В инструкции по применению лекарства указывается, что активным компонентом Дипроспана является вещество бетаметазон. Именно благодаря такой составляющей применение медицинского средства часто используют при таких заболеваниях:

1. Патологические процессы, возникающие в мягких тканях и мышцах, а также костной системе человеческого организма. Терапевтическое лечение подходит при таких заболеваниях, как бурсит, остеоартроз, ревматоидный артрит, радикулит, кривошея или фасциит. Также активно используется для лечения заболевания стоп.
2. Болезни, связанные с проявлением аллергических реакций. В их число входят: сенная лихорадка и бронхиальная астма, сывороточный синдром и различные аллергии на некоторые лекарственные препараты и укусы насекомых.
3. Группа дерматологических заболеваний, которые сопровождаются покраснением кожных покровов, зудом, воспалительными высыпаниями. К таким болезням относятся: экзема и крапивница, различные формы дерматитов, псориаз, красный плоский лишай и другие дерматологические воспаления.
4. Системные воспалительные процессы в соединительных тканях, таких как периартериит, дерматомиозит и системная красная волчанка.
5. Заболевания лимфатической и кроветворной ткани, которые сопровождаются развитием новообразований (гемобластозы).
6. Функциональная недостаточность коры надпочечников.
7. Нефротические синдромы и другие патологии.

Применяемое лекарственное средство обладает противовоспалительными, иммуносупрессивными (происходит процесс угнетения иммунитета), противоаллергическими, противошоковыми и десенсибилизирующими (уменьшает порог чувствительности организма) свойствами.

Дипроспан активно используют для лечения множества разных заболеваний в связи с тем, что он способствует угнетению синтеза возбудителей, вызывающих появление воспалительных процессов в организме.

Данный препарат блокирует воспалением еще на этапе его зарождения, на клеточном уровне.

Фармакологические компании-производители выпускают Дипроспан в форме раствора для инъекций. Уколы могут осуществляться внутримышечно или под кожу в области сустава, в некоторых случаях уколы могут ставиться непосредственно внутрь сустава.

Как применять лекарственное средство?

Эффективность схемы воздействия препарата на организм прежде всего зависит от правильности его использования. Именно поэтому важно строго следовать тем рекомендованным дозам, которые указаны в инструкции по применению лекарственного средства или назначены лечащим врачом.

Прежде всего, данное средство нельзя вводить непосредственно в вену пациента.

Использовать лекарственный препарат можно двумя способами:

1. Внутримышечно.
2. Вводить вокруг и внутрь суставов.

Сами уколы не сопровождаются сильным болевым синдромом, но в некоторых случаях может потребоваться также введение анестетического средства.

Какие существуют негативные эффекты и противопоказания

Лекарственный препарат Диспроспан может использоваться однократно или в терапевтическом курсе лечения. При соблюдении рекомендованных дозировок и сроков приема, как правило, побочные эффекты Дипроспана не возникают.

Согласно инструкции, запрещается использование данного средства при наличии следующих особенностей и заболеваний:

• системные микозы;
• повышенный уровень чувствительности к одному из компонентов Диспроспана;
• артрит, который проявился в результате инфицирования организма;
• цирроз печени и почечная недостаточность;
• язвенные и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
• остеопороз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, тромбофлебит являются препятствующими факторами для использования лекарства.

Кроме того, следует помнить, что продолжительное применение данного медицинского средства может привести к возникновению различных негативных эффектов.

В число побочных воздействий Дипроспана на организм человека входят следующие реакции:

• увеличение массы тела в результате того, что происходит задержка жидкости в тканях, возникает такое заболевание, как гипернатриемия, что характеризуется ускоренным выводом калия и кальция из организма;
• может развиваться сердечная недостаточность в хронической форме;
• повышается артериальное давление;
• приводит к нарушению обмена веществ в мышечных тканях, в результате чего может развиваться стероидная миопатия;
• вызывает слабость всех мышц и остеопороз, что проявляется в виде разрывов мышечных тканей, переломов костей;
• сильные головные боли и головокружение;
• наблюдается повышение внутричерепного давления;
• негативное воздействие на нервную систему человека, что проявляется в виде повышенной раздражительности, бессоннице, резких перепадах настроения и депрессивном состоянии;
• повышенное потоотделение, нарушается функция заживления ран.

Разбираем инструкция по применению Дипроспана

Дипроспан – препарат глюкокортикоидной группы. Применяется для лечения заболеваний суставов, различных воспалительных процессов, при аллергии. Обладает иммунодепрессивным эффектом.

Состав и основные действующие вещества

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата. Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект. Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.

Показания к применению

• Шоковые состояния (ожоговый, травматический, токсический, операционный, кардиогенный, анафилактический шок).
• Аллергические реакции, в том числе острые, требующие неотложной помощи.
• Астматический статус.
• Тяжелые формы протекания заболеваний легких.
• Болезни соединительных тканей костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, бурсит, фасциит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, кривошея).
• Острая надпочечниковая недостаточность.
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Кожные болезни (дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пузырчатка, красный плоский лишай).
• Отек мозга.
• Опухолевые заболевания лимфатических и кроветворных тканей.
• Другие воспалительные, хронические, системные заболевания.

Противопоказания

К применению Дипроспана существует ряд противопоказаний:

• Сильная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
• ВИЧ-инфекция.
• Сахарный диабет.
• Цирроз печени.
• Микозы, системные грибковые поражения.
• Ветряная оспа.
• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Инфекционные воспаления соединительных тканей.
• Тромбофлебит.
• Герпес.
• Язвенная болезнь.

Формы выпуска

Дипроспан выпускается для инъекций в форме суспензии либо раствора в ампулах или одноразовых стеклянных шприцах. Пути введения Дипроспана разнообразны, недопустимы только внутривенные и подкожные инъекции.

Для перорального приема выпускается в форме таблеток, а для наружного применения – в форме мази.

Мазь или крем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. В начале курса лечения частота нанесения может достигать шести раз в сутки, после появления эффекта сокращается до одного-двух раз.

Внутрисуставное введение

Дипроспан можно использовать местно, вводя препарат внутрисуставно. При введении непосредственно в очаг поражения начинает действовать очень быстро, эффективно снимает боль, восстанавливает мобильность сустава.

Передозировка и побочные действия

Дозировка и длительность курса применения препарата подбираются врачом индивидуально с учетом степени тяжести, формы протекания болезни, множества дополнительных факторов. Необходимо подбирать минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения, избегать передозировок. Отмена производится постепенно. Самолечение недопустимо, обязательна консультация специалиста.

При передозировке возможны следующие побочные действия:

• Увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в тканях.
• Расстройства обмена веществ.
• Усиленное выведение кальция и калия из организма, ломкость костей, сердечная недостаточность.
• Повышение артериального давления.
• Судороги.
• Дерматиты, атрофия кожных покровов, угри, гиперемия кожных покровов, замедленная регенерация.
• Аллергические реакции.
• Язвенные и воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.
• Изменение уровня сахара в крови, сахарный диабет.
• Нарушение менструального цикла.
• Снижение иммунитета, пониженная сопротивляемость организма бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям.
• Расстройства нервной системы, нарушения сна, раздражительность, тревожность.
• Задержка физического развития у детей.
• При внутрисуставном введении возможны повреждения мягких тканей, нервов, кровоизлияния, некроз кости, микрокристаллический артрит, сепсис.

Нюансы применения

• Необходимо проявить осторожность при применении Дипроспана, если пациент страдает от нарушений функции почек и печени.
• Необходимо избегать употребления алкоголя. Глюкокортикоиды снижают токсическое влияние этилового спирта на организм. Дипроспан и алкоголь в сочетании могут провоцировать развитие язвенной болезни пищеварительных органов.
• При использовании препарата во время беременности необходимо оценить возможный риск для ребенка. Новорожденного необходимо обязательно обследовать, так как существует вероятность развития у него почечной недостаточности. Беременным не следует резко прерывать курс лечения.Во время лечения дипроспаном кормление грудью является нежелательным и его лучше прервать.
• Можно применять детям, достигшим возраста трех лет. Для детей нужно соблюдать осторожность, так как может развиться недостаточность надпочечников, задержка полового и физического развития.Так как действующие вещества препарата подавляют иммунитет, в период лечения нужно ограничить контактирование ребенка с другими детьми во избежание заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также детям в этот период не проводится вакцинация.

Аналоги и совместимость с другими препаратами

Аналогами Дипроспана являются

Депос, Бетаспан Депо, Флостерон.

При одновременном использовании Фенобарбитал, Эфедрин и Рифампин снижают эффективность действия Дипроспана.

Препараты, содержащие эстроген, усиливают действие Дипроспана и побочные эффекты от него.

Сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами может увеличить риск развития язвенной болезни.

Цены, условия хранения и отзывы

Исходя из отзывов, Дипроспан является очень сильным и эффективным средством, действует быстро и долго. Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не прерывать резко курс лечения и соблюдать меры предосторожности.

Цена доступная для большинства. Примерная цена – 200 рублей за ампулу (1мл).

Условия хранения: при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Заморозка запрещена. Срок хранения 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Ответы на часто задаваемые вопросы

• Блокада Дипроспаном. Время действия препарата.Внутрисуставные и параартикулярные блокады Дипроспаном проводятся для быстрого снятия боли и восстановление подвижности сустава на длительное время. Эффект наступает очень быстро, практически сразу после введения. Длительность действия индивидуальна, зависит от степени тяжести заболевания, дозы и прочих факторов, но в основном достаточно велика.
• Блокада коленного, плечевого сустава, позвоночника Дипроспаном. Блокада коленного сустава применяется при лечении артроза, после выполнения пункции или оперативного вмешательства. Блокада плечевого сустава выполняется при воспалении различных связок. При блокаде позвоночника нельзя вводить анестетик или сам препарат слишком глубоко, чтобы не повредить нервные окончания.
• Блокада пяточной шпоры. Лекарственная блокада пяточной шпоры – относительно новый вид лечения. Он отличается высокой сложностью выполнения, возможностью осложнений при неправильно подобранных дозировках и неприятными ощущениями в процессе введения препарата.однако это наиболее эффективный способ борьбы с болью, когда все другие средства не дают результата.
• Возможно ли обострение гонартроза после подколки Дипроспаном? Важно соблюдать все меры предосторожности, иначе возможно обострение заболеваний, особенно при резком прекращении лечения. Кроме того, Дипроспан является средством для снятия воспаления мягких тканей, а для лечения самой причины то есть заболеваний суставов необходимо использовать его в комплексе с другими лечебными препаратами и процедурами.
• Как часто можно колоть Дипроспан? Блокаду одного и того же сустава можно проводить не чаще чем раз в 2-3 месяца, блокаду разных суставов проводят с интервалом в 2-3 недели.
• Чем разводить препарат? Перед введением Дипроспан разводят раствором хлорида натрия 0.9% или раствором декстрозы.
• Дипроспан и менструальный цикл. Дипроспан является гормональным препаратом, поэтому может привести к нарушению менструального цикла.
• Что лучше Дипроспан или Дексаметазон? Выбор в пользу Дипроспана или Дексаметазона должен сделать лечащий врач. У каждого из препаратов есть свои особенности, и определять, какой из них подойдет лучше необходимо индивидуально в ходе осмотра и диагностики.
• Как вывести Дипроспан из организма? Действующие вещества Дипроспана со временем сами выводятся из организма – в тканях они не накапливаются. Для эффективного выведения после длительной терапии прекращать прием необходимо постепенно. Также ускорить выведение можно увеличением количества употребляемой жидкости, так как основной путь выведения Дипроспана – почки.

Вывод

Дипроспан – хороший препарат для лечения множества заболеваний, обладает отличным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. При правильном использовании и с учетом противопоказаний польза от лечения значительно превышает его негативное влияние на организм. Препарат очень сильный, требует осторожности в применении, особенно детям и беременным.

Действующее вещество – бетаметазон (Betamethasone).

Фармакологическая группа

Форма выпуска и состав

• вода для инъекций;
• безводный двузамещенный натрия фосфат;
• трилон Б;
• натрия хлорид;
• бензиловый спирт;
• полисорбат 80;
• полиэтиленгликоль 4000;
• нипазол;
• карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
• нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Фармакологическое действие

Дипроспан: показания к применению

• Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
• Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
• Системные заболевания:склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
• Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
• Заболевания крови:лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
• Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
• Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
• Заболевания почек:гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

• инфекционный артрит;
• периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
• инфекционный эндокардит;
• асептический некроз в прилежащих эпифизах;
• остеомиелит;
• лечение антикоагулянтами;
• очаги псориаза в месте укола;
• нестабильность сустава;
• сахарный диабет;
• гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.

Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Системная терапия

Системно используется при следующих заболеваниях:

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см 2 .

Как часто колоть Дипроспан?

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

Применения Дипроспана при экземе

Применение Дипроспана в офтальмологии

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

• Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
• Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
• Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
• Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
• Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
• Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
• Аллергические реакции и анафилактический шок.
• На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

• сепсис;
• повреждение нервов, сухожилий, хряща;
• кровоизлияния в суставную полость;
• асептический некроз кости;
• микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировки

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении.

Дипроспан побочные эффекты

Дипроспан - гормон-глюкокортикоид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Применяют Дипроспан при иммунных заболеваниях, сильных аллергические реакции.

Давайте подробно остановимся на побочных эффектах Дипроспана.

Побочные эффекты Дипроспана

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны эндокринной системы

Снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы

Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств

внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ

Повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

Замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены». Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При интракраниальном введении - носовое кровотечение.

При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.

При длительном применении в высоких дозах: остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность.

Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты Li+; при синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид.

Особые указания

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Препарат «Дипроспан»: отзывы, состав и свойства лекарства

Ни для кого не секрет, что в некоторых случаях излечить воспалительное заболевание можно только с помощью гормональных средств. И сегодня довольно популярным и эффективным считается препарат «Дипроспан». Отзывы о нем преимущественно положительные, и врачи довольно часто назначают пациентам прием именно этого средства. Так каковы свойства этого лекарства? Существуют ли противопоказания? Возможны ли побочные эффекты? Эти вопросы интересуют многих.

Препарат «Дипроспан»: состав и форма выпуска

Данное лекарство выпускается в форме раствора для инъекций, который помещен в прозрачные стеклянные ампулы. В коробке содержится пять ампул, в каждой из которых по 1 мл раствора. Роль основных активных компонентов здесь играют кортикостероиды. В частности, в одном миллилитре раствора содержится 6,43 мг бетаметазона дипропината и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. В качестве вспомогательных веществ при производстве используется очищенная вода, нипазол, натриевая соль, карбоксиметилцеллюлоза и некоторые другие компоненты.

Основные фармакологические свойства препарата

Данное лекарство представляет собой комплекс двух глюкокортикидных веществ. Оно быстро блокирует воспалительный процесс, оказывает десенсибилизирующее воздействие. Активные вещества также останавливают аллергическую реакцию в организме. Препарат оказывает минералокортикоидный эффект, хотя он довольно слабо выражен, а потому не имеет какого-то большого терапевтического значения. Уникальность лекарства обеспечивается содержанием сразу двух активных компонентов. Бетаметазона натрия фосфат быстро усваивается организмом почти сразу после введения и обеспечивает быстрый эффект. Это вещество полностью выводится из организма в течение 24 часов. Второй активный компонент, бетаметазона дипропионат, действует медленнее, создавая в тканях своего рода депо, откуда освобождается постепенно - таким образом, лекарство обладает и длительным действием (период выведения вещества из организма составляет 10 суток).

Показания к применению

На самом деле существует множество заболеваний, когда целесообразен прием препарата «Дипроспан». Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о том, что лекарство действительно быстро устраняет симптомы воспаления и некоторых других болезней. Когда же его назначают?

• Для начала стоит отметить, что препарат широко применяют для лечения некоторых дерматологических болезней. В частности, его назначают пациентам, страдающим от контактных и атопических дерматитов, монетовидной экземы, выраженного фотодерматита, крапивницы, герпетического дерматита, красного плоского лишая, кистозных угрей и обыкновенной пузырчатки. Кроме того, эффективен «Дипроспан» при псориазе, так как помогает снять симптомы обострений.
• Поскольку лекарство обладает выраженными противоаллергическими свойствами, его применяют для лечения таких болезней, как аллергический бронхит, бронхиальная астма и сенная лихорадка. Препарат также эффективен для устранения аллергии на некоторые лекарства и укусы насекомых.
• Показанием к приему лекарства также являются заболевания мягких тканей и костно-мышечного аппарата. Например, его используют для лечения ревматоидного артрита, бурсита, кривошеи, остеоартроза, фасцитов, люмбаго, радикулитов, эпикондилитов и т. д.
• Препарат «Дипроспан» применяют при различных системных болезнях соединительной ткани, включая красную волчанку, узелковый периартериит, склеродермию, дерматомиозит.
• Есть и некоторые другие болезни, при которых необходим прием глюкокортикоидов. Например, лекарство применяется в современной медицине для лечения недостаточности коры надпочечников, гемобластозов, а также язвенных колитов, нефритов и нефротических синдромов. Показанием к приему также считается региональный илеит, синдром мальабсорбции и адреногенитальный синдром.

Инструкция по использованию

Данный раствор вводят, как правило, внутримышечно, хотя в некоторых случаях пациентам назначают и подкожные инъекции. При лечении болезней суставов раствор могут вводить непосредственно в суставную сумку. Использовать препарат самовольно категорически запрещено, так как только лечащий врач может определить дозу и режим приема - эти показатели зависят от множества факторов, включая возраст и состояние пациента, стадию развития болезни, параллельный прием других лекарственных средств. Как правило, больным вводят по 1–2 мл раствора раз в 2–4 недели (в особо тяжелых случаях дозу могут и увеличить). В некоторых случаях введение препарата может сопровождаться неприятными ощущениями - иногда средство «Дипроспан» вводят вместе с анестетиком для того, чтобы ослабить болезненность.

Противопоказания к приему

Естественно, препарат имеет ряд противопоказаний. Если речь идет о кратковременном приеме лекарства, то его нельзя принимать лишь в одном случае - при наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов. Лекарство «Дипроспан» при заболевании суставов, как правило, вводится непосредственно в суставную полость. В таких случаях к противопоказаниям относят нестабильность суставов, наличие околосуставной инфекции, нарушения свертываемости крови и ранее перенесенная артроластика. Раствор нельзя использовать для подкожных инъекций пациентам, страдающим от разнообразных инфекционных заболеваний кожи, угревой сыпи и дерматитов. Кроме того, к противопоказаниям относят почечную недостаточность, дивертикулит, пептическую язву, остеопороз, туберкулез, тромбофлебит, язву, нефрит, болезни печени. Лекарство не используют в период вакцинации, а также при ветряной оспе. Препарат не используют для лечения беременных женщин и кормящих матерей.

Побочные эффекты и последствия передозировки

Кратковременное использование препарата редко приводит к появлению каких-либо побочных эффектов, кроме аллергической реакции. Тем не менее при длительном применении возможны более серьезные последствия приема препарата «Дипроспан». Отзывы врачей и результаты фармакологических исследований свидетельствуют о том, что у некоторых пациентов наблюдаются расстройства со стороны пищеварительной системы, включая метеоризм, панкреатит, язву, полифагию. Иногда наблюдается повышенная возбуждаемость, невроз, депрессивное состояние, нарушения сна, отечность, головные боли, судороги, повышение внутричерепного давления, артериальня гипетензия. Гормональные препараты могут вызвать нарушения обмена веществ, например остеопороз, усложнения инфекционных заболеваний, задержка процессов роста у детей, нарушения менструального цикла, вторичную почечную недостаточность, а также увеличение массы тела.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Данный препарат взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами. В частности, он ослабляет эффект от приема диуретиков, инсулина, антикоагулянтов и вакцин. Стоит учесть, что при одновременном приеме препарата «Дипроспан» и нестероидных противовоспалительных лекарств увеличивается риск появления язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте. С другой стороны, препарат усиливает воздействие гормональных противозачаточных средств.

Лекарство «Дипроспан»: отзывы и полезная информация

На самом деле отзывы о данном лекарстве носят преимущественно положительный характер. Пациенты отмечают, что основные симптомы заболевания уходят или, по крайне мере, ослабевают после первого же приема. Побочные эффекты, конечно же, возможны, но наблюдаются редко и исключительно при длительном приеме. Но стоит запомнить - препарат «Дипроспан» не сочетается с алкогольными напитками.

Дипроспан – препарат группы глюкокортикостероидов.

Он характеризуется повышенной глюкокортикоидной активностью и незначительной минералокортикоидной. Средство оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое воздействие, имеет ярко выраженное и разнообразное влияние на все виды обменных процессов в организме человека.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазона натрия фосфат. Он отлично растворяется в жидкости и после внутримышечного введения быстро абсорбируется из места укола и подвергается гидролизу.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дипроспан: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Дипроспан. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят уколы Дипроспан? Средняя цена в аптеках находится на уровне:

• 220 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
• 800 рублей – за упаковку из 5 ампул.

Форма выпуска и состав

Лекарство Дипроспан на фармакологическом рынке представлено в форме суспензии для инъекционного применения (внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных уколов). Ампулы с суспензией (объёмом 1 мл) помещены в картонные упаковки по 1 или 5 ампул.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. В составе лекарства он представлен в двух формах:

• бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта;
• бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, способствует пролонгированному действию препарата.

Вещество полностью выводится из организма в виде неактивных метаболитов при помощи почек. Именно по этой причине людям с заболеваниями или частичной дисфункцией почек применение Дипроспана показано только в крайних случаях.

Фармакологический эффект

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Один из них – бетаметазона натрия фосфат – легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток. Другой – бетаметазона дипропионат – после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Показания к применению

От чего помогает? Дипроспан назначают в следующих случаях:

1. Недостаточность коры надпочечников.
2. Гемобластозы: опухолевые патологии кроветворной и лимфатической ткани.
3. Аллергические заболевания: , сенная лихорадка, лекарственная аллергия, аллергический бронхит, аллергия на укусы насекомых, сывороточная болезнь.
4. Заболевания мягких тканей и костно-мышечной системы: бурсит, остеоартроз, эпикондилит, люмбаго, радикулит, кривошея, заболевания стоп, фасциит.
5. Системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, .
6. Другие патологические состояния и болезни: нефротический синдром, нефрит, язвенный колит, синдром мальабсорбции, адреногенитальный синдром, регионарный илеит.
7. Дерматологические болезни: , монетовидная , выраженный фотодерматит, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит и кистозные угри.

Противопоказания

Уколы Дипроспан можно использовать для лечения только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:

1. Внутривенное и подкожное введение;
2. Грибковые поражения кожи;
3. Детский возраст до 3 лет (из-за входящего в состав бензилового спирта);
4. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
5. Введение препарата в пораженные инфекционным процессом межпозвонковые пространства;
6. Инфекционный артрит – для внутрисуставного введения.

Уколы Дипроспан с осторожностью назначают пациентам при наличии следующих состояний:

Применение во время беременности возможно только в случае острой необходимости, так как вещества, входящие в состав раствора и суспензии, проникают через плацентарный барьер к плоду. Если беременность наступила во время терапии «Дипроспаном», не следует резко отменять лекарство – схему отмены препарата должен составить врач с учётом основного заболевания, а также сопутствующих патологий и проблем.

Во время лактации также следует учитывать тот факт, что глюкокортикоиды в незначительном количестве выделяются в грудное молоко.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что доза Дипроспана и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.

1. При внутримышечном введении используют дозу 1-2 мл. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу.
2. При внутрикожном введении в очаг поражения одна доза должна содержать не более 0.2 мл/см2, а общая дозировка за неделю не должна превысить 1 мл.
3. При необходимости периартикулярного и внутриартикулярного введения дозировка может варьироваться от 0,25 до 2 мл. Здесь нужно учитывать размер сустава.
4. Если используется местная инфильтрация, то дипроспан дозируют следующим образом: при тендосиновите и синовиальной кисте – 0,25-0,5 мл, при бурсите – от 0,25 до 1-2 мл, при фиброзите и миозите – от 0,5 до 1 мл, при тендините – 0,5 мл.

Инъекция данного препарата не является болезненной, но в исключительных случаях дипроспан могут совместить с анестетиком. Для обезболивания используют местный анестетик – однопроцентный раствор лидокаина или прокаина, который смешивают с препаратом в одном шприце.

Побочные эффекты

При использовании лекарства Дипроспан возможно развитие следующих нежелательных побочных реакций:

1. Аллергические реакции.
2. Нарушения менструального цикла.
3. При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
4. Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
5. Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
6. При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.
7. Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
8. Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
   Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.

Внутрисуставное введение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• заражение крови (сепсис);
• повреждения нервных окончаний, хрящевой ткани и сухожилий;
• некроз кости (асептический);
• микрокристаллический артрит;
• кровоизлияния в полость сустава.

При однократном применении или использовании небольших доз «Дипроспан» переносится хорошо всеми возрастными категориями пациентов.

Передозировка

Симптомами передозировки служат тошнота, расстройство сна, эйфория, возбуждение или депрессия. При применении высоких доз возможны проявления системного остеопороза, задержки жидкости в организме, повышение давления.

Лечением служит постепенная отмена препарата, поддержка организма путем коррекции электролитного баланса, приемом антацидов, фенотиазинов, препаратов лития. По инструкции, при развитии синдрома Иценко-Кушинга принимается Аминоглутетимид.

Особые указания

Глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту, снижая его токсическое влияние на организм. При этом концентрация алкоголя в крови остается прежней. Это позволяет использовать данные гормональные препараты при лечении отравлений этиловым спиртом.

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики.

Лекарственное взаимодействие

1. Дипроспан может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В.
2. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).
3. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.
4. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии).
5. Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения бетаметазона в дозах, превышающих 0.3-0.45 мг/м2 поверхности тела/сут).
6. При комбинированном применении ГКС с НПВС, с этанолом или этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
7. При совместном применении препарата Дипроспан и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.
   При совместном применении препарата Дипроспан и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.
8. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат.
9. При одновременном назначении препарата Дипроспан с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности.

Дипроспан представляет собой препарат глюкокортикоидного ряда. Данное средство обладает ярко выраженными иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями.

Действие препарата обеспечивается двумя биологически активными компонентами: бетамезонадипропианатом и бетаметазона натрия фосфатом. За счет комбинации данных веществ обеспечивается быстрый эффект и продолжительное действие Дипроспана.

Рассмотрим отзывы врачей о применении препарата Дипроспан в лечении пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Отзывы врачей о лекарстве Дипроспан

«Важно донести до больного, что дипроспан все же является средством гормональной природы. Значит, бездумного и неконтролируемого приема препарата не должно быть. Только строгий врачебный контроль может быть залогом эффективного лечения с применением дипроспана.

Как правило, курс лечения ограничивается тремя блокадами. При этом важно выдерживать интервал не менее 7 дней между выполнениями инъекций.

Курсовое лечение данным средством не стоит повторять более 3 раз на протяжении года. Важно помнить, что глюкокортикоиды могут оказывать полезное действие лишь при правильном применении.

При нерациональном их использовании возможно развитие серьезных осложнений в различных органах, а также некротические изменения в их тканях».

Руслан

«Уже много лет работаю в травматологии. С дипроспаном знаком не понаслышке. Наиболее важно, конечно же, понимать и врачу, и пациенту, что данное средство является гормональным. Такого рода препараты требуют определенной осторожности в использовании.

Наиболее часто применяю дипроспан в виде периартикулярных (околосуставных) инъекций. Знаю, что многие используют его для внутрисуставного введения, но считаю, что такие действия сопровождаются слишком высоким риском занесения инфекции в полость сустава.

Наилучшие эффекты от применения дипроспана, в моей практике, достигались при лечении энтезопатий (периартритов), бурситов, периартрозов, фасциитов, тендинитов и при проведении паравертебральных блокад в области поясницы. Считаю, что дипроспан является довольно доступным, эффективным и безопасным средством в лечении патологий опорно-двигательного аппарата».

Александр

«Дипроспан является эффективным средством для устранения болей локального характера. При адекватном применении с соблюдением доз и кратности введения, достигаются отличные результаты при минимальных побочных проявлениях.

Препарат хорош при мышечной и суставной боли, а также при патологиях кожи. Однако бывают пациенты, которые, не обращаясь к врачу, самовольно начинают курс лечения неадекватными дозами препарата.

Такие случаи, к сожалению, приводят к развитию серьезных полиорганных осложнений на фоне приема дипроспана. Наиболее часто патологические процессы начинают проявляться в нарушениях функциональности эндокринной системы, а затем и других органах».

Марина

«Часто назначаю данный препарат своим пациентам. Считаю, что дипроспан имеет оптимальное соотношение цены к качеству и высокую эффективность.

В отличие от своих аналогов по механизму действия, дипроспан редко вызывает развитие побочных проявлений в виде местной атрофии мягких тканей в области введения препарата. Отличная переносимость и высокая эффективность делают препарат идеальным решением для устранения болевого синдрома различной этиологии».

Вероника

«Дипроспан имеет четкие показания к применению. При правильном использовании данного средства всегда достигается достаточная эффективность. Использую средство как внутримышечно, так и внутрисуставным либо периартикулярным способом введения препарата.

Как и любой глюкокортикоид, дипроспан может, при длительном применении, становиться причиной развития различных осложнений. Однако при соблюдении осторожности этого можно избежать».

Светлана

« Активно использую дипроспан в практике мануального терапевта. В случае необходимости проведения медикаментозной блокады наиболее часто применяю именно дипроспан. Наиболее эффективен данный метод лечения при воспалительных патологиях с затянувшимся течением: люмбалгии, торакалгии, цервикалгии.

Однако средство не является идеальным. В случаях, если в патогенезе болевого синдрома ведущую роль имеет не воспалительный компонент, дипроспан является неэффективным. Однако в таких ситуациях облегчается дифференциальная диагностика патологии».

Маргарита

«Дипроспан – это неплохой препарат. Однако его использование является максимально эффективным при локальном введении раствора в область поражения.

При неадекватном введении дипроспана в организм эффективность препарата недостаточная. Именно поэтому, я рекомендую использовать дипроспан лишь в качестве одного из компонентов противовоспалительной терапии».

Светлана

«Дипроспан, как и любой глюкокортикоидный препарат, обладает рядом положительных эффектов. Однако, несмотря на это, стоит учитывать, что данное медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний.

Так, врач должен знать, что дипроспан нельзя назначать при сахарном диабете, синдроме Кушинга, туберкулезе, микозах кожи, психических нарушениях, в период вакцинации, при язвенной болезни желудка либо инфекционных заболеваниях. Уже перечисленные противопоказания делают невозможным применение препарата у большого процента пациентов.

Важно также отличать побочные действия препарата от других состояний организма. На фоне приема препарата могут развиваться такие побочные эффекты, как: скачки артериального давления, синдром Кушинга, психические нарушения, индивидуальная непереносимость препарата».

Александр

«Хотелось бы отметить высокую эффективность препарата при ревматоидном артрите и других патологиях опорно-двигательного аппарата, так как многие знают данное средство как противоаллергическое. Как правило, пациенты неохотно решаются на лечение глюкокортикоидами, так как ассоциируют гормональные препараты с большим количеством побочных проявлений и пожизненным приемом медикамента.

Однако стоит разъяснять больным, что существует ряд патологий, которые требуют назначения средств данной фармакологической группы. К тому же, лечение глюкокортикоидами курсовое и при правильно подобранной схеме дает продолжительный терапевтический эффект».

Надежда

«Назначение дипроспана требует от врача высокой компетентности и осторожности. Несмотря на хорошую эффективность препарата, не стоит применять дипроспан в качестве первоочередного средства.

Этот препарат должен назначаться строго по показаниям и согласно индивидуально подобранной схеме приема и дозировке. Неосторожное назначение препарата может повлечь за собой развитие серьезных нарушений в организме пациента».

Владимир

«Назначаю дипроспан своим пациентам довольно редко, лишь в случаях неэффективности других препаратов. Считаю, что такой препарат не должен назначаться всем подряд, так как имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов».

Ирина

« Стараюсь в своей врачебной практике как можно меньше прибегать к использованию глюкокортикоидов. Не стоит, все-таки, злоупотреблять препаратами данного ряда.

При использовании дипроспана, как и его аналогов, важно обеспечить точное поступление лекарственного вещества в место локализации патологического процесса (при заболеваниях опорно-двигательного аппарата). Как правило, укол делают глубоко в мышцу либо в полость больного сустава.

При неправильном введении данного средства эффект может быть заметно ниже либо отсутствовать вообще. Глюкокортикоиды имеют выраженное противовоспалительное действие, однако в ряде случаев этого недостаточно. При патологиях опорно-двигательной системы важен комплексный подход к лечению».

Жанна

«Дипроспан – это один из инъекционных препаратов глюкокотикоидного ряда. Основным преимуществом данного средства является то, что в его составе есть быстродействующая и пролонгированная форма бетаметазона.

Благодаря этим составляющим эффект от применения данного лекарственного средства наступает быстро и продолжается некоторое время (пролонгированная форма бетаметазона выводится из организма не ранее, чем через 10 дней). Таким образом, дипроспан может эффективно применяться как в качестве неотложной помощи больному, так и для планового лечения».

Анастасия

«Считаю, что дипроспан действует так же, как и другие препараты данной фармакологической группы. Можно с таким же успехом применять и любой другой глюкокортикоидный препарат по более приемлемой цене».

Михаил

«Столкнулся в своей врачебной практике с пациентом, который самовольно применял дипроспан от болей в суставах. Начал лечение самостоятельно, узнав, что оно помогло соседу. Как результат развился синдром Кушинга, атрофия мышц (в месте введения) и поражения печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Хотелось бы акцентировать внимание читателя на том, что дипроспан, как и любое средство этой группы, должно назначаться исключительно врачом. Кроме исключения противопоказаний к применению препарата, следует подобрать дозу лекарственного средства и схему его применения».

Станислав

«Назначал дипроспан своим больным лишь несколько раз. В большинстве из этих случаев пациенты отмечали развитие побочных эффектов, таких как: тошнота, слабость, головокружение, повышение артериального давления, набор веса. Возможно, это всего лишь совпадение, но для себя решил использовать другие препараты данного ряда».

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

• воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
• болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
• Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
• инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
• при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
• консервативном лечении гигромы любой локализации;
• плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
• болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
• болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
• при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
• аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
• шоковые состояния различного генеза;
• приступ бронхиальной астмы;
• различные кожные заболевания;
• системные болезни соединительной ткани;
• лечение лейкозов;
• недостаточность надпочечников;
• заболевания печени и печеночная недостаточность.

Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

• внутримышечного введения;
• инъекции в сустав;
• введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
• введения внутрь синовиальных бурс;
• внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

• крупные – 1-2 мл;
• средние – 0,5-1 мл;
• мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

• нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
• провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
• слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
• развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
• активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
• развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
• повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
• нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
• провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
• аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

• Бетаспан Депо,
• Депос,
• Флостерон,
• Бетаметазон-Нортон,
• Бетаспан,
• Содерм,
• Целестон.

Когда у больного диагностируются тяжелые воспалительные реакции, сопровождающиеся сильными болями, которые возникают при таких заболеваниях колена как бурсит, артроз или артрит, повреждениях сустава, требуется особое лечение. Избавиться от негативной симптоматики помогает блокада, для чего медики рекомендуют делать инъекции Дипроспана внутрисуставно. Однако отзывы о таком лечении неоднозначны, и решать, стоит ли проводить укол или нет, придется пациенту самостоятельно.

Общая характеристика препарата

Дипроспан относится к гормональным лекарствам кортикостероидной группы. Действующее вещество лекарства – бетаметазон является синтетическим аналогом кортизола, вырабатываемого надпочечниками. Препарат обладает высокой активностью.

Действие Дипроспана обусловлено его способностями :

• угнетения синтеза ферментов, которые провоцируют воспаление при артрозе и других патологиях колена.
• подавления выхода межклеточной и сосудистой жидкости в ткани;
• снижением образования рубцовых тканей.

Благодаря такому действию Дипроспан обеспечивает противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Препарат сочетает стремительное и пролонгированное действие . Когда проведена блокада, пациент с диагнозом бурсит или артрит сразу же ощущает облегчение. Второй компонент, входящий в состав препарата начинает высвобождаться поэтапно, что помогает продлить лечение до 10 суток. Поэтому, если больной решил сделать укол Дипроспана, можно сказать нет применению других низкоактивных лекарств.

Показания

Назначается блокада Дипроспаном пациентам с сильными болями коленного сустава,

которые может спровоцировать :

Обычно лечение при диагнозе бурсит начинается с введения одной дозы препарата Дипроспан. После того, как проведена блокада, наблюдают за состоянием пациента. Если нет негативных реакций, и наблюдается улучшение состояния, лечение продолжают.

Сколько нужно , будет решать доктор. Обычно при артрозе или когда лечится бурсит достаточно одного укола. Блокада предусматривает единоразовое введение в сустав до 2 мл Дипроспана. Повторное введение препарата возможно при обострении болезни бурсит или синовит. Но даже если нет противопоказаний, не стоит делать укол чаще четырех раз в год.

Негативные последствия и противопоказания

Не существует лекарств, у которых нет побочных действий. Но прежде, чем произвести блокаду коленного сустава при диагнозе бурсит при помощи введения Дипроспана, следует оценить риски, которые связаны с таким уколом.

Стоит помнить, что введение в сустав гормонов, не ограничивает распространения действующего вещества укола по организму . Если при бурсите делать блокаду колена Дипроспаном, действие бетаметазона отражается на жировом, углеводном и белковом обмене.

Возникнут или нет негативные реакции при этом, будет зависеть и от собственного гормонального фона, и от того, сколько уколов пришлось сделать.

Лечение бурсита при этом может сопровождаться :

• повышенным выведением кальция;
• разрушением хрящевых тканей;
• мышечной слабостью;
• истончением кожных покровов;
• гипертоний;
• увеличением веса;
• ослаблением иммунных реакций;
• заболеваниями желудка и кишечника;
• проблемами со зрением;
• угревой сыпью;
• перепадами настроения;
• повышением сахара в крови;
• развитием стероидного диабета.

Обычно, когда блокада при бурсите или других воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится редко, риски появления таких осложнений минимальны. Но если колоть часто, вероятность негативных последствий увеличивается в разы, даже когда нет осложнений после первых инъекций в сустав.

Однако делать укол для лечения бурсита можно только, когда нет противопоказаний.

Запрещено проводить блокаду коленного сустава Дипроспаном пациентам :

И если при таких патологиях доктор еще может решать, стоит делать укол или нет, и сколько уколов можно рекомендовать пациенту для лечения бурсита, то при инфекционном артрите и системных грибковых инфекциях блокада однозначно запрещена.

Видео

Видео - блокада с Дипроспаном в колено