डुओडनल प्रोबिंग आपको वर्तमान जिगर की स्थिति, पित्त पथ निर्धारित करने की अनुमति देता है। आप क्लिनिक, अस्पताल, डायग्नोस्टिक सेंटर में प्रक्रिया के माध्यम से जा सकते हैं, और एक योग्य डॉक्टर को विश्लेषण के परिणामों को डीकोड करने में शामिल होना चाहिए।

डुओडनल प्रोबिंग क्या है

- डायग्नोस्टिक विधि, जिसके साथ पित्त पथ का एक सर्वेक्षण किया जाता है, यकृत। कभी-कभी यह भव्य बुलबुले को खाली करने के लिए औषधीय उद्देश्यों में प्रयोग किया जाता है।

मैनिपुलेशन विशेष उपकरण - डुओडनल जांच का उपयोग करके किया जाता है। यह एक लोचदार रबर ट्यूब के रूप में बनाया गया है। इसकी लंबाई 1.5 मीटर तक पहुंच जाती है, और व्यास 3-5 मिमी है। ट्यूब के अंत में, जीव के अंदर पेश किया गया, एक धातु जैतून है, जिसकी सतह छेद से ढकी हुई है। यह डिवाइस, जो पूरी तरह से बाँझ होना चाहिए, पित्त से युक्त डोडेनल सामग्री की बाड़ है, साथ ही पेट, आंतों, अग्नाशयी द्वारा गुप्त रस का मिश्रण भी है।

इस तरह के निदान को पैनक्रिया की अनुकरणीय गतिविधि, साथ ही पित्तरत पथ, पीले रंग की बबल की टैंक क्षमता पर जानकारी प्राप्त करने के लिए असाइन किया गया है।

प्रक्रिया का मुख्य संकेत अक्सर मतली, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द होता है, grally बुलबुला में ठहराव, gelminyosis के संदेह, मुंह में कड़वाहट।

डुओडनल सेंसिंग

डुओडनल सेंसिंग के प्रकार:

1. अंधा संवेदन या तुबाज - चिकित्सा लक्ष्य के साथ निर्धारित किया गया है और पीले रंग के अत्यधिक संचय के क्षैतिज बुलबुले से लीड के लिए किया जाता है। यह भीड़ की प्रक्रिया से बचाता है।
2. बहुआयामी या आंशिक संवेदन - डुओडनल डिस्चार्ज की बाड़ 5 मिनट के अंतराल के साथ बनाई गई है। प्रक्रिया 5 चरणों के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करती है। उसके बाद, एकत्रित सामग्री का विश्लेषण निम्नानुसार है। यह प्रक्रिया का सबसे आधुनिक और अक्सर उपयोग किया जाने वाला संस्करण है।
3. रंगीन संवेदन - अपने संचालन से पहले, यह चयन के बाद चित्रित किया गया है, यह अनुसंधान के संपर्क में है। शाम को इस उद्देश्य के साथ, प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, रोगी मेथिलिन ब्लू डाई युक्त कैप्सूल पीता है। यदि विश्लेषण के दौरान चयनित सामग्री में कोई चित्रित थंडर नहीं है, तो नलिकाओं की बाधा का निदान किया जाता है।
4. तीन चरण या क्लासिक जांच संस्करण - पित्त के 3 भागों की बाड़ के लिए प्रदान करता है: ए, बी और सी।
5. गैस्ट्रोडुडेनल जांच - इसके आचरण के लिए, 2-चैनल जांच का उपयोग किया जाता है, जो एक साथ पेट और डुओडेनल आंत की आवाज़ आयोजित करता है।

एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया के लिए उचित रूप से तैयार करना और इसे सक्षम करना महत्वपूर्ण है। सर्वेक्षण के नियमों के अनुपालन के मामले में, इसके परिणाम पक्षपातपूर्ण हो सकते हैं।

प्रक्रिया के लिए कई contraindications हैं:

• पाचन तंत्र की बीमारियों का तीव्र रूप;
• गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति;
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• दमा;
• उच्च रक्तचाप;
• एसोफैगस की नसों का विस्तार।

गर्भावस्था के दौरान duodenal जांच contraindicated

परीक्षा एल्गोरिथ्म

आंशिक संवेदन करने की तकनीक पर विचार करें, क्योंकि यह विशेष डायग्नोस्टिक विकल्प सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने की क्षमता प्रदान करता है। प्रक्रिया केवल सुबह खाली पेट पर की जाती है।

लगातार अनुसंधान एल्गोरिदम:

• रोगी बैठता है, उसका मुंह ओलिवा के साथ जांच के अंत में डाल दिया जाता है, और उसे निगलना चाहिए;
• उसके बाद, इसकी धीमी निगलने की शुरुआत होती है;
• जब नली 40 सेमी संकेतक तक पहुंचता है, तो यह एक और 12 सेमी निगलता है, और फिर सिरिंज आने वाले गैस्ट्रिक रस का चयन करने के लिए इससे जुड़ा होता है;
• इसके अलावा, नली 70 सेमी तक विसर्जित है;
• जब जांच के निशान से पहले जांच को विसर्जित किया जाता है, तो रोगी को दाईं तरफ झूठ बोलना चाहिए, जबकि किनारे के नीचे इसे गर्म ऊंचाई पर रखा जाता है, और यह सलाह दी जाती है कि वे पेल्विस के नीचे तकिया रखें;
• सिर के मुखिया में स्राव इकट्ठा करने के लिए टेस्ट ट्यूबों के साथ एक तिपाई है, नली के बाहरी अंत को कम किया जाता है;
• झूठ बोलने की स्थिति में, जांच का धीरे-धीरे विसर्जन तब तक जारी रहता है जब तक कि 90 सेमी तक पहुंच न जाए, इस प्रक्रिया में 20-60 मिनट लगते हैं;
• जब जैतून की जांच बारहवीं आंत में प्रवेश करती है, तो टेस्ट ट्यूब पीले रंग के डुओडेनल रहस्य से भरा होता है;
• संवेदन के सभी 5 चरणों को पारित करने के बाद, नली को सावधानी से हटा दिया जाता है।

डुओडेनल प्रोबिंग में 2 घंटे तक लग सकते हैं

औसत पर प्रक्रिया की अवधि 1.5-2 घंटे है।

संवेदन चरण:

1. पहला चरण - 10-20 के लिए, डुओडनल सामग्री का सक्रिय आवंटन होता है। इसे "ए" के एक हिस्से के रूप में चिह्नित किया जाता है, जिसमें उग्र निर्वहन, गैस्ट्रिक, आंतों और अग्नाशयी रस का मिश्रण होता है। यह हिस्सा व्यावहारिक रूप से निदान करने में मायने नहीं रखता है। यह चरण इस पल से बारहवीं आंतों में और एक cholecystokinetic पदार्थ की शुरूआत से पहले जारी है। उनकी भूमिका में 75 इकाइयाँ हो सकती हैं। CholeCystokinin, सल्फेट 33% के मैग्नीशियम समाधान के अंतःशिरा, या 30--0 मिलीलीटर पेश किया, जो जांच के माध्यम से डाला जाता है।
2. दूसरा चरण - cholecystokinetic पदार्थ के प्रभाव के तहत, स्फिंकर का ऐंठन स्पष्ट रूप से है, और क्षैतिज पूरी तरह से बाहर खड़े हो जाता है। इस चरण की सामान्य अवधि 4-6 मिनट है। यदि डरावनी फिर से बाहर खड़े होकर शुरू होता है, तो यह स्फिंकर हाइपोटेंशन की बात करता है, और यदि स्पैम लंबे समय तक जारी रहता है, तो बढ़ते स्वर के बारे में।
3. तीसरा चरण - स्फिंकर गुजरता है और 3-4 मिनट के लिए इसे एक्स्ट्रापेपेटिक क्षैतिज नलिकाओं से रस के लिए आवंटित किया जाता है। इसमें पीला-सुनहरा रंग है और "ए" या "ए 1" के एक हिस्से के रूप में चिह्नित किया गया है।
4. चौथा चरण - इस चरण में, क्षैतिज बुलबुला खाली हो गया है और "बी" का एक हिस्सा खड़ा होना शुरू कर देता है। यह एक बुलबुला डरावनी है, यह गहरा पीला है, भूरा, और मोटी के करीब है। इसमें बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल और विकलांग एसिड होते हैं।

यह प्रक्रिया क्षैतिज बुलबुला के स्फिंक्टर्स की छूट की पृष्ठभूमि के खिलाफ cholecystokinetic एजेंटों की शुरूआत द्वारा उत्तेजित क्षैतिज बुलबुले की कमी के कारण होती है। सामान्य चरण निरंतर अवधि 20-30 मिनट है। इस समय के दौरान, 20-30 मिलीलीटर मोटी स्रावों को परीक्षण ट्यूब में शामिल किया जाना चाहिए।

यदि cholecystokinetic पदार्थ के बाद 30 मिनट के बाद, अंधेरे पीले रंग को अलग करना शुरू नहीं किया गया था, एक antispasmodic पेश किया गया है। यह जांच के माध्यम से सीधे 0.1% या 30 मिलीलीटर नोवोकैन समाधान के 0.1% या 30 मिलीलीटर के एट्रोपिन समाधान के 0.5 मिलीलीटर प्रशासन हो सकता है। जब यह मदद नहीं करता है, तो cholecystokinin फिर से पेश किया जाता है।

अगर यह एक बुलबुला रिफ्लेक्स को उत्तेजित नहीं करता है, तो आप नलिकाओं के अवरोध को मान सकते हैं। नलिकाओं की प्रोविस बाधा पत्थरों, ट्यूमर या हेल्मिंट्टी कर सकते हैं।

1. पांचवें चरण - अंतिम चरण, जो 30 मिनट तक रहता है। इस अवधि के दौरान, एक उज्ज्वल पीले पीले-सोने वाली रंग की छाया खड़ी हो जाती है। यह "सी" का एक हिस्सा है। यह 10 मिनट के अंतराल के साथ परीक्षण ट्यूब में एकत्र किया जाता है।

डुओडनल सेंसिंग - प्रक्रिया अप्रिय है। यह उल्टी आग्रह के साथ है। कुछ लोगों के पास इतना मजबूत है कि मांसपेशी स्पैम निदान की अनुमति नहीं देता है।

बच्चों में इस प्रक्रिया के लिए यह विशेष रूप से मुश्किल है। इसे बनाने के लिए, बच्चे को न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि मानसिक रूप से तैयार करने की आवश्यकता है। जांच की शुरूआत की गहराई बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। यह 6 महीने से 25 सेमी तक 25 सेमी तक विसर्जित हो गया है - 30 सेमी तक। जो बच्चे साल तक पहुंच गए हैं, नली 35 सेमी तक पेश की जाती है, 2 से 6 साल तक गहराई 40-50 सेमी तक बढ़ जाती है। 6 के बाद साल - 45 सेमी से। ये अनुमानित पैरामीटर हैं। डॉक्टर की शुरूआत की सटीक गहराई व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पूरी प्रक्रिया में लार में वृद्धि हुई है। इसे निगल नहीं दिया जा सकता है।

डुओडनल विश्लेषण कैसे किया जाता है, आप वीडियो देख सकते हैं। प्रक्रिया की कीमत 950 रूबल से है।

डुओडेनल सेंसिंग के लिए तैयारी

प्रक्रिया को पारित करने से पहले, यह उचित तैयारी करेगा। नामित विश्लेषण से कम से कम 5 दिन पहले, एंजाइम और पीले रंग की दवाओं, स्पेसोलिटिक्स, लक्सेटिव्स, साथ ही वासोडिलेटर दवाओं के स्वागत को पूरी तरह से रोकना आवश्यक है।

प्रक्रिया से 5-7 दिनों के लिए भी, आहार में चिपकना शुरू करना महत्वपूर्ण है। बीन, डेयरी और फैटी खाद्य पदार्थों, तला हुआ भोजन के आहार से बाहर करना आवश्यक है।

प्रक्रिया के दिन सीधे शारीरिक और भावनात्मक भार से बचना चाहिए। वे विश्लेषण की निष्पक्षता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

प्रक्रिया करने से पहले, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है।

हेल्मिंथोसिस के निदान की पुष्टि या अस्वीकार करने के लिए, डुओडनल आवंटन माइक्रोस्कोप के तहत बैक्टीरियोलॉजिकल शोध और अध्ययन के अधीन हैं। ऐसा करने के लिए, चयन का हिस्सा बाँझ परीक्षण ट्यूबों में चुना गया है। उनके किनारों को आग से पहले से माना जाता है। सामग्री को कुछ घंटों के भीतर प्रयोगशाला में वितरित किया जाना चाहिए।

उद्देश्य परिणाम प्राप्त करने के लिए, नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया को 5-7 दिनों के अंतराल के साथ फिर से आयोजित किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य से उकसाया जाता है कि यदि हेल्मिंथ ने विश्लेषण के लिए सामग्री की बाड़ के दिन अंडों को स्थगित नहीं किया है, तो आप झूठे नकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

उद्देश्य के परिणामस्वरूप कुछ दिनों में, जांच को दोहराना आवश्यक है

विश्लेषण परिणाम और डिकोडिंग

परीक्षणों के परिणामों का कार्यप्रणाली एक सक्षम डॉक्टर में लगी जानी चाहिए।

वह ध्यान में रखता है:

• प्रत्येक चरण का प्रवाह समय;
• डुओडनल डिस्चार्ज की मात्रा और विशेषताएं;
• डुओडनल डिस्चार्ज के माइक्रोबायोलॉजिकल इंडिकेटर (उनके मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए जाते हैं)।

डुओडेनल डिस्चार्ज के सामान्य संकेतक की तालिका

सभी चयन भाग पारदर्शी होना चाहिए और इसमें श्लेष्म नहीं होना चाहिए। इसकी महत्वहीन राशि केवल "ए" भागों में अनुमत है।

एक डुओडनल अध्ययन के परिणामों को सक्षम रूप से decipher गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट करने में सक्षम होगा। इस जटिल नैदानिक \u200b\u200bविधि की प्रभावशीलता को पूरा करने के अधिकार के साथ 90% है। इस प्रक्रिया का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के खराब कामकाज से जुड़े कई निदानों को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है। इसके साथ, यह अक्सर जेल्मिंथ की उपस्थिति स्थापित करना संभव है जिसे अन्य प्रयोगशाला विधियों द्वारा प्रकट नहीं किया जा सकता है।

हर कोई "पेट की रक्षा" वाक्यांश ज्ञात करता है। यह निश्चित रूप से अप्रिय भावनाओं का कारण बनता है, और कभी-कभी घबराहट डर होता है। लेकिन क्या यह पेट की आवाज करना भयानक है? इसका क्या उपयोग है? क्या कोई contraindications है? प्रक्रिया ही कैसे होती है? आइए इन मुद्दों से निपटने की कोशिश करें।

पेट की रक्षा करना आंतरिक सतह और पाचन पेट पाचन स्राव का अध्ययन करने के उद्देश्य से सबसे सुरक्षित और सूचनात्मक चिकित्सा कुशलताओं में से एक है। इस उद्देश्य के लिए, पेट में मुंह या नाक गुहा के माध्यम से एक पतली रबड़ जांच पेश की जाती है।

किसके लिए नियुक्त किया गया

पेट को असाइन करना:

1. अस्पष्टीकृत ईटियोलॉजी के पेट में दर्द के साथ रोगी।
2. पाचन विकारों के साथ: पेट अम्लता के स्तर को स्थापित करने के लिए दिल की बहादगी, अपचन, सूजन, मतली, कोलिक।
3. गैस्ट्र्रिटिस के संदेह के साथ।
4. एक अल्सर के संदेह के साथ।
5. पेट धोने के लिए और जल्दी से भोजन, पेय या दवाओं को जहर में अपनी सामग्री को हटाने के लिए।
6. लोगों को बेहोश करने के लिए, कोमा।
7. पेट में नियोप्लाज्म और ट्यूमर के संदेह के साथ।

अज्ञात की चिंता और भय को दूर करने के लिए, परीक्षण प्रक्रिया की शुरुआत से पहले, डॉक्टर और चिकित्सा कर्मियों के साथ बात करना अच्छा होगा जो हेरफेर आयोजित करेंगे। इससे एक पूर्ण तस्वीर मिल जाएगी कि सब कुछ कैसे गुजर जाएगा, और रोगी समझ जाएगा कि क्या हो रहा है। जांच की तैयारी में मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शांत रोगी प्रक्रिया को बहुत आसान सहन करते हैं।

प्रोबिंग पेट के प्रकार

2 मुख्य प्रकार के सेंसिंग प्रतिष्ठित हैं:

1. Sommonty। मोटी आचरण (व्यास में 13 मिमी तक) रबड़ ट्यूब। पेट की सामग्री को पंप करना केवल एक बार किया जाता है। इस प्रकार का अध्ययन अब पुराना नहीं है, और अंग की स्थिति की विस्तृत तस्वीर नहीं देता है। एक पर्याप्त मोटी ट्यूब मजबूत असुविधा और रोगियों में एक स्पष्ट उल्टी प्रतिबिंब।
2. फ्रैक्शनल सेंसिंग अधिक कोमल और कुशल है। यह कई चरणों में एक पतली जांच (5 मिमी तक) द्वारा किया जाता है। अवधि 2-3 घंटे। यह प्रक्रिया पेट की स्थिति और संचालन का एक पूर्ण विचार देती है।

आवश्यक उपकरण

प्रक्रिया के लिए की आवश्यकता होगी:

• सोफे या कुर्सी;
• घाटी;
• स्लिम बाँझ जांच;
• नली के लिए सिरिंज या पंप;
• तौलिया;
• गैस्ट्रिक रहस्य के परीक्षण नाश्ता या अन्य उत्तेजक;
• विश्लेषण के लिए कई बलिदान बाँझदार परीक्षण ट्यूब।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

सुरक्षा तकनीक इस तरह दिखती है:

1. पेट की योजनाबद्ध जांच सुबह में की जाती है। रोगी को प्रक्रियात्मक कार्यालय में आमंत्रित किया जाता है।
2. रोगी एक कुर्सी पर एक पीठ के साथ स्थित है या सोफे के किनारे गिर जाता है।
3. छाती पर और मरीज के कंधे एक तौलिया डालते हैं, क्योंकि लार को समाप्त करना संभव है। कुछ रोगियों के पास उल्टी आग्रह है।
4. यह हाथ में दिया जाता है या लार संग्रह के लिए ट्रे के पास सेट किया जाता है (इसे निगलना नहीं होना चाहिए, बल्कि थूकना होना चाहिए)।
5. गले को संवेदनशीलता और दर्द की सीमा को कम करने के लिए एक कमजोर स्थानीय एनाल्जेसिक के साथ इलाज किया जाता है।
6. बाँझ जांच का मूल अंत भाषा की जड़ पर रखा जाता है (यह अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर, छेद के साथ या लघु कक्ष के साथ हो सकता है)। फिर डॉक्टर रोगी को प्रदूषित करने का सुझाव देता है, और जल्दी से जांच को बढ़ावा देता है।
7. फिर रोगी की नाक सांस की जांच करें। उसे शांति से एक नाक सांस लेनी चाहिए।
8. प्रत्येक निगलने वाले आंदोलन के साथ, वांछित निशान तक पहुंचने तक ट्यूब को गहरा बढ़ा दिया जाता है। गहराई की गणना एक विशेष सूत्र द्वारा की जाती है: मानव विकास शून्य से 100 सेमी है।
9. ठीक करने के लिए रोगी के कपड़े पर नली को तेज करें।
10. अगले चरण में, पंप को जांच के बाहरी छोर पर रखा जाता है या सिरिंज संलग्न किया जाता है और पेट की सभी सामग्री की आकांक्षा करता है।
11. कई चरणों में बेसल (भूख) गैस्ट्रिक रहस्य को पंप किया गया, जिनमें से प्रत्येक 5 मिनट तक रहता है। उनके बीच 10 मिनट के लिए रुकता है।
12. जांच की मदद से, एक preheated "परीक्षण नाश्ता" (सूखे गोभी निकालने या शोरबा) या विशेष एंजाइम, गैस्ट्रिक रस (इंसुलिन, हिस्टामाइन या पेंटगास्ट्रिन) के उत्पादन को उत्तेजित करने के साथ पेट में पेश किया जाता है। ये उत्पाद और दवाएं "नाश्ते" की भूमिका को पूरा करती हैं और भोजन के बाद पेट के कामकाज की पूरी तस्वीर प्राप्त करने में मदद करती हैं।
13. 10 मिनट के बाद गैस्ट्रिक रस नमूना लें।
14. 15 मिनट के बाद, वे पेट की सामग्री का एक और हिस्सा लेते हैं।
15. तो एक घंटे के लिए गैस्ट्रिक रस 7 गुना लेते हैं।
16. जांच को हटा दें, रोगी को अपने मुंह को कुल्ला करने और आराम करने के लिए दें।

गुप्त के सभी हिस्सों को गिना जाता है, सदस्यता लें और प्रयोगशाला में प्रयोगशाला में भेजा गया है।

प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार करें

सेंसिंग के लिए, सख्त सिफारिशें हैं जो परिणामस्वरूप जानकारीपूर्ण होने के लिए पालन करना चाहिए, और प्रक्रिया जितनी संभव हो उतनी आरामदायक है। रोगी तैयारी:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को अनलोड करने की प्रक्रिया से 12-15 घंटे पहले भोजन से बचना आवश्यक है;
• सुबह में, हव्वा या पीने पर कुछ भी नहीं है;
• धूम्रपान मत करो;
• कोई दवा न लें।

संवेदन के लिए contraindications

इस तथ्य के बावजूद कि यह प्रक्रिया दुनिया भर में वितरित की जाती है और इसे सुरक्षित माना जाता है, वहां रोगियों की श्रेणियां होती हैं जिनके साथ यह contraindicated है:

1. दिल की धड़कन रुकना।
2. हाइपरटोनिक रोग।
3. वृक्कीय विफलता।
4. मधुमेह के भारी रूप।
5. स्राव को उत्तेजित करने वाली तैयारी के लिए एलर्जी।
6. उच्चारण हाइपोटेंशन।
7. कुछ मानसिक बीमारियां।
8. नाक सांस लेने में व्यवधान।
9. रोगी में मजबूत खांसी।
10. गर्भावस्था।
11. एसोफैगस का विविधता।
12. खून बह रहा है।

विश्लेषण के परिणामों का आकलन

विश्लेषण के साथ हस्ताक्षरित minzes प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं। निदान के निर्माण के लिए, ऐसे संकेतक महत्वपूर्ण हैं: रंग, संख्या, गुप्त की प्रकृति। डॉक्टर निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देंगे:

1. तरल पदार्थ के माप के लिए तरल रंगहीन होना चाहिए, इसमें किसी अन्य रंग के बाड़ों को शामिल नहीं किया जाना चाहिए।
2. रहस्य का प्रचुर स्राव गैस्ट्रिक रस और एक दिशा में अम्लता के कतरनी और दूसरी तरफ के हाइपरफंक्शन को इंगित करता है।
3. पीला - हरा आंत से पित्त की उपस्थिति को इंगित करता है। लाल - भूरे रंग के समावेशन रक्त की उपलब्धता का संकेत देते हैं।
4. गैस्ट्रिक रस में एक स्वस्थ पेट के साथ गंध अनुपस्थित या खट्टा है। सड़े की गंध कैंसर के विकास के बारे में बात कर सकती है।
5. भौतिक संकेतकों के अलावा, तरल पदार्थ की रासायनिक संरचना की भी जांच की जाती है।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आवश्यक उपचार सौंपा गया है।

आमतौर पर गैस्ट्रिक प्रोबिंग रोगियों का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। दिन के दौरान, पेट की विकार, विकार हो सकता है। विशेष उपचार इस राज्य की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर इस दिन को अधिक नहीं खाने के लिए सलाह देते हैं, पेट को लोड न करें। सबसे पहले, चीनी के साथ क्रैकर्स और चाय की सिफारिश की जाती है, शाम को जब स्थिति में सुधार होता है, तो आप हल्के रात का खाना खा सकते हैं। कई रोगी प्रक्रिया में अच्छी तरह से स्थानांतरित होते हैं और तुरंत काम पर जाते हैं, रोजमर्रा के मामलों में लगे होते हैं।

पेट की आवाज़ की प्रक्रिया से डर मत। अब जांच कई दशकों पहले की तुलना में अधिक दर्द रहित और अधिक आरामदायक बहती है। मुख्य बात यह है कि यह एक सटीक निदान करने में मदद करेगा, इसलिए खोए हुए स्वास्थ्य को पुनर्स्थापित करेगा, और जीवन को बचा सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को लाते समय सही निदान करने और प्रभावी उपचार असाइन करने के लिए, कुछ शोध की आवश्यकता है। उनमें से एक को पेट की जांच को संदर्भित करता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया की क्या परिस्थितियों की आवश्यकता है, क्योंकि इसे किया जाता है और कब contraindicated है।

पेट की रक्षा - बहुत महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में, पेट और धुलाई की जांच बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं हैं, जिसके बिना यह निर्धारित करना असंभव है कि किस बीमारी ने किसी व्यक्ति का सामना किया है। एक अध्ययन नियुक्त किस परिस्थिति में विचार करें:

• यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सा बीमारी किसी व्यक्ति द्वारा मारा गया था और प्रभावी चिकित्सीय चिकित्सा असाइन करता था।
• यदि आपको रोगी को खिलाने या सीधे पेट में एक दवा दवा पेश करने की आवश्यकता है। समय से पहले बच्चों के लिए जरूरी है, यदि रोगी या चोटों वाले रोगी हैं जो एसोफैगस, एक गले, मौखिक गुहा के साथ-साथ कोमा में लोगों से जुड़े हुए हैं।
• जब आपको नशे के साथ पेट को कुल्ला करने की आवश्यकता होती है, जिससे रसायनों या खराब गुणवत्ता वाले भोजन होते हैं।

ड्रग्स द्वारा ओवरडोज और नशे की आवश्यकता होने पर ध्वनि की आवश्यकता हो सकती है

गैस्ट्रिक और डुओडनल प्रोबिंग डॉक्टर को बीमारी के विकास की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है, चाहे गैस्ट्रिक ऊतक बदल गए हों, साथ ही नए गठन की जांच करें।

विषाक्तता के मामले में, एक विशेष प्रकार की मदद से, शरीर से जहरीले पदार्थों को हटाना संभव है, जिसके कारण वे महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के कामकाज का उल्लंघन नहीं करेंगे।

जांच के प्रकार

दवा में गैस्ट्रिक संवेदन के दो बुनियादी तरीके हैं। मुंह के माध्यम से पेट की एकल चरण जांच एक मोटी गैस्ट्रिक जांच द्वारा की जाती है। यह डिवाइस एक रबर ट्यूब की तरह दिखता है जिसमें लगभग 100 सेमी की लंबाई होती है, और इसका व्यास 13 मिमी तक होता है। अध्ययन को पेट की सामग्री की एक बार की प्यूमिंग के कारण इसका नाम प्राप्त हुआ। यह विधि लंबे समय से पुरानी रही है और व्यावहारिक रूप से इसका उपयोग इस तथ्य के कारण नहीं है कि यह शरीर के बने रहने की पूरी तस्वीर नहीं देता है। रोगी के अनुकूलन के बड़े आकार के कारण, यह असहज महसूस करता है और उसकी उल्टी दिखाई देती है।

संवेदन के लिए विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है

100-150 सेमी की लंबाई वाले दोहन के रूप में एक सूक्ष्म डिवाइस द्वारा एक आंशिक अध्ययन किया जाता है, और इसका व्यास केवल 2 मिमी होता है, ट्यूब का अंत गोल होता है, वहां दो छेद और लेबल होते हैं। एक और किनारे का किनारा एक सिरिंज से लैस है, जिसके साथ गैस्ट्रिक सामग्री को पंप किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान कोई उल्टी नहीं है, धन्यवाद जिसके लिए डॉक्टर के पास असीमित समय का संचालन करने की क्षमता है। फ्रैक्शनल विधि द्वारा संवेदन 3 चरणों में किया जाता है:

• स्पर्श गैस्ट्रिक रस। जैसे ही जांच दर्ज की जाती है, पेट की सामग्री निकाली जाती है।
• बेसल गैस्ट्रिक रस। रहस्य 1 घंटे के लिए चूसा जाता है।
• उत्तेजक पदार्थ की शुरूआत के बाद उत्तेजित गैस्ट्रिक रस। स्राव की अवधि 15 मिनट के अंतराल के साथ पेट की सामग्री को चूसने के साथ लगभग 2 घंटे है।

शोध असुविधा का कारण नहीं बनता है और लंबे समय तक चल सकता है

अनुसंधान के लिए क्या जरूरत है

वॉशर और पेट की आवाज बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं हैं जो लंबे समय तक लगती हैं। प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, डॉक्टर का उपयोग:

• रोगी के स्थान के लिए मल;
• एक बेसिन के रूप में विशेष कंटेनर;
• सूक्ष्म बाँझ जांच;
• एक सिरिंज या पंप जो नली कपड़े पहनता है;
• तौलिया;
• विश्लेषण के लिए कई हस्ताक्षरित बाँझ जार।

प्रक्रिया शुरू होने से पहले उपरोक्त सभी वस्तुओं को तैयार करने की आवश्यकता है, क्योंकि उन्हें हमेशा एक विशेषज्ञ संचालन अनुसंधान में हाथ रखना चाहिए।

प्रत्येक एंडोस्कोप में उपकरण हेरफेर को नियंत्रित करने के लिए एक सिरिंज या पंप होता है

पेट की परिवीक्षा के लिए तैयारी

पेट की परिवीक्षा के लिए एक रोगी की तैयारी एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि इस प्रक्रिया के बिना, अध्ययन के परिणामों को बाधित किया जा सकता है। इन गतिविधियों को विशेष प्रयासों की आवश्यकता नहीं होती है, उनका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि प्रक्रिया से पहले पेट पूरी तरह से जांच के माध्यम से निरीक्षण की स्पष्ट और स्पष्ट तस्वीर के लिए खाली हो गया है:

• पूरे दिन, अध्ययन को तंबाकू से और दवाओं को अपनाने से बचना चाहिए;
• उन उत्पादों का उपयोग न करें जो गैस्ट्रिक रस के स्राव और गैसों के संचय को बढ़ाते हैं;
• प्रक्रिया शुरू होने से 14-16 घंटे पहले, कुछ भी नहीं है, केवल असीमित मात्रा में साफ पानी पीने की अनुमति है;

प्रक्रिया से पहले गैस नहीं पी सकती है

• अपने मनोवैज्ञानिक राज्य को स्थापित करने के लिए, तनावग्रस्त तनाव के अधीन नहीं, अन्यथा गैस्ट्रिक रस का स्राव बढ़ जाएगा और अध्ययन के परिणाम गलत होंगे, जो रोग को ठीक से रोक देगा;
• अध्ययन से तुरंत पहले, डाली गई दंत संरचनाओं को हटा दिया जाना चाहिए।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

डुओडनल और गैस्ट्रिक सेंसिंग की विधि बहुत समान है, इसलिए विचार करें कि अध्ययन कैसे किया जाता है:

• रोगी पीठ के साथ एक कुर्सी पर बैठा है, या सोफे पर स्थित है, पक्ष में झूठ बोल रहा है;
• लार या उल्टी जनता के साथ कपड़ों के साथ दागने के क्रम में, कंधे और छाती एक तौलिया से ढकी हुई हैं;
• हाथ में एक व्यक्ति को वहां लार थूकने के लिए एक विशेष क्षमता दी जाती है;

गले का परीक्षण करने से पहले एनाल्जेसिक के साथ इलाज किया जाता है

• संवेदनशीलता को कम करने के साथ-साथ दर्द को खत्म करने के लिए, गले को एनाल्जेसिक स्थानीय एक्सपोजर द्वारा संसाधित किया जाता है;
• जांच की भाषा भाषा में रखी गई है, जांच के किनारे (छेद या कैमरा व्यवस्थित किया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कैसे की जाती है), तो रोगी निगल जाता है, और डॉक्टर को ट्यूब को ध्यान से धक्का देता है के भीतर;
• नाक श्वसन की लय की जांच की जाती है, यह शांत होना चाहिए;
• प्रत्येक निगलने वाले आंदोलन के साथ, स्थिरता वांछित चिह्न तक जाने तक गहरी धक्का दे रही है। आवश्यक गहराई निम्न योजना द्वारा निर्धारित की जाती है: 100 सेमी मानव विकास से दूर ले जाया जाता है। जिसके बाद जांच फिक्सिंग के लिए रोगी के कपड़ों से जुड़ी हुई है;

रोगी एक छोटी जांच निगलने के लिए देते हैं

• फिर पंप या सिरिंज डिवाइस के विपरीत किनारे पर रखा जाता है और पेट से बाहर की सभी सामग्री होती है;
• इस तरह के एक बेसल गैस्ट्रिक सचिव कई चरणों से किया जाता है, जिसकी अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं होती है, उनके बीच बाधाएं 10 मिनट होती हैं;
• रोगी को हल्के शोरबा या विशेष एंजाइमों के रूप में तथाकथित "परीक्षण नाश्ते" के रूप में लागू किया जाता है, जो गैस्ट्रिक रस के प्रदर्शन को प्रोत्साहित करता है (इसके कारण, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि भोजन के समय पेट कैसे काम करता है कामकाज);
• फिर एक घंटे के लिए 7 बार वे हर 10 - 15 मिनट गैस्ट्रिक रस के नमूने लेते हैं;
• जब गैस्ट्रिक जांच समाप्त हो गई, तो डिवाइस हटा दिया जाता है।

डॉक्टर तब गैस्ट्रिक रस के नमूने लेता है

संभावित विरोधाभास

इस तथ्य के बावजूद कि गैस्ट्रिक प्रोबिंग विधि निदान निर्धारित करने में बहुत प्रभावी है और पूरी तरह से सुरक्षित है, यह अभी भी अपने स्वयं के contraindications के लिए एक अध्ययन है:

• जब रक्त म्यूकोसा में खून बह रहा था;
• एसोफेजियल नसों के वैरिकाज़ विस्तार के साथ;
• अगर महिला बच्चे में प्रवेश नहीं करती;
• एसोफैगस के स्टेनोसिस में;
• यदि मानसिक विकार हैं;
• मधुमेह या हृदय रोग के साथ।

परिणामों का आकलन

गैस्ट्रिक प्रोबिंग के अंत तक पहुंचने के बाद, परीक्षण ट्यूबों को पहले हस्ताक्षरित किया गया था, जो पहले हस्ताक्षरित थे, अध्ययन के लिए प्रयोगशाला से अवगत हो गए। सही निदान को निर्धारित करने के लिए, गुप्त द्वारा प्राप्त रंग, मात्रा और प्रकृति किस रंग, मात्रा और प्रकृति को ध्यान में रखी जाती है:

• मानना \u200b\u200bमाना जाता है कि अगर रहस्य में एक पारदर्शी प्रजाति और मध्यम ड्रिग है।

परिणामी रहस्य प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

• यदि आवश्यक मानदंडों की तुलना में रहस्यों की संख्या और अवांछित खाद्य अवशेषों की उपस्थिति के साथ, यह सुझाव देता है कि ऊंचा गैस्ट्रिक रस वाला व्यक्ति स्पष्ट रूप से परेशान अम्लता के साथ जारी किया गया है।

अम्लता के सटीक स्तर को निर्धारित करने के लिए, अन्य प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है।

• जब रहस्य पारदर्शी नहीं है, लेकिन कोई छाया है, इसका मतलब है कि रोगी को स्वास्थ्य समस्याएं हैं। एक हरा या पीला छाया पेट में पित्त की उपस्थिति का संकेत देती है, जो डुओडेनम से बाहर आती है। लाल और भूरे रंग की छाया प्रमाणित करती है कि प्राधिकरण में रक्त है।
• यदि गैस्ट्रिक रस बहुत चिपचिपा है, तो व्यक्ति गैस्ट्र्रिटिस या अल्सरेटिव बीमारी से टकरा गया।

यदि श्लेष्म मोटा है, सबसे अधिक संभावना है, रोगी गैस्ट्र्रिटिस

गैस्ट्रिक जांच व्यावहारिक रूप से कोई भी दुष्प्रभावों को उत्तेजित नहीं करता है। दिन के दौरान, थोड़ी सी बीमारी और पेट विकार की भावना है। ऐसी घटनाओं के इलाज की कोई आवश्यकता नहीं है, स्थिति स्वतंत्र रूप से काम करेगी। पेट पर भार से बचने के लिए, दिन के दौरान अध्ययन के बाद, यह बहुत ज्यादा नहीं माना जाता है। मीठे चाय के साथ सबसे अच्छा क्रैकर्स खो दिया, देर से दोपहर में, जब राज्य सामान्य हो जाता है, तो इसे पूरी तरह से भोजन करने की अनुमति है।

पेट की जांच से डरने की जरूरत नहीं है और इसे स्थगित कर दिया जाए। इस समय नवीनतम तकनीकों के लिए धन्यवाद, प्रक्रिया पहले की तुलना में अधिक आरामदायक और दर्द रहित है। मुख्य बात यह है कि जांचकर्ता डॉक्टर को सही निदान निर्धारित करने और सक्षम चिकित्सीय चिकित्सा को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, जिससे स्वास्थ्य या भी बचाया जीवन को पुनर्प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

पेट की जांच कैसी है? यह आपको वीडियो में बताया जाएगा:

मानव शरीर में यकृत और क्षैतिज बुलबुला कई कार्य करता है, जिनमें से विशेष एंजाइमों के विकास, संश्लेषण और जमा करने के कारण पाचन की प्रक्रियाओं में सीधे शामिल होता है। इन अंगों में कोई भी उल्लंघन, उनकी संरचना, संरचना या काम तुरंत किसी व्यक्ति के कल्याण को प्रभावित करता है, जो कि दिल की धड़कन, कुर्सी विकार, वजन घटाने, दर्द जैसे विभिन्न लक्षणों से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, यकृत या रग बबल में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं खतरनाक बीमारियों के विकास का कारण हैं - लिवर सिरोसिस, गैलस्टोन रोग, बिलीरी ट्रैक्ट की सूजन। यही कारण है कि, जब पेट की गुहा के क्षेत्र में चिंतित लक्षण दिखाई दिए, तो डॉक्टर की यात्रा के साथ कसने के लायक नहीं है। इस मामले में, आंतरिक अंगों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए डॉक्टर की नियुक्ति करने वाली प्रक्रियाओं में से एक डुओडनल सेंसिंग बन सकता है।

जो एक डुओडनल सेंसिंग है, इसे क्यों लिखते हैं

डुओडनल प्रोबिंग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में कार्यात्मक निदान के तरीकों में से एक है। इसकी मदद से, दवा डुओडेनम और क्षैतिज सामग्री की स्थिति का आकलन करने में सक्षम है।

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक विशेष जांच का उपयोग करता है - एक लंबी लोचदार खोखली ट्यूब, जिसके अंत में एक खोखले धातु जैतून है। ट्यूब का व्यास 5 मिलीमीटर से अधिक नहीं है, इसकी लंबाई 1.5 मीटर है। जैतून में 20 मिलीमीटर की एक छोटी जैतून की लंबाई का एक छोटा सा रूप होता है, जो 5 मिलीमीटर की चौड़ाई होती है। यह फॉर्म को गोल किया जाता है और छोटे आकार को रोगी को जांच को निगलने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना चाहिए।

प्रक्रिया क्या दिखा सकता है? एक और दस पंद्रह साल पहले केवल डुओडनल सेंसिंग की मदद से क्षैतिज बुलबुला और इसके नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति की पुष्टि करना संभव था। आज तक, इस तरह के निदान को संवेदना के अनिवार्य परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है - इसे अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में प्रकट किया जा सकता है। डुओडेनम से डुओडेनल सामग्री का नमूना प्राप्त करने के साथ-साथ कच्चे बुलबुले की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए विशिष्ट प्रक्रिया की जाती है, गैस्ट्रिक और स्फिंकर को मंजूरी दे दी जाती है।

एनाटॉमी और यकृत के कामकाज के बारे में सामान्य अवधारणाएं और खाड़ी बुलबुला

रिसीज बबल के साथ यकृत एक विशेष प्रणाली - पाचन तंत्र का हिस्सा है। भोजन प्रसंस्करण के अलावा, यकृत प्रतिरक्षा प्रणाली पर लागू होता है, इसके अलावा, यह एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करता है, आंशिक रूप से - रक्त निर्माण का कार्य।

शारीरिक रूप से यकृत पेट की गुहा में स्थित होता है, यह दो हिस्सों - बाएं और दाएं द्वारा गठित होता है। यह सबसे अधिक पेरिटोनियम के दाहिने ऊपरी हिस्से में है। बाएं हिस्से को आंशिक रूप से पेट की गुहा के बाएं आधे हिस्से में आगे बढ़ रहा है।

यकृत का स्थान - डायाफ्राम के तहत। अंग की ऊपरी सीमा स्तन के स्तर पर स्थित है, यह उत्तल है और डायाफ्राम के रूप को दोहराता है। निचला किनारा रोबर आर्क, एक अवतल प्रजातियों के नीचे 1-2 सेंटीमीटर है, क्योंकि यह अन्य आंतरिक अंगों के संपर्क में आता है।

यकृत का दाहिना पालना 6 गुना से अधिक है। अंग का द्रव्यमान डेढ़ से दो किलोग्राम तक है।

अंग की भीतरी सतह के मध्य भाग में एक यकृत गेट होता है - यकृत में इस जगह में यकृत धमनी शामिल होती है, वहां से एक गेट नस और यकृत नलिका आती है जो यकृत से पित्त प्रदर्शित करती है।

शरीर के द्वार के नीचे "छुपा" एक हाथ बुलबुला - एक बैग की तरह एक छोटा खोखले अंग। यह यकृत के बाहरी किनारे के समीप है और ग्रहणी पर पड़ता है। अंग की लंबाई सामान्य रूप से 12 से 18 सेंटीमीटर तक होती है। बुलबुला संरचना नीचे, शरीर और गर्भाशय द्वारा दर्शायी जाती है, जो बुलबुला नलिका में जाती है।

यकृत पीले-तरल की रिहाई के लिए ज़िम्मेदार है, जो वसा करता है, आंतों की मोटरसाइस और पैनक्रिया और आंतों के प्रभाव को बढ़ाता है। क्षैतिज खाद्य गांठ के स्रोत के तटस्थता में योगदान देता है, जो पेट से बाहर आता है, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम नमक और वसा घुलनशील विटामिन चूसने में मदद करता है।

यकृत शरीर की सभी चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट में।

अंग भी हार्मोन के उत्पादन का उत्पादन करता है, एड्रेनल ग्रंथियों, थायराइड और पैनक्रिया के साथ हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

इसके अलावा, यकृत एक विशाल सुरक्षात्मक फ़िल्टर है, जो विषाक्त पदार्थों, जहर, दवाओं, एलर्जी की कार्रवाई को निष्क्रिय करता है।

आधा उत्पादित बिस्कुट एक क्षैतिज बुलबुले में जाता है, जहां यह तब तक जमा होता है जब तक कि भोजन शरीर में गिरता है, जिसमें पाचन की आवश्यकता होगी।

किस प्रकार की प्रक्रियाएं आयोजित की जा सकती हैं

डुओडनल प्रोबिंग यह कैसे किया जाता है इसके आधार पर भिन्न हो सकता है। डॉक्टर आवंटित करते हैं:

• अंधेरे जांच जब रोगी को जांच निगलने की आवश्यकता नहीं होती है - प्रक्रिया तरल का उपयोग करती है;
• आंशिक या बहु सदस्य: इस मामले में, आंत्र सामग्री का संग्रह एक निश्चित अंतराल पर किया जाता है, उदाहरण के लिए, हर पांच मिनट;
• रंगीन संवेदन का तात्पर्य है कि रोगी के निदान से पहले रंग पदार्थ को पेश किया गया है;
• एक मिनट की प्रक्रिया स्फिंकर की स्थिति और संचालन का आकलन करना संभव बनाता है।

संकेत और विरोधाभास: जब आवश्यक हो और किस मामले में सेंसिंग नहीं हो सकती

प्रक्रिया, इसकी विशिष्टता और असुविधा के आधार पर, जिसे सर्वेक्षण का कारण बनता है, केवल तभी किया जा सकता है जब इसके संकेत हो - विशेष लक्षण या कुछ बीमारियों का संदेह।

ग्रहणी संवेदना के लिए संकेत हैं:

• मौखिक गुहा में कड़वाहट की भावना;
• सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द और असहज भावनाएं;
• नावों के अल्ट्रासाउंड ठहराव के परिणामों के आधार पर निदान;
• निरंतर मतली और उल्टी के हमले;
• मूत्र रंग को पीले-भूरे या भूरे रंग में बदलना, मल को बाध्य करना;
• प्राथमिक सेट करने या मौजूदा निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता;
• क्षैतिज बुलबुले में सूजन प्रक्रिया का संदेह;
• पित्त नलिकाओं के रोग, यकृत।

यदि रोगी ने देखा है तो प्रक्रिया नहीं की जाती है:

• कोरोनरी विफलता;
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
• गैस्ट्रिक अल्सर और डुओडेनल आंत;
• पाचन तंत्र के कैंसर अंग;
• क्रोनिक cholecystitis की उत्तेजना;
• एसोफैगस की नसों का वैरिकाज़ विस्तार।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी संवेदन करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

डायग्नोस्टिक्स के लिए तैयारी की विशेषताएं

डुओडनल प्रोबिंग की प्रक्रिया केवल खाली पेट पर कड़ाई से की जा सकती है, इसलिए रोगी खाने से 8-10 घंटे पहले, और 3-4 घंटों में इसे तरल पदार्थ के उपयोग से अपवर्तित किया जाना चाहिए।

रोगी की तैयारी के हिस्से के रूप में, योजनाबद्ध प्रक्रिया से पांच दिन पहले आहार में आहार की बाधाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है। मेनू से आपको बाहर करने की आवश्यकता है:

• उच्च सामग्री के साथ फल और सब्जियां, पनीर और तैयार रूप में;
• रोटी, बेकिंग;
• कन्फेक्शनरी;
• और डेयरी उत्पादों;
• फलियां;
• मांस और मछली की फैटी किस्में।

आंत में गैस गठन के स्तर को कम करने के लिए इस तरह के आहार को पेश किया जाता है।

इस प्रक्रिया के लिए तैयारी भी इसी अवधि में ऐसी दवाओं को अपनाने के लिए आवश्यक है:

• choleretic (बार्बरिन, cycvalon, शराब, flaminane, hilyasas और अन्य);
• नो-शॉप, स्पास्मलगोन, पेपावरिन, बेज़पैन जैसे स्पास्मोलिटिक्स;
• जुलाब;
• जहाजों;
• एंजाइम युक्त (अग्निरोधी, creon, उत्सव)।

अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी को 0.1% के समाधान में एट्रोपिन की 8 बूंदों की आवश्यकता होती है। पदार्थ को भी पेश किया जा सकता है। इसके अलावा, आप 30 ग्राम xylitis भंग के साथ एक गिलास गर्म पी सकते हैं।

कितनी सावधानी से रोगी सभी तैयारी आवश्यकताओं का पालन करेगा, प्राप्त परिणामों की निष्पक्षता सीधे निर्भर करती है।

यकृत का अध्ययन और एक तेजी से बुलबुला कैसे है

कार्यान्वयन एल्गोरिदम में कई नैदानिक \u200b\u200bतकनीक शामिल हो सकती हैं:

• क्लासिक डुओडनल प्रोबिंग;
• आंशिक संवेदन।

पहली तकनीक में तीन-चरणीय अध्ययन का निष्पादन शामिल है, और इसे कुछ हद तक अप्रचलित माना जाता है। शास्त्रीय संवेदन के दौरान, पीले रंग के हिस्से तीन चरणों में चुने जाते हैं:

• ग्रहणी से;
• भव्य नलिकाओं और गुलब बबल से;
• यकृत से।

चरण ए, बी और सी आयोजित करने की तकनीक।

एक द्वारा कदम। कुर्सी पर बैठे रोगी, उसे अपने सिर को आगे बढ़ाने की जरूरत है, व्यापक रूप से मुंह खोलें और जीभ हंसें। प्रक्रिया को पूरा करने वाला डॉक्टर धातु जैतून को रोगी की जड़ में डाल रहा है, जो जांच के एक छोर को समाप्त करता है। इसके बाद, सर्वेक्षण को निगलने वाले आंदोलनों को पूरा करना चाहिए, और इस समय डॉक्टर ने एसोफैगस की जांच को बढ़ावा दिया है। सर्वेक्षण द्वारा खड़े सालस, एक विशेष ट्रे में बहती है जो वह अपने हाथों में रखती है।

यह समझने के लिए कि जांच एसोफैगस में है, न कि ट्रेकेआ में, डॉक्टर गहरी सांस लेने वाले आंदोलनों को बनाने के लिए एक रोगी प्रदान करता है। यदि सर्वेक्षण गहराई से और स्वतंत्र रूप से सांस ले सकता है, तो इसका मतलब है कि जांच सही ढंग से स्थित है।

जांच में अंकों से, दवा यह समझती है कि जांच कितनी गहरी शामिल है, और जब ओलिवा पेट तक पहुंच जाती है। जांच की सामग्री को जांच के लिए एक सिरिंज के साथ पंप किया जाता है - यदि सिरिंज एक पारा तरल आता है, तो इसका मतलब है कि जांच पेट में स्थित है।

डुओडेनम में जांच की ट्यूब को स्थानांतरित करने के लिए, रोगी को इसके नीचे गर्म हीटिंग डालकर दाईं ओर रखा जाना चाहिए। अलग-अलग लार ट्रेकेआ में नहीं आते हैं, "साइड पर" की स्थिति की आवश्यकता होती है।

हल्का पीला, ट्यूब की गुहा में प्रवेश करने वाला थोड़ा टर्बिड तरल, सुझाव देता है कि जांच एक ग्रहणी तक पहुंच गई है। यह क्षण चरण ए की शुरुआत है - ग्रहण से विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र की जाती है। इसकी संरचना में - डरावनी, आंतों एंजाइम और अग्न्याशय।

लगभग आधे घंटे में, एक विशेष कंटेनर द्रव के 15 से 40 मिलीलीटर से एकत्र किया जाता है। यदि पेट में लिपटे जांच, सामग्री एकत्र नहीं की जा सकती है। इस मामले में, जांच की ट्यूब पिछले अंक तक खींची जाती है, जिसके बाद इसे डुओडनलिस्ट तक पहुंचने तक अच्छी तरह से पेश किया जाता है।

चरण वी। विश्लेषण के लिए तरल पदार्थ की बाड़ के पहले चरण के बाद, पदार्थों को आंत में पेश किया जाता है जो पेट स्राव की जलन में योगदान देता है: सोरबिटोल, ऑक्सीजन, xylitol, या सल्फेट मैग्नीशिया। कुछ मिनटों के लिए, जांच ट्यूब को अंतिम रूप दिया गया है। 7-10 मिनट के बाद, जांच से क्लैंप हटा दिया जाता है, जिसके बाद, यदि सभी हेरफेर सही तरीके से किए जाते हैं, तो बुलबुला सामग्री ट्यूब की गुहा में होती है - हरे और पीले रंग की छाया का बोल्ड। लगभग आधे घंटे में, तरल पदार्थ के 60 मिलीलीटर तक इकट्ठा करना संभव है।

चरण एस। धीरे-धीरे, ट्यूब में तरल पदार्थ का रंग चमकदार पीला हो जाता है - इसका मतलब है कि हेनोचनी गरम हो जाती है। विश्लेषण के लिए, 10-15 मिलीलीटर से अधिक की आवश्यकता नहीं होगी। विश्लेषण के लिए स्राव के संग्रह के अंत में, जांच धीरे-धीरे एसोफैगस से हटा दी जाती है।

फ्रैक्शनल डुओडनल प्रोबिंग का तकनीकी कार्यान्वयन

इस मामले में, डुओडनल सामग्री का पंपिंग हर 5-10 मिनट होता है। पहले चरण में, डुओडेनम से तरल का एक हिस्सा इकट्ठा किया जाता है - इसमें क्षैतिज अग्नाशयी और आंतों के एंजाइम, आंशिक रूप से गैस्ट्रिक रस होते हैं। चरण लगभग 20 मिनट तक रहता है।

आंत में दूसरे चरण में, जांच ट्यूब द्वारा मैग्नीशियम सल्फेट का एक समाधान आपूर्ति की जाती है। स्फिंकर के पीले स्पैम का चयन बंद कर दिया गया है। यह चरण 4-6 मिनट तक रहता है।

तीसरे चरण में, अंतःशिरा रेजिंग मार्गों की सामग्री का आवंटन 3-4 मिनट के लिए शुरू होता है।

चौथे चरण के दौरान, गली बबल विनाश होता है, इसकी सामग्री (मोटी भूरा या बर्गलर पीला) जांच द्वारा एकत्र की जाती है।

घने अंधेरे सामग्री को अलग करने की प्रक्रिया के अंत में, पांचवां चरण तब होता है जब जांच की ट्यूब में तरल गोल्डन-पीला रंग प्राप्त करता है। संग्रह आधे घंटे तक रहता है।

प्राप्त सामग्री के साथ क्या होता है: डुओडेनल तरल पदार्थ का संग्रह और अध्ययन

अध्ययन किए गए पदार्थ के प्रत्येक हिस्से को एक अलग बाँझ ट्यूब को भेजा जाता है, जिसमें सभी स्टेरिलिटी नियमों के साथ सख्त अनुपालन होता है, जिसमें कटाई के पहले और बाद में गैस बर्नर पर ट्यूबों के किनारे के किनारे के किनारे शामिल होते हैं।

तरल के साथ कंटेनर को बाड़ के बाद जितनी जल्दी हो सके अध्ययन करने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए, क्योंकि प्रोटीलाइटिक अग्नाशयी एंजाइमों में ल्यूकोसाइट्स को नष्ट करने की संपत्ति होती है, इसके अलावा, तरल की शीतलन को डुओडेनल में जिआर्डिया का पता लगाना मुश्किल हो जाता है सामग्री: जब तापमान कम हो जाता है, तो वे आंदोलन को रोकते हैं।

शीतलन को रोकने के लिए, परीक्षण ट्यूबों को पानी के साथ एक गिलास में कम किया जाता है, जिसमें तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस होता है।

एक डॉक्टर-डायग्नोस्टिशियन निदान द्वारा विश्लेषण का विश्लेषण किया जाता है। सभी परिणाम डॉक्टर की लिखित राय में दर्ज किए गए हैं।

यदि एकत्रित तरल पदार्थ में ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी संख्या है, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। ऐसे मामले में, डायग्नोस्ट बुवाई ग्रंथियों के साथ विश्लेषण कर रहे हैं: पदार्थ विशेष पोषक मीडिया के लिए बोया जाता है। यह विधि आंतों या पापिक छड़ी, और कुछ अन्य रोगजनकों को निर्धारित करने में मदद करती है।
ग्रंथियों में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति इंगित करती है कि रोगजनक प्रक्रिया पेट या डुओडेनम में मौजूद है।
एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री अंगों की भीतरी परत का संभावित माइक्रोट्रैक्शन दिखाती है, जिसे जांच द्वारा लागू किया जा सकता है।

बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल सामान्य सामग्री में सामान्य होते हैं, लेकिन यदि उन्हें पता चला है, तो इसका मतलब है कि पीले रंग की कोलाइडियल गुण खराब हैं, और रोगी को एक पित्त आंखों वाली बीमारी की प्रवृत्ति हो सकती है।

अंधा जांच: प्रक्रिया की विशेषताएं

अंधेरे डुओडनल सेंसिंग को पूरा करने के लिए, रोगी को जांच को कसने की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, उसे एक तरल खरीदने की आवश्यकता होगी जो पूर्वाग्रह को उत्तेजित करता है - इस उद्देश्य के लिए, एक हॉकरफिश का काढ़ा, बोरजोमी या एस्सेंटुकी का खनिज पानी, सोरबिटोल या xylitis का एक समाधान, एक अंग्रेजी नमक या सल्फ्यूरिक एसिड मैग्नीशिया का उपयोग किया जा सकता है ।

एक खाली पेट पर सुबह में एक चिड़चिड़ाहट एजेंट लिया जाता है। एक व्यक्ति को दाईं ओर चिपकने की जरूरत होती है, इसे गर्म ऊंचाई के तहत रखना, चयनित उपकरण धीरे-धीरे पीना चाहिए। आमतौर पर एक आधे लीटर तरल पदार्थ का उपयोग किया जाता है। पैर घुटनों में झुकना चाहिए और अपने आप को समायोजित किया जाना चाहिए। इसके बाद, आपको पेट को फुलाकर, कुछ गहरी सांसें करने की ज़रूरत है, और जब आप इसे निकालते हैं - इसे खींचना। प्रक्रिया की अवधि 40 मिनट से दो घंटे तक है। इस बार एक आराम से राज्य में झूठ बोलना चाहिए, आदर्श रूप से - सोने के लिए।

अंत के आधे घंटे के बाद, इसे नाश्ता करने की अनुमति है, जबकि भोजन आसान होना चाहिए। इस दिन, चिकनाई, तेज और तला हुआ व्यंजन छोड़ना जरूरी है।

रंगीन संवेदन क्या है

इस प्रकार की सेंसिंग का उपयोग क्षैतिज बुलबुले से सबसे सटीक ग्राफ मान्यता के लिए किया जाता है। अध्ययन की शुरुआत से लगभग 12 घंटे पहले, आमतौर पर शाम को सोने से पहले, और आखिरी भोजन के 2 घंटे से पहले नहीं, रोगी को 0.15 ग्राम मेथिलिन नीले रंग से कैप्सूल पीना पड़ता है।

संवेदन के दौरान, क्षैतिज, बुलबुले से एकत्रित, नीले-हरे रंग के रंग में चित्रित किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर डायग्नोस्टिक्स हाइलाइटिंग पीले रंग की मात्रा में ध्यान आकर्षित करता है, और चरण वी से संबंधित पूर्वाग्रह की उपस्थिति के लिए एक परेशान की शुरूआत के क्षण से गुजरता है।

बच्चों में लग रहा है: कैसे आयोजित किया जाए

जांच का उपयोग करने वाली सभी प्रक्रियाओं को बच्चों द्वारा पर्याप्त रूप से सहन किया जाता है। कुछ संकेतकों के अपवाद के साथ, वयस्कों में प्रक्रिया से व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं करने की प्रक्रिया और तकनीक।

बच्चों में, एक छोटी व्यास जांच का उपयोग करके सेंसिंग किया जाता है। नवजात शिशुओं की ट्यूब लगभग 25 सेंटीमीटर की गहराई तक पेश की गई। परिवार से 6 महीने बच्चे - 30 सेंटीमीटर की गहराई तक। जांच एक वर्षीय बच्चे में 35 सेंटीमीटर तक डाली जाती है, 2 से 6 साल की उम्र में - 40-50 सेंटीमीटर, पुराने - 55 सेंटीमीटर तक।

आंत में पेश किए गए मैग्नीशियम सल्फेट की मात्रा का गणना शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 25% समाधान के 0.5 मिलीलीटर की गणना की जाती है।

डुओडनल प्रोबिंग जांच प्रक्रिया के लिए अप्रिय है, इसके अलावा, यह 40-50 मिनट के लिए कुछ मामलों में रहता है। आम तौर पर रोगी जागरूक होता है, लेकिन यदि रोगी के पास संज्ञाहरण के लिए कोई विरोधाभास या एलर्जी नहीं है, तो सेंसिंग संज्ञाहरण के तहत हो सकती है। इसलिए, प्रारंभिक गतिविधियों में न केवल शारीरिक चिकित्सा घटनाओं, बल्कि मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण भी शामिल होना चाहिए।

डुओडनल कंटेंट अग्नाशयी, गैस्ट्रिक और आंतों के रस के साथ पित्त का मिश्रण है। डुओडनल सामग्री का अध्ययन आपको पित्त प्रणाली के रूप में, साथ ही पैनक्रिया के बाहरी-उत्पन्न समारोह की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है। विशिष्ट उद्देश्यों के आधार पर, डुओडनल प्रोबिंग के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पित्त प्रणाली की स्थिति का आकलन

वर्तमान में, फ्रैक्शनल डुओडनल साउंडिंग की एक विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें क्लासिक (तीन चरण) विधि पर महत्वपूर्ण फायदे हैं जिन्हें अतीत में व्यापक रूप से वितरित किया गया है। आंशिक संवेदन के साथ, डुओडनल सामग्री हर 5-10 मिनट हटा दी जाती है। यह आपको अपनी संख्या को गतिशीलता में पंजीकृत करने और एक या किसी अन्य प्रकार के पित्त स्राव का निदान करने की अनुमति देता है।

डुओडेनल सेंसिंग करना क्यों महत्वपूर्ण है?

फ्रैक्शनल डुओडनल प्रोबिंग आपको अप्रत्यक्ष रूप से बोर की महत्वपूर्ण विशेषताओं, पित्ताशय की थैली की क्षमता, कार्यात्मक और कार्बनिक बोर विकारों की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, पित्त के सभी तीन हिस्सों (ए, बी, सी) माइक्रोस्कोपिक हैं, और यदि आवश्यक हो, और बैक्टीरियोलॉजिकल शोध।

सबसे बड़ा नैदानिक \u200b\u200bमूल्य बुलबुला पित्त (भाग बी) का अध्ययन है।

डुओडनल प्रोबिंग कौन से लक्षण हैं?

• सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द
• पित्ताशय की थैली में स्पुतम का ठहराव
• मुंह में बांधना
• जी मिचलाना
• केंद्रित मूत्र

क्या बीमारियां प्रमुख सेंसिंग हैं?

• पित्ताशय की थैली की सूजन
• जिगर और पित्त संबंधी बीमारियां

डुओडेनल सेंसिंग बनाने के लिए आपको किस अधिकारियों के प्रदर्शन की जांच / सुधार करने के लिए?

अग्न्याशय के बाहरी उद्देश्य के अध्ययन में शामिल हैं:

• रक्त एंजाइमों और मूत्र का निर्धारण;
• डुओडेनल सामग्री में बाइकार्बोनेट्स और एंजाइमों के बेसल और उत्तेजित स्राव का निर्धारण;
• वसा, नाइट्रोजन, मांसपेशी फाइबर इत्यादि की सामग्री पर अनुसंधान मल।

डुओडनल सामग्री में अग्नाशयी एंजाइमों और बाइकार्बोनेट की परिभाषा पुरानी बीमारी में दिखाया गया है: पैनक्रिया या इसके अत्यधिक कार्य (क्रोनिक दस्त, स्टेथानी इत्यादि) की अपर्याप्तता की विशेषता के लक्षणों की उपस्थिति पर।

डुओडेनल सेंसिंग की प्रक्रिया कैसी है?

अंत में एक धातु या प्लास्टिक जैतून के साथ एक पतली रबड़ जांच के साथ डुओडनल प्रोबिंग किया जाता है। अधिक अधिमानतः, एक डबल जांच का उपयोग, जिसमें से एक गैस्ट्रिक सामग्री को पंप करने के लिए कार्य करता है।

अध्ययन सुबह खाली पेट पर किया जाता है। रोगी की स्थिति में, डुओडनल जांच पेश की जाती है (साथ ही पतली गैस्ट्रिक जांच भी)। जब "40 सेमी" लेबल दांतों में हो जाता है, तो जांच को 10-15 सेमी द्वारा पदोन्नत किया जाता है, सिरिंज इससे जुड़ा होता है और गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा करता है। उसके बाद, रोगी "70 सेमी" लेबल की जांच निगलता है।

इसके बाद, अध्ययन रोगी की स्थिति में दाईं ओर जारी रहता है; श्रोणि के नीचे एक मुलायम रोलर या तकिया डाल दिया (इस स्थिति में, जांच द्वारपाल और ग्रहणी में और डुओडेनम में) की सुविधा प्रदान की जाती है, और सही हाइपोकॉन्ड्रियम के तहत - गर्म ऊंचाई। जांच के बाहरी छोर को टेस्ट ट्यूब में कम किया जाता है, टेस्ट ट्यूबों के साथ एक तिपाई सिर के सिर पर कम बेंच पर रखी जाती है। इस स्थिति में, रोगी धीरे-धीरे (20-60 मिनट के लिए) जांच को 90 सेमी की जांच निगलती है। जैसे ही ओलिवा पेट से डुओडेनम में चलती है, पीला तरल ट्यूब में प्रवेश करना शुरू होता है - पित्त के साथ चित्रित ट्यूब - डुओडनल सामग्री।

फ्रैक्शनल डुओडनल सेंसिंग के पांच चरण अलग हैं।

पहला चरण - CholeCystokinetic माध्यमों में से एक की शुरूआत से पहले जांच से पहले डुओडेनल सामग्री (भाग ए) का अलगाव। डुओडनल कंटेंट का यह हिस्सा पित्त का मिश्रण है। अग्नाशयी, आंतों और आंशिक रूप से, गैस्ट्रिक रस और बड़े नैदानिक \u200b\u200bमूल्य में नहीं है। पित्त भाग 10-20 मिनट एकत्रित करें।

दूसरा चरण- यह स्फींटीर ओडीआई के ऐंठन के कारण पित्त के चयन के पूर्ण समाप्ति का चरण है, जिसे एक cholecystokinetic एजेंट (30-50 मिलीलीटर मैग्नीशियम सल्फेट के गर्म 33% समाधान के 30-50 मिलीलीटर) के परिणामस्वरूप पेश किया जाता है। एक जांच या 75 इकाइयों के माध्यम से। Cholecystokinin अंतःशिरा रूप से)। आम तौर पर, दूसरे चरण की अवधि 4-6 मिनट से अधिक नहीं होती है; उसकी लम्बाई में स्फिंकर ओडीआई के स्वर में वृद्धि दर्शाती है, और छोटा होना उनके हाइपोटेंशन के बारे में है।

तीसरा चरण - यह एक्स्ट्रापेपेटिक पित्त नलिकाओं की सुनहरी पीले रंग की सामग्री की रिहाई है, जो 3-4 मिनट तक चलती है। एक ही समय में आवंटित पित्त भी भागों को (ए 1) को संदर्भित करता है।

चौथा चरण - पित्ताशय की थैली को खाली करना और गहरे पीले या भूरे रंग के मोटे बुलबुले पित्त को अलग करना (भाग बी)।

पित्त के इस हिस्से को पित्ताशय की थैली में कमी के परिणामस्वरूप प्रतिष्ठित किया जाता है, जो एक cholecystokinetic एजेंट की कार्रवाई के तहत होता है, साथ ही साथ स्फिंकर ओडीआई और पित्ताशय की थैलीडर के स्फिंकर को आराम देता है। हेपेटिक पित्त की तुलना में 4-5 गुना अधिक केंद्रित भाग, और इसमें एक महत्वपूर्ण मात्रा में पित्त एसिड, कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन शामिल हैं। श्यामला पित्त की रिहाई (आमतौर पर लगभग 30-60 मिलीलीटर) 20-30 मिनट तक चलती है।

यदि मैग्नीशियम सल्फेट की शुरूआत के 20-30 मिनट के लिए बुलबुला रिफ्लेक्स गुम है, जो कुछ मामलों में स्वस्थ लोगों में भी मनाया जा सकता है, एंटीस्पाज्मोडिक्स को पेश करना आवश्यक है (20% नोवोकाइन समाधान के 30 मिलीलीटर के माध्यम से या उप-रूप से 0.5 एमएल 0.1% एट्रोपिन समाधान), और उनके प्रभाव की अनुपस्थिति में - cholecystokinin की शुरूआत को दोहराएं।

महत्वपूर्ण: यदि, नोवोकेन या एट्रोपिन की शुरूआत के बाद, डार्क बबल पित्त खड़े होने लगते हैं, यह एक स्फिंकर स्पैसोम वेन्ग को इंगित करता है; स्पैमोलिटिक्स और cholecystokinin (पुन: उपयोग) की शुरूआत के बाद भी बबल रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति एक कार्बनिक बाधा (पत्थर के साथ बुलबुला नलिका के अवरोध) या एक गैर-कार्यशील पित्ताशय की थैली (झुर्रियों, पित्ताशय की थैली, आदि) की उपस्थिति का सुझाव देती है।

पांचवें चरण - जांच के माध्यम से अंधेरे बुलबुला पित्त के निर्वहन को रोकने के बाद, पित्त सुनहरा पीला रंग (सी का हिस्सा) शुरू होता है। यह 10 मिनट के अंतराल के साथ 30 मिनट के लिए परीक्षण ट्यूबों में भी एकत्रित किया जाता है।

डुओडेनल सेंसिंग के लिए कैसे तैयार करें?

अध्ययन सुबह खाली पेट पर किया जाता है। परीक्षण से 5 दिन पहले पर्याप्त परिणाम प्राप्त करने के लिए, एंजाइम की तैयारी को रोक दिया जाना चाहिए। पेट और डुओडेनम के स्तर पर एक छेद होने वाली एक डबल जांच का उपयोग करना बेहतर है। एक क्लीनर अग्नाशयी रस प्राप्त करने के लिए गैस्ट्रिक सामग्री के अध्ययन के दौरान स्थायी आकांक्षा आवश्यक है। जांच के प्रशासन के बाद, इसकी स्थिति को एक्स-रे को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है।