Yläraajan vyön lihakset. Eturyhmä.

M. pectoralis major, suuri rintalihas.

2.M. Pectoralis minor, pectoralis minor(katso "Rintakehän lihakset").

3.M. Coracobrachialis, coracohumeral lihas, alkaa lapaluun coracoid prosessista yhdessä lyhyen pään kanssa m. hauis brachii ja m. pectoralis minor ja kiinnittyy olkaluun mediaaliseen pintaan distaalisesti crista tuberculi minoriksesta.

Toiminto. Joustaa olkapäätä ja johtaa. (Inn. C5-7 N. musculocutaneus.)

Olkapäiden lihakset. Etumaiset olkapäälihakset.

Olkapäiden lihakset

Olkapään lihakset säilyttävät yksinkertaisimmassa muodossaan raajojen lihasten alkuperäisen järjestelyn ja jakautuvat klassisen yksinkertaisen kaavion mukaan: kahteen koukistajaan (m. hauislihakset ja m. brachials) etupinnalla (eturyhmä) ja kaksi ojentajaa (m. Triceps jne. anconeus) - takana (selkäryhmä).
Ne vaikuttavat kyynärpään niveleen tuottaen liikettä etuakselin ympäri ja sijaitsevat siksi etu- ja takapinta olkapää, kiinnittyy kyynärvarren luihin. Molemmat lihasryhmät on erotettu toisistaan ​​kahdella sidekudoksen väliseinät, septa intermuscularia brachii menee olkaluun lateraalisiin ja mediaalisiin reunoihin olkapään yhteisestä kojeesta, joka peittää kaikki jälkimmäisen lihakset.

Etumaiset olkapäälihakset

1.M. brachii hauis, käsihauis, iso lihas, jonka supistuminen näkyy hyvin selvästi ihon alla, jonka ansiosta anatomiaan tuntemattomatkin tietävät sen. Lihas koostuu proksimaalisesti kahdesta päästä; yksi (pitkä, caput longum) alkaa lapaluun tuberculum supraglenoidalesta pitkällä jänteellä, joka kulkee olkanivelen ontelon läpi ja sijaitsee sitten olkaluun sulcus intertubercularisissa, jota ympäröi vagina synovialis intertubercularis; toinen pää (lyhyt, caput breve) on peräisin lapaluun processus coracoideuksesta.
Molemmat päät, yhdistävät, siirtyvät pitkänomaiseen fusiformiseen vatsaan, joka päättyy jänteeseen, joka kiinnittyy tuberositas radiiin. Jännen ja tuberositas radiin välissä on pysyvä nivelpussi, bursa bicipitoradialis.
Tästä jänteestä lähtee mediaalisesti litteä jännenippu, aponeurosis m. bicipitis brachii, kudottu kyynärvarren faskiaan.

Toiminto. Muodostaa kyynärvarren taipumisen kyynärnivelessä; säteen kiinnityspisteensä ansiosta se toimii myös jalkatukena, jos kyynärvarsi on aiemmin ollut pronaatiossa. Hauislihas - leviää ei vain kyynärpään yli, vaan myös olkapään yli ja voi vaikuttaa siihen taivuttamalla olkapäätä, mutta vain jos kyynärpään niveltä vahvistaa supistumalla m. triceps. (Inn. CV-VII. N. musculocutaneus.)

2.M. Brachialis, olkavarsilihas, sijaitsee syvemmällä kuin hauislihas ja on peräisin olkaluun etupinnalta sekä molemmista septa intermuscularia brachiista ja kiinnittyy tuberositas ulnaeen.

Toiminto. Puhdas kyynärvarren koukistaja. (Inn. C5-7 N. musculocutaneus.)

Lihakset kyynärvarren. Anterior kyynärvarren lihasryhmä

Kyynärvarren lihakset

Toimintojensa mukaan ne on jaettu taivuttajiin ja ojentajiin, ja jotkut niistä taivuttavat ja taivuttavat koko kättä, kun taas toiset - sormia. Lisäksi on pronaattorit ja jalkatuki, jotka tuottavat vastaavat säteen liikkeet. Asennon mukaan kaikki nämä lihakset jakautuvat kahteen ryhmään: etulihakseen, joka sisältää koukuttajat ja pronaattorit, ja takalihakseen, joka koostuu ojentaja- ja jalkatukista.

Jokainen ryhmä koostuu pinta- ja syväkerroksista. Anteriorisen ryhmän lihasten pintakerros on peräisin olkapään mediaalisen epikondyylin alueelta, sama takaosan kerros - lateraalisen epikondyylin alueelta. Molempien ryhmien syvä kerros pääosassaan ei enää löydä kiinnityskohtaa epikondyyleistä, vaan se on peräisin kyynärvarren luista ja luunvälisestä kalvosta.
Käden koukistus- ja ojentajalihasten terminaaliset kiinnikkeet sijaitsevat metakarpaalisten luiden tyvillä ja samat sormiin menevät lihakset ovat kiinnittyneet sorviin, lukuun ottamatta pitkää peukalolihasta, joka on kiinnittynyt Olen metakarpaaliluu.

Pronaattorit ja jalkatuki on kiinnitetty säteeseen. Olkapäätä lähempänä olevat kyynärvarren lihakset koostuvat lihaisista osista, kun taas kättä kohti ne siirtyvät pitkiksi jänteiksi, minkä seurauksena kyynärvarsi on kartiomainen, litistetty edestä taakse.

Yläraajan lihakset. Yläraajan vyön lihakset. Takaryhmä.

1. M. deltoideus, hartialihas, peittää olkaluun proksimaalisen pään. Se alkaa solisluun lateraalisesta kolmanneksesta ja lapaluun acromionista sekä selkärangasta koko pituudeltaan. Lihaksen etu- ja takakimput kulkevat lähes suoraan alaspäin ja sivusuunnassa; keskimmäiset, kumartuvat olkaluun pään yli, menevät suoraan alas.
Kaikki kimput lähentyvät ja kiinnittyvät tuberositas deltoideaan olkaluun keskellä. Bursa subdeltoidea esiintyy lihaksen sisäpinnan ja olkaluun suuren tuberkuloosin välissä.

Toiminto. Kun hartialihaksen etuosa (klavicular) supistuu, tapahtuu käsivarren fleksio; selkäosan (lapaluun) supistuminen saa aikaan käänteisen liikkeen - ojennus, extensio. Keskiosan (akromiaalinen) tai koko hartialihaksen supistuminen saa käsivarren kaappaamaan vartalosta vaakatasolle. Kaikki nämä liikkeet tapahtuvat olkanivelessä. Kun olkapään lepäävästä olkapäästä johtuen liike olkanivelessä estyy, käsivarren nostaminen edelleen vaakatason yläpuolelle, elevaatio, saadaan aikaan yläraajan ja selkävyön lihasten avulla, jotka on kiinnitetty olkapäähän. lapaluu.
Tässä tapauksessa yläpalkit m. trapezius vetää lapaluun lateraalikulmaa selkärangan läpi ylöspäin ja mediaalisesti ja m:n alapalkit. serratus anterior vetää alempaa kulmaa ylöspäin ja sivuttain, minkä seurauksena lapaluu pyörii yläkulmansa läpi kulkevan sagitaaliakselin ympäri.
Jälkimmäinen kiinnitetään romboidisen lihaksen supistumisella, m. serratus anterior ja m. levator scapulae. lapaluun pyörimisen seurauksena sen glenoidontelo kohoaa ylöspäin ja sen mukana olkaluu, joka pysyy samassa asennossa suhteessa olkaluun holviin hartia- ja supraspinatus-lihasten supistumisen seurauksena. (Inn. C5-Th5, N. axillaris.)

2.M. Supraspinatus, supraspinatus lihas, sijaitsee lapaluun fossa supraspinatassa ja kiinnittyy olkaluun suuren tuberkuloosin yläosaan. Lihas on peitetty vahvalla fascialla, fascia supraspinata.

Toiminto. Hän poistaa kätensä, koska hän on synergisti m. deltoideus. (Inn. C5-6, N. suprascapularis.)

3. M. infraspinatus, infraspinatus-lihas, suorittaa suurimman osan fossa infraspinatasta ja kiinnittyy olkaluun suureen tuberkuloosiin.

Toiminto. Tukee olkapäätä. (Inn. C5-6 N. suprascapularis.)

4. M. teres minor, pieni pyöreä lihas, alkaa lapaluun marginaalista ja kiinnittyy olkaluun suureen tuberkkeliin jänteen alapuolelle m. infraspinatus.

Toiminto. Kuten edellinen lihas. (Inn. C5-Th5 N. axillaris.)

5.M. teres major, suuri pyöreä lihas, alkaa lapaluun alemman kulman takapinnasta ja kiinnittyy yhteen m:n kanssa. latissimus dorsi to crista tuberculi minors. Ihmisillä se erottuu lapaluun alaisesta lihaksesta säilyttäen samalla sen kanssa yhteisen hermotuksen.

Toiminto. Vedä kättä taaksepäin ja alaspäin tuoden sen vartaloon ja myös pyörii sisäänpäin. (Inn. CV-VI, N. subscapularis.)

6.M. lapaluun, subscapularis lihas, alkaa koko lapaluun kylkikalvo ja kiinnittyy olkaluuhun miinus tuberkuloosiin.

Toiminto. Kiertää olkapäätä sisäänpäin (tunkeutuu) ja voi myös kiristää nivelkapselia estäen sen puristuksiin. Jälkimmäinen ominaisuus on myös yllä kuvatuilla lihaksilla, jotka kiinnittyvät olkaluun suureen tuberkkeliin, koska ne ovat fuusioituneet kapseliin. (Inn. CV-VI. N. subscapularis.)

7.M. Latissimus dorsi, latissimus dorsi(katso "Selkälihakset").

Aihe sisällysluettelo "Yläraajan lihakset. Yläraajan vyön lihakset. Olkapään lihakset. Kyynärvarren lihakset.":

Yläraajan lihakset. Yläraajan vyön lihakset. Takaryhmä.

1. M. deltoideus, hartialihas, peittää olkaluun proksimaalisen pään. Se alkaa solisluun lateraalisesta kolmanneksesta ja lapaluun acromionista sekä selkärangasta koko pituudeltaan. Lihaksen etu- ja takakimput kulkevat lähes suoraan alaspäin ja sivusuunnassa; keskimmäiset, kumartuvat olkaluun pään yli, menevät suoraan alas.

Kaikki kimput lähentyvät ja kiinnittyvät tuberositas deltoideaan olkaluun keskellä. Bursa subdeltoidea esiintyy lihaksen sisäpinnan ja olkaluun suuren tuberkuloosin välissä.

Toiminto. Kun hartialihaksen etuosa (klavicular) supistuu, tapahtuu käsivarren fleksio; selkäosan (lapaluun) supistuminen saa aikaan käänteisen liikkeen - ojennus, extensio. Keskiosan (akromiaalinen) tai koko hartialihaksen supistuminen saa käsivarren kaappaamaan vartalosta vaakatasolle.

Kaikki nämä liikkeet tapahtuvat olkanivelessä. Kun olkapään lepäävästä olkapäästä johtuen liike olkanivelessä estyy, käsivarren nostaminen edelleen vaakatason yläpuolelle, elevaatio, saadaan aikaan yläraajan ja selkävyön lihasten avulla, jotka on kiinnitetty olkapäähän. lapaluu.

Tässä tapauksessa yläpalkit m. trapezius vetää lapaluun lateraalikulmaa selkärangan läpi ylöspäin ja mediaalisesti ja m:n alapalkit. serratus anterior vetää alempaa kulmaa ylöspäin ja sivusuunnassa, minkä seurauksena lapaluu pyörii yläkulmansa läpi kulkevan sagitaaliakselin ympäri.

Jälkimmäinen kiinnitetään romboidisen lihaksen supistumisella, m. serratus anterior ja m. levator scapulae. lapaluun pyörimisen seurauksena sen glenoidontelo kohoaa ylöspäin ja sen mukana olkaluu, joka pysyy samassa asennossa suhteessa olkaluun holviin hartia- ja supraspinatus-lihasten supistumisen seurauksena. (Inn. C5-Th5, N. axillaris.)

2.M. Supraspinatus, supraspinatus lihas, sijaitsee lapaluun fossa supraspinatassa ja kiinnittyy olkaluun suuren tuberkuloosin yläosaan. Lihas on peitetty vahvalla fascialla, fascia supraspinata.

Toiminto. Hän poistaa kätensä, koska hän on synergisti m. deltoideus. (Inn. C5-6, N. suprascapularis.)

3. M. infraspinatus, infraspinatus-lihas, suorittaa suurimman osan fossa infraspinatasta ja kiinnittyy olkaluun suureen tuberkuloosiin.

Toiminto. Tukee olkapäätä. (Inn. C5-6 N. suprascapularis.)

4. M. teres minor, pieni pyöreä lihas, alkaa lapaluun marginaalista ja kiinnittyy olkaluun suureen tuberkkeliin jänteen alapuolelle m. infraspinatus.

Toiminto. Kuten edellinen lihas. (Inn. C5-Th5 N. axillaris.)

5.M. teres major, suuri pyöreä lihas, alkaa lapaluun alemman kulman takapinnasta ja kiinnittyy yhteen m:n kanssa. latissimus dorsi to crista tuberculi minors. Ihmisillä se erottuu lapaluun alaisesta lihaksesta säilyttäen samalla sen kanssa yhteisen hermotuksen.

Toiminto. Vedä kättä taaksepäin ja alaspäin tuoden sen vartaloon ja myös pyörii sisäänpäin. (Inn. CV-VI, N. subscapularis.)

6.M. lapaluun, subscapularis lihas, alkaa koko lapaluun kylkikalvo ja kiinnittyy olkaluuhun miinus tuberkuloosiin.

Toiminto. Kiertää olkapäätä sisäänpäin (tunkeutuu) ja voi myös kiristää nivelkapselia estäen sen puristuksiin. Jälkimmäinen ominaisuus on myös yllä kuvatuilla lihaksilla, jotka kiinnittyvät olkaluun suureen tuberkkeliin, koska ne ovat fuusioituneet kapseliin. (Inn. CV-VI. N. subscapularis.)

Olkavyön lihakset... Vartalon vapaata raajaa vahvistava olkavyö on yhdistetty siihen vain yhdellä sternoclavicular-nivelellä. Olkavyön vahvistaminen tapahtuu vartalon lihaksilla (rintalihakset, selkälihakset).

Olkavyön ja olkapään lihakset, oikea... A - B - näkymä edestä; G - näkymä takaa; 1 - pectoralis minor (m. Pectoralis minor); 2 - hauis brachii (m. Biceps brachii); 3 - coracobrachial lihas (m. Coracobrachial); 4 - brakiaalinen lihas (m. Brachialis); 5 - suuri pyöreä lihas (m. Teres major); 6 - lapaluun alainen lihas (m. Subscapularis); 7 - supraspinatus-lihas (m. Supraspinatus); 8 - infraspinatus lihas (m. Infraspinatus); 9 - pieni pyöreä lihas (m. Teres minor); 10 - triceps brachii (m. Triceps brachii)

Lihakset, jotka peittävät omia rintalihaksiaan, ovat voimakkaasti kehittyneitä ihmisillä. Ne käynnistävät liikkeen ja vahvistavat kehon yläraajoja. Näitä lihaksia ovat mm iso ja pieni rintakehä, etuhammas.

Suuri rintalihas on peräisin solisluun rintalastusta, rintalastan reunasta ja ylempien 5-6 kylkiluusta. Lihas on kiinnittynyt olkaluun suuren tuberkuloosin harjaan. Viimeisen ja lihasjänteen välissä on nivelpussi. Supistuessaan lihas johtaa ja tunkeutuu olkapäähän, vetää sitä eteenpäin.

Pectoralis minor sijaitsee suuren alla. Se alkaa II-V kylkiluista, kiinnittyy korakoidiprosessiin ja supistuessaan vetää lapaluun alas ja eteenpäin.

Serratus anterior lihas alkaa yhdeksällä hampaalla kylkiluissa II-IX. Se on kiinnitetty lapaluun mediaaliseen reunaan ja sen alakulmaan, johon suurin osa sen nipuista on kytketty. Supistuessaan lihas vetää lapaluua eteenpäin ja sen alempaa kulmaa ulospäin, minkä seurauksena lapaluu pyörii sagitaaliakselin ympäri ja luun sivukulma nousee. Jos käsivarsi siepataan, serratus anterior -lihas, pyörittämällä lapaluua, nostaa käsivarren olkanivelen tason yläpuolelle. Käsivarsi liikkuu nyt olkavyöllä sternoclavicular nivelessä.

Selän lihasryhmä yhdistetty yläraajoihin on järjestetty kahteen kerrokseen. Pintakerroksessa makaa trapetsilihas(viskeraalinen) ja latissimus dorsi- parietaalinen.

Selän pinnalliset lihakset: vasemmalla - ensimmäinen kerros; oikealla - toinen kerros

Trapezius-lihas on peräisin niskaluun ylemmästä niskalinjasta, niskan nivelsiteestä ja kaikkien rintanikamien nikamaprosesseista. Lihaskuidut lähentyvät ulospäin ja kiinnittyvät solisluun ulkopäähän, selkärangaan ja lapaluun akromiaaliseen prosessiin. Alempi lihaskimppu supistuessaan laskee olkavyötä, keskimmäiset vetää sen selkärankaan, ylemmät nostavat; ylemmät kimput toimivat serratus anterior -lihaksen synergisteinä, kun se vetää käsivarren olkanivelen tason yläpuolelle. Kiinteällä olkavyöllä trapetsilihas vetää päätä taaksepäin.

Latissimus dorsi alkaa thoracolumbar fasciasta, 4-6 alemman rintanikaman ja kaikkien lannerangan, 4 alemmasta kylkiluusta ja suoliluun harjasta. Lihaskuidut yhtyvät ulospäin ja ylöspäin, missä ne on kiinnitetty litteällä jänteellä olkaluun pienemmän tuberkkelin harjaan. Nivellihas sijaitsee jänteen ja tuberkuloosin välissä. Lihas johtaa käsivartta, tunkeutuu ja vetää sitä taaksepäin.

Siten puolisuunnikkaan lihaksen alla, toisessa kerroksessa, makaa rombinen lihas ja lapaluu nostin.

Syvät selän lihakset: vasemmalla - lanne-dorsaalinen fascia ja takahampaiset lihakset; oikealla - selän syvien lihasten I- ja II-alueet

Rombinen lihas alkaa kahden alemman kaulanikaman ja neljän ylemmän rintanikaman kierteisistä prosesseista, kiinnittyy lapaluun mediaaliseen reunaan, jota vedetään mediaalisesti ja ylöspäin supistuksen aikana.

Lihas, joka nostaa lapaluua, alkaa ylempien kohdunkaulan nikamien poikittaisprosesseista ja kiinnittyy lapaluun yläkulmaan, joka supistuessaan vetää ylöspäin ja laskee samalla sivukulmaansa.

Yläraajan lihakset kehossa sijaitsevilla on kuvatun merkityksen lisäksi myös jotain muuta. Joten lapaluun kiinnittyvät lihakset tekevät enemmän kuin vain panevat sen liikkeelle. Antagonististen lihasryhmien samanaikainen supistuminen kiinnittää lapaluun. Lisäksi, jos raaja immobilisoituu muiden lihasten jännityksen vaikutuksesta, ne supistuessaan eivät vaikuta raajaan, vaan rintakehään laajentaen sitä, eli ne toimivat apulihaksina sisäänhengitystä varten.

Lihakset sijaitsevat itse olkavyössä joka asettaa liikkeelle ja kiinnittää vapaan yläraajan olkaniveleen hartialihas, supraspinataalinen, infraspinatus, pieni pyöreä, iso pyöreä ja subscapularis.

Rintakehän lihakset

Rintakehän ja vatsan lihakset

Deltoidi yhdessä pallomaisen olkanivelen kanssa määrittää henkilön "olkapään" pyöristetyn muodon. Lihas alkaa solisluun akromiaalisesta päästä, harjasta ja lapaluun akromiaalisesta päästä ja kiinnittyy olkaluun hartialuun karheuteen. Lihaksen alla on bursa synovial, joskus yhteydessä olkanivelonteloon. Etumaiset lihaskimput supistuvat, osallistuvat käsivarren taipumiseen olkanivelessä, takalihakset sen ojennuksessa ja keskimmäinen ja koko lihas kokonaisuudessaan siirtävät käsivarren vaakasuoraan asentoon, minkä jälkeen olkaluu lepää olkaniveltä vasten. olkapaari ja liike nivelessä estyvät.

Supraspinatus lihas alkaa lapaluun supraspinatus fossasta ja sitä peittävästä tiheästä sidekalvosta ja kiinnittyy olkaluun suuren tuberclen kärkeen. Tämä lihas on hartialihaksen synergisti, mutta se pystyy vetämään vain kuormittamattoman käsivarren, vaikkakin nopeammin.

Infraspinatus lihas alkaa lapaluun infraspinatus fossasta ja lihasta peittävästä tiheästä fasciasta ja on kiinnittynyt olkaluun suureen tuberkkeliin. Lihas pyörittää olkapäätä ulospäin.

Pieni pyöreä lihas on edellisen alla. Se alkaa lapaluun sivureunasta, kiinnittyy olkaluun suureen tuberkkeliin; toimii infraspinatus-lihaksen synergistinä.

Iso pyöreä lihas alkaa lapaluun alemmasta kulmasta, kiinnittyy yhdessä latissimus dorsin kanssa olkaluun alemman tuberclen harjaan. Lihas pyörittää olkapäätä sisäänpäin.

Subcapularis lihas alkaa lapaluun koko kylkipinnalta, kiinnittyy olkaluun pienempään tuberkuloosiin. Lihaksen alla on pieni nivelpussi, joka työntyy esiin olkanivelen ontelosta. Lihas pyörittää olkapäätä sisäänpäin.

Olkanivelen välittömässä läheisyydessä sijaitsevat supraspinatus, infraspinatus, pienet pyöreät ja subscapularis lihakset kasvavat yhdessä sen pussin kanssa. Supistuksellaan ne kiristävät pussia ja estävät sitä puristamasta.

Olkapään ja lapaluun lihakset: A - edessä; B - takana

Olkapäiden lihakset... Hartioiden alueella on kaksi lihasryhmää: edessä(koostuu koukistajista) ja takaisin(koostuu käsivarren ojentajaista olka- ja kyynärnivelissä). Näitä lihaksia ympäröi olkapään faski, joka muodostaa kunkin ryhmän ympärille erilliset vaipat, jotka erotetaan lihasten välisillä väliseinillä. Jälkimmäiset ulottuvat olkapään faskiosta syvyyksiin, missä ne kasvavat yhdessä olkaluu.

Eturyhmä muodostettu nokka-olkaluu, kaksipäinen ja olkapään lihakset, a takaisin - kolmipäinen ja kyynärpää.

Nokka-brachialis lihas, alkaen coracoid prosessista, kiinnittyy etupintaan keskimmäinen kolmannes olkapää, taivuttaa kättä olkanivelessä.

Hauislihas alkaa lyhyestä päästään yhdessä coracohumeral-prosessin kanssa coracoid-prosessista. Pitkä pää on peräisin nivelontelon sisäpuolelta lapaluun nivelen yläpuolisesta tukosta. Kulkiessaan bursan läpi pitkän pään jänne sijaitsee intertuberkulaarisessa urassa, jota ympäröi bursan nivelkalvon prosessi, jonka vuoksi nivelen tiiviys ei häiriinny. Alla molemmat päät on yhdistetty. Heitettyään kyynärpään nivelen yli lihas kiinnittyy säteen tuberositeettiin; täällä jänteen ja mukuloiden välissä on nivelpussi. Osa jännekuiduista on kudottu kyynärvarren faskiaan ja vahvistaa sitä merkittävästi. Lihas koukistaa käsivartta olka- ja kyynärnivelissä ja laskee kyynärvarren makuulle.

Olkapään lihas alkaa olkaluun etupinnan kahdesta alemmasta kolmanneksesta, mediaalisesta ja lateraalisesta lihasten välisestä väliseinästä ja kiinnittyy kyynärluuhun. Lihas koukistaa kyynärvartta.

Triceps, joka sijaitsee olkapään selässä, toimii anteriorisen ryhmän lihasten antagonistina. Lihaksen kolmesta päästä pitkä on peräisin lapaluun subarticular tuberositysta; lateraaliset (voimakkaammat) ja mediaaliset (heikommat) päät alkavat olkaluun takaa ja lihaksenvälisistä väliseinistä, jotka sijaitsevat pitkän pään sivuilla. Lihas on kiinnitetty yhteisellä jänteellä kyynärluun olecranoniin. Triceps-lihas laajentaa käsivartta kyynärnivelessä, ja sen pitkä pää on myös olkapäässä.

Olecranon jää lihaksiin peittämättä, sen ja ihon välissä on ihonalainen bursa.

Kyynärluulihas on pieni, kolmion muotoinen; alkaen olkaluun ulommasta epikondyylistä, se menee vinosti sisäänpäin, peitettynä kyynärvarren tiheällä faskialla, josta se osittain alkaa; kiinnittyy kyynärluun takareunaan. Lihas, kuten kolmipäinen lihas, laajentaa käsivartta kyynärnivelessä, mutta nopeammin ja ilman kuormitusta. Kasvaessaan yhdessä kyynärnivelen pussin kanssa lihas vetää sen irti.

Kyynärvarren lihakset... Kyynärvarren alueella erotetaan kaksi lihasryhmää: edessä ja takaisin... Ensimmäinen sisältää taivuttajat ja pronaattorit; toisessa - ojentajat ja jalkatuki.

Kaikkia näitä lihaksia peittää kyynärvarren yhteinen faski, joka muodostaa niiden ympärille tiiviin vaipan, joka ulottuu syvälle etu- ja takaryhmät erottaviin lihasten välisiin väliseiniin. Väliseinistä, samoin kuin itse faskialta, niiden vieressä olevat lihakset alkavat. Kulkeutuessaan kyynärvarresta käteen, erityisen tiheät faskian alueet muodostavat nivelsiteitä - flexor retinaculum ja extensor retinaculum.

Distaalisesti flexor retinaculumista, fascia paksunee poikittaiseksi nivelsiteeksi, joka kasvaa ranneholvin reunoille ja muuttaa sen rannekanavaksi. Kaikkien näiden nivelsiteiden alla kyynärvarren lihasten jänteet kulkevat käteen.

Sekä etu- että takaryhmässä lihakset sijaitsevat kahdessa kerroksessa - pinnallinen ja syvä.

V eturyhmän pintakerros lihakset sijaitsevat kyynärvarren säteittäisreunasta alkaen seuraavassa järjestyksessä: pyöreä pronaattori, säteittäinen ranteen koukistaja, pitkä kämmenlihas, pinnallinen sormen koukistaja, flexor ranne... Kaikki ne ovat peräisin olkaluun mediaalisesta epikondyylistä, fasciasta ja mediaalisesta lihasten välisestä väliseinästä.

Anterior kyynärvarren lihasryhmä: A - pinta ja B - syvät kerrokset. Jänteiden synoviaaliset vaipat on esitetty sinisenä

Pyöreä pronaattori menee vinosti alaspäin ja kiinnittyy säteittäisen diafyysin keskikolmanneksen antero-ulkopintaan. Lihas tunkeutuu kyynärvarren läpi, eli se pyörittää sädettä ja siihen yhdistettyä kättä sisäänpäin.

Tässä tapauksessa säde leikkaa jäljellä olevan liikkumattoman kyynärluun etuosan ja käsi kääntää kämmenpinnan taaksepäin.

Ranteen säteittäinen koukistaja sijaitsee vinosti, kiinnittynyt toisen metakarpaaliluun tyveen. Lihas koukistaa kättä ja tunkeutuu osittain kyynärvarteen.

Kämmenlihas alkeellista ja saattaa puuttua. Sillä on pieni vatsa ja pitkä jänne, joka laajenee ja muuttuu leveäksi kämmenen aponeuroosiksi, joka kasvaa yhdessä kämmenen ihon kanssa. Se rasittaa kämmenen ihoa ja osallistuu ranteen taivutukseen.

Pinnallinen sormen koukistaja sillä on leveä lihaksikas vatsa, joka kyynärvarren alaosassa kulkee neljään jänteeseen; kulkee ranteen kanavan läpi, jokainen niistä haarautuu ja on kiinnitetty kahdella jalalla II-V sormien keskimmäisten sormien sivupintaan. Lihas koukistaa keskimmäisiä sormia ja osallistuu käden taipumiseen.

Kyynärpään ranteen koukistaja, joka peittää jänteillään pisimuotoisen luun, kiinnittyy V-kämmäluun tyveen. Lihas koukistaa kättä.

Näiden toimintojen lisäksi kaikki kyynärvarren pintakerroksen lihakset taipuvat kyynärniveleen.

TO syvän kerroksen lihakset eturyhmään kuuluu pitkä peukalon koukistaja, syvä sormen koukistaja ja neliön pronaattori.

Pitkä peukalon koukistaja sijaitsee syvimmässä kerroksessa sivuttaisimmin. Lihas alkaa säteen etupinnalta, kiinnittyy siihen kynsien phalanx peukalolla ja taivuttaa sitä sekä koko sormea.

Syvä sormen koukistus alkaa kyynärluun etupinnalta ja luunvälisestä kalvosta. Jaettuaan neljään jänteeseen, se tulee käteen rannekanavan kautta ja kiinnittyy II-V-sormien kynsihaaroihin kulkiessaan aiemmin sormien pinnallisen koukistajan jännejalkojen välistä. Lihas koukistaa kynsien sormia ja osittain kättä.

Neliönmuotoinen pronaattori sijaitsee kyynärvarren distaalisessa osassa, suoraan luiden päällä. Se alkaa kyynärluun etupinnalta ja kiinnittyy säteen etu-ulkopintaan. Lihas on pronaattorin ympyrän synergisti.

From posteriorisen ryhmän pinnallinen kerros erottuvat säteellä brachioradialis lihas, pitkä ja ranteen lyhyet säteittäiset ojentajat, joka yhdistyy kyynärvarren lihasten palmukompleksiin.

Takaosan kyynärvarren lihasryhmä: A - pintakerros ja B - sen lateraalinen kompleksi. Jänteiden synoviaaliset vaipat on esitetty sinisenä

Brachioradialis lihas alkaa olkaluun lateraalisesta pinnasta, leviää kyynärpään yli, kulkee sädettä pitkin ja kiinnittyy sen styloidiseen prosessiin. Lihas supinoi kyynärvarren, joka on pronatoituneessa tilassa (siksi sitä kutsuttiin aiemmin pitkäksi jalkapohjaksi) ja tunkeutuu supinoituneen kyynärvarren läpi. Brachioradialis-lihaksen jännityksen seurauksena käsi on neutraalissa väliasennossa - kämmen vartaloa kohti. Lihas myös koukistaa kättä kyynärnivelessä.

Ranteen pitkät ja lyhyet radiaaliset ojentajat tulevat ensin olkaluusta välittömästi ulkoisen epikondyylin yläpuolelta; toinen - itse epikondylistä; pitkä on kiinnitetty II tyveen, lyhyt - III metakarpaaliluun tyveen. Lihakset ojentavat kättä.

Levätä takaosan pinnallisen kerroksen lihakset ovat peräisin olkaluun ulommasta epikondyylistä. Nämä sisältävät sormen ojentajat ja kyynärluun ranteen ojentaja.

Sormen ojentaja, joka sijaitsee kyynärvarren varrella, on jaettu neljään jänteeseen, jotka suuntautuvat II-V sormien takaosaan, missä ne siirtyvät leveiksi jännevenähdysiksi. Kädessä jänteet on yhdistetty puseroilla. Lihas laajentaa sormia ja kättä.

Kyynärpääranteen ojentaja kiinnittyy V metacarpal luun pohjaan. Hän taivuttaa kättä.

Pintakerroksen lihakset, alkaen olkaluun ulommasta epikondyylistä, näiden toimintojen lisäksi ojenna käsivarsi kyynärnivelessä.

Samannimisen ranteen koukistajat ja ojentajat, jotka heittäytyvät biaksiaalisen ranteen nivelen yli, voivat Työskennellä yhdessä suorittaa radiaalisen tai kyynärpään kaappauksen. Joten esimerkiksi kyynärpään koukistajan ja ojentajalihaksen samanaikainen supistuminen aiheuttaa käden sieppaamisen mediaaliselle puolelle. Näissä tapauksissa antagonistit ovat synergistisiä.

Lihaksiin takaosan syvä kerros liittyvät jalkatuki, peukalon lihaskompleksi ja oma etusormen ojentaja.

Jalkapään tuki alkaa olkaluun ulommasta epikondyylistä ja kyynärluun erityisestä harjanteesta, menee vinosti kyynärvarren läpi ja kiinnittyy säteen ulko- ja kämmenpintoihin. Lihas laskee kyynärvarren ja käden makuulle, eli pyörittää niitä ulospäin niin, että kämmen kääntyy eteenpäin.

Kolme lihasta, jotka liikuttavat peukaloa, ovat peräisin säteen ja kyynärluun takapinnan distaalisesta kolmanneksesta ja luuston välisestä kalvosta. Peukalon pitkä sieppauslihas kiinnittyy I metacarpal luun pohjaan ja kaappaa peukalon sekä käden; peukalon lyhyt ojennusosa kiinnittyy I (proksimaalisen) sormivarren tyveen, ulottuu ja kaappaa peukalon; peukalon pitkä ojentaja kiinnittyy kynnen sormaan ja laajentaa sormea.

Etusormen ojentaja alkaa kyynärluun takapinnalta ja luuston välisestä kalvosta; sen distaalinen jänne sulautuu sen varpaan jänteen kanssa sormen ojentajalihaksesta. Oman lihaksensa vuoksi etusormi voi taipua itsestään, kun taas jäljellä olevien sormien erillinen ojentaminen on vaikeaa, varsinkin kun niiden jänteet on yhdistetty välisilloilla.

Käsien lihakset... Käden fascia on erityisen vahvasti kehittynyt kämmenen keskiosassa, jossa siihen punotaan pitkän kämmenlihaksen jännekuituja ja muodostuu kämmenen aponeuroosi. Sormien pinnallisten ja syvien koukistien jänteet kulkevat aponeuroosin alta. Jälkimmäisen neljästä jänteestä syntyy pieniä matomaisia ​​lihaksia, jotka kiinnittyvät II-V sormien takaosassa olevaan jännevenykseen. Lihakset koukistavat sormia metakarpofalangeaalisissa nivelissä ja avautuvat interfalangeaalisissa nivelissä.

Käden lihakset, oikea... A - kämmenpinta: 1 - neliöpronaattori (m. Pronator quadratus); 2 - lyhyt lihas, joka sieppaa käden peukalon (m. Abductor pollicis brevis); 3 - käden peukalon lyhyt koukistus (m. Flexor pollicis brevis); 4 - käden peukaloa vastapäätä oleva lihas (m. Opponens pollicis); 5 - lihaksen adduktorin peukalo (m. Adductor pollicis); 6 - lyhyt kämmenlihas (m. Palmaris brevis); 7 - pikkusormen sieppaava lihas (m. Abductor digiti minimi); 8 - pikkusormen lyhyt koukistaja (m. Flexor digiti minimi brevis); 9 - pikkusormea ​​vastapäätä oleva lihas (m. Opponens digiti minimi); 10 - ranteen säteittäisen taivuttajan jänne; 11 - kyynärpään ranteen koukistaja. B - takapinta: 1 - kämmenten väliset lihakset (mm. Interossei palmares); 2 - selkäluun väliset lihakset (mm.interossei dorsales)

Kämmenen sivuttaiskorkeus muodostuu peukalon lyhyistä lihaksista: lyhyt sieppauslihas, lyhyt flexor, vastakkainen peukalo, ja sitä johtava lihas... Siten peukalolla on oma lihaksikas laite kämmenessä, mikä lisää ja monipuolistaa sen liikkeitä merkittävästi.

Kämmenen mediaalisella puolella on hieman pienempi kohouma, jonka pikkusormen lihakset muodostavat: suuntaamalla, vastustaa ja lyhyt flexor... Ne ovat vähemmän kehittyneitä kuin peukalon lyhyet lihakset, joskus eivät erotu toisistaan.

Kämmenluiden välisessä välissä on luunvälisiä lihaksia: kolme kämmenen puolelta (tuo sormet toisiinsa) ja neljä käden takaa (leveä sormet).

Sormissa palmaarinen aponeuroosi paksunee ja kasvaa yhdessä sormien periosteumin kanssa muodostaa sormien kuituisia tuppeja. Jälkimmäisessä sormia taipuvien lihasten jänteet liukuvat. Jänteet ovat ympäröity nivelkalvot... Nämä ovat sidekudostuppeja, jotka ympäröivät lihasjänteitä, helpottavat liukumista ja vähentävät kitkaa sekä paikallistavat tulehdusta.

Rintakehän lihakset(A - näkymä edestä. B - rintalihas poistettu). 1 - hartialihas (m. Deltoideus); 2 - rintalihas (m. Pectoralis major); 3 - vatsan ulkoinen vino lihas (m. Obliquus externus abdominis); 4 - serratus anterior lihas (m. Serratus anterior); 5 - subclavian lihas (m. Subclavius); 6 - sisäiset kylkiluiden väliset lihakset (mm. Intercostales interni); 7 - pectoralis minor (m. Pectoralis minor); 8 - selän levein lihas (m. Latissimus dorsi)

Rintakehän ja vatsan lihakset... 1 - pectoralis minor (m. Pecforalis minor); 2 - sisäiset kylkiluiden väliset lihakset (mm. Intercostales interni); 3 - ulkoiset kylkiluiden väliset lihakset (mm. Intercostales externi); 4 - suora vatsalihas (m. Rectus abdominis); 5 - vatsan sisäinen vino lihas (m. Obliquus internus abdominis); 6 - poikittainen vatsalihas (m. Transversus abdominis); 7 - vatsan ulkoinen vino lihas (m. Obliquus externus abdominis); 8 - vatsan ulkoisen vinon lihaksen aponeuroosi; 9 - serratus anterior lihas (m. Serratus anterior); 10 - suuri rintalihas (m. Pectoralis major); 11 - hartialihas (m. Deltoideus); 12 - niskan ihonalainen lihas (platysma)

Alueiden kuvaus
Yläraajan vyössä ja yläraajassa on alueita: hartialihas (regio deltoidea); akromiaalinen (regio acromialis); olkapää, etu- ja takaosa (regio brachii anterior et posterior); kyynärpää, etu- ja takaosa (regio cubiti anterior et posterior); cubital fossa (fossa cubitalis); kyynärvarren alue, etu- ja takaosa (regio antebrachii anterior et posterior); ranteet edessä ja takana (regio carpi anterior et posterior); metacarpus, kämmenet ja selkä (regio metacarpi volaris et dorsalis); sormet, etu- ja takaosat (regio digitorum manus anterior et posterior).

Yläraajan vyön lihakset
Yläraajan vyön luuston lihakset yhdistävät lapaluun ja solisluun rungon luihin ja olkaluuhun.

Tässä osiossa kuvataan kuuden lihaksen rakenne ja toiminta, jotka sijaitsevat kahdessa kerroksessa: pinnallinen ja syvä.

187. Yläraajan ja olkapään oikean vyön lihakset.

1 - m. levator scapulae (osa);
2 - m. supraspinatus;
3 - selkärangan lapa;
4 - tuberculum majus humeri;
5 - m. deltoideus (osa);
6 - caput laterale m. triceps brachii;
7 - caput longum m. triceps brachii;
10 - m. teres major;
11 - m. teres minor;
12 - m. infraspinatus;
13 - m. rhomboideus major;
14 - m. rhomboideus minor.

Yläraajan vyön pinnalliset lihakset
Hartialihas (m. Deltoideus) sijaitsee olkanivelen päällä, on kolmion muotoinen ja kärki on olkaluun päin (kuva 187). Hartialihaksen etureuna yhdessä m. pectoralis major muodostaa vaon - sulcus deltoideopectoralis. Hartialihas alkaa solisluun lateraalisesta kolmanneksesta, lapaluun harjanteen akromiosta ja f. infraspinata. Kiinnittyy tuberositas deltoideaan, joka sijaitsee olkaluun lateraalisessa ylemmässä kolmanneksessa. Lihas koostuu suurista nipuista, joita erottavat hartialihaksen sidekudoskerrokset. Hartialihaksen syvän lehden ja olkaluun suuren tuberclen välissä on limapussi (bursa subdeltoidea).

Hermotus: n. axillaris (C (IV-VI)).

Toiminto. Hartialihaksen anterioriset kimput osallistuvat olkanivelen taivutukseen, takanivelet tämän nivelen venymiseen, keskimmäiset yläraajan sieppaamiseen 70 °:aan asti. Liikkuminen on mahdotonta johtuen lig:n suuresta kohoumasta. coracoacromiale. Käden nostaminen yli 70 ° suoritetaan sternoclavicular -nivelessä samalla, kun lapaluu käännetään samalla kun olkaluu painetaan sitä vasten, supistuu puolisuunnikkaan ja serratus anterior -lihasten yläkimppuja.

Yläraajan vyön syvät lihakset
Supraspinatus-lihas (m. Supraspinatus) alkaa lapaluun supraspinatus fossasta ja supraspinatus fasciasta, kulkee sitten akromionin alta ja kiinnittyy olkaluun suuren tuberkuloosin ja nivelkapselin etuosaan. Ylhäältäpäin lihaksen peittää m:n etuosa. trapetsi.

Toiminto. Yhdessä hartialihaksen kanssa se osallistuu olkapään sieppaukseen.

Infraspinatus-lihas (m. Infraspinatus) on peräisin merkittävästä osasta lapaluun ja infraspinatus fascian infraspinatus fossasta. Kiinnitetään olkaluun suuren tuberkuloosin ja nivelkapselin keskiosaan.

Hermotus: n. suprascapularis (CV-VI).

Toiminto. Kiertää olkapäätä ulospäin.

Pieni pyöreä lihas (m. Teres minor) alkaa lapaluun ja infraspinatus fascian sivureunasta ja on kiinnittynyt olkaluun suuren tuberkuloosin takaosaan. Joissakin tapauksissa jänne kasvaa yhdessä m:n kanssa. infraspinatus.

Hermotus: n. axillaris (CV-VI).

Toiminto. Yhdessä edellisen lihaksen kanssa se osallistuu olkapään kääntämiseen ulospäin.

Suuri pyöreä lihas (m. Teres major) alkaa lapaluun alemman kulman takapinnalta ja kiinnittyy olkaluun pienen tuberkkelin harjaan. Sijaitsee pienen pyöreän lihaksen alapuolella ja triceps brachiin pitkän pään edessä.

Toiminto. Osallistuu olkapään pyörimiseen sisäänpäin, vetää sitä taaksepäin ja tuo sen lähemmäs vartaloa.

lapaluun lihasten välissä on kuituja, verisuonia ja hermoja täynnä olevia aukkoja. Kolmipuolinen aukko (for. Trilaterum) sijaitsee pienten ja suurten pyöreän lihaksen ja triceps brachiin pitkän pään välissä. Nelisivuista aukkoa (For. Quadrilaterum) rajoittavat ylhäältä pienet, suurten pyöreiden lihasten edessä, lateraalinen olkaluu, olkavarren keskipitkä pää.

Subscapularis-lihas (m. Subscapularis) alkaa kylkiluusta ja subscapularis fasciasta, kiinnittyy olkaluun pieneen tuberkkeliin ja nivelkapseliin. Kohdassa, jossa jänne koskettaa tätä kapselia, on limapussi.

Hermotus: n. subscapularis (CV-VII).

Toiminto. Kiertää olkapäätä sisäänpäin ja johtaa vartaloon.