कंधे पासा का फ्रैक्चर एक भारी चोट है जिसे योग्य सहायता की आवश्यकता है।

डायफिसिस क्षेत्र में कंधे की हड्डी का क्रॉस-सेक्शन, आकार में त्रिभुज जैसा दिखता है।

प्रत्येक सतह का नाम है - औसत दर्जे का और पार्श्व फ्रंट सतह, साथ ही पीछे की सतह।

मध्यवर्ती और पार्श्व किनारे को भी आवंटित करें।

पहला दूरस्थ सुपरमार्केट कंघी में फैला हुआ है, दूसरा पार्श्व छीलने वाले रिज के लिए।

कारण

चोट के प्रत्यक्ष तंत्र के कारण कंधे की हड्डी का फ्रैक्चर होता है। यही है, कंधे के क्षेत्र पर चोट एजेंट की सीधी कार्रवाई, या अप्रत्यक्ष, जब कंधे के सिरों में से एक तय किया जाता है, और दूसरा फ्लेक्सिंग या घुमा रहा है।

वर्गीकरण

चोट, अनुप्रस्थ, संवर्धक, कंधे की हड्डी के डायफिसिस के डबल फ्रैक्चर के प्रत्यक्ष तंत्र के साथ, और अप्रत्यक्ष - तिरछा, पेंच की तरह।

फ्रैक्चर के स्तर के आधार पर, आवंटित करें:

• कंधे के ऊपरी तीसरे के फ्रैक्चर;
• मध्यम आकार के कंधे;
• नीचे तीसरा कंधा।

वे एक विस्थापन के साथ और टुकड़ों के विस्थापन के बिना हैं। कंधे की हड्डी के झुंड का विस्थापन चोट बल के तत्काल प्रभावों के साथ-साथ मांसपेशियों के संकुचन के कार्यों के कारण होता है, जिसने एक दिशा में या किसी अन्य दिशा में टुकड़े को विस्थापित कर दिया।

स्तर, फ्रैक्चर का प्रकार और टुकड़ों के विस्थापन की दिशा के लक्षण और नुकसान के क्लिनिक का कारण बनता है। पीड़ित कंधे में दर्द और हाथ के कार्य के उल्लंघन के बारे में शिकायत करते हैं।

लक्षण

ऑफसेट के बिना

प्रत्यक्ष हड़ताल के क्षेत्र में एक मध्यम सूजन और रक्तस्राव है, कंधे की धुरी का उल्लंघन नहीं किया जाता है। हाथ का कार्य असंभव है।

पीड़ित कोहनी संयुक्त में घायल हाथ झुकाव का समर्थन करता है, जिससे उसे शरीर में दबाया जाता है।

जब पैल्पेशन चोट के स्थान पर एक स्थानीय दर्द होता है, तो निष्क्रिय आंदोलनों और कंधे पर अक्षीय भार के साथ प्रवर्धन होता है। फ्रैक्चर साइट पर पैथोलॉजिकल गतिशीलता का पता चला है।

यह कंधे पर अक्षीय भार में दर्द की उपस्थिति है, और रोगजनक गतिशीलता को चोट से ऑफसेट के बिना ब्रैकियल हड्डी फ्रैक्चर द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।

ऊपरी तीसरे में विस्थापन के साथ

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नाजुक की स्थिति के कारण है।

इसलिए, जब फ्रैक्चर का विमान बड़े स्तन मांसपेशियों की अनुलग्नक साइट से ऊपर गुजरता है, तो कंधे वाष्प विरूपण ऊपरी तीसरे में होता है, कंधे छोटा लगता है, कंधे विरूपण कोण अंदर खुला है।

यह छाती की मांसपेशियों में कमी के कारण है, जो अंदर और ऊपर और ऊपर एक दूरदराज का टुकड़ा खींचता है, और डेल्टोइड मांसपेशी की कार्रवाई के तहत समीपवर्ती टुकड़ा बाहर की ओर स्थानांतरित होता है। विरूपण की ऊंचाई पर, स्थानीय दर्द और रोगजनक गतिशीलता व्यक्त की।

ऐसे मामलों में जहां फ्रैक्चर विमान बड़े स्तन मांसपेशियों की लगाव स्थल से नीचे गुजरता है, हलगस विरूपण उत्पन्न होता है कंधे के ऊपरी तीसरे में, इस तथ्य के कारण है कि बड़े स्तन की मांसपेशियों के जोर की क्रिया के तहत निकटवर्ती अंश अंदर स्थानांतरित हो जाता है, और डिस्टल - डेल्टोइड मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत बाहरी और ऊपर की ओर बढ़ता है।

कंधे अक्ष को एक कोण के साथ विकृत किया जाता है। विरूपण की ऊंचाई पर, स्थानीय दर्द, रोगजनक गतिशीलता, कटा हुआ तट की उच्चतम तीव्रता है।

जब डेल्टोइड मांसपेशियों की लगाव स्थल के नीचे फ्रैक्चर

ऊपरी तीसरे में कंधे विरूपण भी पहनता है वैरताल प्रकृतिकंधे छोटा हो गया।

यह इस तथ्य के कारण है कि डेल्टॉइड मांसपेशी समीपस्थ नाजुक को बाहरी और ऊपर की ओर बढ़ाती है, और डिस्टल - तंग दो-प्रमुख और तीन-प्रमुख हाथ की मांसपेशियों के अंदर अंदर और ऊपर की ओर बढ़ती है।

हाथ के वजन की क्रिया के तहत दूरदराज का टुकड़ा और इसे चालू करना हमेशा लंबवत स्थिति में घुमाया जाता है। कंधे की धुरी एक कोण पर विकृत हो जाती है, अंदर खुली, विरूपण की ऊंचाई पर स्थानीय दर्द व्यक्त किया जाता है, रोगजनक गतिशीलता निर्धारित होती है।

मध्य तीसरे में विस्थापन के साथ

मध्य तीसरे और मध्य और निचले तिहाई की सीमा पर कंधे की हड्डी के डायफिसिस के फ्रैक्चर में टुकड़ों का विस्थापन हाथ की चोट बल और वजन के कारण होता है।

जब नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में इस स्तर पर फ्रैक्चर कंधे के कोई सामान्य विकृतियां नहीं हैं।

फ्रैक्चर के लक्षण: सुविधाओं का नुकसान, फ्रैक्चर साइट पर पैथोलॉजिकल गतिशीलता, आलोचना की आलोचना, निष्क्रिय आंदोलनों में दर्द को बढ़ाने और कंधे पर अक्षीय भार।

मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर

रेडियल तंत्रिका अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो इस क्षेत्र में सीधे कंधे की हड्डी के साथ संपर्क करती है।

विकिरण तंत्रिका को नुकसान की प्रकृति बहुत अलग है - हल्के चोटी, भ्रम, आंशिक या पूर्ण ब्रेक में निचोड़ने से।

चिकित्सकीय रूप से, इस तरह के प्रभावित ब्रश निष्क्रिय रूप से लटकते हैं, उंगलियां झुकती हैं, और पहली उंगली दी जाती है। पीड़ित सक्रिय रूप से ब्रश को तोड़ नहीं सकता है, उंगलियों के पीछे विस्तार कर सकता है, पहली उंगली ले लो। निष्क्रिय आंदोलन सीमित नहीं हैं।

तंत्रिका की जलन की स्थिति में, पीड़ित ब्रश, उंगलियों और निचोड़ने, भूकंप के बारे में शिकायत कर रहे हैं, भ्रम, तंत्रिका बैरल को तोड़ने से विकिरण तंत्रिका संरक्षण क्षेत्र में संवेदनशीलता से परेशान होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

धातु क्रॉलर टायर के साथ संज्ञाहरण और परिवहन immobilization शामिल है।

टायर की अनुपस्थिति में, एक अनाज सामग्री (तख्ते, झटके) का उपयोग करें या बस शरीर को हाथ ठीक करें।

इलाज

ऑफसेट के बिना

क्रूस पर चढ़ाया गया रूढ़िवादी, एक तूफान के आकार के तकिए या टायर पर हाथ के निष्कर्ष के साथ एक रे-रोमांचक संयुक्त के साथ एक रे-रोमांचक संयुक्त के किनारे से तूफान ड्रेसिंग या गहरी टायर को ओवरलैप करना।

विस्थापन के साथ

एक अस्थिरता के एक अनुप्रस्थ विमान के साथ एक विस्थापन के साथ फ्रैक्चर या इसके करीब, यानी, जब पुन: विस्थापन की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है, तो संज्ञाहरण के बाद, एक बार का पुनर्स्थापन एक प्लास्टर जिमनासियम immobilization के अधीन है।

संज्ञाहरण के बाद (हेमेटोमा में, 30-40 घन पेश किया गया है। सीएम 1% नोवोकेन) मैपिंग को पीड़ित की स्थिति में कुर्सी पर बैठकर पीछे की ओर एक समर्थन के साथ किया जाता है। यदि बैठने की स्थिति में रिपोजिशन करना असंभव है, तो पीड़ित को पीठ पर टेबल पर रखा जाता है।

जब बड़े स्तन की मांसपेशियों की अनुलग्नक साइट के ऊपर फ्रैक्चर, सहायक पीड़ित के पीछे हो जाता है, तौलिया की लंबाई के साथ लंबाई या तीन बार समीपवर्ती नाजुक को ठीक करता है, और सर्जन समान रूप से होता है, बिना कठोर आंदोलनों के, ट्रैकिंग कंधे की धुरी के साथ, अपने दाहिने हाथ के मध्य तीसरे हिस्से को पकड़ना, और बाएं - प्रकोष्ठ।

मांसपेशियों के संकुचन को खत्म करना, सर्जन कंधे को 40-60 डिग्री के कोण के कोण पर ले जाता है, जो नलिका के दूरस्थ टुकड़े के निकटवर्ती अंत को स्थानांतरित करता है और इसे 45-60 डिग्री के कोण पर पूर्वकाल विचलन की स्थिति में सेट करता है । कंधे की धुरी पर सावधानीपूर्वक प्रेस टुकड़े को संपीड़ित करता है और एक थोरैको-प्रजनन पट्टी या साइको या अंगूर के टायर लगाता है।

जब मांसपेशी संकुचन को खत्म करने के बाद सर्जन की बड़ी स्तन मांसपेशियों के अनुलग्नक के नीचे फ्रैक्चर, कंधे की हड्डी का दूरस्थ टुकड़ा असाइन नहीं करता है, लेकिन 30 के कोण पर पूर्ववर्ती विचलन की स्थिति में शरीर की मिडलाइन की ओर जाता है -45 °।

टुकड़ों की तुलना

जब कंधे डायफिसिस डायफिसिस फ्रैक्चर डेल्टोइड मांसपेशियों की अनुलग्नक साइट के नीचे होते हैं, तो टुकड़े निम्नानुसार किए जाते हैं।

सबसे पहले, कंधे अक्ष के साथ जोर की मदद से, लंबाई में टुकड़ों का विस्थापन समाप्त हो जाता है।

फिर 35-45 डिग्री के कोण पर पूर्ववर्ती विचलन की स्थिति में दूरदराज का टुकड़ा प्रॉक्सिमेंट खंड के आवंटित दूरस्थ अंत के अनुसार हटा दिया जाता है और उनकी तुलना करता है।

ऐसे मामलों में जहां जलन के लक्षण या रेडियल तंत्रिका के बीम का खुलासा किया जाता है, एक बार बंद टुकड़ा मिलान नहीं किया जाता है।

पीड़ित ने एक जिप्सम immobilization लागू किया और अस्पताल में परिचालन उपचार किया जाता है: रैडियल तंत्रिका का संशोधन, टूटने के पता लगाने की स्थिति में, जिसके बाद इसे बाद के ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ टुकड़ों का खुला मिलान किया जाता है।

बहादुर डायफिसिस फ्रैक्चर के लिए immobilization 2-2.5 महीने तक रहता है। फिर, समेकन की गंभीरता के आधार पर, एक पुनर्वास पाठ्यक्रम सौंपा गया है। 3.5-4 महीने के बाद गैर-शारीरिक श्रम के लोगों में प्रदर्शन बहाल किया जाता है, और शारीरिक - 4-5 महीने में।

उपचार तकनीक निलंबित जिप्सम पट्टी

1 9 33 में, निलंबित जिप्सम पट्टी की कंधे की हड्डी के डायफिसर फ्रैक्चर के इलाज के लिए एक तकनीक का प्रस्ताव दिया गया था, खासकर तिरछा और स्क्रू फ्रैक्चर के साथ।

संज्ञाहरण के बाद पीड़ित को ऊपरी तीसरे से कंधे के गोलाकार जिप्सम पट्टी पर लगाया जाता है और वजन के प्रभाव में और ड्रेसिंग की जाती है स्वार्थमैपिंग टुकड़ों। कोने विस्थापन रोलर्स का उपयोग करके समाप्त हो जाते हैं।

इस प्रकार, जब एक कोण के साथ टक्कर, एक खुली बाहरी, रोलर धड़ और कंधे (समीपस्थ झुकाव स्तर पर) के बीच रेखांकित होता है जब एक कोण के साथ टक्कर लगती है, अंदरूनी, रोलर को शरीर और आंतरिक के बीच स्थित होना चाहिए कोहनी संयुक्त क्षेत्र की सतह (दूरदराज के स्तर पर)।

हालांकि, इस तकनीक की सादगी के बावजूद, कई कमियां हैं:

• टुकड़ों का एक स्थिर मिलान प्रदान नहीं करता है;
• खींचना केवल पीड़ित की ऊर्ध्वाधर स्थिति में किया जाता है, जो नकारात्मक रूप से फ्रैक्चर के समय को प्रभावित करता है;
• दर्दनाक जलन का स्थायी चिड़चिड़ाहट स्रोत है।

हाल के वर्षों में, डायफिसिक फ्रैक्चर के उपचार ने संपीड़न-व्याकुलता उपकरणों के उपयोग के लिए गवाही का विस्तार किया है।

बेशक, खुले, संक्रमित, जुड़े ब्रैकेट डायफिसिस फ्रैक्चर के साथ, संपीड़न-व्याकुलता उपकरणों का उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है।

कंधे के डायफिसिस के तिरछे, पेंच, दोहरे फ्रैक्चर के लिए, एक अंतःक्रिया के साथ फ्रैक्चर, एक चमकदार तंत्रिका की जलन, फिर इन मामलों में खुले पुनर्स्थापन के लिए पूर्ण संकेत हैं, धातु की छड़ के साथ खंडों के तंत्रिका और ऑस्टियोसिंथेसिस का लेखा परीक्षा , संपीड़न प्लेटें, हड्डी या धातु शिकंजा।

ऊपरी तीसरे में ऑस्टियोसिंथेसिस तकनीक

त्वचा की चीरा ऊपरी तीसरे से शुरू होती है, कंधे के ऊपरी और मध्य तीसरे की सीमा तक डबल मांसपेशी की ओर की लूव की प्रक्षेपण रेखा के माध्यम से जारी रखें। त्वचा, subcutaneous ऊतक, फासिशिया काट लें। हेमोस्टेसिस का संचालन करें।

घावों के ऊपरी कोने में मुख्य नसों को आवंटित करें, इसे संगठित करें और देरी करें। डेल्टोइड और बड़ी थोरैसिक मांसपेशियों के बीच अंतराल में घावों के ऊपरी कोने में बेवकूफ गंध की मांसपेशियों, और मध्य और निचले विभागों के बीच - दो-प्रमुख और तीन अध्याय मांसपेशियों के बीच।

घाव हुक के साथ विस्तार और फ्रैक्चर की जगह प्रकट करें। रक्त के थक्के, स्पाइक्स निकालें, मुलायम ऊतकों और टुकड़ों की अंतःक्रिया को खत्म करने की तुलना की जाती है। तिरछा के साथ, स्क्रू फ्रैक्चर तय किए गए हैं।

इसके बाद, दोनों कॉर्टिकल परतों के माध्यम से दोनों कमजोरों में इलेक्ट्रिक ड्रिल का उपयोग करके, वे 2-3 बनाते हैं, और कभी-कभी 4 सुरंगों में शिकंजा खराब हो जाती है। ऑस्टियोसिंथेसिस को कम से कम दो शिकंजा किया जाना चाहिए। एक पेंच टुकड़ों के स्थिर निर्धारण प्रदान नहीं कर सकता है।

ट्रांसवर्स या ट्रांसवर्स प्लेस के करीब, ऑस्टियोसिंथेसिस फ्रैक्चर संपीड़न प्लेटों (एंटोनोवा, डेमियनोवा, लुक्यनोवा, तकाचेन्को, आदि) द्वारा किया जाता है। ओस्टियोसिंथेसिस के साथ, पेरियोस्टेम की प्लेटें केवल चौड़ाई और प्लेट की लंबाई पर स्प्रे होती हैं।

ऑस्टियोसिंथेसिस के अंत के बाद, हड्डी को मांसपेशियों और घाव के साथ धीरे-धीरे झुका हुआ है। घाव चिकित्सा में immobilization पीछे जिप्सम टायर के साथ किया जाता है, अंग एक वेज के आकार के तकिया या अथक पट्टी पर रखा जाता है।

मध्य तीसरे में मुहरों की तुलना के तरीके

साइड उदास मांसपेशियों की प्रक्षेपण रेखा के सामने बाहरी पहुंच। चीरा ऊपरी तीसरे के बीच से मध्य और कंधे के निचले तीसरे की सीमा तक शुरू होती है। त्वचा, subcutaneous ऊतक, प्रावरणी विच्छेदन। हेमोस्टेसिस का संचालन करें, इंटरमीशनी अंतर पर crochets घाव खोलें और रैडियल तंत्रिका को ध्यान से अलग करें, जिसके तहत रबड़ धारक की आपूर्ति की जाती है और बाहर की ओर खारिज कर दिया जाता है।

उसके बाद, मांसपेशियों की मूर्खतापूर्ण रूप से गंध: डबल-सिर वाली मांसपेशी में देरी होती है, तीन-कपट-आउटवर्ड और नाजुक के लिए फिट होता है। टुकड़ों के टुकड़े के टुकड़े रक्त के थक्के से मुक्त होते हैं, नरम ऊतकों (यदि वहां हैं) के अंतःक्रिया को खत्म करते हैं और टुकड़ों से मेल खाते हैं।

जब बेवल के साथ फ्रैक्चर होते हैं, पेंच विमान ऑस्टियोसिंथेसिस 4-6 शिकंजा के साथ किए जाते हैं, ट्रांसवर्स या प्लेन उनके करीब होते हैं - एक इंट्रा-व्यू धातु कील या संपीड़न प्लेट।

ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ, धातु के नाखूनों को अस्थि मज्जा चैनल की असमानता के बारे में याद किया जाना चाहिए, जो कि दूरस्थ कंधे की हड्डी में और समीपवर्ती - विस्तारित में संकुचित किया जाता है। इसलिए, एक अंतःविषय नाखून को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए (रेडियोग्राफ़ द्वारा)।

नाखून का व्यास कंधे की हड्डी के निचले तीसरे में अस्थि मज्जा चैनल के व्यास के अनुरूप होना चाहिए। प्रॉक्सिमल विस्तारित अस्थि मज्जा चैनल में अस्थिरता को रोकने के लिए, नाखून के ऊपरी छोर को कंधे की हड्डी के एपिमेटाफायसिस के स्पंजी कपड़े में अच्छी तरह से स्कोर किया जाना चाहिए, जो टुकड़ों के स्थिर ऑस्टियोसिंथेसिस को सुनिश्चित करेगा।

एक उपयुक्त नाखून की विशेषता, केंद्रीय खंड का दूरस्थ अंत घाव में हटा दिया जाता है और अस्थि मज्जा चैनल में एक नाखून संचालित किया जाता है ताकि इसका प्रॉक्सिमल अंत बिग बग्ग्रे के क्षेत्र में प्रकाशित हो।

ऊपर यह त्वचा को विच्छेदन करता है, चमड़े के नीचे फाइबर और नाखून फ्रैक्चर विमान के स्तर पर दूर चला गया। टुकड़ों की तुलना की जाती है, और शीर्ष पर कील दूर के टुकड़े के अस्थि मज्जा चैनल में संचालित होती है।

एक बड़ी ट्यूबरकल पर एक छोटी सी त्वचा को काट दिया जाता है, हड्डी की मांसपेशियों के साथ आगे ओवरलैप किया जाता है, रेडियल तंत्रिका अपनी जगह में रखी जाती है और घाव धीरे-धीरे सिलाई होती है। हमने पिछला जिप्सम टायर रखा, हाथ एक वेज के आकार के तकिया पर रखा गया।

कंधे की हड्डी के अस्थि मज्जा चैनल में एक नाखून में प्रवेश करने की विधि कहा जाता है रेट्रोग्रैड। उसके अलावा अभी भी तथाकथित है सीधे जब नाखून को एक दूरदराज के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है।

टुकड़ों और विकिरण तंत्रिकाओं के खुले चयन के बाद, कंधे के मध्य तीसरे में घाव नैपकिन के साथ बंद है। सर्जन कोहनी संयुक्त में अग्रदूत को फ्लेक्स करता है और कोहनी संयुक्त पर कंधे की पिछली सतह पर त्वचा को 4-5 सेमी की लंबाई के साथ चीरा बनाता है।

त्वचा, subcutaneous ऊतक, कंधे खींचने और हड्डी में तीन सिर वाली मांसपेशियों का हिस्सा विच्छेदन। हेमोस्टेसिस आयोजित करता है, घाव हुक के साथ खुलता है, जिसके बाद ड्रिल या बिट का उपयोग करके कोहनी छेद से अधिक अस्थि मज्जा चैनल तक के नीचे की दिशा में कंधे की हड्डी की कॉर्टिकल परत में एक छेद बनाता है।

अस्थि मज्जा चैनल में फ्रैक्चर विमान में एक नाखून चलाता है। इसके अलावा, हुक फ्रैक्चर साइट पर घाव का खुलासा करते हैं, टुकड़ों की तुलना करता है और अस्थि मज्जा चैनल में एक नाखून चलाता है ताकि नाखून का समीपस्थ अंत पर्याप्त रूप से मेटाफी में गिर गया और टुकड़ों के स्थिर ऑस्टियोसिंथेसिस को सुनिश्चित किया। हड्डी मांसपेशियों के साथ ओवरलैप की जाती है, रेडियल तंत्रिका को अपनी जगह में रखा जाता है और घाव परतों में सिलवाया जाता है।

विस्थापन के साथ फीता का फ्रैक्चर एक व्यक्ति के लिए सबसे खतरनाक चोट है। विशेष रूप से बुढ़ापे में लोगों को चोटों का ख्याल रखना जरूरी है, क्योंकि हिप की गर्दन को क्षतिग्रस्त होने के बाद से झूठ बोलने की स्थिति में होने के लिए लंबे समय तक होता है, इस वजह से, कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन के काम से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं प्रणाली।

फेमोरल हड्डी के प्रकार

जांघ की हड्डी मानव शरीर में सबसे बड़ी ट्यूबलर हड्डी है। यह निम्नलिखित विभागों में बांटा गया है:

• ऊपरी अंत विभाग (एपिफेसिस);
• कम टर्मिनल विभाग;
• केंद्रीय विभाग (डायाफिज़);

इस संबंध में, कूल्हे का फ्रैक्चर तीन प्रकारों में बांटा गया है।

चोर की चोट

जांघ का समीपवर्ती विभाग हिप-बेड के क्षेत्र में स्थित है, यानी, उसके सिर के साथ हड्डी के जंक्शन में।

प्रॉक्सिमल विभाग की चोट के दौरान, हड्डी के निम्नलिखित भाग क्षतिग्रस्त हैं:

• गर्दन जांघ;
• हेड हिप।

हिप गर्दन की चोट सबसे खतरनाक प्रकार की क्षति है, और इसमें जटिलताओं का उच्च प्रतिशत है।

जांघ के ऊपरी तीसरे की चोट के मुख्य संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:

1. पेल्विक क्षेत्र में दर्द।
2. घायल पैर की एड़ी पर टैप करते समय दर्द बढ़ाया जाता है।
3. छोटे छोटे पैर।
4. एक "चिपके हुए एड़ी सिंड्रोम" है, यह तब होता है जब पीड़ित सतह से पैर को फाड़ नहीं सकता है।
5. पीड़ित के पैर की क्षैतिज स्थिति में बाहर की ओर मुड़ गया।

हेमेटोमा चोट के कुछ दिनों के दौरान प्रकट होता है। दर्द में दर्द में काफी कमी आई है।

महत्वपूर्ण! तथाकथित "फ्रेम किए गए फ्रैक्चर" के साथ, कुछ पीड़ितों को सतह से पैर को शांत कर सकते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि उस पर भरोसा करते हुए भी चल सकते हैं।

यदि यह समय पर इस तरह की चोट का पता नहीं लगाता है, तो हड्डियों के "नाजुक" भाग सो जाएंगे, और चोट हड्डी ऑफसेट को जटिल करेगी, जो बदले में इसे ठीक करने में मुश्किल हो जाएगी भंग।

इलाज

निम्नलिखित प्रकार के संचालन का संचालन करें:

1. विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों का निर्धारण, उदाहरण के लिए, नाखून। ऑपरेशन के बाद, रोगी 3 सप्ताह के लिए immobilized है। खराशों को लोड करने के लिए लगभग छह महीने प्रतिबंधित है।
2. एंडोपोस्टिकिक्स। इस ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक महीने में पैर विकसित करने की सिफारिश की जाती है।
3. जांघ के डर के बाद पुनर्वास।

क्षतिग्रस्त संयुक्त की जगह निस्संदेह बुजुर्गों के लिए एक महत्वपूर्ण प्लस है।

हिप मध्य आघात

ऐसी चोट के साथ मुख्य लक्षण निम्नलिखित संकेत हैं:

1. फ्रैक्चर साइट पर दर्दनाक भावनाएं।
2. अल्टीपिकल हड्डी गतिशीलता।
3. फ्रैक्चर के नीचे पैर बतख हो गया है।
4. छोटा अंग।
5. एडीमा।

चोट के दौरान मांसपेशी संकुचन के कारण अक्सर इस तरह की चोट के कारण हड्डी स्थानांतरित हो रही है।

इलाज

कूल्हों के बीच के फ्रैक्चर पर, निम्नलिखित प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

1. अंग की खिंचाव।
2. फेमोरल हड्डी पर संचालन। इसमें एक विशेष पिंट की मदद से हड्डी को ठीक करने में शामिल होता है।

इसके अलावा, टूटी हुई हड्डी का निर्धारण विशेष प्लेटों द्वारा उत्पादित किया जाता है।

क्षतिग्रस्त पैर को खींचकर एक फ्रैक्चर के उपचार में, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

1. अंग को फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर एक कोण पर एक विशेष उपकरण पर तय किया जाता है। निर्धारण 1.5-2 महीने तक उत्पादित किया जाता है।
2. लगभग 3 महीने के लिए जिप्सम रखने के बाद।

आप ड्राइंग को पूरा करने के लगभग दो महीने तक चल सकते हैं, जबकि पैर को लोड नहीं कर रहा है, और केवल क्रश के साथ।

चोट के 3-6 महीने बाद एक सक्षम काम करने वाला व्यक्ति हो जाता है, यह अवधि काफी हद तक पीड़ित की उम्र और भौतिक रूप पर निर्भर करती है।

निचली जांघ की चोट

डिस्टल जांघ विभाग हिप ट्यूबलर हड्डी के नीचे है, अक्सर घुटने के जोड़ के ऊपर के क्षेत्र में एक फ्रैक्चर होता है।

इस तरह के एक फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण निम्नलिखित संकेत हैं:

• घुटने के दर्द;
• घुटने की सूजन;
• सीमित घुटने गतिशीलता;
• शिन को अंदर या बाहर घुमाया जा सकता है।

ऐसी चोट के जोखिम समूह में वृद्धावस्था के लोग हैं। विस्थापन के साथ कूल्हे का एक फ्रैक्चर भी हो सकता है।

इलाज

चोट के मामले में, ऑफ़सेट के बिना निम्नलिखित उपचार किया जाता है:

1. क्षतिग्रस्त घुटने से, एक सिरिंज पंप रक्त के साथ कल्पना।
2. कंकाल खींचना।
3. 4-5 सप्ताह के लिए प्लास्टर का लगाव।

उपचार घुटने के जोड़ के उद्घाटन और बिना बिना खुलने के साथ पारित कर सकते हैं। जब विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर, निम्नलिखित उपचार लागू होता है:

1. Frankings विशेष प्लेटों के साथ तय किया जाता है।
2. यदि फ्रैक्चर ठीक तय किया गया था, तो प्लास्टर का बाद में लगाव का उत्पादन नहीं किया जाता है।

फेमोरल हड्डी के मध्य विभाग की चोट के मामले में, बच्चा जोखिम को लंबाई में छोटा कर देता है, क्योंकि लंबाई में अंग की वृद्धि घुटने के संयुक्त गठित हड्डियों की कीमत पर ठीक होती है। इस फ्रैक्चर के साथ, हड्डी की कमी 25% मामलों में होती है। इसलिए, कूल्हे के डर के बाद, एक ऑपरेशन का अक्सर उपयोग किया जाता है, साथ ही ऑपरेशन के बाद पुनर्वास भी किया जाता है।

महत्वपूर्ण! जब प्राथमिक चिकित्सा सहायता, तो पीड़ित को घुटने के नीचे के क्षेत्र को साबित करने के लिए आवश्यक है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि धमनी में एक नाड़ी है, क्योंकि फेमोरल धमनी इस विभाग के बहुत करीब है।

शारीरिक गतिविधि आदमी चोट के 3-4 महीने बाद शुरू होता है।

वसूली की अवधि

जांघ फ्रैक्चर के पुनर्वास के बाद एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण पुनर्वास होगा, जो 6 महीने तक रहता है। यह घर पर भी हो सकता है।

महत्वपूर्ण! जांघ की गर्दन के फ्रैक्चर के तेज़ और पूर्ण स्प्लिसिंग केवल बचपन में होती है।

फ्रैक्चर के बाद जल्दी से कैसे ठीक करें? निस्संदेह, हिप गर्भाशय की गर्दन के बाद मनुष्यों में वसूली की सबसे कठिन अवधि मनाई जाती है। इस मामले में, क्षतिग्रस्त पैर को तुरंत पुनर्वास करना शुरू करना महत्वपूर्ण है।

एलएफके

जिमनास्टिक सफल पैर बहाली का आधार है। इसे बिस्तर से बाहर निकलने के बिना ऑपरेशन के तुरंत बाद प्रदर्शन करना शुरू किया जा सकता है। आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

1. पैरों पर उंगलियों को ले जाएं।
2. पड़े स्थिति से घूर्णन कंधे।
3. रोटेशन हेड।
4. हाथ कसरत के लिए छोटे डंबेल या विस्तारक के साथ व्यायाम।

ऐसे कार्य शरीर में रक्त स्थगन को रोक देंगे, और चयापचय में सुधार करेंगे।
रोगी को बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति देने के बाद, आर्सेनल एलएफसी निम्नलिखित अभ्यासों को भर देगा:

1. घुटने का झुकना और विस्तार।
2. वैकल्पिक रूप से सीधे पैर उठाना।
3. एक सर्कल में चरणों में घूर्णन।
4. एक साथ छोटे घुटने।

अगला कदम पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करने के क्षण से हाथों पर समर्थन को कम करने के लिए बैसाखी या वॉकर के साथ चलने के लिए ट्रेन करना है।

महत्वपूर्ण! पुनर्वास विशेषज्ञ की देखरेख में बच्चों को पुनर्प्राप्त किया जाना चाहिए।

यदि व्यायाम के दौरान दर्द होता है, तो यह सुनिश्चित करना असंभव है, यह कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को नुकसान पहुंचाता है। एक एनेस्थेटिक दवा स्वीकार की जानी चाहिए।

मालिश

मालिश चमत्कार करने में सक्षम है। मालिश के फायदे निम्नलिखित हैं:

1. रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
2. प्रकाश के साथ समस्याओं को रोकता है।
3. मांसपेशियों की स्थिति को सामान्य करता है।

सर्जरी के बाद 2 दिन में मालिश शुरू की जा सकती है।

महत्वपूर्ण! मालिश सावधानीपूर्वक लिया जाना चाहिए, विशेष रूप से वृद्धावस्था के लोग, ताकि शरीर की सौहार्दपूर्ण संवहनी तंत्र को नुकसान न पहुंचाए।

मालिश की अवधि में भाग लेने वाले चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, आपको मालिश गैर-व्यावसायिक पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

खाना

ऑपरेशन के बाद वसूली अवधि का भोजन एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि बेहतर उपचार हड्डियों के लिए विटामिन और खनिजों का पूरा परिसर आवश्यक है। पैर के एक फ्रैक्चर वाले रोगी का आहार निम्नलिखित उत्पादों को शामिल करना चाहिए:

• उच्च कैल्शियम सामग्री वाले उत्पाद;
• मूली हड्डी शोरबा;
• अनाज;
• सब्जियां;
• सब्जी सूप और मैश किए हुए आलू।

पुनर्वास के ये सभी सिद्धांत नारी की हड्डी के फ्रैक्चर वाले लोगों के लिए भी उपयुक्त हैं, जिसमें कंज़र्वेटिव विधि द्वारा उपचार किया गया था।

मादा के फ्रैक्चर - बहुत गंभीर चोटें। फेमोरल हड्डी की सबसे अच्छी रोकथाम पूरे जीवन के पाठ्यक्रम की शारीरिक गतिविधि को बनाए रख रही है, जो हड्डियों और शरीर को पूरी तरह से मजबूत करती है।

कंधे का फ्रैक्चर - काफी आम चोट, जिसके दौरान कंधे की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन होता है।

संख्याओं और तथ्यों में कंधे की हड्डी का फ्रैक्चर:

• आंकड़ों के मुताबिक, कंधे फ्रैक्चर अन्य सभी प्रकार के फ्रैक्चर का 7% है (विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 4% से 20% तक)।
• बुजुर्गों और युवाओं के बीच अक्सर चोट लगती है।
• एक फ्रैक्चर की घटना के लिए एक विशिष्ट तंत्र एक लम्बी हाथ या कोहनी पर एक बूंद है।
• फ्रैक्चर की गंभीरता, उपचार का चरित्र और समय बहुत निर्भर है कि कंधे का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है: ऊपरी, मध्यम या निम्न।

कंधे की हड्डी की शारीरिक रचना की विशेषताएं

कंधे की हड्डी एक लंबी ट्यूबलर हड्डी है जो एक स्पुतुला (कंधे संयुक्त), और नीचे के शीर्ष छोर से जुड़ी होती है - फोरम (कोहनी संयुक्त) की हड्डियों के साथ। इसमें तीन भाग होते हैं:

• शीर्ष - समीपवर्ती एपिफिसिस;
• औसत - शरीर (डायफिसिस);
• लोअर - डिस्टल एपिफेसिस.

कंधे की हड्डी का ऊपरी भाग सिर के साथ समाप्त होता है, जिसमें गोलार्ध का आकार होता है, एक चिकनी सतह होती है और एक कंधे संयुक्त बनाने वाले आर्टिकुलर ब्लेड से व्यक्त की जाती है। सिर हड्डी संकीर्ण भाग से अलग होता है - गर्भाशय ग्रीवा। गर्दन के पीछे दो हड्डी के प्रावधान होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल, जिनमें मांसपेशियां संलग्न होती हैं। ट्यूबरकल के नीचे एक और संकीर्ण हिस्सा है - सर्जिकल गर्भाशय ग्रीवा कंधे। यह इस जगह पर है कि फ्रैक्चर अक्सर हो रहा है।

कंधे की हड्डी का मध्य भाग इसका शरीर है, सबसे लंबा है। ऊपरी हिस्से में इसमें एक गोल क्रॉस सेक्शन है, और नीचे - त्रिकोणीय। कंधे की हड्डी के शरीर के चारों ओर ग्रूव के सर्पिल के साथ गुजरता है - इसमें एक रेडियल तंत्रिका है, जो हाथ के संरक्षण में महत्वपूर्ण है।

कंधे की हड्डी का निचला भाग चपटा होता है और इसकी एक बड़ी चौड़ाई होती है। इसमें दो आर्टिकुलर सतहें हैं जो प्रकोष्ठ की हड्डियों के साथ आर्टिकेट करने की सेवा करती हैं। अंदर से एक ब्रैचियल हड्डी ब्लॉक है - इसमें एक बेलनाकार आकार है और इसे कोहनी की हड्डी के साथ व्यक्त किया जाता है। बाहरी तरफ से कंधे की हड्डी का एक छोटा सिर एक गोलाकार आकार होता है और रेडियल हड्डी के साथ संयुक्त होता है। कंधे की हड्डी के निचले हिस्से में पक्षों पर हड्डी की ऊंचाई होती है - आउटडोर और आंतरिक सुपरमार्केट। मांसपेशियों से जुड़े होते हैं।

कंधे की हड्डी फ्रैक्चर के प्रकार

स्थान के आधार पर:

• कंधे की हड्डी के ऊपरी भाग में फ्रैक्चर (सिर, सर्जिकल, रचनात्मक गर्भाशय ग्रीवा, ट्यूबरकल्स);
• कंधे की हड्डी के शरीर का फ्रैक्चर;
• कंधे की हड्डी (ब्लॉक, हेड्स, आंतरिक और बाहरी सुपरमार्केट) के नीचे फ्रैक्चर।

संयुक्त के संबंध में फ्रैक्चर लाइन के स्थान के आधार पर:

• इंट्रा-आर्टिक्युलर - हड्डी के एक हिस्से में एक फ्रैक्चर होता है, जो संयुक्त (कंधे या कोहनी) के गठन में भाग लेता है और एक संयुक्त कैप्सूल के साथ कवर होता है;
• गले लगाना

टुकड़ों के स्थान पर निर्भर करता है:

• विस्थापन के बिना - इसे आसान बनाने के लिए आवश्यक है;
• ऑफसेट के साथ - टुकड़ों को हड्डी की प्रारंभिक स्थिति के सापेक्ष स्थानांतरित किया जाता है, उन्हें उस स्थान पर वापस किया जाना चाहिए कि सर्जरी के बिना हमेशा संभव नहीं होता है।

घावों की उपस्थिति के आधार पर:

• बंद किया हुआ - त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं है;
• खुला हुआ - एक घाव है जिसके माध्यम से हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं।

कंधे की हड्डी के ऊपरी भाग में फ्रैक्चर

कंधे की हड्डी के शीर्ष में फ्रैक्चर के प्रकार:

• हेड फ्रैक्चर - इसे कुचल दिया जा सकता है या विकृत किया जा सकता है, कंधे की हड्डी से दूर हो सकता है और 180 डिग्री बदल सकता है;
• एक रचनात्मक गर्दन का फ्रैक्चर;
• सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर - कंधे की रचनात्मक और शल्य चिकित्सा गर्दन के फ्रैक्चर अक्सर तब अक्सर अलग होते हैं जब हड्डी का एक हिस्सा दूसरे में शामिल होता है;
• फ्रैक्चर, एक बड़े और छोटे ट्यूबरकल के टुकड़ों।

कारण

• कोहनी पर गिरा;
• कंधे के शीर्ष पर झटका;
• कंधे के जोड़ में भिन्न होने पर ट्यूबरकल की युक्तियां होती हैं, उनसे जुड़ी मांसपेशियों की तेज मजबूत कमी के कारण।

शीर्ष पर कंधे फ्रैक्चर के लक्षण:

• कंधे के जोड़ के क्षेत्र में सूजन।
• त्वचा के नीचे रक्तस्राव।
• तेज दर्द।
• फ्रैक्चर की प्रकृति के आधार पर, कंधे के जोड़ों में आंदोलन कुछ भी असंभव हैं या कुछ भी संभव हैं।

निदान

पीड़ित को तुरंत आघात में ले जाना चाहिए, जहां आघातविज्ञानी उसे निरीक्षण करता है। वह क्षतिग्रस्त संयुक्त के क्षेत्र को महसूस करता है और कुछ विशिष्ट लक्षण बताता है:

• कोहनी पर टैप करते समय या दर्द को दबाकर काफी बढ़ाया जाता है।
• संयुक्त क्षेत्र की भावना के दौरान, एक विशेषता ध्वनि होती है, बुलबुले को गूंजने के समान होती है - ये एक दूसरे से चोट लगने वाले टुकड़ों के तेज किनारों हैं।
• ट्रामेटोलॉजिस्ट पीड़ित के अपने हाथों से कंधे लेता है और विभिन्न आंदोलनों को पूरा करता है। साथ ही, वह अपनी उंगलियों को महसूस करने की कोशिश करता है, जो हड्डी के हिस्सों को स्थानांतरित कर दिया जाता है, और जो जगह पर रहता है।
• यदि फ्रैक्चर के साथ-साथ, विस्थापन हैं - कंधे के जोड़ को टिकते समय, डॉक्टर अपने सामान्य स्थान पर सिर के सिर का पता नहीं लगाता है।

एक्स-रे के निर्माण के बाद अंतिम निदान निर्धारित किया जाता है: वे फ्रैक्चर, संख्या और टुकड़ों की स्थिति, विस्थापन की उपस्थिति देख सकते हैं।

इलाज

यदि कोई हड्डी की दरार है, या कमजोर विस्थापित नहीं होते हैं, तो आमतौर पर डॉक्टर बस संज्ञाहरण करता है और 1-2 महीने के लिए एक जिप्सम पट्टी लगाता है। यह ब्लेड से शुरू होता है और forearm पर समाप्त होता है, कंधे और कोहनी जोड़ों को ठीक करता है।

यदि कोई विस्थापन है, तो डॉक्टर जिप्सम पट्टी लगाने से पहले एक बंद रिपोजिशन करता है - सही स्थिति में टुकड़े देता है। अक्सर, यह सामान्य संज्ञाहरण, विशेष रूप से बच्चों में किया जाता है।

7-10 वें दिन चिकित्सकीय शारीरिक संस्कृति (कोहनी, वाइल्डकेयर, कंधे संयुक्त में आंदोलन), मालिश, फिजियोथेरेपीटिक उपचार करने के लिए शुरू होता है:

प्रक्रिया	उद्देश्य	यह कैसे आयोजित किया जाता है?
Novocaine के साथ electrophoresis	दर्द का उन्मूलन। एनेस्थेटिक संयुक्त क्षेत्र में त्वचा के माध्यम से सीधे प्रवेश करता है।	प्रक्रिया के लिए, दो इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक कंधे के जोड़ की सामने की सतह पर रखा जाता है, और दूसरा पीठ पर होता है। इलेक्ट्रोड दवा पदार्थ के समाधान में गीले कपड़े के साथ लपेटा जाता है।
कैल्शियम क्लोराइड के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस	एडीमा और सूजन को कम करना, हड्डी पुनर्जन्म का त्वरण।
यूएफओ - पराबैंगनी विकिरण	अल्ट्रावाइलेट किरण जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के ऊतकों में अलगाव में योगदान देते हैं, पुनर्जन्म प्रक्रियाओं को मजबूत करने में योगदान देते हैं।	कंधे संयुक्त के विपरीत, उपकरण रखा जाता है जो पराबैंगनी विकिरण उत्पन्न करता है। उपकरण से त्वचा तक की दूरी, त्वचा संवेदनशीलता के आधार पर विकिरण की तीव्रता और अवधि का चयन किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड	अल्ट्रासोनिक तरंगें ऊतकों के माइक्रोमासेज को ले जाती हैं, रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं, पुनर्जन्म प्रक्रियाओं को मजबूत करती हैं, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करती हैं। अल्ट्रासाउंड विकिरण शरीर के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।	अल्ट्रासाउंड तरंगों को उत्पन्न करने वाले एक विशेष डिवाइस का उपयोग करें। यह कंधे संयुक्त और विकिरण के क्षेत्र में निर्देशित है।

इन सभी प्रक्रियाओं का एक साथ उपयोग नहीं किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर एक व्यक्तिगत कार्यक्रम है, इसकी उम्र, राज्य, संबंधित बीमारियों की उपस्थिति, फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर।

शीर्ष पर ब्रैकियल हड्डी फ्रैक्चर के दौरान सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

ऑपरेशन का प्रकार	संकेत
एक धातु प्लेट और शिकंजा के साथ फिल्म निर्धारण। Ilizarov उपकरण का लगाव।	टुकड़ों का एक मजबूत विस्थापन जो एक बंद रिपोजिशन के साथ समाप्त नहीं किया जा सकता है। कपड़े के टुकड़ों के टुकड़ों के बीच उल्लंघन, जो टुकड़ों से लड़ना असंभव बनाता है।
स्टील के प्रवक्ता और तारों के साथ फिल्म निर्धारण।	हड्डियों के ऑस्टियोपोरोसिस के साथ बुजुर्गों में।
एक स्टील पेंच के साथ निर्धारण।	एक विस्थापन के साथ कंधे की हड्डी की टक्कर से बाहर, बारी।
एंडोपॉजेटिक्स - कृत्रिम कृत्रिम अंग पर कंधे संयुक्त के प्रतिस्थापन।	कंधे की हड्डी के सिर को मजबूत नुकसान, जब यह 4 या अधिक टुकड़ों पर विभाजित हो रहा है।

संभावित जटिलताओं

डेल्टोइड मांसपेशियों के कार्य का उल्लंघन। तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप आता है। पार्टी नोट किया गया है - आंदोलनों का आंशिक व्यवधान, या पूर्ण पक्षाघात। रोगी कंधे को तरफ नहीं ले सकता है, उच्च हाथ उठाता है।

आर्थोजेनियन अनुबंध - इसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण कंधे के संयुक्त में आंदोलनों का उल्लंघन। आर्टिक्युलर उपास्थि नष्ट हो गया है, निशान कपड़ा, आर्टिकुलर कैप्सूल और बॉन्ड अत्यधिक घने हो जाते हैं, उनकी लोच को खो देते हैं।

कंधे का सामान्य विस्थापन - जटिलता जो एक फ्रैक्चर के बाद विकसित होती है (जब फ्रैक्चर और विस्थापन एक साथ होता है)। यदि उपचार गलत तरीके से या अनुभवहीन किया गया था, तो भविष्य में, मामूली प्रयास से अव्यवस्था आसानी से होती है।

मध्य भाग में कंधे की हड्डी का फ्रैक्चर

कारण

• एक कोहनी हाथ या कोहनी पर गिरा;
• कंधे की हड्डी के क्षेत्र में झटका।

  लक्षण

  • कंधे विरूपण। फ्लोम लगभग हमेशा एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित होते हैं, इसलिए कंधे का आकार बदल जाता है।
  • स्वस्थ की तुलना में क्षतिग्रस्त कंधे को छोटा करना।
  • कार्य का उल्लंघन: हड्डी और दर्द को नुकसान के कारण कंधे और कोहनी संयुक्त में आंदोलन असंभव हैं।
  • फ्रैक्चर क्षेत्र में एडीमा।
  • मजबूत दर्द।
  • त्वचा के नीचे रक्तस्राव।

  मध्य भाग में कंधे के फ्रैक्चर का निदान

  ऐसे लक्षण जो चोट में पीड़ित के निरीक्षण के दौरान एक ट्रामेटोलॉजिस्ट को परिभाषित करते हैं:
  • रोगविज्ञान गतिशीलता। हड्डी के टुकड़े एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित कर सकते हैं।
  • अक्षीय भार के साथ सकारात्मकता। अपने परीक्षण के लिए, डॉक्टर कोहनी संयुक्त में पीड़ित का हाथ फ्लेक्स करता है और कंधे की धुरी के समानांतर कोहनी को दबाता है, या उस पर टैप करता है। इस मामले में, दर्द बढ़ाया गया है।
  • चरचराहट। यह एक विशिष्ट ध्वनि है, जो कि बुलबुले या पैरों के नीचे बर्फ की गड़बड़ी के समान है।
  यह क्षतिग्रस्त हाथ की भावना के दौरान होता है, इस तथ्य के कारण कि टुकड़े के तेज रिज एक दूसरे के साथ चोट पहुंचाते हैं।
  जांच करें कि इन सभी लक्षणों को बहुत साफ होने की आवश्यकता है, यह केवल एक विशेषज्ञ डॉक्टर कर सकता है। अनुचित कार्यों के परिणामस्वरूप जहाजों और नसों, भारी जटिलताओं को नुकसान हो सकता है।

  एक्स-रे अध्ययन के बाद अंतिम निदान स्थापित किया गया है। तस्वीर दिखाती है कि कंधे की हड्डी किस स्तर पर टूट जाती है, किस दिशा में विस्थापन हुआ।
  

  इलाज

  सबसे अधिक बार मध्य भाग में कंधे की हड्डी के फ्रैक्चर का इलाज सर्जरी के बिना किया जाता है:
  • सबसे पहले, एक बंद रिपोजिशन किया जाता है - टुकड़ों की ऑफसेट को समाप्त करना।
  • जब ऑफसेट समाप्त हो जाता है, तो एक जिप्सम पट्टी लागू करें। यह प्रकोष्ठ से शुरू होता है और कंधे, छाती पर जारी रहता है।
  • कंकाल निष्कर्षों को रोकने के लिए ब्रेकफ्लो को रोकने के लिए। कोहनी के माध्यम से एक स्टील सुई खर्च करते हैं, जिसके लिए ब्रैकेट इसे तय किया जाता है और इसे निलंबित कर दिया जाता है।
  • प्लास्टर और कंकाल खींचने के दौरान, एक्स-रे बनाए जाते हैं, वे टुकड़ों को फिर से स्थानांतरित नहीं कर रहे हैं। यदि एक भ्रूण दूसरे के सापेक्ष व्यास के 1/3 पर स्थित है - इस तरह के विस्थापन को अनुमत माना जाता है: नतीजतन, हड्डी अभी भी अच्छी तरह से बढ़ेगी।
  • 2-3 महीने के बाद, प्लास्टर हटा दिया जाता है।
  • उसके बाद, 1-1.5 महीने के भीतर पुनर्वास किया जाता है। रोगी चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति, मालिश, फिजियोथेरेपी निर्धारित है (ऊपर देखें)। कंधे और कोहनी जोड़ों के कार्य को तुरंत बहाल करने से पानी में आंदोलनों (बाथरूम, पूल में) में मदद मिलती है।
  • 3-4 महीने के बाद, दक्षता पूरी तरह से बहाल की जाती है।
  
  सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:
  • यह एक बंद रिपोजिशन के साथ टुकड़ों के विस्थापन को खत्म करने में विफल रहता है।
  • रिपोजिशन के बाद, टुकड़ों का विस्थापन फिर से होता है।
  • रेडियल तंत्रिका को नुकसान (नीचे देखें)।
  • एक मांसपेशी टुकड़ा या टुकड़ों के बीच अन्य कपड़े का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप उनकी लड़ाई असंभव हो जाती है।
  ऑपरेशन के दौरान, सर्जन कटौती करता है, टुकड़ों तक पहुंच प्राप्त करता है और उन्हें धातु की छड़ी या प्लेटों और शिकंजा से जोड़ता है। उसके बाद, प्लास्टर अब आवश्यक नहीं है। कभी इस्तेमाल किया उपकरण Ilizarova.

  ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति के लिए निर्धारित किया जाता है। प्लास्टर शेर और खींचने के इलाज के दौरान लाभप्रदता लगभग 1 महीने तेज हो जाती है।

  जटिलताओं

  विकिरण तंत्रिका को नुकसान। यह तंत्रिका कंधे की हड्डी पर स्थित एक सर्पिल फार्रो के साथ गुजरती है, और मांसपेशियों के विस्तारक कंधे, प्रकोष्ठ, ब्रश को आंतरिक करती है। अक्सर, पेरेसिस होता है - समारोह का आंशिक उल्लंघन। पूर्ण पक्षाघात विकसित कर सकता है।
  
  विकिरण तंत्रिका समारोह के उल्लंघन के संकेत:
  • उंगलियों के जोड़ों में कोहनी, रेिंग संयुक्त में विस्तार का उल्लंघन;
  • हाथ में एक विशेषता स्थिति है: यह लगातार झुका हुआ है;
  • विभिन्न वस्तुओं को पकड़ना असंभव है;
  • कंधे की पिछली सतह पर त्वचा संवेदनशीलता का उल्लंघन, अग्रदूत, ब्रश;
  • यदि कुछ भी नहीं किया जाता है - प्रभावित तंत्रिका द्वारा संरक्षित मांसपेशियों में समय के साथ, एट्रोफी विकसित होना शुरू होता है।
  न्यूरोलॉजिस्ट इस जटिलता के इलाज में लगी हुई है। क्षतिग्रस्त तंत्रिका औषधीय तैयारी, विटामिन, फिजियोथेरेपोरेस के साथ बहाल करने की कोशिश कर रही है।

  झूठी संयुक्त। यदि टुकड़ों के बीच मांसपेशियों या अन्य नरम ऊतक का एक टुकड़ा है, तो वे लड़ नहीं सकते हैं। रोगजनक गतिशीलता बनी हुई है, जैसे कि एक नया संयुक्त दिखाई दिया। सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है।
  

  तल पर कंधे फ्रैक्चर

  

  कारण

  • पुन: लेपित विस्तारित हाथ पर गिरावट व्यापक फ्रैक्चर है।
  • जब फोरम बहुत झुकाव होता है तो कोहनी पर गिरना - एक झुका हुआ फ्रैक्चर।
  चोट लगने के आधार पर, हड्डी के टुकड़े विभिन्न तरीकों से स्थानांतरित किए जाते हैं।

  फ्रैक्चर के प्रकार

  कंधे के निचले हिस्से में एक जटिल संरचना होती है, इसलिए यहां फ्रैक्चर में विभिन्न प्रकार के आकार होते हैं। फ्रैक्चर लाइन विस्फोट ब्लॉक, आउटडोर, आंतरिक सुपरमार्केट, सिर से गुजर सकती है।

  यह बच्चों में इस तरह की चोटों से विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि उनके पास कंधे के नीचे एक हड्डी की वृद्धि बिंदु है। यदि उनमें से एक क्षतिग्रस्त है - हड्डी का इसी हिस्से को बढ़ना बंद हो जाएगा। नतीजतन, कोहनी संयुक्त विकृत हो जाएगा, इसका कार्य टूट जाएगा।
  

  नीचे पर ब्रैकियल हड्डी फ्रैक्चर के संकेत

  
  • कोहनी संयुक्त का विरूपण;
  • मजबूत दर्द;
  • सूजन, त्वचा के नीचे रक्तस्राव;
  • कोहनी संयुक्त में आंदोलनों की असंभवता।
  कभी-कभी कंधे की हड्डी के नीचे फ्रैक्चर के दौरान जहाजों और नसों को नुकसान होता है। उसी समय, प्रकोष्ठ और ब्रश पीले होते हैं, संगमरमर का रंग अधिग्रहित होता है, सुन्नता नोट की जाती है, अप्रिय भावनाएं: झुकाव, "गोस्बम्प्स क्रॉलिंग"। पीड़ित को जितनी जल्दी हो सके अस्पताल में देना और रक्त प्रवाह को बहाल करना जरूरी है, अन्यथा यह हाथ का हिस्सा खो देगा।
  

  निदान

  पीड़ित एक दुराचार विशेषज्ञ की जांच करता है। वह हाथ का एक क्षतिग्रस्त हिस्सा महसूस करता है, लक्षणों को निर्धारित करता है:
  • कोहनी जोड़ों के क्षेत्र में सामने और पीछे, टुकड़ों के विस्थापन की दिशा के अनुसार, प्रलोभन और वेयर कहा जाता है;
  • रोगविज्ञान गतिशीलता - भावना के दौरान, टुकड़े एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित किए जाते हैं;
  • कंधे के आकार का उल्लंघन- सुपरमार्केट अपने सामान्य स्थान के सापेक्ष स्थानांतरित कर दिए जाते हैं;
  • चरचराहट- भावना के दौरान विशेषता ध्वनि, जो एक बर्फ की कमी जैसा दिखता है।
  पीड़ित के निरीक्षण के बाद, एक्स-रे किया जाता है, जिसके दौरान फ्रैक्चर का चरित्र, अंश और टुकड़ों की स्थिति, विस्थापन की उपस्थिति स्थापित की जाती है।

  इलाज

  यदि टुकड़े स्थानांतरित नहीं किए जाते हैंडॉक्टर ब्रश की उंगलियों के नीचे से कंधे के जोड़ के नीचे से एक जिप्सम फ्लैप लगाता है। 3-4 सप्ताह के बाद, इसे हटा दिया जाता है, वे भौतिक विज्ञान करना शुरू करते हैं। 2-2.5 महीने के बाद, क्षतिग्रस्त हाथ का कार्य पूरी तरह से बहाल किया जाता है।

  यदि कोई विस्थापन है, ट्रैमेटोलॉजिस्ट इसे खत्म करने की कोशिश कर रहा है - एक बंद रिपोजिशन करता है।

  मध्य उपचार:

  • 6-8 सप्ताह का हाथ एक विशेष निर्वहन टायर पर रखा गया है;
  • फिर, 3-4 सप्ताह के लिए, प्लास्टर लम्बाई लागू की जाती है;
  • लम्बाई हटा दी जाती है, डॉक्टर चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति, फिजियोथेरेपीटिक उपचार निर्धारित करता है।
  
  यदि एक बंद रिपोजिशन के दौरान ऑफसेट को खत्म करने में विफल रहता है, सर्जिकल उपचार किया जाता है। Frankings स्टील के प्रवक्ता, शिकंजा, प्लेटों के साथ तय किया जाता है। Orizarov उपकरण के प्रकार द्वारा विभिन्न डिजाइनों का उपयोग किया जाता है।

  यदि ऑफसेट को खत्म करने के लिए एक बंद रिपोजिशन के दौरान विफल रहता है, और ऑपरेशन करने के लिए contraindications हैं, तो कंकाल निष्कर्ष कंकाल पर लगाया जाता है।

  उपचार समय:

  • कोहनी हड्डी के लिए 3-4 सप्ताह फैला रहे हैं;
  • फिर 8 सप्ताह एक जिप्सम लोनिट लगाते हैं;
  • जिप्सम को हटाने के बाद, चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति की जाती है, फिजियोथेरेपीटिक उपचार (कैल्शियम क्लोराइड के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस, ऊपर देखें)।

  जटिलताओं

  लोकपाल का अनुबंध। परिसंचरण विकारों के परिणामस्वरूप कोहनी संयुक्त में गतिशीलता को कम करना। नाजुक हड्डी के टुकड़ों से जहाजों को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है या गलत तरीके से लागू जिप्सम पट्टी के लंबे समय तक ले जाया जा सकता है। तंत्रिकाएं और मांसपेशियों को पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त करना बंद कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंदोलनों और संवेदनशीलता में व्यवधान होता है।

  कोहनी संयुक्त में आर्थ्रोजन अनुबंध। संयुक्त ही में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकसित हुआ, जैसा कि ऊपरी भाग में कंधे के फ्रैक्चर के साथ कंधे के संयुक्त के साथ संधिगत अनुबंध में (ऊपर देखें)।

  प्रकोष्ठ की मांसपेशियों का उल्लंघन। विकिरण और अन्य नसों को नुकसान के परिणामस्वरूप आता है।
  

  पीड़ित को कंधे की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ पार्क करने के लिए पहले प्रस्तुत करने के लिए कैसे?

  
  • एंटरटेटिक दर्ज करें। यदि कुछ भी हाथ में कुछ भी नहीं है, तो आप पीड़ित को एनेस्थेटिक टैबलेट दे सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति है जो जानता है कि इंजेक्शन कैसे करें, तो दवा को इंट्रामस्क्यूलर से पेश करना बेहतर है।
  • सुखदायक देना। आप वैलेरियन या डाइंग के जलसेक की बूंदों का उपयोग कर सकते हैं।
  • क्षतिग्रस्त हाथ को ठीक करें। ऐसा करने के लिए, आप एफआईआर-हाथ की सामग्री का उपयोग कर सकते हैं: स्किमिंग, घने प्लाईवुड के टुकड़े, फिटिंग। एक प्लेट प्रकोष्ठ में दर्ज की जाती है, दूसरा - कंधे तक, और फिर पूरे हाथ शरीर के लिए पैदा होता है। यदि हाथ में उपयुक्त कुछ भी नहीं है, तो आप केवल जीओएल को गोल पर लटका सकते हैं।
  • जितनी जल्दी हो सके अस्पताल से पीड़ित को वितरित करें। तुरंत एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करना आवश्यक है।
  परिवहन बैठा हुआ है।

  किसी भी मामले में, एक डॉक्टर के बिना, एक डॉक्टर के बिना, फ्रैक्चर की जगह महसूस करने के लिए बल के साथ, "लक्षणों की जांच करें", "जाओ"। किसी भी मोटे और तेज आंदोलनों से बचें। टुकड़ों का विस्थापन, जहाजों और नसों को नुकसान - भविष्य में यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन जाएगा।

हिप क्षति का एक कठिन वर्गीकरण है।

फ्रैक्चर के तीन बुनियादी समूह हैं:

• समीपस्थ;
• डायपाल;
• डिस्टल

ऊतक अखंडता का व्यवधान ऑपरेशन के समय दोनों और पुनर्वास के पूरा होने के बाद कुछ समय बाद हो सकता है। इस संबंध में, इंट्राऑपरेटिव और पोस्टरेटिव फ्रैक्चर अंतर करते हैं।

यह नुकसान की जटिलता की विभिन्न डिग्री आवंटित करने के लायक भी है:

• दरार;
• विस्थापन और बिना;
• एकल और एकाधिक;
• फीमर का एक बंद सेकिन फ्रैक्चर।

समीपस्थ

डायाफाइज़र

डायफिसियन हड्डी के प्रत्यक्ष खंड की चोटें हैं - इसका शरीर।

मादा के फ्रैक्चर में लक्षण होते हैं, जो ऊपर सूचीबद्ध प्रकारों के आधार पर भिन्न होते हैं, हालांकि, सामान्य लक्षण होते हैं, जैसे कि:

• स्थानीयकृत दर्द
• आउटलेट और सूजन
• अंग को स्थानांतरित करने और उठने में असमर्थता

मादा का फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है जो एक घातक परिणाम भी ले सकती है। इसलिए, चिकित्सा देखभाल पहले से ही दृश्य में होनी चाहिए।

जब क्षतिग्रस्त बड़े जहाजों से दृश्यमान खून बह रहा है, तो हेमोस्टैटिक दोहन लगाने के लिए आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि दो घंटे से अधिक समय लगाया जा सकता है ताकि कोई ऊतक नेक्रोसिस न हो।

परिवहन के दौरान, यदि आवश्यक हो तो दर्द निवारक पेश किए जाते हैं, खोए गए रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए जलसेक चिकित्सा की जाती है।

क्षति का यह रूप बहुत भारी है, क्योंकि हड्डी की अखंडता परेशान होती है और ऊतक संरचना पूरी तरह क्षतिग्रस्त होती है। कूल्हे के खुले फ्रैक्चर को भरपूर रक्तस्राव और दर्दनाक सदमे की विशेषता है।

पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए। मुख्य बात इस पल में उलझन में नहीं है और स्पष्ट रूप से और सक्षम रूप से कार्य करें।

प्रीफिगर सहायता के प्रावधान के लिए सामान्य नियमों के बाद, खुले फ्रैक्चर के साथ, संभावित जटिलताओं को रोकना और कुछ हद तक मानव स्थिति में सुधार करना संभव है।

कूल्हे का खुला फ्रैक्चर भरपूर रक्तस्राव और दर्दनाक सदमे से विशेषता है

कूल्हों के एक फ्रैक्चर के साथ, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है। अगर पीड़ित को खून बह रहा है, तो घाव के ऊपर एक हार्नेस लगाना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! दो घंटे से अधिक समय के लिए एक दोहन लगाने के लिए असंभव है, अन्यथा ऊतकों की इग्निशन विकसित हो सकता है।

रक्तस्राव को रोकने के बाद, हड्डी के टुकड़ा विस्थापन को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त अंग को स्थिर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप लकड़ी की बस का उपयोग कर सकते हैं जिसे कमर से पैर तक लागू किया जाना चाहिए।

आप केवल पीड़ित को झूठ बोलने की स्थिति में ले जा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप एक एनेस्थेटिक दवा दे सकते हैं।

एक खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव को सूखे बाँझ पट्टी के साथ कवर करने की आवश्यकता होती है, टायर के पैर को ठीक करने और "एम्बुलेंस" को कॉल करने की आवश्यकता होती है। संक्रमण के कारण जटिलताओं के विकास से बचने के लिए इन कार्रवाइयों की आवश्यकता है।

फेमोरल हड्डी के खुले फ्रैक्चर के सबसे गंभीर परिणामों में से एक एनारोबिक सेप्सिस है, घायल मांसपेशियां हो सकती हैं।

1. एक डियाही रूप (हड्डी ही घायल हो गई है);
2. हिप के निचले क्षेत्र में हड्डी फ्रैक्चर;
3. फेमोरल हड्डी (सिर, गर्भाशय ग्रीवा, ऑर्थो) के कुछ हिस्सों में से एक को नुकसान।

उपचार परिसर को एक ट्रामेटोलॉजिस्ट द्वारा एक आघात विज्ञानी को विविधता और प्रकार से चुना जाता है। यह रूढ़िवादी (सर्जन हस्तक्षेप के बिना) या समग्र हो सकता है।

कई मामलों में विस्थापन के बिना फ्रैक्चर रिसाव आसान है, वसूली तेजी से आता है। इस तरह के नुकसान बंद प्रकार को संदर्भित करता है।

उन्हें हड्डियों और परिचालन हस्तक्षेप की बहाली की आवश्यकता नहीं है। खुले फ्रैक्चर को अपूर्णता के साथ चोटों के वर्गीकरण में सशर्त रूप से शामिल किया गया है, भले ही वे विखंडन न हों।

टूटे हुए हड्डी की तेज पसलियों ने आसपास के नरम कपड़े को फाड़ दिया। नारी हड्डी की हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के विखंडन के लिए एक दूसरे के साथ चलने की संभावना है।

यह मांसपेशी ऊतक और अस्थिबंधन के दबाव में होता है।

यह महिलाओं के संयुक्त (परिवर्तन के अंदर परिवर्तन) या उसके क्षेत्र (गले लगाने) को नुकसान की विशेषता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर हैं: बेसिस्केरिविकल, कैपिटल, रैपिड, सबसीटलिज्ड। लटकती चोट थूक क्षेत्र को प्रभावित करती है।

अक्सर, बुजुर्ग लोग और महिलाएं ऐसे फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। वरिष्ठ लोगों के लिए मुख्य कारक ऑस्टियोपोरोसिस और कमजोर मांसपेशी फ्रेम है। महिलाओं में फेमोरल संयुक्त की संरचना मजबूत सेक्स की रचनात्मक संरचना से थोड़ा अलग है।

• संयुक्त के अंदर क्षति अहंकारी क्षेत्र और ग्रोइन में मध्यम दर्द की विशेषता है। सक्रिय आंदोलनों के साथ, यह बढ़ जाएगा;
• फ्रैक्चर पर, दर्द बहुत मजबूत है। गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं के कारण, इस प्रकार के फ्रैक्चर को सबसे कठिन माना जाता है। विशेष रूप से यदि नुकसान बंद नहीं है, लेकिन खुला है;
• पीड़ित की स्थिति में पैर को उठाने और सीधा करने में सक्षम नहीं है;
• अंग दूसरी दिशा में बदल गया है;
• नरम कपड़े दृढ़ता से सूजन होते हैं;
• एडीमा के साथ चोट लगने के साथ है।

इस प्रकार की चोट खतरनाक है, एक मजबूत दर्द सदमे के साथ।

हिप की हड्डी की हड्डी के लक्षण: घायल क्षति गंभीर दर्द महसूस करती है। एडीमा, पैरों के अप्राकृतिक आंदोलन, इसकी विरूपण दिखाई देता है।

प्राथमिक चिकित्सा: पीड़ित को एक सपाट सतह पर रखा जाना चाहिए, क्षतिग्रस्त क्षेत्र टायर के साथ तय किया गया है। यदि रोगी का बाईं ओर दाईं ओर क्षतिग्रस्त हो जाता है। पीड़ित एक एनाल्जेसिक एजेंट देता है, जो एक गर्म कंबल से ढका हुआ है और दर्दनाक डिब्बे में भेजा गया है।

इस तरह के एक फ्रैक्चर गिरने और मजबूत उड़ाए जाने के बाद होता है। निदान वाले वृद्ध लोगों को अक्सर पाया जा सकता है।

लक्षण: रोगी दर्द और जलते हुए पैरों की शिकायत करते हैं। बाहरी सबूत के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, चोट की साइट के आधार पर घुटने को बाएं या दाएं को अनैसर्गिक रूप से भेजा जाता है।

उपचार कैसे किया जाता है: एक रोगी को एनेस्थेटिज्ड किया जाता है, संयुक्त क्षेत्र में, पंचर किया जाता है। जिप्सम को हड्डी की ओर सूजन से अतिरंजित किया जाता है। यदि टुकड़ों को गठबंधन करना असंभव है, तो स्क्रू का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी कंकाल खींचना।

पुनर्वास में उपचार, व्यायाम और मालिश शामिल है। रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए मालिश को दाएं और बाएं पैर की आवश्यकता होती है। उदाहरण:

• एक जिमनास्टिक छड़ी को लटकाने के लिए बीमार बिस्तर के ऊपर जो इसे सही या बाईं नदी तक पहुंचने, मांसपेशियों को मजबूत करने की आवश्यकता होती है।
• पुनर्वास अवधि के दूसरे चरण में, आप आंदोलन के आयाम को बढ़ाने के लिए बाएं और दाएं निचले अंग के साथ आंदोलन कर सकते हैं।
• कुछ दिन बाद, एक बिस्तर के साथ एक रोगी को उठाने से पहले, एक व्यक्ति को बाएं और दाएं तरफ सिखाया जाता है, जो श्रोणि बढ़ाता है।

रोगी के पाटे के एक फ्रैक्चर के साथ, ग्रोइन क्षेत्र में दर्द और हिप संयुक्त अक्सर चिंतित होते हैं। यह बढ़ती मोटर गतिविधि के साथ बढ़ सकता है।

दर्द के पैर को नुकसान की एक कताई प्रकृति के साथ गंभीर और न केवल घायल पैर को स्थानांतरित करने की कोशिश करने पर भी वृद्धि कर सकते हैं, लेकिन घायल जगह के संपर्क के साथ भी।

कोण, सूजन और थूक पर विशिष्टता और विस्थापन के साथ दृश्यमान होता है - जिसके साथ वे एक नाखून के साथ कमजोरियों के निर्धारण को खत्म करते हैं, शल्य चिकित्सा के बाद प्रक्रियाओं में विस्तारित टुकड़ों के टुकड़े उठाते हैं, ऐसे क्षतिग्रस्त बीमारियों के कारण शल्य चिकित्सा के कारण पैरों का विकास हो सकता है।

बुनाई की सुइयों के साथ जांघ के कताई फ्रैक्चर के साथ घुटने और निचले (फेमोरल हड्डी के शरीर के फ्रैक्चर), पीड़ित के फ्रैक्चर के तुरंत बाद अक्सर तीन रेतीले नाखून।

फीता का फ्रैक्चर

(2-2.5 किलोग्राम)। पेंच फ्रैक्चर कभी-कभी इलियाक-लम्बर की जांघ की कमी के शास्त्रीय विरूपण की चौड़ाई में चौड़ी होते हैं।

घुटने में किक की कुल शुद्ध चेतावनी के सिद्धांतों में)। संकुचन विकसित नहीं होने के माध्यम से प्रदर्शन बहाल किया जाता है।

और शरीर की विशेषताएं। रोगी की तरह बीमारियां: धीरज हिप विभागों की कोशिश करते समय एक स्थिर क्रंच।

आंदोलन कूल्हे के डायफेसियल फ्रैक्चर - दर्द तीव्र, मजबूती या बाहरी नवीनीकरण के डिवाइस द्वारा ...

एक-दूसरे के साथ एक आपातकालीन मध्यवर्ती होना चाहिए अतिरिक्त रूप से टुकड़ों को समायोजित करने के लिए पक्ष समायोजित करना - हेलिफा, छोटी सर्जरी के जबरन वयस्क फ्रैक्चर, और जब ऑपरेशन और पैल्पेशन, टैपिंग, 4-6 महीने टैपिंग के बाद ऑपरेशन किया जाता है। उसके बाद ऑपरेशन किया जाता है

इसलिए, उन्हें निमोनिया, श्वसन विफलता की आवश्यकता है। एक क्षैतिज स्थिति लें।

संयुक्त में, गंभीर चोट सीमित है, महसूस और फिक्सिंग के साथ; एड़ी की हड्डी के फ्रैक्चर की गवाही के अनुसार: उपचार: अंग की स्थिति के साथ एक serklevable तार सिवनी का उपयोग करके एम्बुलेंस में कॉल करें और एक थूक अक्सर जटिलताओं के बाद नाखून को हटाने के लिए अक्षमता के साथ।

निदान करने के लिए, डॉक्टर घायल क्षेत्र का निरीक्षण और पैल्पेशन आयोजित करता है। एड़ी पर टैप करते समय दर्द में वृद्धि का निरीक्षण करते हुए और अंग की कुछ कमी, डॉक्टर चोट के प्रकार के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

निरीक्षण के बाद, रोगी को एक्स-रे परीक्षा में निर्देशित किया जाता है, जिसके दौरान फ्रैक्चर, इसके प्रकार और दृश्य के स्थानीयकरण को ढूंढना संभव है। यदि चोट का खंडनकारी दृश्य है, तो एक गणना की गई टोमोग्राफी की जाती है, जो आसपास के ऊतकों के हड्डी के टुकड़े को नुकसान की डिग्री का आकलन करने में मदद करती है - जहाजों, मांसपेशियों, अस्थिबंधन, तंत्रिका प्रक्रियाओं।

किसी भी अन्य चोट के साथ, मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है।

जांघ के फ्रैक्चर का निदान करने के लिए, डॉक्टर न केवल रोगी की शिकायतों, बल्कि एक एक्स-रे चित्र भी मदद करेगा जो आपको चोट का सटीक रूप से निदान करने की अनुमति देगा।

एक्स-रे के अलावा, एक कंप्यूटर टोमोग्राफी लागू की जाती है, जिसका लक्ष्य हड्डी की क्षति की डिग्री और जटिलता के सबसे सटीक निर्धारण के लिए है।

जांघ के इस क्षेत्र के फ्रैक्चर की एक बड़ी संख्या वृद्ध आयु वर्ग के लोगों में होती है, इस तथ्य के कारण कि समय के साथ हड्डी के ऊतकों का पोषण निकटवर्ती स्तर पर खराब हो जाता है, और यह हड्डी को अधिक नाजुक और कम संरक्षित बनाता है ।

फेमोरल हड्डी के इस हिस्से के लिए, दो प्रकार के फ्रैक्चर कूल्हे और ऊर्ध्वाधर गर्दन हैं। यदि वे संयुक्त के अंदर में हुए, और गले लगाने में फ्रैक्चर होता है तो वे अंतःशिरा होते हैं - जब यह हड्डी से परे हड्डी को नुकसान की रेखाएं स्थित होती हैं।

कास्टिंग फ्रैक्चर हैं:

• पूंजी (जब फ्रैक्चर लाइन सिर क्षेत्र में गुजरती है);
• Subcitalized (जब मोड़ बिंदु सिर के नीचे स्थित है);
• ट्रांसवेवर या तेजी से (हिप की गर्दन में हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ);
• BaseCakerservical (जब डायफिसिया के साथ गर्दन के दृश्य में फ्रैक्चर का पता चला है);

गले लगाने वाले फ्रैक्चर सस्ती और अंतरालीय हैं, क्योंकि वे थूक के स्तर पर स्थित हैं। बड़े थूक इसके लिए प्रत्यक्ष संपर्क के साथ या अपने क्षेत्र में गिरने से दूर हो सकते हैं। छोटे स्पिनर के लिए, उसका पृथक पृथक्करण असंभव है और उसे बार-बार देखा जाता है।

लक्षण

विभिन्न तरीकों से कूल्हे के विभिन्न हिस्सों से फ्रैक्चर प्रकट होते हैं। गर्भाशय के नाश्ते का संकेत हिप संयुक्त और ग्रोइन के क्षेत्र में दर्द की भावना को पूरा करता है, जो गति गतिविधि में मजबूत हो रहे हैं। हिप संयुक्त में कुछ विकृति है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र की एक छोटी सी गूंज, चोटों की अनुपस्थिति।

यदि नुकसान जांघ के शीर्ष पर व्याख्याता को प्रभावित करता है, तो इसके फ्रैक्चर का लक्षण तीव्र दर्द होता है, घायल पैर को स्थानांतरित करने और इसे महसूस करने की कोशिश करते समय बढ़ रहा है। ऑर्थो फ्रैक्चर के लिए, यह नुकसान के क्षेत्र में जातीयता और चोटों द्वारा विशेषता है।

सबसे खतरनाक जांघ के शीर्ष पर लूट है। उनके संकेतों को एडीमा, दर्द और "अटक गए एड़ी के लक्षण" का उच्चारण किया जाता है (आप झूठ बोलने की स्थिति में सीधे पैर नहीं उठा सकते हैं)।

फेमोरल गर्भाशय के फ्रैक्चर मुख्य रूप से बुजुर्गों (औसत 69 वर्ष पुराने) और महिलाओं में हैं।

फ्रैक्चर मैकेनोजेनेसिस गिरने वाले रोगी से जुड़ा हुआ है और एक बड़े थूक के क्षेत्र में एक झटका है। कूल्हे की स्थिति के आधार पर, टैप (अपहरण) या ड्राइव (adduction) फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं।

चेर्नव्स्की मैकेोजेनेसिस को अन्यथा बताते हैं - रोगी में गिरावट का कारण नहीं है, लेकिन नाजुक बुजुर्ग हड्डी के फ्रैक्चर, एट्रोफेड मांसपेशियों के हाइपोटोनस और सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया में कमी के परिणामस्वरूप।

फ्रैक्चर की रेखा ट्रांसवर्स हो सकती है, यानी। गर्दन की धुरी, या तिरछा के लिए लंबवत। इस पर निर्भर करता है, खंडों में विस्थापन की एक बड़ी या छोटी प्रवृत्ति होती है।

अपहरण फ्रैक्चर के साथ, नारी की हड्डी को परिधीय गर्भाशय ग्रीष्म ऋतु के टुकड़े के साथ छुट्टी दी जाती है, और सिर भगवान के अवसाद में रहता है, कुछ हद तक घुमाया जाता है और दिया जाता है। बाहर खुले कोण के गठन के साथ गर्दन की धुरी टूट गई है।

इस प्रकार, नारी की हड्डी के सिर जैसे परिधीय नाजुक, और मांसपेशियों के प्रतिबिंब कटआउट ने उन्हें खुद के बीच भ्रमित कर दिया।

यद्यपि रोगी को कूल्हे के जोड़ में दर्द महसूस होता है, लेकिन पैर में आकर जा सकते हैं। जब वह झूठ बोलता है, तो घुटने में पैर को मोड़ सकता है और यहां तक \u200b\u200bकि इसे बढ़ा सकता है। स्थानीय पैल्पेशन, जांघ अक्ष और रोटरी आंदोलनों के साथ टैपिंग दर्द में वृद्धि होती है। जांघ के बाहरी घूर्णन को स्थापित करना मुश्किल है।

अक्सर, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों पर सर्जन हिप वध का एक गलत निदान स्थापित करते हैं और केवल टुकड़ों के अलगाव और विस्थापन के बाद एक फ्रैक्चर की उपस्थिति का पता लगाते हैं। इसलिए, सभी मामलों में, बुजुर्गों में हिप संयुक्त की साजिश की चोट, एक एक्स-रे अध्ययन की आवश्यकता होती है।

फीमर गर्भाशय की लत फ्रैक्चर बुजुर्गों में अक्सर फ्रैक्चर का एक बार होता है। फ्रैक्चर की साइट पर कूल्हे लाने के परिणामस्वरूप, हड्डी के टुकड़े डिस्कनेक्ट होते हैं, पार्श्व गर्भाशय के टुकड़े बदल जाते हैं और रिफ्लेक्सिवली संक्षेप वाली मांसपेशियों के बाहर की ओर घूमते हैं।

1) निचले अंग को छोटा करना;

2) आउटडोर रोटेशन;

3) एड़ी चिपकने का लक्षण (रोगी पैर को अपने घुटने में फैला नहीं कर सकता)।

फेमोरल हड्डी (और अंतर-ड्रोन फ्रैक्चर) के स्विवेल फ्रैक्चर, फर्मल हड्डी के फ्रैक्चर के विपरीत, सकारात्मक आघात की विशेषता है। फ्रैक्चर का बड़ा क्षेत्र, टुकड़ों का मामूली विस्थापन, स्पंजी हड्डी संरचना को अच्छी रक्त की आपूर्ति, एक पूर्ण पेरीओस्टेम की उपस्थिति तेजी से लड़ाकू (2.5-3.5 महीने) की कुंजी है।

चोट और नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों का मैकेोजेनेसिस नर्मी हड्डी के गर्भाशय के फ्रैक्चर के नीचे उन लोगों से लगभग अलग नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उत्कृष्ट कृति के फ्रैक्चर बड़े लोगों से अधिक बार होते हैं।

माध्यमों के माध्यम से रोगियों का उपचार- और अंतरालीय फ्रैक्चर रूढ़िवादी (कंकाल निष्कर्षण) और परिचालन (metalosynthesis) दोनों हो सकता है। विधि की पसंद रोगी की समग्र स्थिति पर निर्भर करती है और किसी भी मामले में इसे अलग-अलग हल किया जाता है।

इस तथ्य के आधार पर कि थूक के क्षेत्र में मकई के गठन के लिए 6-8 सप्ताह की आवश्यकता होती है, सर्जन आकलन, जटिलता के बिना इस अवधि का सामना करने में सक्षम होंगे, जबकि कंकाल निष्कर्षण पर। यदि ऐसा है, तो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत शिन के लिए फीमर और कफ कर्षण के दूरस्थ मेटेपिफ इन्फ्यूजन के लिए एक कंकाल निकास प्रणाली लागू करते हैं, बेलर बस में अंग को बिछाते हैं।

फ्रैक्चर क्षेत्र में वाष्प विकृति जितना अधिक होगा, उतना ही अंग हटा दिए जाते हैं। यदि कोई विकृति नहीं है, तो हटाए बिना रोगी के शरीर धुरी के साथ अंग निकालें।

रोगी पहले दिनों से जटिलताओं की रोकथाम के लिए श्वसन जिमनास्टिक, मालिश, लक्षण उपचार और देखभाल निर्धारित है। 3 सप्ताह के बाद, वे घुटने में आगे बढ़ना शुरू करते हैं, इस समय शिन के लिए केक लालसा को हटा देते हैं।

6-8 सप्ताह के बाद, निष्कर्षण बंद कर दिया जाता है और 2.5-3 महीने के लिए पैरों को लोड किए बिना बैसाखी पर चलने की अनुमति दी जाती है। समयपूर्व भार एक कमजोर विस्थापन के लिए एक कमजोर कोने की ओर जाता है ताकि एक वैराइक विरूपण और उचित परिणाम हो सके।

निष्कर्षण रोकने के बाद जिप्सम cuxidal पट्टी का उपयोग अव्यवहारिक है, क्योंकि सेनेइल युग के रोगी इसे खड़ा नहीं करते हैं, और युवा में यह जोड़ों में मांसपेशियों और मजबूती के एट्रोफी की ओर जाता है, उपचार के समय को मजबूत करता है।

टुकड़ों के विस्थापन के बिना निगल फ्रैक्चर के साथ, वही उपचार किया जाता है, लेकिन यह दो बार घट रहा है। पूर्ण भार पैर चोट के 2.5 महीने बाद की अनुमति देते हैं।

यदि डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला है कि एक कारण या किसी अन्य कारण से रोगी एक कंकाल निष्कर्षण पर बिस्तर में पर्याप्त लंबे समय तक ठहरने का सामना नहीं करेगा और सर्जिकल उपचार के लिए contraindications नहीं है, फिर मेटालोसिंथेसिस लागू करें।

टुकड़े ऑपरेशन के दौरान तय किए जाते हैं जैसे कि फेमोरल हड्डी के बेसल फ्रैक्चर - बकिचारोव का कुंडी।

(हिप गर्दन के फ्रैक्चर, थेरेपी फ्रैक्चर)

जांघ फ्रैक्चर लाइन संयुक्त के अंदर या उससे परे आयोजित की जा सकती है। पहले मामले में, कूल्हे के फ्रैक्चर को दूसरे - गले लगाने में इंट्रा-आर्टिक्युलर कहा जाता है।

आघात में, हिप के निम्नलिखित प्रकार के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं:

• राजधानी। फ्रैक्चर लाइन हिप हेड एरिया में गुजरती है।
• Subcitalized। फ्रैक्चर लाइन तुरंत सिर के नीचे स्थित है।
• हैरी (ट्रांसवर्सिकल)। फ्रैक्चर लाइन गर्दन में स्थित है।
• Basiscervical। फ्रैक्चर की रेखा नरम हड्डी के शरीर में गर्दन के संक्रमण की सीमा पर स्थित है।

इसके ऊपरी भाग में जांघ के गले लगाने वाले फ्रैक्चर थूक के स्तर पर स्थित हैं। मनोरंजन और आवृत्ति फ्रैक्चर को हटा दें।

चोट के एक निश्चित तंत्र (एक सीधा झटका या थूक क्षेत्र में गिरावट) के साथ, एक बड़ा थूक संभव है। एक छोटे से थूक का पृथक अलगाव बहुत दुर्लभ है।

• पहले से प्रवृत होने के घटक

(फेमोरल हड्डी के शरीर के फ्रैक्चर)

कूल्हे का डायाफिलैस्टिक फ्रैक्चर दर्द और महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ एक गंभीर चोट है।

ऑस्टियोपोरोसिस संबंधित फ्रैक्चर

चोटों की आवृत्ति, सेवानिवृत्ति की आयु में उनके परिणाम बढ़ते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाओं को आश्चर्यचकित करता है। हड्डी के ऊतक के संरचनात्मक व्यवधान के कारण दिखाई देने वाली हड्डी फ्रैक्चर, इसकी घनत्व को कम करने के लिए पैथोलॉजिकल माना जाता है।

फीमर हड्डी के एक फ्रैक्चर वाले अधिकांश रोगियों को सावधानीपूर्वक उपचार और निरंतर पुनर्वास की आवश्यकता होती है। बड़े अपशिष्ट स्थिर उपचार से जुड़े हुए हैं।

प्रभावी उपचार विधियों

इस तरह की चोटों का इलाज केवल विशेष अस्पतालों में किया जाना चाहिए। फीमर के सभी फ्रैक्चर को टुकड़ों की सर्जिकल तुलना करके माना जाता है।

बुढ़ापे में फ्रैक्चर का उपचार सबसे कठिन सुना जाता है, लेकिन हड्डी को विभाजित करने के रूढ़िवादी तरीके संभव नहीं है। बुजुर्गों में जांघ की गर्दन के फ्रैक्चर को मेटलोसिंथेसिस की आवश्यकता होती है - फ्रैक्चर की साइट पर हड्डी में एक धातु की छड़ी रखी जाती है, जो टुकड़ों को जोड़ती है।

फ्रैक्चर में, नाजुक डायफिसिस एक तीव्र विधि से जुड़े होते हैं - बोल्ट के साथ तय धातु प्लेटें हड्डी की सतह पर अतिरंजित होती हैं। इस विधि के साथ, लड़ाई तेज है, लेकिन अभी भी immobilization की एक निश्चित अवधि की आवश्यकता है।

सर्जरी के अलावा, रोगियों को दवा समर्थन की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर एरिया में माइक्रोकिर्यूलेशन में सुधार के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है - कर्थिल, पेंटोक्सिफिललिन।

एनेस्थेटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं की जरूरत है। टिकाऊ रिसेप्शन निर्धारित कैल्शियम तैयारियां हैं।

चोट के प्रकार और हड्डी की संरचना को नुकसान की डिग्री के आधार पर, फ्रैक्चर का उपचार रूढ़िवादी और / या कट्टरपंथी हो सकता है, जो परिचालन हस्तक्षेप से है।

व्यावहारिक रूप से, रूढ़िवादी उपचार केवल विशेष मामलों में लागू होता है। इनमें सेनेइल युग के लोगों में फ्रैक्चर शामिल हैं, जब रोगी के शारीरिक स्थिति या संयोग संबंधी बीमारियों से जुड़े अन्य contraindications के कई कारणों के लिए सर्जरी असंभव है।

ओवरलेइंग जिप्सम का अर्थ है क्षतिग्रस्त जोड़ों की पूर्ण अस्थिरता का तात्पर्य है

जिप्सम पट्टी। निम्नलिखित मामलों में जांघ फ्रैक्चर के इस प्रकार का उपचार लागू किया जाता है:

• जब ऑफसेट के बिना एक फ्रैक्चर;
• फेमोरल हड्डी की जांघों को नुकसान के मामले में;
• कई ऊन्वित फ्रैक्चर के साथ।

प्लास्टर के लगाव में क्षतिग्रस्त जोड़ों की पूर्ण अस्थिरता शामिल है, और यह इस तरह के इलाज को 2 महीने से छह महीने तक चलता है। भविष्य में, यदि रिपोजिशन, यानी, फ्रैक्चर के बाद हड्डियों की एक टुकड़ा तुलना सफलतापूर्वक मेल खाता है, तो जिप्सम पट्टी को साफ किया जाता है।

रोगी को त्वरित वसूली के अन्य उपचार विधियों और तरीकों को निर्धारित किया जाता है।

कंकाल खिंचाव के साथ फ्रैक्चर का उपचार क्षतिग्रस्त अंगों के रूढ़िवादी उपचार के लिए एक और विस्तार विधि है। इस विधि का सार एक क्रमिक पुनर्स्थापन है, जो लोड को जोड़कर, सटीक स्थिति में हड्डी के टुकड़ों को धीमा और बनाए रखता है।

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत रोगी की हड्डी में एक निश्चित बिंदु के माध्यम से, किर्चनर की स्टील सुई का प्रदर्शन किया जाता है। उसके बाद, प्रवक्ता के सिरों पर एक ब्रैकेट और स्टील केबल पर रखा जाता है, जो तनाव प्रदान करना चाहिए।

कार्गो का चयन एक्स-रे स्कैनिंग डेटा के आधार पर किया जाता है। इस तरह के उपचार की अवधि पूरी तरह से रोगी की गंभीरता, शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की डिग्री पर निर्भर है, और एक महीने से 3-6 महीने तक चल सकती है।

जांघ के एक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास पूरी तरह से नियुक्त चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना चाहिए

जांघ के एक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास पूरी तरह निर्धारित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। फ्रैक्चर के इलाज के बाद जीवन शक्ति और मांसपेशी गतिविधि को पुनर्स्थापित करें चिकित्सा और निवारक उपायों के एक परिसर में मदद मिलेगी, जिनमें से एक चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति या पत्ता है।

वसूली के शुरुआती चरण में अभ्यास का एक सेट करना आवश्यक है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• फ्लेक्सन और उंगलियों और पैरों का विस्तार;
• निचले छोरों की मांसपेशियों की स्थिर तनाव और विश्राम;
• जांघ की चार सिर वाली मांसपेशियों के साथ-साथ घुटने के संयुक्त के झुकने और विस्तार के लिए वोल्टेज और विश्राम।

अगले चरण में, एलएफसी कॉम्प्लेक्स निम्नलिखित वसूली गतिविधियों के लिए प्रदान करता है:

• क्षतिग्रस्त पैरों की धीमी गति और असहमति;
• पैरों को उठाना और कम करना, पहले प्रशिक्षक की मदद से, और फिर अकेले;
• घुटने के जोड़ में झूठ बोलने, flexion और विस्तार की स्थिति में व्यायाम, शरीर के मोड़ और इतने पर।

बहाली के इस चरण में, पानी में जिमनास्टिक अभ्यास सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

व्यावहारिक रूप से, फीचर्स के विस्थापन से जुड़े फ्रैक्चर का उपचार एक व्युतला जूता (खींचने) के उपयोग में कम हो जाता है।

हाल ही में, उल्लिखित विषय के प्रति दृष्टिकोण रूट में बदल गया है। लेकिन हड्डी रोगविज्ञान वाले रोगियों के शल्य चिकित्सा उपचार की कठिनाई अनसुलझी बनी हुई है। परिणाम रचनात्मक संरचना और फेमोरल फ्रैक्चर की प्रकृति के कारण हैं।

एक मरीज के पास एक आगमन डॉक्टर के पास पहली सहायता स्थानीय एनेस्थेटिक का परिचय है। आगे का उपचार पहले से ही एक ट्रामेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

एक प्रकार का उपचार चुनते समय, चोट की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। जिप्सम पट्टी उपचार के पहले चरण में लागू नहीं होती है, क्योंकि हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में अपनी सहायता के साथ रखना असंभव है।

पहला रूढ़िवादी है। यह एड़ी फ्रैक्चर के इलाज के लिए उपयुक्त है।

इस प्रकार के उपचार में बिस्तर व्यवस्था शामिल है, जिसे कई महीनों तक सम्मानित किया जाना चाहिए। गतिशीलता की लंबी सीमा के कारण, फेफड़ों में न केवल संक्रामक घटनाएं विकसित हो सकती हैं, बल्कि विभिन्न संक्रमण दिखाई दे सकती हैं।

इसलिए, सीनेइल और बुजुर्गों के लोग, उपचार की रूढ़िवादी विधि contraindicated है। रूढ़िवादी उपचार के बाद मौत का प्रतिशत परिचालन के बाद से अधिक है, इसलिए यह विधि केवल तभी चुनी जाती है जब गंभीर विरोधाभास हैं जो ऑपरेशन को बाधित करते हैं।

ऑपरेशन की अवधि क्षति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। यह बीस मिनट से कई घंटों तक चल सकता है।

इस प्रकार के उपचार के लिए contraindication कुछ बीमारियां, गंभीर रोगी या संक्रमित घाव हो सकते हैं। आम तौर पर, contraindications की उपस्थिति में, कंकाल निकालने के लिए किया जाता है।

इलाज के कुछ अन्य तरीके हैं। विशेष रूप से, निम्नलिखित आवंटित किए जाते हैं:

• ऑस्टियोसिंथेसिस;
• बाहरी निर्धारण उपकरणों का उपयोग;
• कंकाल खींचना।

लक्षण

मुख्य लक्षण चोट संकेतक हैं:

• ग्रोइन के क्षेत्र में तीव्र दर्द;
• दर्द छुपाएं;
• दर्द जब फ्रैक्चर के स्थान पर दबाने;
• पैर की शारीरिक स्थिति को बदलना;
• हेमेटोमा, जो मांसपेशी ऊतक की बड़ी मात्रा के कारण एक निश्चित समय के बाद ही दिखाई देता है;
• छोटा अंग;
• कॉलम फेमोरिस के क्षेत्र में हड्डियों में कमी;
• एड़ी पर टैप करने से दर्द होता है।

यदि ऐसे लक्षण हैं, तो यदि संभव हो तो पीड़ित को immobilize करना जरूरी है, एक टायर लगाओ। यदि टायर के निर्माण के लिए कोई उपयोगिता सामग्री नहीं है, तो आप एक स्वस्थ पैर में गले में पैर को नेविगेट कर सकते हैं।

लक्षणों की अभिव्यक्ति फ्रैक्चर की स्थानीयकरण और प्रकृति के आधार पर काफी दृढ़ता से भिन्न होती है।

श्रोणि और कूल्हों के फ्रैक्चर मुख्य रूप से मजबूत दर्दनाक संवेदनाओं से भिन्न होते हैं। अन्य उज्ज्वल लक्षण संकेत हैं कि रोगी को जांघ का एक फ्रैक्चर होता है, नारी हड्डी को नुकसान के स्तर पर निर्भर करता है।

उदाहरण के लिए, जब हम ऊपरी (प्रॉक्सिमल) के अंत के फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, तो क्षतिग्रस्त हिप संयुक्त एक विकृत रूप द्वारा वर्णित है, साथ ही क्षेत्र की तीव्र प्रगतिशील सूजन भी है। इस मामले में एक विशेषता बाहरी लक्षण एक पैर होगा जब यह Knutrice द्वारा दिया जाता है, लेकिन एक घुमावदार धूल।

इस आलेख में वीडियो की मदद से, निदान के ऊपर एक उज्ज्वल विशेषता निष्क्रिय आंदोलनों में दर्द की तेज प्रकृति माना जाता है। क्षति और कारणों के स्तर के बावजूद, समस्या को एक झटके के साथ कूल्हे के एक फ्रैक्चर और किसी भी सक्रिय आंदोलनों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है।

जांघ के एक अटूट फ्रैक्चर पर जोर देना जरूरी है, जब डायपफ़ोन क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इसे चोटी की हड्डी के विकृत रूप और क्षेत्र के पर्याप्त चुनाव द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। इस मामले पर विचार किया जाता है क्योंकि रोगी सक्रिय आंदोलनों में पूरी तरह से सीमित नहीं हो सकता है, हड्डी क्षतिग्रस्त हड्डियों की रोगजनक गतिशीलता महसूस कर रहा है।

घायल उपर्युक्त फ्रैक्चर घायल हो सकता है। कूल्हे की आग्नेयास्त्र फ्रैक्चर रोगी के अतिरिक्त सदमे की स्थिति से प्रतिष्ठित है, जो निदान की विशेषताओं और उपचार की इसी विधि की पसंद को प्रभावित करता है।

किसी दुर्घटना के साथ कूल्हे के एक फ्रैक्चर के रूप में और किसी अन्य कारण के साथ एक फ्रैक्चर एक विशेषज्ञ की सबसे जल्दी योग्य सहायता की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, फर्मल हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ, अस्थिरता पैदा करना आवश्यक है, जिसके बाद उपस्थित चिकित्सक प्रभावी उपचार शुरू करने के लिए सभी आवश्यक जानकारी एकत्र करने के लिए पूरी तरह से परीक्षा और इतिहास शुरू कर सकते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, एक रेडियोग्राफिक अध्ययन को सबसे अधिक सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bविकल्पों में से एक माना जाता है। गणना की गई टोमोग्राफी की मदद से, यह निर्धारित करना संभव है कि कौन से चरण दो स्थानों पर कूल्हे का एक फ्रैक्चर है, जो विशेषज्ञ को उचित उपचार पर अधिक सटीक निर्णय लेने की अनुमति देता है।

मादा फ्रैक्चर के एक बहुत ही कम प्रतिशत के बावजूद, इस बीमारी का अपना वर्गीकरण है, जो इस तरह की चोट प्रदान करने के कारणों के आधार पर विकसित किया गया है।

शास्त्रीय वर्गीकरण दो प्रकार के फ्रैक्चर आवंटित करता है:

• अपहरण;
• adduction।

इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करना आवश्यक है कि एडक्शन फ्रैक्चर अधिक आम हैं।

ऐसा लगता है कि चोट हमेशा इतना आसान नहीं है जितना लगता है।

ज्यादातर मामलों में, अधिकांश मामलों में ऐसे लक्षणों को पीड़ित किया जाता है:

• निचले अंग में असहनीय मजबूत दर्द;
• घायल पैर पर कदम रखने या इसे स्थानांतरित करने में असमर्थता;
• सूजन;
• चोट के क्षेत्र में हेमेटोमा और चोटें;
• कमी;
• जांघ को फ्रैक्चर साइट पर बदलें (उदाहरण के लिए, हेलिफर प्रभाव)।

इस प्रकार, विस्थापन के साथ बाएं कूल्हे का बंद फ्रैक्चर चोट के दृश्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के कारण ध्यान देने योग्य होगा। और यहां शीर्ष के तथाकथित जमे हुए फ्रैक्चर हैं, कुछ मामलों में पीड़ित को पैर पर भी कदम उठाने की अनुमति देते हैं, क्योंकि ऐसी चोटों के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

1. गहन क्षेत्र में गहन दर्द और फेमोरल संयुक्त। यदि संयुक्त अंदर क्षतिग्रस्त हो गया है, तो दर्द तेज नहीं है, और ननर्स जो चलने या आंदोलन करने की कोशिश करते समय बढ़ते हैं।
2. एक ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर के साथ, पैर दृढ़ता से सूजन होगा, त्वचा को चोटों में शामिल किया जाएगा। यदि जांघ की गर्दन टूट जाती है, तो इन लक्षणों को नहीं देखा जाता है।
3. ऊर्ध्वाधर प्रकार को नुकसान तीव्र दर्द से विशेषता है, जो चोट लगने पर बढ़ रहा है।
4. उपरोक्त प्रकार के फ्रैक्चर के साथ, रोगी स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं है, एक तेज असहनीय दर्द महसूस करता है। इस तरह की चोट गंभीर डिग्री क्षति को संदर्भित करती है।
5. यदि किसी व्यक्ति में झूठ बोलने की स्थिति में पैर को उठाना और मोड़ना संभव नहीं है, तो यह शीर्ष में फीमर का एक फ्रैक्चर इंगित करता है।
6. अंग अनायास बाहर निकलता है।
7. विस्थापन के साथ फीता का फ्रैक्चर घायलितता को कम करता है।
8. एक खंडित फ्रैक्चर आंदोलन की संभावना से प्रतिष्ठित है। रोगी एक टूटे हुए पैर पर झुकाव, स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में सक्षम है।

उपरोक्त संकेतों में से कोई भी अनदेखा नहीं किया जा सकता है। यह या तो विकलांगता (विकलांगता), या, सबसे बुरे मामले में, मौत का अंत हो सकता है।

यही कारण है कि जांघ के फ्रैक्चर पर पहले संदेह पर, तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। एक घायल व्यक्ति को सर्वोच्च स्थिति लेने की आवश्यकता होती है और यदि संभव हो, तो स्थानांतरित न करें, एक स्थिति में तय किया जाना चाहिए।

इससे दर्द से बचने में मदद मिलेगी। उपचार केवल रोगी मोड में ही किया जाता है।

प्रॉक्सिमल जांघ विभाग के फ्रैक्चर एओ वर्गीकरण के अनुसार 3 समूहों में विभाजित हैं:

• ऑर्थो (टाइप ए, कूल्हे का फ्रैक्चर, या एक्स्ट्राकेसिव);
• हिप गर्दन (प्रकार बी, इंट्रा-कैप्सुअल);
• हिप हेड (इंट्रा-कैप्सुअल के साथ टाइप करें)।

परिपत्र जिप्सम पट्टी - एक कूल्हे में flexion द्वारा

• नितंब मांसपेशियों के साथ, और यह फेमोरल की गर्दन की ओर जाता है
• सप्ताह के लिए रोगी की स्थिति) परमिट
• Osteogenic सेल परत; सामान्य स्थिति में।
• बड़े न हों। घायल हड्डी के पुनर्वास का मुख्य उद्देश्य। हालांकि, 10 किलो। में
• एक ब्रेकडाउन और गर्भाशय ग्रीवा और शरीर का विकास

- यह विस्थापन के साथ निर्विवाद गर्भाशय ग्रीवा फ्रैक्चर का हिस्सा है, लेकिन 1 सिगरेट कॉर्कस्क्रू, संपीड़न की अवधि के लिए

चिकित्सा घटनाक्रम

स्थिर उपचार स्थानीयकरण और क्षति की प्रकृति पर निर्भर करता है।

ओस्टियोसिंथेसिस ऑपरेशन कैसे किया जाता है जब ऊपरी तीसरे में एक डायफिसिस विस्थापन वाला फ्रैक्चर इस आलेख में वीडियो में एक विशेषज्ञ को बताएगा।

औषधीय उपचार

मेडिकेस थेरेपी फ्रैक्चर के जटिल उपचार का एक अभिन्न हिस्सा है।

दवाओं के उपयोग के मुख्य कार्य हैं:

• दर्द के लक्षण को हटाने;
• संक्रमण के विकास को रोकना;
• सूजन का उन्मूलन;
• हड्डी खनिज घनत्व में वृद्धि;
• उपास्थि ऊतक का पुनर्जन्म;
• हड्डियों की आग को तेज करना।

पहले सप्ताह के दौरान, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ साधनों का उपयोग एनेस्थेटिक प्रभाव के साथ किया जाता है। खुले फ्रैक्चर के साथ संक्रमण के खतरे में, एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

थोड़ी देर के बाद, प्राथमिक हड्डी मकई का गठन शुरू होता है। इस स्तर पर, चोंड्रोइटिन युक्त दवाओं के स्वागत की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, कैल्शियम, मैग्नीशियम, सिलिकॉन, विटामिन और विभिन्न आहार की खुराक निर्धारित की जाती हैं। लागू करें उन्हें लंबे समय तक पाठ्यक्रम होना चाहिए। कई दवाओं के लिए कीमत काफी अधिक हो सकती है, लेकिन उनके लाभों में कोई संदेह नहीं है।

पुनर्वास अवधि

इस तरह के निदान के साथ, वसूली अवधि लंबे समय तक चलती है। इस अवधि के दौरान, जोड़ गतिशीलता खो देंगे, मांसपेशी एट्रोफी हो सकता है।

ऐसा नहीं होता है और जल्द से जल्द पुनर्प्राप्ति शुरू हुई, डॉक्टर निम्नलिखित पुनर्वास गतिविधियों को निर्धारित करते हैं:

• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।

वसूली में तेजी लाने के लिए, डॉक्टरों को एक विशेष आहार का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। रोगी के आहार में दूध और डेयरी उत्पादों, पनीर, कम वसा वाले मांस, मछली और समुद्री भोजन, बहु-दीवार वाली रोटी, ताजा सब्जियां और फल, मशरूम, पागल, बीन, अनाज और दलिया और दलिया शामिल होना चाहिए।

ये सभी उत्पाद हड्डियों की आग में तेजी लाने के लिए आवश्यक सूक्ष्मदर्शी और विटामिन में समृद्ध हैं।

भौतिक चिकित्सा

उपचारात्मक शारीरिक शिक्षा और जिमनास्टिक एक फ्रैक्चर के बाद वसूली की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि कंकाल निकालने वाले पर भी रोगी विशेष रूप से डिजाइन किए गए अभ्यास करने के लिए पेश किए जाते हैं।

सबसे पहले, न्यूनतम भार दिया जाता है, जो फ्रैक्चर तीखेपन के रूप में बढ़ता है। उपचार की पहली अवधि में, एलएफसी परिसर में स्टॉप, उंगलियों और घुटनों के झुकाव-विस्तार के लिए अभ्यास शामिल हैं।

पैर की मांसपेशियों की स्थिर तनाव और विश्राम भी उपयोगी है। इन अभ्यासों के बगल में, एक विशेषज्ञ को एक विशेषज्ञ के साथ क्षतिग्रस्त पैर को लाने, उठाने और कम करने में जोड़ा जाता है।

मालिश

मालिश को रक्त परिसंचरण और मांसपेशी टोन की बहाली में सुधार करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसे ऑपरेशन के 2-3 दिनों पहले ही किया जा सकता है।

प्रारंभ में, गले के चरणों की मालिश में हल्की स्ट्रोकिंग और रगड़ना होता है। थोड़ी देर के बाद, मालिश चिकित्सक बिजली की ताकत बढ़ाता है और निरंतर गूंध को जोड़ता है।

सबसे पहले, मालिश की अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं है। सत्र का समय 15 मिनट तक बढ़ जाता है।

रोगी को पेट में बदल दिया जा सकता है, हिप, नितंबों, एक व्याख्यात्मक विभाग की पिछली सतह मालिश करें। रोगी से पहले, रोगी मालिश पाठ्यक्रम पास करता है, निर्देश जारी किया जाता है और यह इसे स्वतंत्र रूप से निष्पादित कर सकता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेडर दर्द को कम करने, सूक्ष्मता और ऊतकों के पोषण में सुधार, सूजन को खत्म करने में मदद करते हैं। वे हड्डी और नरम ऊतकों के पुनर्जन्म को तेज करते हैं।

जब फ्रैक्चर ऐसी प्रक्रियाएं असाइन करते हैं:

• पराबैंगनी विकिरण;
• औषधीय इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• चुंबकीय थेरेपी;
• इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी;
• मांसपेशियों का इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन।

जिप्सम को हटाने के बाद, हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान करने, मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोगों को बनाने के लिए उपयोगी होता है। भौतिकी न केवल हड्डियों की आग में तेजी लाने के लिए, बल्कि पूरे शरीर पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

जांघ के ऊपरी तीसरे हिस्से का फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है, खासकर वृद्ध लोगों के लिए। यदि आप समय पर पर्याप्त उपचार नहीं लेते हैं, तो पीड़ित की मृत्यु या विकलांगता का जोखिम बहुत अच्छा है।

रोग के इतिहास और प्रारंभिक निदान को इकट्ठा करने से पहले कूल्हे के आंतरिक फ्रैक्चर के संदेह के साथ रोगी के प्रवेश पर, डॉक्टर को फ्रैक्चर क्षेत्र को एनेस्थेटिज़ करना होगा। इस मामले में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

संभावित उपचार के अधिकांश विकल्पों के लिए, जांघ के एक फ्रैक्चर के साथ चिकित्सा सीधे फ्रैक्चर के स्तर पर निर्भर करता है। यह इस पर ध्यान देने योग्य भी है, डॉक्टर उचित उपचार और रोगी के शरीर की समग्र स्थिति के दौरान ध्यान में रखता है।

जटिलता की डिग्री और हड्डी को नुकसान के प्रकार के आधार पर, उपचार अलग हो सकता है। जांघ-हड्डी को हड्डी के निचले सिरे में फ्रैक्चर, साथ ही अन्य प्रकार के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर भी धोया गया, परिचालन चिकित्सा विधियों के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करें।

साथ ही, आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि सर्जिकल हस्तक्षेप कुछ मामलों में अवांछनीय हो सकते हैं जब विरोधाभास होते हैं (गंभीर या पुरानी आकार की गंभीर गंभीर बीमारियों की उपस्थिति, रोगी की एक बड़ी उम्र)।

चूंकि बुजुर्ग मरीजों में परमाणु जांघ फ्रैक्चर सबसे आम है, इसलिए वे एंड्रोपार्थेटिक हिप संयुक्त के लिए अच्छी तरह से सक्षम हैं।

यदि चिकित्सा अभ्यास में कूल्हे का एक ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर होता है, तो मेटलोसिंथेसिस को प्राथमिकता देना सर्वोत्तम होता है। यह तकनीक इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर जांघ के फ्रैक्चर पर विशेष धातु संरचनाएं निर्धारित करता है, जिसके कारण क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़े को सुरक्षित रूप से तय किया जा सकता है।

ऐसी संरचनाओं की स्थापना की गति और समयबद्धता सीधे जांघ फ्रैक्चर आने पर समय सीमा को प्रभावित करती है।

बुजुर्ग मरीजों के लिए, जांघ के आंतरिक उपग्रह का फ्रैक्चर भी अक्सर गंभीर जटिलताओं के साथ होता है। यह सुविधा मुख्य रूप से बिस्तर व्यवस्था का निरीक्षण करने के लिए लंबे समय की आवश्यकता से संबंधित है।

इस कारण से, हिप मोल्ड का फ्रैक्चर भी बिस्तरों और निमोनिया के विकास को भड़क सकता है। यह कूल्हे के फ्रैक्चर पर थ्रोम्बेम्बोलिज्म द्वारा काफी अलग है।

इस मामले में, उपचार को क्षतिग्रस्त अंगों के रोगियों के शरीर के स्वास्थ्य के लिए उपरोक्त नकारात्मक जटिलताओं को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त अंग के immobilization को सुनिश्चित करना चाहिए।

इस सवाल के जवाब पर जब आप जांघ के डर के बाद उठ सकते हैं, तीन-ब्लेड कील को ठीक करने या हड्डी के ऑटोप्लास्टी को ठीक करने की प्रभावशीलता, जिसे वास्तव में ऊपरी छोर के फ्रैक्चर के लिए सबसे अधिक अनुशंसित उपचार प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है जांघ की हड्डी।

जांघ की हड्डी मानव शरीर में सबसे बड़ी ट्यूबलर हड्डी है। यह निम्नलिखित विभागों में बांटा गया है:

• ऊपरी अंत विभाग (एपिफेसिस);
• कम टर्मिनल विभाग;
• केंद्रीय विभाग (डायाफिज़);

इस संबंध में, कूल्हे का फ्रैक्चर तीन प्रकारों में बांटा गया है।

चोट के परिणामस्वरूप, फीता का फ्रैक्चर निदान किया जाता है, हड्डी इसकी निरंतरता खो देती है और दो या दो से अधिक हिस्सों को विघटित करती है, या बस चोट से पीड़ित होती है।

जांघ की हड्डी के निम्नलिखित प्रकार के फ्रैक्चर हैं:

• सस्पेंसरी;
• परिष्कृत;
• कताई;
• समुदाय;
• विस्थापित;
• बंद किया हुआ;
• खुला हुआ;
• हिप गर्दन का फ्रैक्चर।

प्रत्येक प्रजाति के अपने लक्षण होते हैं और विशेष चिकित्सीय तरीकों की आवश्यकता होती है।

एम्बुलेंस क्षति

बढ़ते चोट के तहत, फेमोरल हड्डी के ऊपरी क्षेत्र की फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। एक जोन को अक्सर हिप गर्दन और एक्सपोजर लाइन के आधार के बीच क्षतिग्रस्त किया जाता है।

बुढ़ापे में लोगों में कूल्हे का प्रभाव फ्रैक्चर मुख्य रूप से गिरावट के कारण है। इस मामले में, चोट महिला सेक्स के लिए अधिक संवेदनशील है।

जांघ के शीर्ष के फ्रैक्चर के लक्षण:

• ऊतकों की स्पष्ट सूजन;
• घायल शरीर के हिस्से में रक्तस्राव;
• इस तरह के नुकसान वाले व्यक्ति को किसी भी विषय पर भरोसा करने में सक्षम नहीं है।

फ्रैक्चर, एक्स-रे, कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के फार्मास्यूटिकल रूप का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

कई प्रकार के प्रशंसा क्षतिएं हैं:

• रुकावट: एक बड़े विस्थापन और ऑफसेट के साथ अनुपस्थित या नगण्य है;
• मामलों: विस्थापन और विस्थापन के बिना;
• प्रभावशाली फ्रेमयुक्त (फेमोरल हड्डी को श्रोणि में दबाया जाता है) - हड्डी का एक महत्वपूर्ण विस्थापन होता है;
• गैर-झूठी - कोई ऑफसेट नहीं।
• प्रभावशाली-डायाफ्रेज व्यू (मध्य आघात) - एक मजबूत विस्थापन है।

हिप को इस प्रकार के नुकसान के थेरेपी सर्जिकल हस्तक्षेप या रूढ़िवादी तरीकों से होती है।

उद्देश्य का प्रकार

थूक फ्रैक्चर जब इस प्रजाति का निदान किया जाता है। इस तरह के नुकसान के साथ-साथ एक समझदार फ्रैक्चर, बुढ़ापे में महिलाएं पुरुषों के लिए अधिक संवेदनशील हैं।

चोट के लक्षण और कारण साजिश के समान हैं। चिकित्सा दवाएं प्राप्त करना या शल्य चिकित्सा संचालन करना है। सर्वेक्षण और विश्लेषण के बाद एक विशिष्ट उपचार विधि निर्वाचित है।

अनुवाद

इस मामले में, नुकसान छोटे थूक के नीचे कुछ सेंटीमीटर पर रखे क्षेत्र को तोड़ देता है। ओस्टियोचॉन्ड्रोसिस के दौरान हड्डी के ऊतकों की कमी के परिणामस्वरूप बुजुर्गों में चोट का निष्कर्ष होता है, यही कारण है कि कंकाल तत्व सबसे मामूली बूंद का सामना नहीं करता है।

थूक के नीचे कूल्हे के डर के संकेत:

• तेज़ दर्द;
• घायल पैर की musculoskeletal गतिविधि का असर;
• छोटा अंग;
• खून बह रहा है।

बुजुर्गों में मादा के फ्रैक्चर के साथ बहुत सारे रक्त हानि के साथ, विशेषज्ञ पहले खून बह रहा है, यदि आवश्यक हो, तो ट्रांसफ्यूजन। फिर, एक्स-रे की मदद से, घुटने के जोड़ के लिए फेमोरल हड्डी की जांच की जाती है, जिसके बाद उपचार असाइन किया जाता है।

हड्डी ही घायल हो गई है (डायफिसर फ्रैक्चर)। गंभीर फ्रैक्चर का संदर्भ लें और सबसे मजबूत दर्द और बहुत मजबूत रक्तस्राव से विशेषता है।

• सबसे तेज तेज दर्द;
• चोटों के साथ सूजन;
• पैर बाहर निकलता है, कम हो जाता है;
• ब्रेकिंग जहाजों के परिणामस्वरूप मजबूत रक्त हानि;
• तंत्रिका ब्रेक के परिणामस्वरूप दर्द का झटका।

• ऊरु क्षेत्र में और घुटने के क्षेत्र में तीव्र गहन दर्द;
• बहुत मजबूत दर्द के कारण पैर immobilized है;
• घुटने की सूजन;
• शिन बाहरी तरफ चालू है।

इलाज के लिए इस तरह की चोटें आसान नहीं है, गर्दन पर कोई पेरियोस्टेम नहीं हैं। फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण में बाधा आती है। अनुचित पोषण के कारण पूर्वानुमान खराब हो गया है।

यदि आपके पास समय पर रोगी उपचार है, तो बाहरी फ्रैक्चर में अच्छे पूर्वानुमान और सर्जरी के बिना हैं। यह बहु-कर्तव्य फ्रैक्चर की अनुपस्थिति में होता है।

विचाराधीन क्षति के प्रकार का व्यवस्थितकरण 3 सिद्धांतों पर आधारित है। इसमे शामिल है:

• इलाका;
• चोट का तंत्र;
• ब्रेक के विमान का स्थान।

विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजीज का एक संक्षिप्त विवरण नीचे प्रस्तुत किया गया है।

प्रॉक्सिमल विभाग के फ्रैक्चर

ट्यूबलर हड्डियों के ऊपरी छोर की अखंडता के उल्लंघन के दो समूह पार्श्व, मध्यस्थ हैं।

आसानी से सबसे खतरनाक और शरीर को कूल्हे के नारी के खुले फ्रैक्चर की पहचान करता है, हड्डियों की हड्डियों को बाहरी तरफ खुलता है, बंद कपड़े के माध्यम से टूट जाता है और ऑटोमोटिव घाव के माध्यम से दिखाई देता है।

लक्षणों के फ्रैक्चर का एक बंद फ्रैक्चर नहीं हो सकता है, शायद एक बंद फ्रैक्चर अव्यवस्था और मजबूत चोटों के साथ होना आसान है।

हड्डियां खतरनाक चोट के प्रकार से एक बंद फ्रैक्चर को अलग करती हैं, निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान आकर्षित करना आवश्यक है:

• विस्थापन अंग की विशेषताओं पर समर्थन में दर्द;
• निर्भरता का घायल पैर कम स्वस्थ लगता है (बेरियम मांसपेशियों में कमी के प्रकार);
• निम्नलिखित कूल्हों या कमर में एडीमा या चोटों को उत्सर्जित करें;
• अस्वाभाविक रूप से बाहर की ओर मुड़ता है - झूठ की स्थिति में संख्या की हड्डी में;
• valgusny या गंभीर दर्द के कारण स्टॉप चोट को चालू करें;
• एड़ी के दर्द पर टैपिंग अपने पैरों से जांघ तक बदल जाता है;
• "एड़ी के किनारे" का लक्षण - एनबीएसपी के घुटनों में आप झुका सकते हैं, लेकिन इसकी मदद करना मुश्किल है।

किसी भी फ्रैक्चर का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bफ्रैक्चर पीड़ित का एक फ्रैक्चर है।

जोड़ों को स्थानांतरित करते समय अधिक हड्डी दर्द का कारण बनता है केवल एक फ़्रेम वाली तस्वीर को स्पष्ट करेगा। तस्वीर दिखाएगी, चोटों के साथ चोट लग जाएगी, फ्रैक्चर खतरनाक है और आपको सबसे प्रभावी रोगी के उपचार को निर्धारित करने की अनुमति देगा।

यदि जांघ की हड्डी का शॉट चित्र द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन डॉक्टर, लक्षणों का एक फ्रैक्चर होता है, तो सभी हड्डियों में फ्रैक्चर पर संदेह होते हैं विस्थापन या बिना किसी दूसरे के प्रवेश करते हैं, पीड़ित को एमआरआई को अधिक बार की गई टोमोग्राफी में भेजा जाता है ।

मानव कंकाल में सबर के आकार के आकार की सबसे बड़ी और लंबी ट्यूबलर हड्डी कूल्हे की हड्डी है। यह एक शरीर (डायाफिमिस) है, जिसमें 2 अंत (एपिफिसिस) है। एक सिर के रूप में इसका ऊपरी भाग श्रोणि के उदास अवसाद में रखा जाता है, इस प्रकार एक हिप संयुक्त बनाते हैं।

नीचे स्थित फेमोरल हड्डी की गर्दन, जांघ के डायफिसिया (शरीर) से जुड़ा हुआ है। आउटडोर पक्ष से उनका संबंध प्रोट्रेशन (बड़े और छोटे थूक) द्वारा दर्शाया जाता है।

हिप चोटों ने घुटने के संयुक्त के क्षेत्र में अपनी ईमानदारी के उल्लंघन की ओर अग्रसर किया, जो मुमौट पर सीधे हड़ताल या घुटने पर गिरने के परिणामस्वरूप, जांघ के निचले सिरे के फ्रैक्चर कहा जाता है।

लक्षण

घुटने के क्षेत्र में तेज दर्द और निचली जांघ, साथ ही साथ आर्टिकुलर आंदोलनों में प्रतिबंध नारी हड्डी को गंभीर क्षति का संकेत है। इस मामले में, एक बढ़ी हुई घुटने का जोड़ मनाया जाता है।

एक मानव कंकाल में फेमोरल हड्डी सबसे बड़ी ट्यूबलर हड्डी है। इसमें ऊपरी और निचले एपिफेसे होते हैं, उनके बीच एक डायाफ होता है।

हड्डी के ऊपरी छोर को पतली गर्दन के माध्यम से डायफिसिया से जुड़े हिप के सिर द्वारा दर्शाया जाता है। हिप के सिर पर कमजोर रक्त की आपूर्ति, विशेष रूप से बुढ़ापे में, हिप संयुक्त के क्षेत्र में इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के उपचार को खराब करता है।

हिप का मुखिया गॉडपैड श्रोणि में स्थित है और एक हिप संयुक्त, आर्टिकुलर कैप्सूल तक सीमित है। हड्डियों की कलात्मक सतहों को हाइलिन उपास्थि की एक परत से ढंक दिया जाता है, जो आर्टिक्यूलेशन में आंदोलन की सदमे अवशोषण, चिकनीपन और दर्दहीनता के लिए ज़िम्मेदार होता है।

सिर के नीचे, संयुक्त कैप्सूल के रेखा लगाव से परे, हड्डी के धक्कों हैं - एक बड़ा और छोटा थूक, जो मांसपेशियों को संलग्न करता है।

अन्य सभी ट्यूबलर हड्डियों की तरह फेमोरल हड्डी, एक शरीर (डायफिसिस) और दो सिरों (एपिफिसिस) के होते हैं। अपने ऊपरी हिस्से में एक सिर होता है, जो श्रोणि हड्डियों की कलात्मक गुहा में शामिल होता है, जो उनके साथ एक हिप संयुक्त बनाते हैं।

(कूल्हों के फ्रैक्चर)

उपचार कैसे किया जाता है

प्रारंभ में, घायल क्षेत्र एनेस्थेटिक है। फिर डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। यदि फ्रैक्चर संयुक्त के अंदर हुआ, सर्जरी के बिना नहीं कर सका। लेकिन आयु से संबंधित सुविधाओं और पुरानी बीमारियों से संबंधित contraindications की अनुपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

संयुक्त के विस्थापन से जुड़े रोगी जटिलताओं की संभावना के संबंध में, रोगी को अधिकतम गतिशीलता और पूर्ण शांति में निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि बाएं कूल्हे का एक फ्रैक्चर था, तो दाएं तरफ और बाएं हाथ के अंगों को विकसित करने की अनुमति है।

एक संभावित संचालन के मामले में, प्रभावित क्षेत्रों का निर्धारण तीन रेतीले कील या ऑटोप्लास्टी हड्डी की मदद से किया जाता है। ऐसे मामलों में उपचार की एक प्रसिद्ध विधि कंकाल खींच रही है, बाद में रोगी को जिप्सम रखा गया है।

इस तरह के एक फ्रैक्चर के मामले में, अक्सर ऑपरेशन का सहारा लिया जाता है, और उपचार का समय काफी कम हो जाएगा। सर्जिकल हस्तक्षेप विशेष प्लेटों और तीन रेत की नाखून का उपयोग करके किया जाता है।

फ्रैक्चर के परिणाम

हिप चोटों में, जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। अन्यथा, खो समय की कीमत बहुत अधिक हो सकती है।

ऐसी जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम है:

• टुकड़ों के गलत टुकड़ों के साथ अंग का वक्रता;
• छोटे पैर, क्रोमोटा;
• बड़े जहाजों को नुकसान के कारण मजबूत रक्तस्राव;
• ठेकेदार का विकास;
• सूजन;
• आर्थ्रोसिस और गठिया;
• मोटर क्षमता का नुकसान।

विस्थापन के साथ बाएं कूल्हे की गर्दन का बंद फ्रैक्चर खतरनाक है क्योंकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज नहीं किया जा सकता है। झूठी संयुक्त, ऊतक नेक्रोसिस, हड्डी के अव्यलन के गठन का खतरा है। इस मामले में, एक व्यक्ति अक्षम हो जाता है। इसके अलावा, इस तरह के नुकसान से थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घातक परिणाम हो सकता है।

वसूली प्रक्रिया फ्रैक्चर की प्रकृति, पीड़ित की आयु, इसकी शारीरिक विशेषताओं, उपस्थित चिकित्सक और अन्य कारकों के सिफारिशों और पर्चे के साथ सटीक अनुपालन द्वारा निर्धारित की जाती है।

पूर्ण वसूली के लिए, अंगूठी की गतिविधि को धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए आवश्यक है। पुनर्वास का मुख्य उद्देश्य प्रक्रियाओं को कम करने के प्रवाह को अनुकूलित करना, हड्डी और जोड़ों के मस्कुलोस्केलेटल फ़ंक्शन की वापसी, मांसपेशियों में ट्रॉफिक परिवर्तनों के विकास को रोकने, एक लिगामेंट उपकरण और हड्डियों के विकास को रोकना।

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भंग शिन काफी आम है चोटवयस्कों और बच्चों की तरह। यह फ्रैक्चर अपेक्षाकृत आसान या भारी हो सकता है, हड्डी के टुकड़े और उनके पारस्परिक स्थान की संख्या के साथ-साथ आसपास के नरम ऊतकों को नुकसान की डिग्री पर भी। पैर फ्रैक्चर का उपचार केवल एक दर्दनाक या सर्जन द्वारा किया जाता है जो घुटने में अंगों के दीर्घकालिक immobilization (immobilization) और हड्डी के टुकड़ों के लिए आवश्यक टखने के जोड़ों के आधार पर किया जाता है। Immobilizer हड्डी के टुकड़ों की सामान्य स्थिति में तुलना करने के लिए बनाया जाता है, जो कि फ्रैक्चर के इलाज के लिए बुनाई, बोल्ट, प्लास्टर, पिन और अन्य जुड़नार के साथ तय किया जाता है। पैर फ्रैक्चर का उपचार सभी कार्य कार्यों की पूर्ण बहाली के लिए आवश्यक पुनर्वास अवधि द्वारा पूरा किया जाता है।

शिन का फ्रैक्चर - परिभाषा और सामान्य विशेषताएं

शिन घुटने से घुटने के संयुक्त में पैर का एक हिस्सा है। शिन फ्रैक्चर हड्डियों के किसी भी हिस्से की अखंडता का उल्लंघन है जो मानव पैर के इस हिस्से को बनाते हैं। चूंकि आदमी के शिन में दो हड्डियां होती हैं - एक बड़ी और छोटी बर्टोवी, फिर एक फ्रैक्चर संभव है या उनमें से कुछ, या दोनों एक बार में। सिद्धांत रूप में, Mulobersova की अखंडता को संरक्षित करते हुए अक्सर तिब्बिया के फ्रैक्चर को अक्सर तय किया जाता है। हालांकि, पैर की बर्टोव हड्डियों दोनों के एक साथ फ्रैक्चर है। तिब्बियल ईमानदारी के संरक्षण के साथ केवल विशाल हड्डी का फ्रैक्चर बेहद दुर्लभ है।

झटका फ्रैक्चर एक अलग गंभीरता हो सकती है, जो इस बात पर निर्भर करती है कि हड्डी के किस हिस्से को तोड़ दिया गया है, क्योंकि हड्डी के टुकड़े स्थित हैं, नरम ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और जोड़ों को कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त कर दिया गया है, और जटिलताएं हैं। इसलिए, सभी शिन फ्रैक्चर को अपेक्षाकृत हल्का या भारी कहना असंभव है। सूचीबद्ध सुविधाओं के आधार पर प्रत्येक फ्रैक्चर की गंभीरता का मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।

फेफड़ों को आमतौर पर सड़क, रिंक या अन्य जगहों पर गिरने पर प्राप्त शिन फ्रैक्चर होते हैं, और हड्डियों और नरम ऊतकों को अन्य नुकसान के साथ संयुक्त नहीं होते हैं। जटिल आंदोलनों को निष्पादित करते समय भारी शिन फ्रैक्चर प्राप्त हुए, ऊंचाई, ऑटोएविक आदि से बूँदें।

कारण

शिन फ्रैक्चर का मुख्य कारण हड्डी के एक छोटे से हिस्से में निर्देशित एक बड़ी ताकत का प्रभाव है। हड्डी बहुत मजबूत दबाव और टूटने का सामना नहीं करती है। अक्सर, पैर पर गिरने पर बड़ी ताकत का दबाव होता है, एक असुविधाजनक स्थिति में झुका हुआ या दर्ज किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्की स्कीइंग के लिए बूट, स्कीटिंग, किसी भी वस्तु के बीच, आदि। कम बार, फ्रैक्चर पैर के प्रत्यक्ष और बहुत मजबूत संपर्क के साथ उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, एक भारी वस्तु, प्रभाव, आदि का पतन

शिन फ्रैक्चर का फोटो

यह तस्वीर बिना किसी ऑफ़सेट के बंद शिन फ्रैक्चर के साथ पैर की उपस्थिति दिखाती है।

यह तस्वीर एक खुली शिन फ्रैक्चर के साथ पैर की उपस्थिति दिखाती है।

यह तस्वीर एक विस्थापन के साथ एक बंद फ्रैक्चर के साथ एक पैर के दृश्य को दर्शाती है।

शिन फ्रैक्चर का वर्गीकरण और किस्मों के संक्षिप्त विवरण

वर्तमान में, क्षति, प्रकृति, मात्रा और हड्डी के टुकड़ों की स्थान के साथ-साथ नरम ऊतकों और जोड़ों को नुकसान की डिग्री के आधार पर शिन फ्रैक्चर के कई वर्गीकरण हैं।

एकल और एकाधिक शिन फ्रैक्चर। हड्डी की हड्डी के टुकड़ों की संख्या के आधार पर, निचले पैरों के फ्रैक्चर को एकल और एकाधिक में विभाजित किया जाता है। शिन के एक फ्रैक्चर के साथ, हड्डी की अखंडता केवल एक ही स्थान पर टूट जाती है। और इस स्थान पर टूटी हुई हड्डी (खंड) के दो मुक्त छोर हैं। कई फ्रैक्चर के साथ, हड्डी की अखंडता कई स्थानों पर एक साथ टूट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दो से अधिक हड्डियों के टुकड़े बनते हैं।

सीधे, तिरछा और सर्पिल फ्रैक्चर। फ्रैक्चर लाइन की प्रकृति के आधार पर, वे प्रत्यक्ष, तिरछी और सर्पिलों में विभाजित हैं। यदि हड्डी ठीक से टूट गई, तो यह एक प्रत्यक्ष फ्रैक्चर है। अगर वह तिरछे टूट गई, तो यह एक ब्रैड फ्रैक्चर है। यदि फ्रैक्चर लाइन असमान है, तो सर्पिल जैसा दिखता है, तो यह क्रमशः एक सर्पिल फ्रैक्चर है।

चिकनी और परिष्कृत फ्रैक्चर। इसके अलावा, किनारे के किनारे के आधार पर, नाजुक फ्रैक्चर को चिकनी और संवर्धित में विभाजित किया जाता है। चिकनी फ्रैक्चर में एक ही गलती रेखा होती है, जैसे कि सावधानी से उप-प्रस्थान किया जाता है। Svolded फ्रैक्चर विभिन्न आकारों और आकारों के दांतों की परत में बनाई गई असमान परतें हैं।

विस्थापन और ऑफसेट के बिना फ्रैक्चर झटका। हड्डी के टुकड़ों के स्थान के आधार पर, फ्रैक्चर विस्थापन और विस्थापन के बिना प्रतिष्ठित होते हैं। विस्थापन के बिना फ्रैक्चर एक दूसरे के हड्डी के टुकड़ों की सामान्य स्थिति की विशेषता है। यदि ऐसे अंश बस गठबंधन करते हैं, तो वे एक हड्डी बनाते हैं। विस्थापन के साथ फ्रैक्चर एक दूसरे के हड्डी के टुकड़ों की स्थिति को बदलकर विशेषता है। यदि ऐसे अंश एक-दूसरे की तुलना करते हैं, तो वे सामान्य हड्डी नहीं बनाते हैं। पहले उन्हें सामान्य स्थिति में वापस करने की आवश्यकता है और उसके बाद ही तुलना करने के बाद ही। ऑफसेट घूर्णन, कोणीय, आदि हो सकता है।
खुला और बंद पैर फ्रैक्चर। शिन फ्रैक्चर के नरम ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, खुले और बंद में बांटा गया है। तदनुसार, अस्थिएं खुली हैं, हड्डी को नुकसान पहुंचाने के अलावा फटे मांसपेशियों और त्वचा द्वारा गठित एक खुला घाव है। इस खुले घाव के लुमेन में टूटी हुई हड्डी के सिरों में से एक को मार सकता है। बंद फ्रैक्चर हैं जिनमें त्वचा पूरी तरह से बनी हुई है, और मांसपेशियां न्यूनतम हैं, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़े ऊतकों की मोटाई में रहते हैं।

Emnoting और इंट्रा-आर्टिकुलर शिन फ्रैक्चर। इसके अलावा, घुटने या टखने के जोड़ों को नुकसान की उपस्थिति के आधार पर, पैर फ्रैक्चर इंट्रा-आर्टिक्युलर या गले लगा सकते हैं। यदि संयुक्त संरचनाओं में फ्रैक्चर शामिल था, तो इसे इंट्रा-आर्टिक्युलर कहा जाता है और इसे मुश्किल माना जाता है। यदि केवल शिन टूटा हुआ है, और जोड़ बरकरार रहे हैं, तो फ्रैक्चर को एक गले लगाने कहा जाता है।

पैर की एक या दोनों हड्डियों के फ्रैक्चर, साथ ही साथ उनके ऊपरी, मध्य और निचले तीसरे। इसके अलावा, हड्डी के किस हिस्से को क्षतिग्रस्त कर दिया गया था, इस पर आधारित शिन फ्रैक्चर का वर्गीकरण होता है। इस वर्गीकरण को अच्छी तरह से रोकने के लिए, एक बड़ी और छोटी बर्थ हड्डी की संरचना को जानना आवश्यक है। इसलिए, दोनों हड्डियों में एक लंबा मुख्य हिस्सा होता है, जो दोनों सिरों में गोलाकार और व्यापक शिक्षा में जाता है। हड्डी का मुख्य लंबा हिस्सा, दो मोटे सिरों के बीच संपन्न, कहा जाता है डायाफिज़। अंत मोटाई कहा जाता है एपिफिज़मी। यह बर्टोव हड्डियों का एपिफेसिस है जो घुटने और टखने के जोड़ों के गठन में भाग लेते हैं। घुटने के करीब स्थित डायफिसिस और एपिफिसिस का हिस्सा, को समीपस्थ कहा जाता है, और पैर के करीब - डिस्टल। समीपवर्ती एपिफिसिस में दो बढ़ते हुए रहस्य हैं, जो रहस्यों को जोड़ते हैं, जो घुटने के संयुक्त और स्नायुबंधन के गठन के लिए आवश्यक हैं।

निचले पैर के किस हिस्से के आधार पर क्षतिग्रस्त हो गया था, इसके फ्रैक्चर को निम्नलिखित तीन प्रकारों के लिए वर्गीकृत किया जाता है:
1. शिन के समीपस्थ हिस्से के फ्रैक्चर (बड़ी और छोटी बर्थ हड्डियों का शीर्ष तीसरा)। इनमें रहस्यों के फ्रैक्चर और तिब्बियल या सिर और एक छोटी हड्डी के गर्भाशय के बल्ब शामिल हैं;
2. शिन के बीच के फ्रैक्चर (बेर हड्डियों का औसत तीसरा)। इनमें बड़ी और छोटी बर्टोव हड्डियों के डायफिसिस के फ्रैक्चर शामिल हैं;
3. शिन के डिस्टल के फ्रैक्चर (बेर हड्डियों का निचला तीसरा)। इनमें टखने के फ्रैक्चर शामिल हैं।

पैरों के दूरस्थ और समीपस्थ हिस्सों के फ्रैक्चर लगभग हमेशा घुटने या टखने के संयुक्त को नुकसान के साथ संयुग्मित होते हैं, जो चोट को भारी बनाता है।

तीव्रता

वर्तमान में, शिन फ्रैक्चर की गंभीरता अपने तीन प्रकारों में से एक से संबंधित है - ए, बी या सी। लाइट फ्रैक्चर टाइप ए, मध्यम गुरुत्वाकर्षण - से और भारी - से सी को संदर्भित करते हैं, सामान्य रूप से, यह कहा जा सकता है कि वे विस्थापन के बिना फेफड़ों को बंद कर रहे हैं और नरम ऊतकों के न्यूनतम आघात के साथ। मध्यम गंभीरता फ्रैक्चर नरम ऊतकों की चोटों के साथ खुले या बंद हैं, लेकिन जोड़ों या नसों को नुकसान के बिना। फ्रैक्चर गंभीर पर विचार करते हैं, जिसके दौरान जोड़ों, नसों और रक्त वाहिकाओं क्षतिग्रस्त होते हैं।

पैर फ्रैक्चर के लक्षण

शिन फ्रैक्चर के लक्षण एक दूसरे से कुछ अलग हैं, क्षति के स्थानीयकरण के आधार पर, हालांकि, सामान्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं। तो, फ्रैक्चर के किसी भी स्थानीयकरण के साथ, गंभीर दर्द प्रकट होता है, सूजन और त्वचा के रंग को बदलना। अंग को स्थानांतरित करने या इसे महसूस करने की कोशिश करते समय, आप एक-दूसरे को चलाने, हड्डी के टुकड़ों की क्रंच सुन सकते हैं। टूटे हुए पैर पर भरोसा करना असंभव है। शिन के किसी भी सक्रिय आंदोलन को बनाना भी असंभव है। बाहरी रूप से, पैरों की एक छोटी या लंबी अवधि देखी जा सकती है, या घाव से चिपकने वाले हड्डी के टुकड़े।

यदि टूटी हुई हड्डी ने एक छोटे -कॉम तंत्रिका को घायल कर दिया, तो स्टॉप लटका शुरू होता है और इसे मोड़ना असंभव है। यदि हड्डी के टुकड़े रक्त वाहिकाओं को घायल करते हैं, तो शिन की त्वचा पीला या नीला हो जाती है।

उपरोक्त लक्षण सभी शिन फ्रैक्चर के लिए आम हैं। नीचे, विभिन्न स्थानीयकरण के फ्रैक्चर की विशिष्ट लक्षणों पर विचार करें।

प्रमुखों के प्रॉक्सिमल फ्रैक्चर घुटने के संयुक्त में जल्द ही एक पैर की स्थिति की विशेषता है। त्वचा को बाहर या अंदर स्थानांतरित कर दिया जाता है। घुटने के जोड़ों के तहत सीधे टूटे हुए रहस्यों के एक मजबूत विस्थापन के साथ, स्पष्ट सूजन और विरूपण का गठन किया जाता है। घुटने के जोड़ की भावना के साथ, शिन और क्षति का स्थान, फ्रैक्चर के निम्नलिखित संकेतों का पता लगाया जाता है:

• नुकसान के स्थान पर दर्द जो शिन के अन्य वर्गों पर प्रचार नहीं करता है;
• हड्डी के टुकड़ों के हड्डी के टुकड़ों का शोर;
• पटेला की गतिशीलता;
• गठबंधन पैर के घुटने में गतिशीलता;
• सक्रिय रूप से शिनशिप को स्थानांतरित करने का प्रयास असंभव है।

एक आदमी बड़ी कठिनाई के साथ पैर पर भरोसा कर सकता है।

फ्रैक्चर के निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक्स-रे, कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना आवश्यक है।

डायफिसिस के फ्रैक्चर त्वचा के पैरों की मजबूत दर्द, सूजन और साइनस की विशेषता। शिन विकृत हो गया है, स्टॉप को बाहर खारिज कर दिया जाता है, और ऊतक की मोटाई में हड्डियों की कमी को सुनाया जा सकता है। तिब्बिया के फ्रैक्चर के साथ, व्यक्ति भी कम से कम पैर पर भरोसा नहीं कर सकता है। और केवल एक छोटी-कॉम हड्डी की एक फ्रैक्चर के साथ, पैर पर समर्थन काफी संभव है।

पैरों के दूरस्थ फ्रैक्चर (टखने के फ्रैक्चर) बहुत मजबूत दर्द और सूजन द्वारा विशेषता। स्टॉप को पतलार या नॉट्रिस में बंद किया जा सकता है, समर्थन पैर पर असंभव है।

इलाज

शिन फ्रैक्चर के इलाज के लिए सामान्य सिद्धांत

विभिन्न प्रकार के शिन फ्रैक्चर के उपचार के लिए, एक ही तकनीकों के विभिन्न संशोधनों का उपयोग किया जाता है, जिससे वसूली और हड्डियों की लड़ाई कम से कम संभव समय में होती है। हालांकि, किसी भी शिन फ्रैक्चर के इलाज में कार्यों का समग्र अनुक्रम पूरी तरह से समान है, और इसलिए इसे इस चोट के थेरेपी के सिद्धांतों पर विचार किया जा सकता है।

तो, किसी भी शिन फ्रैक्चर का उपचार निम्नलिखित कार्यों के अनुक्रमिक उपयोग द्वारा किया जाता है:
1. हड्डी के टुकड़ों का पुनर्स्थापन, जिसमें बाद के सही बहिष्करण के लिए आवश्यक सामान्य स्थिति की हड्डियों के टुकड़े बनाने में शामिल होते हैं। एक कंकाल निकास प्रणाली या ऑपरेशन के दौरान, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक साथ हाथों से सर्जन द्वारा पुनर्स्थापन किया जा सकता है। ऑपरेशन या तो खुले फ्रैक्चर के साथ किया जाता है, या हाथों या कंकाल विस्तार के साथ असफल पुनर्स्थापन के साथ किया जाता है।
2. Kirschner के बुनाई, साइड लूप, बोल्ट, प्लेट्स, या आयोजकों, पोशाक, Kalnberz, Tkachenko, हॉफमैन इत्यादि जैसे विभिन्न उपकरणों का उपयोग कर एक सामान्य स्थिति में हड्डी के टुकड़ों का निर्धारण
3. प्लास्टरिंग प्लास्टर या संपीड़न-व्याकुलता तंत्र की स्थापना को लागू करके अंग का immobilization (उदाहरण के लिए, Ilizarov, कोस्टक्का, Kalnberz, Tkachenko, हॉफमैन, आदि) कई हफ्तों या महीनों के लिए, जब तक हड्डी मकई का गठन नहीं होता है, और फ्रैक्चर नहीं बढ़ता है कुंआ।

प्रत्येक विशेष मामले में, पुनर्विचार, हड्डी के टुकड़े और अंगों के immobilization के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों और सामग्रियों अलग हो सकते हैं, और फ्रैक्चर की विशिष्टताओं और सुविधाओं के लेखांकन के आधार पर उनकी पसंद एक सर्जन डॉक्टर या ट्रैमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है । फ्रैक्चर के उपचार के दौरान, कुछ तरीकों की अप्रभावीता के साथ, उन्हें दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। विभिन्न टिबिया साइटों के फ्रैक्चर के उपचार की विशिष्टताओं पर विचार करें और इस तकनीक के लिए उपयुक्त रूप से उपयुक्त है।

समीपस्थ शिन फ्रैक्चर का उपचार

अस्पताल में रोगी की प्रविष्टि के तुरंत बाद, एक एनेस्थेटिक दवा (नोवोकेन, लिडोकेन, आदि) को चोट के क्षेत्र में पेश किया जाता है, जोड़ रक्त-संचित रक्त का उत्पादन और निकालते हैं। यदि फ्रैक्चर बंद है और विस्थापन के बिना, फिर एनेस्थेटिक के तुरंत बाद 1 महीने के लिए प्लास्टर पट्टी लगा दी। एक महीने के बाद, प्लास्टर पुनर्वास गतिविधियों को हटा देता है और नियुक्त करता है। चोट के 2 महीने बाद पैर को पूरी तरह से लोड करना संभव है।

यदि विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर, फिर संज्ञाहरण के बाद, टुकड़ों का पुनर्स्थापन किया जाता है, और फिर प्लास्टर लाइनों को 6 से 7 सप्ताह तक ओवरले करके एक साथ immobilization के साथ उनके निर्धारण। यदि अपने हाथों से मेल करना असंभव है, तो पुनर्स्थापन को 4 से 8 सप्ताह के लिए एक कंकाल खींचने की विधि द्वारा किया जाता है। खिंचाव के बाद, हड्डी कोने की मोटाई के आधार पर, या तो एक तंग पट्टी, या जिप्सम लॉन्गेटा होता है, जो इसे हड्डी की हड्डी तक छोड़ देता है। फ्रैक्चर के 3 महीने बाद पैर को पूरी तरह से लोड करना संभव है।

वर्तमान में, प्लास्टर लम्बाई को लागू करने के लिए अक्सर एक अनाथ तंत्र की स्थापना को विशेष शिकंजा और प्लेटों के ऊतक में प्रारंभिक प्रशासन के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है जो रिपोजिशन के बाद सही स्थिति में हड्डी के टुकड़ों को पकड़ते हैं। इस मामले में, फ्रैक्चर का उपचार जिप्सम रखे बिना होता है।

डायफिसिस के फ्रैक्चर का उपचार

जब बड़े बर्टोवॉय या शिफ्ट के पैर की दोनों हड्डियों के फ्रैक्चर, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक पुनर्स्थापन करना आवश्यक है। उसके बाद, जांघ के बीच से उंगलियों तक 2.5 - 3 महीने तक प्लास्टर हैं। हालांकि, प्लास्टरिंग लम्बाई के लंबे समय तक पहनने के परिणामस्वरूप घुटने और टखने के जोड़ों की शारीरिकता है, इसलिए, डॉक्टरों की संभावना के साथ, इसे रॉड संपीड़न-व्याकुलता उपकरणों की सहायता से अंग को स्थिर करना पसंद किया जाता है जैसे कि ए पोशाक, या ड्राइविंग, स्किड, हर्पमैन, आदि

कोशी, सर्पिल, विखंडन और पैर की हड्डी के डायफिसिस के अन्य फ्रैक्चर, जिनमें टुकड़ों के माध्यमिक विस्थापन की प्रवृत्ति होती है, को कंकाल निकास प्रणाली का उपयोग करके इलाज किया जाना चाहिए। यही है, मनुष्य के टुकड़ों को पुनर्स्थापन के बाद, उन्होंने 3 से 4 सप्ताह के लिए एक कंकाल निकास प्रणाली डाली, जिसके बाद वे जांघ के मध्य तीसरे से एक और 1.5 - 2.5 महीने के लिए उंगलियों तक एक जिप्सम लॉन्गलेट लगाए।

चोट के बाद पूर्ण वसूली 5 - 6 महीने के बाद होती है, और आप 4 - 4.5 महीने में बैसाखी और wands के बिना चलना शुरू कर सकते हैं।

स्कीइंग के फ्रैक्चर का उपचार

टखनों के फ्रैक्चर गंभीर हैं, क्योंकि वे हमेशा टखने के संयुक्त को नुकसान पहुंचाते हैं। इसलिए, हड्डी के टुकड़ों का पुनर्स्थापन अक्सर ऑपरेशन के दौरान उत्पादित होता है। बुनाई, बोल्ट या प्लेट्स के साथ निश्चित टुकड़े, जिसके बाद पैर की अंगुली की शुरुआत से पहले पैर के बीच से एक आकार के जिप्सम पट्टी को अतिरंजित किया जाता है। हड्डी फ्रैक्चर के दौरान गठित सतह की मात्रा के आधार पर जिप्सम 3 - 7 सप्ताह तक अतिरंजित है।

यदि, एक बहुत बड़ी सूजन के पैर पर हड्डी के टुकड़ों के पुनर्स्थापन के बाद, सूजन घटने तक कंकाल निकास प्रणाली पर बेलर बस पर शिन रखी जाती है। पैर पर डालने वाले एडीमा की सूजन के अभिसरण के बाद, जिप्सम पट्टी अतिरंजित है।

यदि तिब्बिया के सिर का एक फ्रैक्चर हुआ, तो हाथों के साथ पुनर्स्थापन असंभव है, और यह एक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान उत्पादित होता है, जिसके बाद एक व्यक्ति को 3 से 4 सप्ताह के लिए डबल कंकाल निकालने की प्रणाली पर रखा जाता है। फिर 3 - 3.5 महीने के लिए एक जिप्सम बूज़ है। यदि आप कंकाल की खिंचाव नहीं करते हैं, तो हड्डियां गलत तरीके से बढ़ेगी, और स्टॉप एक विकृत रूप प्राप्त करेगा, जिसे केवल पुन: संचालन द्वारा ठीक किया जा सकता है।

एंकल फ्रैक्चर का पूर्ण उपचार चोट के 6 - 7 महीने बाद होता है, लेकिन एक वर्ष के लिए एक वर्ष के लिए एक वर्ष के लिए सर्वोत्तम पुनर्वास की सिफारिश की जाती है।

संचालन जब शिन फ्रैक्चर

संचालन जब शिन फ्रैक्चर को निम्नलिखित गवाही की उपस्थिति में उत्पादित किया जाता है:

• फ्रैक्चर किस पर रूढ़िवादी तरीकों के साथ पुनर्स्थापित करना असंभव है;
• एक मजबूत विस्थापन के साथ तिब्बिया के डबल फ्रैक्चर;
• नरम ऊतकों की सामान्य स्थिति को बदलना;
• हड्डी के टुकड़ों के साथ त्वचा टूटने, तंत्रिका या जहाजों का खतरा;
• खुला फ्रैक्चर।

यदि शिन की दोनों हड्डियां टूट जाती हैं, तो ऑपरेशन केवल तिब्बिया पर किया जाना चाहिए, क्योंकि इसकी सामान्य संरचना की बहाली के बाद, मेटोबार स्वतंत्र रूप से बढ़ेगा। ऑपरेशन के दौरान, हड्डी के टुकड़े किए जाते हैं।

टुकड़ों को स्थानांतरित करने और नरम ऊतकों की अखंडता को बहाल करने के लिए शिन की हड्डियों के फ्रैक्चर में, दो प्रकार के संचालन का उत्पादन होता है:
1. धातु संरचनाओं (प्लेट्स, प्रवक्ता, शिकंजा, आदि) के साथ टुकड़ों के निर्धारण के साथ रिपोजिशन, इसके बाद प्लास्टर लॉन्गेटा के साथ फिक्सिंग।
2. संपीड़न-व्याकुलता तंत्र को लगाकर एक साथ निर्धारण के साथ टुकड़ों का पुनर्स्थापन।

एक धातु प्लेट की मदद से टुकड़ों का पुनर्स्थापन हड्डी प्रसार या तिब्बिया की छद्मता के साथ प्रयोग करने के लिए प्रयोग किया जाता है। अन्य सभी मामलों में, संपीड़न और व्याकुलता उपकरणों, जैसे इरिवाकारोवा, कलनबर्ग, Tkachenko, हॉफमैन इत्यादि को लागू करके फ्रैक्चर का इलाज करना बेहतर है।

सिर के फ्रैक्चर के बाद

शिन के एक फ्रैक्चर के बाद, एक व्यक्ति को चोट के बाद बहाल करने के लिए अपनी सभी शारीरिक और नैतिक बलों को निर्देशित करने में सक्षम होना चाहिए। यह समझना आवश्यक है कि फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है जो न केवल हड्डियों की अखंडता, बल्कि नरम ऊतकों को भी बाधित करती है। और हड्डी के टुकड़ों की लड़ाई के लिए आवश्यक अंग के immobilization की अवधि के दौरान, मांसपेशियों के एट्रोफिक परिवर्तनों को निचोड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और निचोड़ा हुआ नरम ऊतकों में विकलांग रक्त परिसंचरण और लिम्फ के कारण संक्रामक घटनाओं को जोड़ा जाता है। हालांकि, उचित दृढ़ता के साथ, ये सभी उल्लंघन उलटा हैं, यानी, वे पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं।

चोट के बाद पूर्ण वसूली की संभावना को समझना, आपको जानना और कल्पना करना होगा कि यह एक दीर्घकालिक प्रक्रिया, भारी, कभी-कभी दर्दनाक और बहुत दर्दनाक है। आखिरकार, आपको वास्तव में उन सबसे सरल आंदोलनों को करने के लिए फिर से सीखना होगा जो पहले स्वचालित रूप से किए गए थे, उनके बारे में भी सोचने के बिना। आप खुद को पछतावा नहीं कर सकते, चलने के लिए अनिच्छा में शामिल हो जाएं और दर्द ला सकते हैं, क्योंकि चोट के बाद अधिक समय होगा, कार्यों को बहाल करने की प्रक्रिया को और अधिक कठिन होगा। इसके अलावा, सफल पुनर्वास के लिए, पैर तोड़ने के लिए फिर से डर को त्यागना बहुत महत्वपूर्ण है, जो सचमुच ऐसे कई लोगों को जहाज करता है जो इस तरह की चोट से बच गए हैं। याद रखें कि एकमात्र कारक जो फ्रैक्चर के बाद पैर के कार्य की बहाली को पूरा करना असंभव बनाता है, लक्ष्य को प्राप्त करने में अपर्याप्त दृढ़ता है। यदि आप हर दिन पैर पर काम करने के लिए छोड़ देते हैं और कड़ी मेहनत करते हैं, तो कुछ समय बाद इसके कार्यों को पूरी तरह से बहाल किया जाता है।

शिन का फ्रैक्चर - पुनर्वास

पैर फ्रैक्चर की पुनर्वास प्रक्रिया को हड्डी के टुकड़ों की त्वरित और टिकाऊ लड़ाई के साथ-साथ अंग के सभी कार्यों की पूरी बहाली के उद्देश्य से गतिविधियों का एक सेट कहा जाता है। पुनर्वास का उद्देश्य निम्नलिखित विशिष्ट लक्ष्यों को प्राप्त करना है:

• पैर और कूल्हों की मांसपेशियों के शोष का उन्मूलन;
• पैर की मांसपेशियों की स्वर और लोच का सामान्यीकरण;
• मांसपेशियों और निचले पैर के टेंडन में रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
• घुटने और टखने के जोड़ों की गतिशीलता का सामान्यीकरण;
• नरम तिब्बिया ऊतकों में स्थिर घटना का उन्मूलन;
• पैर की मोटर गतिविधि का सामान्यीकरण।

इन सभी उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित चार मुख्य तकनीकों को पुनर्वास प्रक्रिया में लागू किया जाता है:
1. भौतिक चिकित्सा। एक व्यक्ति खुराक और चयनित भार के साथ शारीरिक अभ्यास करता है, जो मांसपेशियों की संरचना की बहाली में योगदान देता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है, ठहराव और सूजन को समाप्त करता है, और मांसपेशी एट्रोफी और संयुक्त ठेके को भी रोकता है;
2. मालिश और रगड़। जोड़ों की मजबूती की रोकथाम के लिए दैनिक मालिश और रगड़ का प्रदर्शन, पैर की मांसपेशियों की डिस्ट्रॉफी और मुलायम ऊतकों में स्कार्फिंग के गठन के लिए आवश्यक है;
3. फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया को कम करना, ऊतकों की संरचना की उपचार और बहाली में सुधार, टिबिआ जहाजों में चयापचय और रक्त प्रवाह की तीव्रता;
4. आहार, जिसमें कैल्शियम, विटामिन, लौह और अन्य सूक्ष्मदर्शी में समृद्ध उत्पाद शामिल हैं।

विभिन्न संयोजनों में सूचीबद्ध तकनीकों का उपयोग पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान किया जाता है, जो 2 से 4 महीने तक रहता है। हालांकि, वसूली के विभिन्न चरणों में, सख्ती से परिभाषित उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए विभिन्न गतिविधियों की आवश्यकता होती है, इसे सशर्त रूप से तीन मुख्य पुनर्वास अवधि से प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
1. पुनर्वास का पहला चरण प्लास्टर को हटाने के क्षण से 2 - 3 सप्ताह तक रहता है;
2. पुनर्वास का दूसरा चरण 2 - 3 महीने के भीतर जारी है और पहले के तुरंत बाद शुरू होता है;
3. दूसरी पुनर्वास अवधि दूसरे के पूरा होने के एक महीने के भीतर जारी है।

पुनर्वास के पहले चरण में मालिश करने और हाथों के साथ पैर की त्वचा और मांसपेशियों को हाथ से रगड़ना और उन पदार्थों से युक्त विशेष क्रीम का उपयोग करना आवश्यक है जो सेडर तेल, कोलेजन प्लस, चोंडोक्साइड, आदि जैसे ऊतकों की बहाली में योगदान देते हैं। इसके अलावा, मालिश के अलावा , समुद्री नमक, मोम और ओजोलेरिक लपेटों के साथ-साथ मैग्नेटोथेरेपी सत्रों के साथ स्नान करने की सिफारिश की जाती है। पुनर्वास के पहले चरण में, आपको अंग को अभ्यास में लोड नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह एक मजबूत दर्द को उत्तेजित कर सकता है। अलग-अलग दिशाओं में धीरे-धीरे स्टॉप को धीरे-धीरे स्थानांतरित करने, पैर को कम करने और घुटने के जोड़ में झुकाव, और कैवियार की मांसपेशियों को आराम करने और आराम करने की अनुशंसा की जाती है।

पुनर्वास के दूसरे चरण में सभी फ़ंक्शन फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, मालिश और गर्म स्नान सक्रिय अभ्यास के बाद जारी है। एक शिन फ्रैक्चर के बाद पैर कार्यों के विकास और बहाली के लिए अभ्यास का एक सेट निम्नलिखित आंदोलनों के होते हैं:

• खड़े स्थिति से पीछे और पीछे माही;
• मोजे पर वैकल्पिक लिफ्ट और खड़े और बैठे पदों से ऊँची एड़ी के जूते पर कम;
• अधिकतम संभव में चलना और मात्रा का सामना करना;
• पड़े स्थिति में "कैंची" प्रकार के द्वारा पैर पार करना;
• विभिन्न दिशाओं में उठाए गए पैर के एक स्टाल का घूर्णन।

इन अभ्यासों को विभिन्न मोड और विविधताओं में किया जा सकता है, लेकिन हर दिन जरूरी है। उदाहरण के लिए, सोमवार को आप कुछ अभ्यास कर सकते हैं, मंगलवार को अन्य, आदि भार और भार की ताकत दर्दनाक संवेदनाओं द्वारा निर्धारित की जाती है। यही है, हर दिन अभ्यास तब तक किया जाता है जब तक कि पैर बहुत चोट पहुंचा न जाए। और दर्द की भावना की उपस्थिति से पहले लोड दिया जाता है। उदाहरण के लिए, जब पैदल चलने के बाद पैर पर आधारित होना चाहिए जितना दर्द होता है। और आपको दर्द असहनीय होने तक चलने की आवश्यकता है। याद रखें कि, दुर्भाग्यवश, पैरों के कार्य का विकास और बहाली पैरों सहित किसी भी फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास का एक दर्दनाक चरण है। हालांकि, यदि आप अभ्यास नहीं करते हैं, तो दर्द पर काबू पाने, पैर के कार्य को पूरी तरह से बहाल नहीं किया जाएगा, चाल सामान्य नहीं होगी, आदि।

पुनर्वास के तीसरे चरण में चिकित्सा शारीरिक शिक्षा पाठ्यक्रमों में भाग लेना जरूरी है और पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से विभिन्न कार्यक्रमों में संलग्न होना आवश्यक है।

इसके अलावा, पैर के एक फ्रैक्चर के बाद सफल पुनर्वास के लिए, एक आहार इस तरह से किया जाना चाहिए जिसमें इसमें बड़ी मात्रा में सिलिकॉन और कैल्शियम, जैसे दूध, कुटीर चीज़, मछली, सोयाबीन, वन पागल, ब्रान शामिल हैं। रोटी, तिल, सेम, पर्सिमोन, फूलगोभी, रास्पबेरी, नाशपाती, मूली, currants, आदि यह भी विटामिन ई, सी और डी लेने की सिफारिश की जाती है, जो फ्रैक्चर की त्वरित उपचार और कैल्शियम और सिलिकॉन के सर्वोत्तम अवशोषण में योगदान देता है ।

अलग-अलग, यह एक शिन फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास में फिजियोथेरेपी के बारे में कहा जाना चाहिए। पुनर्वास के विभिन्न चरणों में, विभिन्न फिजियोथेरेपी तकनीकों का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है, जो विशेष रूप से आवश्यक कार्यों को बेहतर बनाना संभव बनाता है।

फ्रैक्चर के पहले दस दिनों के बाद, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उत्पादन करने की सिफारिश की जाती है:

• हस्तक्षेप धाराएं (हेमेटोमा द्वारा पुनर्वसन में योगदान, एडीमा और दर्द राहत के लिए सहायता);
• पराबैंगनी विकिरण (रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, घाव के संक्रमण को रोकता है);
• मजबूत दर्द के साथ ब्रोमाइन का इलेक्ट्रोफोरोसिस।

चोट के 10 से 40 दिनों के बाद, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी विधियों की सिफारिश की जाती है:

• हस्तक्षेप धाराएं (चयापचय को सामान्यीकृत करें और ऊतकों के उपचार और हड्डियों की आग को तेज करें);
• यूएचएफ थेरेपी (रक्त प्रवाह में सुधार, प्रतिरक्षा को बढ़ाता है और कपड़े की संरचना की बहाली को गति देता है);
• पराबैंगनी विकिरण;
• मासिकरापी।

शिन के फ्रैक्चर पर व्यायाम

पैरों के फ्रैक्चर में व्यायाम का उद्देश्य पैर के सामान्य कामकाज को बहाल करने, मांसपेशी शक्ति में वृद्धि और आंदोलनों की पूरी मात्रा की खरीद को बहाल करना है।

जिप्सम या ऑवरोव के प्रकार के विभिन्न बाहरी डिजाइनों को हटाने के बाद, शिन फ्रैक्चर के बाद पैर के विकास के लिए निम्नलिखित अभ्यास करने की अनुशंसा की जाती है:

• क्षतिग्रस्त पैर के लिए समर्थन के साथ जूते और नंगे पैर में एक फ्लैट और असमान सतह के साथ चलना। आपको जितना संभव हो उतना अधिक बार कोशिश करने की कोशिश करनी चाहिए।
• एक पैर पर खड़े होकर, आघात के पैर की घूर्णन आंदोलन करें।
• घायल पैर के एक स्टाल के घूर्णन आंदोलनों को बनाने के लिए, कुर्सी या एक अलग सतह पर बैठे।
• विभिन्न दिशाओं में पैरों के साथ आंदोलनों को फ्लिप करें। उन्हें करने के लिए, आपको दोनों पैरों पर उठने और कुर्सी के पीछे भरोसा करने की जरूरत है। इस स्थिति से, यह घायल पैर को बढ़ाने और इसे कुछ सेकंड के लिए वजन पर रखने के लिए धीमा और धीरे-धीरे है, फिर फर्श पर छोड़ दें। प्रत्येक पैर के लिए आपको 10 पुनरावृत्ति करने की आवश्यकता होती है। आगे पैरों को आगे बढ़ाने के अलावा, यह सटीक रूप से उन्हें वापस और किनारों को निष्पादित करने की अनुशंसा की जाती है।
• बिल्कुल खड़े हो जाओ, दोनों पैरों पर झुकाव और मेज पर अपने हाथों को रगड़ें, कुर्सी के पीछे, विंडोइल या किसी अन्य स्थिर वस्तु। धीरे-धीरे मोजे पर चढ़ें और ऊँची एड़ी के जूते पर शरीर के वजन का अनुवाद करें। कम से कम 30 पुनरावृत्ति करें।
• पीछे की ओर झूठ बोलने के लिए और विभिन्न दिशाओं में मजाक के पैर शुरू करें।

अभ्यास के निर्दिष्ट सेट के लिए जिप्सम को हटाने के एक महीने बाद चिकित्सक शारीरिक शिक्षा के नियंत्रण में सिमुलेटर पर कक्षाएं जोड़ते हैं। अभ्यास बाइक पर रोजाना 10 मिनट के लिए व्यवसाय के लिए यह बहुत उपयोगी है।

शिन फ्रैक्चर में प्राथमिक चिकित्सा

शिन फ्रैक्चर के अनुसार कुल प्राथमिक चिकित्सा अनुक्रम निम्नानुसार है:

• एक एनेस्थेटिक दें;
• क्षतिग्रस्त पैरों के साथ जूते निकालें;
• रक्तस्राव को रोकें और घाव के किनारों को संसाधित करें;
• टायर या किसी भी प्रेमिका का उपयोग करके अपने पैर को ठीक करें।

प्रत्येक आइटम को अधिक विस्तार से मानें।

बेहोशी

सबसे पहले, जब शिन फ्रैक्चर होता है, यदि ऐसा अवसर होता है, तो आपको दर्दनाक सिंड्रोम को रोकना चाहिए। इसके लिए, किसी व्यक्ति को किसी भी दर्दनाक एजेंट का एक टैबलेट देना संभव है (उदाहरण के लिए, एनालिन, नाइम्सूलाइड, पैसेंटिन, सेडलिन, मिग, आदि) या इंट्रामस्क्यूलर रूप से स्थानीय एनेस्थेटिक (नोवोकेन, लिडोकेन, अल्टाकिन इत्यादि का समाधान पेश करना संभव है। )। एनेस्थेटिक समाधान को हड्डी फ्रैक्चर के स्थान पर जितना संभव हो सके उतना ही प्रशासित किया जाना चाहिए।

फिर किसी व्यक्ति के चरणों से जूते को हटाना आवश्यक है, क्योंकि तेजी से बढ़ती दर्दनाक एडीमा कपड़े के मजबूत संपीड़न को उकसाएगा, जिससे दर्द में वृद्धि होगी। पैर को ध्यान से रखें, इसे घुटने और टखने के जोड़ों के लिए दोनों हाथों के साथ बनाए रखें (चित्रा 1)। यदि आवश्यक हो, तो घायल पैर की स्थिति को बदलें, इसे हमेशा इस तरह से स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

चित्र 1 - एक शिन फ्रैक्चर के साथ पैरों को स्थानांतरित करने के नियम।

घाव प्रसंस्करण और रक्तस्राव रोक

उसके बाद, पैर पर उपलब्ध कपड़े को ध्यान से काट लें या फाड़ें और त्वचा की त्वचा की सतह को देखें। यदि इसमें खुला और खून बह रहा है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि रक्तस्राव खतरनाक है या नहीं। यदि रक्त डाला जाता है, तो रक्तस्राव खतरनाक है, क्योंकि हड्डी के टुकड़ों से एक बड़ा रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो गई थी। इस मामले में, रक्तस्राव को रोक दिया जाना चाहिए, घाव टैम्पोनैड को साफ कपड़े, पट्टी, ऊन, गौज इत्यादि के किसी भी टुकड़े से बनाना। इसके लिए, कपड़े या कपास को सावधानी से घाव में भर दिया जा सकता है, प्रत्येक परत को उंगली या किसी भी उपकरण के साथ टैम्प करना। टैम्पोनैड के शीर्ष पर एक गैर-वैज्ञानिक पट्टी लगाई। दोहन \u200b\u200bके रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक जटिल फ्रैक्चर के बाद से, मांसपेशियों को हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन का कारण बन सकता है जो जहाज को कहीं और बर्बाद कर देगा, जो स्थिति को बढ़ा देगा।

यदि रक्त बस घाव से बाहर हो जाता है, तो घावों को टैम्पोनैड करने की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, घाव खोलने के अंदर इसे डालने के बिना किसी भी मौजूदा एंटीसेप्टिक (मैंगनीज, क्लोरहेक्साइडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन, हरे, किसी भी शराब युक्त तरल, आदि) द्वारा घाव के किनारों को आसानी से संसाधित करना आवश्यक है।

पैर के एक फ्रैक्चर के साथ टायर

चलाने के बाद घावों और रक्तस्राव को रोकने के बाद, पहली सहायता का सबसे महत्वपूर्ण चरण एक शिन फ्रैक्चर में हुआ है, जिसमें पैरों (immobilization) को immobilizing में शामिल हैं, जो उन्हें स्थानांतरित करने से बचने के लिए नरम ऊतकों और हड्डियों की वर्तमान स्थिति को ठीक करने के लिए आवश्यक है जो वे जहाजों, नसों, दोनों स्नायुबंधन दोनों को तोड़ सकते हैं, जिससे चोट लग सकती है और चोट लग सकती है।

क्षतिग्रस्त पैर पर एक टायर को इस तरह से लागू करना आवश्यक है कि घुटने और टखने के संयुक्त को immobilized होना चाहिए (चित्र 2 देखें)। ऐसा करने के लिए, दो (छड़ी, छतरी, आदि) उपलब्ध प्रत्यक्ष और अपेक्षाकृत लंबी वस्तुओं (कम से कम आधा मीटर) लें और उन्हें बाहरी और आंतरिक पक्ष से घायल पैर से संलग्न करें ताकि उनके अंत का एक अंत हो एड़ी का स्तर, और दूसरा कूल्हे के बीच में पहुंच गया। फिर इन वस्तुओं को किसी भी सबमिट किए गए साधनों द्वारा कई स्थानों पर पैर में कसकर पैदा किया जाता है - लेस, संबंध, पट्टियां, कपड़े के स्लाइस इत्यादि। पैर के लिए एक लंबी वस्तु को कम करने से पहले, इसे नरम कपड़े से लपेटना वांछनीय है।