовнішньої сонної артерії. Прямим продовженням цього ствола є зовнішня сонна артерія, тоді як внутрішня сонна артерія відгалужується убік.

Четверта первинна дуга аорти поводиться на правій стороніінакше, ніж на лівій. З лівої четвертої первинної дуги аорти, як прямого продовження лівої вентральної аорти, розвивається дуга аорти. Ця дуга продовжується потім назад у ліву низхідну аорту (пізніше в загальну низхідну аорту). На правій стороні вентральна аорта також триває четверту первинну дугу аорти, а дорсальна аорта закривається перед тим, як досягти загального стовбура. З правої вентральної аорти виникає безіменна артерія, та якщо з дорсальної аорти і з аорти четвертої зябрової дуги утворюється початковий відрізок подключичной артерії.

Артеріальний ствол розділяється перегородкою на розташовану спереду легеневу артерію і розташовану ззаду аорту. Артерія шостої зябрової дуги приєднується до легеневої артерії і служить основою артерій легень (на обох сторонах вона прямує до зачатків легень). На правій стороні її дистальний кінець зникає, та якщо з проксимальної частини розвивається права гілка легеневої артерії. На лівій стороні з початкового відрізка утворюється ліва гілка легеневої артерії, а з дистальної частини - Ботала протока.

Таким чином, на початку розвитку є дві низхідні артерії, але ці дві судини вже дуже рано, третього тижня, поступово зливаються в загальну низхідну аорту. До кінця четвертого тижня є вже одна низхідна аорта, від якої відходять симетричні гілки. З шостої гілки, безпосередньо з аорти, розвивається ліва підключична артерія, у той час, як на правій стороні, вже згаданим чином, за допомогою артерії четвертої зябрової дуги непрямим шляхом утворюється права підключична артерія. При переміщенні серця в каутальному напрямку висхідні аорти трохи відстають у розвитку – права більше, ніж ліва – і, таким чином, ліва підключична артерія стає ближчою до сонної артерії.

Пупкова артерія опускається нижче таким чином, що в неї завжди вростає по одній каудальної артеріальної гілки в той час, як початкова верхня гілка розсмоктується. Таким чином, низхідна аорта донизу стає все довшою. З пупкової артерії пізніше розвивається стегнова артерія, тоді як початковий відрізок пупкової артерії утворює здухвинну артерію.

Розвиток інших судин ми торкаємося лише коротко. Артерії черепа відходять від двох сонних артерій і пов'язані з хребетною артерією, що виникла з поздовжніх анастомозів шийних сегментів. З низхідної аорти виростають вентральні гілки до кишечника і до органів, що з нього розвиваються. Парні дорсальні гілки направляються відповідно до початкової сегментації тіла до центральної нервової, кісткової та м'язової систем. Парні латеральні гілки перетворюються на артерії, що йдуть до нирок, надниркових залоз і до статевих органів.

(ЛФК) - це неспецифічний метод реабілітації та тренуючої терапії за допомогою спорту та фізичної культури. ЛФК має лікувально-профілактичну мету для прискорення процесу відновлення здоров'я людини та є самостійною медичною дисципліною.

Лікування за допомогою ЛФК

ЛФК - це обов'язковий елемент у лікуванні пацієнтів, які мають пошкодження або захворювання, оскільки без застосування лікувальної фізкультури порушена функція опори та руху практично не відновлюється.

Дана методика застосовується не тільки для виключення захворювання або ушкодження, але й для профілактики деяких захворювань, щоб уникнути ускладнень та загострень, а також ЛФК є засобом відновлення працездатності, що діє.

3. У становище лежачи. Потрібно лягти на спину, руки відвести за голову, потягнутися. Цей рух стимулює розтяг поперекового відділу хребта.

Вправи лікувальної фізкультури для шийного відділу

1. Для виконання цієї вправи слід натиснути на долоню чолом, напружуючи при цьому шийні м'язи. Триває вправу 5-7 секунд, повторюється 3 рази. Після цього слід натиснути на долоню потилицею, повторити 3 рази по 5-7 секунд.

2. Слід напружувати м'язи шиї, натискаючи на ліву долоню лівою скронею, а також на скронею. Виконувати вправу слід по 5-7 секунд, повторити 3 рази.

3. Спочатку потрібно злегка закинути голову назад, а потім повільно нагнути вперед, притискаючи до яремної ямки підборіддя. Повторити вправу слід щонайменше 5 разів.

4. У вихідному положенні слід тримати плечі та голову прямо. Потім повернути голову праворуч, наскільки це буде можливо. Виконати рух більше 5 разів. Повторіть повороти в інший бік.

5. У вихідному положенні слід притиснути підборіддя до шиї. У такому положенні повернути голову спочатку праворуч більше 5 разів, потім вліво таку ж кількість разів.

6. Виконуючи останній рух, голову потрібно відкинути назад. А потім постаратися правим вухом торкнутися правого плеча, а лівим вухом – лівого плеча. Виконати вправи більше 5 разів на кожну сторону.

Лікувальна фізична культура для поперекового відділу

Забезпечити правильне лікування можна, якщо з пацієнтом працює інструктор ЛФК. Але у разі профілактичних дій займатися лікувальною фізкультурою можна самостійно.

1. Вис або напіввис. Ця вправа виконується на перекладині, або торкаючись ногами статі, або ні. У будь-якому випадку ефект від вправи буде позитивним. Висіти, розслабивши м'язи, слідує кілька підходів по 1 хвилині.

2. У вихідному положенні людина стоїть, тримаючи руки на стегнах. Слід виконати по десять нахилів уперед і назад, вліво та вправо.

3. Стоячи і тримаючи руки на стегнах, слід виконати рухи тазом ліворуч і праворуч, вперед і назад, у кожну сторону по 10 разів.

Вправи на підлозі

1. Потрібно стати на коліна і впертися в підлогу руками, потім скластися у вигляді і повернутися у вихідне положення. Повторити цей рух слід 15-25 разів.

2. Вправа лежачи на животі. Слід зігнутими рукамиупертись у підлогу, потім випрямити руки і, не відриваючи ніг від підлоги, віджатися. Вправу слід повторити 10-20 разів.

3. Слід стати навколішки, упираючись у підлогу прямими руками. Потім потрібно прогнути спину вгору якнайбільше і повернутися у вихідне положення. Також повторити 10-20 разів.

4. Вправа лежачи на спині. Слід притиснути коліна зігнутих ніг до грудей та повернутися у вихідне положення. Так продовжуватиме 10-20 разів.

Зазвичай інструктор ЛФК радить робити всі рухи м'яко і не поспішаючи. Чекати, як хребет хрумтітиме, стаючи на місце, не потрібно, оскільки дані рухи годяться лише для профілактичного, домашнього використання.

ЛФК при переломах

Лікувальна фізкультура просто потрібна при відновленні організму після перелому. Для цього використовують підібраний комплекс вправ.

1. Щоб повернути пошкодженому суглобу рухливість, потрібно виконувати обертання пошкодженою рукоюабо ногою, повторюючи рух близько 10 разів. Слід враховувати той факт, що не можна застосовувати цей рух у перші кілька днів після того, як зняли гіпс.

2. Привести м'язи в тонус допоможе така вправа. Постраждалу ногу чи руку необхідно підняти під кутом приблизно 30 градусів у напрямку вперед і затримати кілька секунд. Декілька разів повторити рух.

3. Щоб привести в тонус м'язи бічний і задньої поверхністегон, слід виконати рухи з використанням опори. Потрібно виконати махи правої та лівої ногами вперед та вбік по 10 разів, при цьому слід триматися за опору.

4. Застосовується ця вправа ЛФК після перелому ноги і створює непоганий ефект для зміцнення литкового м'яза. Також знадобиться опора. Стоячи обличчям до опори, потрібно взятися за неї руками, а потім повільно піднятися на шкарпетки і повільно спуститися на стопу. При необхідності збільшення навантаження можна виконувати рухи на одній нозі.

Масаж

Масаж ЛФК сприяє зняттю болю та напруги м'язів. Дослідники підтвердили, що під час масажу м'яз розтягується і завдяки цьому зменшується запальна реакція клітин. Це доводить, що масаж буде дуже корисним відновлення організму після травм.

За допомогою вібрації, тиску та тертя можна впливати на органи та тканини організму людини. Щоб досягти лікувального ефекту, масаж слід робити спеціальними апаратами, але в профілактичних ціляхйого можна зробити руками.

Можна зробити висновок, що ЛФК - це дуже зручна, здебільшого безболісна терапія, за допомогою якої можна не тільки вилікувати хворого, але й запобігти деяким захворюванням абсолютно здорової людини.

Поняття про лікувальну фізичної культури(ЛФК)

Особливість ЛФК порівняно з іншими методами лікування та реабілітації полягає по суті в тому, що вона використовує як основний лікувальний засіб фізичні вправи. Однією з характерних рисЛФК є процес дозованого тренування фізичними вправами, який пронизує весь перебіг лікування та реабілітації.

Суть тренування в багаторазовому, систематично повторюваному фізичному навантаженні, що поступово підвищується, яке викликає в організмі людини позитивні функціональні, а часом і структурні зміни. В результаті тренування механізми регуляції нормалізуються, удосконалюються, підвищуючи адаптаційні можливості організму хворого до умов середовища, що динамічно змінюються.

У лікувальній фізкультурі розрізняють загальне та спеціальне дозоване тренування. Загальна тренування застосовується для оздоровлення, зміцнення та загального розвитку організму, при цьому використовуються загальнозміцнюючі та загальнорозвиваючі фізичні вправи. Спеціальна тренування застосовується для розвитку функцій та відновлення органу, залученого до патологічного процесу. Тут застосовуються спеціальні вправи, які впливають на уражену систему, хворий орган, травматичний очей.

У процесі лікувально-відновного тренування важливо дотримуватися наступних фізіологічно обґрунтованих педагогічних принципів:

1. Індивідуальний підхід до хворого. Необхідно враховувати вік, стать та професію пацієнта, його руховий досвід, характер і ступінь патологічного процесу. функціональні можливостіхворого.

2. Свідомість. Варто сказати, що для найбільш ефективного застосуванняфізичних вправ вкрай важлива свідома та активна участь самого хворого.

3. Принцип поступовості. Необхідне поступове збільшення фізичного навантаженняза всім її показником: обсягу, інтенсивності, кількості вправ, числу їх повторень і складності як усередині одного заняття, так і від одного тренування до інших.

4. Систематичність. У процесі оздоровчого тренування дуже важливо систематичне використання різноманітних засобів ЛФК та ​​реабілітації, оптимальне для кожного хворого.

5. Циклічність. Чергування роботи та відпочинку з дотриманням оптимального інтервалу (відпочинок між двома вправами або між двома заняттями). Якщо наступне заняття посідає фазу суперкомпенсації, то ефекти від тренування підсумовуються, і функціональні можливості підвищуються.

6. Системність дії. Послідовне чергування вихідних положень та вправ для різних груп м'язів.

7. Новизна та різноманітність у підборі та застосуванні фізичних вправ (10–15% фізичних вправ мають оновлюватися, а 85–90% повторюються для закріплення досягнутих успіхів лікування).

8. Помірність впливу. Тренувальне навантаження має бути адекватне стану пацієнта.

Поняття про лікувальну фізичну культуру (ЛФК) - поняття та види. Класифікація та особливості категорії "Поняття про лікувальну фізичну культуру (ЛФК)" 2017, 2018.

Лікувальна фізкультура (ЛФК)– це ефективний та доступний метод відновлення та зміцнення здоров'я, невід'ємний елемент реабілітаційних заходів для людей, які пережили травми, та різні соматичні та психічні захворювання. Це розділ медицини, що вивчає лікування та профілактику різноманітних хвороб за допомогою методів фізкультури. Лікувальна фізкультура також розділ фізичної культури, де фізичні вправивиступають як метод відновлення здоров'я та працездатності людини.

Лікувальна гімнастика– це комплекс вправ для реабілітації після отриманих травм, при різних хворобаха також метод профілактики цих хвороб. ЛФК використовує спеціально підібрані фізичні вправи, а також прийоми правильного дихання. Головним стимулятором зростання, а також розвитку організму людини є руху.

Основи та особливості дитячої лікувальної фізкультури

Лікувальна фізкультура часто застосовують у поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами, а також із лікувальним масажем.

Для дітей існує особлива дитяча гімнастика, яка позитивно впливає на фізичний розвиток, стабілізує психоемоційний стан.

• зміцнює рівномірно різні групим'язів дитини;
• удосконалює координацію рухів;
• підвищує імунітет;
• підвищує вироблення суглобової рідини, що у свою чергу робить суглоби рухливішими;
• запобігає розвитку порушень в опорно-руховому апараті, а також сприяє при лікуванні вже існуючих хвороб;
• підвищує настрій;
• запобігає ожирінню;
• підвищує самооцінку;
• під час проведення групових заняттяхпокращує навички комунікації, сприяє соціалізації малюка;
• покращує кровообіг та обмін речовин в організмі;
• стабілізує баланс процесів збудження та гальмування між нейронами;
• сприяє покращенню самопочуття.

Лікувальну фізкультуру застосовують:

• Для відновлення та підвищення фізичної активності та працездатності людини.

• Для стабілізації та гармонізації психоемоційного стану людини.
• Для поліпшення та відновлення загального рівня обміну речовин.
• Для зміцнення м'язів тіла та відновлення фізичної активностілюдини.
• Для зменшення частоти та інтенсивності больових нападів.
• Для корекції координації рухів та відчуття рівноваги.
• Стимуляція кровообігу та лімфообігу в тілі.
• Розробка механізмів пристосування для компенсації порушених фізичних функцій.

У яких галузях медицини застосовують лікувальну фізкультуру?

Усі розділи сучасної практичної медицини часто застосовують лікувальну фізкультуру:

• Як елемент у комплексній терапії відхилень розвитку та різних захворюванняху дітей (дитячий церебральний параліч, розлади аутистичного спектру, епілепсія, захворювання дихальних органів, серцево-судинної системи тощо)
• травматології (при різних переломах, а також ушкодження м'яких тканин)
• ортопедії
• неврології
• кардіологія
• пульмонології
• до та після операційного періоду
• при лікуванні захворювань органів черевної порожнини
• ендокринології
• гінекології та акушерстві.

Протипоказання до застосування ЛФК

Дуже важливо проконсультуватися з лікарем про можливість використання лікувальної фізкультури, оскільки її застосування має низку протипоказань. Головними протипоказаннями до застосування ЛФКє:

• порушення психіки, а також тяжкий станякі є причиною відсутності контакту з людиною
• загострення хвороби або його прогресивний перебіг
• посилення серцево-судинної недостатності
• тахікардія (понад 100 ударів на хвилину)
• брадикардія (менше 50 ударів за хвилину)
• негативна динаміка ЕКГ, яка може говорити про порушення кровообігу в корі головного мозку
• гіпертензія та гіпотензія та інші погіршення стану.

Особливості дитячої ЛФК

Для дітей ЛФК застосовують у найбільш приємній та доступній їм формі – ігри! Потреба рухової активності виникає в кожної дитини, а застосування методів лікувальної фізкультури можуть бути реалізацією цих потреб, і водночас є профілактикою появи багатьох захворювань таких як плоскостопість, сколіоз, порушення постави, ожиріння. Систематичні заняття лікувальною фізкультурою сприяють корекції діагностованих хвороб, гармонізують фізичний та психічний розвиток дитини, активізують роботу серцево-судинної та дихальної систем, формують хорошу поставу, і запобігають появі патологічних станів Для дітей різного вікузастосовують різні методита рівень навантаження, широко використовуючи при цьому різні іграшки та спортивний інвентар: гімнастичні та звичайні м'ячі, палиці, обручі, лавки, сенсорні доріжки та інше. На заняттях застосовують подорожі-казки у віршованій формі, цим розвиваючи в дітей віком як фізичний компонент, а й мова, фантазію, сприяють розвитку комунікативних навичок, підвищують самооцінку, настрій, знижують рівень тривожності.

• При ослабленому імунітеті, коли дитина часто хворіє на ГРЗ
• Гіперактивність у дітей
• Дитячий церебральний параліч та інші захворювання опорно-рухового апарату
• ожиріння
• астенічну статуру

Методики дитячої ЛФК

У дитячій ЛФК використовують сучасні та ефективні методикироботи:

• Психогімнастика (ігри та етюди для розвитку уваги, образного мислення, зняття емоційної напруги та корекції поведінки);
• вправи щодо розвитку дрібної моторики;
• дихальні техніки;
• фізична терапія та інші.

На нашому сайті Ви можете придбати необхідну продукцію для ЛФК - дивіться розділ "Фізичний розвиток" на Фактор розвитку. Також для фахівців та спеціалізованих центрів нами розроблено простий калькулятор із переліком необхідної продукції для кабінету ЛФК.