पैराप्रोटिट (ग्रीक से। पैरा। - "चारों ओर, के बारे में" और प्रोकटोस। - "रीयर पास") गुदा के चारों ओर स्थित फैटी फाइबर की purulent सूजन है। यह रोग तीव्र या पुरानी रूप में हो सकता है। अक्सर, पैरााप्रोक्टिस को पैरालेघल फोड़ा भी कहा जाता है।

संख्याओं और तथ्यों में paraproktitis:

• यह सबसे आम प्रैक्टिकल बीमारियों में से एक है, जो गुदा के सभी रोगों का 20-40% है।
• प्रसार के मुताबिक, पैराप्रोक्टिस केवल गुदा दरारों, बवासीर और कोलाइटिस (मोटी आंत्र की सूजन) के लिए कम है।
• पुरुष महिलाओं की तुलना में 1.5-4 गुना अधिक बार होते हैं।
• Paraproktitis लगभग केवल वयस्कों में होता है। बच्चों में मामलों को बहुत कम वर्णित किया जाता है।
• आबादी के बीच पैराप्रोक्टिसशोथ का प्रसार 0.5% है (इस बीमारी में 1000 से 5 लोग हैं)।
• अक्सर, 30-50 साल की आयु के लोग बीमार होते हैं।

गुदा के शरीर रचना की विशेषताएं

मलाशय - आंत का अंतिम विभाजन 15-20 सेमी लंबा (एक वयस्क में) है, जो छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित है। पिछली आंत पीछे की ओर जाती है, जो गुदा छेद खोलती है।

रेक्टल वॉल की परतें:

• श्लेष्मा झिल्ली - आंतरिक परत। यह कोलन, पोर्क के श्लेष्म झिल्ली के विपरीत नहीं है और इसमें बड़ी संख्या में कोशिकाएं बलगम बनाती हैं।


• मांसपेशी परत। इसमें दो परतें होती हैं: एक मांसपेशी में अनुदैर्ध्य दिशा में जाती है, और दूसरे में ट्रांसवर्स में। पीछे के पास के क्षेत्र में, मांसपेशियों में दो शक्तिशाली अंगूठियां हैं - स्फिंकर्स। उनमें से एक अनैच्छिक रूप से काम करता है, दूसरा व्यक्ति की इच्छा का पालन करता है। स्फींटर्स को मल रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शौच के दौरान, उनकी छूट होती है।


• सीरस खोल। संयोजी ऊतक से मिलकर बाहरी परत।

बाहर, मलाशय फैटी कपड़े से घिरा हुआ - एक पारवहन फाइबर।

श्लेष्म झिल्ली पर गुदा नहर के गुदा के संक्रमण के स्थान पर क्रिप्ट्स हैं - बैग के रूप में गहराई से। प्रत्येक क्रिप्ट के नीचे, श्लेष्म ग्रंथियों (उन्हें गुदा ग्रंथियों कहा जाता है) के नलिकाओं को स्फिंकर्स की मोटाई में कहा जाता है। Paraproctitis के विकास में यह रचनात्मक विशेषता आवश्यक है।

पैरापोरेटाइटिस के कारण

पैरापोरेटाइटिस के विकास के लिए मुख्य कारण Olochekychnye फैटी ऊतक में संक्रमण का प्रवेश है।

सूक्ष्मजीव जो पैराप्रिटाइटिस का कारण बन सकते हैं:

क्रोनिक पैराप्रिटाइटिस के लक्षण

अक्सर, पुरानी पैराप्रोक्टिस की तरंगें होती हैं। राज्य के सुधार के बाद और स्पष्ट वसूली अगले उत्तेजना में आता है।

पैराप्रोटाइट स्टेज	विवरण	लक्षण
तेज़ हो जाना	बंद कथा में, बड़ी मात्रा में मवाद जमा होता है। रोगी की स्थिति बिगड़ती है। समय पर एक निश्चित बिंदु पर, फिस्टुला फिर से प्रकट होता है, मवाद को इससे अलग किया जाना चाहिए।	गुदा या क्रॉच के क्षेत्र में दर्द। शरीर का तापमान बढ़ाएं। फिस्टुला खोलने के बाद बाहर खड़े होने लगते हैं। फिस्कसेट कदम कम, मुका की बहुतायत आवंटित की जाती है। शरीर का तापमान बढ़ाएं। सामान्य कल्याण, मलिनता, थकान में वृद्धि, कम प्रदर्शन में गिरावट। सिरदर्द। अनिद्रा। जब स्फिंकर मांसपेशियों पर सूजन चलती है: गैसों की असंयम। पुरुषों को शक्ति में कमी हो सकती है। यदि फिस्टुला में एक बड़ा व्यास होता है, तो गैसों और स्टील्स इसके माध्यम से जा सकते हैं।
सुधार की स्थिति	पुस सूजन से फिस्टुला को साफ करने के बाद। धीरे-धीरे, फिस्टुला बंद हो जाता है। लेकिन बीमारी पास नहीं होती है।	रोगी की हालत में सुधार हो रहा है। तापमान घटता है, दर्द कम हो जाता है और बिल्कुल गुजरता है।

क्रोनिक पैराप्रिटाइटिस की जटिलताओं

• प्रोकिट्स - गुदा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
• Protosigmioit - सीधे और सिग्मोइड आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
• गुदा नहर और मांसपेशियों की डरावनी दीवारें पीछे की ओर संपीड़ित करती हैं। उसी समय, गैसों की असंतुलन, मल होता है।
• बड़ी गुणवत्ता- एक घातक ट्यूमर के एक फिस्टुला की साइट पर विकास। आमतौर पर तब होता है जब फिस्टिन 5 साल या उससे अधिक के लिए मौजूद होता है।

पैराप्रेटाइटिस डायग्नोस्टिक्स

यदि पैरापोरेटाइटिस के संकेत हैं तो आपको किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय की बीमारियों के निदान और उपचार में लगी हुई है। पैराफ्रैक्टिट जैसा दिखने वाले लक्षणों की स्थिति में, आप निवास स्थान पर क्लिनिक में सर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

डॉक्टर के कार्यालय में क्या होता है?

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी का चुनाव करता है।

वह सवाल पूछ सकता है:

• क्या लक्षण परेशान कर रहे हैं?
• वे कब तक दिखाई दिए? फिर? समय के साथ कैसे बदला?
• क्या शरीर का तापमान बढ़ता गया था? किस मूल्यों के लिए?
• क्या सपना और भूख सामान्य है?

फिर एक निरीक्षण किया जाता है। डॉक्टर रोगी को कपड़े पहनने और घुटने-कोहनी मुद्रा लेने के लिए कहता है - सोफे पर सभी चौकों पर खड़े हो जाओ, कोहनी और घुटनों पर झुकाव। डॉक्टर त्वचा, भावनाओं पर घाव फोकस की जांच करता है। फिर उंगली का अध्ययन किया जाता है - यह लेटेक्स दस्ताने पर रखता है, एक वैसलीन के साथ अपनी अनुक्रमणिका जेब को लुब्रिकेट करता है और अंदरूनी से महसूस करता है, इसे अंदर से महसूस करता है। प्रक्रिया काफी दर्दनाक हो सकती है। यदि दर्द होता है, तो आपको इसे डॉक्टर से यह कहना होगा, और यह स्थानीय संज्ञाहरण करेगा, उदाहरण के लिए, जेल लिडोकेन।

आम तौर पर, तीव्र पैराप्रिटाइटिस का निदान काफी सरल है। आम तौर पर, डॉक्टर निरीक्षण के तुरंत बाद निदान सेट करता है।

Paraproject में सर्वेक्षण

एक तीव्र पैरापेट के साथ, निदान अतिरिक्त परीक्षा के बिना स्पष्ट है। सर्जन एक सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र निर्धारित करता है। जिन अध्ययन में विशेष उपकरण गुदा (अंसोस्कोपी, रेक्टरोसॉपी) में पेश किए जाते हैं, तब से तीव्र पैरापेट के साथ, वे बहुत दर्दनाक होते हैं, और निदान स्पष्ट होता है और उनके बिना।

क्रोनिक पैरापेट में सर्वेक्षण:

अनुसंधान का नाम	विवरण	यह कैसे आयोजित किया जाता है?
सुस्ता	एक अध्ययन जिसके दौरान एक धातु जांच फिस्टुला में पेश की जाती है। लक्ष्यों को: गुदा की दीवार के संबंध में इसकी स्थिति, फिस्टुला की दिशा निर्धारित करें; प्रशांतिक स्ट्रोक की आंतरिक राहत की लंबाई और प्रकृति का निर्धारण करें; अतिरिक्त शाखाओं और गुहाओं का पता लगाएं।	आम तौर पर रोगी को पीठ के साथ पीठ के साथ स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर फैल जाता है। प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, इसलिए डॉक्टर, एक नियम के रूप में, एनेस्थेटिक रोगी या दर्दनाशक लगाते हैं। जांच एक पतली धातु की छड़ी है, जिसके अंत में एक गोल मैस के आकार का विस्तार होता है। साथ ही, डॉक्टर उंगली और जांच के बीच कपड़े को महसूस करने के लिए सीधे आंत में एक उंगली पेश कर सकता है, उनकी मोटाई निर्धारित करता है (यह फिस्टुला की जटिलता का अप्रत्यक्ष संकेत है)।
Anoscopy।	एंडोस्कोपिक अध्ययन, जिसके दौरान गुदा में एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है, एक एलोसेस्कोपिक है - अंत में एक लघु वीडियो कैमरा के साथ लगभग 1 सेमी का व्यास।	औसतन, अध्ययन में 15 मिनट लगते हैं। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है। यदि रोगी दर्द को परेशान कर रहा है, तो डॉक्टर एनेस्थेटिक का उपयोग कर सकता है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन। रोगी को तरफ रखा जाता है, या सभी चौकों पर सोफे पर जाने के लिए कहा जाता है, उसके घुटनों और कोहनी पर झुकाव होता है। डॉक्टर रोगी के पीछे के मार्ग में एक एलोसोस्कोप पेश करता है और एक निरीक्षण करता है। साथ ही, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का अनुमान लगाना संभव है, बड़े फिस्टुल, निशान देखें।
रेक्टरोनोसोस्कोपी।	एंडोस्कोपिक अध्ययन, जिसके दौरान गुदा को एक रेक्टरकोप पेश किया जाता है - एक वीडियो कैमरा वाला एक धातु उपकरण। Aososcopy से, Reorganososcopy इस तथ्य से विशेषता है कि उपकरण को गहराई से पेश किया गया है, डॉक्टर मायनेम और आंत के अत्यधिक भाग का निरीक्षण कर सकता है - सिग्मोइड आंत।	रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या सभी चौकों पर सोफे पर जाने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर एक वैसीलीन के साथ एक रेक्टरकोस्कॉप को लुब्रिकेट करता है और रोगी को पीछे के पास में पेश करता है। इस समय, रोगी को सही कंधे को आराम करने के लिए कहा जाता है। टूल को बढ़ावा देना, डॉक्टर सीधे, सिग्मोइड आंत के श्लेष्म झिल्ली का निरीक्षण करता है। आम तौर पर, अन्य बीमारियों से पैराप्रक्ट को अलग करने के लिए पुनर्गोलोस्कोपी को किया जाता है।
डाई के साथ नमूना	उद्देश्य: फिस्टुला के आंतरिक छेद का पता लगाएं, जो गुदा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित है। विधि का सार: त्वचा पर फिस्टुला के बाहरी छेद में पेश किया जाता है। यह सभी फिस्टुला से गुज़रता है और आंतरिक छेद तक पहुंचता है जिससे यह खड़ा होना शुरू होता है।	डाई के साथ नमूने आमतौर पर 1 का उपयोग करते हैं % मेथिलिन ब्लू समाधान। इस पदार्थ में एक उज्ज्वल नीला रंग है और एक एंटीसेप्टिक है। फिस्टुला के आंतरिक उद्घाटन से मेथिलिन ब्लू की रिहाई का पता लगाने के लिए Anoscopy लागू करें।
फिस्टुलोग्राफी	एक्स-रे परीक्षा, जिसके दौरान फिस्टिन को शिशु के एक्स-रे द्वारा पार किया जाता है। साथ ही, सभी शाखाएं दृश्यमान हैं, जेब जो फिस्टुला के दौरान उपलब्ध हैं।	फिस्टुला के बाहरी छेद में एक्स-रे सिस्टम द्वारा प्रशासित किया जाता है। उसके बाद, वे रेडियोग्राफी करते हैं। चित्र फिस्टुला और उनकी सभी शाखाओं के लिए स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। अध्ययन दर्द रहित और सुरक्षित है।
एक रेक्टल सेंसर का उपयोग कर अल्ट्रासाउंड	एक विशेष यूजेड सेंसर का उपयोग करें, जो गुदा में पेश किया जाता है। साथ ही, डॉक्टर एक प्रभावित क्रिप्ट और एक फिस्टुला का पता लगा सकता है।	अनुसंधान के लिए तैयारी: एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करने से पहले, रोगी एक सफाई एनीमा है। अनुसंधान का संचालन: एक विशेष पतला सेंसर का उपयोग किया जाता है, जिसे गुदा में पेश किया जाता है। स्वच्छता के लिए, डॉक्टर एक कंडोम सेंसर पर डालता है। रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या सोफे पर सभी चौकों पर उठने के लिए कहा जाता है। जब सेंसर की शुरूआत के समय बाईं ओर की स्थिति को सही कंधे को आराम करने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर मॉनीटर पर देखे गए छवि में एक फिस्टुला की उपस्थिति, क्रिप्ट, क्रिप्ट की स्थिति का आकलन करता है। अध्ययन सुरक्षित और दर्द रहित है (लेकिन यह तैयार करने के लायक है कि कुछ असुविधा होगी)।

पैराप्रेटाइटिस उपचार

तीव्र पैराप्रिटाइटिस का उपचार

तीव्र पैराप्रोक्टिसिस के साथ, एक ऑपरेशन दिखाया गया है। इसे यथासंभव जल्दी ही किया जाना चाहिए (तीव्र पैरााप्रोक्टाइट में सर्जिकल हस्तक्षेप तत्काल श्रेणी को संदर्भित करता है)। अन्यथा, जटिलताओं और तीव्र पैराप्रोक्टिस में क्रोनिक में संक्रमण विकसित करना संभव है।

ऑपरेशन को एक मानक परीक्षा दी गई है, जिसमें शामिल हैं:

• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का निरीक्षण।

पहले, सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी को ऑपरेशन और संज्ञाहरण की विशेषताओं के बारे में सूचित करते हैं, संभावित जटिलताओं और जोखिमों के बारे में बात करते हैं। रोगी को सर्जरी और संज्ञाहरण करने के लिए एक लिखित सहमति पर हस्ताक्षर करना होगा।

स्थानीय संज्ञाहरण, जब तीव्र पैराप्रक्टिस के लिए सर्जरी, लागू नहीं की जा सकती है, क्योंकि यह अक्सर दर्द को खत्म करने में सक्षम नहीं है। सुई का परिचय पुस के प्रसार में योगदान दे सकता है।

कुल मिलाकर संज्ञाहरण: मुखौटा या अंतःशिरा।

ऑपरेशन का कोर्स:

• सर्जन रेक्टल दर्पणों में रेक्टल के निरीक्षण की मदद से ग्रंथि के स्थान को स्पष्ट करता है।
• फिर मुंह को प्रकट करें और पुस से शुद्ध करें। सर्जन को सावधानी से गुहा की जांच करनी चाहिए, सभी जेब खोलें, उपलब्ध विभाजन को नष्ट कर दें।
• नज़र की गुहा एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है।
• घाव में, वे जल निकासी (स्नातक, जिसके माध्यम से पुस, sukrovitz व्यक्त किया जाता है)।
• गैसों के लिए एक विशेष ट्यूब को गुदा में डाला जा सकता है।
• भविष्य में, ड्रेसिंग दैनिक ले जाया जाता है, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

तीन मुख्य कार्य जो डॉक्टर को सर्जरी के दौरान हल करना चाहिए:

• मुंह को प्रकट और साफ करें;
• मैं प्रभावित क्रिप्ट का खुलासा करता हूं - क्योंकि यह शुद्ध संक्रमण का स्रोत है;
• purulent चाल को रखें और साफ करें, जो क्रिप्ट और अल्सर को जोड़ता है।

गहरी ग्रंथि, अधिक कठिन और कठिन ऑपरेशन।

तीव्र पैराप्रोक्टिस के सर्जिकल उपचार के बाद पूर्वानुमान

समय पर ऑपरेशन के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि रोगी डॉक्टर को समय पर नहीं बदले, तो तेज पैराप्रोक्सी पुरानी में चला जाता है, जटिलताओं का विकास होता है।

क्रोनिक पैराप्रिटाइटिस का उपचार

क्रोनिक पैराप्रिटाइटिस का रूढ़िवादी उपचार

क्रोनिक पैराप्रेक्शनिट को ऑपरेशन के बिना ठीक किया जा सकता है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी के लिए संकेत:

• बुजुर्ग मरीजों में जो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindications है;
• ऑपरेशन की तैयारी के दौरान।

उपचार के तरीके:

तरीका	विवरण	आवेदन *
स्नान बैठना	गर्म स्नान रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने, लक्षणों को कम करने में मदद करता है।	बैठे स्नान 15 मिनट के लिए प्रति दिन 1 बार शौचालय के एक अधिनियम के बाद स्वीकार किए जाते हैं। आप पानी (कैमोमाइल, कैलेंडुला) में औषधीय पौधों का काढ़ा जोड़ सकते हैं। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 2 सप्ताह है।
एंटीसेप्टिक समाधान के साथ फिस्टुला धोना	एंटीसेप्टिक्स एक प्रशांतिक कदम में पेश किया गया संक्रमण, तेज़ और कुशल शुद्धिकरण के विनाश में योगदान देता है।	एंटीसेप्टिक समाधान को पतली कैथेटर या सिरिंज के साथ त्वचा पर फिस्टुला में पेश किया जाता है। आप विभिन्न समाधानों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे क्लोरहेक्सिडाइन, फ्यूरासिलिन, "डेकसाना"। फिस्टुला में, 5-10 मिलीलीटर एंटीसेप्टिक्स को प्रति दिन 1 बार पेश किया जाता है।
एक फिस्टुला में एंटीबायोटिक्स का परिचय	जीवाणुरोधी दवाएं पैराप्रिटिस रोगजनकों को नष्ट करती हैं। उपचार शुरू करने से पहले, एंटीबायोटिक्स को रोगजनकों की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, फिस्टुला से एक पीयूएस के जीवाणुविज्ञान अध्ययन करना आवश्यक है।	विभिन्न एंटीबायोटिक्स डॉक्टर के पर्चे पर लागू होते हैं। उन्हें कैथेटर या सिरिंज का उपयोग करके समाधान के रूप में त्वचा पर फिस्टुला में इंजेक्शन दिया जाता है।
Microclisms: समुद्र के beachthorn तेल के साथ; कॉलरगोल के साथ।	सागर बकथर्न तेल की गुण: जीवाणुरोधी; सूजनरोधी; पुनर्जनन को मजबूत करना; घाव भरने; पेंटी। कॉलरगोला की गुण।: एंटीसेप्टिक, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है।	माइक्रोकलाइड्स के लिए, एक रबड़ फ्रिंज या सिरिंज का उपयोग 150-200 मिलीलीटर के लिए किया जाता है। वे समुद्र के beachthorn तेल या एक कॉलर रेंज भर्ती करते हैं, 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान के लिए गर्म। प्रक्रिया: बाईं तरफ लेटें, पैर झुकें और पेट को कस लें; नितंबों को पुश करें; सिरिंज, वैसलीन से जुड़े स्क्रिप्ट टिप या कैथेटर को चिकनाई करें और 5-10 सेमी तक पीछे की ओर प्रवेश करें; धीरे-धीरे, छोटे भागों में, एक समाधान या तेल को गुदा में पेश करें; एक साथ नितंबों को निचोड़ें ताकि समाधान उत्सर्जित न हो; झूठ बोलना

* जानकारी पूरी तरह से सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है। उपचार केवल अपने इच्छित उद्देश्य के लिए और डॉक्टर के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

क्रोनिक पैरापेट के साथ सर्जिकल उपचार की शर्तें:

• उत्तेजना के दौरान - तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, स्थगित के बिना;


• एक अधीन प्रवाह के साथ (जब गुदा की दीवार में सूजन मुहर हो): 1-3 सप्ताह के भीतर रूढ़िवादी उपचार के बाद ऑपरेशन किया जाता है;


• राज्य के सुधार के दौरान - अगले उत्तेजना से पहले रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है।

क्रोनिक पैराप्रेक्शनाइट और रेक्टल फिस्टुला पर ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पहले रोगी की जांच की जा रही है, संचालन और संज्ञाहरण के लिए सहमति के संकेत।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, फिस्टुला और निशान उजागर होते हैं, सभी purulent गुहाओं को खोलते हैं और शुद्ध करते हैं। सर्जिकल रणनीति, जो सर्जन चुनती है, और ऑपरेशन की गंभीरता स्थान, फिस्टुला के आकार पर निर्भर करती है।

पैराप्रोकी आहार

तीव्र और पुरानी पैराप्रोक्टिस के साथ, कोई विशेष आहार नहीं है। लेकिन पोषण व्यवस्था पर कुछ सिफारिशों के साथ अनुपालन रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने में मदद करेगा:

तीव्र पैरापरोइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसे सक्षम चिकित्सा रणनीति की आवश्यकता होती है।

अन्यथा, बीमारी एक पुरानी रूप में जा सकती है। यह बीमारी पुष्प सूजन है, जो गुदा क्षेत्र में एक फैटी ऊतक में बनाई गई है। Paraproxy Olochekychny फाइबर की सूजन कहा जाता है।

ध्यान दें कि रोग अक्सर वयस्कों में पाया जाता है, और इसे बहुत कम रूप से पहचाना जा सकता है। रोग और रोग के लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं।

लेकिन, अगर बीमारी तीव्र है, तो केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से इसका इलाज करना संभव है। निदान स्थापित करने के बाद, तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है।

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर अंतःशिरा संज्ञाहरण या पवित्र संज्ञाहरण लागू होता है। इस मामले में स्थानीय संज्ञाहरण अनुचित होगा।

तीव्र पैरााप्रोक्टाइट में ऑपरेशन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जा सकता है:

• फोड़ा खोलना और निकाला, संक्रमित क्रिप्ट को हटाने, लुमेन में शुद्ध शिक्षा का विच्छेदन;
• क्रिप्ट और स्फिंकरोटॉमी का उत्साह;
• होल्डिंग लिगचर;
• फ्लैप श्लेष्मा खोल को स्थानांतरित करना।

यह एक सर्जिकल टेबल के लिए समय है ...

पैराप्रोक्टिसिस - एक बीमारी जिसका उपचार दूर के बॉक्स में डीबग नहीं किया जाना चाहिए। रोगी को पूरी तरह से चित्रित किया जाना चाहिए और केवल तभी सर्जिकल प्रभाव शुरू करना चाहिए। असल में, डॉक्टर मास्क संज्ञाहरण या पवित्र संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं।

तीव्र पैराप्रक्टिस के उपचार के दौरान, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग अनुचित है, क्योंकि यह बीमारी बहुत खतरनाक और जल्दी से वितरित की जाती है। एक कट्टरपंथी ऑपरेशन की मदद से, एक उभयचर जरूरी रूप से खोला जाता है, जो उसे जल्दी से खत्म करने में मदद करेगा।

परिचालन हस्तक्षेप विशेष कोलोक्रैक्टोलॉजिकल कार्यालयों में होना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप purulent चाल पूरी तरह समाप्त हो गया है।

यदि उपचार एक गैर-विशिष्ट अस्पताल में होता है, तो केवल ग्रंथि का शव और जल निकासी की जाती है। इस तरह के दृष्टिकोण से बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह उत्पन्न हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का मुख्य लक्ष्य पूरी तरह से एक purulent चाल से समाप्त हो गया है, एक बार और हमेशा के लिए एक रोगी एक अप्रिय बीमारी से छुटकारा। निदान निर्धारित करने के तुरंत बाद उपचार के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है ताकि बीमारी पुरानी स्थिति में न हो।

ग्रंथि खोलने के बाद, तीन या चार दिन बाद, एक विशेष लेटेक्स लिगचर बनाना आवश्यक है। इस प्रक्रिया में ऊतक पर दबाव है और पूर्ण और सफल उपचार और वसूली प्रदान करता है।

इस विधि के लिए धन्यवाद, एक प्रभावी परिणाम प्राप्त करना संभव है और, संपीड़न पीछे पास के मांसपेशी कार्यों को खोने के दौरान।

तीव्र पैराप्रोक्टाइट के साथ संचालन कैसे करता है, - सावधानीपूर्वक, प्राकृतिक वीडियो:

पोस्टऑपरेटिव अवधि और पुनर्वास

सर्जरी के बाद, सावधानीपूर्वक ध्यान सावधानीपूर्वक आपके स्वास्थ्य की स्थिति में ले जाया जाना चाहिए। और रोगी और डॉक्टर को पुनर्वास चरण के दौरान राज्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। तथ्य यह है कि सर्जरी के बाद, बीमारी पूरी तरह से गायब नहीं हो सकती है।

तस्वीर पर तीव्र पैरापेट के साथ उलट का स्थान

इसके लिए पुनरावृत्ति नहीं होता है, यह पोस्टऑपरेटिव अवधि में सक्षम होने के लिए आवश्यक है। कुछ मामलों में, कई बार ऑपरेटिंग हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक है।

एक सफल ऑपरेशन के बाद भी, रोगी अक्सर कोई फर्क नहीं पड़ता और लगातार विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद एक लंबी और रोगी वसूली के लिए ट्यून करना आवश्यक है।

सबसे पहले, आपको गुदा क्षेत्र की स्वच्छता का पालन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद, दवाइयों और आहार की तैयारी की मदद से पैराप्रोजेक्टिट के उपचार को जारी रखना आवश्यक है।

संभावित जटिलताओं

यदि रोगी को पैराप्रिटाइटिस के तेज दृश्य का निदान किया जाता है, तो जटिलताएं हो सकती हैं:

• ग्रंथि के सहज उद्घाटन;
• श्रोणि फाइबर की सूजन;
• सामान्य संक्रामक प्रक्रिया, आदि

असल में, बीमारी की जटिलताओं को निशान ऊतक के विकास से जुड़ा हुआ है, जो गुदा चैनल के विरूपण की ओर जाता है। इसके अलावा, गंभीर मामलों में, गुदाशय के स्फिंकर को विकृत किया जा सकता है।

सबसे खतरनाक जटिलता थीज़ सेलुलम रिक्त स्थान पर सूजन का प्रसार है।

लेकिन अक्सर एनोरेक्टल लाइन के स्तर के मेटल की पिघलने वाली दीवार का सामना करना भी आवश्यक होता है। ऐसे मामलों में, संक्रमण का जोखिम बढ़ रहा है।

निवारक कार्रवाई

बीमारी को रोकने के लिए या अवशेषों को रोकने के लिए, हाइपोथर्मिया से बचने के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ बीमारी के प्रारंभिक चरण के उचित थेरेपी से गुजरना भी आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, तो परिचालन हस्तक्षेप स्थगित करने के लायक नहीं है, क्योंकि इससे अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

आहार और पोषण अड्डों

इस तरह के निदान चिकित्सक के रोगियों को अर्ध-तरल रूप में एक टुकड़ा कोमल आहार नियुक्त करना होगा, जो सुविधा प्रदान करेगा रोगी की स्थिति। इस तरह के आहार के लिए धन्यवाद, दस्त समाप्त हो जाता है, जो बीमारी की घटना में योगदान देता है।

सर्जरी के बाद पूर्ण और अंतिम वसूली संभव है, लेकिन यह हमेशा आपकी स्वच्छता को देखने लायक है।

इसके अलावा, रोगी को सही पोषण मोड का पालन करना होगा, वांछित आहार से चिपके रहना, मल को रोकना और विकार करना चाहिए। अपनी प्रतिरक्षा को लगातार मजबूत करना महत्वपूर्ण है।

बीमारी का इलाज करने के लिए, सभी गंभीरता के साथ संपर्क करना जरूरी है और कला में कुशल पेशेवर व्यक्ति की ओर मुड़ें। आखिरकार, ज्यादातर मामलों में आत्म-उपचार केवल स्थिति के उत्थान की ओर जाता है, और बीमारी अक्सर पुरानी स्थिति में विकसित होती है।

तीव्र पैराप्रिटाइटिस - गुदा क्रिप्ट की सूजन के कारण आंतों के लुमेन से संक्रमण के कारण ऑक्टेटिक फाइबर की तीव्र शुद्ध सूजन। तीव्र पैराप्रक्टिस की घटना में पूर्ववर्ती कारक प्रतिरक्षा की कमजोरी (कमी, शराब, तीव्र और पुरानी संक्रमण की उपलब्धता के दौरान), संवहनी परिवर्तन (मधुमेह मेलिटस, आदि के साथ), बवासीर की उपस्थिति, पीछे की दरारें पास, आदि

नैदानिक \u200b\u200bचित्र और निदान।

तीव्र पैरापरोइटिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं, इसके नैदानिक \u200b\u200bरूप पैरालेगटल सेलुलर रिक्त स्थान में शुद्ध प्रक्रिया के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। Subcutaneous, submucous, sedlicate-setforgular, श्रोणि-सीधी मोड़ और अतिशय paraproatitis प्रतिष्ठित हैं। पहले दो रूपों को अवशेषों की भविष्यवाणी के संदर्भ में और सर्जिकल उपचार की तकनीकी जटिलता के संदर्भ में सबसे अधिक अनुकूल हैं।

Subcutaneous paraproatitis।

Subcutaneous Paraproatitis रोग का सबसे आम रूप है। रियर पास में, क्रॉच दर्द को जल्दी से बढ़ाएं और जल्दी से बढ़ाएं। बढ़ते दर्द, पल्सिंग, बढ़ते समय बढ़ते हैं, शरीर की स्थिति बदलते हैं, शौचालय के दौरान। उसी समय, शरीर का तापमान बढ़ता है, ठंड दिखाई देती है। निरीक्षण के मामले में, घाव के किनारे पेरिनेम की त्वचा अतिशयोमिक है, त्वचा का स्पंक धीरे-धीरे बढ़ता है। तालमेल तेज दर्द का कारण बनता है।

Podphirish paraproititis।

यह बीमारी का सबसे आसान रूप है जो एक अधिशेष तापमान के साथ बहती है और बेकार के दौरान बढ़ने वाले एक गुदा में दर्द को तेज नहीं किया जाता है। 1 सप्ताह के दौरान, पुस आमतौर पर आंतों के लुमेन में टूट जाता है और रोग वसूली के साथ समाप्त होता है। यदि बिल्ली नीचे गिरती है और उपकुशल ऊतक में जाती है तो उपकुशल पैराप्रिटाइटिस के बाहरी अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है। इस समय, पीछे की ओर के क्षेत्र में सूजन का उल्लेख किया गया है, अक्सर इसके अर्धचालक में से एक पर। मलाशय के एक उंगली अध्ययन के साथ, श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित एक दर्दनाक, गोलाकार, एक टैग्यूलास्टिक गठन का पता चला है।

Sedal- सीधे (stingy) paraproctitis।

एक नियम के रूप में, यह धीरे-धीरे धीरे-धीरे विकसित होता है, सामान्य स्थिति, ठंड, कमजोरी, नींद विकार में गिरावट होती है। फिर गुदा में गंभीरता और निरंतर बेवकूफ दर्द दिखाई देता है। 1 सप्ताह के अंत तक, रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट आई है: शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है, oders चिह्नित हैं। दर्द तेज, स्पंदनात्मक, शौचालय, तेज आंदोलनों के दौरान बढ़ाया जाता है। तीव्र खोज इंजन के बाहरी लक्षण आमतौर पर पहले सप्ताह के अंत तक प्रकट होते हैं: सूजन, क्रॉच त्वचा के हाइपरमिया, एक उंगली अध्ययन के साथ, एक सूजन घुसपैठ निर्धारित होता है, आंत की दीवार को धक्का देता है और अपने लुमेन में फैल रहा है। निदान में संदेह होने पर, इन वाद्ययंत्र अनुसंधान विधियों का दर्द सिंड्रोम की अनुपस्थिति में ही किया जा सकता है।

ताज़ो-सीधा (पेल्विरेक्टल) पैराप्रोक्टिसशोथ।

यह शायद ही कभी पाया जाता है और तीव्र पैराप्रक्टिस का सबसे गंभीर रूप होता है। यह रोग सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ शुरू होता है: बुखार, ठंड, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द खींचना। फिर वे बेसिन में या पेट के निचले आधे हिस्से में गंभीरता और अनिश्चित दर्द में शामिल हो जाते हैं। हालांकि, दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है या महत्वहीन हो सकता है। इस बीमारी की पहली अवधि की अवधि अलग हो सकती है - 1 से 3 सप्ताह तक। एक फोड़ा के आगमन के साथ, रोग एक तेज प्रवाह लेता है: मलाशय में और बेसिन में बेवकूफ दर्द, नशा, उच्च तापमान, मल विलंब के साथ, जिसे लगातार झूठी उइल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और अंत में पुस की एक सफलता फिस्टुला का गठन। बाहरी संकेत केवल तभी दिखाई देते हैं जब purulent प्रक्रिया stingy सेल में फैल रहा है, और फिर subcutaneous ऊतक। यह बीमारी की शुरुआत से 2-3 दिनों से पहले नहीं होता है। जब उंगली निरीक्षण, प्रारंभिक चरणों में पहले से ही गुदा पहले से ही अपने अलगाव के मध्यम आकार के या ऊपरी कक्ष की दीवारों में से एक की दीवारों में से एक की एक अलगाव, इसके अलावा घने घुसपैठ से निर्धारित किया जाता है। आंतों के लुमेन में घुसपैठ को कम करते समय, श्लेष्म झिल्ली पर श्लेष्म झिल्ली चिकनी हो जाती है, फोल्ड, उज्ज्वल लाल रंग, आसान और प्रचुर मात्रा में और अकाउंटो ट्यूब को कठिन होने पर खून बहती है।

पूर्ववर्ती पैराप्रिटाइटिस

यह पेल्वायरेक्टल के लिए एक विकल्प है। पैराप्रक्टाइटिस के इस रूप की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की एक विशेषता एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, जो बीमारी की बहुत शुरुआत से नोट किया जाता है।

उपचार की अनुपस्थिति में, एक अल्सर खोलने के बाद, बीमारी के तीन रोगों को देखा जा सकता है: 1) रेक्टम फिस्टुला (क्रोनिक पैरापरिटाइटिस) का गठन; 2) सूजन प्रक्रिया के आवधिक उत्तेजना के साथ एक आवर्ती पैराप्रॉक्सिमेंट का विकास; 3) कम अक्सर वसूली।

इलाज

तीव्र पैरापोरेटाइटिस का उपचार केवल सर्जिकल। निदान की स्थापना के तुरंत बाद ऑपरेशन किया जाना चाहिए। हटाना न केवल रोगी की समग्र स्थिति, बल्कि पूर्वानुमान भी खराब करता है, क्योंकि यह श्रोणि की सेलुलम रिक्त स्थान पर शुद्ध प्रक्रिया के फैलाव के खतरे से भरा हुआ है, तो स्फिंकर के मांसपेशियों की संरचनाओं का विनाश, श्रोणि तल और रेक्टल दीवारें।
ऑपरेशन एक विशेष अस्पताल में संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए। तीव्र पैरापेट के लिए सर्जरी के बुनियादी सिद्धांत: 1) ग्रंथि खोलने और जल निकासी; 2) इसके आंतरिक उद्घाटन का उन्मूलन जिसके माध्यम से ग्रंथि की गुहा को गुदा करने की सूचना दी जाती है।

हम आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट के समय पर परामर्श प्राप्त करने के महत्व के बारे में याद दिलाते हैं, क्योंकि प्रारंभिक परिसंचरण में रेक्टल रोगों के गैर-शल्य चिकित्सा उपचार की सफलता की अधिक संभावना अधिक है।

Paraproktitis गुदाशय और पीछे के गुजरने वाले फाइबर की सूजन है। यह रोग काफी आम है। सभी सर्जिकल पैथोलॉजीज में, पैराप्रक्ट 0.5 से 4% तक पहुंचे। आंकड़ों के मुताबिक, बीमारी 20 से 60 साल तक आयु वर्ग में होती है। पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित हैं। आईसीडी 10 पर कोड: पीछे के पास और गुदाशय के के 61 फोड़ा क्षेत्र।

क्यों पैरापोरेटाइटिस होता है

पैराप्रेटाइटिस का कारण एक मिश्रित वनस्पति है, जिनमें से 9 0% स्टेफिलोकोसी, एक आंतों की छड़ी के संयोजन में स्ट्रेप्टोकोकी हैं और 1-2% मामलों में सूजन प्रक्रिया एक विशिष्ट वनस्पति (गोनोकोकोल, पीला स्पिरोकेट, तपेदिक चॉपस्टिक) का कारण बनती है। रोगजनक क्रिप्ट्स में आंतों के लुमेन से गिरते हैं और गुदा द्रव्यमान, विदेशी निकायों, या गुदा दरारों और बवासीर जैसी संगत प्रोकिकॉजिकल बीमारियों की उपस्थिति में गुदा के आघात के कारण गुदा ग्रंथियां। बहुत कम बार, संक्रमित सर्दी या पुष्प रोगों के परिणामस्वरूप रक्त और लिम्फ के माध्यम से संक्रमण होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया का वर्गीकरण

Paraproktitis और प्रकार द्वारा इसकी वर्गीकरण फोटो में प्रस्तुत किए गए हैं:

• ईटियोलॉजिकल कारकों के अनुसार: जन्मजात और अधिग्रहित (पोस्ट-जाल, सूजन, लक्षण);
• प्रक्रिया के प्राथमिक स्थानीयकरण के सापेक्ष: सबमिसिबल पैराप्रेक्शनाइट, subcutaneous, stingy, stingy, श्रोणि-सीधा।
• बाहरी और आंतरिक छेद की नियुक्ति पर: त्वचा, सीधा।
• संक्रमण की प्रकृति के अनुसार: अश्लील, विशिष्ट, एनारोबिक ,;
• नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह द्वारा: तीव्र और पुरानी।

क्या लक्षण एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं

बीमारी की विशेषताएं प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करती हैं, जीव की प्रतिक्रियाशीलता और माइक्रोबियल वनस्पति, जो सूजन का कारण बनती है।

सामान्य बीमारी की पिछली अवधि के बाद बीमारी पूरी तरह से शुरू होती है, जो लगभग 3 दिन तक चलती है। इस अवधि में कमजोरी और सिरदर्द है। फिर तापमान में वृद्धि, पेरिनेम में दर्द और श्रोणि में दर्द, जिसकी तीव्रता समय के साथ बढ़ जाती है। इस अवधि में, सामान्य घटना समाप्त होती है, और यह रोग प्रक्रिया के स्थान के आधार पर स्पष्ट संकेत प्राप्त करता है।

Purulent paraproititis

सूजन प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता एक अल्सर के गठन से मेल खाती है, जो 2 से 10 दिनों तक चलती है। Paraproktitis लक्षण: पेरिनेल दर्द जो बढ़ाया जाता है और एक स्पंदनात्मक चरित्र प्राप्त करता है। औपचारिक टोकन के उपचार की अनुपस्थिति में, यह अपने सहज शव को गुदा की गुहा में या क्रॉच की त्वचा पर होता है, जिसके बाद रोगी बेहतर महसूस करेगा। लेकिन समस्या को हल करने के लिए इस तरह के एक तरीके के परिणामस्वरूप, भविष्य में विश्राम हो सकता है।

उपकुशल पैराप्रिटाइटिस

यह सबसे आम रूप है और कभी-कभी 50% मामलों में। पैराप्रोरेटाइटिस के संकेत सबसे विशेषता हैं: रोगी 38-39 डिग्री सेल्सियस, बुखार तक तापमान बढ़ाने के लिए शिकायतों को नोट करते हैं। बढ़ते पल्सिंग दर्द होता है, क्रॉच और पीछे के मार्ग में स्थानीयकरण के साथ। दौड़ने, हिलाने, शौचालय के कार्य, शरीर की स्थिति बदलने पर दर्द तीव्र हो सकता है। उपकुशल पैराप्रक्टिस के साथ, कुर्सी की एक विलंबता है, और यदि मुंह सामने स्थित है - पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन।

बाहर की ओर, पेंटिंग और गुदा गुनाओं को चिकना करना चिह्नित और चिकनाई होती है। एक गोलाकार आकार प्राप्त करने, त्वचा सूजन बढ़ाता है

Podphirish paraproititis

सबसे आसान रूप को संदर्भित करता है और 2-6% मामलों में होता है। लक्षणों में ऐसे लक्षण शामिल हैं: गुदा में एक अंतर दर्द, जो शौचालय के दौरान मजबूत हो जाता है, जो संभवतः बवासीर जैसा दिखता है। एक सप्ताह के भीतर, फोड़ा गुदा के लुमेन में टूट जाता है और घाव ठीक हो जाता है।

बच्चों में paraproktitis।

पैराप्रोक्टिस - रोग का उपचार

बच्चों में paraproktitis। रेक्टल फिस्टुला

बच्चों में paraproktitis। पोस्टरेटिव जटिलताओं का उपचार।

इंटरनेट पर ऑपरेशन के बिना बच्चों के पैरापोरेटाइटिस का उपचार (बेलेबे, प्रोखर)

Ichiorectal paraproatitis

या, दूसरे शब्दों में, एक sedlicate- प्रत्यक्ष युग्मन। यह क्या है, इसे परिभाषा से समझा जा सकता है: सूजन अंतरिक्ष में है, नितंबों की सीमित त्वचा, श्रोणि तल की मांसपेशियों और श्रोणि की हड्डियों। आंकड़ों के मुताबिक, 35-40% मामलों में हैं। यह रोग खुद को मलिनता के सामान्य संकेतों से महसूस करता है, जिससे एक कुंद चरित्र के गुदाशय में तापमान, अस्पष्ट वजन और दर्द बढ़ रहा है। पहले सप्ताह के अंत तक, अच्छी तरह से बदतर हो जाता है, तापमान में वृद्धि 39 - 40 डिग्री सेल्सियस तक मनाई जाती है, दर्द बढ़ जाता है और तीव्र हो जाता है। स्टाइल पैराप्रोक्टिस के लिए, पेशाब का उल्लंघन की विशेषता है (विशेष रूप से यदि सूजन मूत्राशय या प्रोस्टेट के पास स्थानीयकृत किया जाता है)। स्थानीय रूप से क्रॉच क्षेत्र में लाली, सूजन और ऊतकों की सूजन होगी।

Pilviorectal paraproititis

रोग का सबसे गंभीर रूप, जो सौभाग्य से, दुर्लभ है, केवल 1.9 - 7.5% मामलों। एक श्रोणि संक्रामक के साथ, पुरनित प्रक्रिया श्रोणि में गहराई से है, यही कारण है कि समय पर निदान कठिनाइयों का कारण बनता है। यह कल्याण, सिर और कलात्मक दर्द को खराब करने के साथ बीमारी शुरू करता है। फिर गुरुत्वाकर्षण की भावना में शामिल हों, और पेट के निचले भाग में अनिश्चितकालीन प्रकृति का दर्द, जो नहीं हो सकता है। दर्द पास के अंगों (गर्भाशय और मूत्राशय) को देता है, यही कारण है कि dizuriy उत्पन्न होता है (पेशाब तेजी से है)।

पुष्प प्रक्रिया के विकास के साथ, दर्द बढ़ाया जाता है, शरीर का तापमान 40-41 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। यदि त्वचा पर स्नेही टूट जाता है, तो फिस्टुला बनता है, या सबसे बुरे मामले में, सफलता पेट में आ सकती है गुहा और पेरिटोनिटिस शुरू हो जाएगा।

एक एनारोबिक पैराप्रेक्शनिट भी बेहद मुश्किल है, यह रोग तेजी से फैलता है, सूजन में स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं, और उच्चारण नशे की विशेषता के साथ है।

अक्सर, उन मरीजों में, जिनके पास एक तीव्र पैराप्रेक्शनिट था, जिसकी तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस थी .. यदि रोगी अकेले बीमारी को हराने की आशा में चिकित्सा देखभाल पर अपील नहीं करता है तो यह स्थिति उत्पन्न होती है।

पुरानी रूप फिस्टुलस के गठन, गुदाशय और आसन्न ऊतकों की सूजन की उपस्थिति से भरा हुआ है। यदि purulent paraproititis की पृष्ठभूमि पर एक फोड़ा का एक स्वतंत्र उद्घाटन था, लेकिन घाव 1.5 से 2 महीने के लिए ठीक नहीं होता है, प्रक्रिया ने प्रवाह की पुरानी प्रकृति का अधिग्रहण किया। पुरानी पैरापरोइटिस के निम्नलिखित लक्षणों को संपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में जोड़ा जाता है: पेरियनल साइट में खुजली, शौचालय की कठिनाई, मल की असंतुलन। यह मानसिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रहा है - चिंता, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा उत्पन्न होती है। दृष्टि से, पुरानी पैराप्रोक्टिसिस के साथ, त्वचा पर फिस्टुला और पेरिनेम और नितंबों की विषमता निर्धारित की जाती है।

शिशुओं में paraproktitis

नवजात शिशुओं में पैराप्रोक्टिस के कारण अक्सर स्टैफिलोकोकस फ्लोरा बन जाते हैं। गुदा ग्रंथियों की जन्मजात विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कम प्रतिरक्षा या अनियमित क्रॉच स्वच्छता सूजन होती है।

बच्चों में पैराप्रोक्टिसशोथ के लक्षण हैं: उच्च तापमान, अंडेफ्री रोइंग और चिंता, गुदा के आसपास दर्दनाक तंग लालपन की उपस्थिति। परिणामी फिस्टुला से एक मवाद आवंटित करना संभव है।

गर्भावस्था के दौरान paraproktitis

विषयगत मंचों पर सबसे अधिक चर्चा किए गए मुद्दे पैराप्रेक्शनिव के वितरण के बारे में प्रश्न हैं और यह रोग गर्भावस्था के विकास को कैसे प्रभावित करता है।

बेशक, शरीर में पुष्प फोकस की उपस्थिति भ्रूण के विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती है, खासकर गर्भावस्था के पहले तिमाही में। इसलिए, इंटरनेट पर उत्तरों की तलाश न करें, और अपने डॉक्टर को देखें जो इष्टतम गर्भावस्था रणनीति, डिलीवरी का चयन करेगा और बीमारी के आकार और गंभीरता के आधार पर आपको उपचार निर्धारित करेगा।

Paraproktitis का निदान कैसे करें

रोग का निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• गुदा के उंगली सर्वेक्षण। इसके साथ, दर्द और ग्रंथि के स्थान की जगह निर्धारित करना संभव है;
• रेक्टरोनोस्कोपी। इसके साथ, यह रेक्टल म्यूकोसा और घुसपैठ के स्थानीयकरण की स्थिति का अनुमान है;
• नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण। शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति दिखाएगा। उच्च ल्यूकोसाइट संकेतक हैं, बाईं ओर सूत्र की शिफ्ट और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवशोषण दर) के त्वरण 50 मिमी / घंटा तक;
• डाई के परिचय के साथ purulent गुहा का पंचर। मेथिलिन ब्लू के 1% समाधान के लिए फिस्टुला का संचालन करें। सबसे पहले, मलाशय में एक सूती तलछट रखा जाता है, फिर एक रंगाई पदार्थ को फिस्टुला के बाहरी कदम के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है। एक टैम्पन पर मेथिलिन ब्लू से दाग के स्थानीयकरण पर, वे प्रक्रिया के स्थान का न्याय करते हैं, और डाई की मात्रा गुहा की मात्रा की बात करती है;
• अल्ट्रासोनिक परीक्षा, अल्ट्रासोनोग्राफी और रेडियोग्राफ आपको प्रक्रिया की नियुक्ति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं यदि अन्य विधियां पर्याप्त नहीं हैं।

सही और सटीक निदान डॉक्टर को वर्गीकरण के अनुरूप पैराप्रेटाइटिस के रूप को निर्धारित करने की अनुमति देगा, जो भविष्य में विश्राम की घटना को कम करने के लिए पर्याप्त रूप से उपचार का संचालन करता है।

Hemorrhoids से Paraproititis को अलग करने के लिए कैसे

सबसे पहले, अपने समग्र कल्याण पर ध्यान दें: जब बवासीर उच्च तापमान और अविवेकपूर्ण नहीं होगा।

हेमोराइड के साथ गुदा क्षेत्र में मुहर हेमोराइडियल नोड्स द्वारा दर्शायी जाती है, और व्यायाम, आक्रोश, छींकने, खांसी के बाद दिखाई देगी। Hemorrhoids कई महीनों के लिए शुरू होता है। एक समय जब रोग के पहले सप्ताह के अंत तक पैराप्रिटाइटिस की सूजन घुसपैठ का गठन किया जाता है, दर्द होता है और पल्सेट्स होता है।

कृपया ध्यान दें कि बवासीर से पीड़ित लोगों में 15% मामलों में पैराप्रोजेक्टिंड्स उत्पन्न होते हैं! और यदि घुसपैठ तेजी से दर्दनाक हो गया है, तो तापमान अधिक है, और एक अल्ट्राफोइड जैसे बवासीर से सामान्य माध्यम मदद करने के लिए बंद हो गया - तुरंत सलाह के लिए डॉक्टर के पास जाओ!

पैराप्रेटाइटिस उपचार

यह बीमारी केवल कट्टरपंथी परिचालन उपचार के लिए प्रदान करती है। ऑपरेशन के दौरान, जो सामान्य संज्ञाहरण या पेरिडेरल संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, एक अल्सर का उद्घाटन करता है, अपनी जल निकासी, खोज और प्रभावित क्रिप्ट और फिस्टुला, साथ ही उनके परिसमापन का पता लगाने के लिए। यदि आप आंत के साथ संदेश को बाधित करते हैं, तो आप हमेशा के लिए बीमारी के बारे में भूल सकते हैं।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है, आप ऊपर दिए गए वीडियो को देख सकते हैं।

ऑपरेशन विशेष चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है, और इस प्रक्रिया में उच्च योग्यता सर्जन-कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट, शरीर रचना विज्ञान और अधिक अनुभव के अच्छे ज्ञान की आवश्यकता होती है।

पैराप्रक्टिस के उपचार पर ऑपरेशन के बाद, रोगियों को मोड का पालन करना होगा। तीन दिनों के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना जरूरी है, जिसके बाद सख्त आहार असाइन किया गया है। आहार से तला हुआ, तेल, खट्टा और नमकीन बहिष्कृत करें।

बहुत महत्वपूर्ण है पोस्टऑपरेटिव अवधि स्वयं ही है, जो कम से कम तीन सप्ताह तक चलती है। इस समय के दौरान, क्रॉच क्षेत्र और ऑपरेटिंग रूम के लिए दैनिक सावधानीपूर्वक देखभाल आवश्यक है। एंटीबायोटिक्स सिस्टमिक उपयोग के लिए निर्धारित हैं, एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्साइडिन, डाइऑक्साइडाइन) के साथ घावों को ड्रिलिंग, एंटीबैक्टीरियल मलम (लेवोमेक्सोल, फ्यूजिमेट)। उपचार (मेथिलुरैसिल) में सुधार करने के लिए बीमारी का इलाज करने में सहायता करें।

घर पर paraproktitis उपचार

अस्पताल से छुट्टी के बाद, अपने डॉक्टर से घाव, डेटा को अस्तर के लिए सावधानी से पालन करें। घाव की देखभाल करने के लिए बाँझ की स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है, और आप सहायक के साथ ड्रेसिंग भी जारी रख सकते हैं।

ध्यान दें! यदि सर्जरी के बाद उच्च तापमान है - घाव की सामग्री के पूर्ण अध्ययन और निरीक्षण के लिए तत्काल डॉक्टर से सलाह देना आवश्यक है।

सर्जरी के बिना paraproktitis उपचार

पैराप्रेक्शनाइट का निष्पादन उपचार केवल घुसपैठ के विचारों के साथ लागू होता है। कंज़र्वेटिव थेरेपी के लिए, एंटीबायोटिक्स के साथ मोमबत्तियां (स्ट्रेप्टोकिड, लेफ्टोमाइसेटिन), इचिथियो मोमबत्तियां का उपयोग किया जाता है। प्रशासन से पहले मोमबत्ती के प्रचुर मात्रा में स्नेहन के लिए विष्णवस्की के एक मलम की भी आवश्यकता है।

लोक उपचारों द्वारा उपचार केवल 10-15 मिनट के लिए आसन्न स्नान के रूप में, समुद्र नमक, मम्मी, जड़ी बूटी चैंप (कैलेंडुला, सेंट जॉन वॉर्ट, आत्मा, शेफर्ड बैग) के साथ तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस के रूप में अनुमति दी जाती है।

हालांकि, यह मत भूलना कि यदि सुधार नहीं होते हैं, तो भविष्य में ऑपरेशन से बचा नहीं जाता है, और इसे अभी भी मुंह में कटौती की आवश्यकता होगी। पैराप्रोक्सी में मोमबत्तियां उन लोगों के लिए अप्रभावी हो सकती हैं जो शरीर में एक संक्रमण बने रहेंगे।

पैराप्रोक्टिसिस के तीव्र और पुराने विचारों वाले मरीजों के लिए, पैराप्रोडिया की विशेषता है, जब बीमारी की अप्रिय प्रकृति और समस्या की व्यंजन जटिलताओं की गहन उम्मीद में पेश की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी के परिणाम अनजान रहते हैं।

उन लोगों की समीक्षाओं के मुताबिक जिनके पास एक पैरापोक्सी था, एक फिस्टुला गठन के रूप में बीमारी की जटिलताओं काफी आम हैं। और बीमारी से छुटकारा पाने के लिए जरूरी नहीं हो सकता है। यह इस बारे में एक आतंक में गिरने लायक नहीं है, लेकिन आपको एक लंबे और पूर्ण उपचार के लिए ट्यून करने की आवश्यकता है। यह मत भूलना कि उचित और समय पर कट्टरपंथी ऑपरेशन के साथ, रोग की भविष्यवाणी अनुकूल है। मुख्य बात, किसी भी मामले में डॉक्टर की यात्रा को कस नहीं है!

रोग की रोकथाम क्या होनी चाहिए

इस अप्रिय बीमारी से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करें:

• ओवरकोट मत करो;
• एक सक्रिय जीवनशैली दर्ज करें। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास कम गतिशीलता (ड्राइवर, चालक, सीमस्ट्रेस, कंप्यूटर) के साथ नौकरी है, क्योंकि छोटे श्रोणि के क्षेत्र में स्थिर घटना के रूप में गुदा के रोगों की ओर जाता है;
• सही ढंग से रखो: प्रति दिन 2 लीटर तरल पदार्थ पीना, आहार में फाइबर में समृद्ध भोजन को चालू करें;
• लक्सेटिव्स का दुरुपयोग मत करो;
• वजन देखें;
• समय में, गुदा की बीमारी (बवासीर, गुदा दरारें) के रोग का इलाज करें।

याद कीजिए! केवल एक योग्य विशेषज्ञ रोग के लक्षणों और उपचार की पहचान कर सकते हैं। तुरंत डॉक्टर की ओर मुड़ना जब आपने पैराप्रक्टिटिस की पहली लक्षण विशेषताओं को देखा, तो आप जटिलताओं को रोक देंगे और अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने में सक्षम होंगे।

विषय पर सबसे दिलचस्प

- गुदा के फाइबर के क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया। यह पीछे के पास और पेरिनेम, उच्च तापमान, ठंड, विकार और पेशाब के विकारों के क्षेत्र में एक तेज दर्द से प्रकट होता है। गुदा क्षेत्र की विविध सूजन और लालिमा, घुसपैठ और जेरबरी का गठन प्रकट होता है। जटिलताओं में पुरानी पैराप्रोजेक्ट, फिस्टुला, जीनिटोररी सिस्टम, सेप्सिस के अंगों की सूजन प्रक्रिया में भागीदारी शामिल है। उपचार हमेशा सर्जिकल होता है, तीव्र सूजन में, जल निकासी को फिस्टुला के पुरानी उपज उत्तेजना के साथ किया जाता है, जल निकासी की जाती है।

आम

- क्षेत्रीय क्षेत्र की गहरी परतों में गुदा परतों के गुदा परतों के माध्यम से गुदा के लुमेन से जीवाणु संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप गुदा के आसपास के ऊतक के आस-पास के ऊतक की सूजन और निरंतरता की विशेषता वाली बीमारी। आधुनिक प्रोक्टोलॉजी में, पैराप्रोक्टिस को तीव्र (पहली पहचान) और पुरानी (मौजूदा, आवर्ती) में अलग किया जाता है। क्रोनिक पैराप्रेक्शनिट तीव्र पैराप्रक्टिस के अपर्याप्त या अनुचित उपचार का परिणाम है।

क्रोनिक पैराप्रेक्शनिटिस आमतौर पर एक मॉर्गन क्रिप्ट, आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर और ओलोचेकिन फाइबर के बीच की जगह को कवर करता है। इस पैमाने की एक लंबी मौजूदा पुरानी पैराप्रॉक्सी का परिणाम गुदा के पैराग्राविकल फिस्टुला हो सकता है (त्वचा या आसपास के खोखले अंगों के साथ रेक्टोरी को जोड़ने वाले पैथोलॉजिकल चैनल)। एक पराग्रोटल फिस्टुला की पहचान एक तीव्र पैरापेट की बात करती है।

पैरापोरेटाइटिस के कारण

संक्रमण का कारक एजेंट अक्सर मिश्रित फ्लोरा है: स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोसी, आंतों की छड़ी। कुछ मामलों में, एक विशिष्ट संक्रमण देखा जा सकता है: क्लॉस्ट्रिडिया, एक्टिनोमाइकोसिस, तपेदिक। विशिष्ट पैरापर्टाइटिस 1-2% रोगियों से अधिक आम नहीं है। पैराप्रोरेटाइटिस का विकास शरीर के प्रतिरक्षा गुणों, सामान्य कमी, अंगों और प्रणालियों के क्रोनिक अंगों, पाचन तंत्र, विशिष्ट संक्रामक रोगों, कुर्सी विकार (कब्ज या दस्त), प्रैक्टिकल पैथोलॉजीज के क्रोनिक अंगों में कमी में योगदान देता है। प्रोक्टिटिस, बवासीर, गुदा दरार, क्रिप्टाइट, पैपिलिट)।

वर्गीकरण

Paraproktitis प्रक्रिया के स्थानीयकरण और प्रसार के आधार पर, यह subcutaneous paraproctitis (paragroutal abscess), intrasfinctile, stingy और pelviorectal paraprocts में बांटा गया है। उपकुशल पैराप्रेक्शनिट को पेरियनल क्षेत्र में उपकुशल फाइबर की शुद्ध पिघलने की विशेषता है। इस प्रकार के पैरापरिटाइटिस सबसे आसानी से ठीक हो जाते हैं और सबसे अनुकूल पूर्वानुमान होता है।

Intrasfincturial Paraproctite के मामले में, सूजन एक जिद्दी प्रक्रिया के साथ एक गुदा sphincter के ऊतकों को प्रभावित करता है, purulent प्रक्रिया ileum-recycling yam में स्थानीयकृत किया जाता है। एक श्रोणि संक्रामक के साथ सूजन एक छोटे श्रोणि के अंदर विकसित होता है।

पैराप्रिटाइटिस के लक्षण

तीव्र पैराप्रक्टाइटिस स्थानीय शुद्ध सूजन के लक्षण, दर्द, हाइपरमिया, हाइपरथेरिया और ऊतक एडीमा, पूरी तरह से विशेषता से प्रकट होता है। गैर-विशिष्ट एरोबिक फ्लोरा के विपरीत, एनारोबिक सूक्ष्मजीवों ने शुद्ध पिघलने का योगदान नहीं किया, लेकिन नेक्रोटिक ऊतक विनाश। एक रोटरी एनारोबिक फ्लोरा की प्रावधान रोटर पैराप्रेक्शनिट के विकास में योगदान देता है, जो एक बड़े पैमाने पर घाव, ऊतक विनाश की एक उच्च गति और उच्चारण नशा की विशेषता है। एक अनिवार्य एनारोबिक पैरापेट, मांसपेशियों और फासियल संरचनाओं के साथ अक्सर रोगजनक purulent प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

क्रोनिक पैराप्रेक्शनिटिस एक गैर-मुहर तेज पैराप्रिटिस का परिणाम है, इसलिए इसके लक्षण अक्सर इस तरह के तीव्र पैराप्रोक्टिसिस को दोहराते हैं, लेकिन उनकी गंभीरता आमतौर पर कम होती है। क्रोनिक पैराप्रोजेक्ट में, पराग्रिज्ड फिस्टुला अक्सर विकासशील होता है, जो sukrovitsy या मुंह के crotch क्षेत्र में निर्वहन द्वारा प्रकट होता है। स्थायी रिलीज पेरिनेम की त्वचा की जलन और खुजली की घटना में योगदान देता है।

अच्छी तरह से सूखा (पुस के लिए मुफ्त पहुंच रखने) पराग्रोटल फिस्टुला आमतौर पर दर्द या असुविधा वाले रोगियों को परेशान नहीं करता है। दर्द का लक्षण अपूर्ण आंतरिक फिस्टुला की विशेषता है। इस मामले में, दर्द के दौरान दर्द को तेज किया जाता है और इसके बाद कम हो जाता है (यह गुदा वाल्व खींचने के समय फिस्टुला के जल निकासी के सुधार के कारण होता है)।

पराग्रोटल फिस्टुला शो के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत, छंद और फिर से बढ़ते हैं। यह फास्टुलस लुमेन के आवधिक अवरोध के कारण है, जो उद्घाटन के बाद उभरते हुए फोड़े का गठन होता है। स्वतंत्र रूप से, फिस्टुला ठीक नहीं होता है, इसमें purulent प्रक्रिया जारी है। यदि purulent अलग में रक्त अशुद्धता दिखाई दिया, तो घातक शिक्षा के लिए अनुसंधान आवश्यक है।

जटिलताओं

तीव्र पैराप्रक्टिस की सबसे खतरनाक जटिलता एक छोटे श्रोणि के भरे सेलुलर स्पेस में शुद्ध प्रक्रिया का प्रवेश है, साथ ही एनोरेक्टल लाइन के ऊपर आंतों की दीवार की सभी परतों की शुद्ध पिघलना। साथ ही, पैरालेगल ऊतक में पोटेशियम द्रव्यमान का उत्पादन, पास के अंगों को मारना और रक्त प्रवाह (सेप्सिस के विकास) में संक्रमण की उपज को धमकी देना।

श्रोणि पेरिटोनियम की रचनात्मक अंतरंगता पेरिटोनिटिस के विकास के साथ संक्रमण को वितरित करना संभव बनाता है। रेट्रोपेरिटोनियल से श्रोणि फाइबर का पड़ोस आपको रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में तोड़ने की अनुमति देता है। Purulent प्रक्रिया का यह फैलाव डॉक्टर के लिए देर से अपील के साथ बुजुर्गों और कमजोर व्यक्तियों की विशेषता है।

अन्य चीजों के अलावा, पैराप्रक्टिस को क्रॉच की त्वचा पर गुदा, योनि में फोड़े की सफलता से जटिल किया जा सकता है। आम तौर पर, एक अल्सर के सहज उद्घाटन के बाद, नाली के उपाय किए बिना एक फिस्टुल कदम का गठन किया जाता है। यदि फिस्टुला का निर्माण नहीं किया गया है, लेकिन संक्रमण का ध्यान संरक्षित किया गया है, तो समय के साथ एक विश्राम है - एक नए अल्सर का गठन।

रेक्टम फिस्टुला के लंबे अस्तित्व, विशेष रूप से चैनल की एक जटिल संरचना (घुसपैठ के कुछ हिस्सों), रोगी की समग्र स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट में योगदान देता है। एक purulent प्रक्रिया का पुरानी प्रवाह निशान मोड, गुदा नहर, गुदा के क्षेत्र की विकृतियों की ओर जाता है।

विरूपण गुदा स्फिंक्टर की टॉनिक अपर्याप्तता की ओर जाता है, गुदा मार्ग के अपूर्ण बंद, आंतों की सामग्री का रिसाव। क्रोनिक पैरापरॉक्सी की एक और लगातार जटिलता गुदा चैनल की दीवारों की पैथोलॉजिकल स्कार्फिंग (बेक्टेनोसिस) और उनकी लोच में कमी, जो आंतों के खाली होने के विकार की ओर जाता है। लंबे मौजूदा फिस्टुला (5 साल से अधिक) बीमार समय हो सकता है।

निदान

पैराप्रक्टिस के पूर्व निदान के लिए, एक प्रोक्टोलॉजिस्ट पर्याप्त रूप से डेटा सर्वेक्षण, निरीक्षण और शारीरिक परीक्षा है। विशेषता नैदानिक \u200b\u200bसंकेत: बुखार, स्थानीय दर्द, purulent सूजन के लक्षण। प्रक्रियाओं की चरम बीमारियों के कारण, पीछे के पास की उंगली परीक्षण और प्रॉक्लॉजिकल बीमारियों (अकोसोस्कोपी, रायकोपी) के वाद्य निदान के तरीकों का उत्पादन नहीं किया जाता है। रक्त के अध्ययन में, purulent सूजन के संकेत हैं: न्यूट्रोपोलोसिस के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि।

तीव्र पैराप्रोक्सी मुख्य रूप से ओलोचकीक्ग्नी फाइबर, गुदाशय के ट्यूमर और आसपास के ऊतकों, अंतरिक्ष के डगलस की फोड़ा के अपूर्ण टेराटोमा से अलग-अलग होता है। अन्य बीमारियों से पैराप्रेशनिट को अलग करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन करने की आवश्यकता आमतौर पर अल्सर के उच्च अवशोषण (एक छोटे श्रोणि या इलियाक याम में) के मामले में होती है।

गठित परागर्य फिस्टुला को ओलोचेकनी फाइबर, टर्मिनल बोली जाने वाले विभागों की ऑस्टियोमाइलाइटिस, टर्मिनल बोली जाने वाले विभागों, तपेदिक फिस्टुला, उपकला क्लीनर स्ट्रोक और क्रोन की बीमारी वाले मरीजों में फिस्टुला से अलग किया जाना चाहिए। अंतर निदान के लिए, ऐतिहासिक डेटा, प्रयोगशाला अध्ययन, कम श्रोणि रेडियोग्राफी महत्वपूर्ण हैं।

पैराप्रेटाइटिस उपचार

रोग को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र पैराप्रक्टिस के निदान की स्थापना के तुरंत बाद, शुद्ध ध्यान को खोलने और निकालने के लिए एक ऑपरेशन करना आवश्यक है। चूंकि मांसपेशी विश्राम और उच्च गुणवत्ता वाले संज्ञाहरण महत्वपूर्ण कारक हैं, ऑपरेटिंग क्षेत्र की पूर्ण संज्ञाहरण आवश्यक है। ऑपरेशन वर्तमान में परिधीय या पवित्र संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, कुछ मामलों में (पेट की गुहा को नुकसान में) आम संज्ञाहरण देते हैं। पराग्रोटल फोड़े के उद्घाटन पर स्थानीय संज्ञाहरण का उत्पादन नहीं होता है।

ऑपरेशन के दौरान, यह पुस के संचय से भी खुलासा किया जाता है, सामग्री को पंप किया जाता है, जिसके बाद उन्हें एक क्रिप्ट मिल जाता है जो संक्रमण का स्रोत है, और इसे शुद्धिकरण के साथ उत्तेजित करता है। संक्रमण के फोकस और फोड़ा गुहा की गुणवत्ता जल निकासी के पूर्ण निष्कासन के बाद, आप वसूली पर भरोसा कर सकते हैं। सबसे कठिन काम छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित एक अल्सर खोलना है।

क्रोनिक पैराप्रोजेक्ट में, गठित फिस्टुला को उत्तेजित किया जाना चाहिए। हालांकि, सक्रिय purulent सूजन की अवधि के दौरान फिस्टुला को हटाने पर ऑपरेटिंग असंभव है। सबसे पहले, मौजूदा फोड़े की एक शव है, यह पूरी तरह से जल निकासी है, केवल उसके बाद आप फिस्टुला को हटा सकते हैं। चैनल में उपलब्ध घुसपैठ वाले क्षेत्रों के मामले में, विरोधी भड़काऊ और एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का एक कोर्स एक पूर्ववर्ती तैयारी के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसे अक्सर फिजियोथेरेपीटिक प्रभाव के तरीकों के साथ जोड़ा जाता है। एक मुट्ठी स्ट्रोक को हटाने के लिए परिचालन हस्तक्षेप जितनी जल्दी हो सके खर्च करने के लिए वांछनीय है, क्योंकि सूजन और suppuration की पुनरावृत्ति काफी जल्दी हो सकती है।

कुछ मामलों में (सेनेइल एज, एक कमजोर जीव, अंगों और प्रणालियों के गंभीर अपघटन रोग), ऑपरेशन असंभव हो जाता है। हालांकि, ऐसे मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों के लिए पैथोलॉजीज का उत्पादन करना, रोगी की स्थिति में सुधार करना और फिर एक ऑपरेशन का उत्पादन करना वांछनीय है। कुछ मामलों में, जब दीर्घकालिक छूट के साथ, फिस्केड चाल होती है, ऑपरेशन स्थगित कर दिया जाता है, क्योंकि यह एक्साइज होने के लिए चैनल का एक समस्याग्रस्त निर्धारण बन जाता है। एक अच्छी तरह से विज़ुअलाइज्ड बेंचमार्क - एक खुला फिस्कसेट होने पर संचालित करने की सलाह दी जाती है।

भविष्यवाणी और रोकथाम

तीव्र पैराप्रक्टिस के समय पर पूर्ण सर्जिकल उपचार के बाद (प्रभावित क्रिप्ट और गुदा में शुद्धिकरण स्ट्रोक के समारोह के साथ), वसूली आती है। उपचार या अपर्याप्त जल निकासी की अनुपस्थिति में, संक्रमण के स्रोत की विफलता, पैराप्रोकाइट क्रोनिस और एक फिस्टुला का गठन है।

एक नियम के रूप में मृत अंतरिक्ष के निचले हिस्सों में स्थित फिस्टुलस थकाऊ, भी पूर्ण वसूली की ओर जाता है। उच्च स्थित फिस्टुलस को अक्सर जटिलताओं के बिना हटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी दीर्घकालिक राजकोषीय चाल एक छोटे श्रोणि के कठिन-से-पहुंच वाले रचनात्मक गठन में सुस्त purulent सूजन के फैलाव में योगदान देती है, जो संक्रमण और बाद के अपूर्ण हटाने की ओर ले जाती है रुक जाता है। एक व्यापक लंबी purulent प्रक्रिया गुदा चैनल, स्फिंक्टर्स, साथ ही एक छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रियाओं की दीवारों में निशान परिवर्तन को उत्तेजित कर सकती है।