Ultrazvukový krčka maternice. Cervicometria


Cervix je vstup priamo do tela maternice. Počas tehotenstva sa Cervix mení svoj tvar. V závislosti od toho, ako dôjde k tomuto procesu, pravdepodobnosť predčasného genera alebo prevedeného tehotenstva sa zníži alebo zvýši. Zvyčajne je toto malé telo zatvorené a blokované sliznicou, ktorá ide krátko pred začiatkom generického procesu alebo počas neho. Cervikálny kanál sa skladá z krčka maternice, ktorý spája telo maternice a vagíny, ako aj z vnútornej sevy a vonku.

Asi 24. týždeň tehotenstva je veľmi dôležité na určenie, akú dĺžku krčka maternice. Ide o vynikajúci ukazovateľ (gynekológovia veria, že všeobecne to najlepšie) na diagnostiku rizika predčasnej práce. Dĺžka je najčastejšie meraná s použitím transvaginálneho ultrazvuku, ktorá je v tomto období celkom zriedka menovaná. Ale ak lekár videl pri kontrole, že krk je krátky, potom pre spoľahlivosť stojí za to, že stojí ultrazvuk s transvaginálnym senzorom.

Štúdie ukazujú, že priemerná dĺžka dĺžky krčka maternice 14 je rovná 3,5 cm. Keď je indikátor menší ako 2,2 cm, riziko predčasného narodenia dosiahne 20%. Ďalšia praktická štúdia dokazuje, že pri dĺžke krku menej ako 1,5 cm, predčasné triogencie sa vyskytujú v 50% prípadov.

Stojí za to vedieť, že ako odhadovaný dátum prístupov doručenia bude krk prirodzene skrátiť. Približné údaje v týždňoch sa môžu naučiť z nižšie uvedenej tabuľky.

Plánovaný ultrazvuk v druhom trimestri predpokladá, že bude vykonaná transabdominálnou metódou (snímač bude jazdí cez brucho ženy). Opýtajte sa špecialistu na výpočet dĺžky krčka maternice. Ak je indikátor nižší ako 4 cm, stojí za to urobiť transvaginálny ultrazvuk na jeho presnejšie meranie.

Ak je indikátor na tejto hranici normy, ale zároveň pozorovať niektoré, opýtajte sa gynekológa, aby vás znova nasmeroval na ultrazvukovú štúdiu. Klinický obraz v rovnakom čase bude celkom presný na určenie rizík a priradiť ošetrenie v prípade potreby.

Hlavným ukazovateľom skorého generického procesu je krátka krtica na obdobie 14 a 24 týždňov:

  • Dĺžka nižšia ako 1 cm - Deti sa zvyčajne narodia.
  • Dĺžka je nižšia ako 1,5 cm - v priemere je gestačný vek novorodenca rovný.
  • Menej ako 2 cm -.
  • Menej 2,5 - 36,5 týždňov.

(Zdroj výskumu: Americký časopis pôrodníctva a gynekológie, 2000)

Krk maternice v predvečer pôrodníctva

7-14 dní pred narodením krčka maternice sa začne rýchlo zrelé. Dĺžka je skrátená na 1 cm. Gynekológ po kontrole na predsedu naznačuje, že vnútorný ZEV sa už začal otvoriť. To znamená, že začiatok procesu pôrodu je už blízko ().

Čo provokuje predčasné skrátenie krčka maternice?

  • Individuálne vlastnosti ženy.
  • Zápal orgánov malej panvy.
  • Infekcie.
  • Spôsobené komplikácie.

Čo robiť?

Ak lekár diagntuje rýchle skrátenie krčka maternice, je potrebné urýchlene prijať opatrenia. V závislosti od situácie bude gynekológ ponúkať lieivá terapiu, krčka maternice (prekrytý šev, ktorý zachováva vývoj predčasných generických aktivít), použitie silikónovej pesie alebo hormonálnej terapie.

Dĺžka krčka maternice je veľmi dôležitým indikátorom. V ranom termíne, jeho skrátenie naznačuje možné komplikácie. Ale keď si krk zachováva svoju pôvodnú dĺžku a štruktúru bezprostredne pred pôrodom nie je tiež dobrá. Všetko má svoj čas. Toto tvrdenie je obzvlášť dôležité pre charakteristiky procesu nástrojov a narodení dieťaťa.

Zariadenie ženského reprodukčného systému vám umožňuje poskytnúť potrebné podmienky pre detské nástroje. Cervix počas tehotenstva hrá významnú úlohu - jeho štruktúra a funkcie budú diskutované nižšie. Diagnostická hodnota pre monitorovanie normálnej navigácie plodu má posúdenie biometrie krčka maternice.

Definícia dĺžky krku počas týždňov spustenia dieťaťa pomôže identifikovať množstvo vážnych patológií a podniknúť kroky na ich opravu. Čo je dĺžka krčka maternice normálna, a ktorá svedčí o patológii - o tom podrobne podrobne v článku.

Štruktúra krčka maternice.


Cervic v štruktúre je prsteň svalového tkaniva umiestneného v spodnej časti maternice. Jeho hlavnou funkciou je pripojenie tohto orgánu s vagínam kanálom. Aj cez Cervikálny kanál je odstránenie menštruačného výtoku. Dokonca cez krčka maternice spermie padne do vajíčka na jeho hnojenie.

Normálne musí byť parameter dĺžky krku v rozsahu od 34 do 35 milimetrov. V orgáne sa výrazne rozlišujú dve štruktúry:

  • Vnútorné oddelenie sa nachádza bližšie k maternici (maternici).
  • Externé oddelenie, lokalizované bližšie k vagíne.

Tvar maternice sa môže zmeniť. Pred začiatkom dodávky má plochý tvar, externe pripomínajúci valec. Po pôrode, telo získava lichobežnú formu. Parametre maternice sa môžu meniť po chirurgických zákrokoch postihujúcich túto anatomickú oblasť.

Počas tehotenstva by mal byť cervikálny kanál uzavretý. Počas štúdia, nielen celková hodnota, ale aj dĺžka uzavretej časti krčka maternice krčka maternice, je potrebná, keď je odhalené riziko predčasného doručenia.

Funkcie krčka maternice, dôležité pri vstupe do dieťaťa

  • Cervix pre tehotenstvo má definovanie funkcií, ktoré zahŕňajú:
  • Ochranné. Toto je prevencia prieniku patogénov - kauzálnych látok infekčných ochorení. Mechanizmus na implementáciu tejto funkcie je vytvorenie špeciálneho hlienu, z ktorého je vytvorený dopravný zámok.
  • Držanie dieťaťa vnútri maternice. Dĺžka cervikálneho kanála je mimoriadne dôležitá pre implementáciu tejto funkcie. Odchýlka parametra z normy v menšej strane zhoršuje schopnosti krčka maternice držať dieťa.

Takže čo by mala byť dĺžka krčka maternice počas tehotenstva? Pred odpoveďou na túto otázku by sa mal študovať spôsob štúdia parametra.

Metódy určovania dĺžky cervikálneho kanála


Transvaginálny ultrazvuk - najlepší spôsob diagnostikovania dĺžky krčka maternice

Ako je štúdia parametrov veľkostí krčka maternice? Dĺžka krku počas tehotenstva je určená dvoma hlavnými spôsobmi, a to:

  • počas lekárskeho vyšetrenia gynekológa, zatiaľ čo lekár študuje nielen dĺžku, ale aj hustotu krčka maternice, jeho lokalizácie a expanzie;
  • umožniť posúdiť dĺžku a zrelosť krčka maternice.

Dôvody provokovania progresie insuficiencie cervikálnej cervilnej maternice zahŕňajú:

  • Štvrť maternice.
  • Endokrinné patológie.
  • Vrodená patológia anatómie krčka maternice, ktorá sa prejavuje nedostatočným počtom vlákien spojivových tkanív a relatívnym zvýšením percentuálneho podielu hladkých svalových vlákien.
  • Vrodená hypoplázia krčka maternice.
  • Vstrekovanie krčka maternice počas potratov, pri narodení veľkého dieťaťa a v iných situáciách.

Skrátenie krčka maternice vám umožňuje vykonať takéto prognózy v závislosti od konkrétnych dĺžok dĺžky:

  • menej o jeden centimeter: Rhodework sa vyskytne o 32 týždňov alebo skôr - od 30 rokov.
  • od 1 cm do 1,5 cm: pôrod sa vyskytne o 33 týždňoch.
  • od 1,5 cm do 2 cm - po 34 týždňoch;
  • od 2 cm do 2,5 cm - v 36 týždni tehotenstva.

Veľkosť krčka maternice 28 mm je tiež patologická a vyžaduje pozorovanie. Malá hodnota spôsobuje skoré otvorenie krčka maternice a teda predčasný začiatok separácie koreňov.

Stojí za zmienku, že aj keď je úspešná korekcia štátu a plnohodnotného tehotenstva, pacientov s ICN označuje riziko rýchlej alebo rýchlej všeobecnej aktivity. V prvej noci môže trvanie rýchleho doručenia trvať približne 4 hodiny, rýchle-asi 6 a opakovane približne 2 a 4.

Odchýlka od normy dĺžky dĺžky krčka maternice počas tehotenstva v menšej strane vám umožňuje posúdiť riziko predčasných, rýchlych a rýchlych generických činností a prijať opatrenia na opravu situácie včas.

Rozšírenie Cervikálneho kanála počas tehotenstva, patológie?

Avšak nielen skrátenie krčka maternice môže viesť k problémom pri vstupe do plodu. Cervikálny kanál môže byť predĺžený a dôvody pre to môžu byť:

  • vrodené anatomické vlastnosti krčka maternice;
  • Častý zápal reprodukčného systému;
  • poškodenie krčka maternice;
  • chirurgické intervencie.

Podlhovastý Cervic môže vyvolať narušenie procesov hnojenia, nástrojov, generickej aktivity.

Štruktúra zoomu maternice je rozbitá, placenta môže byť nesprávne pripojená. Neexistujú žiadne prípady, keď je žena rozdrvená tehotenstvom, pretože reprodukčný systém nie je pripravený na dodávku.

Dlhý krčka maternice je často charakterizovaná pevnou štruktúrou, slabo natiahnutá, pretože sa nezriedka na odhadovaný dátum dodania.

Ako aplikovať indometacínové sviečky počas tehotenstva

Okrem toho sa v tomto prípade oneskoruje trvanie bojového obdobia oneskorené, čo oslabuje ženský organizmus a vedie k zhoršeniu generickej aktivity. Najčastejšie v takýchto situáciách si vyžaduje stimuláciu generických aktivít.

Čo provokuje odchýlky parametrov od prijateľných hodnôt

Ak analyzujete vyššie uvedené informácie, potom sa dá zrejmé, že dĺžka krčka maternice počas týždňov tehotenstva sa môže odchýliť od prijateľných hodnôt v nasledujúcich prípadoch:

  • Hormonálna nerovnováha. Hormóny riadia normálny priebeh tehotenstva, príprava telies reprodukčného systému žien na pôrod, takže akékoľvek oscilácie endokrinného bilancie môžu provokovať porušenia anatómiou a funkčnosťou krčka maternice.
  • Vstrekovanie Cervixu skôr - potrat, prevádzkové intervencie, počas predchádzajúceho pôrodu. Zranenia krčka maternice môžu spôsobiť jeho skrátenie a predĺženie.
  • Infekčné ochorenia reprodukčného systému. Časté infekčné zápalové patológie spôsobujú významné poškodenie reprodukčného zdravia ženy.
  • Vlastnosti anatómie v konkrétnom klinickom prípade.
  • Stresujúce situácie. Niet divu, že tvrdia, že tehotná žena je mimoriadne dôležitá pre mier. Stabilný stav nervového systému vám umožňuje zachovať prijateľnú neurohumorálnu rovnováhu. Častý stres pri vstupe do plodu vyvolávajú rôzne patológie.

Trvalá kontrola hodnoty parametra je nevyhnutná nielen vo vyššie uvedených prípadoch. Udržiavanie tehotenstva musí brať do úvahy veľkosť cervikálneho kanála

Korekčné metódy


Na určenie opatrení na opravu opatrení by sa mal zohľadniť stupeň skrátenia a dĺžky dieťaťa. Špecifický súbor opatrení je menovaný gynekológa, ktorý je tehotná.

Existujú tieto spôsoby korekcie štátu:

  • vymenovanie tocolického a progesterónu;
  • prekrytie švu na Cervic (sa odstráni pred pôrodom);
  • inštalácia špeciálneho gumového krúžku -, ktorá pomáha znižovať zaťaženie cervikálneho kanála.

Minimálne zaťaženie a náležitá príprava na pôrod by mala byť na prvom mieste

Okrem toho sa budete musieť starať o krčka maternice počas tehotenstva týmto spôsobom:

  • minimalizovať akúkoľvek fyzickú námahu;
  • vzdať sa sexuálneho života pred doručením;
  • po dohode s lekárom, vezmite sedatíva rastlín a antispasmodiky.

Vyššie uvedené opatrenia umožnia žene vydržať dieťa aj so znížením rizika predčasného narodenia.

Neexistujú žiadne spôsoby, ako zvýšiť veľkosti krčka maternice, ako predĺžiť krk - existujú len metódy korekcie a odporúčania týkajúce sa životného štýlu uvedeného vyššie.

V každom prípade je dôležité odkazovať na vaše zdravie s maximálnou pozornosť a dodržiavať všetky odporúčania a vymenovanie lekára. Špecialista vie, čo by malo byť množstvo krčka maternice v rôznych časoch a ako nastaviť stav s odchýlkami od normy.

Pri registrácii o tehotenstve musí žena prejsť niekoľko diagnostických postupov, ktoré odhaľujú svoj zdravotný stav, schopnosť vydržať a porodiť dieťaťu. Zároveň je pripojená inšpekcia vnútorných orgánov genitálií, najmä stav krčka maternice.

Čo to je?

Cervix je najdôležitejšou časťou ženského tela spojeného s procesom detského priemyslu, ktorá ovplyvňuje tehotenstvo a generický proces. Je to malá trubica, veľkosti približne 4 cm o 2,5 cm spájajúcej maternicu a vagínu. Červica je rozdelená do hornej - celkovú časť, ktorá sa nachádza nad vagíny a dolnej - vaginálna, ktorá ide do vagínskej dutiny.

DodatočneStred dolnej časti sa otvára vo forme vnútornej zóny (vstup do maternice) krčného kanála. Povrch zdravého krku bledého ružového odtieňa, brilantného, \u200b\u200bhladkého a elastického, a z vnútra maternicového kanála sfarbenie sa stáva intenzívnejším a povaha povrchu je voľná a zamatová.

Aký by mal byť krčka maternice pre tehotenstvo?

S nástupom tehotenstva, rovnako ako celé ženské telo, krk maternice podstúpil významné zmeny. Vzhľadom na ostré zmeny v hormonálnej pozadí a posilnenie zásobovania krvi, po niekoľkých dňoch po oplodnení, to sa stane modrastými a žľazy, v hranicu v jeho hrúbke, sa výrazne rozširujú a rozširujú. Svalové vlákna, rezanie krčka maternice, počas tehotenstva sa vymieňajú na spojovacej tkanine.

InformácieNovo vytvorená kolagénová štruktúra, dobre natiahnutá a elastická, prispieva k nadmernej tvorbe maternice, a preto vedie k skráteniu krku počas tehotenstva a vytvárania podmienok na zverejnenie vnútorných úst.

Tento typ tela sa zachová v priebehu tehotenstva a jeho záver uvádza, že lekár uvádza zmäknosť tkanív, čo znamená dozrievanie krku a pripravenosti pre generický proces. Pred druhom krku je krk naklonený skrátiť až 1-2 cm, ktorý je striktne upevnený v strede malých panvy. Ďalej si vyžaduje pravidelnú kontrolu, aby nezmeškali začiatok generickej aktivity, ktorý signalizuje rozšírenie vnútornej ZEA a prvého záchvatu.

Dĺžka krčka maternice počas tehotenstva počas týždňov

Cervix sa postupne stáva kratším ako trvanie tehotenstva, dosahuje najmenšiu dĺžku v pozdĺžnom meraní na finále tehotenstva. Táto závislosť je uvedená v tabuľke:

Inšpekcia

Doba tehotenstva ukladá žene potrebu zúčastniť sa lekára pre všeobecnú kontrolu a najmä na kontrolu stavu krčka maternice, pomerne často - nie menej ako raz mesačne. Táto pravidelnosť je ukázaná pre celkom zdravé ženy, ktoré nemajú vážne zdravotné problémy. Ak je tehotenstvo dohodnuté s vážnou diagnózou, alebo veľké riziko neznesiteľného, \u200b\u200blekár je nastavený na častejší spôsob návštevy gynekologického úradu.

Pravidelné prehliadky krčka maternice počas tehotenstva sú primárne na identifikáciu patológií matky aj dieťaťa, čo vám umožní prideliť potrebnú liečbu včas. S každou návštevou lekár robí plotový materiál na identifikáciu možného zápalového procesu, rôzne infekcie, eliminuje rakovinu v vznikajúcom štádiu.

InformácieOsobitná pozornosť na recepciách, lekár platí stav krčka maternice, kontroluje svoju veľkosť, formu, umiestnenie, konzistenciu. Starostlivý plánovaný výskum sa zvyčajne vykonáva v prvých týždňoch tehotenstva, 20, 28, 32 a 36 týždňov. V prípade odchýlok od normy sa podľa potreby vykoná inšpekcia. Najmä stav krku na začiatku tehotenstva, keď jeho skrátenie svedčí na začiatok.

Vzhľadom na prítomnosť vaginálnych výbojov, ktoré môžu tiež uviesť proces prerušenia, otázka vylúčenia tejto možnosti alebo prijatia naliehavých opatrení.

Krk maternice na dotyk s istým tehotenstvom

Na samom začiatku tehotenstva, keď neexistuje žiadna patológia, krk maternice počas kontroly sa cíti pomerne husté počas palpácie a je trochu odmietnutý dozadu, čo sa považuje za normu. Absencia hrozby spontánneho potratu svedčí o obštrukcii krčka maternice (vonkajšie ústa) na prst.

A naopak, ak takáto hrozba existuje, lekár si všimne zmäkčovanú štruktúru, skrátenej veľkosti a voľne uzavreté pre cervikálny kanál.

Voľné krčka maternice počas tehotenstva

S priebehom tehotenstva tkaniny Cervix, rovnako ako všetky jej telo, podstúpiť silné zmeny v štruktúre.

Rozlišovať hladkosť na začiatku tehotenstva, vzhľadom na hormonálne a fyziologické dôvody, stáva sa lojálnejší k pôrode. Voľná \u200b\u200bpovaha povrchu krčka maternice sa považuje za normu v blízkosti krčka maternice. Rozsiahle voľné oblasti však môžu indikovať prítomnosť infekcie, ktorá spôsobuje zápalový proces.

Zdroje problémov môžu byť:

  • gonokokk;
  • a iné závažné infekcie vyžadujúce urgentnú liečbu.

Okrem vysokej miery, ulcerácie, ťahanie bolesti v spodnej časti brucha, izolácia.

Mäkký

Pri normálnom priebehu tehotenstva musí byť krčka maternice hustou oblasťou s uzavretým exteriérom ZEV, ktorý chráni vnútrajšok maternice z infekcií. Len neskôr ako toto obdobie začína nerovnomerne zmäkčiť, to znamená, že sa stáva "dozrievaním" - schopný zverejneniu počas generického procesu, ale len na periférii, a región Cervikálneho kanála zostáva uzavretá, čo dokazuje ultrazvukové dáta.

Cervicometria

Cervicometria sa nazýva metóda, ktorá určuje dĺžku krčka maternice v tehotenstve.

Štúdia sa vykonáva a používa obvyklý ultrazvukový postup a pomocou vaginálneho snímača. Príprava pre tehotné ženy neposkytuje vyplnenie močového mechúra, ako v prípade všeobecnej štúdie. Samotný štúdie sa nelíši od výskumu maternice, známym všetkým žnám, len senzor zariadenia sa pohybuje v spodnej časti brucha. Lekár v rovnakom čase pre-mazaní kožu s gélom pre lepšiu prevádzku ultrazvukových zariadení.

InformáciePočas skúšky podľa transvaginálneho snímača sa testuje v kondóme, po hygienických dôvodoch sa aplikuje gél a krk sa primerane preskúma. Niekedy inšpekcia vaginálneho senzora dopĺňa obvyklé vyšetrenie žalúdka.

Ouchovacie švy na krku maternice počas tehotenstva

Cervix slúži ako "uzávierka", ktorá drží ovocie vo vnútri maternice. Ale so svojou slabosťou, nemusí to odolať rastúcej hmotnosti plodu a odhaliť pred časom. V takýchto prípadoch sa uchyľuje k uloženiu špeciálnych švov vo forme prsteňa. Táto metóda je znázornená na obdobie 13-24 týždňov, neskôr sa toto obdobie nepremiestňuje k tejto metóde, ale odporúčame, aby sa posteľ režim pre budúce ženy v práci.

Jedná sa o jednoduchú operáciu, ktorá je zosieťovaním krku lavsanoy nite, ktorá nie je vyriešená. Vykonáva sa pod bezpečnou anestéziou v bezpečí, čo umožňuje žene zaspať na krátky čas. Potom sa krátky kurz vykonáva antibakteriálnym a relaxačným maternicou s liekmi. Po operácii môže byť krvácanie a ťahanie bolesti, ktoré sú normou.

Švy sa odstránia po 37 týždňoch bez vedenia. Aj keď pôrod nastane ihneď po tom, že veľké problémy sa už nemôžu stať, pretože dieťa dosiahne obdobie funkčnej zrelosti. Vo väčšine prípadov po odstránení švov (kruhu) sa narodenie dochádza včas.

Krčka maternice

Keď sa re-tehotenstvo, krčka maternice vyzerá viac voľnejšia už na začiatku termínu, v porovnaní s predchádzajúcim stavom. Ak "zlomený" krk má druh valcového potrubia, potom "porodila" nadobúda typ kužeľa alebo lichobežníka. Okrem toho, jeho povrch už nie je celkom hladký, ale má jazvy z predchádzajúcich pôrodných a lekárskych manipulácií, ktoré zhoršujú jej rozšírenie a vedie k skráteniu.

Existuje riziko skrátenia krku s každým následným tehotenstvom, takže lekár musí vykonávať neustále monitorovanie svojej dĺžky, najmä ak gravidity predchádzali akýmkoľvek komplikáciám v minulosti. Je ohromený podľa názoru, že už dávno narodenie žien je povolené niektoré zverejnenie vonkajšieho sevy, čo je hrubá nevedomosť. S akýmkoľvek tehotenstvom musí byť uzavretie krčka maternice absolútne, iné možnosti sú odchýlky.

InformácieCervix - jedinečná tvorba ženského tela, ktorá zohráva kľúčovú úlohu v túžbe stať sa matkou. A tie ženy, ktoré všetky zodpovedne eliminujú problémy s pomocou lekára, majú každú šancu urobiť materstvo viac ako raz.

Dobrý deň, drahí lekári, opäť príťažlivé na vašu pomoc.
Mám 27 rokov, sexuálne manželky, hmotnosť 59 kg. (na tehotenstvo 53 kg.), Výška 162, mesačný pravidelný od 11 rokov, 4-5 dní, cyklus 30 dní. Neexistujú žiadne gynekologické ochorenia.
Nedávny mesačný máj 06, 2008, tehotenstvo tretie, termín 28-29 týždňov. Prvé tehotenstvo 2000 roka - potrat bez komplikácií. Druhé tehotenstvo 2006 - prerušenie medu. Pozície pri 18 týždňoch Instrumental (PRP Full-Hydronefortická expanzia obličiek, vyjadrená najnižšou).
Skutočné tehotenstvo prešlo prieskumu nasledujúcim tehotenstvom: metabolická trombophilia (heterozygotné mutácie v génoch MTHFR a MTRR, požiadali o nich [referencie len registrovaných a aktivovaných používateľov])), Hirerandrogenation (pred a počas tehotenstva sa zvýšil 17.).

Toto tehotenstvo prišlo na pozadí prijímania metódou 1 mg.
Za 4 týždňoch sa začali rozmazať, podľa ultrazvuku 5 týždňov. 4 dni zistili známky oddelenia 8 * 3 mm. 17. dňa 11 DPO bolo 11,7 rýchlosťou až 3,0.
Zostávajúce androgény, HCG a progesterón normálne. Dávka metričeného bola zvýšená na 3 mg. A Dupasted je menovaný 4 Tab. Až 20 týždňov.

V 8 týždňoch ultrazvuku, žiadne odchýlky, oddelenie zmizlo, tehotenstvo sa rozvíja normálne, krk maternice je 44 mm, VMZ je uzavretý.

Ultrazvukové sitá o 13 týždňov bez odchýlok, krčka maternice 41 mm, VMZ je uzavretý.

Cervikálna krčová biometria v 17-18 týždňoch: dĺžka krku 38,5 mm, šírka krčka maternice 2,8 mm, VMZ je uzavretý, tvar vnútorného tvaru tvaru T, hrúbka myometrium v \u200b\u200bprojekcii je 13 mm, Šelma menšie ako 90 stupňov, testu krčka maternice negatívne, krčka maternice M-echo je zahustená na 9 mm, nehomogénne, zvýšenú echogenitu.

Ultrazvukové skríning o 23 týždňov bez odchýlok, krku maternice 35 mm, VMZ je uzavretý.
Do 22 týždňov opustil Duphaston.
Podľa Take. Single detekovaná osádová posladitosť, sanitovaná Dalacinom a Zalainom.
V priebehu 24. týždni 17.1 rýchlosťou 2,0-5,0.
Hemostáza proti pozadí terapie sulodekside a angovitídy o 24 týždňov plne spĺňa všetky normy.
V 23 týždňoch lekár predpísal postupný pokles metrového, o 26 týždňa sa dávka zníži na 1 mg.

Biometria krčka maternice za 26-27 týždňov: Dĺžka krku je 29 mm (skrátená o 6 mm. Po 3 týždňoch !!!), šírka krčka maternice je 4 mm, VMZ je uzavretý, tvar vnútorné ústa t tvarované, hrúbka myometria v projekcii Isthmus 4,5 mm, za uhlom 90 stupňov, cervikálneho stresového testu-skrátenie centrálneho výboru na 25 mm, tortu m-echo je zosilnený 12 mm, nehomogénne, zvýšená echogenita.
Výsledkom je hospitalizácia v nemocnici, vymenovanie Magne v-6 2 t. 3-krát denne, ginipral 1 2 t. 4-6 krát denne, zvýšenie dávky metričeného je opäť až 3 mg . o deň.

Krk krku v nemocnici pri 28-29 týždňoch Dĺžka krku je 27,5 mm (skrátená o 1,5 mm. Za 10 dní), šírka krčka kanála 2,3 mm, VMZ je uzavretý, tvar Vnútorný ústa t tvarovaný, nádherný uhol menší ako 90 stupňov, cervikálne stresujúce test pozitívne skrátenie ústredného výboru na 26,5 mm.

A teraz otázky :) Ak je to možné, odpovedzte na zajtra, inak môžete šiť nadarmo :(
1. Existuje známky ICN?
2. Robí také dynamické prekryvné švy na krku? Ako dlho to môžem urobiť?
3. Bol skrátenie krčka maternice od 23 do 26 týždňov, aby ovplyvnil dávku metričeného?
4. Je možné s takýmto krkom s takou dynamikou, aby sa vyjadrili tehotenstvo bez uloženia švov? Aké opatrenia na to?
Vopred ďakujem.

Každá žena sníva, že tehotenstvo bude môcť pokojne, bez komplikácií, a ešte viac bez ohrozenia prerušenia a predčasného narodenia. Existujú určité riziká, ktoré vedú k nežiaducim dôsledkom - potraty a rýchle predčasné narodenia. Jednou z týchto hrozieb je krátka krčka maternice.

Čo to je

Krk je zaoblená časť maternice, ktorá ho spája s vagínom. V zdravom stave sa jej dĺžka pohybuje od 3 do 4 cm, to je približne tretia časť celej dĺžky maternice. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa tento indikátor môže znížiť na dva alebo menej centimetrov, v dôsledku toho tehotná žena vyvinie vyčerpané zlyhanie cervikálneho krčka.

Patologický stav sa odráža v implementácii krčka maternice určitých funkcií - pod tlakom zvyšovania sa vo veľkosti plodu, telo naďalej skráti, je predčasne odhalené a provokuje potrat alebo pôrod v čase. S takýmto patologickým stavom maternice je plod možný, pretože ochranná funkcia výrazne oslabuje. Počas pôrodu hrozí riziko medzier perriem a vagíny.

Dôvody

  • krátka krčka maternice môže byť dôsledkom anatomického znaku štruktúry ženského organizmu;
  • - Analyzovanie hormonálnych zmien v tele vyvolané tehotenstvom. Zvlášť jasná patológia sa prejavuje v druhom trimestri;
  • deformácia krčka maternice spôsobená predtým uskutočnených potratov, chirurgickým zákrokom alebo mnohými druhmi;
  • nedostatok ;
  • stresujúce situácie, obavy, skúsenosti;
  • choroby maternice a maternice infekčnú a zápalovú povahu, v dôsledku čoho sa deformované telesné tkanivá, zjazvenie;
  • deformácia spôsobená krvácaním maternice.

Vyšetrenie a diagnostika essim-cervikálnej insuficiencie
S maximálnou presnosťou je možné diagnostikovať staršiu insuficienciu prvicientu v druhej polovici tehotenstva, a to od 14 do 24 týždňov.

  1. Kontrola gynekológa. Na recepcii, špecialista hodnotí stav krčka maternice, prítomnosť vypúšťania a ich charakteru, ako aj veľkosť vonkajšieho bodu. V zdravom stave musí byť krčka maternice hustá, mať odchýlku v smere späť, vonkajší ZEV je pevne uzavretý a nenechal prst.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie pomocou špeciálneho senzora. V prvom trimestri sa diagnóza uskutočňuje transvaginálnym senzorom, v budúcnosti sa používa transkaginálny senzor. Podľa výsledkov diagnózy sa špecialista rozhodne o ďalšom spôsobe liečby, ktorá umožňuje tehotenstvo zachovať.

Norma dĺžky krčka maternice počas týždňov

Ultrazvuk je tiež určený stupňom zrelosti krčka maternice, na záver sa tento indikátor odhaduje v bodoch.

Kritériá, pre ktoré sa odhaduje matný cervifi

Každé kritérium sa posudzuje zodpovedajúcim počtom bodov, ktoré sú zhrnuté. Výsledky vyzerajú takto:

  • od 0 do 3 - nezrelého krčka maternice;
  • od 4 do 6 - Nie je úplne zrelý krk maternice, rozvíjajúci sa staršia prvky krčka maternice;
  • od 7 do 10 - úplne zrelé krčka maternice.

V zdravom stave, až 37 týždňov musí byť krčka maternice v nezrelých podmienkach a ísť do štátu zrelý až pred začiatkom pôrodu. Je dôležité vziať do úvahy, že neschopnosť maternice maternice sa transformuje na zrelý stav, sa tiež považuje za patológiu, ktorá potrebuje dodržiavanie špecialistu a korekcie tehotnej stavu. Je pravdepodobné, že žena bude ponúknutá doručenie podľa Cesarovskej sekcie.

Ak ultrazvuk označuje hraničné výsledky prieskumu a symptómy predčasného genera sa zaznamenávajú, tehotná predpísaná opätovná skúška - ultrazvuková diagnostika na potvrdenie diagnózy a prijať vhodnú opravu.

  1. Ak je dĺžka krčka maternice nižšia ako 1 cm, pôrod môže začať o 32 týždňov.
  2. S dĺžkou krčka maternice od 1 do 1,5 cm sa pôrod vyskytuje v 33 týždňoch.
  3. S dĺžkou krčka maternice od 1,5 do 2 cm sa trvanie tehotenstva zníži na 34 týždňov.
  4. Ak dĺžka krčka maternice z 2 na 2,5 cm, narodenie začína o 36 týždňov.

Čo robiť s ICN
Po prvé, musíte vyhodnotiť výsledky prieskumov a určiť ďalšiu schému preventívnych a terapeutických opatrení. Krátka krčka maternice sa vzťahuje na patológie, ktoré sa s náležitými pozornými podmienkami a vykonávaním preventívnych opatrení. Na to potrebujete:

  • pri včasnom návšteve gynekológa, pretože len pri skontrolovaní, prvé príznaky patológie môžu byť identifikované a predpísané liečbu;
  • ak má byť koncipovaný nepriaznivý moment, musíte použiť spoľahlivé metódy antikoncepcie;
  • je dôležité naplánovať tehotenstvo, toto, v prvom rade, sa týka žien, ktoré majú potrat.

Liečba

V mnohých ohľadoch, úspech a nedostatok problémov počas nástroja dieťaťa s krátkou krčka maternice závisia od úsilia a pozornosti ženy sám. Je dôležité nepreskočiť návštevy gynekológa, viac odpočinku na odstránenie pravdepodobnosti. Je potrebné nosiť obväz a vylúčiť fyzickú námahu. Tieto nekomplikované preventívne opatrenia výrazne znižujú riziko predčasnej práce.

Ak sú zmeny v štruktúre krčka maternice, je priradená konzervatívna terapia. Na tento priebeh liekov je predpísaný, ktorý normalizuje fyziologický stav maternice, odstráňte príznaky tónu. Liečba sa môže vykonávať pilulky alebo vo forme kvapiek.

Ak je príčinou patológie v rozpore s hormonálnym pozadím, rebouping mužských hormónov - prípravky sú predpísané, ktoré normalizujú stav ženy.

Ak po priebehu zlepšovania terapie nie je fixný, alebo patologický stav je spôsobený mechanickým účinkom na krku maternice, je priradená chirurgická korekcia alebo cervikálny server. Postup sa vykonáva za intravenóznej alebo epidurálnej anestézie, špeciálne upevňovacie švy sú prekryté na krčka maternice, ktorá drží ovocie. Korekcia sa vykonáva v období od 17 do 21 týždňov. Po tomto postupe je pacient 2-3 týždne v ústavnej liečbe pod dohľadom lekára a uskutočňuje sa antispasmodickou liečbou liečivom, aby sa zabránilo zvýšeniu tónu maternice. Ak sa nájdu patogénna mikroflóra alebo príznaky infekcie, predpíšte kurz s antibakteriálnymi liekmi, ktoré sú povolené počas tehotenstva. Po absolutéri je pacient povinný navštíviť gynekológa každé dva týždne, ktoré monitoruje stav krčka maternice. Každý mesiac užívajú tehotné ženy bakteriologické siatie a rozmazanie na identifikáciu patogénnej mikroflóry. V 37 týždni je žena hospitalizovaná, aby sa pripravila na pôrod a uistite sa, že odstraňuje švy tak, aby nepoškodili krčka maternice počas narodenia.

Poznámka: Ak začína mastná voda a generická aktivita, musia sa okamžite odstrániť švy bez ohľadu na funkčné obdobie tehotenstva.

Ak sa diagnóza "krátkeho krčka maternice" zhoršuje súbežnou infekciou alebo z iných dôvodov, je zakázaný chirurgický zákrok, vykonáva sa neirurgický server. Špeciálny kráľovský prsteň je oblečený na materniku - pôrodnícke pesar. Postup je možné vykonať v období tehotenstva najmenej 5 týždňov. Pesné plní funkciu druhu obväz, ktorá pomôže znížiť tlak na oslabený krk maternice, chráni plod z infekcie infekciou a tiež šetrí sírovú trubicu.

Obstarní pesars si vyžaduje pravidelné spracovanie, vykonáva sa každé dva alebo tri týždne. V období 37-38 týždňov sa lekárska stavba odstráni.

Narodenie na ICN

Krátka krčka maternice ukladá určité vlastnosti na toku generickej aktivity. Eastic-Cervikálna insuficiencia spôsobuje nasledujúce procesy:

  • v počiatočnom štádiu generickej aktivity, tehotná žena ukazuje otvorenie krčka maternice 3-4 cm, zvyčajne je takýto opis upevnený už v aktívnej fáze pôrodu;
  • keď sa aktívne, pravidelné kontrakcie začínajú, Cervix je odhalený oveľa aktívnejší ako v zdravom stave, - o 1 cm za 1,5 hodiny;

V dôsledku toho, pôrod prešiel a končí oveľa rýchlejšie, lekári rozlišujú dva typy práce:

  • rýchlo - od primárnej menej ako šesť hodín, opakovane štyri hodiny;
  • sWIFT - pri prvej požehnaní práce končí za menej ako štyri hodiny a za 2 hodiny opakovane.

Poznámka: Krátka krčka maternice sa teda hodnotí gynekológmi ako vážny, patologický stav, ktorý si vyžaduje okamžitú opravu a elimináciu. Preferencia dnes lekári poskytujú menej invazívny spôsob terapie - zavedenie pôrodného pesie.

Sex s krátkou krčka maternice

Intímne vzťahy počas tehotenstva, ako aj ultrazvukového vyšetrenia s senzormi, nemôžu spôsobiť potrat alebo predčasné predčasné narodenie. V diagnóze erekčnej materickej insuficiencie sú však manželia lepšie zdržať sa intímnej blízkosti alebo dodržiavať maximálnu opatrnosť, aby nedošlo k komplikovaniu priebehu patologického procesu.

Nie je možné zbaviť tehotná intímnu intímnu blízkosť, pretože so zvýšením veľkosti maternice sa odtok krvi z genitálií spomalí, a to spôsobuje zvýšenie libido. Normalizujte krvný obeh v oblasti malých panvy, maternice a tiež zintenzívniť dodávku krvi do plodu, môžete len s pomocou intímneho absolutória budúcej matky. Sexuálny styk, prerušenie pred dosiahnutím orgazmu, negatívne ovplyvňuje emocionálny stav ženy, vedie k poruchám spánku, podráždenosť a stagnáciu venóznej krvi v oblasti malých panvových orgánov.

  • sexuálny styk by mal byť pokojný;
  • penetrácia by nemala byť hlboká, vylučuje pravdepodobnosť poškodenia krčka maternice;
  • sexuálny partner by nemal mať žiadne infekcie, inak je potrebné použiť kondóm;
  • počas intímnej blízkosti je potrebné vylučovať tlak na brucho mamičiek, hlavným kritériom pre výber predstavuje - žena musí byť pohodlná;
  • zníženie svalovej vrstvy maternice počas orgazmu nemôže vyvolať zvýšenie tónu maternice;
  • spermie obsahuje látky, ktoré prispievajú k zmäkčovaniu krčka maternice, z tohto dôvodu je zakázaná ejakulácia vo vagíne do 35 gravidity;
  • počas análnyho pohlavia musíte použiť kondóm alebo mazivo, nie je žiaduce použiť rovnaký nástroj na pokračovanie pohlavného styku a prenikanie do vagíny, môže to spôsobiť infekciu plodov, infekcia akumulačných škrupín a ich medzery pred termínom .

Poznámka: Počas tehotenstva ženy často čelia takémuto problému ako opuch hemoroidných uzlov, v takom prípade je riziko ich zranenia a infekcie skvelé. Aby ste sa vyhli nepríjemnému nepohodlia, musíte opustiť análny sex.

Počas tehotenstva nie je potrebné spoliehať sa na vaše vlastné pocity, najmä pri diagnostike krátkeho maternice a evicko-cervikálnej insuficiencie. Je dôležité, aby všetky nezrozumiteľné zmeny v stave zdravia informovali gynekológa. Včasná inšpekcia, skúška, menovaná liečba pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a nepríjemným dôsledkom počas pôrodu.