उद्देश्य: चिकित्सीय, निवारक
संकेत: डॉक्टर को परिभाषित करता है
उपकुशल इंजेक्शन इंट्राडर्मल से गहरा है, और 15 मिमी की गहराई तक बनाया जाता है।

उपकुशल फाइबर में अच्छी रक्त आपूर्ति होती है, इसलिए दवाएं अवशोषित होती हैं और तेजी से कार्य करती हैं। उप-रूप से पेश की गई दवा का अधिकतम प्रभाव आमतौर पर 30 मिनट के बाद होता है।
उपकुशल इंजेक्शन में इंजेक्शन: कंधे की बाहरी सतह का शीर्ष तिहाई, पीठ (सब्लॉक क्षेत्र), कूल्हे की सामने की सतह, पेट की दीवार की सतह की सतह।
उपकरण तैयार करें:
- साबुन, व्यक्तिगत तौलिया, दस्ताने, मुखौटा, त्वचा एंटीसेप्टिक (उदाहरण के लिए: लिज़ानिन, एएचडी -200 विशेष)
- एक औषधीय तैयारी के साथ ampuction, ampoule उद्घाटन लकड़ी
- बाँझ ट्रे, बिताए गए सामग्री के लिए ट्रे
- एक बार सिरिंज वॉल्यूम 2 \u200b\u200b- 5 मिली, (0.5 मिमी व्यास और 16 मिमी लंबा व्यास के साथ सुई की सिफारिश की गई)
- 70% शराब में कपास की गेंदें
- प्राथमिक चिकित्सा किट "एंटी-एचआईवी", साथ ही साथ डेस के साथ टैंक भी। समाधान (3% पी-रम क्लोरीन, 5% आर-रम क्लोरीन), रैग

हेरफेर के लिए तैयारी:
1. रोगी को एक लक्ष्य, आगामी हेरफेर के पाठ्यक्रम को समझाएं, कुशलता के निष्पादन के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
2. स्वच्छ स्तर पर हाथों का इलाज करें।
3. रोगी को सही स्थिति लेने के लिए रखें।

उपकुशल इंजेक्शन के लिए एल्गोरिदम:
1. शेल्फ जीवन और सिरिंज पैकेजिंग की मजबूती की जांच करें। पैकेजिंग खोलें, एक सिरिंज इकट्ठा करें और इसे बाँझ lathes में डाल दें।
2. समाप्ति तिथि, नाम, भौतिक गुणों और दवा के खुराक की जांच करें। गंतव्य के एक पत्ते से जाँच करें।
3. शराब, प्रक्रिया और ampoule के साथ एक बाँझ tweezers 2 सूती गेंदों ले लो।
4. सिरिंज में दवा की वांछित राशि टाइप करें, हवा को छोड़ दें और सिरिंज को बाँझ lathes में डाल दें।
5. बाँझ चिमटी के साथ 3 सूती गेंदों को दिखाएं।
6. दस्ताने रखो और गेंद को 70% शराब में संसाधित करें, बिताए गए सामग्री के लिए गेंदों को ट्रे में रीसेट करें।
7. केन्द्रापसारक (या नीचे से ऊपर - ऊपर) का इलाज करें त्वचा के एक बड़े क्षेत्र के साथ शराब में पहली गेंद, दूसरी गेंद को पंचर का स्थान सीधे इलाज किया जाता है, जब तक त्वचा शराब से दूर हो जाती है तब तक प्रतीक्षा करें ।
8. निकास सामग्री के लिए गेंदों को ट्रे में हटा दें।
9. बाएं हाथ गोदाम में इंजेक्शन साइट पर त्वचा ले लो।
10. त्वचा के नीचे त्वचा के नीचे त्वचा के नीचे त्वचा की सतह पर 45 डिग्री के कोण पर त्वचा की सतह पर एक स्लाइस के साथ एक स्लाइस के साथ सुई की लंबाई के 15 मिमी या 2/3 की गहराई तक (सुई की लंबाई के आधार पर, संकेतक अलग हो सकता है); तर्जनी; सूचकांक उंगली सुई कैनुला पकड़ो।
11. हाथ को स्थानांतरित करने के लिए, गुना को लॉक करना, पिस्टन में और धीरे-धीरे दवा दर्ज करने के लिए, सिरिंज को हाथ से हाथ से स्थानांतरित न करने का प्रयास करें।
12. उसे कैनुला के लिए पकड़ने के लिए सुई निकालें, पंचर की जगह एक बाँझ के साथ शराब के साथ बाँझ पकड़ती है। सुई को एक विशेष कंटेनर में रखें; यदि एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो सिरिंज के सुई और कैनुला को तोड़ दें; दस्ताने निकालें।
13. सुनिश्चित करें कि रोगी आरामदायक महसूस करता है, उससे 3 गेंद लेता है और रोगी खर्च करता है।

दवाओं के इंजेक्शन के सबसे आम प्रकारों में इंट्राडर्मल, उपकुशल और इंट्रामस्क्यूलर शामिल हैं। हालांकि, मेडिकल स्कूल में एक व्यवसाय नहीं है कि यह प्रगति के प्रति समर्पित कैसे है, छात्र एक बार फिर सही तकनीक का काम करते हैं। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जहां इंजेक्शन के निर्माण में पेशेवर सहायता संभव नहीं है, और फिर आपको स्वतंत्र रूप से इस विज्ञान को मास्टर करना होगा।

दवा इंजेक्शन आयोजित करने के नियम

पिक्स हर व्यक्ति को करने में सक्षम होना चाहिए। बेशक, हम अंतःशिरा इंजेक्शन या ड्रॉपर लेआउट जैसे जटिल कुशलताओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन कुछ परिस्थितियों में दवाओं के सामान्य इंट्रामस्क्यूलर या उपकरणीय प्रशासन जीवन को बचा सकते हैं।

वर्तमान में, डिस्पोजेबल सिरिंज इंजेक्शन के सभी तरीकों के लिए उपयोग किया जाता है, जो कारखाने की विधि द्वारा निर्जलित होते हैं। उनका पैकेजिंग उपयोग से पहले तुरंत खोला जाता है, और इंजेक्शन के बाद, सिरिंज का उपयोग किया जाता है। वही सुइयों पर लागू होता है।

तो, इंजेक्शन को रोगी को नुकसान पहुंचाने के लिए कैसे बनाया जाए? इंजेक्शन से तुरंत पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने और बाँझ डिस्पोजेबल दस्ताने पर डालने की आवश्यकता होती है। यह न केवल एसेप्सिस के नियमों का पालन करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त के माध्यम से प्रसारित संभावित संक्रमण के खिलाफ भी सुरक्षा करता है (जैसे एचआईवी,)।

सिरिंज की पैकेजिंग पहले से ही दस्ताने में फटा हुआ है। सुई को सावधानी से सिरिंज पर लगाया जाता है, जबकि इसे केवल युग्मन के पीछे रखना संभव है।

इंजेक्शन के लिए ड्रग्स दो मुख्य रूपों में उपलब्ध हैं: बोतलों में ampoules और घुलनशील पाउडर में तरल समाधान।

इंजेक्शन बनाने से पहले, आपको ampoule खोलने की जरूरत है, और इससे पहले कि यह शराब में एक सूती तलछट के साथ इलाज किया जाना चाहिए। फिर ग्लास एक विशेष फ़ाइल के साथ लिखा गया है, और ampoule टिप बाहर रखा गया है। आघात से बचने के लिए, केवल एक सूती तलछट के साथ ampoule की नोक पर लेना आवश्यक है।

दवा को सिरिंज में प्राप्त किया जाता है, जिसके बाद हवा इसे हटा दी जाती है। इसके लिए, सुई को एक सिरिंज पकड़े हुए, दवा की कई बूंदों की उपस्थिति से पहले सावधानी से सुई से हवा को निचोड़ें।

इंजेक्शन आयोजित करने के नियमों के मुताबिक, पाउडर इंजेक्शन, शारीरिक समाधान या ग्लूकोज समाधान (दवा और इंजेक्शन के प्रकार के आधार पर) के लिए आसुत पानी में भंग हो जाता है।

घुलनशील दवाओं वाली अधिकांश बोतलों में एक रबर प्लग होता है, जिसे आसानी से एक सिरिंज सुई द्वारा पिक्चर किया जाता है। सिरिंज में, आवश्यक विलायक का उत्पादन होता है। तैयारी के साथ बोतल की रबर ट्यूब को शराब के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद वे सिरिंज की सुई को छेदते हैं। विलायक बोतल में जारी किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो बोतल की सामग्री हिल जाती है। दवा को भंग करने के बाद, परिणामी समाधान सिरिंज में खींचा जाता है। बोतल से सुई बाहर नहीं निकाली जाती है, और सिरिंज से हटा देती है। इंजेक्शन एक और बाँझ सुई द्वारा किया जाता है।

Intradermal और subcutaneous इंजेक्शन के लिए तकनीक

इंट्रेक्यूनियस इंजेक्शन। इंट्रेशियस इंजेक्शन करने के लिए, एक छोटी मात्रा (2-3 सेमी) पतली सुई के साथ एक छोटी मात्रा का एक सिरिंज लिया जाता है। इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक स्थान प्रकोष्ठ की भीतरी सतह है।

त्वचा शराब के साथ पूर्व-इलाज की जाती है। इंट्राडर्मल इंजेक्शन की तकनीक के अनुसार, सुई को स्लाइस के साथ त्वचा की सतह के समानांतर में लगभग पेश किया जाता है, समाधान जारी किया जाता है। त्वचा पर उचित परिचय के साथ, एक ट्यूबरकल या "साइट्रिक क्रस्ट" रहता है, और रक्त घाव से बाहर नहीं निकलता है।

Subcutaneous इंजेक्शन। Subcutaneous इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक स्थान कंधे की बाहरी सतह, ब्लेड के नीचे जोन, पेट की दीवार की सामने और साइड सतह, कूल्हे की बाहरी सतह है। यहां त्वचा काफी लोचदार है और आसानी से गुना हो रही है। इसके अलावा, एक इंजेक्शन करने के दौरान, यह इन स्थानों में है, सतही रूप से क्षति के लिए कोई जोखिम नहीं है और।

उपकुशल इंजेक्शन करने के लिए, एक छोटी सुई के साथ सिरिंज का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन साइट को शराब के साथ इलाज किया जाता है, त्वचा को गुना में पकड़ा जाता है और 45 डिग्री के कोण पर 1-2 सेमी की गहराई तक एक पंचर बना दिया जाता है। उपकुशल इंजेक्शन तकनीक निम्नानुसार है: दवा समाधान धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है उपकुशल ऊतक, जिसके बाद सुई को तेजी से हटा दिया जाता है, और इंजेक्शन को शराब में डुबकी टैम्पन को पुनर्प्राप्त किया जाता है। यदि आपको दवा की एक बड़ी मात्रा में प्रवेश करने की आवश्यकता है, तो आप सुई को निकाल नहीं सकते हैं, लेकिन सिरिंज को एक बार फिर समाधान डायल करने के लिए डिस्कनेक्ट करें। हालांकि, इस मामले में, यह किसी अन्य स्थान पर एक और इंजेक्शन बनाना बेहतर है।

इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन तकनीक

अक्सर, intramuscular इंजेक्शन नितंबों की मांसपेशियों में, पेट और कूल्हों में कम अक्सर किया जाता है। उपयोग की जाने वाली सिरिंज की इष्टतम मात्रा 5 या 10 मिलीलीटर है। यदि आवश्यक हो, तो इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन करने के लिए 20 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग किया जा सकता है।

इंजेक्शन ऊपरी ज़ागोडिटा चतुर्थांश में उत्पादित होता है। त्वचा को शराब के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद त्वरित आंदोलन को लंबाई के 2/3-3 / 4 से दाएं कोण पर रिवेट किया जाता है। एक झुकाव के बाद, सिरिंज पिस्टन को अपने आप को यह जांचने के लिए खींचा जाना चाहिए कि सुई पोत में नहीं आई है या नहीं। यदि रक्त सिरिंज में बहता नहीं है, तो दवा धीरे-धीरे इंजेक्शन दी जाती है। यदि पोत में सुई और सिरिंज में रक्त की उपस्थिति, सुई थोड़ा निचोड़ा हुआ है और दवा पेश की गई है। सुई एक तेज़ आंदोलन से निकाली जाती है, जिसके बाद इंजेक्शन साइट को सूती तलवार के साथ दबाया जाता है। यदि दवा को अवशोषित करना मुश्किल है (उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम सल्फेट), इंजेक्शन साइट इंजेक्शन पर रखी गई है।

जांघ की मांसपेशियों में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन करने की तकनीक कुछ हद तक अलग है: एक लेखक कलम के रूप में एक सिरिंज पकड़े हुए, कोण पर सुई को चलाने के लिए आवश्यक है। यह periosteum को नुकसान को रोक देगा।

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इंजेक्शन (इंजेक्शन के लिए समानार्थी, इंजेक्शन) छोटी मात्रा में शरीर में समाधान के पारंपरिक प्रशासन की प्रजातियों में से एक है। इंजेक्शन त्वचा, subcutaneous ऊतक, मांसपेशियों, रीढ़ की हड्डी के चैनल में उत्पादित किया जाता है। मौखिक पदार्थों के पहले औषधीय पदार्थों के इंजेक्शन के लाभ: इन पदार्थों की तेज कार्रवाई; खुराक सटीकता; यकृत के अवरोध समारोह को बंद करना; किसी भी रोगी की स्थिति में दवाओं को प्रशासित करने की संभावना। इंजेक्शन का सापेक्ष नुकसान एनाफिलेक्टिक सदमे की संभावना है (देखें)। यदि रोगी जागरूक है, तो इसे आगामी गले के बारे में रोका जाना चाहिए। इंजेक्शन शरीर के कुछ स्थानों में उत्पादित होता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं या नसों को हानिकारक करने का कोई खतरा नहीं होता है - अंगों की बाहरी सतहों में, सब्लॉक क्षेत्रों की त्वचा, पेट की त्वचा, शीर्ष बाहरी चतुर्भुज बेरियम क्षेत्र।

असंतोष के नियमों के साथ अनुपालन। इंजेक्शन मुख्य रूप से डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके बनाया जाता है। एक सिरिंज लेने से पहले फेल्डशर, इंजेक्शन का उत्पादन, साबुन और ब्रश के साथ अपने हाथों को अच्छी तरह धोना चाहिए और उन्हें शराब के साथ मिटा देना चाहिए। सुई के निचले खंड के हाथों को छूना असंभव है।

तरल औषधीय समाधान एक गिलास ampoule या एक बोतल (चित्र 2) के एक गिलास के साथ संपत्ति हैं, नियमों के अनुपालन (देखें) और (देखें)। तेल और मोटी औषधीय पदार्थ सुई के बिना satuned हैं। औषधीय समाधान प्राप्त करके, सिरिंज को सुई को रखा जाना चाहिए और धीरे-धीरे पिस्टन को आगे बढ़ाना, हवा और समाधान के हिस्से को धक्का देना ताकि इसमें कोई हवा के बुलबुले न हो (चित्र 3)। सिरिंज में शेष, यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटा सा वायु बुलबुला इंट्राडर्मल और उपकुशल इंजेक्शन और अंतःशिरा के साथ suppuration का कारण बन सकता है। इंजेक्शन के लिए योजनाबद्ध त्वचा क्षेत्र पूरी तरह से सूती शराब या आयोडीन के साथ मिटा दिया जाता है। इंजेक्शन की तकनीक और जगह अपने प्रकार पर निर्भर करती है।

अंजीर। 2. Ampoules में तरल चूषण

अंजीर। 3. सिरिंज से हवा के बुलबुले को हटा देना

अंजीर। 4. इंट्रामियन इंजेक्शन

अंजीर। 5. subcutaneous इंजेक्शन

अंजीर। 6. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

एक इंट्रेशियस इंजेक्शन में, एक छोटी गहराई (चित्र 4) के लिए एक तीव्र कोण पर त्वचा की मोटाई में एक पतली सुई पेश की जाती है। समाधान की शुरूआत के बाद सुई के सही फॉर्मूलेशन के साथ, नींबू की परत जैसा दिखता है, एक मामूली गोलाकार ऊंचाई बनती है। इंट्रेजर इंजेक्शन का उपयोग सतह संज्ञाहरण और नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्य (, कासोनी नमूने, मैक-ब्लू - एल्ड्रिच) के लिए किया जाता है।

जब subcutaneous इंजेक्शन, सुई को 2-3 सेमी द्वारा उंगलियों के बीच की गई त्वचा के गुंबदों में पेश किया जाता है (चित्र 5)। समाधानों को 0.5-10 मिलीलीटर की मात्रा में त्वचा के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है; सोडियम क्लोराइड (शारीरिक समाधान) के आइसोटोनिक समाधान पर तैयार दवाएं धीरे-धीरे तेल पर अवशोषित होती हैं।

इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन अधिक गहराई से और कुछ रचनात्मक क्षेत्रों में उत्पादित होते हैं: आमतौर पर जंजीर (चित्र 6) क्षेत्र में और जांघ की बाहरी सतह पर अक्सर। क्षति के लिए, इंजेक्शन के लिए जगह के रूप में चुना जाता है: नितंब मानसिक रूप से लंबवत और लंबवत क्षैतिज रेखाओं को चार भागों में विभाजित किया जाता है। इंजेक्शन बाहरी शीर्ष चतुर्भुज के क्षेत्र में उत्पादित होता है। पहले हाथ, दूसरी और तीसरी उंगलियों में एक सिरिंज लें। साथ ही, बाएं हाथ की बड़ी और सूचकांक उंगलियां इंजेक्शन साइट पर त्वचा को फैलती हैं। फिर त्वचा की सतह पर दाहिने हाथ के लंबवत के तेज आंदोलन के साथ, उन्होंने सुई को मांसपेशियों की मोटाई को 4-6 सेमी की गहराई तक रखा और पिस्टन दबाकर, दवा पदार्थ पेश किया गया। सख्ती से निगरानी करना आवश्यक है कि सुई क्लच के लिए बहुत गहरी प्रवेश नहीं करती है, क्योंकि साथ ही यह तोड़ सकती है। कुछ दवाओं के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ एलर्जी प्रतिक्रिया को रोकने के लिए (साइकिललिन एट अल।) पहले इंजेक्शन को एक सुई (समाधान के साथ एक सिरिंज के बिना) बनाना आवश्यक है और यह सुनिश्चित करने के लिए थोड़ी देर प्रतीक्षा करें कि रक्त के माध्यम से नहीं आते हैं सुई। यदि सुई में रक्त की एक बूंद दिखाई देती है, तो यह औषधीय पदार्थ के समाधान का पालन नहीं करती है, और एक ही सुई के इंजेक्शन को एक ही सावधानी के अनुपालन में कहीं और दोहराया जाना चाहिए।

स्पाइनल चैनल में इंजेक्शन - देखें।

डाला गया इंजेक्शन चतुर्थ के बीच में और स्टर्नम के बाएं किनारे से या स्टर्नम के नीचे, जैसे पंचर पेरिकार्डिया के रूप में किया जाता है। सही वेंट्रिकल के लिए सुई दर्ज करें। सुई लंबी (6-10 सेमी) और ठीक होनी चाहिए। सम्मिलन इंजेक्शन का उपयोग तत्काल हृदय की अचानक स्टॉप (बिजली के झटके, गैस विषाक्तता, संज्ञाहरण) के साथ किया जाता है। 0.1% समाधान (0.5-1 मिलीलीटर) या कोज़ोल (2 मिलीलीटर) दिल में पेश किए जाते हैं।

जलसेक भी देखें।

वर्तमान में, दवा प्रशासन के तीन मुख्य तरीके (यानी, पाचन तंत्र को छोड़कर) दवा प्रशासन के तीन मुख्य तरीके हैं: subcutaneously, intramuscularly और अंतःशिरा रूप से। इन तरीकों के मुख्य लाभों को खुराक की गति और सटीकता के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि दवा पेट और आंतों के साथ-साथ जिगर के एंजाइमों से अपमानित होने के बिना रक्त को अपरिवर्तित रूप से प्रवेश करती है। कुछ मानसिक बीमारियों के कारण इंजेक्शन द्वारा दवाओं की शुरूआत हमेशा संभव नहीं होती है, इंजेक्शन और दर्द के साथ-साथ रक्तस्राव के डर के साथ, इंजेक्शन इंजेक्शन की जगह में त्वचा परिवर्तन (उदाहरण के लिए, जलन, पुष्प प्रक्रिया), त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है , मोटापा या थकावट। इंजेक्शन के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको सुई की लंबाई सही ढंग से चुनने की आवश्यकता है। वियना में इंजेक्शन के लिए, सुसंगत प्रशासन के लिए 4-5 सेमी लंबा उपयोग सुई - 3-4 सेमी, और इंट्रामस्क्यूलर के लिए - 7-10 सेमी। अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए सुइयों में 45 ओ के कोण पर एक टुकड़ा होना चाहिए, और उपकुशल के लिए एक टुकड़ा होना चाहिए इंजेक्शन, काटने कोण तेज होना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि सभी उपकरण और इंजेक्शन समाधान बाँझ होना चाहिए। इंजेक्शन और अंतःशिरा infusions के लिए, केवल डिस्पोजेबल सिरिंज, सुई, कैथेटर और जलसेक प्रणाली का उपयोग करना आवश्यक है। इंजेक्शन करने से पहले, आपको एक बार फिर डॉक्टर की नियुक्ति पढ़ने की आवश्यकता है; पैकेजिंग और ampoule या बोतल पर औषधीय उत्पाद के नाम को सावधानीपूर्वक सत्यापित करें; दवा के शेल्फ जीवन की जांच करें, डिस्पोजेबल मेडस्ट्रिमेंट।

वर्तमान में आवेदन करें एक बार के लिए सिरिंज इकट्ठा में जारी किया गया। इस तरह के प्लास्टिक सिरिंज कारखाने की स्थिति में निर्जलित हैं और अलग पैकेजों में पैक किए जाते हैं। प्रत्येक पैकेज में, एक सिरिंज एक सुई के साथ या एक सुई के साथ एक सुई के साथ एम्बेड किया जाता है, एक अलग प्लास्टिक कंटेनर में स्थित है।

प्रक्रिया प्रक्रिया:

1. एक बार सिरिंज की पैकेजिंग खोलें, दाहिने हाथ में चिमटी युग्मन के लिए सुई ले लो, इसे सिरिंज पर रखें।

2. सूई की निष्क्रियता की जांच करें, इसके माध्यम से हवा या बाँझ समाधान पास करें, सूचकांक उंगली से क्लच पकड़े हुए; एक बाँझ ट्रे में एक तैयार सिरिंज रखो।

3. एक ampoule या एक बोतल खोलने से पहले, डॉक्टर की नियुक्ति सुनिश्चित करने के लिए दवा के नाम को ध्यान से पढ़ें, खुराक और शेल्फ जीवन को स्पष्ट करें।

4. Ampoules की गर्दन पर थोड़ा दस्तक दें ताकि पूरा समाधान ampoule के विस्तृत हिस्से में है।

5. अपनी गर्दन में एक शाम के साथ sawmill दर्ज करें और एक कपास की गेंद के साथ इसका इलाज, 70% शराब समाधान में गीला; जब बोतल से समाधान का सेट एक एल्यूमीनियम कवर से हटा दिया जाता है और एक रबर स्टॉपर के साथ शराब के साथ एक बाँझ सूती गेंद के साथ मिटा देता है।

6. एक सूती गेंद के साथ, जो ampoule रगड़ दिया, ampoule के शीर्ष (संकीर्ण) अंत को तोड़ दिया।Ampoule खोलने के लिए, ग्लास टुकड़ों से घायल होने से बचने के लिए एक सूती गेंद का उपयोग करना आवश्यक है।

7. बड़े, सूचकांक और मध्यम उंगलियों के साथ इसे बंद करके बाएं हाथ में एक ampoule लें, और दाहिने हाथ में - सिरिंज।

8. एम्पाउल में सुई में सावधानी से दर्ज करें, सिरिंज पर रखें, और दूर खींचें, धीरे-धीरे सिरिंज में एम्पाउल की सामग्री की वांछित राशि डायल करें, जैसा कि इसे झुका हुआ है;

9. बोतल से सुई रबर कॉर्क को छेदने के लिए एक समाधान सेट करते समय, सिरिंज शंकु के नाटक पर एक बोतल के साथ सुई पर रखो, बोतल को उल्टा बढ़ाएं और सिरिंज में वांछित संख्या को डायल करें, बोतल को डिस्कनेक्ट करें , इंजेक्शन से पहले सुई को बदलें।

10. सिरिंज में उपलब्ध एयर बुलबुले को हटाएं: सिरिंज सुई को घुमाएं और आंखों के स्तर पर लंबवत रूप से इसे दबाकर, हवा को दबाकर और पिस्टन को औषधीय पदार्थ की पहली बूंद।

इंट्राएक्रुट्योर इंजेक्शन

1. सिरिंज में दवा समाधान की निर्धारित राशि डायल करें।

2. एक मरीज को आरामदायक स्थिति लेने के लिए कहें (बैठें या लेट जाएं) और कपड़ों से इंजेक्शन की जगह मुक्त करें।

3. एक बाँझ सूती गेंद के साथ इंजेक्शन जगह का इलाज, 70% अल्कोहल समाधान में गीला, एक दिशा में ऊपर से नीचे तक आंदोलनों का प्रदर्शन; इंजेक्शन साइट पर त्वचा सूखी होने तक प्रतीक्षा करें।

4. बाएं हाथ के बाहर रोगी के अग्र भाग को पकड़ो और त्वचा को ठीक करें (खींचने के लिए नहीं!)।

5. त्वचा सुई में दाहिने हाथ की सुई सुई स्लाइस की लंबाई के लिए त्वचा की सतह से नीचे की दिशा में नीचे की दिशा में एक खंड इस तरह से त्वचा के माध्यम से स्लाइस ढाल।

6. सुइयों को हटाने के बिना, सुई स्लाइस की त्वचा को थोड़ा बढ़ाना (एक "तम्बू" बनाना), बाएं हाथ को सिरिंज के पिस्टन में स्थानांतरित करें और पिस्टन पर दबाकर, दवा पदार्थ को पेश करें।

7. जल्दी से आंदोलन के लिए सुई निकालें।

8. प्रयुक्त सिरिंज, ट्रे में सुइयों को फोल्ड किया गया; प्रयुक्त कपास गेंदों को एक कीटाणुशोधक समाधान के साथ एक कंटेनर में रखा जाता है।

उपकुशल इंजेक्शन

इस तथ्य के कारण कि उपकरणीय वसा परत अच्छी तरह से रक्त वाहिकाओं से सुसज्जित है, चमड़े के नीचे इंजेक्शन औषधीय पदार्थ की तेज कार्रवाई के लिए उपयोग किया जाता है। अव्यवस्थित रूप से प्रशासित दवाओं के पास मुंह के माध्यम से प्रशासित होने की तुलना में एक कार्रवाई तेज होती है। Subcutaneous इंजेक्शन 15 मिमी की गहराई तक सबसे छोटे व्यास की सुई का उत्पादन करते हैं और दवाओं के 2 मिलीलीटर से पेश किए जाते हैं, जो जल्द ही ढीले उपकुशल ऊतक से अवशोषित होते हैं और इसे हानिकारक रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। Subcutaneous प्रशासन के लिए सबसे सुविधाजनक क्षेत्रों हैं: कंधे की बाहरी सतह; उप-स्थान; जांघ की समग्र सतह; पेट की दीवार की तरफ की सतह; एक्सिलरी क्षेत्र का निचला हिस्सा।

इन स्थानों में, त्वचा को एक गुना में आसानी से कब्जा कर लिया जाता है और रक्त वाहिकाओं, नसों और पेरीओस्टियम को नुकसान पहुंचाने का कोई खतरा नहीं होता है। खराब अंतरणीय पिछले इंजेक्शन से सील करने में नमकीन उपकुशल फैटी ऊतक वाले स्थानों में इंजेक्शन का उत्पादन करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

तकनीक होल्डिंग:

· अपने हाथ धोएं (दस्ताने पर डाल दें);

शराब के साथ अनुक्रमिक रूप से दो सूती गेंदों द्वारा इंजेक्शन स्थान को संसाधित करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट सीधे;

· बाएं हाथ की 5 वीं उंगली के तहत शराब के साथ तीसरी गेंद के लिए;

· सिरिंज के दाहिने हाथ में लें (2-उंगली दाहिने हाथ कैनुला सुइयों को पकड़ें, 5 वीं उंगली - सिरिंज का पिस्टन, 3-4-एम अंगुलियों को नीचे से सिलेंडर दबाएं, और 1 से ऊपर से - ऊपर से);

· त्रिभुज आकार के गुना में त्वचा के बाएं हाथ को इकट्ठा करें, आधार नीचे;

1-2 सेमी (सुई की लंबाई के 2/3 की लंबाई के 2/3) की गहराई तक की त्वचा के आधार पर 45 ओ के कोण पर सुई दर्ज करें, सुई कैनूल इंडेक्स उंगली पकड़ो;

· बाएं हाथ को पिस्टन में स्थानांतरित करें और दवा में प्रवेश करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में न रखें)।

ध्यान!यदि सिरिंज में एक छोटा सा वायु बुलबुला होता है, तो धीरे-धीरे दवा दर्ज करें और त्वचा के नीचे पूरे समाधान को जारी न करें, सिरिंज में हवा के बुलबुले के साथ एक छोटी राशि छोड़ दें:

· कैनुला के लिए इसे पकड़े हुए सुई को हटा दें;

शराब के साथ एक कपास की गेंद के साथ पाउंड की जगह दबाएं;

एक हल्के इंजेक्शन साइट मालिश बनाओ, त्वचा से ऊन दूर मत करो;

एक डिस्पोजेबल सुई टोपी पर रखो, सिरिंज को कचरा कंटेनर में रीसेट करें।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

उपकुशल प्रशासन में कुछ दवाएं दर्द और खराब अवशोषित होती हैं, जो घुसपैठ के गठन की ओर ले जाती है। ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, साथ ही ऐसे मामलों में जहां वे तेजी से प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं, उपकरणीय प्रशासन को इंट्रामस्क्युलर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मांसपेशियों में रक्त और लिम्फैटिक जहाजों का एक विस्तृत नेटवर्क होता है, जो दवाओं के तेज़ और पूर्ण अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है। इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के साथ, एक डिपो बनाया जाता है जिससे दवा धीरे-धीरे रक्त प्रवाह में अवशोषित हो जाती है, और यह शरीर में आवश्यक एकाग्रता को बनाए रखता है, जो विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स के संबंध में महत्वपूर्ण है। शरीर के कुछ स्थानों में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन का उत्पादन करना आवश्यक है, जहां मांसपेशी ऊतक की एक महत्वपूर्ण परत और बड़े जहाजों और तंत्रिका ट्रंक उपयुक्त नहीं हैं। सुई की लंबाई उपकुशल-वसा फाइबर परत की मोटाई पर निर्भर करती है, क्योंकि यह आवश्यक है कि उपकुशल ऊतक सुई की शुरूआत में है और मांसपेशियों की मोटाई में गिर गया है। तो, अत्यधिक त्वचीय वसा परत के साथ, सुई की लंबाई 60 मिमी, मध्यम - 40 मिमी के साथ। इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए सबसे उपयुक्त स्थान नितंबों, कंधे, कूल्हों की मांसपेशियां हैं।

नितंब क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिएकेवल ऊपरी कोमल भाग का उपयोग करें। यह याद रखना चाहिए कि एक sedellastic तंत्रिका में एक सुई द्वारा एक यादृच्छिक हिट अंग के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का कारण बन सकता है। इसके अलावा, हड्डी (बल्कि) और बड़े जहाजों के पास। Flabby मांसपेशियों वाले मरीजों में, यह जगह कठिनाई के साथ स्थानीयकृत है।

रोगी को या तो पेट पर रखें (उंगलियों को अंदर घुमाया जाता है), या तरफ (पैर, जो शीर्ष पर चढ़ जाएगा, कूल्हे में झुक जाएगा और आराम करने के लिए घुटने

बटॉक मांसपेशी)। निम्नलिखित रचनात्मक संस्थाओं को आगे बढ़ाता है: ऊपरी पीछे iliac सहायक और एक बड़ी जांघ हड्डी। एक पंक्ति को बीच से नीचे लंबवत रूप से खर्च करें

Popliteal Fossa के बीच में Asksa, दूसरा - स्पिनर से रीढ़ की हड्डी (sedlicate तंत्रिका का प्रक्षेपण लंबवत के साथ क्षैतिज रेखा से थोड़ा नीचे गुजरता है)। इंजेक्शन साइट को निर्धारित करें जो ऊपरी उपकरण भाग में एक शीर्ष मंजिला चतुर्भुज में स्थानीयकृत है, जो इलियाक हड्डी के रिज के नीचे लगभग 5-8 सेमी नीचे है। बार-बार इंजेक्शन के साथ, इंजेक्शन की जगह बदलने के लिए, दाएं और बाएं तरफ वैकल्पिक करना आवश्यक है: इससे प्रक्रिया के दर्द को कम हो जाता है और जटिलताओं की रोकथाम है।

जांघ की पार्श्व व्यापक मांसपेशियों में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनमध्य तीसरे में आयोजित किया गया। फेमोरल हड्डी के स्केवर के नीचे 1-2 सेमी नीचे 1-2 सेमी की स्थिति, पेटीला के ऊपर 1-2 सेमी नीचे, दोनों ब्रश के अंगूठे एक ही पंक्ति पर होना चाहिए। इंजेक्शन साइट का निर्धारण करें, जो दोनों हाथों के संकेतक और अंगूठे द्वारा गठित क्षेत्र के केंद्र में स्थित है। छोटे बच्चों और निकास वयस्कों में इंजेक्शन करने पर, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए त्वचा और मांसपेशियों को गुना में लेना चाहिए कि दवा मांसपेशियों में पहुंची।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनप्रदर्शन किया जा सकता है और डेल्टोइड मांसपेशियों में। कंधे के साथ कंधे धमनी, नसों और नसों को पारित किया गया, इसलिए इस क्षेत्र का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य स्थान इंजेक्शन के लिए या कई इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के दैनिक निष्पादन के साथ उपलब्ध नहीं होते हैं। मुक्त कंधे और कपड़े से रोगी के ब्लेड को मुक्त करें। रोगी को अपने हाथ को आराम करने और इसे कोहनी संयुक्त में मोड़ने के लिए कहें। ब्लेड की एक्रोमिक प्रक्रिया के किनारे बोलें, जो त्रिभुज का आधार है, जिसका शीर्ष कंधे के केंद्र में है। इंजेक्शन साइट का निर्धारण करें - त्रिभुज के केंद्र में, एक्रोमियल प्रक्रिया के नीचे लगभग 2.5-5 सेमी। इंजेक्शन की जगह एक अलग तरीके से निर्धारित की जा सकती है, जो एक्रोमिक प्रक्रिया से लेकर डेल्टोइड मांसपेशियों में चार अंगुलियों को डाल सकती है।