Лазерна корекція зору 1 5. Корекція зору – що таке? Коли вона потрібна? Аналізи та обстеження для успішної корекції


Що таке лазерна корекція

Лазерна корекція зору є хірургічною операцією. Метод її заснований на зміні форми рогівки та виправленні аномалій рефракції ока. Завдяки цьому зображення на сітківці починає фокусуватись, як і повинно. Це позбавляє пацієнтів від використання лінз чи окулярів.

Хто проводить

У Москві лазерна корекція зору проводиться у спеціальних мікрохірургічних очних стаціонарах. Операції проводяться під контролем лікарів-офтальмологів та мікрохірургів. Ціна на лазерну корекцію зору залежатиме від рівня клініки та методики виконання процедури. Сучасні апарати та високий рівеньбезпеки зробили операцію доступною та простою.

Показання

Корекція зору проводиться за таких захворювань:
  • далекозорість;
  • короткозорість;
  • астигматизм;
  • пресбіопія.

Види корекції

Сучасні установки дозволяють виправити практично всі ступені та види порушень зору. Сьогодні у медичній практиці застосовуються такі способи проведення корекції.
Фоторефрактивна кератектомія – це безконтактний вплив ексимер-лазером на неглибокі шари рогівки, при цьому не впливає на інші структури ока.
Лазерний кератомілез – під час процедури формується клапоть рогівки, який може відкидатись. Після чого лазером випаровують рогівку і роблять її більш опуклою або плоскою, залежно від захворювання. Потім клапоть повертають на своє місце.
Метод FLEx – при ньому використовується лише фемтосекундний лазер, що дозволяє зробити операцію безпечнішою та ефективнішою.
Фемтолазік – вплив на рогівку більш щадний, ніж при простому методіЦе дозволяє проводити операції тим пацієнтам, яким раніше було відмовлено через протипоказання: високого ступеня короткозорості або тонкої рогівки.

Як відбувається корекція

Процедура відбувається під місцевою анестезією, процес роботи лазера у своїй триває лише кілька секунд. Пацієнт під час операції не відчуває жодних болючих відчуттів. Важливо просто лежати і дивитися на червону точку, намагаючись не відводити очі убік. За кілька годин після процедури можна вже буде вирушити додому.
Перші кілька тижнів бажано обмежувати зорові навантаження, не спати на боці оперованого ока, уникати потрапляння в око води та мила, а також використовувати сонцезахисні окуляри.

Лазерна корекція зору(ЛКЗ) дозволяє повністю відновити зір при короткозорості, далекозорості та астигматизмі.

Швидкість проведення процедури, відсутність болю, стабільність результатів (за відсутності прогресуючої короткозорості) роблять таку операцію популярною.

Строки відновлення зору після ФРК

Дискомфорт після процедури ФРК проходить на третій-четвертий день.

Пацієнт отримує 70% запланованого результату, через місяць - 90%, і лише протягом наступних 5-6 місяців (іноді 6-12)після операції зір повністю відновлюється.

Після ЛАСІК

Вже через 2-3 годинипісля операції ЛАСІК пацієнт починає добре бачити. Зір поступово відновлюється за 24-48 годин.Остаточний результат досягається протягом 1-3 місяців.


Коли одне око бачить гірше за інше після лазерної корекції

Таке явище зустрічається досить часто, особливо якщо до хірургічного втручаннябула різниця у діоптріях двох очей.Більше того, гострота зору може суттєво змінюватися кілька разів упродовж дня.Це явище може тривати до піврокупісля операції.

  1. Збереження післяопераційних набряків, які відбуваються з часом.
  2. Спазм очних м'язів,у цьому випадку лікар може порадити робити просту гімнастику для очей.
  3. Збереження залишкової короткозоростівнаслідок недостатньої корекції (гіпокорекції).

    У цьому випадку можливе проведення повторної операції не раніше, ніж через 1-2 місяці.Саме через цей час стає ясно, чи є причиною погіршення зору. спазм акомодації(тимчасове явище через надмірне зорове навантаження) або відбулося регрескороткозорості.

  4. Гіперкорекція- Надмірна корекція. Потрібна додаткова операція.
  5. Зміщення або втрата клаптя рогівки(або хірург нерівно поклав його, або пацієнт змістив під час тертя ока). Можливо лише після операції ЛАСІК. Усувається шляхом накладання швів чи повторної операції.
  6. Кератит(запалення рогівки) внаслідок травми та приєднання бактеріальної інфекції.

Важливо!Після корекції короткозорості високого ступеня (понад 6 дптр)згодом імовірний регрес короткозорості (погіршення зору на 1-2 дптр).

Чому зір каламутний

Мутне, розмите зображення часто спостерігається у пацієнтів протягом 72 годинпісля хірургічного втручання.

    Помутніння рогівки внаслідок повільного відновлення пошкоджених клітин(Часто зустрічається після операції ФРК).

    Як лікування лікар призначає очні краплі, які захищають ушкоджену рогівку, усувають набряки і мають протизапальну дію.

  1. Мутне зображення може бути наслідком синдрому сухого ока, коли сльоза недостатньо омиває повіку. При застосуванні спеціальних крапель проходить через один-два тижні.
  2. Запалення рогівки (кератит) внаслідок бактеріальної інфекції

Що робити, якщо пацієнт погано бачить

Післяопераційні симптоми, що вимагають негайного звернення до лікаря:

  • сильний тривалий біль, особливо протягом 24 годинпісля операції;
  • наявність запального процесу(Збереження сильного набряку, почервоніння, «піску» в очах) протягом тривалого часу після операції;
  • яскраві спалахи світла;
  • раптовавтрата зору.

Увага!Протягом, як правило, місяцяПісля корекції зору лікар-офтальмолог безкоштовно консультує своїх пацієнтів.

Корисне відео

Ознайомтеся з відео, в якому розповідається, як відбувається відновлення зору після операції, які рекомендації слід дотримуватися.

Якщо щось піде не так, під час лазерної корекціїзору можна засліпнути.

Насправді лазерна хірургія - це щадні, делікатні медичні технології. Використання фантастично точного, «розумного» обладнання нового покоління практично виключає будь-які помилки в ході проведення процедур, тому рівень безпеки сучасного високотехнологічного лікування максимально високий. Тож якщо лазерна корекція проведена за показаннями – вона безпечна!

Ні-ні, та й побачиш окуліста в окулярах. Це лякає. Адже якщо лікарі не роблять лазерну корекцію зору собі - це дуже небезпечно!

Лікар - не робот, а звичайна людина, і він може бути протипоказання до проведення лазерної корекції. Як правило, обмеження зумовлюються особливостями будови рогівки, а також деякими загальними захворюваннями. Важливим є і віковий фактор: лазерна корекція, наприклад, не рекомендована тим, хто старше 45 років. По досягненні цього рубежу зорова система починає зазнавати певних змін, розвивається вікова далекозорість, зір погіршується, - тому людина може не отримати бажаного результату від процедури і їй доведеться продовжити користуватися окулярами, нехай і з декількома іншими діоптріями.

Лазерну корекцію зору не проводять тим, кому ще не виповнилося 18 років. Якщо це шкідливо для дітей та підлітків - значить, є чого боятися і старшим пацієнтам?

Справа зовсім не в "шкідливості" лазерної корекції! Дітям і підліткам цю процедуру не проводять зовсім не тому, що це може завдати якоїсь шкоди. Справа в тому, що дитина росте, її організм постійно змінюється, розвивається і гарантувати стійкий результат корекції до моменту повної стабілізації зору складно. До повноліття формування зорової системи закінчується - і проведення лазерної корекції стає доцільним.

Говорять, що після лазерної корекції зору не можна народжувати, це може зашкодити зору.

І знову це лише міф. Лазерну корекцію успішно проводять жінкам, що не народжували, ніяких потенційних ризиків для майбутніх мам ця процедура в собі не несе. Проблеми під час пологів можливі зовсім з іншого приводу, через незадовільний стан сітківки, - серйозні навантаження здатні стати причиною її відшарування і втрати зору. Тому всім жінкам, які планують народження дитини, варто відвідати офтальмологічну клініку, перевірити стан сітківки і в разі необхідності обов'язково пройти процедури її зміцнення. Якщо ж говорити про лазерну корекцію, то вона не проводиться лише безпосередньо в періоди вагітності та грудного вигодовування, але ця заборона обумовлена ​​не будь-якими загрозами для мам чи малюків. У вагітних і жінок, що годують, змінено гормональне тло, і результат корекції може виявитися нестабільним, процедура просто не дасть очікуваного ефекту.

Після лазерної корекції доведеться берегтися, про спорт та екстремальні види діяльності доведеться забути!

Звичайно, поберегтися доведеться, але тільки в перші дні після процедури. Наприклад, трохи почекати з відвідуваннями басейну або лазні, перерва в заняттях спортом також буде дуже короткою.
Жодних обмежень на фізичні навантаженнянадалі лазерна корекція не накладає – напевно, досить сказати, що цей спосіб відновлення зору активно використовується льотчиками-випробувачами, альпіністами, каскадерами, борцями.

Результатів корекції надовго не вистачить. За кілька років зір знову погіршиться - і доведеться повторити процедуру!

Це негаразд. У широкій практиці даний спосібВідновлення зорових функцій використовується вже багато років, накопичений серйозний досвід спостережень за пацієнтами, які пройшли лазерну корекцію. Офтальмологи з упевненістю кажуть: якщо ретельна діагностика зорової системи та аналіз загального стануорганізм показує, що у пацієнта немає протипоказань до проведення процедури, результат збережеться на довгі роки.

Комусь лазерна корекція допомагає, а для когось виявляється марною. Можна пройти цю процедуру – і зовсім не покращити зір!

Медична статистика однозначно каже: лазерна корекція – надійний та результативний спосіб відновлення зорових функцій, якщо вона зроблена за показаннями, зір покращиться обов'язково! До речі, завдяки спектру можливостей обладнання нового покоління, що все збільшується, межі застосування лазерної корекції постійно розширюються, сьогодні її успішно проводять людям навіть з дуже складними аномаліями рефракції. Постійно з'являються нові методики, що дозволяють максимально підбирати максимально. ефективні варіантипроведення даної процедури, що оптимально підходять для кожного конкретного пацієнта: це і технологія персоніфікованого супроводу Custom Vue, що дає можливість враховувати найдрібніші особливості зорової системи, і фемтолазерна методика, застосування якої дозволяє надавати на структури ока безпрецедентно щадний і точне вплив.

Для того, щоб провести лазерну корекцію зору, доведеться валятися в лікарні, все це дуже довго, боляче і страшно!

Зовсім ні! Сучасні методики проведення лазерної корекції дозволяють проводити цю процедуру амбулаторно, як «одного дня». Триває лазерна корекція всього близько 10-15 хвилин, після закінчення процедури в клініці доведеться провести близько 1-2 години, це необхідно для того, щоб лікар зробив контрольний огляд очей. І ще трохи цифр. Добре бачити пацієнти починають вже за 1,5-2 години після корекції. Працювати за комп'ютером можна вже через 1-2 дні після корекції. Можуть бути невеликі коливання зору, але здебільшого все нормалізується протягом 1 тижня.

Лазерна корекція зору - це дуже дорого, така процедура доступна лише обраним.

Спочатку, коли лазерну корекцію тільки починали застосовувати для відновлення зору, ця процедура справді мала дуже відчутну вартість. Сьогодні метод набув широкого поширення, лазерна корекція тепер у якомусь сенсі поставлена ​​на потік – і, відповідно, ціна на неї значно знизилася. Якщо ж порівняти вартість лазерної корекції з тими сумами, які витрачаються на купівлю якісних оправ та виготовлення окулярів, додати сюди вартість контактних лінз, засобів догляду за ними та помножити все це на десятиліття походів в оптику, стає зрозумілим, що дана процедура зовсім несе у собі серйозні фінансові вигоди. Втім, питання має ще одну сторону. Можливість бачити, причому бачити ясно і чітко - скільки це може коштувати? Здається, відповідь очевидна. Гарний зір- Безцінно.

Історія хірургічної корекціїзору бере свій початок у 1939 році, коли японськими хірургами було запропоновано ідею виправляти зір за допомогою спеціальних насічок. Однак лише через 33 роки ця технологія була вдосконалена видатним російським офтальмологом С. Федоровим. А в 1985 німецькими хірургами була проведена перша операція з лазерної корекції, що започаткувало найширше використання технології в клініках по всьому світу.

На сьогоднішній день існують інші способи хірургічної корекції зору, проте найбільш поширеною та безпечною вважається лазерна корекція зору.

Програма «Здоров'я» із Малишевою. Розповідає проф. Коновалов

Докладніше про корекцію лазером на очах у передачі розповідає проф. Коновалов М.Є.
Наочна демонстрація проведення операції та відгуки вже прооперованих у нашій клініці

Операція з корекції зору

Операція з лазерної корекції зору передбачає зміну профілю рогівки у той чи інший спосіб.
При Ласикадія відбувається на внутрішні шари рогівки.

За допомогою спеціального інструменту- мікрокератома або за допомогою фемтосекундного лазера - формується тонка пластинка рогівки, що складається з рогівкового епітелію з шаром клітин, що підлягає, яка відкидається як обкладинка книги або кришечка.
Потім лазером проводиться моделювання рогівки згідно заданим параметрам.

У короткозорих пацієнтів вплив відбувається на центральну зону рогівки, внаслідок чого вона стає більш плоскою.
При далекозорості – на парацентральну зону, внаслідок чого вона стає більш опуклою. Таким чином, фокус переміщається на сітківку.
Після цього «кришечку» закривають. Оскільки тканина рогівки здатна адгезуватися, тобто злипатися за лічені хвилини, накладення швів при ЛАСІК не потрібно.

Операція займає не більше 7 хвилин на кожне око.

  • Лазерна корекція зору виконується амбулаторно.
  • Відразу після операції Ви можете йти додому, і вже наступного дня можете бачити все без окулярів та контактних лінз.
  • Зір відновлюється вже за 2-3 години після операції.
  • Жодних спеціальних обмежень у фізичному та зоровому навантаженні після цієї операції немає.
  • Вже наступного дня можна керувати автомобілем, читати, дивитися телевізор, працювати на комп'ютері, займатися спортом тощо.

ЛАЗІК дозволяє скоригувати найпоширеніші захворювання очей:

  • гіперметропію до ±6 діоптрій
  • міопію до −12 діоптрій
  • астигматизм до ±6 діоптрій

Здебільшого корекцію зору проводять віком від 18 до 45 років. У деяких випадках вікові рамки можна розширити. Це питання вирішується індивідуально за свідченнями.

Застосування сучасного ексимерного лазера дозволяє отримати після операції:

  • висока якість зору
  • гостроту зору понад 100%
  • чудовий нічний зір
  • відмінний зір при керуванні автомобілем
  • мінімальний відновлювальний період без дискомфорту.

Види операцій

  • ФЕМТО ЛАСІК та Супер ФЕМТО ЛАСІК (FEMTO LASIK)
  • ЛАСІК та Супер ЛАСІК (LASIK)
  • Фоторефракційна кератектомія (ФРК))

Устаткування для лазерної корекції зору

Для лазерної корекції зору нашому Центрі застосовується найсучасніший ексимерний лазер останнього покоління. Лазер дозволяє повністю виправити всі наявні дефекти зору і протягом кількох годин повністю відновити працездатність очей. Операція займає всього 7 хвилин на кожне око, вона абсолютно безболісна та проводиться під місцевою крапельною анестезією.

Для вивчення топографії рогівки в Центрі застосовується сучасна офтальмологічна система, яка дозволяє виявити початкові ознаки кератоконуса і вчасно виявити протипоказання до лазерної корекції. Вона також дає можливість проведення операції лазерної корекції за методикою персоналізованої абляції для виправлення будь-яких видів астигматизму.

Лазерна корекція зору за методикою ФРК проводиться при недостатній для проведення ЛАСІКу товщині рогівки, короткозорості до 6 діоптрій і при підозрі на кератоконус. Ця операція відрізняється тим, що вплив відбувається на зовнішні шари рогівки, що зумовлює більш болісний перебіг раннього післяопераційного періоду, ніж при операції ЛАСІК, проте віддалені результати цієї операції анітрохи не гірші. Операція відбувається також швидко і з використанням того ж таки ексимерного лазера, що і операція ЛАСІК.

Переваги лазерної корекції зору

  1. Операція проводиться на поверхні очного яблука- непроникна безболісна
  2. Проводиться амбулаторно та обидва очі в один день
  3. Наступного дня чудовий зір - можна відразу приступати до роботи
  4. Не потрібно тривалої підготовки
  5. Не втрачається працездатність
  6. Висока точність та передбачуваність результату
  7. При ретельному передопераційному обстеженні та виключення найменших факторів ризику – висока безпека

Вартість корекції зору

На питання вартості корекції зору складно дати стовідсотково точну відповідь.

Вартість залежить від методу проведення операції, кваліфікації та наукового ступеня офтальмохірурга та стадії порушення зору. І хоча у 95% випадків корекцію проводять одночасно на обох очах, вартість рефракційної операції завжди вказують за одне око.

У Москві вартість операції варіюється приблизно від 18 000 до 100 000 рублів і вище, в розрахунку на одне око. Так, лазерна корекція зору дорога операція. Але насправді вона окупає себе протягом декількох років використання окулярів або контактних лінз. Упаковка одноденних контактних лінз обійдеться в 1000 рублів, а в рік їх потрібно на суму 24000. Що дорівнює за кілька років до вартості процедури Супер ЛАСІК. Це крім розчинів та іншого необхідного приладдя. З якісними окулярами також не уникнути великих витрат. До того ж у побуті вони приносять безліч незручностей.

У кожної людини, хто має проблеми із зором, рано чи пізно виникає бажання побачити світ на власні очі без допомоги окулярів чи контактних лінз. Корекція зору за допомогою ексимерного лазера є найпоширенішим у світі сучасним мікрохірургічним методом досягнення оптимальної гостроти зору. Ексимер-лазерна корекція зору - високотехнологічний та найбільш комфортний для пацієнтів метод, що дозволяє досить швидко отримати максимально можливу гостроту зору та позбутися окулярів та контактних лінз.

Суть лазерної корекції зору

При лазерній корекції зору моделюється новий профіль передньої рогівки. Зміна форми рогівки визначається комп'ютером, і хірург за допомогою ексимерного лазера проводить цю процедуру. Усі методи лазерної корекції спрямовані зміну форми передньої поверхні рогівки. За рахунок цього змінюється заломлююча сила оптичної системи ока та зображення починає фокусуватися на сітківці. Лазерна корекція зору показана при міопії (близорукості), гіперметропії (дальнозоркості) різних ступенів та при астигматизмі. Ексимерні лазери працюють у ультрафіолетовому діапазоні довжини хвиль. Температура тканини рогівки в зоні випаровування практично не підвищується внаслідок ультракороткої імпульсної дії. За один імпульс прилад видаляє шар товщиною не більше 0,25 мкм при середній товщині рогівки в центрі 550 мкм. Принцип операції - випаровування тонкого шару рогівки надання їй нової форми.

Види лазерної корекції

Існує кілька видів лазерної корекції: ФРК (фоторефрактивна кератектомія), ЛАСІК/LASIK (лазерний кератомілез) та його різні модифікації. Окремо можна сказати про корекцію зору за методикою SuperLASIK. За методом SuperLasik або кастомізованої абляції складається індивідуальна програмаз урахуванням даних абберометрії, які одержують на аналізаторі хвильового фронту WaveScan. За цією програмою створюється персоніфікована схема впливу лазера у кожній точці рогівки та лазер моделює її ідеальну форму. Через війну - гострота зору може піднятися до 1.5 і від. Метод дозволяє досягати у пацієнтів максимально можливої ​​гостроти зору.

Відео - "ВІЗІОН: ексімер-лазерна корекція"

Відео - "ВІЗІОН: ексімер-лазерна корекція"

Лазерна корекція зору ЛАСІК в офтальмологічному центрі «ВІЗІОН»

У нашому центрі проводиться лазерна операція з корекції зору методом Ласик при короткозорості, далекозорості (від -12.0 D до +10.0 D), всіх видах астигматизму будь-якої складності. Використовується сучасний ексимерний лазер VISX STAR S4 з використанням системи сканування, що забезпечує максимальну гладкість зрізу рогів. Це значно скорочує термін відновлення зорових функцій у реабілітаційний період після операції та суттєво підвищує якість зору. У нашому центрі ці операції проводяться вже 10 років, а досвід нашого провідного хірурга налічує 20 років та десятки тисяч лазерних операцій.

Зробити лазерну корекцію зору можна віком від 18 до 40-45 років. Пацієнтам молодше або старше цього віку ексимер-лазерна корекція застосовується лише за особливими показаннями. Так, вже майже десять років, ми проводимо Ласик (Lasik) особам молодше 18 років з анізометропією ( великою різницеюрефракції двох очей – понад 3.5 діоптрій). Після 40 років ця операція можлива для виправлення астигматизму високого ступеня.

Хід операції

Як роблять лазерну корекцію зору Ласик? За допомогою спеціального приладумікрокератома формують поверхневий клапан у передніх шарах рогівки, відкидають його, лазером випаровують невеликий шар тканини та повертають клапан на місце. Рогівка залишається прикритою власною тканиною. Тому операція нетравматична та відновлювальний період після лазерної корекції зору протікає безболісно.

Як підготуватися до лазерної корекції зору?

Підготовка до корекції зору проводиться у вигляді «іспиту зору» - повного офтальмологічного обстеження, дані якого вводяться до комп'ютера ексимер-лазерної системи. Програма видає параметри корекції зору кожного ока пацієнта і завантажує в лазер.

Якщо ви носите контактні лінзи, необхідно буде повністю перейти на окуляри за кілька днів до обстеження вашої рогівки, щоб уникнути неточних вимірювань рогівки. Не наносите макіяж на вії, повіки та обличчя за день та в день операції. Іноді пацієнти запитують: «Чи потрібна здавання аналізів перед операцією?» Єдина умова для пацієнта - у нього не має бути на момент операції гострих та загострення хронічних захворювань.

Переваги лазерної корекції зору Ласик

  • Надійність та безпека
  • Швидка безболісна амбулаторна процедура
  • Мінімальний відновлювальний період
  • Передбачуваність результатів
  • Багаторічний досвід наших хірургів

Протипоказання та обмеження до ексимер-лазерної корекції зору

Як і будь-яка операція, лазерна корекція зору має протипоказання. Лазик не проводиться у таких випадках:

  • Прогресуюча міопія (близорукість)
  • Товщина рогівки менше 450 (440) мкм
  • Кератоконус з витонченням рогівки
  • Глаукома
  • Катаракта, незалежно від стадії розвитку

Відносні протипоказання:

  • Оперований відшарування сітківки
  • Туберкульоз, хронічні захворювання на стадії загострення
  • Діабет та системні захворювання, що впливають на процеси загоєння
  • Аутоімунні захворювання (артрити, колагенози)
  • Онкологічні захворювання
  • Первинні та вторинні імунодефіцитні стани

Часто пацієнтки запитують: «Чи можлива лазерна корекція зору при вагітності, коли краще робити цю операцію - до пологів чи після них?»

Лазерна корекція зору протипоказана лише у період вагітності та періоду лактації (годування груддю) через гормональну перебудову організму жінки в цей період. На пологи Ласик та інші методи лазерної корекції зору жодного впливу не мають.

Також наші пацієнти запитують: «Які можливі ускладнення після операції чи можуть бути негативні наслідки операції?» Ускладнення, як правило, можуть виникнути в ранньому післяопераційному періодіпри порушенні режиму (контакт з хворими на ГРЗ та грип, переохолодження, протяги), а також при недотриманні рекомендацій реабілітаційного періоду. І ще один важливий аспект успіху операції: обирайте лікаря-хірурга з багаторічним досвідом ексімер-лазерної хірургії.

Операція з корекції зору методом Lasik проводиться під контролем комп'ютера, як правило, на обидва ока в один день. Протягом перших годин після операції можливе легке відчуття «стороннього тіла», світлобоязнь. Після лазерної корекції зору реабілітаційний період є досить коротким. Ефект від операції відчувається вже день операції. За два-три місяці встановлюється остаточний результат. Обмеження в перші дні переважно стосуються гігієнічних процедур (відвідування басейну, сауни, використання косметики). Спорт та фізичні навантаження не рекомендуються протягом першого тижня після операції. Вартість лазерної корекції зору в нашому центрі не вибивається із середньої по Москві. Ціна залежить від складності операції.

Ціни на лазерну корекцію зору

Якщо Вам з якихось причин не показано лазерну корекцію зору, це не вирок! У нашому центрі Вам можуть запропонувати інші, щонайменше ефективні способикорекції зору!