Hygienický význam mikroklímy nemocničných miestností. Mikroklíma v nemocničných priestoroch a systémoch poskytujúcich (vetranie a vykurovanie)


Mikroklíma sú klimatické podmienky vytvorené v obmedzenom priestore umelo alebo spôsobené prirodzenými vlastnosťami. Mikroklíma v interiéri sa vytvára umelo s cieľom zabezpečiť najpriaznivejšie podmienky pre ľudí a chrániť ich pred nepriaznivými klimatickými vplyvmi (pozri komfortnú zónu). Na tento účel, pričom sa zohľadní klimatické podmienky plochy, vypočíta sa tepelné straty miestnosti a vykurovanie sa vypočíta (pozri) a vetranie (pozri). Vlastnosti tepelne tienenia externých priestorov ploty majú veľký význam: bez ohľadu na poveternostné podmienky s normálnou spotrebou paliva. Teplota, vlhkosť a letecká doprava by sa mali udržiavať na určitej úrovni. Teplotné výkyvy počas dňa by nemali prekročiť 2-3 ° so stredným kúrením a 4-6 ° v komíne. Teplota vzduchu v priestoroch by mala byť jednotná: nemala by sa pohybovať v horizontálnom smere, aby prekročil 2-3 °, a vo vertikálnom 1 ° pre každý meradlo výšky miestnosti. Vonkajšie pecové ploty musia mať dostatočný odpor tepla, takže teplotný rozdiel ich vnútorných povrchov a vzduchu priestorov nepresahuje prípustnú hodnotu.

S nárastom tohto rozdielu, tepelné straty sa zvyšuje ľudským telom, vyskytuje sa pocit zrajabnosti a sú možné prechladnutie. Je tiež možné kondenzovať vodnú paru na chladených povrchoch, čo spôsobuje vlhkosť. Prípustné hodnoty rozdielu v teplote vzduchu v priestoroch a vnútorný povrch plotov závisia od vlhkosti vzduchu a normalizujú sa pre priestory rôznych účelov. Takže pre vonkajšie steny obytných budov by tento rozdiel nemal presiahnuť 3 °, pre priemyselné priestory 8-1 12 °, pre podkrovný strop obytných budov -4,5 °, verejných budov - 5,5 °.

Mikroclimate obytných priestorov - pozri obydlie.

Mikroklíma priemyselných priestorov je určená vymenovaním miestnosti a povahe technologického procesu. Na normalizáciu pracovných podmienok sa vykonáva niekoľko udalostí: vykurovanie a vetranie priemyselných priestorov, mechanizácia výrobného procesu, tepelnú izoláciu vyhrievaných povrchov, ochrany pracovníkov z radiačných zdrojov atď.

Meteorologické podmienky priemyselných priestorov sa normalizujú CH 245-71 (hygienické normy pre návrh priemyselných podnikov).

Mikroklíma nemocníc by mali uviesť tepelné pohodlie pre pacientov. Špeciálne mikroklimatické podmienky sú žiaduce v prevádzke, oddelení u pacientov s alergickou reakciou. V týchto miestnostiach sa odporúča klimatizácia, vybavenie sálavého vykurovania. Teplota vzduchu v komorách pre dospelých, terapeutických kancelárií, jedálne 20 °, komory pre deti 22-25 °, prevádzkové a oddanlivé 25 °.

Mikroklíma priestorov pre deti sa normalizuje v závislosti od typu inštitúcií, veku detí, vykurovacích systémov, klimatických podmienok tejto oblasti a oblečenia pre deti, ako aj vymenovanie priestorov. Teplota vzduchu v priestoroch pre novorodencov sa užíva na 23-26 °, pre deti do 1 rok 21-22 °, pre deti do 2-3 rokov 19-20 °, v spoločných izbách detskej škôlky 20 °, V izbách pre hry 16 °, v Potters 22 °, v umývadlách a 20 °.

Mikroclíma priestoru podkarnu sú určené vlastnosťami oblečenia tkanív. Tepelná ochranná schopnosť oblečenia musí zodpovedať podmienkam ponožiek a prispieť k zachovaniu tepelnej rovnováhy tela. Stav tepelnej rovnováhy ľudského tela sa zachová pri teplote vzduchu v priestore podkarnu 28-32 ° a relatívnej vlhkosti v priebehu 20-40%. Oblečenie Tkaniny by mali poskytovať takúto výmenu vzduchu tak, aby obsah vo vzduchu priestoru podbežného poľa nepresahoval 0,08% (pozri oblečenie).

Mikroclimatické mestá. V mestách v horúcej sezóne vyhrievané slnkom, kamennými budovami a asfaltovým povlakom ulíc sú dodatočným zdrojom tepla; Vzhľadom na znečistenie ovzdušia v mestách sa znižuje intenzita solárneho žiarenia a biologicky dôležité ultrafialové žiarenie je výrazne znížené. Preto v preventívnej konštrukcii obzvlášť dôležitej hygienickej hodnoty, otázky správneho používania terénu, distribúcie cez mesto zelených výsadieb, správna orientácia s konštrukciou bytového, prirodzeného osvetlenia a vetrania ulíc, zodpovedajúca voľba materiálu pokrývajú ulice atď. (Pozri).

Mikroklíma - Meteorologický režim uzavretých priestorov (bývanie, zdravotnícke inštitúcie, výrobné dielne). Okrem toho sa rozlišuje mikroklíma obývaných oblastí a mikroklímy pracovísk počas prác vykonávaných na otvorenom území. Mikroklíma sa určuje nasledujúcimi základnými meteorologickými zložkami - teplotou vzduchu a okolitých povrchov, vlhkosťou a rýchlosťou vzduchu, ako aj sálavú energiu. Mikroklíma priestorov rôznych cieľov, napriek oploteniu, zmeny v súlade so stavom vonkajších atmosférických podmienok, a preto je vystavený sezónnym výkyvom.

Tepelná výmena osoby je určená vzťahom medzi tvorbou tepla a dopadu alebo výrobou tepla z vonkajšieho prostredia. Štúdium prenosu ľudského tepla v rôznych podmienkach mikroklímu v celej jeho rozmanitosti a univerzálnosti vám umožňuje rozvíjať normy mikroklímu, určovať stupeň adaptácie zariadenia a rozvíjať opatrenia proti nadmernému vystaveniu teplu, studenej a žiarivej energii (pozri termoreguláciu ).

Sanitárne normy mikroklímu sú vyvinuté na základe moderných údajov z fyziológie tepelnej výmeny a ľudskej termoregulácie, ako aj dosiahnutých sanitárnych zariadení. Sanitárne normy mikroklímu pre objekty rôznych cieľov sa zvyčajne vyvíjajú pre chladné a teplé obdobia roka av niektorých prípadoch na klimatických zónach (pozri klímu). Sanitárne štandardy sú rozdelené do optimálneho (ktoré sa často nazývajú tepelným komfortom) a prípustné.

Optimálne normy (pozri zónu pohodlia tepla) sa používajú na objekty so zvýšenými požiadavkami na tepelné pohodlie (divadlá, kluby, nemocnice, sanatórium, detské inštitúcie). V mnohých priemyselných odvetviach pre hygienické a technologické požiadavky sú potrebné aj optimálne podmienky mikroklímu (elektronická technika, presný spôsob výroby).

Povolené normy zabezpečujú výkon ľudského výkonu pri určitom napätí regulácie tepla, ktoré neprekračujú hranice fyziologických zmien. Tieto normy sa používajú v prípadoch, keď je počet dôvodov
Moderná technológia nemôže poskytnúť optimálne normy.

Mikroclimatické osady (mestá, dediny, mestá atď.) Sa líšia od klimatických podmienok okolia. Rôzne budovy sú vyhrievané slnkom, vysokými budovami a ulicami menia silu vetra; Zelené výsadby vytvárajú tieň a znižujú teplotu vzduchu. Preto štúdium klímy terénu má veľký hygienický význam pre plánovanie miest a osád, ako aj na navrhovanie rôznych systémov vykurovania, vetrania a klimatizácie.

Mikroclimatické bývanie. Zóna tepelného pohodlia na bývanie je definovaná ako komplex stavov, v ktorých je termostatová funkcia tela v stave najmenšieho napätia a fyziologické funkcie tela sa vykonávajú na úrovni najpriaznivejšej pre rekreáciu a obnovenie Projekty tela po predchádzajúcom pracovnom zaťažení (pozri obytné).

Bývanie kúrenia na existujúcich stavebných normách a pravidlách by malo zabezpečiť teplotu vzduchu: pre obytné izby, chodby a predné - 18 °, kuchyne - 15 °, sprcha a kúpele - 25 °, schody a toalety - 16 °. Nedávno sa odporúča pre obytné miestnosti t ° 18-22 °, relatívna vlhkosť 40-60%. Teplota vnútorného povrchu stien by nemala byť nižšia teplota vnútorného vzduchu ako 5 °. V lete, v južných oblastiach krajiny, je potrebné chrániť byty z 1 prebytočnej chyby s použitím terénne a zalievanie priľahlých oblastí, cez vetranie, použitie žalúzií a stabilného. Okrem toho v južných oblastiach v niektorých prípadoch môže byť vykonaný radiačný chladiaci systém (s pomocou stenových alebo stropných panelov s nižšou teplotou ako teplotou vzduchu), ako aj klimatizačný systém. V letnom období sa teplota vzduchu odporúča 23-2 °, relatívna vlhkosť 40-60% a rýchlosť vzduchu je 0,3 m / s.

Mikroclimate priemyselných priestorov vo väčšine prípadov je určená technologickým procesom. Výrobná mikroklíma môže byť rozdelená na: 1) "zahrievanie" s hlavne konvekčným rozptylom tepla; 2) "žiarenie" s preventívou uvoľňovaním sálavého tepla; 3) "mokré" s pridelením veľkého množstva vlhkosti; 4) "Chladenie" s nízkou teplotou a plotmi vzduchu.

Mikroklíma priemyselných priestorov musí byť v súlade s hygienickými normami pre navrhovanie priemyselných podnikov (CH 245-63), ktoré sú zostavené na letné a zimné obdobia. Optimálne normy pre zimnú dobu roku: teplota vzduchu - od 14-21 °, relatívna vlhkosť - 40-60%, rýchlosť pohybu vzduchu - nie viac ako 0,3 m / s; Prípustné normy - od 24 do 13 °, vlhkosť - nie vyššia ako 75%, rýchlosť pohybu vzduchu - nie viac ako 0,5 m / s. Optimálne normy na letné obdobie: teplota vzduchu -25-17 °, vlhkosť -40-60%, rýchlosť pohybu vzduchu - nie viac ako 0,3 m / s; V prípustných normách je horná hranica teploty vzduchu 28 °, vlhkosť - nie viac ako 55%, rýchlosť pohybu vzduchu je 0,5-1,5 m / s. Teplota vyhrievaných povrchov zariadení a plotov na pracoviskách by nemala prekročiť 45 °.

Mikroklíma subrubre je tiež izolovaný a je tiež študovaný, ktorý z veľkej časti určuje tepelný stav ľudského tela. Oblečenie vytvára nastaviteľnú mikroklímu človeka, poskytuje tepelný komfort. Táto mikroklíma sa líši od klímy vonkajšieho prostredia a vyznačuje sa relatívne malými zmenami teploty, vlhkosti a mobility vzduchu. Podmienka tepelného komfortu osoby zodpovedá teplote vzduchu pod odevom 29-32 ° a relatívnej vlhkosti 40-60% (pod ležiacim vzduchom).

Mikroclimatické riadiace systémy v zdravotníckych inštitúciách

A. P. Borisoglebovkaya, kandidát na inžinierstve

Kľúčové slová.: Lekárske a preventívne spracovateľské zariadenie, rozvod vzduchu, mikroklíma

Riadenie mikroklímu v lekárskych a preventívnych spracovateľských zariadeniach je komplexná úloha, ktorá vyžaduje špeciálne vedomosti, skúsenosti a regulačné dokumenty Izby rôznych kategórie čistenia a regulované vzduchové bakteriálne baktérie. Proces návrhu si vyžaduje vážne diskusie, študovať najlepšie vnútroštátne postupy a zahraničné skúsenosti.

Popis:

Poskytovanie mikroklímu v zdravotníckych inštitúciách alebo lekárskych a preventívnych inštitúciách je zložité, čo si vyžaduje osobitné znalosti, skúsenosti a regulačné dokumenty z dôvodu prítomnosti v množstve jednej budovy priestorov rôznych tried čistoty a normalizovanej úrovne bakteriálneho sektora vzduchu. Preto proces navrhovania si vyžaduje vážnu diskusiu, študovať najlepšie domáce praktiky a zahraničné skúsenosti.

A. P. Borisoglebnskaya, Cand. tehn Sciences, číslo editora na tému "Organizácia mikroklímy LPU"

Zabezpečenie mikroklímu v zdravotníckych inštitúciách alebo lekárskych a preventívnych inštitúciách (LPU) je komplex vyžaduje špeciálne znalosti, skúsenosti a regulačné dokumenty z dôvodu prítomnosti v množstve jednej budovy priestorov rôznych tried čistoty a normalizovanej úrovne bakteriálnej chirurgie vzduchu. Preto proces navrhovania si vyžaduje vážnu diskusiu, študovať najlepšie domáce praktiky a zahraničné skúsenosti.

Vývoj domáceho regulačného rámca

Po analýze histórie dizajnu LPU možno poznamenať, že do začiatku 90. rokov došlo k produkcii projektov nemocničných budov, ktorého hlavný podiel patril k typickému dizajnu. Lekárske technológie terapeutického procesu sa takmer nevyvíjali a nevybrali modernizáciu architektonického a plánovania a podľa toho inžinierske riešenia. Preto boli projekty dostatočne monotónne, písanie plánovacích riešení viedli k riešeniam písania v dizajne inžinierskych systémov, ako je ventilácia a klimatizácia. Takže po dlhú dobu, plánovanie riešení boli vykonané plánovacími riešeniami takýchto základných štruktúr ako nemocničných komôr bez vstupných brán s priamym výnosom do koridoru sekcie Balant. A len na samom konci 70. rokov - začiatkom 80-tych rokov sa prvé projekty objavili so zariadením úkordérskych priestorov pod oddelením, čo malo za následok novosť pri prijímaní sanitárnych riešení. Dizajnová technológia sa spoliehala na príslušnú regulačnú dokumentáciu. V roku 1970 to bolo brzdené 11-L.9-70 "Nemocnice a polyliník. Konštrukčné štandardy ", ktoré bolo 8 rokov hlavnou normou pre dizajnérov v úzkej špecializácii" Lekárske inštitúcie ". Ešte nebola vysledovaná požiadavka na plánovanie komôr s bránou, s výnimkou komôr pre novorodencov a boxov, polosvieDne o infekčných nemocniciach. Na nahradenie v roku 1978, 11-69-78 "lekárske a profylaktické inštitúcie", v ktorom sa objaví primeraná požiadavka na potrebu vybavenia komôr komory. Takže existoval zásadne nový prístup k dizajnu komôr a celentových sekcií. Okrem toho sa odporúčajú spoločné architektonické a plánovacie a hygienické rozhodnutia ako hlavný spôsob, ako zabezpečiť požadovanú mikroklímu. Aj v roku 1978, "usmernenie a metodické pokyny na organizáciu výmeny letu v oddelení pobočiek a prevádzkových jednotiek nemocníc boli vyvinuté, kde požiadavka na vytvorenie izolovaného vzdušného režimu komôr bola oznámená v dôsledku plánovacích riešení - vytvorenie brány pod komôr. Obidve dokumenty boli výsledkom nového výskumu v oblasti výmenných zariadení v oblasti LPU. Neskôr, v roku 1989, SNIP 2.08.02-89 "Verejné budovy a štruktúry", ktorý zahŕňa požiadavky na návrh LPU ako druh verejných budov a v roku 1990 - dodatok k nemu vo forme výhody pre dizajn zdravotných inštitúcií. Tento dokument poskytol nepostrádateľnú pomoc dizajnérom do roku 2014. Napriek opusteniu pôvodu, až do výšky SP 158.13330.2014 "budovy a zdravotnícke organizácie". Potom opustili postupne v rokoch 2003 a 2010, nahradili sa navzájom, sanpine 2.1.3.1375-03 "Hygienické požiadavky na umiestnenie, zariadenie, vybavenie a prevádzku nemocníc, materských nemocníc a iných nemocníc" a Sanpin 2.1.3.2630-10 "Požiadavky na organizácie vykonávanie lekárskej činnosti. Preskúmanie hlavných regulačných dokumentov sprevádzajúcich projektové aktivity v oblasti medicíny v priebehu niekoľkých desaťročí do súčasnosti.

Opuknutie záujmu o hygienické aspekty vzduchu prostredia bolo obzvlášť akútne v 70. rokoch. Nielen špecialisti na dizajn inžinierskych systémov, ale aj špecialistov v oblasti sanitácie a hygieny sa začali intenzívne zapojiť do kvality kvality ovzdušia v LPU, ktorého stav bol považovaný za neuspokojivý. Veľký počet publikácií sa objavil na organizovaní opatrení na zabezpečenie čistoty vzduchu v zariadení LPU. Medzi epidemiológmi, to bolo dosť dlho, že kvalita vzdušného prostredia je určená kvalitou antisidemických udalostí. Existuje pojem špecifickej a nešpecifickej prevencie infekcie. V prvom prípade je dezinfekcia a sterilizácia (antisidimidémia), v druhom vetraní a architektonických a plánovacích aktivitách. V priebehu času sa výskum ukázal, že na pozadí osobitnej prevencie, súčasné lekárske a technologické procesy v LPU naďalej sprevádzajú rast a distribúcia nozokomiálnej infekcie. Dôraz sa začal klásť na hygienické a technické a plánovacie riešenia, ktoré sa medzi hygienistickými lekármi začali považovať za hlavnú metódu nešpecifickej prevencie infekcie v komunite (VBI) a začali hrať dominantnú úlohu.

Vlastnosti dizajnu LPU.

Počas celého obdobia, najmä od polovice 90. rokov do súčasnosti, existuje vývoj technológií na zabezpečenie čistoty vzduchu, počnúc sterilizáciou vzduchu a povrchov priestorov a pred použitím moderných technických riešení a zavedenie najnovších zariadení v oblasti mikroklímu. Objavili sa moderné technológie, čo umožnilo poskytnúť a udržiavať požadované podmienky klimatizácie.

Návrh inžinierskych systémov v LPU vždy predstavoval a predstavuje náročnú úlohu v porovnaní s návrhom viacerých iných predmetov, ako aj LPU, na verejné budovy. Vlastnosti dizajnu vykurovacích systémov, vetrania a klimatizácie v týchto budovách sú priamo spojené s funkciami samotných LPU. Vlastnosti LPU sú nasledovné. Prvá vlastnosť LPU Mal by sa zvážiť široký zoznam ich položiek. Jedná sa o nemocnice všeobecne klinického profilu a špecializovaných nemocníc, materských nemocníc a perinatálnych centier. Komplex LPU zahŕňa: infekčné nemocnice, polyliniká a dávkovacie, lekárske a diagnostické a rehabilitačné centrá, zdravotnícke centrá rôznych cieľov, zubných kliník, výskumných ústavov a laboratórií, predťažností a sanatóriá, ambulancie rozvodne a dokonca aj mliečne kuchyne a sanitárne intenzitu. Tento celý zoznam inštitúcií úplne rôznorodých zamýšľaných znamená rovnaký súbor rôznych zdravotníckych technológií sprevádzajúcich prevádzku budov. V posledných rokoch sa zdravotnícke technológie rýchlo rastú: v prevádzkových, laboratóriách a iných priestoroch, nové a nezrozumiteľné procesy sú držané pre nešpecialista, aplikuje sa komplexné moderné vybavenie. Pre inžinierov-dizajnéri sa stanú desivé nepochopiteľné mená a skratky pri výslovnosti miestností, v ktorých nie je možné vysporiadať sa bez kvalifikovaných technológov, ktorých prítomnosť, ktorá spravidla je ťažké vzniknúť. Na druhej strane, zlepšenie lekárskych a technologických riešení si vyžaduje nové, priamo súvisiace inžinierske riešenia, často neznáme bez sprievodných technológov alebo nedostatok správnej kvalifikácie. To všetko dodáva ťažkosti pri výrobe projektovej práce a často aj pre inžinier s veľkým skúsenostiam v oblasti medicíny, každá nová určená budova predstavuje novo nastavený, niekedy výskum technologických a inžinierskych úloh.

Druhá vlastnosť LPU Zvláštnosť sanitárneho a hygienického stavu miestnosti miestnosti, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou vo vzduchu nielen mechanické, chemické a plynové znečistenie, ale aj mikrobiologickým vzdušným vodivosťom vzduchu. Štandardné kritérium pre čistotu vzduchu priestorov vo verejných budovách je absencia prebytočného tepla, vlhkosti a oxidu uhličitého. V LPU je hlavným ukazovateľom hodnotenia kvality ovzdušia nemocničnou infekciou (VBI), čo predstavuje osobitné nebezpečenstvo, jeho zdroj je personál a samotní pacienti. Má funkciu, bez ohľadu na plánované plánované opatrenia na dezinfekciu, akumulovať, rýchlo rásť a šíriť prostredníctvom priestorov budovy a v 95% prípadov vzduchom.

Ďalšia funkcia Je to povaha architektonických a plánovacích riešení LPU, ktoré sa kvalitatívne zmenili. Tam bol čas, keď vývoj nemocnice prevzal prítomnosť skupiny rôznych budov, ktoré sú vzdialené od seba a oddelené, resp. Air. To umožnilo izolovať čisté a špinavé lekárske a technologické procesy a toky pacienta. Čisté a špinavé miestnosti boli umiestnené v rôznych puzdrách, ktoré prispeli k zníženiu prenosu infekcie. V modernej dobe, ekonomike stavebných oblastí v dizajne existuje tendencia zvýšiť povodeň, zhutnenosť, pokiaľ ide o plán a kapacitu nemocníc, čo spôsobuje zníženie dĺžky komunikácie a ekonomickejšie. Na druhej strane to vedie k tesnému rozhraniu s rôznymi triedami čistoty a možnosť kontaminácie z špinavých miestností v čisto zvisle budovy a podlahy.

Na odôvodnenie odporúčaných požiadaviek na návrh inžinierskych systémov v LPU je potrebné zastaviť vo vzdušných režimoch (VRZ). Tu je potrebné zvážiť problém hraničnej hodnoty VRP vzhľadom na povahu pohybu vzduchu cez otvory vo vonkajších a vnútorných plotoch budov, ktoré priamo ovplyvňujú hygienický a hygienický stav vzduchu prostredia a môže byť považované za jednu z vlastností LPU. Vzduchový režim LPU, rovnako ako v akejkoľvek výškovej budove, nosí neorganizovaný (chaotický) znak, to znamená, že spontánne kvôli prírodným silám. V rámci VRP v tomto prípade je potrebné pochopiť povahu pohybu prúdenia vzduchu cez stavebné konštrukcie. Na obr. 1 znázorňuje schematický rez budovy. Na strihu je viditeľné schodisko (výťahový hriadeľ), ktorý je ako jediná vysoká miestnosť, je vertikálnym spojením medzi podlahami budovy a je špeciálnym nebezpečenstvom, pretože je to kanál, cez ktorý sú prenesené vzduchové toky. Prostredníctvom lootovateľnosti externých plotov (Windows, Fraumuga) dochádza k neorganizovaniu vzduchu v dôsledku tlakového rozdielu vonku a v interiéri budovy. Pohyb vzduchu na úrovni spodných poschodí sa spravidla vyskytuje z ulice vo vnútri budovy, a ako zvyšuje podlahu, množstvo prichádzajúceho vzduchu postupne znižuje a zhruba uprostred budovy mení svoj smer na opak, a množstvo odchádzajúceho vzduchu sa zvyšuje a je maximálne v poslednom poschodí. V prvom prípade sa tento fenomén nazýva infiltrácia, v druhej - ex-filtrácii. Rovnaké vzory sú platné pre pohyb vzduchu cez otvory alebo ich uvoľnenie vo vnútorných plotoch budovy. Spravidla, na spodných poschodiach budovy, vzduch prúdi z podlahového koridoru do objemu schodiska, a na horných poschodiach, naopak, od schodiska k podlahám budovy. To znamená, že vzduch vychádzajúci z priestorov spodných poschodí budovy stúpa na poschodí a je distribuovaný cez schodisko v prekrývajúcich sa podlahách. Takto sa vyskytne neorganizovaný tok vzduchu medzi podlahami budovy, a teda prenos vibium s jeho prúdmi. Keďže podlahy zvyšujú zvýšenie kontaminácie vzduchu v uzlach letov-lift, ktoré, s nesprávnou organizáciou, výmena vzduchu vedie k zvýšeniu bakteriálnej operácie vzduchu v priestoroch horných poschodí.

Medzi izbami nachádzajúcimi sa aj neorganizovaný prietok vzduchu, ktorý sa nachádza na pohľadených a čublovaných fasádach budovy, ako aj medzi susednými izbami v pôdorovnom pláne alebo medzi sekciami kancelárií. Na obr. 2 ukazuje plán komornej časti komory v nemocnici a označená (arroders) smer pohybu vzduchu medzi miestnosťami. To je tok vzduchu z priestorov komôr nachádzajúcich sa na krytej fasáde budovy, v priestoroch komôr nachádzajúcich sa na tantovanej fasáde, obchádzanie brány. Samozrejme aj prietok z koridoru jednej komorovej časti v chodbe druhého. V kruhu sa požadovaná organizácia pohybu vzduchu prúdi v bloku Ward, s výnimkou prietoku vzduchu z komory na chodbu, a od chodby do oddelenia.

Pod pôdou pôdorysu je fragment chodby zobrazený s obrazom aktívnych brán - dodatočne poskytované priestory so zariadením v nich v dodávke alebo výfukové vetranie, aby sa zabránilo prúdeniu vzduchu medzi chodbami rôznych častí. V prvom prípade je brána považovaná za "čistú", pretože z neho prúdi do chodby, v druhom - "špinavý": vzduch zo susedných miestností bude volený v bráne. Vyhodnotenie fenoménu VRZ ako náročnej úlohy je teda potrebné vyriešiť, ktorý by sa mal znížiť na organizáciu prúdiacich prúdu vzduchu a ich riadenie.

Funkcie budov LPU sa berú do úvahy ako celok, pretože všetky zvažované parametre sú vzájomne prepojené, a sú vzájomne závislé, a ovplyvňujú požiadavky na organizáciu výmeny ovzdušia, architektonických a technických riešení, izolácie pobočiek, sekcií , Komory pre pacientov a priestory prevádzkových blokov, ktoré by mali byť prevencia infekcie v nemocnici a opatrenia na boj proti nemu.

Pri organizovaní racionálnej distribučnej schémy pre distribúciu vzduchových tokov je potrebné zohľadniť účel priestorov, najmä ako sú kompartmenty a prevádzkové bloky.

Plánovanie a sanitárne rozhodnutia oddelenia oddelenia by mali vylúčiť možnosť vzduchu z uzlov letu-výťahu v oddelení a naopak, od separácií k uzlamom letových výťahu, v oddeleniach - od tej istej dusenej časti do druhého Stropné úseky - od chodby v komorách pre pacientov a naopak, od komôr na chodbe. Takéto riešenia v oblasti organizácie pohybu tokov vzduchu zahŕňajú vylúčenie prietoku vzduchu v nežiaducom smere a šírenie kauzálnych činidiel infekcie prúdu vzduchu. Na obr. 3 predstavuje schému organizovania prietoku vzduchu, s výnimkou prietoku vzduchu medzi podlahami.

Úlohy navrhovania vykurovacích systémov, vetrania a klimatizácie LPU by sa teda mali znížiť na nasledovné:

1) Udržiavanie požadovaných parametrov mikroklímu priestorov (teplota, rýchlosť, vlhkosť, ktorú vyžaduje sanitárna miera kyslíka, danej chemickej, rádiologickej a bakteriálnej čistote vzduchu priestorov) a eliminácia pachov;

2) Odstránenie možnosti prúdenia vzduchu z špinavých zón do čistej, čím sa vytvorí izolovaný vzduchový režim komôr, stropných sekcií a kancelárií, prevádzkových a generických jednotiek, ako aj iných konštrukčných jednotiek LPU;

3) prekážkou tvorby a akumulácie statickej elektriny a eliminácia rizika výbuchu plynov používaných v anestézii a ďalších technologických procesoch.

Literatúra

  1. Borisoglebsskaya A. P. Lekárske a preventívne inštitúcie. Všeobecné požiadavky na konštrukciu vykurovacích, ventilačných a klimatizačných systémov. M.: AVOK Press, 2008.
  2. Borisoglebsskaya A. P. // AVOK. - 2013. - № 3.
  3. Borisoglebsskaya A. P. // AVOK. - 2010. - № 8.
  4. Borisoglebsskaya A. P. // AVOK. - 2011. - № 1.
  5. // avok. - 2009. - № 2.
  6. Tabunshchikov yu. A., Brodach M. M., Shilkin N. V. Energeticky efektívne budovy . M.: AVOK Press, 2003.
  7. Tanchikov yu. A. // Alok. - 2007. - № 4.

Cieľ:

1. Študovať účinok na ľudské telo mikroklimatických faktorov (atmosférický tlak, teplota, relatívna vlhkosť, rýchlosť pohybu vzduchu) a zvládnuť metódy ich definície.

2. Analyzujte získané výsledky a poskytnite hygienický záver o mikroklíme vzdelávacej miestnosti.

Miesto tried: Školenia a profilové laboratórium hygieny atmosférického vzduchu.

Moderný človek kvôli objektívnym a subjektívnym dôvodom väčšinu času (až 70%) dňa v uzavretých priestoroch (výrobné zariadenia, bývanie, lekárske a preventívne inštitúcie atď.). Vnútorné prostredie priestorov má priamy vplyv na zdravie ľudí.

Mikroklíma je stav životného prostredia v obmedzenom priestore (miestnosť), určená komplexom fyzikálnych faktorov (teplota, vlhkosť, atmosférický tlak, rýchlosť vzduchu, sálavým teplom) a ovplyvňovaním tepelnej výmeny osoby.

Účinok mikroklímu na tele je určený povahou spätného rázu tepla do životného prostredia. Vplyv tepla človekom v pohodlných podmienkach je spôsobený emisiou tepla (až 45%), prenos tepla - konvekcia, vedenie (30%), odparovanie potu z povrchu kože (25%). Najčastejšie nepriaznivý účinok mikroklímu je spôsobený zvýšením alebo znížením teploty, vlhkosti alebo rýchlosti pohybu vzduchu.

Vysoká teplota vzduchu v kombinácii so zvýšenou vlhkosťou a nízkou rýchlosťou vzduchu ostro je ťažké vrátiť teplo konvekciou a odparovaním, čo vedie k prehriatiu organizmu. Pri nízkych teplotách, vysokej vlhkosti a rýchlosti vzduchu je pozorovaný opačný obraz - supercolezing. Pri vysokých alebo nízkych teplotách okolitých predmetov sú steny redukované alebo sa vracia teplo zvyšuje žiarením. Zvýšenie vlhkosti, t.j. Sýtosť vzduchu s vodnými výparami vedie k zníženiu spätného rázu tepla odparovaním.

Charakteristika jednotlivých kategórií práce

¨ Kategória IA - Práca s energetickou intenzitou na 120 kcal / h (až 139 W), vyrobené sedenie a sprevádzané menším fyzickým stresom (rad profesií v podnikoch presného a strojárstva, včas, na šitie, v teréne manažmentu atď.)

¨ Kategória IB - práca s intenzitou ENERGOTRAT 121-150 KCAL / H (140-174 W), vyrobené sedenie, stojace alebo súvisiace s chôdzou a sprevádzané nejakým fyzickým stresom (rad profesií v tlačiarskom priemysle, v komunikačných podnikoch \\ t , regulátory, sprievodcovia v rôznych výrobných výroby atď.)

¨ Kategória IIa - práca s intenzitou ENERGOTRAT 151-200 KCAL / H (175-232 W) spojené s konštantnou chôdzou, pohybujúcou sa malými (až 1 kg) výrobkov alebo položiek v stojacej polohe alebo sedí a vyžaduje určité fyzické napätie (počet profesií v mechanických vyvrtávacích obchodoch strojovo budovania podnikov, pri výrobe tkanie tkaní, atď.).

¨ Kategória IIB - práca s intenzitou ENERGOTRAT 201-250 KCAL / H (233-290 W), spojené s chôdzou, pohybom a prepravou závažia do 10 kg a sprevádzané miernym fyzickým stresom (rad profesií v mechanizovanom odlievaní, Valcovanie, kováč, tepelné, tepelné, zváracie obchody strojovo budovania a hutníckych podnikov atď.).

¨ Kategória III - Práca s intenzitou ENERGOTRAT viac ako 250 KCAL / H (viac ako 290 W) spojené s trvalými pohybmi, pohybu a nesúcim významným (viac ako 10 kg) gravitácie a vyžadujúce veľké fyzické úsilie (počet profesií v kováčoch s ručným kovaním, zlievarne workshopy s manuálnou plnkou a výplňou celej strojovo budovania a metalurgických podnikov atď.).

Lekár by mal byť schopný vyhodnotiť mikroklímu priestorov, predpovedať možné zmeny v tepelnom stave a blahobytu osôb vystavených nežiaducim mikroklímom, hodnotiť riziko prechladnutia a exacerbácie chronických zápalových procesov.

Dokumenty upravujúce parametre mikroklímu priestorov

Pri vyhodnotení parametrov mikroklímu sa používajú tieto dokumenty:

¨ Sanpin 2.2.4.548-96 "Hygienické požiadavky na mikroklínu priemyselných priestorov".

¨ Sanpin 2.1.2.1002-00 "Sanitárne a epidemiologické požiadavky na obytné budovy a priestory."

Sanitárne pravidlá stanovujú hygienické požiadavky na ukazovatele mikroklímy pracovísk priemyselných a iných priestorov s prihliadnutím na intenzitu energetických pracovníkov, čas výkonnosti a obdobia roka. Mikroclimatické faktory by mali zabezpečiť zachovanie tepelnej rovnováhy osoby s životným prostredím a udržiavať optimálny alebo prípustný tepelný stav tela.

Optimálne mikroklimatické podmienky poskytujú celkovú a lokálnu pocit tepelného komfortu počas 8-hodinovej posuny práce s minimálnym stresom mechanizmov termoregulácie, nespôsobujú abnormality v zdravotnom stave, vytvárajú predpoklady pre vysoké úrovne výkonu a sú preferované na pracoviskách.

Teplota vzduchu sa mení vertikálnou a horizontálnou, ako aj zmeny teploty vzduchu počas posunu by nemali prekročiť 2 ° C a presahovať rámec limitov uvedených v tabuľkách 1, 2.

stôl 1

Parametre mikroklímu v priestoroch terapeutických inštitúcií

Tabuľka 2

Mikroclimatické parametre v obytných priestoroch


Klasifikácia typov mikroklímu

Optimálny - Mikroklíma, v ktorom je osoba vhodného veku a zdravotného stavu v pocite tepelného pohodlia.

Prípustný - Mikroklíma, ktoré môžu spôsobiť prechodné a rýchlo normalizovať zmeny vo funkčnom a tepelnom stave osoby.

Vykurovanie - Mikroklíma, ktorého parametre prekračujú prípustné hodnoty a môže spôsobiť fyziologické posuny a niekedy príčinu vývoja patologických stavov a chorôb (prehriatie, tepelný štrajk atď.).

Chladenie - Mikroklíma, ktorého parametre sú nižšie ako prípustné hodnoty a môže spôsobiť hypotermiu, ako aj súvisiace patologické stavy a choroby.

Postup pri vykonávaní výskumu

Stanovenie atmosférického tlaku

Barometrický tlak na povrchu zeme je nerovnomerný a inconstant. Pri zdvíhaní do výšky je zníženie tlaku, pri znižovaní do hĺbky - zvýšenie. Zmena tlaku na rovnakom mieste závisí od rôznych atmosférických javov a slúži ako dobre známa prekurzorová zmena počasia.

Za normálnych podmienok sú výkyvy atmosférického tlaku (10-30 mm HG) zdraví ľudia sú ľahko a bez povšimnutia. Niektorí pacienti (ľudia s menšími a významnými poruchami zdravia) sú však veľmi citlivé aj na nízke zmeny tlaku atmosférického tlaku - trpia reumatickými ochoreniami, nervóznymi ochoreniami, niektoré infekčné: exacerbácia toku pľúcnej tuberkulózy sa zhodovalo s ostrými výkyvmi barometrickým tlakom .

V mnohých životných podmienkach a pracovných činnostiach môžu byť odchýlky od normálneho atmosférického tlaku bezprostrednou príčinou ľudského zdravia. Zvážiť niektoré z nich.

V horských oblastiach nachádzajúcich sa v nadmorskej výške 2500-3000 m nad hladinou mora a vyššie, je pozorovaný významný pokles barometrického tlaku, sprevádzaný zodpovedajúcim poklesom čiastočného tlaku kyslíka. Táto okolnosť je hlavnou príčinou choroba hory (vysoko nadmorská výška), vyjadrené vo vzhľade dýchavičnosti dychu, srdca, závraty, nevoľnosti, nosové krvácanie, palety kože a ďalších. V srdci klinických príznakov horských ochorení leží hypoxia.

Zvýšený atmosférický tlak sa nachádza v Caissons (FR. CAISSON písmená. Box) - Špeciálne zariadenia počas potápačských prác. V prípade nedodržania potrebných profylaktických opatrení je zvýšený tlak schopný spôsobiť ostré fyziologické posuny v tele, čo môže mať patologickú povahu s vývojom caissonova choroba: S rýchlym prechodom z atmosféry so zvýšeným tlakom do atmosféry s bežným tlakom, nadbytočné množstvo dusíka rozpustené v krvných a tkanivových kvapalinách (hlavne v tukového tkaniva a v bielej mozgovej látke) nemá čas vyniknúť cez pľúca a zostáva v nich vo forme plynových bublín. Ten sú oddelené krvou v celom tele a môžu spôsobiť plynové embólie v rôznych častiach tela. Klinické prejavy ochorenia Caisson sú u svalnatého a artikulárnej a tvrdohlavej bolesti, kože, kašľa, vegetatívne-vaskulárneho a mozgového priestupku. Plynový znak v koronárnych srdcových nádobách môže spôsobiť smrť.

Merania barometrického tlaku teda majú veľký praktický význam, aby sa zabránilo vážnym dôsledkom týchto zmien zdravia ľudí.

Atmosférický tlak sa meria pomocou ortuťový barometer alebo barometer-ANEROID. Pre nepretržitú registráciu fluktuvácií atmosférického tlaku barograf (Obr. 1). Atmosférický tlak v priemere v rozsahu 760 ± 20 mm Hg.

Obrázok 1. Barograf

Stanovenie teploty vzduchu

Teplota vzduchu má priamy vplyv na prenos tepla človeka. Jeho oscilácie sa výrazne odrážajú na zmenu podmienok prenosu tepla: Vysoká teplota obmedzuje možnosť tepla spätného rázu, nízke ho zvyšuje.

Dokončenie mechanizmov termoregulácie, ktorých aktivity sa vykonávajú pri konštantnej a prísnej kontrole na časti centrálneho nervového systému, umožňuje osobe prispôsobiť sa rôznym teplotným podmienkam životného prostredia a stručne prenášať významné odchýlky teploty vzduchu z bežných optimálnych hodnôt. Avšak limity termoregulácie nie sú nedbanlivé a prechod ich spôsobuje porušenie tepelnej rovnováhy tela, čo môže spôsobiť významné poškodenie zdravia.

Dlhý pobyt v silne vyhrievanej atmosfére spôsobuje zvýšenie telesnej teploty, urýchľuje pulz, oslabenie kompenzačnej schopnosti kardiovaskulárneho prístroja, zníženie činností gastrointestinálneho traktu v dôsledku porušenia podmienok prenosu tepla. V takých podmienkach vonkajšieho prostredia sa zaznamenávajú rýchlu únavu a znižovanie duševného a fyzického výkonu: pozornosť je znížená, presnosť a koordinácia pohybov, čo môže spôsobiť traumatické poškodenie pri vykonávaní práce vo výrobe atď.

Nízka teplota vzduchu, zvyšujúci sa prenos tepla, vytvára riziko pečenia tela. V dôsledku toho sú predpoklady pre prechladnutie založené na neuroreflectorovom mechanizme, ktorý spôsobuje určité dystrofické zmeny v tkanivách na základe rovnováhy regulácie metabolických procesov.

Mierne teplotné výkyvy je možné vnímať ako faktor, ktorý poskytuje fyziologicky potrebné tréning tela ako jeden celok a jeho mechanizmy termostatu.

Najpriaznivejšia teplota vzduchu v obytných priestoroch pre osobu v pokoji je 20-22 ° C v chladnej sezóne a 22-25 o C v teplej sezóne s normálnou vlhkosťou a rýchlosťou pohybu vzduchu.

Metóda oceňovania teploty

Teplota vzduchu sa meria pomocou ortuť a alkoholové teplomery.

Na určenie teploty miestnosti sa teplota vzduchu meria vertikálne a horizontálne v troch bodoch: vonkajšia stena (10 cm od neho), v strede a vo vnútornej stene (10 cm od neho). Merania sa uskutočňujú na úrovni 0,1-1,5 m od podlahy. Čítanie sa uskutočňujú 10 minút po inštalácii teplomeru. Priemerná aritmetická hodnota sa vypočíta zo šiestich získaných teplôt, ktoré sú zadané do protokolu a analyzovať teplotné rozdiely pozdĺž vertikálnej a horizontálnej.

Priemerná teplota miestnosti horizontálne sa vypočíta tri meracie hodnoty v rôznych bodoch vykonaných v nadmorskej výške 1,5 m.

Teplotná zmena horizontálne z vonkajšej steny na vnútornú nesmie prekročiť 2 ° C, a vertikálne - 2,5 ° C na každý meradlo výšky. Teplotné výkyvy počas dňa by nemali prekročiť 3 ° C.

Stanovenie vlhkosti

Každá teplota vzduchu zodpovedá určitému stupňu nasýtenia vodou výparov: teplota je vyššia, tým väčšia je stupeň nasýtenia, pretože teplý vzduch po nej uloží väčšie množstvo vodnej pary ako studený vzduch.

Na charakterizáciu vlhkosti sa používajú nasledujúce koncepty.

Absolútna vlhkosť - Počet vodných výparov v 1 m 3 vzduchu.

Maximálna vlhkosť - Počet výparov vody v R, potrebné na úplné nasýtenie 1 m3 vzduchu pri rovnakej teplote.

Relatívna vlhkosť - Pomer absolútnej vlhkosti na maximum, vyjadrenú ako percento.

Deficit saturácie - rozdiel medzi maximálnou a absolútnou vlhkosťou.

Rosný bod - teplota, pri ktorej sú vodné výpary v priestore vzduchu.

Relatívna vlhkosť a saturačný deficit, ktorý dáva jasnú predstavu o stupni nasýtenia vzduchu vodnými výparami a rýchlosťou odparovania vlhkosti z povrchu tela pri určitej teplote.

Absolútna vlhkosť dáva predstavu o absolútnom obsahu vodnej pary vo vzduchu, ale nevykazuje stupne jeho nasýtenia, preto je menej nezákonná hodnota ako relatívna vlhkosť.

Vlhkosť vzduchu je určená nástrojmi nazývanými psychrometre. Sú dva druhy: pyshrometre Augustus a psychrometrom Assman.

Na určenie vlhkosti vzduchu, psychrometra z augusta, by mal byť prístroj nastavený na 1,5 m od podlahy a vykonávať pozorovania do 10-15 minút.

Pri použití psychoometer z augusta sa absolútna vlhkosť vypočíta vzorcom RHENO:

Na = f.a. ( T - T. 1) Vkde

Na - absolútna vlhkosť v mm. RT. st.;

f -maximálna vlhkosť pri teplote vlhkej teplomer (jeho hodnota je prevzatá z tabuľky 4);

ale - psychrometrický koeficient (pre vzduchu v miestnosti 0,0011);

t -teplota suchého teplomeru;

t 1. - teplota mokrého teplomeru;

V - tlak atmosféry.

Výpočet relatívnej vlhkosti je vyrobený vzorcom:

R. - relatívna vlhkosť v%;

Na - absolútna vlhkosť;

F. - Maximálna vlhkosť pri teplote suchej teplomer (prevzatá z tabuľky 4).

Príklad: V štúdii sa zistilo, že teplota suchého teplomeru je 18 ° C a mokré 13 ° C; Barometrický tlak - 762 mm Hg. Tabuľka 4 "Maximálna elasticita vodných pár pri rôznych teplotách (mm HG) nájdite hodnotu F - maximálne napätie vodnej pary pri 13 ° C, čo je 11,23 mm Hg a nahradiť zistené hodnoty vo vzorci:

Na \u003d 11.23-0,0011 (18-13) 762 \u003d 7,04 mm Hg.

Preklad absolútnej vlhkosti do relatívnej produkcie vzorcom:

R. = (K./ F.) 100,

V našom príklade F. Pri 18 ° C, tabuľka 4 je 15,48 mm Hg, umiestnenie:

R. = (7,04 / 15,48) 100 = 45%

Pre presnejšie merania sa používa aspiračný psychrometer aspirácie (obr. 2). Assmanov psychrometr má dve ortuťové teplomery uzavreté v kovovom puzdre, ochranné zariadenie pred účinkami tepelného žiarenia. Jeden z teplomerov (spodná časť) je pokrytá záležitosťou a vyžaduje hydrataciu pred prácou. Mechanické aspiračné zariadenie - ventilátor umiestnený v hornej časti psychrometra poskytuje konštantný pohyb vzduchu v blízkosti teplomerov, čo umožňuje merania za konštantných podmienok.

Pred určením vlhkosti vzduchu sa záležitosť na nádrži jedného z teplomerov ("mokrá") zvlhčí vodou, potom sa hodinový mechanizmus ventilátora blíži o 3-4 minúty. Odstránenie teplomerov sa vykonáva v okamihu, keď sa teplota mokrého teplomeru stane minimálnym.

Obrázok 2. Psychroometer Assman

Výpočet absolútnej vlhkosti sa vykoná pomocou pružného vzorca:

(Označenia a vzorec pre určovanie relatívnej vlhkosti, pozri vyššie).

Príklad: Predpokladajme, že po prevádzke zariadenia počas 3-4 minút sa teplota suchého teplomeru 18 ° C a mokré 13 ° C. Barometrický tlak v čase štúdie bol 762 mm Hg. Tabuľka 4 "Maximálna elasticita vodnej pary pri rôznych teplotách (mm hg)" nájdeme sumu F. - Maximálna elasticita vodných pár pri 13 ° C, čo je 11,23 mm Hg, a nahradením hodnoty nachádzajúcej sa vo vzorci, dostaneme:

Na\u003d 11,23 - 0,5 (18-13) (762/755) \u003d 8,71 mm Hg.

Preložíme našu absolútnu vlhkosť do relatívneho vzorca:

R. = (Na/ F.) 100,

V našom príklade:

R. = (8,71 / 15,48) 100 = 56,3%

Okrem vypočítanej definície relatívnej vlhkosti podľa vzorcov je možné ho okamžite nájsť podľa psychrometrických tabuliek 5 a 6, pomocou údajov získaných psychrometrometrom Augustus a Assman.

Relatívna vlhkosť vzduchu v obytných a priemyselných priestoroch je povolená od 30 do 60%.

Stanovenie rýchlosti pohybu vzduchu

Rýchlosť pohybu vzduchu má určitý vplyv na tepelnú rovnováhu ľudského tela. Okrem toho, vysoká mobilita vzduchu v nemocničných miestnostiach prispieva k zdvíhaniu vo vzduchu prachu, jeho pohyb a spolu s mikroorganizmami vytvára podmienky možnej infekcie ľudí.

Na stanovenie vysokých rýchlostí vzduchu v otvorenej atmosfére sa používajú anemometre (obr. 3). Meria rýchlosť vzduchu od 1 do 50 m / s.

Obrázok 3. Anamometer

Stanovenie rýchlosti pohybu vzduchu od 0,1 do 1,5 m / s sa uskutočňuje pomocou katarmometra (z gréckej. Kata je pohyb smerom nadol) - špeciálny alkoholový teplomer (obr. 4). Toto zariadenie vám umožňuje určiť množstvo tepelnej straty fyzickým telom v závislosti od teploty a rýchlosti okolitého vzduchu.

V rovnakej dobe sa najprv určí chladiaca kapacita vzduchu. Na to, ponorte zariadenie do teplej vody, až kým sa alkohol nezvýši na polovicu hornej kapilárnej expanzie. Potom sa utreje suché a určuje čas v sekundách, od zníženia hladiny alkoholu z 38 ° C do 35 ° C.


Obrázok 4. CATARMEROMETER

Výpočet chladiacej kapacity vzduchu v milólii s 1 cm2 za sekundu ( N.) Vykonáva sa vzorcom:

F. - faktoribor - konštantná hodnota, ktorá ukazuje množstvo tepla, stratené z 1 cm2 povrchu katarmulomeru počas spúšťania alkoholovej kolóny od 38 ° C do 35 ° C (označené na zadnej strane zariadenia);

ale - počet sekúnd, počas ktorých sa alkohol stĺpca zníži z 38 ° C do 35 ° C.

Rýchlosť vzduchu v m / s. ( V.) je určený vzorcom:

kde

H. - schopnosť chladenia.

Q. - rozdiel medzi priemernou telesnou teplotou 36,5 ° C a okolitou teplotou;

0,2 a 0,4 - empirické koeficienty.

Rýchlosť vzduchu je možné určiť aj pozdĺž tabuľky 7.

Normálna rýchlosť pohybu vzduchu v obytných a vzdelávacích priestoroch je považovaná za rýchlosť 0,2-0,4 m / s. Rýchlosť vzduchu v oddeleniach lekárskych a profylaktických inštitúcií by mala byť od 0,1 do 0,2 m / s.


Tabuľka 3.

Konsolidované výskumné údaje

Hygienický záver. Na základe získaných výsledkov sa hodnotí korešpondencia mikroklimatických faktorov s optimálnymi podmienkami. V prípade odchýlky od noriem, odporúčania prispievajú k ich zlepšeniu.

Kontrolné otázky:

1. Mikroklíma. Koncept, faktory, určujúce ho.

2. Sponsovateľné nezaopatrené choroby.

3. Vplyv zníženého a zvýšeného atmosférického tlaku na ľudské telo.

4. Účinok nízkej a vysokej teploty vzduchu na ľudské telo.

5. Vlhkosť vzduchu. Hygienická hodnota.

6. Optimálna teplota, relatívna vlhkosť a rýchlosť vzduchu v lekárskych a profylaktických inštitúciách. Dokumenty, ktoré regulujú.

7. Nástroje na odhadovanie mikroklímy priestorov.

8. Výhody aspiračného psychrometra assman pred psychrometrom augusta.

9. Nástroje pre nepretržitú, dlhodobú registráciu teploty, vlhkosti a atmosférického vzduchu.


Tabuľka 4.

Maximálna elasticita vodných pár pri rôznych teplotách (mm Hg)


Tabuľka 5.

Stanovenie relatívnej vlhkosti podľa svedectva psychrometra Augusty pri rýchlosti vzduchu v interiéri 0,2 m / s


Tabuľka 6.

Stanovenie relatívnej vlhkosti podľa svedectva psychroometra assman


Tabuľka 7.

Rýchlosť pohybu vzduchu nižšia ako 1 m / s (s prihliadnutím na opravy teploty), H \u003d F / A

Mikroklíma - komplex fyzikálnych faktorov vnútorného média priestorov postihujúcich tepelnú výmenu tela a ľudského zdravia. Mikroclimatické indikátory zahŕňajú teplotu, vlhkosť a rýchlosť pohybu vzduchu, teplota povrchov obklopujúcich štruktúr, predmetov, zariadení, ako aj niektoré z ich derivátov (gradient teploty vzduchu vertikálne a horizontálne miestnosť, intenzita tepelného žiarenia vnútorných povrchov).

Vplyv komplexu mikroklimatických faktorov sa odráža v zásobovaní ľudského tepla a spôsobuje, že vlastnosti fyziologických reakcií tela. Teplotné účinky, ktoré idú nad rámec neutrálnych oscilácií, spôsobujú zmeny svalového tónu, periférnych ciev, potných žliaz, tepelných výrobkov. Zároveň sa dosiahne stálosť vyváženia tepla v dôsledku významného stresu termoregulácie, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje blahobyt, ľudský výkon, jeho zdravotný stav.

Tepelný stav, pri ktorom je napätie termoregulačného systému mierne definované ako tepelný komfort. Poskytuje sa v rozsahu optimálnych mikroklimatických podmienok, v ktorých je zaznamenané najmenšie termoregulačné napätie a pohodlné zásobovanie tepla. Optimálne normy M. boli vyvinuté, ktoré by mali zabezpečiť v lekárskych a preventívnych a detských inštitúciách, bytových, administratívnych budovách, ako aj priemyselných zariadeniach, kde sú potrebné optimálne podmienky pre technologické požiadavky. Sanitárne normy optimálneho M. diferencované pre chladné a teplé obdobia roka ( tabuľka. jeden ).

stôl 1

Optimálne teploty, relatívna vlhkosť a rýchlosť vzduchu v rezidenčných, verejných, administratívnych priestoroch

Indikátory

Obdobie roka

studené a prechodné

Teplota

Relatívna vlhkosť,%

Rýchlosť pohybu vzduchu pANI.

Nie viac ako 0,25

Nie viac ako 0,1-0,15

Pre priestory terapeutických a profylaktických inštitúcií sa odhadovaná teplota vzduchu normalizuje, zatiaľ čo priestory rôznych cieľov (komory, skrine a procesné) tieto normy sú diferencované. Napríklad v komorách pre dospelých pacientov by mali byť miesta pre matky v detských priestoroch, komory na tuberkulóznych pacientov teploty vzduchu 20 °; V oddeleniach pre pacientov s prísahami, odkladové oddelenia - 22 °; V oddeleniach pre predčasné, zranené, detské a novorodencov - 25 °.

V prípadoch, keď sa na viacerých technických a iných dôvodoch, optimálne normy M. nemožno poskytnúť, zamerať sa na prijateľné normy ( tabuľka. 2. ).

Tabuľka 2

Prípustné teploty, relatívna vlhkosť a rýchlosť vzduchu v rezidenčných, verejných, administratívnych a domácich priestoroch

Indikátory

Obdobie roka

studené a prechodné

Teplota

Nie viac ako 28 °

pre oblasti s vypočítanou teplotou vzduchu 25 °

Nie viac ako 33 °

Relatívna vlhkosť,%

v oblastiach s vypočítanou relatívnou vlhkosťou viac ako 75%

Rýchlosť pohybu vzduchu pANI.

Nie viac ako 0,5

Nie viac ako 0,2.

Prípustné hygienické normy M. v obytných a verejných budovách sú vybavené pomocou vhodných plánovacích zariadení, tepelne tienenia a ochrany proti vlhkosti obklopujúcich štruktúr.

Pri vykonávaní súčasného hygienického dohľadu v rezidenčných, verejných, administratívnych a lekárskych a preventívnych inštitúciách sa teplota vzduchu meria na 1,5 a 0,05 m. Z podlahy v strede miestnosti a vo vonkajšom rohu vo vzdialenosti 0,5 m. z steny; Relatívna vlhkosť vzduchu je určená v strede miestnosti v nadmorskej výške 1.5 m. z pohlavia; Rýchlosť vzduchu nastavená na 1,5 a 0,05 m. Z podlahy v strede miestnosti a vo vzdialenosti 1,0 m. z okna; Teplota na povrchu uzavretých konštrukcií a vykurovacích zariadení sa meria v 2-3 bodových bodoch.

Pri vykonávaní hygienického dohľadu v multipodlažných budovách sa merania vyrábajú v miestnostiach nachádzajúcich sa na rôznych poschodiach, na konci a bežných sekciách s jednostrannou a bilaterálnou orientáciou bytov pri teplote vonkajšieho vzduchu v blízkosti vypočítaných klimatických podmienok.

Teplotný gradient vo výške miestnosti a horizontálne by nemal presiahnuť 2 °. Teplota na povrchu stien môže byť nižšia ako teplota vzduchu v miestnosti nie viac ako 6 °, podlaha - o 2 °, rozdiel medzi teplotou vzduchu a teplotou skleného okna v chladnom období roka by nemala prekročiť priemer 10-12 ° a tepelný účinok na povrchu tela ľudského prúdu infračerveného žiarenia z vyhrievaných vykurovacích konštrukcií-0.1 cal / cm2 × min.

Výroba mikroklímu . Na M. priemyselných priestorov má technologický proces významný vplyv na M. pracovné miesta nachádzajúce sa na otvorenom území, klimatickej a meteorologickej oblasti.

Na mnohých výrobe, ktorého zoznam je zriadený priemyselnými dokumentmi dohodnutými s orgánmi štátneho sanitárneho dohľadu, predpokladá sa, že je optimálnym výrobným mikroklímom. V kabínach, na konzolách a stĺpoch technologických procesov, v halách výpočtovej techniky, ako aj v iných miestnostiach, v ktorých sa vykonáva práca typu operátora, optimálne hodnoty m.: Teplota vzduchu 22-24 ° , vlhkosť - 40-60%, rýchlosť pohybu vzduchu - nie viac ako 0,1 pANI. Bez ohľadu na obdobie roka. Optimálne normy sa dosahujú najmä vďaka použitiu klimatizačných systémov. Avšak, technologické požiadavky niektorých priemyselných odvetví (spriadacie a tkáčske obchody textilných tovární, individuálnych obchodov potravinárskeho priemyslu), ako aj technické dôvody a ekonomické možnosti mnohých priemyselných odvetví (mainens, domény, zlievarne, kováči metalurgickej Priemysel, ťažké inžinierske podniky, výroba skla a potravinárstva) neumožňujú optimálne normy výroby mikroklímu. V týchto prípadoch, trvalé a netrvalé pracoviská v súlade s GOST, prípustné normy M.

V závislosti od povahy prúdenia tepla a prevalencie jedného alebo iného indikátora, M. izoloval workshop prevažne s konvekciou (napríklad obchodov s potravinami z cukrovej továrne, strojové sály elektrární, termálnych dielní, hlbokých baní) alebo vykurovanie žiarenia (napríklad metalurgická, výroba skla) mikroklíma. Konvekčné kúrenie M. sa vyznačuje vysokou teplotou vzduchu, niekedy kombinuje s vysokou vlhkosťou (farbenie priehradiek textilných tovární, skleníkov, aglomeračných klietok), čo zvyšuje stupeň prehriatia ľudského tela (pozri Prehrievanie organizmu ). Radiačné kúrenie M. sa vyznačuje prevahou sálavého tepla.

V nedodržaní opatrení v oblasti prevencie u ľudí, ktorí pracujú na dlhú dobu pri vykurovaní M., dystrofické zmeny v myokardiu, astenický syndróm, imunologická reaktivita tela klesá, čo prispieva k zvýšeniu výskytu pracovníkov s ostrým Respiračné ochorenia, angína, bronchitída, ohm, mi. Ak je organizmus prehriatý, nepriaznivý vplyv chemikálií, prachu, hluku, únava sa rýchlejší.

Tabuľka 3.

Optimálne teploty a rýchlosť pohybu vzduchu v pracovnej oblasti výroby iných priestorov v závislosti od kategórie práce a obdobia roka

Spotreba energie, T.

Obdobia roka

chladný

chladný

Teplota (° C)

Rýchlosť vzduchu, ( pANI.)

jednoduchá, IA.

svetlo, Ib

stredná závažnosť, IIA

stredná závažnosť, IIb

Ťažké, iii

Chladiace M. Vo výrobných priestoroch môže byť hlavne konvekcia (nízka teplota vzduchu, napríklad v samostatných prípravných dielňa potravinárskeho priemyslu), najmä žiarenia (nízke ploty v chladiacich komorách) a zmiešané. Chladenie prispieva k výskytu respiračných ochorení, exacerbácia ochorení kardiovaskulárneho systému. Pri ochladení sú koordinácia pohybov a schopnosť vykonávať presné operácie najhoršie, čo vedie k zníženiu výkonu a zvýšenie pravdepodobnosti poškodenia výroby. Pri práci na otvorenom území, v zime je možné omrzlina, Je ťažké používať osobné ochranné prostriedky (mraziace respirátory s dýchaním).

Sanitárne štandardy zabezpečujú poskytovanie optimálnych alebo prípustných parametrov M. priemyselných priestorov, pričom sa zohľadnia 5 kategórií práce charakterizované rôznymi úrovňami ENERGOTRAT ( tabuľka. 3. ). Normy regulujú teplotu, vlhkosť, rýchlosť pohybu vzduchu a intenzitu tepelného ožarovania práce (s prihliadnutím na plochu ožiareného povrchu tela), teploty vnútorných povrchov, ktoré chránia pracovnú plochu štruktúr (steny, pohlavie, strop) alebo zariadenia (napríklad obrazovky), teplota vonkajších povrchov technologického zariadenia, zmeny teploty vzduchu vo výške a horizontálnej pracovnej oblasti, jeho zmeny počas zmeny, a tiež poskytujú potrebné opatrenia Chráňte pracovné miesta z radiačného chladenia. Odchádzajúca z povrchu sklenených otvorov (v chladnom období roka) a zahrievaním z priameho slnečného žiarenia (pod teplotou).

Prevencia prehriatia vo vykurovacom M. sa uskutočňuje znížením vonkajšieho zaťaženia tepla automatizáciou technologických procesov, diaľkového ovládania, používaním kolektívneho a individuálneho ochranného zariadenia (tepelne absorbujúce a tepelne odrážajúce obrazovky, vzduchové duše, vodné závesy, žiarenie Chladiace systémy), regulácia času nepretržitého pobytu na pracovisku av rekreačnej oblasti s optimálnymi mikroklimatickými podmienkami, organizáciami režimom pitia.

Aby sa zabránilo prehriatiu v letnom období v otvorenom priestore, sú kombinézy používané z tkanív priepustných pre vzduch a vlhkosť, materiály s vysokými reflexnými vlastnosťami, ako aj odpočinok v sanitárnych a domácich priestoroch s optimálnym M., ktorý môže byť zabezpečený pomocou vzduchu kondicionérov alebo radiačných chladiacich systémov. Dôležité sú udalosti zamerané na zvýšenie odolnosti tela voči tepelným dopade, vrátane prispôsobenia sa tohto faktora.

Pri práci v chladení M. Preventívne opatrenia zabezpečujú použitie všeobecného oblečenia primárne (pozri odev ), topánky (pozri Obuv ), Hladiny a palčiaky, ktorých vlastnosti tepelného štítu musia zodpovedať meteorologickým podmienkam, závažnosti vykonanej práce. Čas nepretržitého pobytu v chladu a prestávok na odpočinok v priestoroch sanitárnej a domácností, ktoré sú zahrnuté v priebehu pracovnej doby. Tieto priestory sú dodatočne vybavené zariadeniami na vykurovanie rúk a nôh, ako aj zariadenia na sušenie kombinézy, topánky, palčiakov. Aby sa zabránilo mrazu respirátorov, používajú sa zariadenia na liečenie inhalovaného vzduchu.

Bibliografia: Hygienické oživenie faktorov výrobného prostredia a pracovného procesu, ed. N.f. Merané a a.a. . Kasparov, s. 71, M., 1986; Gubernsky yu . D. a Korenevskaya. Hygienické základne klimatizácie Mikroklímatické a verejné budovy, M., 1978, BiBLIGR.; Sprievodca na hygienu práce, ed. N.f. Mechanova, zv. 1, od 91, M., 1987, Shahbazyn G.X. A Clay F.M. Hygiena Výroba mikroklímu, Kyjev, 1977, BiBLIGR.

LPU prednáška 2 ODDIEL 2

2. Hygienické požiadavky na zlepšenie nemocničných priestorov


  1. Mikroklíma a systémy, ktoré poskytuje - vetranie a
    vykurovanie
2.1 Mikroklíma v nemocničných priestoroch a systémoch poskytujúcich (vetranie a vykurovanie).

Vnútorná izba priestorov pôsobí na telo komplexnými faktormi: termálne, vzduch, svetlo, farba, akustické a iné. Konajúc v agregácii, tieto faktory určujú blahobyt a výkonnosť osoby v uzavretej miestnosti.

Zvážte 3 prioritné faktory v prednáške: termálne, vzduch a svetlo.

Tepelný faktor táto kombinácia štyroch fyzikálnych indikátorov: teplota vzduchu, vlhkosť, rýchlosť vzduchu a teplota vnútorných povrchov (strop, steny).

Vzduchv stredu priestory sú zloženie plynu a elektrického vzduchu, prach (mechanické nečistoty), antropogénne chemikálie a mikroorganizmy

Optimalizácia mikroklímu vo veľkých miestnostiach prispieva k priaznivému prietoku a výsledku ochorenia. Kompenzačné schopnosti pacienta sú obmedzené, citlivosť na nepriaznivé environmentálne faktory.

Normy mikroklímy komôr a iných nemocníc by mali zvážiť:


  1. - vek pacienta;

  2. - vlastnosti tepelnej výmeny pacientov s rôznymi ochoreniami;

  3. - funkčné priestory;

  4. - klimatické zariadenia oblasti.
Teplota v oddelení musí byť o niečo vyššia ako v obytných priestoroch (tabuľka 1).

stôl 1


Teplota vnútorného vzduchu

nemocnice

1.

Komory pre dospelých

20 °

2.

Komory pre pacientov s hypotyreózou

24 °

3.

Komory pre pacientov s tyreotoxikózou

15 °

4.

Komory na pálenie pacientov, pôrodné

22 °

5.

Komory pre deti

22 °

6.

Komory na predčasné, novorodencov a

25 °

baby

7.

Prevádzkové, komory intenzívnej terapie

22 °

8.

Liečenie Fyzikálne haly (LFC)

18 °


Analyzujeme údaje tabuľky.

Teplota vo väčšine oddelení viacerých profilových nemocníc - 20 °. Pre porovnanie: v obytných priestoroch bytu - 18 °.


  1. Vekové črty detí definujú najvyššie normy
    teploty v oddeleniach predčasných, novorodencov a dojčiat -
    25 °

  2. Vlastnosti tepelnej výmeny pacientov so zhoršenými funkciami
    štítna žľaza určuje teplo v oddelení
    pacienti s hypotyreózou (24 °). Naopak, teplota v komorách pre pacientov
    thyareotoxikóza by mala byť 15 °. Zvýšená generácia tepla
    pacienti sú špecificita tyreotoxikózy: "Listy" syndróm, ako
    pacienti sú vždy horúce.
3. Teplota v hároch terapeutickej telesnej výchovy - 18 °. Na porovnanie:
haly Piz. Kultúry v škole - 15 - 17 °. Fyzická aktivita
sprevádzané zvýšeným výrobou tepla.

4. Ostatný funkčný návrh priestorov: V prevádzke, PEITS
teplota by mala byť vyššia ako v oddelení - 22 °.

Relatívna vlhkosť vzduchu by nemala byť vyššia ako 60%, rýchlosť pohybu vzduchu nie je väčšia ako 0,15 m / s.

^ Priestory: Chemické zloženie kontaminácie vzduchu a baktérií sa normalizuje.

Hygienické hodnotenie čistoty nemocničného vzduchu. Prítomnosť v uzavretých priestoroch ľudí a zvierat vedie k znečisťovaniu ovzdušia s metabolickými produktmi (anthropotoxíny a iné chemikálie). Osoba v procese životne dôležitých činností rozlišuje viac ako 400 rôznych zlúčenín - amoniak, amónne zlúčeniny, sírovodík, prchavých mastných kyselín, indolu, merkaptánu, akroleínu, acetónu, fenolu, butánu, etylénoxidu atď. Exhalovaný vzduch obsahuje len 15 -16% kyslíka a 3, 4-4,7% oxidu uhličitého, nasýtený vodnými výparami a má teplotu asi 37 ° C. Výsledkom je, že teplota vzduchu v priestoroch sa zvyšuje. Patogénne mikroorganizmy (Staphylococci, Streptococci, plesne a droždie huby atď.) Sú zapísané do vzduchu. Množstvo ľahkých iónov klesá, akumulujú ťažké ióny. V oddelení, adoptívnych, lekárskych a diagnostických oddelení sú nepríjemné pachy. Je to spôsobené použitím rôznych liekov (éter, plynné anestetické látky, odparovanie rôznych liekov atď.). Nepríjemné pachy môžu byť spojené so stavebnými materiálmi (polymérne materiály na dekoráciu, nábytok), ako aj so špecifickými potravinami. Obsah nesofistikovaných látok vo vzduchu stúpa. To všetko má nepriaznivé účinky, a to ako u pacientov aj personálu. Preto je kontrolu nad chemickým zložením vzduchu a jeho bakteriálnej znečistenej je dôležitou hygienickou hodnotou (tabuľka 2).
Tabuľka 2

Chemické zloženie vnútorného vzduchu

Dôležitým ukazovateľom vzduchu je obsah vo vzduchu oxidu uhličitého - CO2. V priestoroch by obsah CO 2 nemal prekročiť 0,1%. V atmosférickom vzduchu - 0,03-0,04%. Obsah 0,1% CO 2 nie je toxický pre ľudí. Avšak, všetky indikátory vzduchotesného média sa zhoršujú pri tejto koncentrácii CO2: zvyšovanie teploty, relatívna vlhkosť, antropogénne nečistoty a mikrobiálna kontaminácia. To nepriaznivo ovplyvňuje blahobyt ľudí, zhoršuje sa, prispieva k vzniku nozokomiálnych infekcií.

^ Prípustné úrovne bakteriálnej seminácie vzduchu priestorov zdravotníckych inštitúcií

Normites bakteriálneho šírenia závisia od funkčného účelu a triedy čistoty priestorov. Ovládajte tri typy sanitárnych indikátorov: pred začiatkom práce a počas prevádzky.


  1. Celkový počet mikroorganizmov v 1 m od vzduchu ( m.)

  2. Počet kolónií Staphylococcus aureus v 1 m 3 vzduchu

  3. Počet húb s plesňou a kvasiniek v 1 dm vzduchu
I. Zvlášť čisté priestory (trieda A): Operačné, materské nemocnice, aseptické boxy, komory na predčasné deti. Celková vzdušná privádzaná vzduchom do práce by nemala prekročiť 200 mikróbov v 1 m vzduchu, počas prevádzky - tiež nie viac ako 200. Staphylococci a mikrohribes by nemali byť.

P. Čisté izby (trieda B): Procesné, obliekanie, predoperačné, resuscitačné komory, detské komory. Celkový počet mikróbov by nemal prekročiť 500 za 1 m pred začiatkom práce, počas prevádzky - nie viac ako 750 / m.

III. Podmienené čisté (trieda B): Komory chirurgických oddelení, \\ t

koridory susediace s prevádzkovaním, materskými nemocnicami, boxmi a komorami infekčných oddelení atď. Celkový počet mikróbov by nemal presiahnuť 750 / m 3 pred prácou, počas prevádzky - nie viac ako 1000. Staphylococcus zlato a mikročydriba by nemali chýbať Izby tried A, B a v oboch a pri práci. IV. Špinavé (trieda D): koridory a administratívne priestory

budovy, schody, toalety atď. Mikrobiálne šírenie nie je normalizované.

Hygienické požiadavky na vykurovanie a vetranie.

Vykurovanie, ventilačné a klimatizačné systémy poskytujú vzduchotesný režim nemocnice.

Vykurovanie. V lekárskych inštitúciách, chladného obdobia, vykurovací systém by mal zabezpečiť rovnomerné zahrievanie vzduchu počas celého obdobia vykurovania, eliminovať kontamináciu škodlivých výtokov a nepríjemného vzduchu vonku, nie vytvoriť hluk. Vykurovací systém by mal byť vhodné na prevádzku a opravu, prepojené s vetracími systémami, ľahko nastaviteľné. Vykurovacie zariadenia by mali byť umiestnené vo vonkajších stenách v oknách, čo zabezpečuje ich vyššiu účinnosť. V tomto prípade vytvárajú rovnomerné vykurovanie vzduchu v interiéri a zabraňujú vzniku studeného vzduchu cez podlahu v blízkosti okien. Nie je dovolené ubytovať vykurovacie zariadenia vo vnútorných stenách. Optimálny systém je ústredné kúrenie. Je povolené iba voda s maximálnou teplotou 85 °. Vykurovacie zariadenie sú povolené len hladkým povrchom v nemocniciach. Zariadenia musia byť odolné voči denným účinkom detergentu a dezinfekčných roztokov, nie sú adsorbované prach a mikroorganizmy.

Vykurovacie zariadenia v detských nemocniciach sú chránené. Rady kúrenie s hygienickou pozíciou je priaznivejšie ako konvekčné. Používa sa na tepelné prevádzku, predoperačnú, resuscitáciu, anestéziu, generické, psychiatrické oddelenia, ako aj komory intenzívnej terapie a pooperačných komôr.

Ako chladivo v centrálnych vykurovacích systémoch terapeutických inštitúcií sa voda používa s obmedzujúcou teplotou vo vykurovacích nástrojoch 85 ° C. Použitie iných kvapalín a roztokov ako chladivo vo vykurovacích systémoch zdravotníckych inštitúcií je zakázané.

Ventilácia . Budovy terapeutických inštitúcií musia byť vybavené tromi systémmi:


  • vetranie výfukových plynov s mechanickou motiváciou;

  • prírodné výfukové vetranie bez mechanickej motivácie;

  • kondicionovanie
Prirodzené vetranie (prevzdušňovanie) Vďaka rýchlosti sa vyžadujú framugues pre všetky terapeutické priestory, okrem prevádzkovej.

Vonkajší príjem vzduchu pre vetracie a klimatizačné systémy produkujú z čistého priestoru atmosférického vzduchu vo výške najmenej 2 m od povrchu Zeme. Vonkajší vzduch dodávaný do vstupných zariadení je purifikovaný hrubými a tenkými štruktúrami filtrami.

Vzduch dodávaný do prevádzkovej, anestézie, generickej, resuscitácie, pooperačných komôr, komory intenzívnej terapie, ako aj komory u pacientov s popáleninami, pacientov s AIDS, by mali byť spracované zariadeniami na dezinfekciu vzduchu, ktoré zabezpečujú účinnosť inaktivácie mikroorganizmov a vírusov v spracovanom vzduchu, menej ako 95%.

^ Klimatizácia ~ ide o súbor aktivít na vytvorenie a automaticky udržiavať priestory terapeutických inštitúcií optimálneho umelého mikroklímu a vzdušného prostredia s daným čistou, teplotou, vlhkosťou, iónovou kompozíciou, mobilitou. Predpokladá sa v prevádzkových, anestetikách, generických, pooperačných komorách, resuscitácii, intenzívnych komorách, oncohematologických pacientov, pacientov s AIDS, s kožnými popáleninami, v komorách pre dieťa a novorodencov, ako aj vo všetkých oddelení útvarov predčasného a Zranené deti a iné podobné liečebné inštitúcie. Automatický systém nastavenia mikroklímu by mal poskytnúť požadované parametre: teplota vzduchu - 15 - 25 ° C, relatívna vlhkosť - 40 - 60%, mobilita - nie viac ako 0,15 m / s.

Výmena vzduchu v oddelení a vetvách by mala byť organizovaná tak, aby sa maximalizovala prietok vzduchu medzi CELADES, medzi komorami medzi susednými podlahami. Množstvo dodávateľského vzduchu v oddelení by malo byť 80 m / hod. Objem vzduchu v komorách s minimálnymi rozmermi (7m - plocha, 3m-vysoká) je 21 m 3 na pacienta. Zaistenie dostatočného objemu normalizovaného vzduchu (80 m za hodinu) sa dosiahne 4-H-vzduchovým posunom v oddelení. Multiplicita výmeny vzduchu je, koľkokrát sa vyskytne výmena vzduchu do jednej hodiny v miestnosti.

Architektonické a plánovacie riešenia nemocnice by mali vylúčiť prevod infekcií z nebeských kancelárií a iných priestorov v prevádzkovej jednotke a iných izbách vyžadujúcich špeciálnu čistú čistotu vzduchu. Pohyb vzduchu tečie by mal byť poskytnutý z prevádzkových miestností v priestoroch priľahlých k nim (predoperačná, anestézia a iní), a z týchto priestorov na chodbe. V chodbách je potrebné zariadenie na výfukové vetranie. To je zabezpečené správnym pomerom prítoku a výfukových plynov.

Množstvo vzdialeného vzduchu z dolnej zóny operačných miestností by malo byť 60%, z hornej zóny - 40%. Napájanie čerstvého vzduchu sa vykonáva cez hornú zónu. V tomto prípade by mal prítok prevládať aspoň 20% cez kapucňu. Posledná požiadavka sa vzťahuje na aseptické komory intenzívnej terapie, pooperačných komôr, resuscitácií, generických boxov, ako aj na komory na predčasné, hrudník, novorodencov a zranených detí. V rovnakej dobe, v oddeleniach pre nemocnice tuberkulózy pre dospelých pacientov, by mal extrakt prevládať nad prílevom. Upozorňuje na znečistenie koridoru a iných priestorov sekcie komory. V infekčnom, vrátane tuberkulóznych priestorov je výfukové vetranie s mechanickou motiváciou usporiadané z každého boxu a pol-líšky az každého skladu samostatne, pomocou jednotlivých kanálov, ktoré vylučujú prietok vzduchu vertikálne, musia byť vybavené zariadeniami na dezinfekciu vzduchu.

^ Kontrolu nad znečistením mikroklímu a chemického ovzdušia

prostredia

Správa zdravotníckeho inštitúcie tento typ kontroly vo všetkých izbách pravidelne organizuje. Prevádzka vetracích systémov a multiplikácie výmeny vzduchu je overená v rovnakom čase.

Tabuľka 3.

1. Group - vysoko rizikové izby - 1 čas za 3 mesiace. 2. Skupina je zvýšená rizikové priestory - 1 čas za 6 mesiacov. 3. Skupina je všetky ostatné miestnosti a predovšetkým komory - 1 krát za rok.