90% информации мы воспринимаем благодаря зрению. Цвет, форма, размеры предметов, их отдаленность - все эти показатели мы оцениваем глазами. Если же зрение плохое, тогда возможности такого человека значительно снижаются. И чем хуже зрение, тем ниже и качество жизни человека. Понятным становится высокий спрос на коррекцию зрения.

Самый распространенный метод коррекции зрения - лазерный. Травматизация тканей при данном методе минимальная, а заживают рассеченные ткани очень быстро.

Лазерная коррекция зрения начала применяться совсем недавно. Вначале этот метод был не слишком эффективен, но к настоящему времени его удалось усовершенствовать настолько, что лишь у 5% пациентов после лазерной коррекции возникают осложнения либо необходимость в повторной операции.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения - все-таки микрооперация, поэтому проводят ее не всем. Существует ряд медицинских противопоказаний, которые исключают проведение лазерной коррекции зрения:

глаукома. катаракта

прооперированная отслойка сетчатки в прошлом

прогрессирующая миопия

изменения со стороны глазного дна

дегенерация либо дистрофия сетчатки

воспалительные заболевания глазного аппарата

беременность и период кормления грудью

сахарный диабет в форме декомпенсации

наличие герпетической инфекции

аутоиммунные заболевания (артриты, коллагенозы) и иммунодефицитные состояния (например, СПИД).

Подготовка к операции и послеоперационный период

Перед операцией лазерной коррекции зрения необходимо пройти обследование у врачей - офтальмолога и терапевта и сдать анализы, которые они назначат. Как правило, назначаются общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатиты B и C.

Перед обследованием и операцией нельзя носить контактные линзы (мягкие - хотя бы неделю, жесткие - две). За 48 часов до операции запрещается употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах в течение 24 часов перед операцией нельзя пользоваться косметикой в области глаз.

После операции надо тщательнейшим образом выполнять все рекомендации вашего лечащего врача. Нельзя прикасаться к прооперированному глазу как минимум до первого после выписки из больницы осмотра врача. Хотя бы три дня после операции не умываться и не мыть голову. В течение двух недель после процедуры лазерной коррекции надо избегать яркого света, контакта глаз с очень горячим или холодным воздухом, нельзя тереть глаз и пользоваться косметикой для век, ресниц и бровей в течение месяца - не посещать бассейн и сауну. Врач, исходя из вашего состояния здоровья и нюансов прошедшей операции, может посоветовать еще какие-то ограничения, надо строго придерживаться этих рекомендаций.

При любых необычных ощущениях в глазу, падении зрения необходимо срочно обратиться к врачу.

Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то полностью вернуться к нормальной жизни можно через месяц.

Методы лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения проводится такими методами:

фоторефракционная кератэктомия (ФРК, PRK)

лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK)

лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК, LASEK)

эпи-ЛАСИК (Epi-Lasik)

супер-ЛАСИК (Super Lasik)

фемто-ЛАСИК (Femto-Lasik).

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

Первые сутки после лазерной коррекции зрения являются самыми ответственными для пациента. Как вы правильно понимаете, это связано с процессами заживления роговицы глаза, на которой проводилась операция. Основная задача пациента - не навредить самому себе, тогда дальнейшее восстановление будет проходить по плану.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения простые - надо соблюдать инструкции врача, исключить любое механическое повреждение глаз и соблюдать режим закапывания капель.

Мы познакомим вас со списком вещей, которые категорически нельзя делать после операции. Они могут привести к механическому повреждению и смещению лоскута роговицы или способствовать попаданию инфекции в зону операции.

Памятка пациенту после лазерной коррекции зрения

Домашнее лечение и режим пациента после процедуры коррекции не является чем-то тяжелым. Четкое выполнение назначений врача и правил поведения гарантируют вам скорейшее выздоровление:

Строго соблюдать назначения лечащего врача

Капать послеоперационные капли в соответствии с графиком

Перед закапыванием капель всегда мыть руки

После операции не рекомендуется прикасаться к глазам и векам

Первый день после операции не рекомендуется умываться, принимать ванну и душ

В первый месяц после операции не рекомендуется тереть глаза, давить на них

Не стоит носить вещи с узким горлом, надевающиеся через голову

Следует избегать какой-либо травмы глаза

Не советуем пользоваться макияжем на веках и ресницах, лаком для волос

В течение 3-4 недель не рекомендуется посещать сауну, бассейн, солярий

В летом в эти сроки не рекомендуем нахождение на пляже без солнечных очков

Запрещено купание в открытых водоемах и бассейне до конца лечения По завершении восстановительного периода практически все ограничения снимаются и пациент возвращается к своей повседневной жизни и физической активности.

Когда восстановительный период закончен, можно забыть о всех ограничениях и наслаждаться отличным зрением без очков и контактных линз!

Лазерная коррекция зрения - возможные осложнения после операции

Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.

1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.

Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.

2. Потеря лоскута или изменение положения.

Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.

3. Смещение центра при воздействии лазера.

Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.

4. Возникновение дефектов в эпителии.

Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.

5. Помутнения в роговице.

Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.

6. Повышение светобоязни.

Бывает при любой операции и проходит самостоятельно через 1-1,5 года.

Разное зрение в светлое и темное время суток.

Встречается очень редко. Через некоторое время наступает адаптация.

7. Инфекционные процессы.

Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.

Встречается у 3-5% пациентов. Может длиться от 1 до 12 месяцев. Дискомфорт устраняется применением специальных капель.

Двоение изображения.

Встречается нечасто.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Противопоказания после операции

Давно хотел такую тему создать. Противопоказания не ДЛЯ, а ПОСЛЕ операции (по поиску информации не нашел..разрозненные обрывки).

Вопрос: а когда можно будет помыть голову и как это сделать? И еще сегодня на осмотре доктор сказала, что не стоит пить газированные напитки, якобы может подняться лоскут?

Итак. Чего нельзя(нежелательно) делать после лазерной коррекции:

известно, что нельзя какое-то время ходить в баню, заниматься тяжелыми видами спорта, тереть глаза. Я так понимаю, желательно ходить в темных очках, чтобы меньше попадала пыль. Спать на спине (нужно).

Лазерная коррекция зрения - противопоказания

Многие десятилетия ученые искали безопасный и эффективный способ восстановления остроты зрения, и им, наконец, стала лазерная коррекция, которая, воздействуя на преломляющую оптическую среду внутри глаза (роговицу), изменяет ее форму. При этом восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке - в том месте, где она должна находиться у человека со здоровым зрением.

Восстановление зрения после Супер Ласик

Основные методики коррекции зрения

Е сть несколько современных методик коррекции зрения с помощью лазерного оборудования. Расскажем о них вкратце.

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия). Данная методика - первая из появившихся лазерных методик . Часть роговицы дозированно выпаривается холодным (эксимерным) лазером, управляемым компьютерной программой. Поверхность роговицы восстанавливается за 1-3 суток, появляется новая оптическая кривизна. Процесс восстановления весьма неприятный. К тому же, если коррекции подлежат оба глаза, второй будут оперировать лишь тогда, когда закончится реабилитация первого.

LASIK (ЛАСИК) - лазерный кератомилёз. Лоскут роговицы отделяется, отгибается, после чего ее внутренние слои «выглаживают» лазером согласно компьютерной программе. Затем лоскут роговицы снова опускается на свое место и начинает прирастать уже в первые минуты после операции. Корректировку зрения можно провести на обоих глазах в один день, а восстановительный период не доставляет пациенту дискомфорта и продолжается примерно сутки. Осложнения после операции напрямую зависят от стерильности операционной и квалификации глазного хирурга. Возможен другой метод операции, если толщина роговицы не вполне достаточна для ЛАСИК.

Есть еще одна разновидность ЛАСИК - это ЛАСЕК (LASer Epitheliale Keratumileusis). При этой операции отделяется лоскут не роговицы, а только ее эпителиального слоя. Это означает, что глубокие слои роговицы остаются неповрежденными, риск осложнений снижается.

Каждый из описанных методов применяется строго индивидуально, по показаниям.

Подготовка и проведение операции

П одготовиться к операции нужно будет согласно указаниям врача. Но общие правила таковы.

Жесткие линзы нужно перестать носить за 2 недели до операции, мягкие - за одну неделю, поскольку форма роговицы меняется под их воздействием, а она должна прийти в норму.

За 48 часов до хирургического вмешательства нужно отказаться от спиртного, а за 24 часа - от косметики. В день операции рекомендуется вымыть голову, поскольку этого нельзя будет сделать еще 2-3 дня после операции. Откажитесь от парфюмированных и спиртосодержащих средств для ухода за кожей лица, не надевайте одежду с мелким ворсом (мохеровую, шерстяную).

Могут быть назначены анализы крови: общий, на ВИЧ, RW, гепатиты В и С.

После закапывания в глаза анестетика хирург вставляет векорасширитель и программирует лазер. Инструмент, установленный на глаз, отделяет лоскут роговицы и отводит его в сторону (неприятных или болезненных ощущений не будет). Нужно смотреть на красный огонек и не двигать глазом: луч отключается, если глаз начинает двигаться, и операция продлится дольше запланированного времени. Воздействие лазера длится всего 10 минут, после чего можно отдохнуть, закрыв глаза. Врач проведет контрольный осмотр и закапает капли. Бывает, что пациенту после операции надевают защитную контактную линзу. Через пару часов зрение начнет восстанавливаться, и можно отправляться домой, желательно в чьем-либо сопровождении.

Помимо запрета мыть голову и умываться, посещать сауну и бассейн, нельзя будет находиться на ярком свету, пользоваться косметикой, употреблять алкоголь. Глаза не должны испытывать влияние слишком холодного или перегретого воздуха. Если появились необычные ощущения в глазах, наблюдается ухудшение зрения - нужно немедленно обращаться в клинику.

Врач расскажет, что нужно делать после операции, ведь ее успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от адекватного поведения пациента. Через месяц уже можно вести привычный образ жизни.

Лазерная коррекция— это современный способ решения проблемы миопии и гиперметропии. Процедура является альтернативой для людей, которые не хотят связывать свою жизнь с очками и линзами.

Коррекция имеет высокую стоимость, поэтому некоторые пациенты вынуждены откладывать ее, копя деньги. Помимо этого, люди боятся идти на операцию. Они не знают, какие их ждут последствия и сроки восстановления зрения после лазерной коррекции, не хотят надолго потерять трудоспособность.

Почему пациенты откладывают лазерную коррекцию?

Если сравнивать цену процедуры и стоимость контактных линз за год, то выгода смещается в сторону операционного вмешательства. Но люди, страдающие отклонениями зрения, имеют другие страхи, которые не дают им решиться на кардинальные меры:

• Мысли, что зрение не будет восстановлено до конца. Врачи перед назначением каждой операции проводят диагностику состояния зрительного аппарата больного. Коррекцию близорукости не назначают при показателях выше -15 диоптрий, а дальнозоркости выше +5. Нарушения высокой степени подвергают хирургическому вмешательству, например, имплантации факичной линзы.
• Пациент боится, что зрение восстановится ненадолго. Действительно, если постоянно подвергать глаза большой нагрузке, читать в затемненных помещениях и в неудобной позе, проводить сутки напролет за компьютером, зрение может снова испортиться. Но полученный опыт научит человека бережнее относиться к своим глазам.
• Боязнь долгого восстановления зрения после лазерной коррекции. Люди ошибочно представляют, что после процедуры им придется проходить долгий курс реабилитации, перевязок и терапии. В действительности, глаза восстановят свою остроту зрения в течение 2-24 часов после вмешательства. Еще немного времени понадобится на реабилитационный период.

Подготовка к операции

Лазерное исправление зрения - это не самая сложная глазная операция, но требует от врача внимательности, твердой руки и отличных знаний. Перед назначением процедуры медицинский работник осмотрит пациента на наличие противопоказаний. Не назначают эти операции несовершеннолетним, беременным, женщинам в период лактации, лицам, страдающим онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, другими глазными болезнями.

Методов лечения существует несколько. Уже на первом приеме врач подберет самый приемлемый. Сроки восстановления зрения после лазерной коррекции зависит и от выбранной методики. Как и перед любой операцией, перед коррекцией зрения требуется пройти флюорографию, сдать анализы крови и мочи. Также пациенту необходимо составить и подписать согласие на проведение операционного вмешательства в выбранной клинике.

Приготовления требуются и от больного. Существует список рекомендаций и предписаний, которые помогут провести мероприятие комфортно, без лишних стрессов.

• За сутки перед проведением операции нельзя употреблять алкоголь.
• В день процедуры не рекомендуется наносить макияж, использовать парфюмерию и лосьоны, лаки, аэрозольные дезодоранты.
• Врачи советуют за 1-2 недели перед коррекцией прекратить использование контактных линз.
• На операцию желательно одеть дышащую одежду с широким воротником.
• В больницу пациенту нужно взять капли для глаз, если их уже прописал окулист, и солнцезащитные очки. Сразу после манипуляций глаза будут очень восприимчивы к яркому свету.
• Рекомендуется взять с собой сопровождающего человека, так как некоторое время после восстановления зрения лазерной коррекцией у пациента будет наблюдаться туман перед глазами.

Операция

Сама процедура занимает 10-15 минут, а время непосредственного воздействия - около минуты. Она безболезненна и совершается под местным наркозом в виде закапывания капель. После анестезии глаз фиксируется расширителем, чтобы больной случайно не моргнул. При помощи лазера врач создает новую форму роговицы, удаляя лишние ткани.

Срок восстановления

Первичное восстановление зрения после операции лазерной коррекции занимает до 2-х часов, это время желательно провести в клинике под присмотром специалиста. После пациент готов возвращаться домой, теоретически он может управлять транспортным средством, но в глазах возможен дискомфорт, жжение, туман. Поэтому на практике управление транспортным средством после коррекции не рекомендуется.

Полное восстановление зрения после лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК и ЛАСИК длится 24 часа. Более травматичная методика ЛАСЕК. После нее восстановление составляет 3-5 дней. Все показатели индивидуальны, зависят от типа коррекции, состояния органов зрения. Средние показатели полного заживления 1-3 месяца.

Виды методик лазерной коррекции и сроки

Существуют несколько видов

• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)- первая и старейшая методика исправления близорукости и дальнозоркости. Сроки восстановления зрения после лазерной коррекции такого вида - до 4 дней, а реабилитация составляет 3-4 недели. Для сокращения периода применяется защитная линза. Этот метод используется только в случае, если другие способы противопоказаны.
• ЛАСЕК - более современная модификация ФРК, ее преимущества в том, что она позволяет оперировать за одну процедуру оба глаза, а также подходит пациентам с тонкой роговицей. Сроки восстановления меньше, чем при кератэктомии, составляют до 3 дней
• ЛАСИК - наиболее популярная процедура на данное время. Многочисленные положительные отзывы о восстановление зрения после лазерной коррекции этой методикой подтверждают, что острота зрения восстанавливается в течении нескольких часов после манипуляций. Особенность этой операции в том, что лазер оставляет поверхностные слои роговицы целыми, а испаряет лишь средние слои ткани. Для этого верхний лоскут срезается и отгибается в сторону, а после проведения действий возвращается на место, где восстановление эпителия происходит самостоятельно.
• Фемто-ЛАСИК- отличается от обычной методики ЛАСИК процессом образования роговичного лоскута. Для его среза используется фемтолазер.

Чтобы прооперированный человек смог быстрее приступить к обычной жизни и избавился от дискомфорта в глазах, ему следует выполнять назначения врача. Реабилитация органов зрения, в среднем, занимает одну неделю. Больному следует выполнять такие рекомендации:

• В течении 3-х суток после коррекции не рекомендуется спать на животе и боку, это убережет зрительный орган от возможных повреждений.
• Нельзя трогать глаза руками или другими посторонними предметами, тереть их.
• После операции 3-4 дня не рекомендуется мыть голову, либо следить, чтобы шампунь не попал в глаза. Умываться следует аккуратно, избегая области вокруг глаз.
• В период восстановления после лазерной коррекции зрения обязателен отказ от алкоголя. Он может способствовать обезвоживанию поверхности роговицы.
• Пациенту требуется временно не курить и избегать задымленных мест.
• Не рекомендуется находиться на солнце, а в случае необходимости всегда использовать солнцезащитные очки, пока глаза подвержены светобоязни.
• В целях предотвращения занесения инфекции следует отложить визиты в бассейн, сауну, баню.
• Нельзя заниматься активными и травматичными видами спорта, поднятием и передвижением грузов.
• Глазам и головному мозгу нужно адаптироваться к новой зрительной информации. Первые 2 месяца не нужно сильно перегружать глаза чтением и работой за компьютером, обязательно делать перерывы.
• Женщинам стоит воздержаться от использования декоративной косметики, разбрызгивания духов и лаков возле глаз, наращивания ресниц.

Медицинское наблюдение

В период восстановления зрения после лазерной коррекции пациенту необходимо несколько раз посетить кабинет офтальмолога.

На следующий день после процедуры прооперированный человек должен прийти на осмотр. При необходимости ему будут назначены еще несколько контрольных проверок зрения.

Чтобы обезопасить глаза от инфекции, медицинский работник назначает капли. Их нужно закапывать строго по инструкции, не допускается увеличения дозы. При закапывании необходимо следить, чтобы носик пузырька не соприкасался с любыми поверхностями, включая роговицу глаза.

После процедуры по методике ЛАСЕК на прооперированный глаз накладывается бандажная линза, ее функция заключается в оберегании роговицы от контакта с внешней средой и в уменьшении болевых ощущений. Через 4 дня линза снимается в клинике.

Если в первые три дня пациент испытывает болевые ощущения и жжение, он может принять обезболивающее лекарство. Если боли не стихают, ему рекомендуется обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что всего 2% из всех проведенных лазерных коррекций сопровождаются осложнениями, вероятность их образования нельзя сбрасывать со счетов. Могут возникнуть следующие осложнения:

• Отечность и покраснение слизистых оболочек глаз.
• Инфекционные воспаления.
• Аллергия на используемые препараты. Больной должен сообщать до процедуры на какие медикаменты у него появляется аллергическая реакция.
• Отслоение сетчатки глаза.

Для улучшения зрения используют различные методы, одним из которых является . Данный способ нормализации зрительной функции очень эффективен, более того, в современные годы его получилось хорошо усовершенствовать — только у 5% пациентов возникают неблагоприятные последствия после операции. Но, как и при ином способе оперативного вмешательства в организм, пациенту требуется выдержать период, во время которого будет происходить восстановление зрения после лазерной коррекции.

Как правило, к реабилитационному периоду относится прием определенных лекарственных препаратов, использование легких гимнастических упражнений. Важно обратить особенное внимание и на ряд важных ограничений после коррекции зрения лазером, которые могут длиться и всю дальнейшую жизнь пациента.

Процесс восстановления зрения

После оперативного вмешательства, проведенного лазером, первые сутки становятся самыми важными для пациента. В данный период времени происходит заживление прооперированной роговицы глаза. Главная задача первых суток после операции — не навредить, иначе в процессе восстановления нормы зрения будут происходить определенные нарушения.

Восстановление зрительной функции после лазерной операции зависит от метода оперативного вмешательства.

Операция Lasik — это метод лечения близорукости или дальнозоркости, а также других офтальмологических болезней. Lasik по продолжительности занимает около 20-ти мин., а восстановление зрительной функции после данного метода происходит поэтапно: в первые 2 часа начинает видеть на 70% лучше, а в течение еще 3-х часов зрительная функция полностью восстанавливается. После проведения Lasik применяются следующие ограничения:

• первый месяц нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет больше 3-х кг;
• нельзя делать резких движений;
• запрещено заниматься активно всеми видами спорта несколько месяцев после Lasik;
• так как зрительная функция после Lasik восстанавливается очень быстро, то пациенту требуется носить солнцезащитные очки, более того, для исключения нагрузки на глаза и исключения появления светобоязни пользоваться солнцезащитными очками требуется не только на улице, но и в ярко-освещенных помещениях.

Операция ФРК — метод лазерной коррекции многих офтальмологических заболеваний. Восстановление зрительной функции после ФРК происходит поэтапное, но пациенту рекомендованы строгие ограничения после лазерной коррекции зрения, активность которых длится на протяжении 12-ти месяцев:

• запрещено делать усиленную гимнастику;
• отказ от активного спорта;
• ношение солнцезащитных очков;
• нельзя после операции тереть глаза — это может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Что касается родов после лазерной операции, то многие офтальмологи не рекомендуют рожать естественным путем. Рожать методом кесарева сечения можно, но здесь важен контроль беременной офтальмологом.

Противопоказания после коррекции лазером

Все противопоказания после коррекции лазером сводятся к важным моментам: необходимо слушать и точно выполнять рекомендации офтальмолога, полностью исключить возможную механическую травму глаз и соблюдать основы терапии назначенными каплями.

Ограничения после лазерной коррекции зрения не сводятся к исполнению тяжелых основ, но существуют важнейшие противопоказания после такой операции, неисполнение которых способно привести к травме глаза или же к занесению инфекции:

1. перед каждым закапыванием лекарственных средств важно промывать руки;
2. после проведения оперативного вмешательства строго запрещено прикасаться к поверхности глаз или к векам;
3. в первый день после коррекции нельзя мыться, принимать ванну, умываться;
4. нельзя пить алкогольные напитки;
5. строго запрещено тереть глаза или же давить на них;
6. в первое время после оперативного вмешательства рекомендовано избегать ношения свитеров или кофт с узким горлом, которые трудно надеваются через голову;
7. начальный месяц после операции лазером является запретом к посещению бани, бассейна, сауны;
8. противопоказания распространяются и на использование косметики, а также лака для волос;
9. строго запрещено купаться в открытых водоемах.

После окончания восстановительного периода все противопоказания и ограничения пациенту снимаются, и он возвращается к своей привычной жизни и полноценной спортивной активности.

Возможные осложнения после лазерной коррекции

Как и при любом методе хирургического вмешательства возможны и осложнения после лазерной коррекции зрения. По медицинской статистике замечено, что общее соотношение возможных осложнений сводится к 0.1%, более того, все неприятности послеоперационного характера можно вылечить в достаточно быстрые сроки.

Какие же последствия лазерной коррекции зрения можно выявить:

• чрезмерная или же недостаточная коррекция;
• потеря лоскута, а также изменение его положения — данное осложнение можно диагностировать лишь при методе коррекции лазером — Lasik;
• смещение центра после воздействия лазера;
• появление различных дефектов в эпителии;
• помутнение роговицы глаза;
• появление светобоязни;
• развитие инфекционных процессов.

Важно отметить, что любое негативное последствие способен выявить лишь офтальмолог. Пациент должен внимательно следить за своими физическими ощущениями после проведения коррекции зрения, при появлении малейшего дискомфорта важно своевременно указать на них доктору.

Если же в процессе коррекции зрения лазером возникли определенные осложнения, то в комплекс реабилитационных мер можно включать такие действия, как:

1. при появлении отеков, раздражения слизистой, ее покраснения, а также при попадании инфекции показано использование лекарственных средств;
2. гимнастика для глаз;
3. дополнительные процедуры.

Автор статьи: Нина Герасимова

Тысячи людей по всему миру решаются на лазерную коррекцию зрения, этот современный метод избавляет от надоевшей проблемы быстро и безболезненно. Большинство пациентов после ЛАСИК надолго забывают об очках.

Однако послеоперационный период требует соблюдения целого ряда правил. Некоторые из них накладывают ограничения на всю оставшуюся жизнь.

Восстановление зрения после лазерной коррекции

Реабилитация после лазерной коррекции зрения проходит в несколько этапов.

Также ограничения призваны защитить от возможного повышения глазного давления.

Пребывание в стационаре и постельный режим не являются обязательными, поэтому пациент самостоятельно регулирует нагрузки на свой организм.

Осложнения после ЛАСИК

Осложнения после процедуры встречаются в 5% случаев, а опасные последствия, ухудшающие зрение, в 1% случаев. При осложнениях практически всегда необходимо дополнительное лечение.

Наиболее распространенные осложнения проявляются в течение года и проходят чаще всего самостоятельно.

К ним относят:

• Снижение ночного зрения, а также в пасмурную погоду.
• Боли, ощущение инородного тела. Сохраняются на протяжении первых дней после коррекции.
• Обильное слезотечение. Является нормой в первые три дня.
• Синдром сухого глаза. Проявляется в виде раздражения у пациентов, которые испытывали такой дискомфорт еще до коррекции. Раздражение снимается специальными каплями.
• Раздвоение изображения или его размытие. Может возникать как в первые дни после процедуры, так и значительно позже.
• Чувствительность к яркому свету становится более выраженной после коррекции, в связи с этим возникают сложности с управлением авто в ночное время суток.
• Врастание эпителия под роговичный лоскут. Как правило, не доставляет неудобство, снижает зрение лишь в исключительных случаях.
• Опущение верхнего века. Возникает нечасто и обычно проходит спустя несколько месяцев.

К осложнениям, которые могут серьезно ухудшить зрение, относятся:

1. Маленький, рваный роговичный лоскут. Если исправить осложнение невозможно, операцию необходимо делать повторно, но не ранее, чем через полгода.
2. Ухудшение зрения. Возникает из-за неровной укладки хирургом роговичного лоскута или нарушением пациентом рекомендаций врача. Для устранения требуется повторная укладка.
3. Недокоррекция и гиперкоррекция. Возникает из-за удаления ткани роговицы в большем или меньшем объёме. Устраняется повторной коррекцией.
4. Воспаление роговицы. Появляется в результате травм, а также воздействия бактерий. Необходимо медикаментозное лечение.

К потере зрения могут приводить следующие осложнения:

• Повреждение или потеря лоскута.
• Диффузный ламелярный кератит. Причины данного осложнения неизвестны. Требует немедленного лечения.

Пациентам необходимо понимать, что данная операция является необратимой, так как во время нее меняется форма роговицы глаза. После восстановить изначальное состояние зрения уже нельзя.

Падает зрение после коррекции

Ухудшение зрения может быть вызвано следующими причинами:

1. Нарушение рекомендаций врача еще до операции. Например, за несколько дней до коррекции нельзя употреблять алкоголь, а также носить контактные линзы.
2. Нарушение послеоперационных рекомендаций.
3. Временные осложнения, которые проходят достаточно быстро.
4. Врачебная ошибка. Чтобы устранить последствия, обязательно посещение врача после операции.
5. Коррекция помогает лишь улучшить зрение, поэтому при склонности к прогрессированию зрительных нарушений, они могут появиться вновь.

При любых неприятных ощущениях, а также в случае, если зрение продолжает ухудшаться, незамедлительно обратитесь к специалисту, проводившему коррекцию, который подберет правильное лечение в каждом конкретном случае.

На эффективность терапии и стойкость результата влияет поведение пациента в восстановительный период.

После лазерной коррекции не требуется госпитализации. Через час-два после операции офтальмолог осматривает роговицу глаза и при отсутствии отклонений отпускает пациента домой.

Действия пациента после лазерной коррекции

После проведенной коррекции зрения лазером пациент находится в клинике под наблюдением в течение одного-полутора часов . При отсутствии осложнений и угрозы здоровью и жизни оперируемого его выписывают домой. Рекомендуется это делать не самостоятельно, а с сопровождающим.

Для ускорения процесса заживления следует носить специальные солнцезащитные очки со дня выписки и до конца реабилитационного периода. Нельзя наносить никакой макияж и крема для век, распылять духи и лаки для волос.

Для защиты от бактериальной инфекции офтальмолог выписывает антибактериальные и устраняющие сухость глаза капли. Кратность инсталляций и длительность применения зависит от индивидуальных показателей и определяется лечащим врачом. На пару дней после операции накладывается запрет на виды деятельности:

• вождение автомобиля;
• различные способы перенапряжения зрительного аппарата – гаджеты, книги с мелким шрифтом, газеты, мониторы компьютеров, телевизоры;
• физическую активность, занятие спортом;
• подъем тяжестей.

В первые дни необходим щадящий режим. От него зависит дальнейшее состояние пациента и скорость реабилитации.

Сразу после операции для сна выбирается положение «лежа на спине». Затем допускаются и другие положения за исключением лицом в подушку.

После операции возможно возникновение зуда, слезоточивости и других признаков синдрома сухого глаза . Недопустимо для устранения неприятных ощущений трение глаза, даже через закрытое веко.

Продолжительность периода реабилитации после разных видов коррекции

Длительность восстановительного периода напрямую зависит от вида операционного вмешательства, состояния пациента и его особенностей, соблюдения указаний специалиста.

Самый старый вид лазерной коррекции – фоторефрактивная кератэктомия.

Для него характерна наибольшая продолжительность реабилитационного периода – месяц . В первые сутки пациенты отмечают расплывчатые контуры у объектов и затуманенность зрения, невозможность сфокусировать взгляд на предмете и болезненную реакцию на свет.

Эти ощущения проходят примерно за сутки, до пяти дней занимает полное восстановление зрения . Весь срок восстановительного периода следует соблюдать запреты и ограничения на зрительное или оптическое и физическое перенапряжение.

Наиболее безопасная и щадящая – операция ЛАСИК , или лазерный эпителиальный кератомилез . Первичная реабилитация занимает 8 часов. За это время восстанавливается зрение, и частично проходят неприятные и болезненные ощущения. Полный реабилитационный период составляет неделю.

Меньший срок реабилитации характерен для лазерного кератомилеза, или LASIC. Он составляет от 2 до 6 часов в зависимости от состояния пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе, возраста и степени оперируемых нарушений.

Указания врача после лазерной коррекции зрения

Для быстрейшего восстановления зрения и минимизации побочных нежелательных эффектов необходимо точно соблюдать указания хирурга-офтальмолога:

• в положенный срок появляться на профилактические осмотры – обычно проводится на следующий день после операции, через 7, 30 дней, полгода и год;
• капать выписанные препараты;
• в первые дни придерживаться щадящего режима, исключив физическую и зрительную нагрузку;
• воздержаться от употребления алкоголя, подъема тяжестей, посещения бани и сауны;
• спать на спине;
• носить солнцезащитные очки, недопустимо загорание;
• при сильных болях и нестабильности нервной системы допускается принять обезболивающие и седативные препараты, рекомендованные специалистом;
• придерживаться иных рекомендаций офтальмолога, соблюдать запреты и противопоказания.

Дополнительно полезно делать упражнения для глаз.

Противопоказания и запреты после лазерной коррекции

В течение реабилитационного периода накладываются ограничения и запреты на следующие виды деятельности:

• посещение бани, сауны, солярия, пребывание на солнце и загорание;
• поднятие тяжестей, физические нагрузки;
• сильные зрительные нагрузки – просмотр телевизора, чтение мелких шрифтов книг, работа за компьютером и гаджетами;
• использование контактных линз;
• применение косметических и декоративных средств, лаков для волос, туалетной воды и духов;
• мытье головы и лица очищающими средствами и мылом, при попадании его в глаза ухудшается видимость и замедляется процесс реабилитации;
• нахождение в солнечный день без затемненных солнцезащитных очков;
• употребление алкоголя.

Для скорейшего выздоровления немаловажно нормализовать рацион питания, исключив продукты, приводящие к запорам, спиртные напитки . Последние ухудшают воздействие антибактериальных препаратов и увеличивают нагрузку на печень.

Если в глаза попало мыло или очищающие средства, их нельзя тереть . Достаточно закапать любые капли, обладающие антибактериальным, противовоспалительным или увлажняющим действием для промывания глаза, удаления частиц агрессивных веществ и уменьшения негативных последствий.

Упражнения для глаз

Их нельзя делать в первые дни после операции. Затем упражнения для глаз являются дополнительной мерой для улучшения зрения и сохранения результата . Делать гимнастику можно после возвращения нормальной реакции глаза на свет, другую зрительную нагрузку.

• 15-20 секунд поморгать, при этом нельзя сильно зажмуриваться;
• сделать 10-12 вращений по часовой и столько же против часовой стрелки открытыми, затем закрытыми глазами;
• в течение пары минут фокусировать взгляд на дальнем предмете, затем на ближнем объекте и чередовать действия;
• закрыть на пару минут глаза и посидеть в тишине и спокойствии.

Завершить упражнения следует, если они вызывают дискомфорт или болезненные ощущения. Через пару дней можно попробовать заново гимнастику для глаз.

Применение глазных капель

После проведенной операции за пациентом наблюдает офтальмолог в течение часа. Затем дается лист с рекомендованными глазными каплями.

Для уменьшения риска возникновения послеоперационных последствий – отечность роговицы, воспалительные процессы, сухость глаза - назначаются 3 группы препаратов или комбинированные медикаменты:

• антибактериальные средства;
• глюкокортикоиды;
• протекторы роговицы и препараты искусственной слезы.

После данного вида улучшения и восстановления функции зрения редко возникают инфекционно-воспалительные процессы в глазу, поскольку внутрь во время операции не вводятся никакие инструменты. Для снижения показателя риска к минимуму рекомендуется до 5-7 дней капать антибактериальные капли в прописанной дозировке и кратности применения . Наиболее назначаемые и безопасные медикаменты – Тобрекс , Тобрисс, Ципролет , Ципромед .

После операции возможен отек роговицы, сохраняющийся пару дней . Для уменьшения негативного проявления используются гормональные капли на основе Дексаметазона – Офтан Дексаметазон , Максидекс , российский или белорусский Дексаметазон.

Для уменьшения синдрома сухого глаза используются препараты искусственной слезы и протекторы: Корнерегель , Офтагель, Хило-Комод и др.

Препарат, содержащий сразу антибактериальный и противоаллергический, противоотечный компонент – Тобрадекс .

При назначении нескольких медикаментов в виде капель необходимо при закапывании соблюдать 10-15-минутный интервал. Если применяется Корнерегель, его используют последним. Он помогает задержать на поверхности глаза другие препараты и усиливает их действие.

Макияж после лазерной коррекции

После лазерной коррекции зрения перед операцией и за 2 дня до нее нельзя наносить макияж. Это ограничение распространяется на 2 недели после. Это касается декоративной косметики, средств для ухода за кожей век.

Снятие водостойкой туши требует применения специальных агрессивных жидкостей и трения для лучшего результата. Поэтому эту косметику нельзя наносить в течение месяца после операции по коррекции зрения.

Глаза требуют дополнительной защиты от попадания инородных тел, воздействия провоцирующих факторов. С этой целью в течение реабилитационного периода не рекомендуется распылять на волосы лаки, использовать духи и туалетную воду.