Kopf - Caput

Beschwerden über Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Geräusch in den Ohren. Das Opfer erhielt einen Schuss auf den Kopf von einem schweren stumpfen Thema. Ein paar Stunden, nachdem die Verletzung einen SMP verursachte. Das Bewusstsein hat nicht verloren. Übelkeit und Erbrechen waren nicht. Mit äußerer Inspektion auf dem subkutanen Hämatom. Palpation dieses Gebiets ist schmerzhaft. Die Schaltung des Schädels des Schädels wird geändert. Es wird ein linearer Druck des Parietalknochens angemerkt. Es gibt keine gemeinsamen und fokalen Symptome.

Ds. Ein geschlossener Fraktur des Schädelkorkens. (S02)

Fraktura Fornicis Cranii (Calvariae) Clausa.

Das Opfer erhielt einen Schlag zu einem großen Schraubenschlüssel vor dem Chipbereich. Der Unterkiefer ist verformt: Das Kinn wird durch den Sitz verschoben, der Mund ist halböffnet und in dieser Position fixiert, der Biss wird aufgrund der Verschiebung der unteren Zähne des Zada \u200b\u200bgestört. Palpation des Kinnbereichs ist schmerzhaft. Eleks im Bereich der Ecken des Unterkiefers. Verletzt gegen Kauen und Schlucken.

Ds. Geschlossene Fraktur des Unterkiefers. (S02)

Fractura Mandibulae Clausa.

Männlich 29 Jahre alt. Beanstanden über Schmerzen auf dem Gebiet der Oberlippe, Blutungen, Verlust des 2. Zahns auf der linken Seite.
Während des Kampfes etwa dreißig Minuten erhielt er einen Schlag in den oberen Kiefer. Heute konsumiert Alkohol (Bier).
Objektiv. Befriedigender Zustand. Bewusstsein ist klar. Hautbezüge der gewöhnlichen Farbe, um den Mund der Haut herum ist durch Blut blockiert. Die Oberlippe auf der linken Seite wird seziert, es gibt eine vertikale Wunde mit unebenen Kanten, etwa 1 cm lang, mäßige Blutungen aus der Wunde. Der zweite Zahn fehlt von links ab, ein kleiner Blutung aus dem Loch des fehlenden Zahns. Andere Verletzungen wurden nicht erkannt. Der Geruch von Alkohol, die Rede ist unerträglich, geschmiert. Es gibt eine Reihe von Gang. Hölle 140/90 mm RT Kunst. CSS 84 pro Minute. Anisocoria, Nistagma ist nicht.
Ds. Ribbon-gequetschte Wunde der Oberlippe. Vollständige Verschiebung des zweiten linken oberen Zahns (22nd Zahn). Anzeichen von alkoholischen Vergiftungen.(S01.5, S03.2)

Vulnus lacerocontusum labii superioris. Luxatio Completa Dentis SECUNDI Superioris Sinistri. SIGNA EBRETATIS.
Eine sterile Serviette wird der Wunde, der Prazhevoid-Bandage, auferlegt.
Der Patient wurde an das Trauma geliefert.

***

Das Opfer gähnte großartig und konnte den Mund nicht schließen. Bedeckt ihren Mund mit der Hand. Der Mund ist extrem breit, der Schließung der Zähne ist nicht möglich. Der Unterkiefer wird nach vorne erteilt, aktive und passive Bewegungen sind nicht möglich, Federwiderstand. Speichel zeichnet sich von dem Mund aus. Sprachartikel wird verletzt. Der Artikulärkopf des Unterkiefers ist auf beiden Seiten unter dem Zilly-Bogen greifbar.

Ds. Versetzung des Unterkiefers. (S03)

Luxatio Mandibulae.

Das Opfer erhielt einen Schlag in die Nase. Er beantragte nach 3 Stunden um Hilfe.

Mit äußerer Inspektion, Verdickung und Verformung der Nase werden nasale Blutungen notiert. Schmerzhafter Palpation der Rückseite der Nase. Es gibt eine Mobilität von Knochenfragmenten.

Ds. Geschlossene Nasenknochenfraktur ohne Versatz. (S00.3)

Fractura Ossium Nasi Clausa Nicht dislocata.

Vor 7 Stunden, während des Kampfes des Opfers, trugen sie vor der Nase vorne. Die Nase ist blitzt, die Rückseite der Nase ist innen blinken (sattelförmige Nase). Palpation der Rückseite der Nase der Krankheit ist die Mobilität von Knochenfragmenten, Einstellungen gekennzeichnet. Unter den Augen gibt es Blutergüsse (Symptom von "Punkten").

Ds. Geschlossene Nasenknochenfraktur mit Verdrängung. (S00.3)

Fractura Ossium Nasi Clausa Dislocata.

Oberer, höherglied - Membrum Superior.

Bürste, Handgelenk - Manus, Metacarpus

Die betroffene mittlere Alters fiel aus einer geringen Höhe. Wenn Sie fallen, legen Sie die linke Hand vor. Der größte Schlag fiel auf den reservierten I Finger. Als Ergebnis des Herbstes verschoben der erste Finger in die Rückseite und akzeptierte eine unnatürliche Position, erscheinte schwere Schmerzen bei der Verletzung. Die Hauptpha-Phalanx des Fingers ist nach hinten verschoben und befindet sich über dem Kopf des Zellstoffs. Der Finger akzeptierte eine charakteristische Pinch-Position: Der Hauptphalanx ist in einem rechten Winkel zum Metalliac-Knochen, dem Nagel-Phalanx - in einem rechten Winkel zum Metalliac-Knochen, der Finger in der Interpalangeal-Artikulation gebogen wird. Auf der Palmoberfläche wird der Kopf des Kiefernknochens getestet, die Gründung des I-Fingers ist auf der Rückseite spürbar. Es gibt keine Bewegungen in der Metall-Falangie-Artikulation. Bestimmt durch das Symptom des Federwiderstands, wenn Sie versuchen, einen Finger zu beugen.

Ds. LuxationICH. Der Finger des linken Pinsels in der MISPAN-Falangie Susta. (S63)

Luxatio Pollicis Manus Sinistrae in Articulatione Carpopophalangea.

Die Finger des rechten Bürsten drehten das Opfer während des Kampfes. Infolgedessen erwies sich der III-Finger als beschädigt. Der Finger von Nagel Phalanx III wird nach hinten der Bürste verschoben. Die interleitane Gelenkschulter, verformt, schmerzhaft in der Palpation, aktive Bewegungen sind nicht möglich.

Ds. . Versetzung von Nagelphalanx III. Finger rechts Pinsel. (S63)

Luxatio Phalangis distalis digiti tertii manusdextrae.

Ein Teenager hat während der landwirtschaftlichen Arbeiten eine richtige Pinsel in einer sich bewegenden Einheit. Infolge der Verletzung ist der Nagel-Phalanx-IV-Finger wütend. Nagel-Phalanx IV-Finger mit der rechten Pinsel wird zerkleinert. Hautabdeckungen in diesem Bereich sind zerrissen. Die Wunde wird von der Erde und der technischen Schmierung stark verschmutzt. Wenn der Nagel-Phalanx-Palpation unter der Haut, fragmentierte kleine Knochenfragmente getestet werden. Blutungen von gerissener Wunde klein.

Ds. . RVANie-gequetschte Wunde und klein unterzeichnete Fraktur von Nagel Phalanx IV. Finger rechts Pinsel. (S60, S62)

Vulnus lacerocontusum et fractura comminuta phalangis distalis digiti quarti manus dextrae.

Das Opfer arbeitete als Elektroauto und mit unvorsichtigen Handlungen des III-Fingers des linken Pinsels fiel unter dem Messer. Im Bereich des distalen Innenbereichs des III-Fingers der linken Pinsel auf der Handfläche auf der Handfläche, eine tiefe Schnitt mit glatten Kanten, reichlich Blutungen. Nagel Phalanx hängt an der Klappe der Haut der Rückseite. Es gibt eine leichte Blutung.

Ds. . Unvollständige traumatische Amputation Nagel Phalanx III. Finger linke Bürste.

Amputatio Traumatica Incompeta Phalangis Proximalis Digiti Tertii Manus Sinistrae.(S68)

Das Opfer sah das Board auf den Bars. Unter der Säge traf die linke Bürste. Infolgedessen wurde der Finger des linken Pinsels amputiert. Blasser Patient, aufgeregt. Im Falle einer Inspektion blieb ein kleiner Kult anstelle des Fingers (die Hälfte des HauptphaMe). Ampulierter Finger einer Länge von 2½ Falangi war hier. Um die Blutung an der Kuptumregion zu stoppen, verließ die Gummi-Bandage. Die Wunde wird verarbeitet, durch aseptische Verband geschlossen. Der Patient wird zur Replantation in die Mitte der Mikrochirurgie geschickt.

Ds. . Traumatische Amputation 2½ Falng II. Finger linke Bürste.

Amputatio Traumatica Duarum et dimidiae phalangium digiti secundi manus sinistrae. (S68)

Männliche 30 Jahre, Arbeiter einer Holzbearbeitungsanlage. Beschwerden von Schmerz in der rechten Hand, das Fehlen von I- und V-Fingern auf der rechten Seite. Vor zehn Minuten traf die rechte Hand auf die Arbeitsfräsmaschine, und seine rotierenden Teile wurden zwei Finger abgeschnitten. Vor der Ankunft von "03" ist der Gesundheitskraftarbeiter einen blut- und stehenden Kabelbaum auferlegt, die Blutung wird gestoppt. Allergische Geschichte ist nicht belastet.

Befriedigender Zustand. Bewusstsein ist klar. Hautbezüge der gewöhnlichen Färbung und Feuchtigkeit. Vesikulat atmen. CHA 18 pro Minute. CSS 88 pro Minute, Rhythmus korrekt. Ad 110/60 mm. Auf dem rechten Pinsel amputierte I- und V-Finger auf der Ebene von proximalen Phalanges. Es gibt keine Blutungen aus Wunden.
Ds. Traumatische Amputation I und V-Finger rechte Pinsel.

Amputatio Traumatica Digitorum I et v Manus dextrae (S68.8).

SOL. Tramadoli 100 mg in / m. Aseptische Verband.

Der Schmerz ist gestoppt. An den Traumapunk geliefert.

Das Opfer entlaßte Baustoff auf der Baustelle. Ein schweres Holzholz brach und schlug es auf der Rückseite des rechten Pinsels.

Die hintere Oberfläche der rechten Pinsel ist schwellend, schmerzhaft beim Palpation. In der Region III des subkutanen Hämatoms des Metallknochens. Mit der Last auf der Achse des III des Fingers setzt der Schmerz in den Verletzungsbereich. Die Bewegungen der Finger sind schmerzhaft und mäßig begrenzt.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des III-Metallknochens des rechten Pinsels ohne Verschiebung. (S62)

Fractura Ossis Carpi Tertii Manus Dextrae Nicht-Dislocata.

Teenager in einem Kampf traf einen Stock auf der linken Pinsel. Der Schlag fiel unter die Basis, den ich finger hatte. Nach 1 Stunde sprach das Opfer an das Trauma. Mit einer äußeren Inspektion der linken Pinsel, der Fläche des Zellstoffs des EDEMA. Die Konturen der "anatomischen Tabakquelle" werden geglättet. Ich bin ein Finger gegeben und biegt etwas nach. Es gibt eine charakteristische Verformung aufgrund von verdrängten Fragmenten. Entschlossene scharfe Schmerzen in der Last auf der Fingerachse. Aktive und passive Bewegungen des Fingers sind begrenzt und schmerzhaft.

Ds. Eine geschlossene Umfassungsfraktur des I-Metallknochens der linken Pinsel mit einer Verschiebung. (S62)

Fractura Ossis Carpi Primi Clausa intraarticularis dislocata.

Ein älterer Mann mit einem Fall traf den linken Pinsel um das hervorstehende feste Objekt. Infolge von Verletzungen, schwere Schmerzen in der V-Mühle.

Objektiv: Die hintere Oberfläche der linken Pinsel an der Stelle der Eechiba des Ecto gibt es ein kleines subkutanes Hämatom. Die Bewegungen des V-Fingers sind möglich, aber schmerzhaft. Mit der Last auf der V-Achse des Daumens wird der Schmerz in einem Metropolitenknochen verbessert. Die Winkelverschiebung der Knochenfragmente von V des Metallknochens in der Handseite wird bestimmt.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des V-Minnahknochens der linken Pinsel mit einer Verschiebung. (S62)

Fractura Ossis Carpi Quinti Manus Sinistrae Dislocata.

Ein junger Mann drängte sich in einem Fokus einer Eingangstür III-Finger der linken Pinsel. Besorgt Schmerz bei der Verletzung.

III Finger Ödem, auf der Rückseite des mittleren Phalanx-subkutanen Hämatoms. Finger verformt sich. Das Opfer kann den beschädigten Finger nicht vollständig brechen und den Bürste in die Faust drücken. Fingerbewegungen sind begrenzt und schmerzhaft, insbesondere die Erweiterung. Die Last auf der Achse des beschädigten Fingers ist schmerzhaft.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des mittleren Phalanx des III-Fingers der linken Pinsel ohne Verschiebung. (S62)

Fraktura phalangis medialis digiti tertii manus sinistrae clausa nicht dislocata.

Das Opfer hat in der Wohnung repariert. Schlag mit einer betonter Betonwand. Hammer schlug versehentlich den Nagelhalaner des Fingers der linken Pinsel. Mit der äußeren Inspektion des Fingers des Nagelphalanx, still, schmerzhaft, wenn der Palpation schmerzhaft ist. Bewegungen im Finger sind begrenzt. Unter der Nagelplatte gibt es ein Hämatom. Die Last auf der Achse des Fingers ist schmerzhaft. Die Erfassung des Fingers jeglicher Artikeln ist aufgrund von Schmerzen unmöglich.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des Endphalanx und des atemberaubenden Hämatoms des Fingers der linken Pinsel. (S62)

Fractura Phalangis distalis Clausa et Hematoma Subunguinale Digiti Primi Manus Sinistrae.

Ein junger Mann schlug seine Hand um eine Holzbar. Nach der Verletzung wurde er Sorgen um den Schmerz im ersten Finger des rechten Pinsels.

Objektiv: II Finger Ödem, schmerzhaft beim Palpation. Der Hauptphalanx ist verformt. Knochenfragmente Die Phalanges werden in einem Winkel verschoben, offen auf der Rückseite. Fingerbewegungen sind begrenzt. Die Last auf der Achse des Fingers ist schmerzhaft. Auf dem Gebiet der Hauptphalange auf der Rückseite des subkutanen Hämatoms.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des Hauptphasinens des II-Fingers mit einem rechten Pinsel mit einer Verschiebung. (S62)

Fraktura phalangis proximalis digiti secundi manus dextrae clausa dislocata.

Ein älterer Mann, der auf einem Stuhl steht, verschraubt die Glühbirne in die Patrone, fiel vom Stuhl und streckte die linke Hand vor. Der Schlag fiel auf die Handfläche und ich fing ein.

Bei einer äußeren Inspektion der linken Pinsel wird eine Verformung im Feld I eines Metacarpasalgelenks in Form eines Vorsprungs nach hinten, eine kleine Schwellung und Schmerzweise des Ray-Nehmen-Gelenks, insbesondere auf dem Gebiet der "anatomischen tobacker ". Last entlang der Achse I und II-Finger sind schmerzhaft. Die Bewegung in das Ray-Exclusive-Gelenk ist begrenzt und schmerzhaft, insbesondere in der rellosen Richtung. Die volle Kompression der Bürste in der Faust ist unmöglich. Die Erfassung von Gegenständen mit den Fingern ist schwach. In der Unterstützung des Tenars erscheint der Bereich des Tenars in der Gegend der Zellstoff- und Depot-Artikulation Schmerzen. Die Konturen der "anatomischen Tabakquelle" werden geglättet.

Ds. Geschlossene Fraktur der Länder der linken Pinsel. (S62)

Fraktura Ossis Navicularis Manus Sinistrae Clausa.

Das Opfer fiel aus einer geringen Höhe, die Hand stellte sich heraus, dass sich der Bürste zugewiesen ist. Der maximale Schlag fiel auf Hypotenar. Die Handfläche hat sich scharf in Richtung des Ellbogenknochens aufgetaucht. Das Opfer fühlte einen starken Schmerz auf dem Gebiet der Undichte Gelenk.

Mit einer externen Inspektion der linken Pinsel wird lokale Schwellung und Schmerzen während des Palpationen der Rückseite der Mitte der Raytankverbindung festgestellt. Muskulöse Kraftbürste reduziert. Aktive und passive Bewegungen in der Ray-Tank-Verbindung sind begrenzt und schmerzhaft. Mit der Last auf der Achse der III- und IV-Finger wird der Schmerz im Bereich der Trennknochen verbessert.

Ds. Kompressionsfraktur der Halblobby der linken Pinsel. (S62)

Fraktura-Ossis-Lunati-Manus Sinistrae E komprimieren.

Unterarm - Antebrachium.

Die ältere volle Frau rutschte und fiel auf den hervorragenden Bürgersteig, lehnte sich auf die Handfläche einer länglichen rechten Hand. In der Ray-Tank-Verbindung gab es schwere Schmerzen.

Obsorgig: Das rechte Ray-Tunny-Gelenk, die Bewegung darin ist sehr schmerzhaft und begrenzt. Die "binäre" Verformung des Gelenks ist eindeutig definiert (das distale Fragment zusammen mit der Bürste wird nach hinten verschoben). Palpation der Rückseite der Krankheit der Schmerzhaften. Die axiale Belastung verursacht eine Amplifikation von Schmerzen bei der Verletzung.

Ds. Geschlossene Fraktur des rechten Strahlungsknochens an einem typischen Ort. (S52)

Fractura Ossis Radii Dextri Clausa in Loco Typico.

Ein junger Mann, der sich gegen den Schlag eines Stocks an seinem Kopf schützt, befleckte seine linke Hand in der Ellbogengelenk. Der Schlag fiel auf den mittleren Drittel des Unterarms.

Bei einer äußeren Untersuchung des linken Unterarms in dem mittleren Drittel gibt es ein subkutanes Hämatom, ein geringe Verformung wird bestimmt. Palpation ist schmerzhafte Verletzung. Mit der Last auf der Achse des Unterarms erscheint es im mittleren Drittel. Bewegungen im Unterarm sind aufgrund von Schmerzen begrenzt.

Ds. Eine geschlossene Fraktur des linken Ellenbogenknochens im mittleren Drittel mit der Verschiebung. (S52)

Fractura Clausa Dislocata Ulnae Sinistrae in Tertia Mediale.

Das Opfer fiel und schlug den linken Ellbogen über das harte Gegenstand, während die Hand gebogen war. Mit einer externen Inspektion ist die linke Hand gerichtet, hängt. Der Patient breitet sie aus, hält eine gesunde Hand. Die Ellbogengelenk wird in der Lautstärke erhöht, die Schwellung wird entlang der Rückseite bestimmt. Palpation des Gelenks ist schmerzhaft, der Schmerz ist besonders verbessert, wenn er auf dem Ellbogenprozess gedrückt wird. Zwischen dem Prozess und dem Ellbogenknochen wird der Querspalt getestet. Der Ellbogenprozess verschiebt sich in den Seitenrichtungen. Passive Bewegungen im Ellbogengelenk sind frei, aber schmerzhaft. Die aktive Verlängerung ist unmöglich, und die Biegung ist aufbewahrt, aber schmerzhaft.

Ds. Fraktur des linken Ellbogenprozesses mit Verschiebung. (S52)

Fractura Olecrani Sinistri dislocata.

Teenager während des Spiels fiel und setzte seine rechte Hand vor. Die Last wurde entlang der Achse des Gliedmaßens gehalten, er spürte starke Schmerzen im Ellbogengelenk. Objectiv: In der Ellbogen-Fossa werden Schwellungen angemerkt, lokale Erkrankungen beim Drücken auf den Cornflow des Ellbogenknochens. Das maximale Biegen in der Ellenbogengelenk ist begrenzt und scharf schmerzhaft. Pronation und Supping werden nicht verletzt.

Ds. Fraktur des Koronarprozesses des rechten Ellbogenknochens. (S52)

Fractura Processus Coronoidi Ulnae Dextrae.

Das Opfer, das vor einem Stock schützt, hob die linke Hand über den Kopf, gebogen in der Ellbogengelenk. Der Schlag fiel entlang des oberen Drittels des Unterarms. Bei der Verletzung befanden sich schwere Schmerzen. Mit einer externen Inspektion ist der linke Unterarm in der Ellbogengelenk gebogen, in dem oberen Drittel ist deformiert, es gibt an der Außenseite des Ellenbogenknochens und des Vorsprungs auf der Vorderfläche des Unterarms erspart. Auf der Handfläche des Ellbogengelenks wird der radiale Knochenkopf getestet. Palpation der verformten Region ist scharf schmerzhaft. Der beschädigte Unterarm ist etwas verkürzt. Die aktiven und passiven Bewegungen des Unterarms sind dramatisch begrenzt und schmerzhaft. Die Empfindlichkeit der Bürste und der Unterarm ist nicht gebrochen.

Ds. Fraktur des oberen Drittels des Ellbogenknochens mit Versetzungskopf des Radiusknochens des linken Unterarms (der Montogefraktur). (S52)

Fraktura Ulnae in Tertia Superiore Cum luxatione Capitis Ulnae antebrachii Sinistri (Fractura Monteggia).

Der Mann entlud Pilomber. Mit unvorsichtigen Handlungen fiel die Holzkanone aus dem Auto und schlug ihn auf den linken Unterarm. Objectiv: An der Stelle der Bluterguss (auf der Außenblattfläche des unteren Drittels des linken Unterarms) befindet sich ein subkutanes Hämatom. Palpation der Verletzung ist schmerzhafte, entschlossene Knochenfragmente. Mit der Last auf der Achse des Unterarms erscheint Schmerzen bei der Verletzung. Pronation und Supination sind schwierig, ein Versuch, diese Bewegungen herzustellen, verursacht einen scharfen Schmerz. Biegung und Verlängerung des Unterarms sind fast nicht begrenzt. Der distale Teil des Unterarms und der Bürste befinden sich in der Position der Pronation.

Ds. Fraktur der radialen Würfel-Diaphyse im unteren Drittel des linken Unterarms. (S52)

Fractura Diaphyse Ossis Radii in Tertia Inferiore antebrachii Sinistri.

Der junge Mann bekam einen Tritt auf dem rechten Unterarm. Mit einer externen Inspektion wird das untere Drittel des rechten Unterarms des Ödemers verformt, der Kopf des Ellenbogenknochens erscheint auf dem Rays-Upscale-Gelenk. Palpation ist bei der Projektion des radialen Knochens schmerzhaft, wird durch das Symptom der "Tasten" des dislozierten Kopfes des Ellbogenknochens bestimmt. Pronation und Supping sind aufgrund schwerer Schmerzen nicht möglich. Biegung und Verlängerung in der Ellenbogengelenk sind vollständig erhalten. Die axiale Belastung des Unterarms ist schmerzhaft.

Ds. Der Bruch der radialen Knochendiaphyse im unteren Drittel und den Kopf des Ellenbogenknochens des rechten Unterarms (Relozazzi-Fraktur) nicht. (S52, S63)

Fraktura-Diaphyse-Ossis-Radien in Tertia Inferiore et Luxatio Capitis Ulnae antebrachii dextri (Fractura Galeazzi).

***

Die Mutter führte das Kind für seine linke Hand, als er rutschte. Sie zog das Kind an der Hand, um ihn vom Fallen zu halten. Unmittelbar danach gab es Schmerzen im Bereich des Ellbogens.

Objektiv: Die linke Hand hängt entlang des Körpers, der leicht in den Ellbogen gebogen ist, Bürste in der Position der Pronation. Versuch, Ihre Hand in der Ellbogengelenk zu biegen und die Bürste zu rücken, verursacht einen Schrei des Weinens. Die Fläche des linken Ellbogengelenks wird visuell nicht geändert. Beim Drücken des Kopfes des radialen Knochens in der Projektion besteht ein Schmerz.

Ds. Einreichung des Kopfes des linken radialen Knochens. (S53.0)

Subluxatio Capitis Ossis Radii Sinistri.

Das Opfer fiel von der Treppe und stellte die linke Hand in den Ellbogen auf. Unmittelbar nach der Verletzung spürte er Schmerzen in der Gegend des Ellbogengelenks. Die äußere Oberfläche der linken Ellbogen-Belastungen, es gibt ein kleines Hämatom, Palpation des radialen Knochenkochdels der schmerzhaften. Drehbewegungen des Unterarms sind dramatisch begrenzt und schmerzhaft, insbesondere rotieren nach außen. Biegung und Verlängerung in der Ellenbogengelenk bleiben erhalten, aber nicht vollständig. Last auf der Achse des Unterarmschmerzens in der Fläche des radialen Knochenkopfs.

Ds. Fraktur des Kopfes und des Gebärmutterhalses des linken Unterarms ohne Verschiebung. (S52)

Fractura Capitis et Colli Ossis Radii Sinistri Nicht-Dislocata.

Eine ältere Frau stieg die Treppe am Eingang ab, stolperte, fiel und setzte seine linke Hand in das Ellbogengelenk ab. Der Schlag fiel entlang der Achse des Unterarms. Ich fühlte einen scharfen Schmerz im Unterarm. Linker Unterarm sogar und verformt. Palpation seines schmerzhaften überalls, vor allem an der Stelle des Fraktures. Die pathologische Mobilität von Knochen des Unterarms und der Einstellungen wird bestimmt. Die Last auf der Achse des Unterarms verbessert den Schmerz bei der Verletzung. Muskulöse Funktion des Unterarms (Pronation, Supination) ist dramatisch verletzt. Der Kopf des radialen Knochens folgt nicht der Rotationsbewegung des Unterarms. Wegen der Schmerzen sind auf aktive Biegung und umfangreiche Bewegungen in den Ellbogen- und Ray-Tunny-Gelenken beschränkt.

Ds. Eine mittelkysische Fraktur des radialen Knochens in der mittleren Drittel- und Ellbogenknoche im unteren Drittel des linken Unterarms. (S52)

Fractura Ossis Radii Diaphysient in Tertia Media et Fractura Ulnae in Tertia Inferiore antebrachii Sinistri.

Der Schüler der sechsten Klasse der Highschool ritt auf den Treppengeländern. Beim nächsten Versuch, sich zu bewegen, fiel auf die linke Hand, die mit einer Unterstützung auf der Handfläche in das Ellenbogengelenk entlassen wurde. Der Unterarm gleichzeitig, wie es war, "neu gekocht". Infolge dieser Verletzung erschienen schwere Schmerzen in der Ellenbogengelenk. Objektiv: Das linke Ellenbogengelenk wird in der Menge erhöht, verformt, das Ellbogen-Yamer wird geglättet. Mit sorgfältigem Gefühl ist der Rückseite der Ellbogenprozess. Die Schulterachse wird nach vorne verschoben. Die Hand ist in einer erzwungenen Halbwertposition, das Opfer hält es mit einer gesunden Hand. Aktive Bewegungen im linken Gelenk sind unmöglich. Beim Versuch von passiven Bewegungen wird der Federfestigkeit spürbar.

Ds. Hintere Verschiebung von Knochen des linken Unterarms. (S53)

Luxatio Osssium antebrachii Sinistri posterior.

Das Opfer fiel auf die Straßenbahnen. Linke Hand getroffen unter dem Straßenbahnrad. Geliefert an den Traumapunk zusammen mit einem Segment Cut-Off-Hand. Mit einer äußeren Inspektion befindet sich die Zerkleinerungszone im unteren Drittel des linken Unterarms, der von Kosos gerichtet ist. Das bittere Grundstück dauert 10 cm. Große Nervenstämme und Trunk-Blutgefäße des Unterarms sind zerrissen. Unter den gut dosierten Muskeln in der Wunde des Kultes diskutiert die Schiffe mit Blutschließungen im Lumen. Sie werden verdicken, pulsieren. Blutungen aus der Wunde ist geringfügig. Muskeln und Sehnen werden verschüttet und zufällig gemischt. In den Tiefen dieser massen fragmentierten Knochenfragmente. Die Wunde des Kultes wird von der Erde und von der Kleidung stark verschmutzt. Die zerrissene Bürste ist sehr zerstört und ist eine formlose blutige hautmuskulöse Masse.

Ds. Traumatische Amputation der linken Pinsel. (S68)

Amputatio Traumatica Manus Sinistrae.

Das Opfer während des Trimmens des Blechstahls auf der Maschine hatte keine Zeit, die linke Hand zu entfernen, und das schwere Messer sank am Unterarm. Das Opfer wurde dringend mit dem Abschaltsegment an den traumatologischen Punkt geliefert. Objectiv: Im mittleren Drittel des linken Unterarms befindet sich ein quer gerichteter Inzision durch alle Gewebe. Die Haut, Muskeln und Knochen des Kultes haben glatte Kanten. In der Dicke des Schnittes unter den Muskeln sind tombierte pulsierende Gefäße sichtbar. Blutungen aus dem Kult ist klein. Das Abschaltsegment (Pinsel und das Drittel des Unterarms) ist geringfügige Blutungen, weist glatte Haut, Muskeln und Knochen auf.

Ds. Traumatische Amputation des unteren Drittels des linken Unterarms und der linken Pinsel. (S68)

Amputatio Traumatica Tertiae Inferioris antebrachii Sinistri et Manus Sinistrae.

Schulter, Clavicle.Schaufel - Brachium, Clavicula, Scapula

Der ältere Mann hob ein zweiwölbliches Gewicht und konnte die geradlinige Hand nicht über seinen Kopf reparieren. Hand mit dem Girling zog sich zurück, in der Schultergelenk etwas kichtend, schwere Schmerzen erschienen. Das Opfer war gezwungen, einen Gewirg zu werfen. Nach der Verletzung nahm das Schultergelenk ungewöhnlich aus. Der Patient appellierte an den Trauma-Punkt. Im Falle einer Inspektion der Patient hält seinen Kopf in der beschädigten Seite geneigt. P.die Waffelhand ist in der Ellbogengelenk gebogen, etwas aus dem Körper zugewiesen, und der Patient hält sie für den Unterarm einer gesunden Hand. Schultergelenk verformt. Die Rundheit der Schulter am Deltoidenmuskel verschwand. Die klaren Konturen der Akromion und der Ersatzteile der Weichgewebe sind im Gegensatz zu einer gesunden Seite bestimmt. Unter dem Wagenprozess wird durch sphärischer Vorsprung bestimmt. Aktive Bewegungen in der Schultergelenk sind nicht möglich. Passive Bewegungen sind sehr schmerzhaft. Es gibt einen Federwiderstand der Schulter - das Symptom der "Keys".

Ds. Frontverschiebungsleiter des rechten Schulterknochens. (S43)

Luxatio Humeri Dextri subcoracidea.

Die ältere Frau fiel auf die rechte Hand, gebogen in der Ellbogengelenk. Ich habe den Ellbogen über das harte Objekt getroffen. Ich spürte starke Schmerzen in der Schultergelenk. Objectiv: Das Opfer unterstützt die rechte Hand, die im Ellbogen gebogen und gegen den Körper gedrückt wird, eine gesunde Hand. Schultergelenk wird im Volumen erhöht. Aktive Bewegungen im Unfuggelenk sind unmöglich, passiv - scharf schmerzhaft. Die Achse der Schulter wird geändert, es ist schräg. Der beschädigte Ort ist verkürzt. Palpation des oberen Drittels der Schulter und der Last entlang der Achse des Schulterknochens ist bei der Verletzung schmerzhaft.

Ds. Fraktur des chirurgischen Gebärmutterhalses mit dem rechten Schulterknochen mit Verdrängung. (S42)

Fraktura colli chirrgici humeri dextri dislocata.

Ein älterer Mann schlug den Bus linke Schulter über ein Metallträger. Ich fühlte einen starken Schmerz bei der Verletzung. Obsorgig: Der Bereich des Schultergelenks schwitzt, es gibt lokale Schmerzen beim Drücken auf einem großen Tuberkel. Die Schulter drehte sich hinein und drehend, es ist schwierig. Die Bewegung in der Schultergelenk ist begrenzt und schmerzhaft.

Ds. Der Bruch eines großen Tuberkels linke Schulterknochen ohne Offset. (S42)

Fraktura Tuberculi Majoris Humeri Sinistri Nicht-Dislocata.

Ein Teenager für 15 Jahre mit einem Fall schlug die rechte Schulter über die Metallträger. Infolgedessen erschienen schwere Schmerzen in der rechten Hand. Mit externer Inspektion: Der Patient versucht, die beschädigte Hand an den Körper zu drücken. Im mittleren Drittel der rechten Schulterschwellung, Verformung. Mit Palpation werden scharfe lokale Erkrankungen und Knochenfragmente bestimmt. Es schien eine pathologische Mobilität bei der Verletzung auf. Die Motorfunktion der Schulter ist kaputt. Bei der Beladung entlang der Achse des Schulterknochens erscheint ein starker Schmerz im mittleren Drittel des Segments. Der radiale Nerv ist nicht beschädigt, die Funktion des Bürstens bleibt vollständig erhalten.

Ds. Bruch des rechten Schulterknochens im mittleren Drittel mit der Verschiebung. (S42)

Fraktura dislocata humeri dextri in tertia mediale.

Das Mädchen von 18 fiel auf die Hand, die in der Ellbogengelenk gebogen wurde, und schlug den Ellbogen über den Boden. Ich fühlte einen scharfen Schmerz in der Ellenbogengelenk. Auf der Rückseite der linken Schulter im mittleren Drittel befindet sich ein subkutanes Hämatom. Der Unterarm scheint länglich zu sein, die Schulterachse wird von der Kepenta abgelehnt. Die hintere Oberfläche der Schulter bildet in der dorsalen Seite eine erfindungsgemäße Lichtkonvexität. Hinter der Ellbogen-Prozession wird das Ende des zentralen Fragments palpuliert. Es gibt eine erhebliche Schwellung des Ellbogengelenks und der scharfen Schmerz, wenn Sie versuchen, Bewegungen herzustellen. Die Anordnung von Knochenfragmenten während der Palpation wird bestimmt. Die Schulterachse kreuzt die Shell-Linie, bildet akute und dumme Winkel anstelle von zwei direkten (Symptom von Marx). Das durch den Ellbogen gebildete Dreieck des Ellbogens und der Schulterknochen unterstützt (das Hohldreieck) einen gleichmäßigen Zweig. Die Empfindlichkeit und die Motorfunktion der Finger der Bürste bleiben voll erhalten. Der Impuls im unteren Drittel des Unterarms wird bestimmt.

Ds. Unterstützte flexible Fraktur des linken Schulterbeins mit Verdrängung. (S42)

Fraktura supracondylaris humeri sinistri dislocata.

Ein Teenager ist 14 Jahre alt, spielt Volleyball, fiel auf den linken Pinsel mit einem Ellbogengelenk und einer reservierten Hand. Ich fühlte einen starken Schmerz in der Ellbogengelenk. Bei einer externen Inspektion wird das linke Ellbogengelenk in der Menge aufgrund von Ödemen und Hemarrose erhöht, wobei seine Konturen geglättet werden. Gleichheit des Heter-Dreiecks ist kaputt. Bewegung in der Ellbogengelenk ist schmerzhaft und begrenzt, besonders scharfe Schmerzen erscheint, wenn die Schulterrotation ist. Die Palpation des Bereichs der äußeren Squeezing ist schmerzhaft, die Einstellung von Knochenfragmenten wird bestimmt. Die Achse der Schulter schneidet mit der Linie der Mysterien nicht im rechten Winkel (positives Symptom von Marx).

Ds. Fraktur des Outdoor-Mysteriums des linken Schulterknochens ohne Verschiebung. (S42)

Fractura Condyli Laterais Humeri Sinistri Nicht-Dislocata.

Bei den verletzten 40 Jahren während der Arbeit traf die rechte Hand auf die Übertragung. An den Traumapunk geliefert. Die rechte obere Gliedmaße ist mit einem Reifen des Raupens fixiert, der Verband ist mit Blut unwirklich imprägniert. Der Unterarm und der Bürste sind blau, kalt mit der Berührung. Der Impuls auf der radialen Arterie wird nicht bestimmt. Hautempfindlichkeitsbürste ist stark reduziert. Der Gesamtzustand des Opfers ist schwer. Blasse Haut mit kaltem Schweiß bedeckt. Der Patient wird kontrolliert, mit einer träge Reaktion auf andere. Hölle 80/40 mm. Rt. Kunst., Puls 120 ot. pro Minute. Nach intensiven Antarablagerungsmaßnahmen wurde die Anästhesie gegeben, der Verband wurde entfernt, unter dem eine riesige zerrissene Wunde um 12 cm nachgewiesen wurde, ab dem oberen Drittel des Unterarms und der Aufregung der gesamten Vorderfläche der Schulter. Der Boden der Wunden ist gebissen, kontaminierte Muskeln und ragende Knochenfragmente des Unglücks. In den Tiefen der Wunde wurden die thrombischen Enden der entdeckten Schulterarterie festgestellt. Das Opfer hat etwa 600 ml Blut angelogen.

Ds. Traumatischer Schock. Offener konsolidierter Fraktur des rechten Schulterknochens. Umfangreicher Scramble von Weichteilen. (S42, S41 - 333)

Afflictus traumaticus. Fractura Humeri Dextri Aperta Cincinuta. Conquassatio textuum mollium.

***
Der junge Mann versuchte, eine große Ladung anzuheben, fühlte knackende und schwere Schmerzen in der rechten Brachialverbindung. Die ersten zwei Tage nach der Verletzung der medizinischen Hilfe batsen sich nicht, und nur am dritten Tag wandte er sich zu einer Verletzung. Objectiv: Blutflowers erschienen auf der Vorderseite der rechten Schulter im oberen Drittel, die Festigkeit der zweiköpfigen Muskeln wird reduziert. Die Funktion der Ellbogen- und Schultergelenke ist nicht gebrochen. Beim Biegen des Unterarms in das Ellbogengelenk erscheint die kugelförmige Form auf der Denaminärfläche der Schulter mit einem Hühnerei. Bei der Erweiterung des Unterarms verschwindet diese Ausbildung. Mit der Hilfe des Gefühls stellte sich heraus, dass diese Bildung auf den langen Kopf des Schulter-Doppelmuskels bezieht.

Ds. Die Trennung der Sehne des langen Kopfes ist die doppelten Muskeln der rechten Schulter. (S43)

Abrottio tendinis capitis longi musculi bicipitis humeli dextri.

Ein Mann mittleren Alters, der in der rechten Hand getragen wurde, stolperte und fiel auf die rechte Schulter. Ein starker Schlag fiel in den Bereich der Schultergelenk, wie zu dieser Zeit unter dem Gewicht der Ladung abgesenkt wurde. Der Mann fühlte einen starken Schmerz auf dem Gebiet des Adapters. Nach einem Tag wurde er zu einer Verletzung. Gemäß einer vergleichenden Untersuchung eines gesunden und beschädigten Adapters ist das richtige Echo, das äußere (akreizende) Ende des Schlüsselbeins dumm gefüllt. In der Acryal-Clavical-Verbindung gibt es lokale Schmerzen. Bewegung in der Schultergelenk, insbesondere der Blei und die Schulter an der Oberseite, sind begrenzt und schmerzhaft. Beim Drücken am akromägenden Ende des Schlüsselbeins wird es abgesenkt. Nachdem der Druck stoppt, erhebt sich wieder - die Federmobilität wird festgestellt (Symptom "Schlüssel").

Ds. Luxation des akromagenden Ende des richtigen Schlüsselbeins. (S43)

Luxatio Claviculae Dextrae Acromialis.

Der junge Mann während eines Kampfes wurde eine linke Hand eingeführt und wichsen sie scharf. Er spürte etwas Brust auf dem Gebiet des Brustbeins. Es gab starke Schmerzen. Bei einer externen Inspektion wird die Schwellung auf dem Gebiet der linken heilbaren Sneaker-Verbindung bemerkt, der brustägige und ähnliche Muskel auf der linken Seite streckt. Kopfbewegungen sind begrenzt und schmerzhaft, vor allem beim Einfangen und in eine gesunde Seite. Wenn der Palpation von dem kniffligen artikulären Kragen auf der Brust bestimmt wird und unter dem hautstältigen Ende des Schlüsselbeins hervorsteht. Heben und führende linke Schulter schmerzhaft. Wenn sich die Schulter bewegt, ist das hervorstehende Sternelende Ende des Schlüsselbeins leicht verschoben.

Ds. Luxation des gesiebten Ende des linken Schlüsselbeins. (S43)

Luxatio Claviculae Sinistrae Sternalis.

Der Teenager fiel von der Schaukel und schlug die äußere Oberfläche des rechten Schultergelenks über die Erde. In der Region des Schlüsselbeins gab es schwere Schmerzen. Bei einer externen Inspektion wird die Verformung des rechten Schlüsselbeins angemerkt, der rechte Adapter wird verkürzt und unter dem Linken abgesenkt. Gesunde Hand, der Patient hält einen beschädigten Hand für seinen Unterarm, der in der Ellbogengelenk gebogen ist, drückt sie in den Körper. Die Fläche des richtigen Schlüsselbeins der Füße. Wenn Palpation, scharfe Schmerzen erscheint, und es ist möglich, die Enden von Fragmenten zu bestimmen. Die Bewegung in der rechten Schultergelenk ist schmerzhaft, besonders wenn Sie versuchen, sich zu erhöhen und eine Hand zu nehmen.

Ds. Fraktur des richtigen Schlüsselbeins mit Offset. (S42)

Fraktura Claviculae Dextrae Dislocata.

Während des Entladens des Autos mit Gemüse stieß der Mann zusammen mit der Schublade auf den Rücken. Schlage die rechte Klinge über den Ziegelstein auf der Erde. Ich fühlte einen starken Schmerz im Bereich der Verletzung. Im Falle einer Inspektion der richtigen Klinge gibt es eine Schwellung, die durch Blutung, Einstellungen und lokale Schmerzen in der Palpation verursacht wird. Die aktive Reaktion der rechten Schulter ist aufgrund von Schmerzen begrenzt, passive Bewegungen sind in großen Grenzen möglich.

Ds. Fraktur des Körpers der rechten Klinge ohne Offset. (S42)

Fractura Corporis Scapulae Dextrae Nicht-Dislocata.

Brust-Thorax.

Eine volle Frau von 65 Jahren, die in der Badewanne gewaschen und auf die rechte Seite der Badekante schlug. Es gab starke Schmerzen in der Verletzung. Besorgt mit schweren thorakalen Schmerzen rechts, die mit tiefer Atmung, Husten, Niesen, Positionsänderung verstärkt werden. Das Opfer versucht, immer noch zu sitzen, sich vorwärts zu lehnen und den Ort des Schadens zu halten, häufig oberflächlich zu atmen. In der Region IV gibt es die Rippen in der mittleren Axillarlinie dort ein subkutanes Hämatom, das Gefühl dieses Ortes schmerzhaft, und hier wird Kreppation bemerkt.

Ds. Fraktur 4 Rippen auf der rechten Seite. (S22)

Fractura Costae Quartae Dextrae.

Der Rigger an der Baustelle wurde zwischen der Wand des Hauses im Bau gedrückt und die Seite des Lastwagens zurückgegeben. Die mechanische Kraft der traumatischen Exposition wurde vor dem Rücken gerichtet und die Brust inne. Das Opfer spürte auf beiden Seiten einen schweren Schmerz in der Brust. An die traumatologische Abteilung des Krankenhauses geliefert. Der Patient sitzt auf einem Stuhl, lehnt sich nach vorne, hält die Brust mit den Händen auf beiden Seiten, atmet häufig oberflächlich. Besorgte schwere Schmerzen in der Brust, insbesondere mit tiefem Atem, Niesen, Husten, scharfen Bewegungen. Lokale Schmerzen in der Palpation links im Bereich des IV-Bereichs der Kante in der mittleren Axillarlinie und rechts - im Bereich V-Rippen an der hinteren Axillarlinie. An diesen Stellen gibt es ein Schwellungs- und subkutane Hämatom. Beim Quetschen der Brust zwischen den Handflächen vor dem Rücken (eine Handfläche befindet sich auf der Brust und der andere auf der Wirbelsäule), d. H. Wenn die Achse lädt, gibt es einen scharfen Schmerz der Brust an der Verletzungsstelle (links und rechts).

Ds. Fraktur 5 Rippen auf der rechten Seite und 6 Rippen auf der linken Seite. (S22)

Fraktura Costa Quintae Dextrae et Costae Sextae Sinistrae.

Der Fahrer des Pkw-Autos verlangsamte sich stark vor einem engen Fußgänger. Infolgedessen traf er dringend die Brust um das Lenkrad. Das Opfer beschwert sich über schwere Schmerzen bei der Verletzung, wodurch sich tiefer Atem, Husten und Gefühl steigern. Der Patient sitzt in einer Zwangshaltung stationär, klopft den Körper nach vorne, hoffnungslos, oft und oberflächlich atmen. Das Brustbein ist schmerzhaft, hat eine schrittweise Verformung (der Körper des Brustbeins wird zurückgeschaltet), insbesondere beim Palpation spürbar.

Ds. Bruch der Brüste mit Verschiebung. (S22)

Fractura sterni dislocata.

Eine Holzsäule fiel auf das Opfer und schlug es auf der rechten Hälfte der Brust. Schwerer Zustand. Bei einem Patienten, Atemnot, Cyanose, Sinne von Angst. Mit Auskultation auf der rechten Seite der Brust gibt es keine Atemgeräusche, Percussion - Tympanit. Das Opfer hustet und der Husten wird einen hellen roten schaumigen Sputter (Hämody) geworfen. Brustzelle der Fassform, subkutaner Emphysem. Der Blutdruck ist niedrig, Tachykardie. Ödema-Extremitäten. Progressive Atemfehler führte zur Entwicklung des kardiovaskulären Versagens. Auf dem Röntgenbild wurde ein Fraktur von 5 der rechten Kante offenbart.

Ds. Fraktur 5 Rippen auf der rechten Seite. Wunden der rechten Lunge. Tauchventil Pneumothorax. Hämotorax. Subkutanes Emphysem. (S22, S29)

Fraktura Costa Quintae Dextrae. Laesio pulmonis dextri. Pneumothorax Tenus Valvularis. Haemothorax. Emphysem subcutaneum.

Wirbelsäule - Säulenkämpfer vertebarum

Beschwerden von Schmerz in der Halswirbelsäule. Das Verletzte beim Tauchen in flachem Wasser traf den Kopf über den Boden. Kopf in Zwangsstellung. Palpation von Wurstprozessen 5 und 6 Halswirbeln sind schmerzhaft. Es gibt eine Verformung in Form einer spürbaren Übergabe der stacheligen Prozesse dieser Wirbel. Versuche eines Patienten, ihre Köpfe zu bewegen, sind fast unmöglich, sehr schmerzhaft und deutlich begrenzt. Die Empfindlichkeit und die Motorfunktion der oberen und unteren Extremitäten sind vollständig erhalten.

Ds. Unkomprimierte Kompressionsfraktur des Körpers 5 Halswirbel. (S12)

Fractura Corporis Wirbeltier Ascricicalis Quintae Incompicata E komprimieren.

Beschwerden über brennende Schmerzen in der Brustwirbelsäule. Das Opfer fuhr ein Auto, das in einen LKW führte. Infolge der Kollision ist der Patient fest mit dem Rad auf den Sitz gedrückt. Auszug aus dem Auto durch die Kräfte des Erscheinungshilfens der Augenzeugen. Bewegungen in der Wirbelsäule sind offensichtlich. In der Nizhnegorudna-Wirbelsäulen-Wirbelsäule, subkutaner Hämatom, verstärkte Brustkyphhose. Es gibt eine Umgebung von Sparprozessen 10-11 Brustwirbeln. Palpation von Wurstprozessen auf dem Schadensniveau an der Schmerzhaften. Es gibt keine motorische und empfindliche Füße. Die Funktion der Beckenorgane ist kaputt.

Ds. Eine geschlossene Kompressionsfraktur des Körpers von 10-11 Brustversen mit einem vollständigen Spalt des Rückenmarks. (S22)

Fractura Clausa Corporum Wirbarum Thoracicarum Decimae Etdecimae E Kompression Cum Ruptura Medullae Spinalis Completa.

Die Beschwerde eines Kindes hat 4 Jahre lang für dauerhafte Schmerzen, schlechter Schlaf, senkter Appetit. Mutter hat das Kind in den Armen geschworen, und mit unachtsamer Bewegung fiel das Kind weg und schlug den Rücken auf den Rand des Sofas. Um Hilfe zu helfen, drehte sich die Mutter des Kindes erst sechs Monate später. Bewegungen in der Lumbosacral-Wirbelsäule sind begrenzt. Das Kind kann längere Zeit nicht gerade stehen und gezwungen, seine Hände um die Hüften zu springen. Bei einer äußeren Inspektion wird die Aufmerksamkeit auf die absorbierenden Wirbel gezogen, die Buckel bildeten. Wenn die Finger von den männlichen Prozessen dieser Wirbel angetrieben werden, wird der Schmerz beobachtet. Schmerz in der Lendenwirbelsäule beim Drücken der Handfläche auf dem Kopf. Empfindliche und motorische Funktionen in beiden unteren Gliedmaßen werden vollständig gespeichert.

Ds. Tuberkulose-Spondylitis 3, 4 und 5 Lendenwirbel. (ABER18.0)

Spondylzitis Tuberculosa Wirbarum Lumbalium Tertiae, Quartae et Quintae.

Eine Frau von 82 Jahren betreut sich über Schmerzen in der Brustwirbelsäule. Vor 10 Monaten Während des Anhebens einer schweren Pfanne unter den Klingen von etwas Schummeln erschienen schwerer Schmerz. Er wurde mit Haushaltsmittel behandelt. Schmerzen passierten. Er beantragte nur eine Woche nach der Verletzung dem Arzt auf den Arzt, als nach dem Superkühlung Kühler und Rückenschmerzen wieder aufgenommen wurden. Von der Osteochondrose der Wirbelsäule behandelt. Die Behandlung ergab keine Verbesserungen: Beim Gehen bleiben Schmerzen, die in der auf der Rückseite liegenden Position starben. Nach 9 Monaten wurde der Patient untersucht, der Röntgenstrahl der Wirbelsäule wurde hergestellt, danach wurde er in einer Gegenkuolose-Apotheke eingeliefert.

Mit der äußeren Inspektion der Nizhneggudinal-Spinalabteilung besteht ein spürbarer Absorptionsprozess von 9-10 Brustwirbeln. Mit den Fingern auf die männlichen Prozesse dieser Wirbel schmerzhaft abzuwählen. Bewegungen in der Nizhneggudny Spinal Department sind begrenzt. Empfindlichkeit und Motorfunktion der unteren Extremitäten vollständig. Die Funktion der Beckenorgane wird nicht verletzt.

Ds. Tuberkulose-Spondylitis 9, 10 Brustwirbel. (ABER18.0)

Spondylitis Tuberculosa vertebarum Thoracicarum Nonae et decimae.

Kind 10 Jahre alt. Vor etwa einem Jahr fiel vom Dach der Scheune und schlug seinen Rücken. Nach einiger Zeit wurde es träge, größer, hörte auf, die bewegten Spiele zu spielen. Rosenermüdung. Er begann zu gehen, und lehnte seine Hände nach den Hüften. Die Haltung änderte sich allmählich, der Buckel erschien in der Verkhabegrudny Spinal Department. Ein Jahr später erschien Schwäche in den unteren Gliedmaßen.

Mit der äußeren Inspektion der Wirbelsäule in der oberbrüdnischen Abteilung gibt es eine Krümmung in Form eines Buckels. Kippen auf die Ost-Verarbeitung 4, 5 und 6 Brustwirbel schmerzhaft. Die Bewegung der Wirbelsäule in der Brustabteilung ist begrenzt: Das Kind wendet sich an den gesamten Torso anstelle von Neigungsvorkehrungen. Der Patient hat eine Motorlähmung sowohl der unteren Extremitäten, der Empfindlichkeitsstörungen, den Anschlag von Clonus und pathologischen Reflexen, unwillkürlichem Wasserlassen.

Ds. Tuberkulose-Spondylitis 4, 5, 6 Brustwirbel mit Wirkstörungen. (ABER18.0)

Spondylzitis Tuberculosa vertebarum Thoracicarum Quartae, Quintae et sextae cum pumbebationibus medullaribus.

Ein Mann von 50 Jahren, der das Schiff eines steilen Treppens hinunterging, gestapelt, fiel und schlug den Rücken über den Schritt. Besorgte Schmerzen in der Brustwirbelsäule. Für mehrere Monate wurde er von Interkostalneuralgien, Erkrankungen der Pleura und der Lunge behandelt. Verbesserungen kamen nicht. Die Krankheit läufte fort. Sechs Monate später wurde er im regionalen Krankenhaus von MRI hergestellt, und der Patient wurde in das Spinalzentrum geschickt.

Bei einer externen Inspektion wird die Glätte der physiologischen Biegungen erfasst, die Haltungsverletzung, der Spin ist abgeflacht, der Gang ist vorsichtig, gemessen. Ostialprozesse 6 und 7 Brustschwankungen sind etwas erfüllt und schmerzhaft, wenn Sie mit den Fingern klopfen. Die Schmerzen in diesen Scheitelpunkten werden auch angemeldet, wenn Sie Palmen an den Schultern des Patienten (mit einer Last auf der Achse der Wirbelsäule) drücken. Empfindlichkeit und Motorfunktion der unteren Extremitäten vollständig. Die Funktion der Beckenorgane wird nicht verletzt.

Ds. Tuberkulose-Spondylitis 6 und 7 Brustverse. (ABER18.0)

Spondylitis Tuberculosa Wirbarum Thoracicarum Sextae ET Septima.

Beschwerden über den Schmerz auf dem Gebiet des Heckflügels, wodurch der Patient auf dem Stuhl sitzt oder aufsteigt oder aufsteigt. Das Opfer schlug das Gesäß über den Boden, sortiert vom Stuhl. Um den Schmerz zu reduzieren, setzt sich nieder und erhebt sich vom Stuhl und steigt vom Stuhl und lehnt sich an den Händen. Bei einer externen Inspektion in der COCKEBLE-Umgebung gibt es ein kleines Hämatom, den Palpation dieses Bereichs des Schmerzenden. Andere sichtbare Änderungen werden nicht erkannt.

Ds. Geschlossene Kokonfraktur. (S39)

Fractura Ossis Coccygis Clausa.

Das Opfer lehnte sich stark an, als er versuchte, eine große Fracht zu erheben, und im Moment der schweren muskulösen Spannung fühlte sich ein Knirschen im unteren Rücken und schwerer Schmerz. Mit einer äußeren Inspektion ist der Körper nach rechts geneigt. Bewegungen in der Lendenzahl sind begrenzt. Wenn Sie versuchen, sich zu glätten oder nach links zu beginnen, erscheinen Schmerzen in der Regel. Lendenzone auf der rechten Schwellung und schmerzhaft beim Palpation. Auf dem Rücken lagen wegen schwerer Schmerzen, der Patient kann das geradlinige rechte Bein nicht anheben. Er beugt sie nur in der Knieverbindung, der Anschlag gleitet gleichzeitig entlang der Couch und verlässt die Couch nicht (das Symptom der "Haftherablege").

Ds. Geschlossene Fraktur des richtigen Querprozesses von 2 lumbalem Wirbel. (S22)

Fractura Clausa Processus Transversi Dextri Wirbel Thoracicae secundae.

Das Opfer fiel aus einer Höhe von mehr als 3 Metern auf den Fersen, während er keine Zeit hatte, Beine in den Kniegelenken zu biegen. Infolge des Rückfalls des Opfers erschien schwere Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, was mit den Bewegungen des Körpers (vorne hinten und seitlichen Hängen um die Achse zunahm).

Mit einer externen Inspektion wird der Lumbal Lodoz merklich geglättet, der abgezogene Abfluss 1 des Lendenwirbels ist etwas gesaugt, schmerzhaft, wenn er darauf tippt, die Rückenmuskeln sind angespannt ("Muskelschutz"). Bewegungen in der Lendenwirbelsäule sind aufgrund von Schmerzen begrenzt. Wenn die Wirbelsäulenachse geladen ist (Pressen von Handflächen an den Schultern oder Lichtklopfen auf die Fersen der geradlinigen Beine) sind Schmerzen in den beschädigten Wirbeln stark verbessert. Palpation von Wurstprozessen der Lendenzahl zum Zeitpunkt der Zeit, in dem der Patient auf dem Rücken liegt und langsam die geradlinigen Beine erhebt, schmerzhaft (Symptom von Silin). Es gibt keine neurologischen Symptome.

Ds. Kompressionsfrakturkörper 1 Lendenwirbelwirbel. (S22)

Fractura Corporis Wirbeltier Lumbalis primae e Kompression.

Taz - Becken

Das Opfer wurde zwischen Eisenbahnwagen befestigt. Beschwert sich Schmerzen in den Knochen des Beckens und des Schrittes. Im Falle von Inspektion wurden Schwellungen und Prellungen in der rechten Leistengegend gefunden. Die Bewegungen der Beine verursachen Schmerzen. Die Beine des Patienten befinden sich in der Zwangsposition "Frosch". Anteriores und seitliches Squeezing-Becken verbessert den Schmerz von Verletzungen. Der Schmerz wird verstärkt und beim Versuch, die Iliac-Knochen an den Seiten aufzulösen. Der Patient kann sein Bein nicht aufheben, das im Knie gerichtet ist. Mit Schwierigkeiten biegt sie sich, schleppt die Ferse im Bett (Symptom von "Fersenstock").
Ds. Fraktur der rechten Scham- und Sedaldrune mit Verletzung der Kontinuität des Beckenrings.

Fractura Ossis Pubis et Ossis Ischiadici Dextri Cum Laesione Incolumitatis Cinguli Becken.

Eine Frau hat 28 Jahre alt in der Geburt, ein Beckenring wurde beschädigt. Der Patient wird in eine traumatologische Abteilung übersetzt. Besorgte Schmerzen im Bereich von Frontal Sinphiz. Die Motorfunktion der Gliedmaßen ist gebrochen. Der Patient versucht, eine erzwungene Position zu nehmen - die Beine sind in den Knien und Hüftgelenke leicht gebogen, die Oberschenkel werden so viel wie möglich zusammen gemischt. Wenn Sie versuchen, sie an den Seiten zu verdünnen, gibt es einen scharfen Schmerz. Palpagatorisch und durch die Vagina wird durch die Diskrepanz des Schamgelenks bestimmt.

Ds. Ein langes Gelenk laufen lassen.

Ruptura Symphyse Pubis.

Ein älterer Mann fiel auf der rechten Seite von einer Höhe von etwa 3 Metern auf der rechten Seite. Der maximale Schlag fiel auf einen großen Femoriegel der Spucke. Besorgte Schmerzen in der rechten Hüftgelenk. Die Motorfunktion von Sustain ist wesentlich begrenzt. Der Fuß ist in einer erzwungenen Position - der Oberschenkel ist gebogen und drehbar gedreht. Last auf dem Oberschenkel ist schmerzhaft. Großer Spucke wird hineingedrückt, um darauf zu klopfen, dass er Schmerzen verursacht. Im Leistengegend auf dem rechten Hämatom. Mit einer rektalen Studie auf der rechten Seite ist der in den Beckenhöhle eingeführte Hüftkopf greifbar.

Ds. Der Fraktur des Meisterwerks des rechten Beckenbeins mit der zentralen Verschiebung des Oberschenkels.

Fractura Acetabuli Dextri Cum Luxae Coxae Centrale.

Junger Mann während eines Kampfes erhielt einen Tritt in den Bereich Inguinal. Besorgte Schmerzen im Schambereich, steigend mit den Bewegungen des linken Fußes. Palpation von Pubis auf der linken Seite lackiert. Der Patient kann nicht unabhängig urinieren, obwohl es einen Anruf gibt. Als Harninfiltration entwickelt sich Schmerzen im Unterleib, das Gefühl des Brennens. Temperatur 39 C. Die Schauer erschien, Tachykardie. Der allgemeine Zustand hat sich verschlechtert.

Ds. Fraktur des linken Schambeines. Outlabulular Harn Bubble Break.

Fractura Ossis Pubis Sinistri. Ruptura Extraperitonealis viscasie Urinariae.

Ein älterer Mann wurde aus der Szene eines Unfalls in die Klinik gebracht. Beschwerden von Schmerzen auf dem Gebiet von Pubis und Schritt. Fußbewegung verbessert den Schmerz. Palpation des Pubis ist schmerzhaft. Von der äußeren Öffnung der Harnröhre befindet sich ein Tropfen Blut. Im Schritt gibt es ein Hämatom. Der Boden der Blase steht für die Lonoye-Männer. Ein Versuch, die Blase zu leeren, führt zu brennenden Schmerzen, und es verursacht, dass der Patient den Haltestellen des Wasserlassens anhält.

Ds. Bilaterale Fraktur von Pubic Bones-Becken mit einer Lücke des Swordspustering-Kanals.

Fraktura Bilateralis Ossium Pubis Cum Ruptura Urethrae.

Das Opfer traf den richtigen Iliac Bone. Schmerzen in der Region des richtigen Iliac-Knochens, Prellungen, Schwellungen. Der Druck auf den Flügel des ilealen Knochens scharf schmerzhaft. Beim Palpation werden die Einstellungen bestimmt. Die aktive Beugung und Reaktion des rechten Beines verstärkt Schmerzen. Die Bauchmuskeln im Boden des Bauches rechts ist angespannt.

Ds. Fraktur des Flügels des rechten Iliac-Knochens.

Fraktura alae osssis ilii dextri.

Hüfte Femur.

Das Opfer war in einem Pkw-Auto, der von der Straße stammte und mehrmals umdrehte. Beschwerden von Schmerz in der rechten Hüftgelenk. Kann nicht auf dem rechten Bein stehen. Im Falle einer Inspektion wird das rechte Hüftgelenk verformt. Der Fuß ist etwas in der Knie- und Hüftgelenk gebogen und drinnen umgedreht. Aktive Bewegungen in der Hüftgelenk sind unmöglich, passiv - Federwiderstand erfüllen. Das rechte Bein ist spürbar kürzer, die Lendenorganose ist ausgeprägter.

Ds. Hintere Iliac-Verschiebung der rechten Hüfte.

Luxatio Coxae posterior (Iliaca).

Frau 65 Jahre alt. In derzeit vor der Stunde, auf dem Stuhl aufzustehen, fühlte ich einen Klick und Schmerz in der rechten Hüftgelenk, fiel nicht, konnte nicht klettern. Im Jahr 2011 wurde eine Operation gemacht, um das Hüftgelenk rechts zu ersetzen. Seitdem wurden sechsmal durch die Komponente der Enooprantenz disloziert, gefolgt von der stationären Verwaltung.

Objektiv: Der Patient liegt auf dem Boden. Auf der Haut in der Projektion des rechten Hüftgelenks, der postoperativen Narbe, der Schmerz während des Palpation, der Verformung des Gelenks, der rechten unteren Gliedmaßen, wird der Fuß gerichtet, der Fuß wird durch den Staub gedreht.

Ds. . Die übliche Luxation der Hüftkomponente der Endoprothese des rechten Hüftgelenks.

Luxatio Habitualis Componenti IlioFemoralis Endoprothese Coxae Dextrae.

Ein Mann von 80 Jahren stolperte und fiel auf der linken Seite, schlug die Region eines großen Spießs. Es gab starke Schmerzen im Leistengegend. Bei der Untersuchung des Patienten in der horizontalen Position wird der rechte Fuß im Staub gedreht. Kann keinen Fuß in eine vertikale Position bringen. Ein Versuch, es mit einer fremden Hilfe zu ermöglichen, führt zum Erscheinungsbild starker Schmerzen in der Hüftgelenk. Positives Symptom von "Fersen haften". Auf die Ferse und in einem großen Spucken schmerzhaft.

Ds. Fraktur des Halses des linken Femurknochens.

Fractura Colli Femoris Sinistri.

Männlich 65 Jahre alt. Beschwerden sind nicht vorhanden.

Die SMP-Brigade wird verursacht, um den Patienten auf Cyto zu transportieren.

Im August 2009 fiel auf der linken Seite auf die Straße, traf den linken Fuß auf den Asphalt. Er spürte einen scharfen Schmerz auf dem Gebiet der linken Hüftgelenk, bemerkte die Unmöglichkeit, auf dem linken Bein zu stehen. Ein Samp-Team wurde an die Abteilung für Traumatologie und Orthopädie geliefert, in der die Diagnose einen Bruch des Oberschenkels auf der linken Seite diagnostiziert wurde. "

Der Patient wurde für einen Zeitraum von 1,5 Monaten Skelettauszug durchgeführt. Im Zusammenhang mit der langsamen Konsolidierung der Fraktur im Oktober 2009 wurde eine Operation durch geschlossene Osteosynthese durchgeführt, wonach der Patient in zwei Wochen nach Hause entlassen wurde.

Im Gegensatz zu den Vorschriften des Arztes begann der Patient an den Fuß des Patienten nach eineinhalb Monaten nach der Operation, und im April 2010 ging er zur Arbeit (in Verbindung mit großer körperlicher Anstrengung). Im August 2011 begann er während der Bewegung des Beins und der Last am Bein unwohl und Schmerz in der linken Hüftgelenk, und in Verbindung mit dem er sich in eine Abteilung für Traumatologie und Orthopädie verwandelte, wo der unvernünftige Fraktur der Der Hals des linken Femurknochens wurde diagnostiziert, um ein falsches Gelenk zu bilden. Der Patient wurde einen Betrieb des endoprotthetischen Kopfes des Femurknochens zugewiesen, der im Oktober 2011 durchgeführt wurde.

Objektiv. Befriedigender Zustand. Das Bewusstsein ist klar, die Situation ist aktiv. Körpertemperatur - 36.8. Casual Color Skin, sauber, nass, Lymphknoten werden nicht erhöht, kein Ödem.

Atemfrequenz - 18 pro Minute. Das Atmen von Vesikular über die gesamte Oberfläche der Brust gibt es keine Keezes. Puls - 94 Schläge pro Minute. Hitzetöne gedämpft, kein Geräusch. Der Bauch der ovalen Form ist während des Palpation symmetrisch, weich, schmerzlos. Das Symptom des Pinsel-Blubbergs ist negativ. Normale peristaltische Geräusche werden zugehört. Die Leber ist nicht greifbar. Mehrfaches Selbstsymptom.

Status Localis:Die Haut auf dem Gebiet der linken Hüftgelenk ist hyperämisch, um einen großen Spieß ist ein bogenförmiger Schnitt. Die Ränder des Wundödems, hyperemisch. Die Bewegung in das Gelenk ist schmerzlos, die Amplitude ist begrenzt. Wenn der Wundpalpation lokalen Schmerzen markiert.

Ds. : Eine nicht veröffentlichte Fraktur des Halses des linken Femurs mit der Bildung eines falschen Gelenks. Status nach Endoprothetik des Femurkopfes.

Fractura Colli Ossis Femoris Sinistri Nichtkonsum, Pseudoarthrose. Endoprothese Capitis Ossis Femoris.

Das Mädchen von elf Jahren wurde 40 Minuten nach der Eisenbahnverletzung mit einem zerrissenen rechts unteren Glied auf der Ebene des Hüftgelenks mit voller Zerstörung und schwerer traumatischer Schock geliefert. Der Gesamtzustand des Patienten ist extrem schwer. Bewusstsein wird unterdrückt. Puls auf radialer Arterie häufig, schwaches Füllen. Hölle 75/40 mm. Oberflächenatmung, häufig. Blasse Haut mit kaltem Schweiß bedeckt. Herztöne taub.

Ds. Traumatische Amputation des rechten unteren Gliedmaßens auf der Ebene der Hüftgelenk. Traumatischer Schock.

Amputatio Traumatica Coxae Dextrae. Afflictus traumaticus.

Der Junge von sieben Jahren fiel aus einem Baum von drei Metern von einem Baum. Die Hauptstärke des Blows fiel auf den linken Fuß. Einige Zeit lag unter dem Baum, konnte nicht klettern.

Im Falle einer Inspektion wird der linke Oberschenkel verschlüsselt, verformt, die Achse ist verdreht. Den Ort der Verletzung schmerzhaft behandeln. Die pathologische Mobilität im mittleren Drittel des Oberschenkels wird erkannt. Das Kind kann den linken Fuß nicht anheben. Die Empfindlichkeits- und Motorfunktion des Fußes bleibt voll erhalten. Impuls auf peripheren Arterien wird gerettet.
Ds. Bruch des linken Femurknochens im mittleren Drittel.

Fraktura formoris sinistri in tertia mediale.

Der Erbauer von 44 Jahren während des Betriebs fiel aus dem 3. Stock in den Bauabfall. Züchten Sie mein rechtes Bein. An die Traumatologieabteilung geliefert. Bei der Inspektion wird der rechte Oberschenkel in der mittleren Drittel verkürzt und verformt. Palpation dieses Gebiets ist schmerzhaft. Die pathologische Mobilität wird bei der Verletzung bestimmt. Sie können den geradrünen Bein des Patienten nicht an den Patienten anheben. Entsprechend der Gesamtfläche des rechten Oberschenkels im mittleren Drittel gibt es drei Wunden 2 um 4 Zentimeter.
Ds. Offene kreuzkonsolidierte Fraktur des mittleren Drittels des rechten Femoralknochens.

Fractura Transversocomminuta Aperta Femoris Dextri in Tertia Medias.

Die verletzten 29 Jahre wurden in die traumatologische Trennung mit einer umfangreichen Verletzung der linken Hüfte und dem Haftungsausschluss der linken Bürste gebracht.

Objektiv. Der linke Oberschenkel scharf deformiert, verkürzt um 10 cm. Auf der Gesamtfläche der linken Hüfte ist die großverschmutzte Wunde 20 pro 15 cm stark kontaminiert, die Muskeln aus der Wunde ragen. In den Tiefen der Wunde sind Knochenfragmente des Femurknochens sichtbar. Der linke Bürste ist geraucht, seine Stoffe sind nicht verantwortlich. Der allgemeine Zustand ist extrem schwer. Die Haut und die sichtbaren Schleimhäute, die Haut ist mit kaltem Schweiß bedeckt. Das Opfer ist Badgy, Adamsic. Hölle \u003d 60/0 mm. Rt. Kunst.

Ds. Offene SECLINE-Fraktur des mittleren Drittels des linken Femurknochens. Entladung der linken Pinsel. Traumatischer Schock.

Fraktura Comminuta Aperta Femoris Sinistri in Tertia Medias. Conquassatio Manus Sinistrae. Afflictus traumaticus.

Ein Mann mit 38 Jahren während der Arbeit an der Elektrorokare wurde an dem LKW befestigt, der den LKW erfüllt.

Der Zustand ist schwerwiegend, aufgeregt, Puls 120 pro Minute, schwaches Füllen. Hölle \u003d 150/110 mm. Rt. Kunst. Haut blass. Der linke Oberschenkel ist verformt, verkürzt und verdreht. Auf der Rückseite im unteren Drittel der linken Hüfte befindet sich eine kleine Wunde 1 um 0,5 cm. Dunkelrote Blutströme fließt von der Wunde. Der Oberschenkel wird in der Menge aufgrund von Ödem und umfangreichem Hämatom erheblich erhöht, was sich auf das Popliteal verbreitet hat. Linker Shin und stoppt kalt, blass. Der Puls auf den Arterien des Fußes ist nicht vergeben.

Das Röntgenbild wird durch einen konsolidierten Fraktur des linken Femurs im mittleren Drittel mit einer Verschiebung in der Länge erfasst. Das Arteriogramm definiert die Diskrepanz der Femoralarterie im unteren Drittel für 8,5 cm.

Ds. Eine SECLINE-Fraktur des linken Femurknochens im mittleren Drittel mit der Verschiebung. Brechen Sie die Oberschenkelarterie im mittleren Drittel. Traumatischer Schock.

Fractura Comminuta Dislocata Formoris Sinistri in Tertia Medias. Ruptura arterniae femoralis. Afflictus traumaticus.

Das Opfer von 37 Jahren hat in der unteren dritten, weiß getünchten Weichgewebe und Knochen am Rande der traumatischen Trennung umfangreiche Schäden an beiden Hüften erhielt. Der Staat ist extrem schwer. Der Impuls auf der radialen Arterie wird nicht bestimmt. Hölle \u003d 40/0. Hautbezüge sind blass, mit kaltem klebrigem Schweiß bedeckt. Der Patient ist für andere inspiriert. Beide Scheiben sind ein formloses Durcheinander von Knochen und Muskeln.

Ds. Offene Fraktur beider Hüften im unteren Drittel mit dem Zerfall der Köpfe. Traumatisch schock.

Fractura Aperta Amborum Formorum in Tertia Inferiore Cum Conquasation Amborum Cruult.

Der Zustand der mäßigen Schwere. Auf der prenternatierten Oberfläche des oberen Drittels des rechten Unterschenkels befindet sich eine Wunde von 10 Größen um 3 cm. Es gibt eine ausgeprägte Verformungs- und Küstenkürzung. Wenn Sie versuchen, das beschädigte Bein zu verschieben, ist das Schienbein an der Verletzung gebogen (pathologische Mobilität)

Ds. Offene Fraktur von beiden Knochen des rechten Beins im oberen Drittel. Fractura Ossium Cruris Dextri Aperta in Parte Tertia Superiore.

Das Opfer fiel von der Treppe zum rechten Fuß in das Knie. Die maximale axiale Belastung fiel auf das Kniegelenk. Infolge von Verletzungen erschienen schwere Schmerzen in der rechten Kniegelenk. In dem oberen Drittel des rechten Beins gibt es ein verschüttetes Hämatom, die Hemarität bestimmt wird. Die Konturen des Kniegelenks glättet. Das Gelenk wird im Volumen erhöht und verformt. Das Schienbein wird vom Staub (Valgus-Position) abgelenkt. Beim Gefühl des Gelenks gibt es einen scharfen Schmerz auf dem Gebiet des Outdoor-Quetschens und der Patella. Aktive Bewegungen im Kniegelenk sind dramatisch begrenzt und schmerzhaft. Der Patient kann das geradlinige Bein nicht unabhängig anheben. Es gibt eine Seitenmobilität des Schienbels. Im Falle eines einfachen Angebots ist die Fersenschmerzen bei der Verletzung stark verbessert.

Ds. Bruch des Outdoor-Mysteriums des rechten tibietesten Knochens.

Fractura Condyli Lateralis Tibiae Dextrae.

Wenn die Betonblöcke vom Auto entladen werden, fiel einer der Blöcke und schlug einen eng stehenden Studenten an seinem Bein. Infolge der Verletzung wurde in dem unteren Drittel des Unterschenkels eine Wunde mit intensiven Blutungen gebildet. Vor der Ankunft des SMP wird ein improvisierter Kabelbaumspin über der Wunde überlagert. Blutungen angehalten. Während der Transportzeit wurde der Kabelbaum nicht in der traumatologischen Abteilung (innerhalb von 5 Stunden) verschoben. Bei der Inspektion auf der Vorderfläche des unteren Drittels des linken Beins befindet sich eine mit 4 cm gewickte Band, die 4 pro 8 cm ist. In den Tiefen der Wunde sind die Knochenfragmente der Tibia sichtbar. Unter dem Kabelbaum ist blass, der Empfindlichkeit ist nicht bestimmt. Nach dem Entfernen des Seils blieb ein tiefe Zerkleinerungsweg an ihrem Platz. Es gibt keine Blutungen aus der Wunde und der Pulsation von peripheren Arterien. Eine leichte Massage des Beins und des Fußes änderte nichts.

Ds. Offene Fraktur der linken Tibia im unteren Drittel. Syndrom des langen Grabes zum linken Bein.

Fraktura Tibiae Sinistrae Aperta in Parte Tertia Inferiore. Syndromum komprimierende Prolongatae Cruris Sinistri.

Anklestopny.jointHalt - Articulatio Talocuralis, PES

Die Frau berührte den linken Fuß innen. Infolge dieser Verletzung erschien schwere Schmerzen in der Knöchelgelenk. Besorgte Schmerzen im äußeren Knöchelbereich beim Gehen. Das Opfer kann nicht fest auf ein wunden Bein treten. Im Falle einer Inspektion des linken Knöchelgelenks, dem Bereich des äußeren Knöchels des Ödemers, schmerzhaft, wenn der Palpation schmerzhaft ist. Die Bewegung im Knöchel ist begrenzt und schmerzhaft.
Ds. Fraktur des Outdoor-Knöchels des linken Knöchelgelenks.

Fraktura Malleoli lateralis articulationis talocuralis sinistrae.

Der Arbeiter erhielt mit einem Schwermetalldetail einen Schlag an den äußeren Fußkante des Fußes, fiel aus der Werkbank. Im Falle einer Inspektion, Schwellung und Blutergüsse im hinteren Bereich des Fußes. Palpation der Basis des fünften hängenden Knochens ist scharf schmerzhaft. Bei der Einreichung von V Finger und mit einer Belastung der Schmerzachse wird die Verletzung erheblich verbessert.

Ds. Fraktur der Basis-V-Bindung an den rechten Fuß.

Fractura Ossis Metatarsalis Quinti Pedis Dextri.

Das Opfer fiel aus einer Höhe von 2 Metern. Der Hauptbrum fiel auf den linken Fersen. Objektiv. Der linke Fersen ist abgeflacht, erweitert, Ödem. Unter dem inneren Knöchel Bluterguss. Der Längsbogen des Fußes ist verherrlich, die Last an der Ferse ist unmöglich. Die Reduzierung der Beinmuskeln verursacht eine Verstärkung des Schmerzes in der Ferse. Wenn sich hinter beiden Anhalten hinter dem Anschlag angesehen, ist ersichtlich, dass auf der beschädigten Seite des Knöchels unten stehen, und die Achse des Fersenknochens ist innen gekippt. Active Bringing und Unstimmigkeiten, Pronation und Suppination fehlen nicht.

Ds. Fraktur des linken Fersenbeins.

Fractura Ossis Calcanei Sinistri.

Da die Automatisierungs- und Sicherheitstechniken entwickelt werden, sind die Finger weniger üblich. Nach unseren Daten machen sie 2,6% aus. Die in den meisten Fällen treten Falang und Finger auf, wenn die Hände weniger häufig in die beweglichen Teile der Mechanismen gelangen - von Transport- oder Inlandsverletzungen. Andere beeinflussen häufiger die distalen Phalanges der Finger; Der proximale ist die Bürstenabteilung, desto seltener ist der primäre Verlust davon.

Unter dem primären Verlust von Fingern und Teilen der Bürste wird die Trennung verstanden, wenn die Beschädigung durch einen oder einen anderen Teil der Hand getrennt ist (Abb. 126).

Klempner M., 44 Jahre alt, drückte den Antriebsgurt. Im Traumatologieabsatz wurde die Primärverarbeitung hergestellt: Querschnittsanästhesie im mittleren Drittel des Unterarms von 0,25% Novocaina 100 ml, der hämostatischen Bandage auf der Narkose.

Feige. 126. Außerhalb der II-III-IV-V-V-Finger auf der Ebene der Basis der proximalen Phalanges.
A - Blick auf die Bürste nach Verletzung - Die zerrissenen Finger werden in den Verband gebracht (Zeichnung aus der Natur); B - Diagramm der Radiographen.

Reinigung der Haut, der Primärverarbeitung von Wunden von II-III-IV- und V-Finger, Entfernung von Knochenfragmenten, Ausrichtung von Knochencusen und schließenden kreisförmigen Wunden mit Grazytov und Yanovich-Khinsky-Transplantaten. Heilung von Wunden mit einem vollen Aufkommen von Transplantaten und der guten Bildung von Kühlen. Sechs Monate später schlug das Opfer den rekonstruktiven Intervention vor, von dem er abgelehnt hatte, und motivierte die Tatsache, dass er mit der Arbeit des Klempners fertig ist. Kurzgeschichten, proximaler Phalanx Mobile und schmerzlos.

Manchmal bringen die Opfer, die Teile in der Verband an den Chirurgen abschneiden, aber öfter sind sie mit offener Wunde und fehlerhaften Stoffen.

Die Erkennung von Tränen ist natürlich nicht schwierig. Unvollständige Cutoff-Verletzung Wenn der beschädigte Teil mit der proximalen Bürstenabteilung verbunden ist, dient es keine Ablösungen, sondern komplizierte Wunden oder offene Frakturen.

Die Prinzipien und Methoden der Verarbeitung der Kultur sind die gleichen wie in der RAS-Sektion, aber es sollte strikt die Regeln für die Erhaltung jedes Gewebezentimeters beobachtet werden. Die folgenden Fragen finden vor dem Chirurgen: Ob es ratsam, sortierte Phalanges nähen zu können, ist es möglich, weiche Gewebe mit zerrissenen Teilen zu verwenden, wie man einen Kult mit Kürzungen mit begrenztem und mit umfangreicher Schädigung des Gewebes beschädigt , Was sind die Merkmale der anschließenden Behandlung?

Fast jeder Chirurg, der in der Traumatologiespitze tätig ist, versucht, einen zerrissenen Teil oder einen Finger herzustellen, aber vorerst ist es nur in den Händen von Spezialisten möglich. Wir berichten eher an Fällen des vollständigen oder teilweisen Erfolgs der Wiederherstellung von Fingern und Bürsten, die die Kommunikation mit dem Gliedmaßen in Form einer schmalen Haut-vaskulären Brücke (Zwischensumme-Trennungen) konservierten.

P. D. Topalov (1967), der eine spezielle Technik für die Operation und eine Mikroklimakammer entwickelte, berichtet die Wiedereinziehung von 42 abgelehnten Fingern in 32 Opfern. Bei 30 Patienten erreichte vollständige Adheten, 9 - teilweise (mit Nekrose distaler Phalanx) voller Nekrose - in 3.

Die auf dem Handgelenkstufe in moderne Errungenschaften der Mikrochirurgie, die auf dem Handgelenkspegel amputiert wird, wird als logisch angesehen. Die Umweltverletzung der Finger, abgelehnte proximale Diaphyse des mittleren Phalanx, Cobbett (1967), ist in allen Fällen gezeigt, wenn der Finger nicht zertrümmert ist. Derzeit wurden das Zeugnis, die notwendigen Bedingungen und Werkzeuge bereits geklärt, die Dauer der mikrochirurgischen Rehabilitationsvorgänge an den Fingern (4-6 Stunden), das Verfahren der Naht von Fingerarterien, Venen und Nerven und der Teil der postoperativen Periode entwickelt. In den speziellen Zweigen der Operation des Pinsels in den kommenden Jahren wird die Neuverpflanzung von Bürsten und Fingern die letzte Phase der Primärverarbeitung der russischen Akademie der Wissenschaften (B. V. Petrovsky, V. S. Krylov, 1976) sein.

Wenn der abgelehnte Teil der Bürste aufbewahrt wird, sollte das Opfer an eine Umlagerung an die medizinische Einrichtung geschickt werden, in der Bedingungen und ein Spezialist an Mikrochirurgie der Bürste beteiligt sind. Dieser Ansatz ist besonders wichtig bei den Ablösungen des Daumens und des mehrfach traumatischen Amporaments von Fingern. Es verwendet alle tragfähigen Gewebe, verschiedene Transplantationsmethoden, bewegende benachbarte Finger, wobei ihre Wichtigkeit für die Bürstenfunktion berücksichtigt wird. Der Erfolg der primären Rehabilitationsverarbeitung der Wunden während der Trennung des Teils, ganzzahlige Finger und Bürstenabteilungen hängt von der atraumatischen, der Asptizität der Operation, der Pflege der Wiederherstellung der anatomischen Beziehungen: Osteosynthese, der Gefäßnaht der Arterien, Venen und die Nerven des Fingers, der geschickten Gebrauch von Antikoagulanzien, Antibiotika. Der weitere Prozess des betroffenen Rehabilitationsprozesses ist sehr verantwortlich.

Die zerrissene Haut wird erfolgreich bei der Verarbeitung gemäß der Methode von Krasovitov verwendet. Hängend, Peeling-Haut wird abgeschnitten, röhrenförmige Klappen zerlegt, in die Wohnung verwandelt. Die Klappe wird der Verunreinigung gereinigt, wird mit hypertensiver Lösung gewaschen, mit Jodtinktur sowohl mit einer Wunde als auch aus der äußeren, epidermalen Seite geschmiert. Die Klappe auf einen festen Tisch auf einen festen Tisch aufzunehmen, der mit einer glatten sterilen Serviette oder Blätter bedeckt ist, oder auf einem Dermat, einem Chirurg und einem Assistenten, streckt es sich und ein scharfes Bauchskalpell mit einem Fett von ihm an die Dermis. Es erwirbt das Erscheinungsbild von "Klappen in ganzem Herzen". Es wird dann wieder in der warmen physiologischen Lösung gewaschen, mit einer in einer physiologischen Lösung mit Alkohol in einer physiologischen Lösung angefeuchteten Serviette wischen. Das Skalpell ist mehrere Löcher für den Abfluss von Lymphe durchbohrt, und dann wird das Reikplant mit häufigen Drop-End-Nähten auf den Fehler genäht. Renuierte Hautklappen werden verwendet und nach 24-48 Stunden.

Bei ausgedehnten Verletzungen, wenn es keine Trennung mehrerer Finger oder Teilen der Bürste gleichzeitig gibt, und es gibt nicht genügend lokale Ressourcen, um die Wunden der Krone abzudecken, es ist notwendig, die Haut mit einer Übertragung von kompletten Transplantaten zu schließen oder Andere Verfahren, die die Prinzipien der Ersparnisverarbeitung beobachten.

Der Vorteil des Ersetzen der Fehlern des Transplantats mit einem Transplantat und anderen Arten von Transplantation zur primären Amputation ist, dass aufgrund der transplantischen distalen Teile gespeichert werden, die von den Patienten noch gut beherrscht werden oder für rekonstruktive Operationen und Prothetik geeignet sind. Gleichzeitig heilt die Wunde fast innerhalb derselben Zeit wie nach einer Verkürzung (V. K. KALNBERZ, 1975).

Nagelschaden und Fingerspitze. Erhöhte Interesse an der modernen Literatur für Verletzungen, begleitet von einem Beschädigung des Nagels, der Verlust der Spitze der Fingerspitzen, weist die Erkennung für den Nagel und die "Fingerspitze" seiner wichtigen Bedeutung bei differenzierten Arten von Arbeit an.

In dieser Hinsicht wird die Taktik während der anfänglichen Bearbeitung der Wunde überarbeitet, die durch Beschädigungen des Nagels kompliziert ist. Dogged Nagelaufzeichnungen werden nicht rausgeworfen und nach der Behandlung in das Bett passen, werden sie genäht (MASSE, 1967). In Abwesenheit von ihnen werden speziell vorbereitete Homotorplantate Nagelplatten verwendet. Für 3 Wochen führen sie eine Schutz- und Fixierrolle durch und mit dem Beginn des Wachstums des neuen Nagels verschwinden - verschwinden. Bei der Verarbeitung von offenen Frakturen von Fragmenten werden die mit den Nagellügen verbundenen Phalanges aufbewahrt, der Nagelkasten restauriert, die Kanten seiner Wunde werden verglichen und eine atraumatische Naht überlagert, was das Wachstum der Nagelplatte gewährleistet (Abb. 127) .

Viele Wege werden für den "vollwertigen" defekten Defekt angeboten, während er die Spitze der Finger verliert. Die Methode der Wahl mit Guillotine-Amputation wird angenommen, um die Klappe mit der Handfläche des Fingers zu bewegen. Gleichzeitig sollten die Füße der Klappe den Palmfinger-Nerv enthalten, um die Empfindlichkeit und Stereogenese zu halten. Dieses Verfahren wird von einer Transplantation mit benachbarten Fingern und Schicht-By-Layer-Transplantationen bevorzugt. Die Tranguilli-Leali-Methode war weit verbreitet (S. A. Gubanova, 1972). Es ist nun einstimmig die Meinung von Chirurgen, dass, wenn traumatische Trennungen auf dem Niveau des distalen Phalanx, wenn die Neuverteilung nicht möglich ist, eine zuverlässige Beschichtung auf die eine oder andere Weise benötigt (Abb. 128). Bei der Einnahme von Klappen aus der Handfläche und den benachbarten Fingern ist es notwendig zu berücksichtigen, dass gleichzeitig ein neuer Fehler gebildet wird, und manchmal eine langanhaltende Patientenanpassung an einen zusätzlichen Logger.

In dem letzten Jahrzehnt ist die Frage der vollen Wiederherstellung der Fingerspitze in dem auf dem regelmäßigen Druck diskutierten Problem in Symposien und Kongresse von Chirurgen zugenommen. Infolge der Diskussion wird die Klassifizierung der Spezies des Primärverlusts der Fingerspitze empfohlen (R. A. Gubanova, 1972; S. ya. Doletsky et al., 1976). Michon et al. (1970) und die Grundlage der Klassifizierung und Empfehlungen des Ersatzersatzes sind die Amputation, unter Berücksichtigung der Beschädigung des Knochens, der Nagelmatrix und der Anhänge der Sehnen (Abb. 129).

Die konservative Methode zur Behandlung einer langfristigen Verband, unter der sich die spontane Heilung an den I-II-Werten auftritt. III- und IV-Mengen der Amputation erfordern eine radikale Exzision der Matrix des Nagels und der Schließung des Kultes von Kunststoffen (E. V. Utoltseva, 1961; S. ya. Doletsky und Sau., 1976).

Postoperative integrierte Behandlung mit der Trennung von Fingern ist ein frühes, systematisches Wiederherstellungstraining von Opfern von Selbstbedienungs- und Arbeitsprozessen. Es wird von verschiedenen Techniken durchgeführt, aber sie sind alle gerichtet, um die funktionalen Fähigkeiten zu entwickeln und zu stärken, damit das Opfer den Kult und wiederrekplizierte Finger beherrschte. Dies trägt dazu bei: Schmerzlosigkeit, Bettwäsche, erhöhte Position der Hand, schmerzhafte und schlafende Pillen, Kontakt des Patienten mit einem Chirurg und der Methodik der therapeutischen Gymnastik, die das Opfer mit der Prognose und mit seiner Rolle im Rehabilitationsprozess vertraut machen.

Feige. 127. Schema der Fixierung der Nagelplatte.

Feige. 128. Verschiedene Arten von Kunststoffen mit Tränen und Guillotin-Amputationen von Fingerspitzen.
A - die Haut auf dem Finger bewegt; B - die Methode der Tranquil-Lealia; B - Klappe am Zuführbein vom benachbarten Finger; g - mit der Handfläche; E - MicroSetebel in Heathrov.

Feige. 129. Vier traumatische Amputation distaler Phalanx.
Defekt: 1 - Brokesh; 2 - auf dem Niveau der Knödel von distalem Phalanx; 3 - auf dem Diamasenkennebene von distalem Phalanx; 4 - Auf dem Basisniveau distaler Phalanx mit Schäden an der Matrix von Nagel und Sehnen.

Die Fluss und Ergebnisse nach den Primärverlusten der Finger und der Bürste ähneln offenen Frakturen, jedoch die Dauer der Behandlung länger. Insbesondere in den Funktionen der Pinsel-Multiple-Verluste Phalange reflektiert; Die Opfer sind schwierig, sich an die Arbeit anzupassen, wurden nicht gestärkt und schmerzhafte Kulturen, und Sie müssen berücksichtigt werden.

Amputation und Untersuchung Phalanx, Finger, Bürsten. Die Notwendigkeit von Amputation Phalange, Finger, Teilen und der gesamten Bürste kann während der Verarbeitung von Wunden und offenen Frakturen während der Behandlung von nicht nur Schäden, sondern auch Erkrankungen der Bürste auftreten, und manchmal während der Periode weit nach Verletzung oder Krankheiten, wenn Die Bürste wird zu einem Hindel und droht Gesundheit. Abhängig von der Zeit unterscheiden sich das Ziel, Indikationen und Techniken der Amputation.

Die Amputation und das Testen durch den Finger während der Primärverarbeitung der russischen Akademie der Wissenschaften in Friedenszeiten werden nur gezeigt, wenn die Fingerspitze verringert wird, d. H. Mit einer vollständigen Zirkulationsbeeinträchtigung, Innervation, Beschädigungen an Sehnen und Skelett ist die Amputation durch primäre Indikationen.

Sekundäre Anzeichen für die Amputation des Phalangers der Finger und der Bürste werden von Komplikationen diktiert, die während eines Wundprozesses entstehen, der das Leben des Opfers oder der Erhaltung des Orgels sowie die Folgen droht, die die funktionale Eignung der Bürste reduzieren.

Die Frage nach dem Niveau der Amputation Phalange, Finger und Bürsten ist derzeit egal, wie am Ende des letzten Jahrhunderts und den dreißiger Jahren unseres Jahrhunderts. Dies wird dadurch erläutert, dass bei rekonstruktiven Operationen nun die Teile des Phalange verwendet werden, die bisher als nicht funktionelle Bedeutung angesehen wurden. Derzeit sind Chirurgen amputly Phalanges, Finger und Bürste "so niedrig wie möglich" (N. I. Pirogov).

Die Frage des Vorteils der Amputation, bevor die Untersuchung durch Chirurgen je nach Ebene und Schweregrad der Gewebeschäden gelöst wird. Von besonderer Bedeutung ist die Erhaltung der Befestigung der Sehnen der Beuger und der Extensoren der Finger, die Basen des proximalen Phalanx, da sie die überlebenden Finger unterstützen und ihre Abweichung zu den Seiten verhindern, Stabilität und genaue Richtung ihrer Bewegungen sorgen .

Beim Testen von II- und V-Fingern empfehlen einige Chirurgen, den Manschettenkopf sofort zu entfernen, wodurch eine schmale Bürste erzeugt wird. In Bezug auf die Frage der Vorteile einer "schmalen" Pinsel ist es jedoch notwendig, sich sorgfältig zu nähern, da kosmetische Überlegungen nicht immer akzeptabel sind. Sie sind nicht die Grundlage für die Verkürzung eines Kiefernbeins, wenn es eine Gelegenheit gibt, distal zu stattern. Beim Füllen des Manschettenkopfs ist die Kraft der Bürste erheblich reduziert, und anschließende rekonstruktive Operationen sind schwierig. Daher ist das Ammentament der Finger auf dem Niveau der Diaphyse der Fräsknochen während der Primärverarbeitung der Wunde nur zulässig, wenn nicht nur die Finger, sondern auch der Plug-Phalangeal-Gelenke dreht. Ein besonderer Ansatz in diesem Problem erfordert einen Daumen, der 40% der Funktionalität der Bürste ausübt. Sogar eine kurze Daumenkultur ist nützlich, wenn der Rest erreicht und erfasst wird. Der skalierige große Finger ist vom Filatovski-Stamm abgedeckt, und die kurze Kultur wird durch die Ablenkungsmethode (N. M. Vodyanov, 1974; V. V. Azolov, 1976 usw.) verlängert.

Bei mehreren Wunden ist es bereits angedeutet, dass jeder Millimeter von Geweben erhalten bleibt, da es im ersten Moment schwer vorherzusagen, welche Finger und Teile der Bürste praktikabel und funktional geeignet sind.

19-jähriger pupille PTU E.schlage seine Hand in den Stein. Der Notfall wurde ins Krankenhaus gebracht, wo ein offener Fraktur der distalen und mittleren Phalanx II- und V-Finger, einem Bruch von distalem Phalanx III und der mittleren Phalanx des IV des Fingers. Unter der Leiteranästhesie, Primärbehandlung mit den Abgas-II- und V-Fingern in der proximalen Innenfischverbindung mit der Auferlegung von tauben Nähten am Kult. Der Wund-IV-Finger wird verarbeitet, Fragmente werden mit tauben Nähten abgebildet und bedeckt und dehnen sich auf weiche Stoffe distaler Phalanx auf dem Bellerreifen. Zur weiteren Behandlung ist der Patient an die Klinik gerichtet. Es gab keine scharfen Schmerzen, aber im siebten Tag wurde die Infektion entwickelt, die Nähte an den Krust-II- und V-Finger wurden getrennt, die Open des Phalange wurden freigelegt, die Nekrose des IV des Fingers wurde bezeichnet (Abb. 130 und , siehe Handlung). Eine weitere Behandlung war lang: Zweimal wurde vom II-Finger produziert, sobald eine Röhre von IV- und V-Fingern offenbart wurde, wurde der Phlegmon des Middleland-Raums offenbart. Das Opfer war 97 Tage deaktiviert und wurde als behinderte Gruppe von Gruppe II anerkannt.

W. machina ts., 44 Jahre alt, hielt der Chirurg die teilweise entfalteten Bitten Phalanges des I-i I von den Fingern des rechten Pinsels. Exodus ist günstig (Abb. 130, B, B).

Technik amputierte Finger.

Die Operationen der Kürzung der Finger und der Bürste von besonderen Schwierigkeiten repräsentieren nicht, aber oft sind sie atypisch und individuell von jedem Opfer. Die Grundregeln der Amputation der Finger müssen jedoch in jeglichen Bedingungen eingehalten werden. Sie werden kurz auf die folgenden Bestimmungen reduziert.

Sorgfältige Desinfektion der Haut des Bürstens und des Unterarms. Vollanästhesie und Blutung. Hautklappen mit subkutanem Gewebe werden länger als der Durchmesser des Fingers auf jeder Seite davon ausgeschnitten - Handfläche, hinten oder seite, wo sich eine gesunde Haut befindet. Weiche Stoffe, die mit einer Schneidbewegung auf dem ausgewählten Niveau schneiden, sind mit einem flüchtigen Retraktor in proximaler Richtung verzögert und sorgfältig geschützt, wenn der Knochen wiederholt wird.

Der Knochen wird senkrecht zur Achse des Fingers einer Diamantscheibe in der Bormmaschine oder einen elektrischen Bohrer zurückgezahlt (dies ist die atraumatische Methode, die einen glatten Opil ergibt), ohne eine Scheiben-Djigli oder dünne Hacksäge. Opil wird von Fissur geglättet, gezeichnet von Rashpil oder File. Ligaturen sind den Palmfingerarterien überlagert. Die Sehnen von Beugern und Extensoren der Finger werden untersucht; Wenn sie anspruchsvoll oder zerrissen sind, dann auf der Ebene des gesunden Teils abschneiden und an einem weichen Tank "M oder Periost" genäht werden. Die Nerven der Finger werden untersucht; Wenn sie auf der Oberfläche sichtbar sind, lenken Sie sich leicht heraus und schneiden Sie die Klinge eines sicheren Rasiermessers um 1,5-2 mm Proximalin von Knochen ab. Mit der korrekten Kreuzung von Weichgewebe sind die Nerven in der Wunde nicht sichtbar. Knochenkrümel mit Knochenverlegung werden sorgfältig von einem Strahl heißer physiologischer Lösung oder einem Rivochet oder einer nassen Kugel entfernt. Die Entwässerung des Kultes wird benötigt, wenn der Chirurg nicht zuversichtlich in Hämostase und aseptischer Heilung ist. Die Entwässerung erfolgt durch die Filamente einer Angelschnur, seide oder dünnen Gummistreifen und wird durch einen speziellen Schnitt auf der Rückseite entfernt. Es wird nicht empfohlen, einen Finger auf der Handfläche oder der Seitenfläche anzuzeigen. Vor dem Überlagern der Nähte werden unnötige Gewebe geschnitten, die Klappen sind sorgfältig passen und werden durch seltene Nähte verstärkt oder mit dünnen kurzen Nadeln festgelegt (wenn es keine Kontraindikationen für das Schließen der Wunde gibt). Abhängig von dem Zustand der Stoffe kann Kälte auf verschiedene Arten aufgetragen werden.

Zum Beispiel bei einem Patienten B. Beim Trennen des I-II und III der Finger auf dem Niveau des proximalen Phalange ist eine gleichmäßigere Daumenkultur nach der Behandlung mit einem Transplantat gemäß der Larina-Methode geschlossen. Auf dem Körper II des Fingers waren die Palme- und Hinterklappen ausreichend und waren frei über dem Kolil und genäht. Am III-Finger war der Finger von Weichgewebe nicht ausreichend, um den Defekt abzudecken, und der Opil ist mit Ledertransplantaten bedeckt, die vom abgelehnten Finger entnommen werden.

Der Kult, nachdem der Vorgang mit einer Fliesen-förmig aufgebrachten Gulling-Bandage bedeckt ist. Mit umfangreichen Schäden werden Putzlionets mit Futter oder Reifen überlagert. Nach einem Tag, ohne vollständig Bandagen zu entfernen, entfernen Sie die Entwässerung. Nähte nach der Amputation werden später als üblich entfernt - am 10. bis 12. Tag. Klassen der medizinischen Gymnastik beginnen, wenn der Schmerz und die Infektionsgefahr erscheint.

Die Präzisierung der Finger erfolgt auf der Grundlage derselben Bestimmungen. Die Erfahrung hat gezeigt, dass sein Erfolg weitgehend davon abhängt, wie sorgfältig der Artikularfack und die Bänder erhoben werden; Die Knorpeloberfläche, wenn es nicht beschädigt ist, wird gespeichert. Wenn der Finger auf dem Memallysepegel der Psyat-Knochen den Längsschnitt, der parallel zur Fingerachse, weniger üblich ist, weniger üblicherweise - rocket und keilförmig verwendet wird, je nachdem, wo sich eine gesunde Haut am Finger befindet; Die Technikbetrieb ist nicht standardmäßig.

Bei der Amputation auf dem Niveau des Metallknochens, der Bildung eines Phalangealgelenks oder an der Basis des Fingers, insbesondere der erste, wenn es keine Klappe für die Beschichtung des Kultes gibt, bewegt sich der Gewebe, freie Hauttransplantation oder Fehler wird durch den Filatovski-Stamm ersetzt.

Die Amputation oder Untersuchung der Finger in der Zeit des eitrigen Schmelzes von Geweben ist nicht von Vorteil, da er einen großen Prozentsatz an Komplikationen, Gründen ergibt, die Behandlungszeit verlängert und das Ergebnis verschlimmert.

Die sparsamen Taktiken, die von den Chirurgen der Sowjetunion sowohl in friedlich als auch in Kriegszeiten angenommen wurden, ist vollständig gerechtfertigt, da mit der rechtzeitigen chirurgischen Behandlung von Wunden, Antibiotika-Therapie, Osteosynthese und Kunststoff der Haut, diese Finger auf die Verkürzung der relativen Messwerte aufbewahrt werden . Anschließende umfassende Behandlung, rekonstruktive Interventionen und Arbeitstraining von Opfern tragen zur Wiederherstellung verlorener und anpassender Funktionen bei. Die Rettung von Fingern erweisen sich als aktiv.

In der modernen Literatur wird der Thema postoperativer Schmerz im Kult viel Aufmerksamkeit gewidmet. Kombinieren der Ursprung dieser Schmerzen mit der Entwicklung von Nicht-Neuronen am Kult des Nervens, zur Verhinderung seiner Chirurgen verwendeten verschiedene Methoden zur Behandlung des Ende des abgeschnittenen Nervs - aus Alkoholisierung, einfrieren mit Chlorethyl bis zur Verformung.

Die Ursache von postoperativen Schmerzen ist jedoch nicht immer die Anwesenheit eines Neuroms, der sich am Ende des abgeschnittenen Nervs entwickelt, da es eine allgemeine Meinung zu sein schien. Schmerzen sind häufiger auf Axonreizungen mit entzündungshemmendem Infiltrat oder durch Narbengewebe und beigefügten Vasomotorstörungen. Folglich ist das effektivste Ereignis, das darauf abzielt, diese Komplikationen zu verhindern, ist die Verhinderung der Entwicklung von entzündlichen Phänomenen in der Wunde. Daher weigert sich der größte Teil der modernen Chirurgen jegliche chemische oder körperliche Auswirkungen auf den Nervenkult mit Amputation. Die durchschnittliche Anzahl der Invaliditätstage in Primärverlusten und der Amputation von Phalange reicht von 28,5 bis 64,5.

E.V. Soltseva, K.I. Mashkara
Operation von Krankheiten und Schadensbürsten

Die Hauptaustruktion der Kreuzungsfinger des oberen Gliedmaßen besteht darin, die maximalen Einsparungen einzuhalten, während jeder Millimeter der Länge des Kults aufrechterhalten wird.

Amputation Nagel Falanga |

Typische Amputation Falanga kann direkt unter der örtlichen Anästhesie ein- oder sein vonpatchwork. Ammimputation Falang. t.tSEV-Bürsten führen durch ein Anhaften aus oliveprinzip: Die Klappe wird mit dem Palmstern ausgeschnitten, und die Narbe ist auf den Rücken platziert (Abb. 4-11)

Technik. Skalpel, geliefert paarlelno-Palmoberfläche, hervorragende große Palme und kurze Rückseite. Bute. Die Palmklappenform wie die Kultur, um sie zu verstecken. Die Haut der hinteren Klappe wird in der TransverSery ™ -Alle zerlegt. Verteilen Sie an das Periost und die Knochensäge aus dem Schnitt.

Chirurg erfasst Remote Phalanx, W | Blätter und markiert die Projektion der Gelenklinie eines erzeugten distalen Winkels! Die Rückseite des Fingers beim Biegen der entsprechenden Phalanx (für Nagelfalk pro 2 mm distal für den Durchschnitt bzw. der Basis bzw. 4 mm) (Abb. 4-109).

Feige. 4-108.Amputation von Nagelphalanxes-Bürsten, A - Oblast

beobachtung der hinteren Kurz- und Handfläche lang geißblattI TOV, B - Amputationskultur von Nagel Phalanx. (Von: g ("i gorian AV, Gostazzov v.k., Kostikov B.A.Puff! Krankheiten Pinsel. - M., 1978.)

Feige. 4-109. Eignung von nagel phalanx und - gashhautschnitte, B, B - Ausschneiden der Palmklappe. (Von: i Strauß, E., Loubotskyd., Bomash yu.m.

Operative Chirurgie Gliedmaßen.<> 369

Gemäß der skizzierten Gelenklinie separiert das Skalpell alle weichen Gewebe an der Rückseite des Fingers und dringt mit der Dissektion von Seitenbändern den Gelenkhohlraum ein. Danach wird das Skalpell auf Phalanx eingestellt und die Klappe von der Haut der Palmoberfläche geschnitten, ohne die Gefäße zu beschädigen und die Sehne von Beuger zu halten.

Exartikulation Falang.

Beim Entfernen der Finger wird mit der Bildung einer Palmklappe ein einzelnes Patchwork-Verfahren verwendet, so dass sich die Narbe auf der nicht arbeitenden Oberfläche befinden kann; zum III.1IV Fingers Eine solche Oberfläche dient der Rückseite für den Ellbogen und die Rückseite, und für 1 Finger - hinten und radial (Abb. 4-110).

Fig. 4-110. Präzisierung der Finger der Bürste.Das Schema zeigt die Schnitte der Schnitte während der Besteckungen: I Finger - in Malgen, II- und V-Finger - von Farabuofu.III Finger - Inzision in Form eines Schlägers, Finger IV - Luppei.(Von: Strauß, g.e., Loubotskyd.n., Bomash yu.m.Der Verlauf der operativen Operation und topographischer Anatomie. - M., 1964.)

Amputation Hüfte

K0nusokrug triment heutzutage aufstrebt Pierceeh.

Die Hüft-Amputation im unteren und mittleren Drittel wird in der Regel von der dreijährigen Kegel-in-Gesetz-Methode hergestellt Pirogov(Feige. 4-111).

Technik. Kreisförmig und noch besser, der elliptische Inzision der Haut wird an 1/3 der Länge durchgeführt

Feige. 4-111. ConeoChemische dreierstellbare Amputation von Pogning. a - Dissektion der Haut, der subkutanen Faser und der Faszie, B - Dissektion der Muskeln an den Knochen entlang der Kante der verringerten Haut, in der Wiederankerung der Muskeln entlang der Kante der gezogenen Haut und der Muskeln. (Von: ein kurzer Verlauf der operativen Operation mit topographischer Anatomie / ED. V.N. Shevkunenko. - S., 1951.)

der Hüftkreis liegt unter dem Niveau des angeblichen Querschnitts des Knochens unter Berücksichtigung der Verringerung der Haut (3 cm auf der Rückbildseite, 5 cm am Frontend). Am Rand der verringerten Haut schneiden Sie sofort die Muskeln auf die Würfel. Der Assistent mit zwei Händen zieht die Haut und die Muskeln entsprechend ihrer Kante, sie erzeugen einen sekundären Querschnitt der Muskeln zum Knochen. Um zweimals Schnitt eines sedellen Nervs zu vermeiden, ist der erste Querschnitt der Muskeln nicht an den Knochen gebunden. Der Retraktor ist mit weichen Geweben verzögert, 0,21 cm über dem Niveau des Querschnitts des Knochens werden vom Periost geschnitten, und der Spender verschiebt es distal. Purpile Knochen. An diesem Punkt hält der Assistant den Gliedmaßen in einer streng horizontalen Position, um einen Knochenbruch zu vermeiden. Die Femoralarterie und der Vene reifen sowie sichtbare kleine Arterien. Kreuzen Sie die Nerven. Wir steigen auf der Faszien und der Haut schicht-by-lagige Nähte auf und führen Abflüsse ein.

Hüfte-Amputation im oberen Drittel einer zweilippigen faszioplastischen Weise

Der beste Ort der Amputation der Hüfte ist die Grenze zwischen dem unteren und dem mittleren Oberschenkel.

Technik.Entsorgen Sie zwei hautfaschige Klappen: Lange Vorne und Kurz

370 Über-Kapitel 4.

rückseite. Erstens werden die Hautschnitt, subkutane Faser und Oberflächenfaszie mit einer solchen Berechnung hergestellt, so dass die Länge der Vorder- und Hinterklappen 1/3 der Hüftkreislänge auf dem Knochenquerschnittspegel ist; Bei der Verringerung der Haut wird der ersten Klappe 3 cm zugesetzt, und der zweite ist 5 cm. Die Grenze zwischen der Klappe an der Vorderseite sollte einige Ente von der Projektion der Femurgefäße und auf der Rückseite sein - durch diametral entgegengesetzte Linie. Nach dem Schneiden der Haut an der Basis der hervorstehenden Klappe ist das Amputationsmesser mit einer solchen Berechnung in weiche Gewebe genietet, so dass er die Ente von der Femoralarterie passiert. Weiche Stoffe werden mit Sägebewegungen von der Innenseite von der Innenseite seziert und kleben an der Wurzel des Hautschnitts. Schneiden Sie in ähnlicher Weise die hintere innere Klappe.

Die Klappen stecken die Obergeschoss und weiche Stoffe werden von einem Retraktor verzögert. Diskutieren Sie das Periosteum um 0,3 cm über der Würfelebene und das Sprühgerät verschiebt sein Buch. Der Knochen wird umgewandelt. Ziehen Sie die Femurarterie und die Vene, die sich als Teil der Arschlochklappe befinden. Nerven kreuzten den Rasierer (Abb. 4-112).

Feige. 4-112. Hüft-Amputation im unteren Drittel des zweilippigen Faszioplastik-Verfahrens,a - Schema der Bildung der Vorder- und Hinterklappen, B - der Art des Operationraums vor dem Nähen, in der Auferlegung von Nähten an den Rändern des Schnitts einer breiten Faszie. (Von: Strauß, g.e., Loubotskyd.n., Bomash yu.m.Der Verlauf der operativen Operation und topographischer Anatomie. - M., 1964.)

Hüfte Amputation bei Kindern

HIP-Amputation bei Kindern produzierte am häufigsten drei Jahre Caeocrup Pirogova,weniger oft Patchwork. Bei der letzten Betriebsmethode ist es erforderlich, längere Klappen zu schneiden

lächelnde Narbe befand sich auf dem Back Gläubigen. Karren der abgeschnittenen Muskeln beim Tippen Amputes sollten über den Umriss genäht werden, ich

Knochen-Kunststoff-Hüft-Hüft-Amputation Gritty-Shimanovsky-Albrecht

Basierend auf den Prinzipien von Kostosplan! Gemeinsamer Vorgang vorgeschlagen N.i. Pirat Vymfür eine Amputation der Tibia im unteren Drittel, ■ 1857. Italienischer Chirurg Kräftigvorgeschlagen und theoretisch die Möglichkeit der vergangenen Kunststoff-Hüftbetriebsgründen begründet, aber ich bin praktisch und zuerst nach dem Patienten 1861 Yu.k. Shimanovsksh.

Technik. Die Operation wird mit der Fülle von zwei Klappen erzeugt. Auf der Vorderseite des Kniegelenks ist der Kniegelenk bogenförmig! Patch ab 2 cm proximal steckenhüftrallye. Verbringen gelösterstens ist es senkrecht nach unten, ein paar Nerine-1-NM-1-Nia-Tibia-Würfel des Dialekts-1 wird auf der medialen Oberfläche I angeschlossen und endet 2 cm über der medialen oberen Maus. Auf der Ebene des Querhautlageres befinden sich mehrere konvexe Buch-Heckklappe. Vorderseite! Es ist 2/3 des Kniedurchmessers und der Rückseite -1/1 3. 3. Ziehen Sie die weichen Stoffen der vorderen und hinteren I-Oberschenkeloberflächen von bis zu 8 cm über dem Niveau des Gelenkschlitzes. Danach sind über den Supermärkten kreisförmige Perioculatoren winkten und wiederholten Femurknochen.

Um die Streitigkeiten der Patellas zu verhindern (G.a. Albrecht,1925) Es beschreibt es so, dass in der Mitte ein viergeborener Vorsprung (Pin) bleibt, der in den Knochenmarkkanal des Femurknochens und unter 1 eingesetzt werden könnte, um mit Ketgutov-Nähten zum Hüftpermotum zu nähen (Abb. 4-113).

OPERATION Sabaneev.(Option der Knochen-Kunststoff-Amputation des Oberschenkels)

1890. WENN. Sabaneev.empfohlen, die Tibia-Birnen als Referenzteil zu verwenden. In diesem Fall

Operative Chirurgie Gliedmaßen *\u003e 371

Feige. 4-113. Knochen-Kunststoff-Hüft-Amputationdurch Gritty-Shimanovsky-Albrecht. a - Linie der Haut, B, B-Schaltung des Betriebs G ist der Strömungsstrom der Knorpelfläche der Patella, d ist der Ort der Nähte zum Fixieren der Patella, dem E-Typ des Kults nach dem Betrieb . (Von: Ostrovterh g.e., publiced.n., Bomash yu.m.Der Verlauf der operativen Operation und topographischer Anatomie. - M., 1964.)

es gibt keine Kreuzung ihres eigenen Bündels des Patella- und Spideller-Spidellers. Darüber hinaus ist das Barrid des Ballenbert-Knochens mehr an die Referenzfunktion als die Patella angepasst (Abb. 4-114).

Zugriff. Es gibt zwei symmetrische einfache Schnitte an den Seiten des Oberschenkels, von der Oberkante beider Mysterien und endet 3-4 cm unter den Schmerz des Schmerzschaufels. Auf der äußeren Oberfläche des Unterschenkels erfolgt der Schnitt vor dem Kopf des Maulbeerbeins vor sich, und auf der Innenseite - um 1 cm Rückzug des Anschlags von der Kante des Ballenbert-Knochens zurück. Die unteren Enden beider Schnittleitungen sind quer entlang der Vorderfläche des Unterschenkels verbunden. Die Schnitte machen sofort zum Knochen. Mit 2-3 cm über diesem Abschnitt ist der gleiche Querschnitt entlang der hinteren Oberfläche. Hinteren sich alle Muskeln auf einmal auf den Würfel entlang der Kante der reduzierten Haut.

Betriebsempfang. Nachdem Sie den Fuß des Patienten aufgehoben haben, von der Knoche aufgeteilt, kommen Sie mit der hinteren Klappe vom Knochen zurück, kehren Sie die kreuzförmigen Bänder auf und geschnitten die kreuzförmigen Bänder und geschlagen den Bein sanft, so dass die Vorderfläche des Unterschenkels mit dem in Kontakt kam Vorderfläche der Hüfte. Der Assistent hält das Schienbein in einer solchen Position, und der Chirurg setzt die Säge auf der Gelenkoberfläche ein

ballelbert-Knochen und getrocknet in Längsrichtung von oben nach unten (zu Fingern), die strikt an der Haut schnitt, auf den Niveau des Kreuzschneidens der Haut des Unterschenkels. Danach wird das Schienbein gerichtet und erzeugt Querschnitt auf 1 cm unter dem Barrid des Ballenbert-Knochens, während beide Schnitte nicht erfüllen. Das Wurf in die gebildete Klappe auf, in einem kurzen Abstand getrennte weiche Gewebe von den Oberschenkel-Sams und schimpfen ihre Knorpeloberflächen. In der Wunde zerreißen sie die gefallene Arterie und die Vene, behandeln den Ballenbert und die totalen Small -com-Nerven. Opoolo aus dem Ballerbert-Knochen, der auf Opil Hüfte angewendet wurde, und stärkt die Gefäße.

Feige. 4-114. Schema-Betrieb Sabaneev. (Von: Ein kurzer Kurs der operativen Operation mit topographischer Anatomie / ED. V.N. Shevkunenko. - L., 1951.)

372 ♦ topographische Anatomie und operative Operation ■> Kapitel 4.

Die Ausgabe ihrer Operation.Beenden Sie den Betrieb der Drainage-Installation, indem Sie in die obere Drehung des Kniegelenks eindringen, dann die Wunde in Schichten in Schichten.

Der nach der Operation des Kultvorgangs gebildete Kult ist sehr abgenutzt, da die Haut auf der Vorderfläche der Tibia im Bereich der PEGs einen starken und dauerhaften Druck standhält. In einigen Fällen wurden aufgrund der schlechten Ernährung der Klappe teilweise Donomationen an peripheren Abschnitten beobachtet, so dass der Betrieb Sabaneev.nicht für Krankheiten verwendet, die von einer Abnahme der Blutversorgung an weiche Gewebe von Hüfte und Unterschenkel (Atherosklerose, Diabetes, Cachexie usw.) verwendet werden.

(Feige. 4-115). Zwei halbkreisförmige Schnitte in einer Ebene kreuzt die Beinmuskulatur um 3-4 cm distal als die Basis der Hautklappe. Auf der Amputationsebene sind die Tibia- und Klein-Terberknochen verbreitet und distal etwas verschoben. Zunächst wird der kleinere Knochen zurückgezahlt, dann 2-3 cm darunter - der Schmerz-Seberetse. Nach dem Entfernen des distalen Glieds werden die Gefäße ligiert und die Nerven sind abgeschnitten. Die Klappen werden mit 8-förmigen J-Nähten genäht. Auf der Haut auferlegen separate) Nähte.

In den meisten Fällen wird dieser Vorgang in der mittleren Drittel oder an der Grenze des mittleren und unteren Drittels des Beins erzeugt.

Glänzende Amputationen

Amputation durch die faszioplastische Methode schlagen

Zwei bogenförmige Schnitte bilden die vordere und hintere Klappe. Die vordere Hautklappe wird ohne Faszie geschnitten, und die hintere Haut-fasziale Klappe schneidet, die ihre eigene Faszie erfasst, die den Trotheld-Beinmuskel bedeckt

Feige. 4-115. Schlag faszioplastische Amputation,aber -

schema der Fülle der Klappe, B - Abgeflauter Klappe, bestehend aus Leder, subkutanen Faser und Faszie, in der Art von Kult. (Von: Matyushin I.f.Leitfaden zur operativen Operation. - Gorky, 1982.)

Kosto-Plastic Shin-Flugzeug Pierceeh.

Knochenkunststoff-SHI-Amputation, die ich vorgeschlagen wurde Pirogovim Jahr 1852 wurde es zur ersten knochen-plastischen Chirurgie der Welt. Die Operation ist gezeigt, wenn die Füße und Zerstörung des Knöchelgelenks ohne Beschädigung achilovasehnen und Fersenknochen.

Technik.Erstens wird auf der hinteren Oberfläche des Fußes ein Querschnitt von Weichgewebe durchgeführt, der das Knöchelgelenk vom unteren Ende eines Knöchels bis zum unteren Ende des anderen öffnet. Der zweite Abschnitt (in Form von dummem) führt vom Ende des ersten Abschnitts durch die Sohle senkrecht zu seiner Oberfläche tief in den Fersenknochen. Letzteres wird umgewandelt, während die gesamte vordere Front des Fußes zusammen mit dem Tanny-Knochen und einem Teil des Fersenbeins entnommen wird. Der gesätte Teil des Fersenknochens wird nach der Verschüttung der unteren Epimetafinse der Unterschenkel auf die Kultur des Tibiasknochens (Abb. 4-116).

Der Vorteil der Operation: Die Bildung eines guten Kultes mit einem Träger für den Fersenhügel ohne spürbare Verkürzung der Länge des Glieds, d. H. Keine Prothetikbedarf.

Mangel an Betrieb: die Möglichkeit von Nekrotdie Konzentration des Fersenbalkens mit den leichten Gewebe, die es als Folge des Schnittes der Fersengefäße abdeckt.

Operative Chirurgie Gliedmaßen - 373

Abb.4-116. Knochenkunststoff-Amputationpriester Pogning.a - Betriebsschaltung, B - Linie von Weichgewebekürzungen, ein Knöchelgelenk, wird ein Knöchelgelenk geöffnet, der Peer des Fersenknochens im Schnitt, in Form eines Bügels, der G-Bones des Beins des Kopfes, der distalen Die Abteilung der Yunilität wird entfernt, von Knochen-Perios-talem Nähten auf dem Wachstum und dem Tarbae-Schwarm von Knochen, der Form des Kults nach der Operation überlagert. [Von: Strauß, G.V., Loubotsky D. N., Bomash yu. M.Kooperative Operation und topographische Anatomie. - M., 1964. (A, B); Matyushin I.f.Leitfaden zur operativen Operation. - Gorky, "2 (in, g, d).]

Amputation und Prüfung.

Wenn Sie eine Amputation am Fuß wählen, müssen Sie sich daran erinnern, dass je länger der Kult ist, desto funktioneller ist es.

Fußfuß

In einem plus rosa

Sustain von P. LisoFranca.

Auf der hinteren Oberfläche des Fußes über den weichen I-Hals des Gewebes bis zum Knochen wird der konvexe geschaltete Schnitt durchgeführt. Es beginnt am seitlichen Rand des Fußes des Anschlags aus der Höhle des V-Lüftungsgehirns! ha und fertig am medialen Rand des Fußes, den ich aufhelle, höre vom Budrock der Basis, den ich Tweet Kel- | und (Abb. 4-117).

Der Fuß ist sehr gebeugt in der Plantar St-I Ron, medial und hinter dem Glas von 1 V Hängender Knochen Amputamentales Messer Ich betrete die seitliche Seite in repound-i shyushnnevajoint (LisoFranca)und den nackten II hohen Knochen zerlassen, seine Basis des Kommens in einer Reihe von Prelice Koski. Auf die gleiche Weise, bis bis zu II Krawattenknochen die Verbindung von der medialen Seite,

vor ihm hinter den Höschen der Basis hing ich Knochen. Als nächstes separiert das stärkste Band (Lig. Cuneometaseum secundum,oder sogenannter Schlüsselgelenk LISOFRANCA)verbindung mit I (Medien) keilförmiger Knochen mit II groß. Danach wird die Plantarklappe ausgeschnitten, startet und endet damit von den gleichen Punkten wie die hintere Klappe, in der Regel auf der Ebene der Köpfe der Krawattenknochen. Dies ist aufgrund der Tatsache notwendig, dass die Plantarklappe, die für den Schutz von Knochenkulturen dient

Feige. 4-117. Fußamputation. LisoFranca. 1 - Hautabschnitt zum Übungszwecken in der Joint LISOFRANCA, 2.- das Schema für das Abfall der Krawattenknochen. (Von: Shabanov A.n., Kushhabiev V.I., Vel-Zade B.K.Operative Chirurgie: Atlas. - M., 1977.)

376 "Topographische Anatomie und operative Operation <■ Kapitel 4.

Abszessdie begrenzte Ansammlung von Eiter, die in der Regel im Bereich der größten Schwankungen eröffnet wird. Eine schwierigere Aufgabe ist ein operativer Zugriff auf ein tiefer Schleim.

Phlegmon.- Dies ist eine scharfe eitrige verschüttete Faserentzündung. Im Gegensatz zu Abszesse bei PHGMON hat der Prozess nicht klare Grenzen. Bevor Sie einen Abschnitt über das Phrgmon annehmen, bestimmen Sie die Projektionsleitung des Vaskular-Nervenbündels dieses Bereichs (der Schnitt wird immer außerhalb der Projektionslinie des Gefäßrückträgers durchgeführt). Es ist notwendig, die Durchführung von Schnitten durch den gemeinsamen Bereich zu vermeiden, außer bei Schäden an der Szene.

Die Hauptregel bei der Öffnung von eitrigen Foci ist die Erstellung des freien Eiterabflusses, der Öffnung aller Taschen und der Hohlraumentwässerung.

Wenn der Hauptschnitt nicht die Evakuierung des Inhalts gewährleistet, wird der zusätzliche Inzision (Kontraßertur) im untersten Teil des eitrigen Hohlraums oder der Seite des Primärschnitts durchgeführt.