هر یک از ما حداقل یک بار در زندگی خود در مورد استریل کردن ابزار برای روش های جراحی فکر کرده ایم. حتی اگر یک سوزن معمولی برای جدا کردن یک ترکش برداشته باشید و ابتدا آن را به لبه تی شرت خود بمالید (در بهترین سناریوپشم پنبه با الکل). بقای شدیدتر، نوک چاقو را روی شعله می سوزانند تا گلوله دشمن را از باسن خود جدا کنند...

در این نشریه می خواهم نکات اصلی تهیه ابزار جراحی قبل از استفاده از آن را به شما بگویم. بنابراین، بیایید شروع کنیم…

توجه!

این متن با کمک همکارانم و به دلیل نادرستی های فراوان تصحیح شده است. که از آنها بسیار سپاسگزاریم. همچنین باید از خوانندگان بابت اشتباهات صورت گرفته عذرخواهی کنم. در عمل من، آنها از روش هایی استفاده می کنند که شامل استفاده از محلول های آماده و تجهیزات ویژه (اتوکلاو و کوره های با حرارت خشک) است. من سعی کردم روش های قدیمی تر (و در دسترس) را با تکیه بر منابع در دسترس عموم توصیف کنم، به همین دلیل است که نادرستی های زیادی وجود دارد.
_______________________________________________________________________________

من فوراً می گویم که عقیم سازی تنها یک بخش (نهایی) از کل آماده سازی یک ابزار جراحی است. در مجموع، سه بخش از این قبیل وجود دارد: ضدعفونی، شستشو*، و خود استریل کردن. من می خواهم همه چیز را فوراً روشن کنم. تفاوت بین ضد عفونی و عقیم سازی در این است که ضد عفونی شامل از بین بردن میکروب های بیماری زا (آنهایی که باعث بیماری می شوند) است و عقیم سازی شامل نابودی مطلقاً همه است. [ ضد عفونی کردن، از بین بردن همه میکروارگانیسم ها است. عقیم سازی - از بین بردن همه میکروارگانیسم ها و هاگ آنها]

* - جراحی مدرن ترکیبی از ضد عفونی و شستشو به مفهوم کلی"آماده سازی قبل از عقیم سازی"، اما این فقط به شرایط مربوط می شود ... ماهیت تغییر نمی کند

ضد عفونی.

ابزار تازه استفاده شده به خون، چرک و سایر مایعات بدن آلوده است. او هست مبتلا شده. انجام هرگونه دستکاری با آن بسیار خطرناک است - هر گونه بریدگی تصادفی، سوراخ شدن یا تماس ساده با پوست آسیب دیده می تواند منجر به آلوده شدن شما به نوعی چیز تند و زننده شود. بنابراین، ابزار مورد استفاده بلافاصله پس از عمل در حمام ضد عفونی کننده غوطه ور می شود. در این صورت باید کاملاً در محلول غوطه ور شود. محلول 3% کلرامین (قرار گرفتن در معرض 40-60 دقیقه) یا محلول پراکسید هیدروژن 6% (قرار گرفتن در معرض 90 دقیقه)* به عنوان ضدعفونی کننده استفاده می شود. پس از ضدعفونی، ابزار با آب جاری شسته می شود تا ماده ضد عفونی کننده پاک شود. این روش باید با دستکش (برای محافظت از خود در برابر عفونت) انجام شود.

* - توجه به این نکته ضروری است که در حین عمل آوری (خیساندن) مقدار زیادابزارها، به خصوص اگر به شدت آلوده به خون یا چرک باشند، فعالیت محلول ضدعفونی کننده به مرور زمان کاهش می یابد. ولی در در این موردما یک بقا را در نظر می گیریم و گردش روزانه ابزار او در مقایسه با یک بیمارستان منطقه ای ناچیز خواهد بود.

شستشو.

حالا ابزار ما آلوده نیست. اما هنوز "کثیفی" روی آن به شکل بقایای بافت و دارو وجود دارد. حالا همه این مزخرفات باید شسته شوند. این ابزار در یک محلول شستشوی ویژه (قلیایی) غوطه ور است که شامل مواد شوینده ( پودر شستشوپراکسید هیدروژن و آب*. دمای محلول 50-60 درجه سانتی گراد، نوردهی 20 دقیقه. پس از این، ابزارها با برس در همان محلول و سپس در آب جاری شسته می شوند. این دستکاری ها همچنین باید با دستکش انجام شود تا از خود در برابر مواد شیمیایی تهاجمی محافظت کنید.

نسبت ها:
اب- 978 میلی لیتر.
پراکسید هیدروژن (27.5%)- 17 میلی لیتر. (!!! - این غلظت بالاست که با رقیق کردن 33 درصد پرهیدرول تولید می شود.)
پودر شستشو- 5 گرم

پس از شستشو، ابزار باید خشک شود. خشک کردن را می توان به طور طبیعی انجام داد. اخیراً، مخصوصاً در هنگام استریل کردن بعدی با هوای گرم، ابزارها در یک کوره با حرارت خشک در دمای 80 درجه سانتیگراد به مدت 30 دقیقه خشک می شوند. پس از خشک شدن، ابزار برای استریل کردن آماده است.

ضد عفونی کننده ها و مواد شوینده ای که توضیح دادم تا همین اواخر در پزشکی استفاده می شد و برای ما آنها یک مزیت دارند - آنها کم و بیش در دسترس هستند. طب مدرن بسیاری از محصولات خاص توسعه یافته دارد که ترکیبی از خواص ضد عفونی کننده ها و مواد شوینده است. بنابراین، دو مرحله جداگانه در یک مرحله ادغام شده اند، زمانی که ابزار ابتدا در محلول غوطه ور می شود، ترش می شود، در آنجا ضد عفونی می شود و سپس با یک برس در آن شسته می شود.

عقیم سازی

بنابراین، ابزار ما ضد عفونی، تمیز و خشک شده است. حالا او آماده است تا او را عقیم کنیم. روش های انجام آن متفاوت است. طبقه بندی های زیادی وجود دارد، اما من شخصا دوست دارم آنها را به دو نوع تقسیم کنم: داغو سرد. انتخاب نوع استریلیزاسیون به نوع ابزار یا ماده بستگی دارد. آن را فراموش نکن هر چیزی که با زخم تماس پیدا می کند باید استریل شودو اگر فکر می کنید که اینها فقط موچین و چاقوی جراحی هستند، عمیقاً در اشتباه هستید. این شامل دستکش‌های لاستیکی (زمانی که قابل استفاده مجدد بودند)، پانسمان‌ها و تجهیزات نوری (برای عملیات لاپاراسکوپی) است. راه داغاستفاده آسان تر، قابل اطمینان تر است، اما سرخ کردن اپتیک های ظریف یا پلاستیک/لاستیک را چگونه تصور می کنید؟

در این راستا، تمام ابزارهایی که در معرض عقیم سازی قرار می گیرند به طور مشروط به گروه هایی تقسیم می شوند:
1. فلز:
الف) بلانت (موچین، گیره، نگهدارنده سوزن...)؛
ب) سوراخ کردن (سوزن، چاقوی جراحی، قیچی...)؛
2. حاوی اجزای پلاستیکی/لاستیکی.
3. اپتیک.

فقط ابزارهای متعلق به دسته 1.a) را می توان با استفاده از روش داغ بدون هیچ عواقبی استریل کرد. چاقو زدن و بریدن اشیا هنگام قرار گرفتن در معرض دمای بالاخیلی زود کدر و غیرقابل استفاده می شوند. اگر چه اگر راه دیگری وجود نداشته باشد، می توان آنها را نیز عملیات حرارتی کرد. دستکش های لاستیکی همچنین می توانند چندین دوره استریلیزاسیون داغ را تحمل کنند.

روش های استریلیزاسیون گرم:

می سوزد و می جوشد

سوزاندن در حال حاضر در کلینیک های جراحی برای استریل کردن ابزار استفاده نمی شود. اگر استفاده از دیگران غیرممکن باشد، می توان از این روش در خانه استفاده کرد. سوزش ابزار فلزیبا شعله باز انجام می شود. به طور معمول، ساز را روی یک سینی فلزی قرار می دهند، مقدار کمی الکل اتیلیک در آن ریخته می شود و آن را آتش می زنند. [ روش احتراق الکل در برابر انتقاد نمی ایستد و نمی توان از آن برای عقیم سازی استفاده کرد]

جوشاندن مدتهاست که روش اصلی استریل کردن ابزار بوده است، اما اخیراً به ندرت از آن استفاده می شود، زیرا این روش تنها به دمای 100 درجه سانتیگراد می رسد، که برای از بین بردن باکتری های حاوی هاگ کافی نیست.

ابزارها در استریل کننده های الکتریکی مخصوص با ظرفیت های مختلف جوشانده می شوند. ابزارهای باز شده (سرنگ های جدا شده) روی یک مش قرار داده می شوند و در آب مقطر غوطه ور می شوند (احتمالاً بی کربنات سدیم - تا محلول 2٪ اضافه می شود).

زمان معمول استریلیزاسیون 30 دقیقه از لحظه جوشیدن است.

پس از اتمام استریلیزاسیون، مش با ابزارها با استفاده از دسته های استریل مخصوص برداشته می شود.

استریلیزاسیون بخار تحت فشار (اتوکلاوینگ)

در اتوکلاو (دستگاه استریلیزاسیون بخار تحت فشار)، امکان گرم کردن آب در آن وجود دارد فشار خون بالا. این امر نقطه جوش آب و بر این اساس دمای بخار را به 132.9 درجه سانتیگراد (در فشار 2 اتمسفر) افزایش می دهد.

ابزارهای جراحی، پانسمان ها، کتانی و سایر مواد به صورت ویژه در اتوکلاو قرار می گیرند جعبه های فلزی- بیکساه شیملبوش. بیکس ها دارای سوراخ های جانبی هستند که قبل از عقیم سازی باز می شوند. درب جعبه محکم بسته شده است.

پس از بارگیری سطل ها، اتوکلاو با درب دربسته بسته می شود و دستکاری های لازم برای شروع کار در حالت مشخص انجام می شود. عملکرد اتوکلاو توسط فشارسنج و دماسنج کنترل می شود.

سه حالت اصلی عقیم سازی وجود دارد:
در فشار 1.1 اتمسفر - 1 ساعت،
در فشار 1.5 اتمسفر - 45 دقیقه،
در فشار 2 اتمسفر - 30 دقیقه.

پس از اتمام استریلیزاسیون، بیس ها مدتی در اتوکلاو داغ باقی می مانند تا با درب کمی باز شوند. هنگام خارج کردن بیس ها از اتوکلاو، سوراخ های دیواره های بیکسس را ببندید و تاریخ استریل شدن را (معمولاً روی یک تکه پارچه روغنی متصل به بیکسس) علامت بزنید. یک ظرف در بسته استریل اقلام موجود در آن را به مدت 72 ساعت حفظ می کند.

استریلیزاسیون با هوای گرم (حرارت خشک).

عامل فعال در این روش استریلیزاسیون هوای گرم می باشد. عقیم سازی در دستگاه های ویژه - استریل کننده های حرارت خشک انجام می شود.

ابزارها در قفسه های کابینت استریلیزر قرار می گیرند و ابتدا به مدت 30 دقیقه در دمای 80 درجه سانتیگراد با درب باز خشک می شوند. استریلیزاسیون با درب بسته به مدت 1 ساعت در دمای 180 درجه سانتیگراد انجام می شود. پس از این، هنگامی که کابینت استریلیزر تا دمای 50-70 درجه سانتیگراد خنک شد، درب کمی باز می شود و پس از خنک شدن نهایی، محفظه با ابزار استریل تخلیه می شود.

استریل کردن در اتوکلاو و کوره با حرارت خشک در حال حاضر اصلی ترین و مطمئن ترین راه برای استریل کردن ابزار جراحی است.

در این راستا، بیمارستان‌ها معمولاً دارای بخش‌های ویژه استریلیزاسیون مرکزی (CSD) هستند که با استفاده از این دو روش، ساده‌ترین و پرکاربردترین وسایل از تمام بخش‌های بیمارستان استریل می‌شوند (سرنگ، سوزن، ساده کیت های جراحی، پروب ها، کاتترها و غیره).

روشهای استریلیزاسیون سرد:

استریلیزاسیون با اشعه

درمان ضد میکروبی را می توان با استفاده از اشعه یونیزان (اشعه گاما)، اشعه ماوراء بنفش و اولتراسوند انجام داد. عقیم سازی با اشعه گاما در زمان ما بیشترین استفاده را دارد.

از ایزوتوپ های Co60 و Cs137 استفاده شده است. دوز تابش نافذ باید بسیار قابل توجه باشد - تا 20-25 میکروگری که نیاز به رعایت اقدامات ایمنی به ویژه سختگیرانه دارد. در این راستا، استریلیزاسیون با اشعه در اتاق های مخصوص انجام می شود و یک روش استریل سازی کارخانه ای است (مستقیماً در بیمارستان ها انجام نمی شود).

استریل کردن ابزار و سایر مواد در بسته های مهر و موم شده انجام می شود و در صورت دست نخورده بودن آنها تا 5 سال نگهداری می شود. بسته بندی مهر و موم شده می سازد ذخیره سازی راحتو استفاده از ابزار (فقط باید بسته را باز کنید). این روش برای استریل کردن وسایل یکبار مصرف ساده (سرنگ، مواد بخیه، کاتترها، پروب ها، سیستم های انتقال خون، دستکش ها و غیره) و به طور فزاینده ای در حال گسترش است. این تا حد زیادی با این واقعیت توضیح داده می شود که در طی استریل کردن پرتو، خواص اشیاء استریل شده به هیچ وجه از بین نمی رود.

استریلیزاسیون گاز

عقیم سازی گاز در محفظه های مهر و موم شده ویژه انجام می شود.

عامل استریل کننده معمولاً عبارت است از: بخار فرمالدئید (قرص های فرمالدئید در پایین محفظه قرار می گیرند. پارافورم]) یا اکسید اتیلن. ابزارهایی که روی توری قرار می گیرند پس از 6-48 ساعت (بسته به اجزای مخلوط گاز و دمای اتاق) استریل در نظر گرفته می شوند.

ویژگی متمایزروش حداقل آن است نفوذ بدبر روی کیفیت ابزار، و بنابراین این روش در درجه اول برای استریل کردن ابزار نوری، به ویژه دقیق و گران قیمت استفاده می شود.

بر خلاف عقیم سازی پرتویی، این روش به طور مستقیم در بیمارستان ها استفاده می شود.

استریل کردن با محلول های ضد عفونی کننده

عقیم سازی با محلول های ضد عفونی کننده شیمیایی و همچنین استریلیزاسیون با اشعه و گاز به روش های استریلیزاسیون سرد اشاره دارد و منجر به کدر شدن ابزارها نمی شود و بنابراین برای پردازش ابزارهای جراحی عمدتاً برش استفاده می شود.

برای عقیم سازی، سه محلول عمدتا استفاده می شود: محلول سه گانه *، اتیل الکل 96 درجه [ اتیل الکل فقط باید 70 درجه باشد، زیرا این غلظت به طور موثر میکروارگانیسم ها را از بین می برد] و 6 درصد پراکسید هیدروژن. اخیراً از محلول الکلی کلرهگزیدین، پروومور و غیره برای استریل کردن سرد ابزارهای نوری استفاده شده است.

راه حل سه گانه:
اسید کربولیک- 3 گرم،
فرمالین- 20 گرم،
جوش شیرین- 15 گرم،
اب- 1000 میلی لیتر.

برای عقیم سازی سرد، ابزارها به طور کامل در یک فرم باز (یا جدا شده) در یکی از محلول های مشخص شده غوطه ور می شوند. هنگامی که در الکل و محلول سه گانه خیس می شود، ابزار پس از 2-3 ساعت استریل در نظر گرفته می شود، در پراکسید هیدروژن - پس از 6 ساعت.

من این روش را برای استفاده "در زمینه" بهینه ترین روش می دانم.

بخشی از اطلاعات (به صورت متن آماده) توسط اینجانب از این سایت گرفته شده است. من می توانم او را به هر کسی که به جراحی علاقه دارد توصیه کنم. اطلاعات به خوبی سیستماتیک شده است، به شکلی در دسترس ارائه شده و خیلی تخصصی نیست. در مورد جراحی به طور کلی

با تشکر از توجه شما.

کلیه ابزارهای جراحی را با توجه به ویژگی های مواد مورد استفاده و سایر کیفیت ها می توان به سه گروه فلزی (برشی و غیر برشی)، لاستیکی و پلاستیکی تقسیم کرد.

نوری استریل کردن ابزارهای فلزی غیر برش
روش اصلی استریل کردن، استریل کردن با هوای گرم در کوره با حرارت خشک یا اتوکلاو در شرایط استاندارد است. استریل کردن ابزارهای برش فلز
روش اصلی استریل کردن ابزارهای برش، روش شیمیایی سرد با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده است. اخیراً در اتاق‌های رختکن، ابزارهای برش مانند ابزارهای غیر برش در کوره با حرارت خشک استریل می‌شوند که منجر به کاهش جزئی در وضوح آنها می‌شود، اما عقیمی مطلق را تضمین می‌کند.
بیشترین به بهترین روش هااستریلیزاسیون عبارت است از استریلیزاسیون با گاز و به ویژه استریلیزاسیون با تشعشع در شرایط کارخانه. روش دوم در هنگام استفاده از تیغه های اسکالپل یکبار مصرف و سوزن های جراحی (مواد بخیه غیرتروماتیک) رایج شده است.

عقیم سازی ابزار جراحی با جوشاندن، اتوکلاو و مواد ضد عفونی کننده انجام می شود. ابزارهای غیر برش با جوشاندن در محلول 1-2٪ بی کربنات سدیم استریل می شوند که از اکسید شدن فلز جلوگیری می کند و نقطه جوش را افزایش می دهد. می توانید ابزار را در آب مقطر بجوشانید.

ابزارها را می توان با قرار دادن آنها در کیسه ها یا قرار دادن آنها در ورقه ها در اتوکلاو به مدت 30 دقیقه استریل کرد. با فشار 2 بامداد استریلیزاسیون با هوای خشک نیز در کابینت های خشک کندر دمای 180-200 درجه به مدت 40 دقیقه. در موارد اضطراری، ابزار ممکن است با سوزاندن استریل شوند. پس از قرار دادن آنها در یک سینی فلزی، آنها را با الکل آغشته کرده و آتش می زنند. اما چنین عقیم سازی ابزار را خراب می کند و روش قابل اعتماد نیست. ابزار برشوقتی در آب جوشانده می شوند کدر می شوند، بنابراین با استفاده از روش سرد استریل می شوند. پس از شستشو با برس و صابون به مدت 2 ساعت در الکل 96 درصد غوطه ور می شوند. غلظت کمتر الکل باعث زنگ زدگی می شود. سرنگ ها با جوشاندن در آب مقطر به مدت 30 دقیقه استریل می شوند. سیلندرها و پیستون ها به طور جداگانه جوشانده می شوند و در گاز پیچیده می شوند. اگر سرنگ ها از شیشه مقاوم در برابر حرارت ساخته شده اند که دمای بالای 200 درجه را تحمل می کند، بهترین روش استریل کردن هوای خشک در دمای 200 درجه به مدت 30 دقیقه است. سوزن ها را با سنبه می جوشانند یا با استفاده از سرنگ با آب پر می کنند. در غیر این صورت هوا در مجرای آنها باقی می ماند که از جریان آب جلوگیری می کند. سوزن های جدید از چربی پاک می شوند و سه بار به مدت 20 دقیقه تمیز می شوند. در محلول بی کربنات سدیم 2 درصد بجوشانید و هر بار آب آن را عوض کنید. سپس آنها را به مدت دو ساعت در بنزین قرار می دهند و دوباره دو بار در محلول بی کربنات سدیم 2 درصد می جوشانند. سوزن ها را خشک و همراه با ماندرین نگهداری کنید. سرنگ ها و سوزن های جدا شده را می توان در الکل 96 درصد در جعبه های فلزی مخصوص یا در ظرف شیشه ای نگهداری کرد.

عقیم سازی ابزار جراحی در دو مرحله انجام می شود.

مرحله اول -درمان قبل از عقیم سازی، دومین- عقیم سازی مستقیم ترتیب آماده سازی قبل از استریلیزاسیون به میزان آلودگی باکتریایی ابزار بستگی دارد.

آماده سازی قبل از استریلیزاسیون شامل: ضدعفونی، شستشو و خشک کردن است. با توجه به خطر بالای انتشار ایدز و انجام عملیات بر روی بیماران مبتلا به هپاتیت، قوانین آماده سازی قبل از استریلیزاسیون تغییر یافته و معادل روش های پردازش ابزار است که تضمینی برای نابودی ویروس نقص ایمنی انسانی است. ابزار پس از عمل چرکی برای عفونت بی هوازی، بیمارانی که در طی 5 سالهای اخیرهپاتیت، و همچنین در معرض خطر ایدز، جدا از سایرین درمان می شوند

بلافاصله پس از عمل، ابزارها در آن غوطه ور می شوند ضد عفونی کننده ها(محلول کلرامین 3% به مدت 40-60 دقیقه یا محلول پراکسید هیدروژن 6% به مدت 90 دقیقه، محلول 0.5% پلیدس به مدت 60 دقیقه، ضدعفونی کننده ترکیبی ابزار به مدت 60 دقیقه). پس از ضدعفونی، ابزارها به مدت 20 دقیقه به محلول شستشو (پودر لباسشویی، پراکسید هیدروژن و آب) در دمای 50 درجه سانتیگراد منتقل می شوند، سپس هر ابزار با برس به صورت جدا شده شسته شده و زیر آب جاری شسته می شود. در حال حاضر، "مراحل و حالت های پردازش پیش استریلیزاسیون محصولات ساخته شده از مواد مختلف" مورد تایید وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در سال 1997 استفاده می شود (جدول 1).

جدول 1.

مراحل و حالت های تمیز کردن قبل از استریل کردن ابزار همراه با ضد عفونی با nnkrasent 10A.

کیفیت تیمار قبل از استریلیزاسیون با آزمایش نمونه های آزوپیرام، فنل فتالئین و بنزاندین برای وجود اجزای باقیمانده بررسی می شود. مواد شوینده، خون و چربی حداقل 1٪ از دسته ابزارهایی که به طور همزمان تحت پردازش قرار می گیرند، تحت کنترل هستند. علاوه بر این، کنترل کیفی درمان قبل از عقیم سازی توسط مرکز بهداشت و اپیدمیولوژی هر سه ماه یک بار انجام می شود. اگر آزمایش مثبت باشد، کل دسته ابزار تحت درمان مکرر قبل از استریلیزاسیون قرار می گیرد.

مرحله بعدی خشک کردن ابزار در کوره با حرارت خشک در دمای 80 درجه سانتیگراد به مدت 20 دقیقه است.

انتخاب روش استریلیزاسیون به نوع ابزار جراحی که قرار است استریل شوند بستگی دارد.

تمام ابزارهای جراحی عمومی به طور معمول به سه گروه تقسیم می شوند:

فلز - برش (چاقوی جراحی، قیچی، سوزن بخیه، چاقوهای قطع عضو، و غیره)، غیر برش (سرنگ، سوزن تزریق، گیره، موچین، قلاب، پروب، و غیره)؛

لاستیک و پلاستیک (کاتتر، پروب، زهکشی و غیره)؛

اپتیکال - لاپاراسکوپ، گاستروسکوپ، کلدوکوسکوپ، سیستوسکوپ، کولونوسکوپی، برونکوسکوپی و غیره.

استریل کردن ابزار و محصولات فلزی جراحی ساخته شده از شیشهبه روش های زیر تولید می شود.

استریل کردن با هوای گرم خشک (آئروستریلیزاسیون) در کوره های حرارت خشک انجام می شود (شکل 3). ابزار و سرنگ

شکل 3. کابینت حرارت خشک

ابزارهای جدا شده در توری فلزی مخصوص قرار داده می شوند و یا در کاغذ کرافت بسته بندی می شوند و در دمای 180-200 درجه سانتیگراد به مدت 1 ساعت استریل می شوند. ). محصولات استریل شده در کاغذ کرافت به مدت 3 روز استریل می مانند.

شکل 4. UFC 2.

برای استریلیزاسیون بخار، ابزارها در بطری های Schimmelbusch قرار می گیرند، در اتوکلاوها قرار می گیرند و با فشار 1.1 اتمسفر - 60 دقیقه، 1.5 اتمسفر - 45 دقیقه، 2 اتمسفر - 30 دقیقه استریل می شوند. ماندگاری در ظروف دارای فیلتر 3 روز بدون فیلتر - 24 ساعت است.

ابزارهای یکبار مصرف در کیسه های مهر و موم شده با استفاده از اشعه یونیزان (اشعه y)، اشعه ماوراء بنفش و اولتراسوند استریل می شوند. در حال حاضر، اولویت به عقیم سازی با اشعه y داده می شود. برای این منظور از ایزوتوپ‌های """Co و ""C استفاده می‌شود. استریل‌سازی باید با رعایت نکات ایمنی در کارخانه انجام شود. اگر بسته‌هایی که در آن استریلیزاسیون توسط اشعه y انجام شده است مهر و موم شده باشد، استریلیت حفظ می‌شود. به مدت 5 سال.

جوشاندن به عنوان یک روش استریلیزاسیون در حال حاضر استفاده نمی شود و به ضد عفونی اشاره دارد. ضدعفونی ابزارها با جوشاندن در دستگاه های استریل کننده الکتریکی با طرح ها و ظرفیت های مختلف، روی شبکه های غوطه ور در آب مقطر با افزودن محلول بی کربنات سدیم 2 درصد به مدت 30 دقیقه انجام می شود. عقیم سازی ابزارهای برش و سوراخ کننده در کارخانه با استفاده از اشعه y انجام می شود. روش گازو سرد شیمیاییبا استفاده از ضد عفونی کننده ها در اتاق‌های رختکن، ابزار برش و چاقو زدن در کوره‌های با حرارت خشک استریل می‌شوند.

به روش های شیمیاییاستریلیزاسیون شامل استریلیزاسیون در محفظه های استریل کننده هوا (یک یا دو محفظه) با ظرفیت 80 dm 3 یا بیشتر با بخار فرمالین است. فرمالین در پایین محفظه به میزان 10 گرم در 10 dm 5 از محفظه قرار می گیرد، زمان استریل کردن 16 ساعت است. ابزار با پایه آبنیت، تلسکوپ، کلیه ابزارهای لاپاراسکوپی، ابزارهای دارای اپتیک به ویژه ابزار دقیق و گران قیمت با استفاده از روش گاز شیمیایی استریل می شوند. قبل از استریلیزاسیون با گاز، ابزارهای لاپاراسکوپی در محلول آلدزون 3 درصد با شستشو در یک ظرف ضد عفونی می‌شوند، سپس در ظرف دوم به مدت 1 ساعت خیس می‌شوند و پس از گذشت زمان در زیر آب جاری شسته می‌شوند تا مواد ضدعفونی‌کننده حذف شوند.