Toxické látky jsou jejich účinkem na organismus. Téma: Vliv toxických látek na lidský organismus


Orgány dutiny ústní dostávají inervaci z motorických, senzorických, autonomních (sympatických a parasympatických) nervů. citlivé nervy, které inervují pokožku obličeje, měkké tkáně a orgány dutiny ústní, čelisti, zahrnují trigeminální, glosofaryngeální, vagusové nervy a větve vycházející z cervikální plexus(velké ucho a malé týlní nervy). V obličeji, podél větví trojklaného nervu, je pět vegetativních nervových uzlů: 1) ciliární (gangl.ciliare), 2) pterygopalatin (gangl.pterigopalatinum), 3) ucho (gangl.oticum), 4) submandibulární ( gangl. Submandibulare), 5) sublingvální (gangl. Sublinguale). Ciliární uzel je spojen s první větví trigeminálního nervu, s druhým - pterygopalatinem, s třetím - uchem, submandibulární a hypoglossální nerv ny uzly. Sympatické nervy do tkání a orgánů obličeje jdou z horního krčního sympatického uzlu.

Trojklanný nerv(n. trigeminus) smíšený. Obsahuje motorická, senzorická a parasympatická nervová vlákna. Orgány dutiny ústní dostávají senzorickou inervaci především z trojklaného nervu (obr.5.5). Z trigeminálního uzlu vybíhají tři velké větve:

1) zrakový nerv, 2) maxilární nerv a 3) mandibulární nerv.

Oční nerv u (n. ophtalmicus) senzitivní, nepodílí se na inervaci čelistí a tkání dutiny ústní.

(n. maxillaris) citlivý, opouští dutinu lebeční skrz kulatý otvor(foramen rotundum) do fossa pterigopalatina (fossa pterigopalatina), kde vydává řadu větví (obr.5.6).

Infraorbitální nerv (n. Infraorbitalis) je pokračováním maxilárního nervu a dostal své jméno po výboji z posledních zygomatických a pterygopalatinových nervů. Z fossa pterygopalatine se přes dolní očnicovou štěrbinu dostává do očnice, kde leží v infraorbitální rýze (sulcus infraorbitalis) a infraorbitálním otvorem (foramen infraorbitalis) očnici opouští, dělí se na koncové větve. Větve horního rtu tvoří „malý husí noha"(Pes anserinus minor), inervujte oblasti kůže a sliznice horního rtu, dolního hřbetu, infraorbitální oblasti, křídla nosu a kožní části nosní přepážky.

V pterygopalatine fossa se z n. infraorbitalis rozvětvují zadní horní alveolární větve (rami alveolares superiores posteriores) v množství od 4 do 8. Menší část z nich se nezapočítává do tl. kostní tkáň a šíří se po vnějším povrchu tuberkulu horní čelisti směrem k alveolárnímu výběžku. Končí v periostu horní čelisti, přiléhající k alveolárnímu výběžku, sliznici tváří a dásní z vestibulární strany na úrovni velkých a malých molárů. Většina zadních horních alveolárních větví přes foramina alveolaria posteriores proniká zevním povrchem horní čelisti a vstupuje do jejích kostních tubulů. Tyto nervy inervují tuberkulum horní čelisti, sliznici maxilárního sinu, horní velké stoličky, sliznici a periost alveolárního výběžku v těchto zubech. Zadní horní alveolární větve se podílejí na tvorbě zadní části horního zubního plexu.

V zadní části infraorbitálního sulku odstupuje od n. infraorbitalis střední horní alveolární větev (ramus alveolaris superior medius). Střední horní alveolární větev se tvoří na zadním okraji nebo v oblasti zadní třetiny infraorbitálního kanálu. Před vstupem do přední stěny horní čelisti se tento nerv často dělí na další dvě větve. Střední horní alveolární větev prochází tloušťkou přední stěny horní čelisti a větví se v alveolárním výběžku. Tato větev se podílí na tvorbě středního úseku horního zubního plexu, má anastomózy s přední a zadní horní alveolární větví, inervuje horní malé stoličky, sliznici alveolárního výběžku a dásně z vestibulární strany v oblast těchto zubů. Střední horní alveolární ramus někdy chybí, takže premoláry mohou přijímat senzorická nervová vlákna z horních zadních alveolárních nervů.

V přední části infraorbitálního kanálu se z n. infraorbitalis rozvětvují přední alveolární větve (rami alveolares superiores anteriores), pouze 1-3. Tyto větve však mohou odbočovat z infraorbitálního nervu po celé délce infraorbitálního kanálu nebo sulku, na úrovni infraorbitálního foramenu. Přední alveolární nervy mohou vycházet ve stejném kanálu (infraorbitálním) s infraorbitálním nervem nebo mohou být umístěny v samostatném kostním kanálu. Přední horní alveolární větve, procházející tloušťkou přední stěny horní čelisti, mediální až po střední horní alveolární větev, se podílejí na tvorbě přední části horního zubního plexu. Inervují řezáky a špičáky, sliznici a periosteum alveolárního procesu a sliznici dásní z vestibulární strany v oblasti těchto zubů. Z předních horních alveolárních větví odchází větev nosní na sliznici předního fundu nosu, který anasgomizuje s n. nasopalatine.

Zadní, střední a přední horní alveolární větve, procházející tloušťkou stěn horní čelisti, vzájemně anastomující, tvoří horní zubní plexus (plexus dentalis superior), který anastomuje se stejným plexem na druhé straně. Plexus se nachází v tloušťce alveolárního výběžku horní čelisti po celé délce nad vrcholy kořenů zubů a také v jeho horních částech v bezprostřední blízkosti sliznice maxilárního sinu. .

Z horního zubního plexu se táhne řada větví:

  • zubní větve (rami dentales) k dřeni zubů;
  • periodontální a gingivální větve (rami periodontales et rami gingivales), které inervují periodontium zubů a dásní;
  • interalveolární větve do interalveolárních sept, odkud větve odcházejí do parodontu zubů a periostu čelisti;
  • na sliznici a kostní stěny maxilární sinus.

Větve ze zadní části dentálního plexu se rozvětvují v oblasti velkých molárů, ze střední části - v oblasti malých molárů, zepředu - v oblasti řezáků a špičáků.

Z infraorbitálního nervu na výstupu z infraorbitálního foramenu odcházejí:

  • spodní větve víček (rami palpebrales inferiores), které inervují kůži dolního víčka;
  • vnější nosní větve (rami nasales externi), které inervují kůži křídla nosu;
  • vnitřní nosní větve (rami nasales interni), inervující sliznici vestibulu nosu;
  • větve horního rtu (rami labiales superiores), inervující kůži a sliznici horního rtu až ke koutku úst.

Poslední 4 skupiny větví mají spojení s větvemi lícního nervu.

V pterygopalatine fossa odstupuje z n. maxillaris n. zygomaticus (n. Zygomaticus), který proniká do očnice dolní orbitální štěrbinou a dělí se na dvě větve - zygomatickou (ramus zygomaticofacial) a zygomatickou (ramus zygomaticotemporal). Tyto větve vstupují do tloušťky záprstní kosti přes zygomatický orbitální foramen a poté ji opouštějí odpovídajícími otvory stejného jména, rozvětvují se do kůže jařmové oblasti, horní části tváře a vnějšího rohu oko bylo a, přední část temporální a zadní části frontálních oblastí. Zygomatický nerv má spojení s obličejovým a slzným nervem.

V pterygopalatinové jámě odbočují pterygopalatinové nervy (nn. Pterigopalatini) ze spodní plochy maxilárního nervu. Jdou do pterygopalatinového ganglionu a dávají senzorická vlákna do nervů, které z něj pocházejí. Významná část vláken prochází po vnějším povrchu uzlu, aniž by v něm byla přerušena. Ganglion pterygopalatine (gangl. Pterigo-palatinum) je útvarem autonomního nervového systému (obr. 5.7). Dostává parasympatická vlákna z uzlu kolena (gangl. Geniculi) lícního nervu v podobě velkého kamenitého nervu (n. Petrosus major), sympatická vlákna ze sympatického plexu a. carotis interna v podobě a. hluboký kamenitý nerv (n. Petrosus profundus). Při průchodu pterygoidním kanálem se velké a hluboké kamenné nervy spojují a tvoří nerv pterygoidního kanálu. Z uzlu odcházejí větve, včetně sekrečních (parasympatikus a sympatiku) a smyslových vláken: orbitální (rami orbitales), zadní horní a dolní nosní větve (rami nasales posteriores superiores, rami nasales posteriores inferiores), palatinové nervy (nn. palatini). Orbitální větve se rozvětvují ve sliznici zadních buněk ethmoidního labyrintu a sfénoidního sinu.

Zadní horní nosní větve (rami nasales posteriores superiores) vstupují do nosní dutiny z pterygo-palatine fossa přes foramen sphenopalatinum a dělí se na 2 skupiny: laterální a mediální. Postranní větve (rami laterales) se rozvětvují ve sliznici zadních částí horních a středních skořepin a nosních průchodů, zadních buněk sinu ethmoid, horního povrchu choán a hltanového otvoru sluchové trubice. Mediální větve (rami mediales) se rozvětvují ve sliznici horní části nosní přepážky. Největší z nich - n. nasopalatine (n. Nasopalatine) - jde mezi periostem a sliznicí nosní přepážky dolů a dopředu do incizálního kanálu, kde je anastomózován se stejnojmenným nervem na druhé straně a přes incizální otvor jde do tvrdého patra (obr. 5.8). Nerv prochází podél incizálního kanálu, někdy před vstupem do něj, sérii anastomóz do přední části horního zubního plexu. Nasopalatinální nerv inervuje trojúhelníkovou část sliznice tvrdého patra v její přední části mezi špičáky.

Dolní zadní boční nosní větve (rami nasales posteriores inferiores laterales) vstupují do canalis palatinus major a opouštějí jej malými otvory. Pronikají do nosní dutiny, inervují sliznice dolní skořepiny, dolní a střední nosní cesty a maxilární sinus.

Palatinové nervy (nn. Palatini) jdou z pterygopalatinového uzlu přes canalis palatinus major a tvoří 3 skupiny nervů.

Velký palatinový nerv (n. Palatinus major) je největší větev, zasahuje do tvrdého patra přes foramen palatinus major, kde inervuje zadní a střední úseky sliznice tvrdého patra (až po špičák), malý slinné žlázy, sliznice dásní ze strany patra, částečně sliznice měkkého patra.

Malé patrové nervy (nn. Palatini minores) odcházejí malými patrovými otvory. Rozvětvují se ve sliznici měkkého patra, patrových mandlích. Inervují sval, který zvedá měkké patro (m. Levator veli palatini). Motorická vlákna jdou od item facialis přes item petrosus major.

(n. mandibularis) smíšené (obr.5.9). Obsahuje citlivá a motorická vlákna. Opouští lebeční dutinu foramen ovale a dělí se na řadu větví v infratemporalis fossa. S některými z posledně jmenovaných jsou spojeny uzly autonomního nervového systému: s vnitřním pterygoidem a ušním temporálním nervem - ušním uzlem (gangl.oticum), s lingválním nervem - submandibulárním uzlem (gangl. Submandibulare). S n. hypoglossalis (n. Sublingualis), větví lingválního nervu, je spojen sublingvální uzel (gangl. Sublinguale). Z těchto uzlin jdou postgangliová parasympatická sekreční vlákna do slinných žláz a chuťová vlákna do chuťových pohárků jazyka. Senzorické větve tvoří většinu mandibulárního nervu. Motorická vlákna ze třetí větve trojklaného nervu jdou do svalů, které zvedají dolní čelist (žvýkací svaly).

Žvýkací nerv (n. Massetericus) je převážně motorický. Často má společný původ s jinými nervy žvýkacích svalů. Po oddělení od hlavního kmene jde žvýkací nerv směrem ven pod horní hlavu laterálního pterygoidního svalu a poté podél jeho vnějšího povrchu. Přes zářez dolní čelisti vstupuje do žvýkacího svalu a směřuje k jeho přednímu rohu. Větve se táhnou od hlavního kmene ke svalovým snopcům. Před vstupem do svalu vydává žvýkací nerv tenkou citlivou větev k temporomandibulárnímu kloubu.

Přední hluboký temporální nerv (n. Temporalis profundus anterior), oddělený spolu s bukálním nervem, prochází směrem ven přes horní okraj laterálního pterygoideálního svalu. Po zaoblení infratemporálního hřebene leží na vnějším povrchu šupin spánkové kosti. Větve v přední části spánkového svalu, které do něj vstupují vnitřní povrch.

Střední hluboký spánkový nerv (n. Temporalis profundus medius) je variabilní. Po oddělení posteriorně od předního hlubokého temporálního nervu přechází pod crista infratemporalis na vnitřní povrch temporálního svalu a větví se v jeho střední části.

Zadní hluboký spánkový nerv (n. Temporalis profundus posterior) začíná za středním nebo předním hlubokým spánkovým nervem. Ohýbáním kolem infratemporálního hřebene proniká pod laterální m. pterygoideus k vnitřnímu povrchu zadní části temporálního svalu a inervuje jej.

Všechny hluboké temporální nervy se oddělují (odcházejí) od vnějšího povrchu mandibulárního nervu.

N. pterygoideus laterální (n. Pterigoideus lateralis) obvykle odchází v jednom kmeni s nervem bukálním. Někdy začíná nezávisle na zevním povrchu mandibulárního nervu a vstupuje do laterálního pterygoideálního svalu shora a z jeho vnitřního povrchu.

Mediální pterygoideus nerv (n. Pterigoidues medians) je převážně motorický. Začíná od vnitřního povrchu mandibulárního nervu, jde dopředu a dolů k vnitřnímu povrchu mediálního pterygoideálního svalu, do kterého vstupuje poblíž jeho horního okraje. Z n. pterygoideus medialis odchází nerv svalu napínajícího palatinovou oponu a nerv svalu napínajícího bubínek.

Čelistní hypoglossální nerv (n. Mylochyoideus) odstupuje od dolního alveolárního nervu předtím, než tento vstoupí do foramen mandibulare, jde do čelistního hypoglossálního a digastrického svalu (do přední části břicha).

Z mandibulárního nervu odbočují následující senzorické nervy.

1. Bukální nerv (n. Buccalis) směřuje dolů, dopředu a ven. Po oddělení pod foramen ovale od hlavního kmene prochází mezi dvěma hlavami laterálního pterygoideálního svalu k vnitřnímu povrchu temporálního svalu. Poté, procházející na předním okraji koronoidního procesu, na úrovni jeho základny, se šíří podél vnějšího povrchu bukálního svalu do rohu úst. Vidličky v kůži a sliznici tváře, v kůži koutku úst. Dává větve do oblasti sliznice dásní dolní čelisti (mezi druhým malým a druhým velkým molárem). Má anastomózy s lícním nervem a ušním uzlem. Je třeba připomenout, že existují dva typy větvení bukálního nervu - volné a kmenové. U prvního typu sahá zóna jeho inervace od křídla nosu až do středu spodního rtu, tzn. bukální nerv je distribuován v zóně inervace brady a infraorbitálních nervů. Ne vždy tento nerv inervuje sliznici alveolárního výběžku z vestibulární strany. Bukální nerv se nenachází společně s lingválním a dolním alveolárním nervem v oblasti hřebene dolní čelisti (torus mandibularis), ale přechází vpřed do temporálního svalu ve vláknu bukální oblasti ve vzdálenosti 22 mm od lingvální a 27 mm od dolních alveolárních nervů. Tím lze vysvětlit nedůsledné vypnutí bukálního nervu při torusální anestezii, kdy je podáváno optimální množství anestetika (2-3 ml) (P.M. Egorov).

2. Nervus auriculotemporalis (n. Auriculotemporalis) obsahuje senzitivní a parasympatická vlákna. Po oddělení pod oválným otvorem se vrací podél vnitřního povrchu laterálního pterygoidního svalu, pak jde ven a ohýbá se kolem zadní části krku kondylárního výběžku dolní čelisti. Poté jde nahoru, proniká přes příušní slinnou žlázu, přibližuje se ke kůži temporální oblasti a rozvětvuje se do koncových větví.

3. Jazykový nerv (n. Lingualis) začíná poblíž foramen ovale na stejné úrovni jako dolní alveolární nerv, který se nachází mezi pterygoidemi před ním. Na horním okraji mediálního pterygoideálního svalu je k lingválnímu nervu připojen bubínek (chorda tympani), který obsahuje sekreční vlákna, která jdou do sublingválních a submandibulárních uzlin, a chuťová vlákna, která jdou do papil jazyka. Dále je lingvální nerv umístěn mezi vnitřním povrchem větve dolní čelisti a vnitřním pterygoidním svalem. Před předním okrajem tohoto svalu probíhá jazykový nerv nad podčelistní slinnou žlázou podél vnějšího povrchu hyoidního-jazykového svalu, ohýbá se kolem vnější části a pod vylučovacím kanálem podčelistní slinné žlázy a je vetkán do boční povrch Jazyk. V ústech vydává lingvální nerv řadu větví (větve hrdelní šíje, hypoglossální nerv, jazykové větve), které inervují sliznice hltanu, sublingvální oblast, sliznici dásní dolní čelisti z lingvální strana, přední dvě třetiny jazyka, sublingvální slinná žláza, papily jazyka.

4. Dolní alveolární nerv (n. Alveolaris inferior) je smíšený. Je to největší větev mandibulárního nervu. Jeho kmen leží na vnitřním povrchu vnějšího pterygoidního svalu za a laterálně od lingválního nervu. Probíhá v inter-pterygoideálním buněčném prostoru tvořeném laterálním pterygoidem svalem vně a mediálním m. pterygoideus, tzn. v prostoru buněčné tkáně pterygo-čelist. Otvorem dolní čelisti (foramen mandibulae) vstupuje do kanálu dolní čelisti (canalis mandibulae). V něm dolní alveolární nerv vydává větve, které, vzájemně anastomující, tvoří dolní zubní plexus (plexus dentalis inferior). Z ní vybíhají spodní zubní a dásňové větve k zubům, sliznici alveolární části a dásním dolní čelisti z vestibulární strany. Někdy se větve spodní zubní a gingivální větví přímo nebo tento nerv. Na úrovni malých molárů odstupuje z dolního alveolárního nervu velká větev - bradový nerv (n. Mentalis), který vyúsťuje foramen brady a inervuje kůži a sliznici dolního rtu, kůži brady. . Oblast dolního alveolárního nervu, která se nachází v tloušťce kosti v oblasti špičáku a řezáků, po oddělení bradového nervu, se nazývá incisální větev dolního alveolárního nervu (ramus incisivus nervi alveolaris inferioris). Inervuje špičák a řezáky, sliznici alveolární části a dásně z vestibulární strany v oblasti těchto zubů. Anastomózy se stejnojmennou větví na opačné straně v oblasti střední čáry. Z dolního alveolárního nervu před vstupem do kanálu dolní čelisti odchází motorická větev - maxilární-hypoglossální nerv (položka mylochyoideus).

Maxilární nerv, n. maxillaris (viz obr.,,,,,,), citlivý. Nerv se vzdaluje od trigeminálního uzlu a prochází kavernózním sinem, opouští lebeční dutinu kulatým otvorem a vstupuje do fossa pterygo-palatine, kde je rozdělen na hlavní větve.

Ještě než opustí lebku, nerv dá (střední) meningeální větev, r. meningeus (medius), která se větví v dura mater spolu se střední meningeální tepnou (viz obr.,).

V pterygo-palatine fossa vybíhají následující větve z maxilárního nervu.

1. Infraorbitální nerv, n. infraorbitalis(viz obr.,), - nejmohutnější ze všech větví maxilárního nervu, který je jakoby jeho přímým pokračováním. Z fossa pterygo-palatine nerv vstupuje do očnicové dutiny přes dolní orbitální štěrbinu, jde do infraorbitálního sulcus a po průchodu infraorbitálním kanálem vystupuje přes infraorbitální foramen na přední plochu obličeje ve psí jámě a dělí se do větví:

1) spodní větve očních víček, rr. palpebrales inferiores, inervujte kůži dolního víčka a koutku oka;

2) vnější a vnitřní nosní větve, rr. nasales externi et interni, četné, inervují kůži laterální stěny nosu po celé její délce, počínaje od vnitřní roh oči, až po obvod otvoru nosní dírky;

3) horní labiální větve, rr. labiales superiores, jsou zaměřeny na kůži a sliznici horního rtu, dásní a křídel nosu;

4) horní alveolární nervy, nn. alveolares superiores, na cestě z infraorbitálního nervu jsou větve dány zubům horní čelisti:

  • zadní horní alveolární větve, rr. aheolares superiores posteriores(viz obr.,), začněte 2–3 větvemi z kmene infraorbitálního nervu ještě předtím, než vstoupí do spodní orbitální štěrbiny, přejděte k tuberkulu horní čelisti a vstupem do stejnojmenných otvorů projděte kanály umístěné v tloušťce kosti ke kořenům tří velkých molárů horní čelisti;
  • střední horní alveolární větev, r. alveolaris superior medius, - poměrně silný kufr. Odchází z infraorbitálního nervu v infraorbitálním sulku. Směrem dolů a dopředu se nerv větví do tloušťky vnější stěny maxilárního sinu, anastomózuje s horními zadními a předními alveolárními nervy a přibližuje se k malým stoličkám horní čelisti;
  • přední horní alveolární větve, rr. aheolares superiores anteriores(viz obr.,), nejvýkonnější. Odbočují 1–3 větve z infraorbitálního nervu téměř před jeho výstupem přes infraorbitální foramen. Tyto větve procházejí předními alveolárními kanály v tloušťce přední stěny maxilárního sinu a mírně dopředu a dolů se rozvětvují do několika zubních větví a nosní větve. První přístup k řezákům a špičákům horní čelisti a druhý se účastní inervace přední sliznice dna nosní dutiny.

Horní alveolární nervy jsou propojeny v tubulech alveolárního výběžku horní čelisti a tvoří horní zubní plexus, plexus dentalis superior... Větve tohoto plexu nazývané horní zuby a horní gingivální větve, rr. dentales et gingivales superiores, směřují na zuby a odpovídající oblasti dásní horní čelisti.

2. Uzlové větve, rr. ganglionares, jsou představovány 2-3 krátkými tenkými nervy, které se přibližují pterygopalatine ganglion pterygopalatinum(viz obr.).

Některá vlákna těchto nervů vstupují do uzlu; další jsou spojeny s větvemi vybíhajícími z pterygopalatinového uzlu.

Větve pterygopalatinového uzlu:

1) orbitální větve, rr. orbitales;

2) mediální a laterální horní zadní nosní větve, rr. nasales posteriores superiores mediales et laterales;

3) faryngální větev, ř. faryngeus;

4) velký palatinový nerv, n. palatinus major;

5) malé patrové nervy, nn. palatini minores(Popis těchto nervů viz "Autonomní (autonomní) nervový systém").

3. Zygomatický nerv, n. zygomaticus, odchází z maxilárního nervu v oblasti pterygo-palatine fossa a spolu s infraorbitálním nervem přes spodní orbitální štěrbinu vstupuje do očnice, která se nachází na její vnější stěně. Zygomatický nerv má ve svém průběhu spojovací větev se slzným nervem (z nervu zrakového), sestávající z vláken vybíhajících z uzlu pterygopalatina.

V budoucnu zygomatický nerv vstupuje do zygomatického orbitálního otvoru a je rozdělen na dvě větve uvnitř zygomatické kosti:

1) zygomaticofaciální větev, r. zygomaticofacialis, vychází ze stejnojmenné dírky, končící v kůži tváře a bočního koutku oka;

2) zygomatická větev, ř. zygomaticotemporalis, také vychází ze stejnojmenného otvoru a vidlice v kůži spánku a laterální části čela.

Oba nervy jsou široce propojeny koncovými větvemi s lícním nervem.

Tento nerv opouští lebeční dutinu kulatým otvorem do pterygoidní-palatinové jamky, kde odcházejí z:

Infraorbitální nerv

Zygomatický nerv

Infraorbitální nerv vyúsťuje spodní orbitální štěrbinou do dutiny očnice a odtud infraorbitálním kanálem na přední plochu horní čelisti. V infraorbitálním kanálu inervuje zuby a dásně horní čelisti. Na obličeji inervuje kůži dolního víčka, nosu a horního rtu. Zygomatický nerv jde do očnice, inervuje slznou žlázu, pak jde do zygomatického orbitálního otvoru zygomatické kosti a dělí se na 2 větve: jedna jde do temporální jamky, kde inervuje kůži temporální oblasti a laterálního rohu oka. Druhá větev zasahuje k přednímu povrchu zygomatické kosti a inervuje kůži zygomatické a bukální oblasti.

Mandibulární nerv.

Tento nerv opouští lebeční dutinu přes foramen ovale do infratemporalis fossa. Inervuje všechny žvýkací svaly, sval namáhající bubínek, maxilární hyoidní sval, přední břicho digastrického svalu.

Senzorická vlákna této nervové formy se větví:

1.meningeální větev (vrací se do lebeční dutiny trnovým foramenem a inervuje tvrdou plenu mozkovou)

2.bukální nerv (inervuje kůži a sliznici tváří)

3.aurikulární - spánkový nerv (kůže boltce, zevního zvukovodu, bubínku, kůže spánkové oblasti)

4. Jazykový nerv ( obecná citlivost sliznice předních dvou třetin jazyka a sliznice dutiny ústní)

5. alveolární nerv (největší nerv z těchto větví; vstupuje do mandibulárního kanálu, inervuje zuby a dásně dolní čelisti, poté vystupuje přes foramen brady a inervuje kůži brady a dolního rtu)

Abdukuje nerv.

Tento nerv je motor, tvořený axony neuronů jádra umístěných ve výstelce mostu. Nerv prochází do očnice přes horní orbitální štěrbinu a inervuje laterální přímý sval oční bulvy.

Obličejový nerv.

Má smíšenou funkci, zahrnuje: správné obličejové a střední nervy. Jeho jádra jsou umístěna v mostě. Oba nervy opouštějí mozkovou dutinu vedle sebe, vstupují do vnitřního zvukovodu a spojují se do lícního nervu. V obličejovém kanálu pyramidy temporální kosti nerv opouští:

1.velký skalní nerv (vede vlákna do uzlu pterygopalatina, inervuje slznou žlázu, žlázy sliznice dutiny ústní, nosu a hltanu)

2.bubnová struna (prochází bubínkovou dutinou a splývá s jazykovým nervem)

3.sidiální nerv (inervuje m. stapedius bubínkové dutiny)

Poté, co se lícní nerv vzdal větví v obličejovém kanálu, opustí jej styloidním otvorem. Dále inervuje zadní břicho nadočnicového svalu, zadní ucho, zadní břicho 2 - břišní sval a stylohyoideus. Poté nerv vstoupí do příušní žlázy a vějířovitě se rozpadne a vytvoří velké vrané nohy - příušní plexus. Skládá se z motorických vláken a inervuje vše obličejové svaly a částečně svaly krku. Obrna lícního nervu - Belova obrna (infekce, hypotermie).