दैहिक रोग मनोवैज्ञानिक विकारों के प्रकारों में से एक हैं, जब मानसिक विकृति एक शारीरिक बीमारी की ओर ले जाती है। यदि आपको वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया या किसी अन्य का निदान किया गया है, जिसका कारण न्यूरोसिस है, तो आप किसी विशेषज्ञ की सहायता के बिना नहीं कर सकते। मनोदैहिक रोग अक्सर उन लोगों में होते हैं जो गलती से चिकित्सक, सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ के रोगी होते हैं। सबसे अधिक बार, विचलन के लक्षण युवा महिलाओं, बुजुर्गों, शराब पर निर्भरता वाले लोगों में निहित हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि दैहिक रोग क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जाता है।

दैहिक रोग - यह क्या है?

दैहिक विकार या रोग लंबे समय से व्यापक रूप से ज्ञात हैं, यहां तक ​​​​कि दैहिक विकारों की तालिकाएं भी हैं। ये शारीरिक बीमारियां हैं जो मनोवैज्ञानिक आघात या विकार के कारण होती हैं। एक दैहिक बीमारी को अन्य बीमारियों से अलग करना काफी मुश्किल है, क्योंकि ऐसा होता है कि एक व्यक्ति कुछ दर्द और लक्षणों की शिकायत करता है, हालांकि परीक्षण और परीक्षाएं इसकी पुष्टि नहीं करती हैं। ये विकार अक्सर खुद को भूख, नींद की गड़बड़ी और यौन क्रिया के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट करते हैं।

क्यों होती हैं ऐसी बीमारियां?

1. मानस और शरीर एक ही प्रणाली के अंग हैं - एक के टूटने से दूसरे का विघटन होता है।
2. "एन्ट्रॉपी" का संचय - मनोवैज्ञानिक आघात और गलतियाँ।
3. अपने भीतर मजबूत भावनात्मक अनुभव।
4. मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उद्भव के लिए पूर्वापेक्षा के रूप में शारीरिक समस्याएं और रोग।
5. रोग की उपस्थिति में दृढ़ विश्वास।

रोग के कारण को ध्यान में रखते हुए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि मानस और शरीर विज्ञान संबंधित हैं, वास्तव में, वे अविभाज्य हैं। यह बहुत स्पष्ट रूप से ट्रैक करना आवश्यक है कि कोई व्यक्ति कब बीमार होता है, और जब कोई समस्या नहीं होती है और इसे बस थोपा जाता है। दैहिक विकारों को केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही पाया और पहचाना जा सकता है, और केवल वह ही उन्हें हल कर सकता है।

दैहिक रोग

आइए हम चिकित्सा रोगों की ICD-10 संदर्भ पुस्तक देखें।

F50.0 एनोरेक्सिया नर्वोसा

अक्सर, मनोवैज्ञानिक आघात या समस्या खाने से इनकार करने, भूख में कमी और वजन घटाने के रूप में प्रकट होती है। ऐसी स्थिति अक्सर किसी की उपस्थिति, कम आत्मसम्मान और शारीरिक प्रक्रियाओं में मंदी के साथ असंतोष के साथ होती है।

F50.2 बुलिमिया नर्वोसा

इस तरह के उल्लंघन के साथ, बड़ी मात्रा में भोजन का अनियंत्रित भोजन होता है। इस तरह के हमले आत्मसम्मान में कमी और अपराध बोध के हमले के साथ होते हैं।

F51 अकार्बनिक नींद विकार

F51 यौन रोग

निदान का आधार रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली आंतरिक व्यक्तिपरक भावना (अपराध, चिंता, असंतोष, अवसाद) है। विकार के रूप भिन्न हो सकते हैं: कम इच्छा, कमजोर उत्तेजना, शारीरिक विकार, संभोग के दौरान दर्द, और अन्य।

F45.2 ऑब्सेसिव हाइपोकॉन्ड्रिया

यह स्वयं को निरंतर संदेह और चिंता, वर्तमान प्रक्रियाओं के निरंतर विश्लेषण के रूप में प्रकट करता है। रोगी अपने शरीर में दर्द, अस्वस्थता, असामान्यताओं की शिकायत कर सकता है जिनकी वास्तव में पुष्टि नहीं होती है। यदि वे हैं, तो वे एक कठिन परिस्थिति के वर्णन के अंतर्गत आने के लिए इतने गंभीर नहीं हैं। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति न केवल अपने लिए एक बीमारी का आविष्कार करता है, बल्कि उसके अस्तित्व में विश्वास करता है, जिसके कारण उसकी स्थिति केवल खराब होती जाती है।

रोगी वर्षों तक क्लिनिक जा सकता है, और डॉक्टरों को कुछ भी नहीं मिलेगा। इसके अतिरिक्त, इसके अलावा, रोगी दवा निर्भरता में पड़ सकता है, जिसे मिटाना बहुत मुश्किल है।

जब आप समझते हैं कि दैहिक रोग कैसे व्यक्त किए जाते हैं, यह क्या है, तो शायद संदेह गायब हो गए हैं कि इस तरह की समस्याओं का इलाज वास्तव में असंभव है, केवल एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक ही ऐसी समस्याओं का समाधान कर सकता है, क्योंकि यह वह है जो जानता है कि दैहिक रोग क्या हैं हैं और उन्हें कैसे ठीक किया जाए, इसे समाप्त किया जा सकता है।

दैहिक रोगों का उपचार

ऐसी समस्याओं का उपचार निम्नलिखित क्षेत्रों में संभव है:

1. समय सीमा में एक दैहिक विकार की उपस्थिति के मूल कारण की पहचान, जब रोग का गहरा होना मनोवैज्ञानिक विकारों, गंभीर तनाव, अवसाद का अनुभव करने के समय के साथ मेल खाता है।
2. परिवार के अन्य सदस्यों में समान समस्याओं के मामले में संभावित वंशानुगत अभिव्यक्तियों का निर्धारण।
3. परीक्षण के परिणामों का अध्ययन, यदि उपलब्ध हो।
4. मनोवैज्ञानिक आघात, न्यूरोसिस और मनोदैहिक विकारों का कारण बनने वाली अन्य समस्याओं के परिणामों को खत्म करने के लिए मनोचिकित्सा प्रभाव के तरीकों से काम करें।
5. पेरेटो पद्धति के अनुसार कार्य किया जाता है। इसका मतलब है कि 20% मुख्य समस्याओं को हल करने से वांछित परिणाम का 80% मिलेगा, जो उपचार के समय में काफी तेजी लाएगा और महत्वपूर्ण बचत प्रदान करेगा।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस समस्या का सामना कर रहे हैं - नींद की बीमारी, बुलिमिया, यौन क्षेत्र में समस्याएं - मनोवैज्ञानिक-मनोचिकित्सक समस्या के समाधान के लिए नाजुक तरीके से संपर्क करेंगे, रोग की अभिव्यक्तियों को मिटाने में मदद करेंगे। यदि आप दैहिक रोगों की अवधारणा के बारे में अधिक नहीं जानते हैं, वे क्या हैं, या आप एक निश्चित बीमारी से उबरने की कोशिश कर रहे हैं, हालांकि परीक्षाओं से पता चलता है कि आप अपने स्वास्थ्य के साथ अच्छा कर रहे हैं, तो यह एक का दौरा करने का पहला कारण है विशेषज्ञ। तो आप समस्या से पहला कदम उठाएंगे - वांछित स्वास्थ्य के लिए।

चिकित्सा लेखन में दैहिक रोगों सहित कई रोगों का उल्लेख है। विकारों के इस समूह को कुछ लक्षणों की विशेषता है। इस तरह की विकृति के साथ कौन से लक्षण होते हैं, यह जानना, विकास के प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करना और उनका इलाज करना आसान है।

दैहिक रोग कौन से रोग हैं?

उन्हें चिह्नित करने के लिए दवा में इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द इसे समझने में मदद करेगा। ग्रीक से "σῶμα" - का शाब्दिक अनुवाद "शरीर" है। इस कारण से, दैहिक रोग शारीरिक विकार हैं जो मनोवैज्ञानिक आघात या विकार के कारण होते हैं। यह रिश्ता बहुत करीबी है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जीव एक एकल प्रणाली है: एक तत्व की रिहाई दूसरे के "विघटन" की ओर ले जाती है।

एक संक्रामक रोग और एक दैहिक रोग के बीच का अंतर

पैथोलॉजी के पहले समूह में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. विशेषता- दूसरे शब्दों में, एक विशिष्ट रोगज़नक़ एक विशिष्ट बीमारी का कारण बनता है। दैहिक रोग विभिन्न प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करते हैं, जबकि बीमारियों का एक विशेष रोगजनन होता है।
2. संक्रामकता- यह रोग की संक्रामकता है, या दूसरे शब्दों में, वह आसानी जिसके साथ रोगज़नक़ एक जीव से दूसरे जीव में संचरित होता है। दैहिक तंत्रिका तंत्र में क्षति का एक अलग तंत्र होता है।
3. रोग विकास- एक संक्रामक रोग में, यह संक्रमण के क्षण से लेकर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति तक रहता है। दैहिक विकृति के विकास की प्रकृति थोड़ी अलग है। इन बीमारियों में ऊष्मायन अवधि नहीं होती है: वे संक्रामक नहीं होते हैं।

दैहिक रोग - प्रकार

इस समूह के सभी रोग संबंधी विकारों को सशर्त रूप से निम्नलिखित वर्गों में विभेदित किया जा सकता है:

1. रूपांतरण रोग- विक्षिप्त संघर्ष के बाद उत्पन्न होने वाली विकृति। ये दैहिक विकार अस्थायी हैं। इन रोगों के प्रमुख उदाहरण अंधापन, पक्षाघात और बहरापन हैं।
2. जैविक रोग- वे तनाव, भय और अत्यधिक चिंताओं से उकसाए जाते हैं। अधिक बार, एक व्यक्ति को मजबूत दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होता है, जिसमें स्थानीयकरण का एक अलग क्षेत्र हो सकता है।
3. पैथोलॉजिकल विकार, जिसकी घटना जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ी होती है।उदाहरण के लिए, एक रोगी को चोट लगने का खतरा होता है। इसकी घटना बुरी आदतों (अधिक भोजन, शराब का दुरुपयोग या तंबाकू धूम्रपान) से सुगम होती है।

तीव्र दैहिक रोग

ज्यादातर, इस तरह के रोग संबंधी विकार बचपन और कम उम्र में विकसित होते हैं, कम से कम 30 साल बाद। निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि उनसे अधिक पराजित होते हैं। यह अधिक संभावना है कि उन महिलाओं में दैहिक रोग विकसित होने लगेंगे जिनके करीबी रिश्तेदार इसी तरह की बीमारियों से पीड़ित हैं। नशीली दवाओं और नशीली दवाओं की लत से इस तरह के रोग संबंधी विकार की संभावना बढ़ जाती है। तीव्र दैहिक रोगों की सूची:

• जठरशोथ;
• ब्रोंकाइटिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस और इतने पर।

जीर्ण दैहिक रोग

इस चरण में पैथोलॉजिकल विकार तीव्र रूप से गुजरते हैं। एक दैहिक प्रकृति के रोग:

• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप;
• हेपेटाइटिस;
• निमोनिया;
• फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• रक्त के थक्के विकार और इतने पर।

दैहिक रोगों के कारण

इस तरह के रोग संबंधी विकार के स्रोत को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है। केवल विशेषज्ञ ही इस कार्य का सही ढंग से सामना कर सकते हैं: इसके अलावा, आपको एक मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट और चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होगी। दैहिक प्रणाली जटिल है, लेकिन अधिक बार यह निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में विफल हो जाती है:

• गंभीर घबराहट;
• भय;
• लगातार संघर्ष;
• असंतोष की भावना;
• चिंता;
• तीव्र क्रोध।

दैहिक रोग - लक्षण

ऐसे रोग संबंधी विकारों के लिए, एक निश्चित नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता है। यहां तक ​​​​कि सबसे गंभीर शारीरिक बीमारियों के साथ निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

1. भूख में कमी- रोगियों में एक चरम होता है (कुछ पूरी तरह से खाने से इनकार करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, अधिक भोजन करते हैं)। परिणाम या तो एनोरेक्सिया या मोटापा है। एक अन्य तंत्रिका विकार बुलिमिया है। मरीजों में वसायुक्त खाद्य पदार्थों में अधिक रुचि होती है, जिससे मोटापा हो सकता है। हालांकि, अनजाने में अतिरिक्त पाउंड हासिल न करने के लिए, जो पीड़ित हैं, वे जुलाब, इमेटिक्स और मूत्रवर्धक पीते हैं। इस वजह से, पाचन तंत्र के काम में जटिलताओं के साथ दैहिक रोग विकसित होते हैं।
2. अनिद्रा- ज्यादातर मरीज बिना डॉक्टर की मदद लिए खुद ही इस समस्या से निपटने की कोशिश करते हैं। वे नींद की गोलियां अनियंत्रित रूप से पीते हैं और किसी अन्य तरीके से आराम करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, यह सब वांछित परिणाम नहीं लाता है: स्थिति केवल बदतर होती जा रही है।
3. दर्दनाक संवेदना- अधिक बार बहुत संदिग्ध और अत्यधिक चिंतित लोगों में विकसित होता है। बेचैनी किसी भी अंग में देखी जा सकती है (अक्सर शरीर के सबसे कमजोर बिंदु में)।
4. यौन विकार- वे भय, लंबे समय तक संयम, कम आत्मसम्मान, एक साथी के प्रति घृणा से उकसाए जाते हैं। पुरुषों में, इस तरह के दैहिक तीव्र रोग कमजोर निर्माण और कामेच्छा में कमी के साथ होते हैं। महिलाओं में, संभोग के दौरान अनुपस्थिति और दर्दनाक संवेदनाओं से यौन रोग प्रकट होता है।

बचपन में, दैहिक विकार निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• भावनात्मक असंतुलन;
• संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एलर्जी की प्रवृत्ति;
• वनस्पति डायस्टोनिया;
• हकलाना, टिक्स और अन्य साइकोमोटर विकार;
• शरीर की सुरक्षा में कमी।

दैहिक रोगों का उपचार

चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को चाहिए:

1. विकार के मूल कारण की पहचान करें।
2. निर्धारित करें कि क्या रोग वंशानुगत है।
3. परीक्षा परिणाम की जांच करें।

दैहिक रोगों की सूची बड़ी है। उनका उपचार व्यापक होना चाहिए। दैहिक रोगों की मनोचिकित्सा आपको तेजी से परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है। यह रोग के विकास के तंत्र पर विशेष रूप से कार्य करता है। ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के साथ, कैलेंडुला का काढ़ा निर्धारित किया जा सकता है।

दैहिक रोगों की रोकथाम

किसी भी बीमारी को बाद में ठीक करने की तुलना में रोकना बहुत आसान है। बच्चों और वयस्कों में दैहिक रोगों को रोकने के लिए, निम्नलिखित स्थितियों का पालन किया जाना चाहिए:

1. एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें - इसके लिए आपको सही खाना चाहिए, अधिक बाहर रहना चाहिए, खेल खेलना चाहिए।
2. बुरी आदतों से छुटकारा पाएं (यह बात वयस्कों पर लागू होती है)।
3. नियमित चिकित्सा जांच कराएं।
4. बढ़ती तनावपूर्ण स्थितियों से जितना हो सके खुद को बचाएं।
5. सोच में बदलाव - जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण और दृष्टिकोण हासिल करने की कोशिश करना (यदि कोई बच्चा विकार से पीड़ित है, तो माता-पिता को उसके लिए वास्तविक समर्थन होना चाहिए)।

अक्सर, ऐसी स्थितियाँ देखी जाती हैं जब रोग की शुरुआत के लिए कोई शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ नहीं होती हैं, लेकिन रोग प्रगति कर रहा होता है। इस मामले में, वे दैहिक विकारों के बारे में बात करना शुरू करते हैं। तो यह क्या है?

मानसिक रोगों के विपरीत शारीरिक रोगों को शारीरिक रोग कहा जाता है। इस समूह में पैथोलॉजी शामिल हैं जो आंतरिक प्रणालियों और अंगों के काम में गड़बड़ी या बाहरी प्रभावों के कारण होती हैं जो किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि से संबंधित नहीं होती हैं।

स्क्रॉल

दैहिक अभिव्यक्तियाँ कई बीमारियों के लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाती हैं, जिनकी प्रकृति व्यक्ति की प्रवृत्ति से प्रभावित होती है।

सामान्य दैहिक विकृति में निम्नलिखित रोग शामिल हैं:

• पेट और ग्रहणी के अल्सर। इस रोग का मुख्य कारण घबराहट होना है। ओवरस्ट्रेन अम्लता में वृद्धि का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, अल्सर की उपस्थिति।
• न्यूरोडर्माेटाइटिस (त्वचा रोग) - अवसाद के कारण प्रकट होता है, रोग त्वचा की खामियों, घबराहट, गंभीर खुजली के साथ होता है।
• ब्रोन्कियल अस्थमा - तीव्र अनुभवों के कारण हो सकता है। हृदय को प्रभावित कर तनाव से घुटन का दौरा पड़ता है।

कम सामान्यतः, दैहिक रोग इसके विकास में योगदान करते हैं:

• मधुमेह।
• इस्केमिक मायोकार्डियल रोग।
• सोमाटोफॉर्म आचरण विकार।

कारण

ऐसे राज्यों के विकास का कारण भावनात्मक तनाव है:

लक्षण

सोमाटाइजेशन को पहचानना काफी मुश्किल है, अक्सर इसी तरह की स्थिति के साथ, रोगी शरीर में दर्द की शिकायत करता है, लेकिन परीक्षा के परिणामस्वरूप, लक्षणों की शुरुआत के कारण अनुपस्थित होते हैं। शारीरिक बीमारी के सबसे आम लक्षण हैं:

भूख में कमी

इस तरह के विकार भूख की पूरी कमी और भूख की बढ़ती भावना की तरह लग सकते हैं। अक्सर वे अवसाद, तनाव के कारण होते हैं। अधिकांश न्यूरोसिस भूख में कमी के साथ होते हैं। कुछ रोग एक व्यक्ति में एक परिसर में प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, बुलिमिया और एनोरेक्सिया।

यदि रोगी एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित है, तो वह खाने से इंकार कर सकता है, कभी-कभी इससे घृणा महसूस करता है, जबकि शरीर को भोजन की आवश्यकता बनी रहती है। बुलिमिया को बड़ी मात्रा में भोजन की अनियंत्रित खपत की विशेषता है और यह मोटापे का कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी वजन घटाने की ओर ले जाती है। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति न्यूरोसिस के कारण अपने लिए नापसंद महसूस करता है, जुलाब पीना शुरू कर देता है और उल्टी को प्रेरित करता है।

सो अशांति

मानसिक विकार के सबसे आम लक्षणों में से एक अनिद्रा है। मूल रूप से, यह आंतरिक अनुभवों के कारण प्रकट होता है। इस मामले में, रोगी सो नहीं सकता है, सही निर्णय लेने की कोशिश कर रहा है और एक कठिन परिस्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज रहा है। सुबह के समय व्यक्ति चिड़चिड़े और थके हुए जागता है। अनिद्रा अक्सर न्यूरोसिस में देखी जाती है।

न्यूरस्थेनिया को नींद की संवेदनशीलता की विशेषता है: एक व्यक्ति सो रहा है, लेकिन यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक छोटी सी आवाज भी उसे जगाती है, जिसके बाद वह सो नहीं सकता है।

दर्द सिंड्रोम

दैहिक विकारों के मामले में, रोगी उस अंग में दर्द की शिकायत करता है जो उसके लिए सबसे कमजोर है।

अवसाद अक्सर दिल में अप्रिय, छुरा घोंपने वाली संवेदनाओं के साथ होता है, जो चिंता और भय के साथ हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक मूल का सिरदर्द गर्दन की मांसपेशियों में तनाव के कारण प्रकट हो सकता है। हिस्टीरिया या आत्म-सम्मोहन भी सिरदर्द का कारण बनता है।

कुछ तनावपूर्ण स्थितियां सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द की शुरुआत को भड़काती हैं, रोगी को दर्द होता है जो कंधों तक फैलता है। ऐसे राज्य अक्सर चिंतित और संदिग्ध लोगों को परेशान करते हैं।

कई कामेच्छा विकार हैं। इनमें शामिल हैं: सेक्स ड्राइव में अत्यधिक वृद्धि या कमी, संभोग के दौरान दर्द, कामोन्माद की कमी।

जोखिम कारकों का आकलन

अक्सर, दैहिक रोग किशोरावस्था में और शायद ही कभी 30 से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, महिलाओं में विकार होते हैं, और उनके होने का जोखिम उन लोगों के लिए अधिक होता है जिनके परिवार में समान विकृति, नशीली दवाओं या नशीली दवाओं की लत और असामाजिक का इतिहास होता है। व्यक्तित्व विकार।

इसके अलावा, संदिग्ध लोग और जो मानसिक कार्य में लगे हुए हैं या लगातार तनाव की स्थिति में हैं, वे दैहिक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

कैसे प्रबंधित करें

दैहिक रोगों का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर और एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। स्थिर स्थितियों में रहना साइकोमैटोसिस के तीव्र प्रकटन के चरण में इंगित किया जाता है, जिसके बाद एक पुनर्प्राप्ति अवधि शुरू होती है। रोगी के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो रोग के विकास में न्यूरोसाइकिएट्रिक कारकों को कम करेगा।

दवाओं में से उन दवाओं को वरीयता दी जाती है जिनकी जरूरत उभरती बीमारी के इलाज के लिए होती है। दवा लेने के समानांतर, रोग के विकास के तंत्र और इसके उत्तेजक कारकों को प्रभावित करने के लिए मनोचिकित्सा चिकित्सा की जाती है। शांत करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट या ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित हैं।

लोक उपचार के उपयोग को मुख्यधारा के उपचारों के सहायक के रूप में देखा जाता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर हर्बल अर्क और जड़ी-बूटियों को निर्धारित करते हैं जो एक निश्चित बीमारी के उपचार में मदद करेंगे जो उत्पन्न हुई है (उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर के लिए गोभी का रस, उच्च रक्तचाप के लिए कैलेंडुला काढ़ा)।

बच्चों में

सबसे आम चिकित्सा स्थिति जो बच्चे के भावनात्मक, मानसिक और शारीरिक विकास के लिए मुश्किलें पैदा कर सकती है, वह है न्यूरोपैथी। यह जन्मजात एटियलजि का एक गंभीर उल्लंघन है, जो कि अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान दिखाई देता है।

न्यूरोपैथी के कारण हो सकते हैं:

• माँ में लंबे समय तक विषाक्तता।
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल विकास, जिससे गर्भपात का खतरा होता है।
• बच्चे की प्रतीक्षा करते समय गर्भवती माँ का तनाव।

बचपन की न्यूरोपैथी के लक्षण हैं:

• भावनात्मक अस्थिरता - चिंता की प्रवृत्ति, भावनात्मक विकार, चिड़चिड़ी कमजोरी, प्रभाव की तीव्र शुरुआत।
• रात में डर के रूप में नींद में खलल, सोने में कठिनाई, दिन में सोने से इनकार।
• वनस्पति डाइस्टोनिया (तंत्रिका तंत्र का विकार जो आंतरिक अंगों के कामकाज को नियंत्रित करता है)। यह आंतरिक अंगों के काम में विभिन्न प्रकार के विकारों में व्यक्त किया जाता है: चक्कर आना, सांस लेने में कठिनाई, जठरांत्र संबंधी विकार, मतली, आदि। स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र में, चाइल्डकैअर संस्थान को अपनाने में कठिनाइयों वाले बच्चे अक्सर के रूप में दैहिक प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं। दबाव में उतार-चढ़ाव, सिरदर्द, उल्टी, आदि।
• चयापचय संबंधी विकार, विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी की प्रवृत्ति, संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि लड़कों में एलर्जी और भूख में कमी बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान आंतरिक तनाव और पारिवारिक जीवन के साथ मां के भावनात्मक असंतोष से जुड़ी होती है।
• न्यूनतम मस्तिष्क की कमजोरी। यह बाहरी प्रभावों के प्रति बच्चे की बढ़ती संवेदनशीलता में प्रकट होता है: उज्ज्वल प्रकाश, शोर, भरापन, परिवहन द्वारा यात्रा, मौसम में परिवर्तन।
• एक सामान्य दैहिक विकार, शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों में कमी। बच्चा अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण, जठरांत्र संबंधी रोगों, श्वसन प्रणाली के रोगों आदि से पीड़ित होता है। इस मामले में, रोग एक मजबूत भावनात्मक अनुभव से जुड़ा हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रियजनों से अलग होने, कठिनाइयों के साथ एक पूर्वस्कूली संस्थान के अनुकूलन में। ऐसी अवस्था के विकास में, गर्भावस्था के दौरान माँ की सामान्य स्थिति, विशेष रूप से खराब भावनात्मक स्वास्थ्य, नींद की गड़बड़ी और गंभीर अधिक काम द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।
• साइकोमोटर विकार (हकलाना, टिक्स, रात के समय और दिन की नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब)। इस तरह के विकार अक्सर उम्र के साथ गायब हो जाते हैं और केवल मौसमी निर्भरता होती है, जो शरद ऋतु और वसंत में तेज हो जाती है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में न्यूरोपैथी के पहले लक्षणों का निदान किया जाता है, वे प्रकट होते हैं:

• बार-बार पुनरुत्थान;
• बेचैन नींद;
• तापमान में उतार-चढ़ाव;
• रोते समय लुढ़कना।

समय के साथ, अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण सहित मनोरंजक, पुनर्स्थापनात्मक गतिविधियों के समय पर संगठन के साथ, न्यूरोपैथी के लक्षण कम हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों के मामले में, विकृति पुरानी दैहिक रोगों, मनो-जैविक सिंड्रोम के विकास का आधार बन जाती है।

बच्चों या वयस्कों में दैहिक रोग और विकार क्या हैं - कारण, लक्षण और उपचार

आज यह कहना फैशन हो गया है कि मनुष्य में सभी रोग नसों से उत्पन्न होते हैं। यह कितना सच है और अत्यधिक भावनात्मक तनाव से कैसे खतरा हो सकता है? डॉक्टरों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि रोगियों में दैहिक रोग न केवल आंतरिक रोगों से, बल्कि बाहरी प्रभावों से भी जुड़े होते हैं: खराब पारिस्थितिकी, तनाव, भय और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार। साइकोजेनिक से दैहिक विकृति को अलग करना सीखें और इस तरह की शिथिलता का इलाज कैसे करें।

दैहिक रोग क्या हैं

शरीर, त्वचा या आंतरिक अंगों की कोई भी बीमारी जिसका मानसिक बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है, उसे चिकित्सा में दैहिक विकार माना जाता है। इस तरह की विकृति में हड्डियों या कोमल ऊतकों को कोई चोट, संक्रामक और वायरल रोग, आंतरिक अंगों की सूजन प्रक्रिया आदि शामिल हैं। हालांकि, आपको दैहिक विकृति और मनोदैहिक विकार के बीच अंतर करने में सक्षम होने की आवश्यकता है। यदि पहला शरीर को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों का परिणाम है, तो दूसरा आत्म-सम्मोहन का परिणाम है।

दैहिक रोगों की सूची

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• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• ग्रहणी और पेट का अल्सर;
• रूमेटाइड गठिया;
• गैस्ट्रिक कोलाइटिस;
• दमा;
• उच्च रक्तचाप।

इसके अलावा, आधुनिक डॉक्टर अक्सर मनोदैहिक विकारों को इस्केमिक हृदय रोग, मोटापा या, इसके विपरीत, एनोरेक्सिया, मधुमेह मेलेटस के रूप में संदर्भित करते हैं। शरीर के सामान्य दैहिक रोगों के विपरीत, मानसिक विकारों के कारण होने वाली बीमारियों का इलाज करना मुश्किल होता है, अक्सर पुरानी हो जाती है और असंबंधित लक्षणों के साथ हो सकती है।

लक्षण

विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बिना दैहिक रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करना बहुत बार संभव है। उदाहरण के लिए, यदि ये पेट की समस्याएं हैं, तो पेट में दर्द, एसिड की डकार होती है। हृदय प्रणाली के विकृति से अस्थिर रक्तचाप होगा, और संक्रामक और वायरल रोगों से शरीर के तापमान में वृद्धि होगी।

मनोदैहिक विकारों के साथ लक्षणों का निदान करना मुश्किल है। बहुत बार, ये रोग व्यक्तित्व विकार, अवसाद, चिंता के साथ होते हैं। जिस रोगी की बीमारी स्व-सुझाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है, उसे अक्सर नींद, यौन विकार, भूख न लगना, उदासीनता और दूसरों के प्रति घृणा की समस्या होती है। प्रारंभिक चरण मनोदैहिक विकारों के सबसे आम लक्षण नीचे वर्णित हैं।

भूख में कमी

महिलाओं में दैहिक विकार अक्सर असामान्य भोजन धारणा में प्रकट होते हैं: इसे पूरी तरह से अस्वीकार करना या, इसके विपरीत, अत्यधिक भोजन करना। इसका कारण तंत्रिका टूटना, मनो-भावनात्मक विकार, तनाव, घबराहट या अवसाद है। महिलाओं में ऐसी स्थितियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, खाने से पूरी तरह से इनकार करने पर, एनोरेक्सिया होता है, और भूख, मोटापे की बढ़ती भावना के साथ।

कभी-कभी तंत्रिका आधार पर दैहिक विकार एक और प्रसिद्ध बीमारी - बुलिमिया की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। इसके विशिष्ट लक्षण भोजन में बढ़ती रुचि, वसायुक्त और जंक फूड, अनियंत्रित भूख है, जो बाद में मोटापे की ओर ले जाती है। कम वजन करने के लिए, वे जुलाब या मूत्रवर्धक पीते हैं, और कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं। इस तरह के नियमित कार्यों से पाचन तंत्र में गंभीर जटिलताएं होती हैं।

सो अशांति

अनिद्रा एक मनोदैहिक दैहिक विकार का एक अन्य सामान्य लक्षण है। यह मजबूत आंतरिक भावनाओं, तनाव, तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण प्रकट होता है। दैहिक नींद विकारों के साथ, एक व्यक्ति समस्या को हल करने के लिए हर संभव कोशिश करता है: वह एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है, नींद की गोलियां पीता है, अपने आप सो जाने की कोशिश करता है। अनिद्रा के साथ यह अत्यंत दुर्लभ है, एक व्यक्ति अभी भी अपने आप सो सकता है, लेकिन थोड़ी सी भी बाहरी आवाज़ पर वह जाग जाता है।

दर्द सिंड्रोम

दैहिक विकारों के सबसे स्पष्ट लक्षण दर्द हैं। इस निदान वाले मरीजों को पेट दर्द, दिल में छुरा घोंपने, सिरदर्द, पैरों में कमजोरी या जोड़ों में दर्द की शिकायत हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह ठीक अंग है, जो रोगी की राय में, शरीर में सबसे कमजोर होता है जो पीड़ित होता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ अक्सर संदिग्ध और विशेष रूप से चिंतित लोगों को परेशान करती हैं।

यौन क्रिया के विकार

पुरुषों में तीव्र दैहिक रोग अक्सर कामेच्छा की कमी, कमजोर निर्माण और कम यौन इच्छा से प्रकट होते हैं। महिलाओं में, इस तरह के रोग संभोग की कमी, संभोग के दौरान दर्द की उपस्थिति और, परिणामस्वरूप, सेक्स से पूर्ण इनकार से प्रकट होते हैं। मनोवैज्ञानिक कारक इस तरह के दैहिक विकृति का कारण बनते हैं: लंबे समय तक संयम, भय, सेक्स का डर, एक साथी के प्रति घृणा की भावना, कम करके आंका या आत्म-सम्मान में वृद्धि।

पुराने रूप में होने वाली बीमारियों की पहचान करते समय और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, कुछ रोगियों को उच्च भावनाओं का अनुभव होता है। इस मामले में, मनोवैज्ञानिक प्रकृति के दैहिक लक्षण निदान पर निर्भर करेंगे, उदाहरण के लिए:

• इस्केमिक हृदय रोग, गठिया अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिया, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता में कमी और स्मृति हानि के साथ होते हैं।
• घातक ट्यूमर का पता लगाने में दैहिक लक्षण खुद को बढ़ी हुई थकान, उप-अवसादग्रस्तता की स्थिति और न्यूरोसिस में प्रकट कर सकते हैं।
• गुर्दे की विफलता के साथ, कई रोगी मांसपेशियों में कमजोरी, ताकत में तेज गिरावट और मोटर मंदता की शिकायत करते हैं।
• निरर्थक निमोनिया अक्सर अतिताप, उत्साह, रोग को कम करके आंकने, उन्मत्त या मतिभ्रम अभिव्यक्तियों के साथ होता है।

कारण

अपने दम पर दैहिक रोगों के स्रोत की तलाश करना व्यावहारिक रूप से बेकार है, यहां आपको एक ही समय में कई विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता है: एक चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट और संकीर्ण विशेषज्ञता के अन्य डॉक्टर। यदि प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से एक मनोवैज्ञानिक अभिविन्यास स्थापित किया गया था, तो निम्नलिखित कारणों की तलाश की जानी चाहिए:

• अनसुलझे संघर्ष, भय या तीव्र क्रोध की भावनाएं ब्रोन्कियल अस्थमा के तेज होने का एक सामान्य कारण हैं;
• चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति, आराम पर प्रतिबंध, यौन क्षेत्र में समस्याएं संधिशोथ की अभिव्यक्तियों को जन्म देती हैं;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस सामाजिक समस्याओं से शुरू हो सकता है;
• लगातार उच्च रक्तचाप महिलाओं में अल्पकालिक भावनात्मक टूटने के कारण होता है, और पुरुषों में - बढ़ी हुई जिम्मेदारी के काम के कारण;
• त्वचा रोग (पित्ती, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, सोरायसिस) आत्म-संदेह, कम आत्म-सम्मान से जुड़े होते हैं, अक्सर तनाव और घबराहट के साथ;
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर उन रोगियों में देखा जाता है जो अक्सर बाहर से नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में आते हैं।

बच्चों में दैहिक रोग

बचपन में, समान रोग, एक नियम के रूप में, दोषपूर्ण मानसिक या शारीरिक विकास का परिणाम हैं। गंभीर विकार बचपन से ही प्रकट होते हैं, और गर्भ में भी विकसित होने लगते हैं। बचपन की बीमारियों के कारण हो सकते हैं:

• लंबी विषाक्तता, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में;
• गर्भावस्था का असामान्य विकास;
• अंतर्गर्भाशयी विकास में कठिनाइयाँ;
• गर्भपात का खतरा;
• बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान अपेक्षित मां में तनाव।

वर्गीकरण

ऊपर सूचीबद्ध रोगों के अलावा, विशेषज्ञ दैहिक रोगों को 3 और वर्गों में विभाजित करते हैं:

• रूपांतरण रोग विक्षिप्त संघर्ष की अभिव्यक्ति हैं। न्यूरोपैथी के हड़ताली उदाहरण: हिस्टेरिकल पक्षाघात, अस्थायी अंधापन या बहरापन।
• कार्बनिक दैहिक रोग - इसका कारण चिंता, तनाव, भय की शारीरिक प्रतिक्रिया है। मरीजों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द की शिकायत होती है, जिसे वे सबसे कमजोर मानते हैं।
• व्यक्तिगत व्यक्तित्व लक्षणों से जुड़ी विकृतियाँ। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति की बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान, अधिक भोजन) के कारण घायल होने या भावनात्मक धोखा देने की प्रवृत्ति।

पैथोलॉजी का निदान

दैहिक लक्षणों के प्रकट होने के कारण की पहचान करने के लिए, डॉक्टर को कई परीक्षण करने होंगे, जिनमें शामिल हैं:

• रोगी के इतिहास का पूरा संग्रह, जिसमें रिश्तेदारों का साक्षात्कार करना और पिछले मेडिकल रिकॉर्ड एकत्र करना शामिल है;
• पीड़ित की दृश्य परीक्षा, समस्या क्षेत्रों का तालमेल;
• मूत्र परीक्षण;
• मल का विश्लेषण, उंगली या शिरा से रक्त;
• थूक का संग्रह;
• कोमल ऊतकों की बायोप्सी;
• कार्यात्मक निदान विधियों का उपयोग - एमआरआई, सीटी, एक्स-रे;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

इलाज

विभिन्न दैहिक विकारों का उपचार अलग-अलग उपचार विधियों से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, तनाव, अवसाद, भय के कारण होने वाली एक तीव्र बीमारी के साथ, रोगी को सभी मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, मानस को प्रभावित करने वाले एंटीडिपेंटेंट्स, विटामिन या अन्य दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यास करने और पोषण को सामान्य करने की सलाह दी जाती है।

गंभीर मामलों में, बीमारियों का उपचार केवल एक अस्पताल में गहन देखभाल इकाई में और एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाएगा। दवाओं में से, उन लोगों को वरीयता दी जाती है जो रोगों के लक्षणों को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं। इसके साथ ही लक्षणों के मूल कारण को प्रभावित करने के लिए मनोवैज्ञानिक चिकित्सा की जाती है। गंभीर चिंता के लिए, डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

प्रत्येक व्यक्ति को दैहिक विकार का तीव्र रूप होने का जोखिम होता है; यह एक और बात है कि यदि कई स्थितियों का पालन किया जाए तो इससे हमेशा बचा जा सकता है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने का प्रयास करें - सही खाएं, खेल खेलें, शराब न पीएं या धूम्रपान न करें;
• विभिन्न क्षेत्रों के डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना;
• यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचें।

दैहिक व्यक्तित्व विकार क्या हैं

ग्रीक से। "सोम" - शरीर, क्रमशः, दैहिक व्यक्तित्व विकार शरीर के रोगों से जुड़े होते हैं। मानसिक और दैहिक विकारों के बीच घनिष्ठ संबंध बिल्कुल स्पष्ट है। यह स्थिति तंत्रिका गतिविधि के विकारों के परिणामस्वरूप होती है जो उनमें विकृति की अनुपस्थिति में विभिन्न अंगों के रोगों के लक्षण पैदा करती हैं।

मानसिक विकार, जिसमें आंतरिक अंगों के रोग होते हैं, "सोमाटाइजेशन" कहलाते हैं।

सोमाटाइजेशन को पहचानना मुश्किल है, अक्सर इस स्थिति में रोगी शरीर में दर्द की शिकायत करता है, लेकिन परीक्षा के परिणामस्वरूप लक्षणों के कारण अनुपस्थित होते हैं।

कई शारीरिक विकार उन बीमारियों के लक्षण हैं जिनके लिए किसी विशेषज्ञ के ध्यान की आवश्यकता होती है। उनमें से सबसे आम नींद विकार, भूख विकार, दर्द, यौन रोग हैं।

सो अशांति

पहले लक्षणों में से एक और मानसिक विकारों में सबसे आम अनिद्रा है। यह विभिन्न मानसिक विकारों में चरित्र में भिन्न हो सकता है।

अनिद्रा आंतरिक भावनाओं से संबंधित हो सकती है। इस मामले में, एक व्यक्ति सो नहीं सकता है, मानसिक रूप से इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोजने की कोशिश कर रहा है। सुबह के समय व्यक्ति थका हुआ और चिड़चिड़ा महसूस करता है। न्यूरोसिस में ऐसा उल्लंघन देखा जाता है।

न्यूरस्थेनिया नींद की संवेदनशीलता के साथ है: एक व्यक्ति सो रहा है, लेकिन थोड़ी सी भी आवाज उसे जगाती है, जिसके बाद उसे सोने में कठिनाई होती है।

अवसाद से पीड़ित लोगों के लिए नींद आराम नहीं लाती है, क्योंकि ऐसे व्यक्ति के लिए न केवल सोना मुश्किल होता है, बल्कि वह सुबह आने से नाराज भी होता है। अवसाद के साथ, एक नए दिन की शुरुआत दर्दनाक विचारों और भावनाओं को जन्म देती है। इस सिंड्रोम से पीड़ित रोगी पूरा दिन बिस्तर पर बिता सकता है, अपनी आँखें बंद किए बिना झूठ बोल सकता है।

जब आप कुछ दवाएं या अल्कोहल लेना बंद कर देते हैं, तो अनिद्रा के साथ वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

यौन क्रिया के विकार

यौन रोग कई प्रकार के होते हैं। यौन इच्छा में कमी या अत्यधिक वृद्धि, संभोग का उल्लंघन, संभोग के दौरान दर्द।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होती हैं, उनमें से कम आत्मसम्मान, लंबे समय तक संयम, स्थायी साथी की अनुपस्थिति, अचेतन घृणा, भय। शराब और ड्रग्स अक्सर ऐसे विकारों का कारण बन जाते हैं।

उठने वाला दर्द

मनोदैहिक विज्ञान का अध्ययन करने वाले वैज्ञानिकों में, एक राय है कि एक दैहिक विकार वाला रोगी उस अंग में दर्द की शिकायत करता है जिसे वह सबसे महत्वपूर्ण मानता है।

अवसाद अक्सर हृदय की मांसपेशियों में दर्द के साथ होता है, जो भय और चिंता के साथ हो सकता है। इस तरह की दर्दनाक संवेदनाएं शामक द्वारा आसानी से दूर हो जाती हैं: वेलेरियन, वैलोकॉर्डिन, वैलिडोल; ऐसे मामलों में नाइट्रोग्लिसरीन लेने से मदद नहीं मिलती है।

गर्दन की मांसपेशियों में तनाव के कारण एक मनोवैज्ञानिक सिरदर्द हो सकता है। आत्म-सम्मोहन या हिस्टीरिया भी सिरदर्द का कारण बनता है।

कुछ तनावपूर्ण स्थितियों में सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द होता है, रोगी को दर्द कंधों तक विकीर्ण होने लगता है। ऐसे राज्य चिंतित और संदिग्ध व्यक्तियों की विशेषता है। तनावपूर्ण स्थिति में लगातार रहने से ऐसा अप्रिय सिंड्रोम होता है।

हिस्टीरिया के साथ कई तरह के सिरदर्द भी हो सकते हैं। उसी समय, एक व्यक्ति को निचोड़ने वाला दर्द, छेदन या फटने का अनुभव हो सकता है, जो आमतौर पर शाम को तेज होता है।

भूख में कमी

इस तरह के विकार भूख की कमी या इसके विपरीत, भूख की अत्यधिक भावना की तरह लग सकते हैं। अक्सर वे तनाव, अवसाद के कारण होते हैं।

भूख में कमी के साथ कई न्यूरोसिस होते हैं। कुछ रोग एक व्यक्ति में जटिल रूप में प्रकट हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा। एनोरेक्सिया नर्वोसा के मामले में, एक व्यक्ति खाने से इंकार कर सकता है, कभी-कभी इससे घृणा महसूस करता है, लेकिन शरीर को भोजन की आवश्यकता बनी रहती है। बुलिमिया को बड़ी मात्रा में भोजन के अनियंत्रित अवशोषण की विशेषता है और यह मोटापे का कारण हो सकता है, लेकिन ऐसे समय होते हैं जब बुलिमिया वजन घटाने की ओर जाता है। यह तब होता है जब रोगी, न्यूरोसिस के कारण अपने लिए नापसंद महसूस करता है, गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करने के लिए जुलाब लेना शुरू कर देता है।

ज्यादातर मामलों में, खाने के विकार वाले रोगियों का इलाज अस्पताल में किया जाता है। मनोचिकित्सा के संयोजन में, रोगी के भोजन का सेवन सख्ती से नियंत्रित होता है।

नकाबपोश अवसाद और हाइपोकॉन्ड्रिया

इन सामान्य विकारों के अलावा, नकाबपोश अवसाद है। यह रोगी के अनुभवों से जुड़े आंतरिक अंगों के गंभीर रोगों की विशेषता है। जो लोग तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करने में सक्षम हैं, बाहरी शांति व्यक्त करते हैं, वे इस तरह के विकार से ग्रस्त हैं, हालांकि, शरीर में रोग प्रक्रियाएं उत्पन्न होती हैं जिन्हें तनाव की खुराक मिली है।

दैहिक विकारों से उत्पन्न रोग

मनोदैहिक व्यक्तित्व विकार संघर्ष के अनुभवों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित होते हैं जो आंतरिक अंगों के काम में व्यवधान पैदा करते हैं।

मनोदैहिक विकार कई बीमारियों के लक्षणों की शुरुआत की ओर ले जाते हैं, जिनकी उपस्थिति व्यक्ति की प्रवृत्ति से प्रभावित होती है। दैहिक रोगों में निम्नलिखित रोग शामिल हैं, तथाकथित स्वर्ण सात:

1. न्यूरोडर्माेटाइटिस - अक्सर अवसाद के कारण होता है, रोग त्वचा की खामियों, गंभीर खुजली, घबराहट की उपस्थिति की विशेषता है।
2. पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर - इस बीमारी के कारणों में से एक - घबराहट में वृद्धि। ओवरस्ट्रेन से अम्लता में वृद्धि होती है और परिणामस्वरूप, अल्सर की उपस्थिति होती है।
3. ब्रोन्कियल अस्थमा - मजबूत भावनाओं, तनाव से हमलों को ट्रिगर किया जा सकता है, हृदय को प्रभावित करता है, घुटन के हमले का कारण बनता है।
4. रुमेटीइड गठिया - मानसिक विकारों, तंत्रिका अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा नाड़ी प्राप्त की जा सकती है, यही कारण है कि संयुक्त रोग के लक्षण दिखाई देते हैं।
5. अल्सरेटिव कोलाइटिस - तनाव और तंत्रिका संबंधी विकार रोग के कारणों में से एक हैं।
6. आवश्यक उच्च रक्तचाप इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील मुख्य जोखिम समूह है - मानसिक कार्य में लगे लोग भी उच्च तंत्रिका गतिविधि के अतिभार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, जो लोग लगातार तनाव में रहते हैं, वे अक्सर इसकी चपेट में आ जाते हैं।

हाल ही में, दैहिक विकारों में इस्केमिक हृदय रोग, मोटापा, मधुमेह मेलेटस, साथ ही सोमाटोफोरिक व्यवहार संबंधी विकार शामिल हैं।

मूल रूप से, दैहिक व्यक्तित्व विकारों के कारण होने वाले लक्षण अवसाद, नींद की गड़बड़ी और चिंता के साथ दोहराए जाते हैं। पारिवारिक संबंधों में परेशानी का कारण बनता है, इसके अलावा ऐसे लक्षणों के लिए अनावश्यक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में सही निदान के लिए, एक मनोचिकित्सक का परामर्श आवश्यक है।

दैहिक विकारों के उपचार के लिए सावधानीपूर्वक निदान आवश्यक है। मनोदैहिक विकार का निदान करने वाले मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के अलावा, प्रभावित अंग के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में रोगी शिकायत करता है। अक्सर, इस प्रकृति के विकार उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। ज्यादातर मामलों में, मनोचिकित्सा या अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

दैहिक रोग

दैहिक बीमारी (प्राचीन यूनानी σῶμα - शरीर से) एक मानसिक बीमारी के विपरीत एक शारीरिक बीमारी है।

रोगों के इस समूह में बाहरी प्रभावों या अंगों और प्रणालियों के आंतरिक व्यवधान के कारण होने वाले रोग शामिल हैं जो मानव मानसिक गतिविधि से जुड़े नहीं हैं। सामान्य तौर पर, रोगों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा दैहिक होता है, उदाहरण के लिए, सभी चोटें और आनुवंशिक वंशानुगत रोग दैहिक होते हैं।

दैहिक रोगों में शामिल हैं:

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विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "दैहिक रोग" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

दैहिक विकार - 1. स्नायविक के अलावा कोई भी शारीरिक बीमारी; 2. मानसिक सहित कोई भी जैविक विकार ... मनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र का विश्वकोश

सोमाटोफॉर्म विकार - शहद। सोमाटोफॉर्म विकार विकारों का एक समूह है जो रोगी की लगातार शिकायतों के बारे में उसकी स्थिति के उल्लंघन के बारे में बताता है, एक दैहिक बीमारी की याद दिलाता है; साथ ही, वे किसी भी रोग प्रक्रिया को प्रकट नहीं करते हैं जो समझाती है ... ... रोगों की निर्देशिका

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अवसाद - कम मूड (हाइपोथिमिया), बौद्धिक और मोटर गतिविधि का निषेध, महत्वपूर्ण आवेगों में कमी, स्वयं के निराशावादी आकलन और आसपास की वास्तविकता में किसी की स्थिति की विशेषता वाला एक सिंड्रोम, ... ... मनोरोग शर्तों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

दैहिक रोग क्या हैं? विकास और उपचार

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि रोग अक्सर मनोवैज्ञानिक तनाव, तनावपूर्ण स्थितियों, नकारात्मक सोच और चिंता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। ऐसे मामले हैं जब आंतरिक अंगों के विकृति स्पष्ट शारीरिक कारणों के बिना विकसित होते हैं। यह तब था जब डॉक्टर दैहिक रोगों जैसी घटना के बारे में बात करते थे। इस पर लेख के अनुभागों में चर्चा की जाएगी।

परिभाषा

तो दैहिक रोग क्या हैं? ये विकृति हैं जो बाहरी कारकों के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव और किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

आज चिकित्सा में यह व्यापक रूप से माना जाता है कि तंत्रिका अतिवृद्धि के कारण रोग प्रकट होते हैं। और इस दृष्टिकोण को काफी उचित माना जा सकता है। आखिरकार, भावनात्मक अधिभार, नकारात्मक विचार, अवसादग्रस्तता की स्थिति और चिंता किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। दैहिक रोग क्या हैं, इस सवाल का जवाब देते हुए, डॉक्टर इस घटना को मानसिक विकारों के विपरीत बताते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। भय, तनावपूर्ण स्थिति, चिंता जैसे प्रतिकूल कारक तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करते हैं और आंतरिक अंगों को निष्क्रिय कर देते हैं। परिणाम रोग है। यह खुद को शारीरिक भलाई में गिरावट के रूप में प्रकट करता है।

दैहिक रोगों के उदाहरण

इस तरह की विकृति आमतौर पर किसी व्यक्ति में मानसिक विकार की उपस्थिति से जुड़ी नहीं होती है।

कई दैहिक रोगों को स्पष्ट शारीरिक अभिव्यक्तियों की विशेषता है। ये भड़काऊ, जीवाणु और वायरल विकृति, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, हृदय, रक्त वाहिकाओं, यांत्रिक क्षति हैं। जीर्ण दैहिक रोग आमतौर पर सूक्ष्म होते हैं। लेकिन कभी-कभी तेज होने की अवधि होती है। सामान्य दैहिक बीमारियां वे हैं जिनसे एक निश्चित व्यक्तित्व प्रकार और सोचने के तरीके वाले लोग प्रवण होते हैं। यहाँ ऐसी विकृति की एक अनुमानित सूची है:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं। घबराए हुए, चिंतित व्यक्तियों में दिखाई देते हैं। मजबूत अनुभवों के कारण, पाचन अंगों में बहुत अधिक एसिड बनता है। नतीजतन, अल्सर होते हैं।
2. चर्म रोग। वे अवसादग्रस्तता की स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं। साथ ही त्वचा में लगातार खुजली और पपड़ी भी बनी रहती है।
3. दमा। यह भय, तनावपूर्ण स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है जो हृदय की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
4. गठिया। मानसिक अतिभार के कारण उठना।
5. जीर्ण उच्च रक्तचाप।
6. मधुमेह।

आंतरिक अंगों के काम को खराब करने वाले कारक

दैहिक रोग क्या हैं, इसके बारे में बोलते हुए, विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि इस तरह के विकृति अक्सर भय, चिंता, अवसाद से उकसाए जाते हैं। आंतरिक अंगों के काम में गिरावट ऐसे कारणों से हो सकती है जैसे झगड़े, आक्रामकता, बढ़ती जिम्मेदारी, तनावपूर्ण स्थितियों पर प्रतिक्रिया, अपने आप से संतुष्टि की कमी, अपने जीवन और अपने पर्यावरण।

ऐसे कारकों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले दैहिक विकारों का निदान और उपचार करना मुश्किल होता है, क्योंकि वे खुद को विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट कर सकते हैं और एक अस्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर हो सकती है।

लक्षण

दैहिक रोग क्या हैं और वे कैसे प्रकट होते हैं, इस बारे में बात करना जारी रखते हुए, यह जोड़ा जाना चाहिए कि इस तरह के विकृति के लक्षण लक्षण हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. भूख विकार (खाने की इच्छा की कमी या भूख में वृद्धि)। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एंडोक्राइन सिस्टम, संक्रमण, साथ ही अन्य बीमारियों (एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया) की समस्याओं के कारण हो सकता है। कभी-कभी यह मतली, उल्टी के साथ होता है। भोजन से घृणा और इससे इंकार करना स्वास्थ्य के लिए उतना ही खतरनाक है जितना कि व्यवस्थित रूप से अधिक भोजन करना।
2. नींद की गड़बड़ी (उनींदापन, अनिद्रा)। यह हार्मोनल समस्याओं, हृदय और संवहनी रोगों का लक्षण हो सकता है।
3. यौन क्रिया के विकार (सेक्स के दौरान दर्द, स्तंभन दोष, कामोन्माद की कमी, इच्छा में कमी)।
4. भावनात्मक गड़बड़ी (अवसाद, कमजोरी, चिंता, चिड़चिड़ापन, अवसाद की भावनाएं)।
5. दर्द सिंड्रोम (दिल, सिर, पेट, मांसपेशियों में परेशानी)।

यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त लक्षण कई विकृति की अभिव्यक्ति हो सकते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही पूरी तरह से निदान करने और यह स्थापित करने में सक्षम है कि रोगी किस प्रकार की बीमारी से पीड़ित है। इसलिए, आपकी स्थिति के बारे में स्वतंत्र रूप से निष्कर्ष निकालने और दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बचपन में दैहिक रोग

ऐसी विकृति न केवल वयस्क रोगियों में पाई जाती है। बचपन में दैहिक रोगों का विकास संभव है। कौन से कारक उन्हें पैदा कर सकते हैं? बचपन में दैहिक विकृति के विकास के संभावित कारणों के रूप में, डॉक्टर आमतौर पर प्रसव के दौरान मां में विषाक्तता, गर्भावस्था के दौरान तनावपूर्ण स्थितियों और भ्रूण की विकृति के स्पष्ट अभिव्यक्तियों की पहचान करते हैं।

यह तर्क दिया जा सकता है कि बच्चों में बीमारियों की उपस्थिति के लिए पूर्वापेक्षाएँ जन्मपूर्व अवधि में होती हैं। एक नियम के रूप में, एक बच्चा जो कम उम्र से दैहिक विकृति से पीड़ित होता है, उसके शारीरिक, भावनात्मक और बौद्धिक विकास में हानि होती है।

दैहिक रोगों में मानसिक विकार

डॉक्टरों ने लंबे समय से इस तथ्य को स्थापित किया है कि किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति का उसकी भावनात्मक स्थिति पर सीधा प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, गंभीर विकृतियों की स्थिति में जिन्हें अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, लोगों के पास मजबूत अनुभव होते हैं। कुछ हृदय रोग कमजोरी, चिंता, स्मृति और ध्यान की हानि, और आक्रामकता की भावना के साथ होते हैं। कैंसर के ट्यूमर के साथ, रोगी जल्दी थक जाते हैं, उनका मूड उदास होता है। गुर्दे की विकृति मांसपेशियों में दर्द, आंदोलनों की धीमी गति और प्रतिक्रियाओं के साथ होती है। गंभीर संक्रमण में बुखार भ्रम की स्थिति, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम को भड़का सकता है।

एक विशेषज्ञ के लिए, गंभीर दैहिक रोगों वाले रोगियों की बारीकी से निगरानी करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, भलाई में गिरावट से अक्सर भावनात्मक विकार हो सकते हैं।

बीमारी के लिए रोगी की प्रतिक्रिया

दैहिक विकृति से पीड़ित व्यक्ति का व्यवहार काफी हद तक उसके व्यक्तित्व विशेषताओं से निर्धारित होता है। उसकी मानसिक स्थिति भी निम्नलिखित स्थितियों से प्रभावित होती है:

1. विभिन्न प्रकार की बीमारी, लक्षणों की गंभीरता, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।
2. अपने निदान के बारे में रोगी जागरूकता।
3. चिकित्सा की विशेषताएं, डॉक्टरों के दृष्टिकोण।
4. पारिवारिक वातावरण।
5. रोगी की स्थिति पर रिश्तेदारों, सहकर्मियों, दोस्तों की प्रतिक्रियाएँ।

मनुष्यों में दैहिक रोग भावनात्मक गड़बड़ी के सामान्य कारण हैं। इसके अलावा, कुछ रोगी चिंतित, चिड़चिड़े, उदास, अत्यधिक संदेहास्पद, डॉक्टरों के साथ संघर्ष करते हैं, जो उनकी राय में, उन पर ध्यान नहीं देते हैं। अन्य रोगी अपनी बीमारी, उपेक्षा परीक्षा और चिकित्सा को कम आंकते हैं। अक्सर, दैहिक विकृति वाले व्यक्तियों के रिश्तेदार उन्हें पारंपरिक चिकित्सा को छोड़ने और चिकित्सकों और लोक उपचारकर्ताओं की मदद लेने के लिए मना लेते हैं। यह बेहद खतरनाक है क्योंकि ऐसे लोग विशेषज्ञ नहीं होते हैं। वे अक्सर रोगियों को गलत निदान और दवाओं की सलाह देते हैं जिससे उनकी स्थिति खराब हो जाती है।

निदान

तो, दैहिक विकृति से निपटने के लिए, आपको एक सक्षम विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा, और परीक्षा के बाद, चिकित्सा पर निर्णय लेना संभव होगा। परामर्श के दौरान डॉक्टर मरीज से बात करते हैं, उससे लक्षणों के बारे में पूछते हैं, उसकी जांच करते हैं। फिर शोध किया जाता है। इनमें रक्त, मूत्र, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एक्स-रे आदि के प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं।

पैथोलॉजी की थेरेपी और रोकथाम

सटीक निदान का निर्धारण करने के बाद दैहिक रोगों का उपचार किया जाता है। इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो पैथोलॉजी के लक्षणों से राहत देती हैं और अंगों और प्रणालियों के काम में विफलताओं के कारण को खत्म करती हैं। अक्सर, डॉक्टर मरीजों को सप्लीमेंट्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखते हैं। भौतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, उचित पोषण का कोई छोटा महत्व नहीं है। गंभीर विकृति के मामले में, रोगी की अस्पताल में निगरानी की जाती है। वहां आवश्यक शोध किया जाता है, गहन उपचार के तरीके लागू होते हैं।

कुछ मामलों में (विशेषकर उन स्थितियों में जहां रोग भावनात्मक गड़बड़ी के साथ होता है), रोगियों को मनोचिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होती है। व्यक्तिगत या समूह सत्र, शामक किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को स्थिर करने में मदद करते हैं।

आधुनिक दुनिया में, विभिन्न रोगों के विकास के लिए कई आवश्यक शर्तें हैं। उनकी घटना को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है। सही भोजन करना, व्यायाम करना, अधिक काम न करना और सकारात्मक सोच रखना रोकथाम के प्रभावी तरीके हैं।

विषय

आज यह कहना फैशन हो गया है कि मनुष्य में सभी रोग नसों से उत्पन्न होते हैं। यह कितना सच है और अत्यधिक भावनात्मक तनाव से कैसे खतरा हो सकता है? डॉक्टरों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि रोगियों में दैहिक रोग न केवल आंतरिक रोगों से, बल्कि बाहरी प्रभावों से भी जुड़े होते हैं: खराब पारिस्थितिकी, तनाव, भय और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार। साइकोजेनिक से दैहिक विकृति को अलग करना सीखें और इस तरह की शिथिलता का इलाज कैसे करें।

दैहिक रोग क्या हैं

शरीर, त्वचा या आंतरिक अंगों की कोई भी बीमारी जिसका मानसिक बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है, उसे चिकित्सा में दैहिक विकार माना जाता है। इस तरह की विकृति में हड्डियों या कोमल ऊतकों को कोई चोट, संक्रामक और वायरल रोग, आंतरिक अंगों की सूजन प्रक्रिया आदि शामिल हैं। हालांकि, आपको दैहिक विकृति और मनोदैहिक विकार के बीच अंतर करने में सक्षम होने की आवश्यकता है। यदि पहला शरीर को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों का परिणाम है, तो दूसरा आत्म-सम्मोहन का परिणाम है।

• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• ग्रहणी और पेट का अल्सर;
• रूमेटाइड गठिया;
• गैस्ट्रिक कोलाइटिस;
• दमा;
• उच्च रक्तचाप।

इसके अलावा, आधुनिक डॉक्टर अक्सर मनोदैहिक विकारों को इस्केमिक हृदय रोग, मोटापा या, इसके विपरीत, एनोरेक्सिया, मधुमेह मेलेटस के रूप में संदर्भित करते हैं। शरीर के सामान्य दैहिक रोगों के विपरीत, मानसिक विकारों के कारण होने वाली बीमारियों का इलाज करना मुश्किल होता है, अक्सर पुरानी हो जाती है और असंबंधित लक्षणों के साथ हो सकती है।

लक्षण

विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बिना दैहिक रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करना बहुत बार संभव है। उदाहरण के लिए, यदि ये पेट की समस्याएं हैं, तो पेट में दर्द, एसिड की डकार होती है। हृदय प्रणाली के विकृति से अस्थिर रक्तचाप होगा, और संक्रामक और वायरल रोगों से शरीर के तापमान में वृद्धि होगी।

मनोदैहिक विकारों के साथ लक्षणों का निदान करना मुश्किल है। बहुत बार, ये रोग व्यक्तित्व विकार, अवसाद, चिंता के साथ होते हैं। जिस रोगी की बीमारी स्व-सुझाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है, उसे अक्सर नींद, यौन विकार, भूख न लगना, उदासीनता और दूसरों के प्रति घृणा की समस्या होती है। प्रारंभिक चरण मनोदैहिक विकारों के सबसे आम लक्षण नीचे वर्णित हैं।

भूख में कमी

महिलाओं में दैहिक विकार अक्सर असामान्य भोजन धारणा में प्रकट होते हैं: इसे पूरी तरह से अस्वीकार करना या, इसके विपरीत, अत्यधिक भोजन करना। इसका कारण तंत्रिका टूटना, मनो-भावनात्मक विकार, तनाव, घबराहट या अवसाद है। महिलाओं में ऐसी स्थितियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, खाने से पूरी तरह से इनकार करने पर, एनोरेक्सिया होता है, और भूख, मोटापे की बढ़ती भावना के साथ।

कभी-कभी तंत्रिका आधार पर दैहिक विकार एक और प्रसिद्ध बीमारी - बुलिमिया की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। इसके विशिष्ट लक्षण भोजन में बढ़ती रुचि, वसायुक्त और जंक फूड, अनियंत्रित भूख है, जो बाद में मोटापे की ओर ले जाती है। कम वजन करने के लिए, वे जुलाब या मूत्रवर्धक पीते हैं, और कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं। इस तरह के नियमित कार्यों से पाचन तंत्र में गंभीर जटिलताएं होती हैं।

सो अशांति

अनिद्रा एक मनोदैहिक दैहिक विकार का एक अन्य सामान्य लक्षण है। यह मजबूत आंतरिक भावनाओं, तनाव, तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण प्रकट होता है। दैहिक नींद विकारों के साथ, एक व्यक्ति समस्या को हल करने के लिए हर संभव कोशिश करता है: वह एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है, नींद की गोलियां पीता है, अपने आप सो जाने की कोशिश करता है। अनिद्रा के साथ यह अत्यंत दुर्लभ है, एक व्यक्ति अभी भी अपने आप सो सकता है, लेकिन थोड़ी सी भी बाहरी आवाज़ पर वह जाग जाता है।

दर्द सिंड्रोम

दैहिक विकारों के सबसे स्पष्ट लक्षण दर्द हैं। इस निदान वाले मरीजों को पेट दर्द, दिल में छुरा घोंपने, सिरदर्द, पैरों में कमजोरी या जोड़ों में दर्द की शिकायत हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह ठीक अंग है, जो रोगी की राय में, शरीर में सबसे कमजोर होता है जो पीड़ित होता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ अक्सर संदिग्ध और विशेष रूप से चिंतित लोगों को परेशान करती हैं।

यौन क्रिया के विकार

पुरुषों में तीव्र दैहिक रोग अक्सर कामेच्छा की कमी, कमजोर निर्माण और कम यौन इच्छा से प्रकट होते हैं। महिलाओं में, इस तरह के रोग संभोग की कमी, संभोग के दौरान दर्द की उपस्थिति और, परिणामस्वरूप, सेक्स से पूर्ण इनकार से प्रकट होते हैं। मनोवैज्ञानिक कारक इस तरह के दैहिक विकृति का कारण बनते हैं: लंबे समय तक संयम, भय, सेक्स का डर, एक साथी के प्रति घृणा की भावना, कम करके आंका या आत्म-सम्मान में वृद्धि।

दैहिक रोगों में मानसिक विकार

पुराने रूप में होने वाली बीमारियों की पहचान करते समय और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, कुछ रोगियों को उच्च भावनाओं का अनुभव होता है। इस मामले में, मनोवैज्ञानिक प्रकृति के दैहिक लक्षण निदान पर निर्भर करेंगे, उदाहरण के लिए:

• इस्केमिक हृदय रोग, गठिया अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिया, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता में कमी और स्मृति हानि के साथ होते हैं।
• घातक ट्यूमर का पता लगाने में दैहिक लक्षण खुद को बढ़ी हुई थकान, उप-अवसादग्रस्तता की स्थिति और न्यूरोसिस में प्रकट कर सकते हैं।
• गुर्दे की विफलता के साथ, कई रोगी मांसपेशियों में कमजोरी, ताकत में तेज गिरावट और मोटर मंदता की शिकायत करते हैं।
• निरर्थक निमोनिया अक्सर अतिताप, उत्साह, रोग को कम करके आंकने, उन्मत्त या मतिभ्रम अभिव्यक्तियों के साथ होता है।

कारण

अपने दम पर दैहिक रोगों के स्रोत की तलाश करना व्यावहारिक रूप से बेकार है, यहां आपको एक ही समय में कई विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता है: एक चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट और संकीर्ण विशेषज्ञता के अन्य डॉक्टर। यदि प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से एक मनोवैज्ञानिक अभिविन्यास स्थापित किया गया था, तो निम्नलिखित कारणों की तलाश की जानी चाहिए:

• अनसुलझे संघर्ष, भय या तीव्र क्रोध की भावनाएं ब्रोन्कियल अस्थमा के तेज होने का एक सामान्य कारण हैं;
• चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति, आराम पर प्रतिबंध, यौन क्षेत्र में समस्याएं संधिशोथ की अभिव्यक्तियों को जन्म देती हैं;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस सामाजिक समस्याओं से शुरू हो सकता है;
• लगातार उच्च रक्तचाप महिलाओं में अल्पकालिक भावनात्मक टूटने के कारण होता है, और पुरुषों में - बढ़ी हुई जिम्मेदारी के काम के कारण;
• त्वचा रोग (पित्ती, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, सोरायसिस) आत्म-संदेह, कम आत्म-सम्मान से जुड़े होते हैं, अक्सर तनाव और घबराहट के साथ;
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर उन रोगियों में देखा जाता है जो अक्सर बाहर से नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में आते हैं।

बच्चों में दैहिक रोग

बचपन में, समान रोग, एक नियम के रूप में, दोषपूर्ण मानसिक या शारीरिक विकास का परिणाम हैं। गंभीर विकार बचपन से ही प्रकट होते हैं, और गर्भ में भी विकसित होने लगते हैं। बचपन की बीमारियों के कारण हो सकते हैं:

• लंबी विषाक्तता, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में;
• गर्भावस्था का असामान्य विकास;
• अंतर्गर्भाशयी विकास में कठिनाइयाँ;
• गर्भपात का खतरा;
• बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान अपेक्षित मां में तनाव।

वर्गीकरण

ऊपर सूचीबद्ध रोगों के अलावा, विशेषज्ञ दैहिक रोगों को 3 और वर्गों में विभाजित करते हैं:

• रूपांतरण रोग विक्षिप्त संघर्ष की अभिव्यक्ति हैं। न्यूरोपैथी के हड़ताली उदाहरण: हिस्टेरिकल पक्षाघात, अस्थायी अंधापन या बहरापन।
• कार्बनिक दैहिक रोग - इसका कारण चिंता, तनाव, भय की शारीरिक प्रतिक्रिया है। मरीजों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द की शिकायत होती है, जिसे वे सबसे कमजोर मानते हैं।
• व्यक्तिगत व्यक्तित्व लक्षणों से जुड़ी विकृतियाँ। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति की बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान, अधिक भोजन) के कारण घायल होने या भावनात्मक धोखा देने की प्रवृत्ति।

पैथोलॉजी का निदान

दैहिक लक्षणों के प्रकट होने के कारण की पहचान करने के लिए, डॉक्टर को कई परीक्षण करने होंगे, जिनमें शामिल हैं:

• रोगी के इतिहास का पूरा संग्रह, जिसमें रिश्तेदारों का साक्षात्कार करना और पिछले मेडिकल रिकॉर्ड एकत्र करना शामिल है;
• पीड़ित की दृश्य परीक्षा, समस्या क्षेत्रों का तालमेल;
• मूत्र परीक्षण;
• मल का विश्लेषण, उंगली या शिरा से रक्त;
• थूक का संग्रह;
• कोमल ऊतकों की बायोप्सी;
• कार्यात्मक निदान विधियों का उपयोग - एमआरआई, सीटी, एक्स-रे;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

इलाज

विभिन्न दैहिक विकारों का उपचार अलग-अलग उपचार विधियों से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, तनाव, अवसाद, भय के कारण होने वाली एक तीव्र बीमारी के साथ, रोगी को सभी मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, मानस को प्रभावित करने वाले एंटीडिपेंटेंट्स, विटामिन या अन्य दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यास करने और पोषण को सामान्य करने की सलाह दी जाती है।

गंभीर मामलों में, बीमारियों का उपचार केवल एक अस्पताल में गहन देखभाल इकाई में और एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाएगा। दवाओं में से, उन लोगों को वरीयता दी जाती है जो रोगों के लक्षणों को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं। इसके साथ ही लक्षणों के मूल कारण को प्रभावित करने के लिए मनोवैज्ञानिक चिकित्सा की जाती है। गंभीर चिंता के लिए, डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

प्रत्येक व्यक्ति को दैहिक विकार का तीव्र रूप होने का जोखिम होता है; यह एक और बात है कि यदि कई स्थितियों का पालन किया जाए तो इससे हमेशा बचा जा सकता है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने का प्रयास करें - सही खाएं, खेल खेलें, शराब न पीएं या धूम्रपान न करें;
• विभिन्न क्षेत्रों के डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना;
• यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचें।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

मानसिक बीमारी वाले रोगियों में दैहिक स्थिति का विश्लेषण मानसिक और दैहिक के बीच घनिष्ठ संबंध को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करना संभव बनाता है। मस्तिष्क, मुख्य नियामक निकाय के रूप में, न केवल सभी शारीरिक प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक कल्याण (कल्याण) और आत्म-संतुष्टि की डिग्री भी निर्धारित करता है। मस्तिष्क के विघटन से शारीरिक प्रक्रियाओं (भूख संबंधी विकार, अपच, क्षिप्रहृदयता, पसीना, नपुंसकता) के नियमन में एक वास्तविक विकार हो सकता है, और असुविधा, असंतोष, किसी के शारीरिक स्वास्थ्य के प्रति असंतोष (वास्तविक अनुपस्थिति में) की झूठी भावना हो सकती है। दैहिक विकृति विज्ञान)। पिछले अध्याय में वर्णित पैनिक अटैक मानसिक विकृति से उत्पन्न दैहिक विकारों के उदाहरण हैं।

इस अध्याय में सूचीबद्ध विकार आमतौर पर दूसरे रूप में होते हैं, अर्थात। केवल किसी अन्य विकार (सिंड्रोम, रोग) के लक्षण हैं। हालांकि, वे रोगियों के लिए इतनी महत्वपूर्ण चिंता का कारण बनते हैं कि उन्हें डॉक्टर, चर्चा, मनोचिकित्सा सुधार और कई मामलों में विशेष रोगसूचक एजेंटों की नियुक्ति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ICD-10 में, ऐसे विकारों के पदनाम के लिए अलग शीर्षक प्रस्तावित किए गए हैं।

भोजन विकार

भोजन विकार (विदेशी साहित्य में, इन मामलों को "खाने के विकार" के रूप में जाना जाता है।)विभिन्न प्रकार की बीमारियों का प्रकटीकरण हो सकता है। भूख में तेज कमी अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषता है, हालांकि कुछ मामलों में अधिक भोजन करना भी संभव है। भूख में कमी कई न्यूरोसिस में भी होती है। कैटेटोनिक सिंड्रोम के साथ, खाने से इनकार अक्सर देखा जाता है (हालांकि जब ऐसे रोगियों को बाधित किया जाता है, तो भोजन की उनकी व्यक्त आवश्यकता पाई जाती है)। लेकिन कुछ मामलों में, खाने के विकार रोग की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति बन जाते हैं। इस संबंध में, उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम और बुलिमिया के लक्षण हैं (उन्हें एक ही रोगी में जोड़ा जा सकता है)।

एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम(एनोरेक्सिया नर्वोसा) युवावस्था और किशोरावस्था में लड़कियों में अधिक बार विकसित होता है और वजन कम करने के लिए खाने से सचेत इनकार में व्यक्त किया जाता है। मरीजों को उनकी उपस्थिति से असंतोष की विशेषता है।(डिस्मोर्फोमेनिया - डिस्मॉर्फोफोबिया),उनमें से लगभग एक तिहाई का रोग की शुरुआत से पहले थोड़ा अधिक वजन था। काल्पनिक मोटापे को लेकर मरीज अपने असंतोष को ध्यान से छिपाते हैं, किसी बाहरी व्यक्ति से इसकी चर्चा न करें। भोजन की मात्रा को सीमित करके, आहार से उच्च कैलोरी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को छोड़कर, कठिन शारीरिक व्यायामों का एक जटिल, और जुलाब और मूत्रवर्धक की बड़ी खुराक लेने से वजन कम होता है। गंभीर भोजन प्रतिबंध की अवधि बुलिमिया के मुकाबलों के साथ समाप्त हो जाती है, जब बड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद भी भूख की तीव्र भावना दूर नहीं होती है। इस मामले में, रोगी कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं।

शरीर के वजन में तेज कमी, इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी और विटामिन की कमी से गंभीर दैहिक जटिलताएं होती हैं - एमेनोरिया, पीलापन और त्वचा का सूखापन, ठंड लगना, भंगुर नाखून, बालों का झड़ना, दांतों की सड़न, आंतों का दर्द, ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में कमी , आदि सूचीबद्ध लक्षणों की प्रक्रिया के कैशेक्टिक चरण के गठन की बात करते हैं, साथ में एडिनमिया, विकलांगता। जब यह सिंड्रोम यौवन में होता है, तो यौवन में देरी हो सकती है।

बुलिमिया - बड़ी मात्रा में भोजन का अनियंत्रित और तेजी से अवशोषण। एनोरेक्सिया नर्वोसा और मोटापे दोनों से जुड़ा हो सकता है। महिलाएं अधिक बार पीड़ित होती हैं। प्रत्येक बुलिमिक प्रकरण अपराध बोध, आत्म-घृणा की भावनाओं के साथ होता है। रोगी पेट खाली करना चाहता है, जिससे उल्टी होती है, जुलाब और मूत्रवर्धक लेता है।

कुछ मामलों में एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया एक प्रगतिशील मानसिक बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया) की प्रारंभिक अभिव्यक्ति है। इस मामले में, आत्मकेंद्रित, करीबी रिश्तेदारों के साथ संपर्क का उल्लंघन, उपवास के लक्ष्यों की एक विस्तृत (कभी-कभी भ्रमपूर्ण) व्याख्या सामने आती है। मनोरोगी व्यक्तित्व लक्षण एनोरेक्सिया नर्वोसा का एक और सामान्य कारण है। ऐसे रोगियों में हठ, हठ और दृढ़ता की विशेषता होती है। वे हर चीज में आदर्श प्राप्त करने के लिए लगातार प्रयास करते हैं (वे आमतौर पर कठिन अध्ययन करते हैं)।

खाने के विकार वाले रोगियों का उपचार अंतर्निहित निदान पर आधारित होना चाहिए, लेकिन विचार करने के लिए कुछ सामान्य दिशानिर्देश हैं जो किसी भी प्रकार के खाने के विकार के लिए उपयोगी हैं।

ऐसे मामलों में इनपेशेंट उपचार अक्सर आउट पेशेंट उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी होता है, क्योंकि घर पर भोजन के सेवन को पर्याप्त रूप से नियंत्रित करना संभव नहीं होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आहार संबंधी दोषों की पूर्ति, भिन्नात्मक पोषण के आयोजन द्वारा शरीर के वजन का सामान्यीकरण और जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को समायोजित करना, आगे की चिकित्सा की सफलता के लिए पुनर्स्थापना चिकित्सा एक शर्त है। भोजन के सेवन के लिए अति मूल्यवान रवैये को दबाने के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। भूख को नियंत्रित करने के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। कई एंटीसाइकोटिक्स (फ्रेनोलोन, एथेपेरज़िन, एमिनाज़िन) और अन्य दवाएं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स (पिपोल्फ़ेन, साइप्रोहेप्टाडाइन) को अवरुद्ध करती हैं, साथ ही ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) भूख को बढ़ाती हैं और वजन बढ़ाती हैं। भूख कम करने के लिए, सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन) के समूह से साइकोस्टिमुलेंट्स (फेप्रानोन) और एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है। ठीक होने के लिए उचित रूप से संगठित मनोचिकित्सा का बहुत महत्व है।

नींद संबंधी विकार

नींद की गड़बड़ी मानसिक और शारीरिक बीमारियों की एक विस्तृत विविधता में सबसे आम शिकायतों में से एक है। कई मामलों में, रोगियों की व्यक्तिपरक संवेदनाएं शारीरिक मापदंडों में किसी भी बदलाव के साथ नहीं होती हैं। इस संबंध में, नींद की कुछ बुनियादी विशेषताओं का हवाला दिया जाना चाहिए।

सामान्य नींद अवधि में भिन्न होती है और इसमें जागने के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव की एक श्रृंखला होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सबसे बड़ी कमी धीमी नींद के चरण में देखी जाती है। इस अवधि में जागृति भूलने की बीमारी, स्लीपवॉकिंग, एन्यूरिसिस, बुरे सपने से जुड़ी है। आरईएम नींद पहली बार सोने के लगभग 90 मिनट बाद होती है और इसके साथ आंखों की तेज गति, मांसपेशियों की टोन में तेज गिरावट, रक्तचाप में वृद्धि और लिंग का इरेक्शन होता है। इस अवधि में ईईजी जागने की स्थिति से बहुत कम भिन्न होता है, जागने पर लोग सपनों की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। एक नवजात शिशु में, REM नींद कुल नींद की अवधि का लगभग 50% होती है; वयस्कों में, REM और REM नींद प्रत्येक नींद की कुल अवधि का 25% हिस्सा लेती है।

पागलपन - दैहिक और मानसिक रूप से बीमार लोगों में सबसे आम शिकायतों में से एक। अनिद्रा नींद की अवधि में कमी के साथ इतना नहीं जुड़ा है, बल्कि इसकी गुणवत्ता में गिरावट, असंतोष की भावना के साथ जुड़ा हुआ है।

यह लक्षण अनिद्रा के कारण के आधार पर अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। तो, रोगियों में नींद संबंधी विकारन्युरोसिस मुख्य रूप से एक गंभीर दर्दनाक स्थिति से जुड़ा हुआ है। रोगी, बिस्तर पर लेटे हुए, उन तथ्यों पर विचार कर सकते हैं जो उन्हें लंबे समय तक परेशान करते हैं, संघर्ष से बाहर निकलने का रास्ता खोज सकते हैं। इस मामले में मुख्य समस्या सो जाने की प्रक्रिया है। अक्सर दुःस्वप्न में एक दर्दनाक स्थिति दोहराई जाती है। एस्थेनिक सिंड्रोम के साथ, की विशेषतान्यूरस्थेनिया और मस्तिष्क के संवहनी रोग(एथेरोस्क्लेरोसिस), जब चिड़चिड़ापन और हाइपरस्थेसिया होता है, तो रोगी किसी भी बाहरी आवाज़ के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं: अलार्म घड़ी की टिक टिक, पानी टपकने की आवाज़, ट्रैफ़िक का शोर - सब कुछ उन्हें सो जाने की अनुमति नहीं देता है। रात में वे हल्के से सोते हैं, अक्सर जागते हैं, और सुबह वे पूरी तरह से अभिभूत और सांसहीन महसूस करते हैं। दुखों के लिएडिप्रेशन न केवल सोने में कठिनाई, बल्कि जल्दी जागने के साथ-साथ नींद की कमी की भी विशेषता है। ऐसे रोगी सुबह के समय खुली आँखों से लेटे रहते हैं। एक नए दिन का आगमन उनमें सबसे दर्दनाक भावनाओं और आत्महत्या के विचारों को जन्म देता है। रोगियों के साथउन्मत्त सिंड्रोमनींद संबंधी विकारों की कभी शिकायत न करें, हालांकि उनकी कुल अवधि 2-3 घंटे हो सकती है।अनिद्रा किसी भी के शुरुआती लक्षणों में से एक हैतीव्र मनोविकृति (सिज़ोफ्रेनिया, मादक प्रलाप, आदि का तीव्र हमला)। आमतौर पर, मानसिक रोगियों में नींद की कमी को अत्यधिक स्पष्ट चिंता, भ्रम की भावना, अव्यवस्थित भ्रमपूर्ण विचारों, धारणा के व्यक्तिगत धोखे (भ्रम, सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम, बुरे सपने) के साथ जोड़ा जाता है। अनिद्रा का एक सामान्य कारण हैसंयम की स्थितिमनोदैहिक दवाओं या शराब के दुरुपयोग के कारण। संयम की स्थिति अक्सर दैहिक वनस्पति विकारों (टैचीकार्डिया, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, हाइपरहाइड्रोसिस, कंपकंपी) और शराब और ड्रग्स के बार-बार सेवन की स्पष्ट इच्छा के साथ होती है। खर्राटे और संबंधित खर्राटे भी अनिद्रा के कारण होते हैं।एपनिया के हमले।

अनिद्रा के विभिन्न कारणों के लिए सावधानीपूर्वक विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, व्यक्तिगत रूप से चयनित नींद की गोलियों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है (देखें खंड 15.1.8), लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मनोचिकित्सा अक्सर इस मामले में उपचार का अधिक प्रभावी और सुरक्षित तरीका होता है। उदाहरण के लिए, व्यवहार मनोचिकित्सा में एक सख्त आहार का पालन करना शामिल है (हमेशा एक ही समय पर जागना, बिस्तर के लिए तैयार होने का अनुष्ठान, गैर-विशिष्ट साधनों का नियमित उपयोग - एक गर्म स्नान, एक गिलास गर्म दूध, एक चम्मच शहद, आदि)। नींद की आवश्यकता में उम्र से संबंधित प्राकृतिक कमी कई वृद्ध लोगों के लिए काफी दर्दनाक होती है। उन्हें यह समझाने की जरूरत है कि ऐसे में नींद की गोलियां लेना बेमानी है। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि वे नींद आने से पहले बिस्तर पर न जाएं, लंबे समय तक बिस्तर पर न लेटें, सो जाने की इच्छा के साथ प्रयास करें। बेहतर होगा कि उठें, अपने आप को शांत पढ़ने में व्यस्त रखें, या छोटे-छोटे कामों को पूरा करें और बाद में जरूरत पड़ने पर लेट जाएं।

हाइपरसोम्निया अनिद्रा के साथ हो सकता है। इसलिए, जिन रोगियों को रात में पर्याप्त नींद नहीं आती है, उनके लिए दिन में नींद आना विशेषता है। जब हाइपरसोमनिया होता है, तो कार्बनिक मस्तिष्क रोगों (मेनिन्जाइटिस, ट्यूमर, अंतःस्रावी विकृति), नार्कोलेप्सी और क्लेन-लेविन सिंड्रोम के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है।

नार्कोलेप्सी - एक अपेक्षाकृत दुर्लभ वंशानुगत विकृति जो मिर्गी या साइकोजेनिया से जुड़ी नहीं है। आरईएम नींद की लगातार और तेजी से शुरुआत (सोने के बाद 10 मिनट के भीतर) की विशेषता है, जो चिकित्सकीय रूप से मांसपेशियों की टोन (कैटाप्लेक्सी) में तेज गिरावट के हमलों से प्रकट होती है, ज्वलंत सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम, स्वचालित व्यवहार या अवस्थाओं के साथ चेतना को बंद करने के एपिसोड। सुबह उठने के बाद "जागृत पक्षाघात"। यह रोग 30 वर्ष की आयु तक होता है और आगे बहुत कम बढ़ता है। कुछ रोगियों में, दिन में जबरन नींद से इलाज प्राप्त किया गया था, हमेशा एक ही समय में, अन्य मामलों में, उत्तेजक और अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

क्लेन-लेविन सिंड्रोम -एक अत्यंत दुर्लभ विकार जिसमें हाइपरसोमनिया चेतना के संकुचन के एपिसोड के साथ होता है। झपकी लेने के लिए शांत जगह की तलाश में मरीज सेवानिवृत्त हो जाते हैं। नींद बहुत लंबी है, लेकिन रोगी को जगाया जा सकता है, हालांकि यह अक्सर जलन, अवसाद, भटकाव, असंगत भाषण और भूलने की बीमारी से जुड़ा होता है। विकार किशोरावस्था में होता है, और 40 वर्षों के बाद, सहज छूट अक्सर देखी जाती है।

दर्द

शरीर में अप्रिय संवेदनाएं मानसिक विकारों की बार-बार अभिव्यक्ति होती हैं, लेकिन वे हमेशा दर्द के रूप में ही नहीं होती हैं। अत्यंत अप्रिय दिखावा विषयगत रंगीन संवेदनाओं को दर्द संवेदनाओं से अलग किया जाना चाहिए -सेनेस्टोपैथिस (खंड ४.१ देखें)। मनोवैज्ञानिक रूप से होने वाला दर्द सिर, हृदय, जोड़ों, पीठ में हो सकता है। दृष्टिकोण व्यक्त किया गया है कि मनोविज्ञान के साथ, शरीर के उस हिस्से के बारे में सबसे अधिक चिंतित है, जो रोगी के अनुसार, व्यक्तित्व का सबसे महत्वपूर्ण, महत्वपूर्ण, भंडार है।

दिल का दर्द- अवसाद का लगातार लक्षण। अक्सर वे छाती में जकड़न की भारी भावना, "दिल में एक पत्थर" द्वारा व्यक्त की जाती हैं। इस तरह के दर्द बहुत लगातार होते हैं, सुबह के समय तेज होते हैं, और निराशा की भावना के साथ होते हैं। दिल के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं अक्सर विक्षिप्त पीड़ितों में चिंताजनक एपिसोड (पैनिक अटैक) के साथ होती हैं। इन तीव्र दर्दों को हमेशा गंभीर चिंता, मृत्यु के भय के साथ जोड़ा जाता है। एक तीव्र दिल के दौरे के विपरीत, वे शामक और वैलिडोल द्वारा अच्छी तरह से नियंत्रित होते हैं, लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन लेने से वे कम नहीं होते हैं।

सिरदर्द एक कार्बनिक मस्तिष्क रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, हालांकि, यह अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से होता है।

साइकोजेनिक सिरदर्द कभी-कभी एपोन्यूरोटिक हेलमेट और गर्दन (गंभीर चिंता के साथ), अवसाद की एक सामान्य स्थिति (उपअवसाद के साथ) या ऑटोसुझाव (हिस्टीरिया के साथ) में मांसपेशियों में तनाव का परिणाम होता है। चिंतित और संदेहास्पद, पांडित्यपूर्ण व्यक्ति अक्सर सिर के पिछले हिस्से में द्विपक्षीय खींचने और दबाने वाले दर्द की शिकायत करते हैं और सिर का मुकुट कंधों तक फैलता है, शाम को तेज होता है, खासकर एक दर्दनाक स्थिति के बाद। सिर की त्वचा में अक्सर दर्द भी हो जाता है ("बालों में कंघी करने से दर्द होता है")। इस मामले में, मांसपेशियों की टोन को कम करने वाली दवाएं (बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र, मालिश, वार्मिंग प्रक्रियाएं) मदद करती हैं। शांत, शांत आराम (टीवी देखना) या सुखद व्यायाम रोगियों को विचलित करते हैं और दुख कम करते हैं। सिरदर्द अक्सर हल्के अवसाद के साथ देखे जाते हैं और, एक नियम के रूप में, स्थिति खराब होने पर गायब हो जाते हैं। इस तरह के दर्द सुबह में उदासी में सामान्य वृद्धि के साथ समानांतर में बढ़ जाते हैं। हिस्टीरिया में, दर्द सबसे अप्रत्याशित रूप ले सकता है: "ड्रिलिंग और निचोड़ना," "सिर को घेरा से खींचता है," "खोपड़ी आधे में विभाजित होती है," "मंदिरों को छेदती है।"

सिरदर्द के कार्बनिक कारण मस्तिष्क के संवहनी रोग, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, चेहरे की नसों का दर्द, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हैं। संवहनी रोगों में, दर्दनाक संवेदनाएं, एक नियम के रूप में, एक स्पंदित चरित्र होता है, रक्तचाप में वृद्धि या कमी पर निर्भर करता है, कैरोटिड धमनियों के संपीड़न से कम हो जाता है, और वासोडिलेटर्स (हिस्टामाइन, नाइट्रोग्लिसरीन) की शुरूआत के साथ तेज हो जाता है। संवहनी उत्पत्ति के दौरे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, शराब वापसी सिंड्रोम और शरीर के तापमान में वृद्धि का परिणाम हो सकते हैं। मस्तिष्क में वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं के निदान के लिए सिरदर्द एक महत्वपूर्ण लक्षण है। यह इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, सुबह में बढ़ जाता है, सिर की गति के साथ बढ़ता है, बिना पूर्व मतली के उल्टी के साथ होता है। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि ब्रैडीकार्डिया जैसे लक्षणों के साथ होती है, चेतना के स्तर में कमी (आश्चर्यजनक, विस्मरण) और फंडस में एक विशिष्ट तस्वीर (ऑप्टिक नसों की स्थिर डिस्क)। तंत्रिका संबंधी दर्द अक्सर चेहरे के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, जो लगभग कभी भी मनोवैज्ञानिक विकारों में नहीं होते हैं।

दौरे की एक बहुत ही विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।माइग्रेन ... ये कई घंटों तक चलने वाले अत्यंत गंभीर सिरदर्द के आंतरायिक एपिसोड हैं, जो आमतौर पर सिर के आधे हिस्से को प्रभावित करते हैं। हमले से पहले अलग-अलग मानसिक विकारों (सुस्ती या आंदोलन, श्रवण हानि या श्रवण मतिभ्रम, स्कोटोमा या दृश्य मतिभ्रम, वाचाघात, चक्कर आना, या दुर्गंध) के रूप में एक आभा हो सकती है। हमले के समाधान से कुछ समय पहले उल्टी अक्सर देखी जाती है।

सिज़ोफ्रेनिया में, सच्चे सिरदर्द दुर्लभ हैं। अत्यधिक दिखावा करने वाली सेनेस्टोपैथिक संवेदनाएं बहुत अधिक सामान्य हैं: "मस्तिष्क पिघल रहा है," "संकल्प सिकुड़ रहे हैं," "खोपड़ी की हड्डियां सांस ले रही हैं।"

यौन क्रिया के विकार

संकल्पना यौन रोगपूरी तरह से निश्चित नहीं है, क्योंकि अध्ययनों से पता चलता है कि सामान्य कामुकता की अभिव्यक्तियाँ व्यापक रूप से भिन्न होती हैं। निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंड संभोग के संबंध में किसी व्यक्ति में असंतोष, अवसाद, चिंता, अपराधबोध की व्यक्तिपरक भावना है। कभी-कभी यह भावना पूरी तरह से शारीरिक यौन संबंध के साथ उत्पन्न होती है।

निम्नलिखित विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: यौन इच्छा में कमी और अत्यधिक वृद्धि, अपर्याप्त यौन उत्तेजना (पुरुषों में नपुंसकता, महिलाओं में ठंडक), संभोग संबंधी विकार (एनोर्गास्मिया, समय से पहले या विलंबित स्खलन), संभोग के दौरान दर्द (डिस्पेरुनिया, योनिस्मस, पोस्टकोटल सिरदर्द) ) दर्द) और कुछ अन्य।

अनुभव से पता चलता है कि अक्सर यौन रोग का कारण मनोवैज्ञानिक कारक होते हैं - चिंता और चिंता के लिए एक व्यक्तिगत प्रवृत्ति, यौन संबंधों में लंबे समय तक विराम, एक स्थायी साथी की अनुपस्थिति, स्वयं की अनाकर्षकता की भावना, अचेतन शत्रुता, में एक महत्वपूर्ण अंतर एक जोड़े में यौन व्यवहार की अपेक्षित रूढ़िवादिता, परवरिश जो यौन संबंधों की निंदा करती है, आदि। अक्सर, विकार यौन गतिविधि की शुरुआत के डर से जुड़े होते हैं या, इसके विपरीत, 40 साल बाद - निकट आने और यौन आकर्षण खोने के डर के साथ।

बहुत कम बार, यौन रोग का कारण एक गंभीर मानसिक विकार (अवसाद, अंतःस्रावी और संवहनी रोग, पार्किंसनिज़्म, मिर्गी) है। इससे भी कम अक्सर, यौन रोग सामान्य दैहिक रोगों और जननांग क्षेत्र के स्थानीय विकृति के कारण होते हैं। कुछ दवाओं (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, अपरिवर्तनीय एमएओ इनहिबिटर, एंटीसाइकोटिक्स, लिथियम, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स - क्लोनिडाइन, आदि, मूत्रवर्धक - स्पिरोनोलैक्टोन, हाइपोथियाजाइड, एंटीपार्किन्सोनियन ड्रग्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एनाप्रिलिन, इंडोमेथेसिन और, क्लोफिब्रेटिन) को निर्धारित करते समय यौन क्रिया का संभावित विकार। । .. यौन रोग का एक सामान्य कारण मनो-सक्रिय पदार्थों (शराब, बार्बिटुरेट्स, अफीम, हैश, कोकीन, फेनामाइन, आदि) का दुरुपयोग है।

उल्लंघन के कारण का सही निदान आपको सबसे प्रभावी उपचार रणनीति विकसित करने की अनुमति देता है। विकारों की मनोवैज्ञानिक प्रकृति मनोचिकित्सा उपचार की उच्च दक्षता निर्धारित करती है। आदर्श विकल्प विशेषज्ञों के 2 सहयोगी समूहों के दोनों भागीदारों के साथ एक साथ काम करना है, हालांकि, व्यक्तिगत मनोचिकित्सा भी सकारात्मक परिणाम देता है। दवाओं और जैविक विधियों का उपयोग ज्यादातर मामलों में केवल अतिरिक्त कारकों के रूप में किया जाता है, उदाहरण के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिप्रेसेंट - चिंता और भय को कम करने के लिए, क्लोरोइथाइल के साथ त्रिकास्थि को ठंडा करना और कमजोर एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग - शीघ्रपतन में देरी के लिए, निरर्थक चिकित्सा - के मामले में गंभीर अस्थेनिया (विटामिन, नॉट्रोपिक्स, रिफ्लेक्सोलॉजी, इलेक्ट्रोस्लीप, बायोस्टिमुलेंट जैसे जिनसेंग)।

हाइपोकॉन्ड्रिया अवधारणा

रोगभ्रम वे अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में अनुचित चिंता, एक काल्पनिक दैहिक विकार के निरंतर विचार, संभवतः एक गंभीर लाइलाज बीमारी कहते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिया एक नोसोलॉजिकल रूप से विशिष्ट लक्षण नहीं है और, रोग की गंभीरता के आधार पर, जुनूनी विचारों, अतिरंजित विचारों या भ्रम का रूप ले सकता है।

जुनूनी (जुनूनी) हाइपोकॉन्ड्रियानिरंतर संदेह, खतरनाक भय, शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के लगातार विश्लेषण द्वारा व्यक्त किया गया। जुनूनी हाइपोकॉन्ड्रिया के रोगी विशेषज्ञों के स्पष्टीकरण और सुखदायक शब्दों को अच्छी तरह से स्वीकार करते हैं, कभी-कभी वे स्वयं अपने संदेह के बारे में विलाप करते हैं, लेकिन बाहरी मदद के बिना दर्दनाक विचारों से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। जुनूनी हाइपोकॉन्ड्रिया जुनूनी-फ़ोबिक न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति है, चिंतित और संदिग्ध व्यक्तियों (साइकस्थेनिक्स) में विघटन। कभी-कभी इस तरह के विचारों के उद्भव को एक डॉक्टर (यात-रोजेनिया) द्वारा लापरवाह बयान या गलत चिकित्सा जानकारी (विज्ञापन, "मेडिकल छात्रों के बीच "द्वितीय वर्ष की बीमारी") द्वारा सुगम बनाया जाता है।

ओवरवैल्यूड हाइपोकॉन्ड्रियामामूली असुविधा या हल्के शारीरिक दोष के प्रति अपर्याप्त ध्यान में प्रकट होता है। रोगी वांछित स्थिति प्राप्त करने, अपने स्वयं के आहार और अद्वितीय प्रशिक्षण प्रणाली विकसित करने के लिए अविश्वसनीय प्रयास करते हैं। वे अपनी बेगुनाही का बचाव करते हैं, उन डॉक्टरों को दंडित करने का प्रयास करते हैं, जो उनके दृष्टिकोण से बीमारी के दोषी हैं। यह व्यवहार पैरानॉयड साइकोपैथी की अभिव्यक्ति है या मानसिक बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया) की शुरुआत का संकेत देता है।

भ्रमपूर्ण हाइपोकॉन्ड्रियाएक गंभीर, लाइलाज बीमारी की उपस्थिति में अटूट विश्वास द्वारा व्यक्त किया गया। इस मामले में डॉक्टर के किसी भी बयान की व्याख्या धोखा देने, वास्तविक खतरे को छिपाने के प्रयास के रूप में की जाती है, और ऑपरेशन से इनकार करने से रोगी को विश्वास हो जाता है कि बीमारी अंतिम चरण में पहुंच गई है। हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार धारणा (पैरानॉयड हाइपोकॉन्ड्रिया) के धोखे के बिना प्राथमिक भ्रम के रूप में कार्य कर सकते हैं या सेनेस्टोपैथियों, घ्राण मतिभ्रम, बाहरी प्रभाव की भावना, ऑटोमैटिज्म (पैरानॉयड हाइपोकॉन्ड्रिया) के साथ हो सकते हैं।

अक्सर, हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार एक विशिष्ट अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के साथ होते हैं। इस मामले में, निराशा और आत्महत्या की प्रवृत्ति विशेष रूप से स्पष्ट है।

सिज़ोफ्रेनिया में, हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार लगभग लगातार सेनेस्टोपैथिक संवेदनाओं के साथ होते हैं -सेनेस्टोपैथिक-हाइपोकॉन्ड्रिअक सिंड्रोम।इन रोगियों में भावनात्मक और स्वैच्छिक दरिद्रता अक्सर उन्हें कथित बीमारी के संबंध में काम करने से मना कर देती है, सड़क पर बाहर जाना बंद कर देती है, और संचार से बचती है।

प्रच्छन्न अवसाद

एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के व्यापक उपयोग के संबंध में, यह स्पष्ट हो गया कि जो रोगी चिकित्सक की ओर रुख करते हैं, उनमें एक महत्वपूर्ण अनुपात अंतर्जात अवसाद वाले रोगी होते हैं, जिनमें हाइपोथिमिया (उदासीनता) नैदानिक ​​​​तस्वीर में प्रचलित दैहिक और स्वायत्त विकारों से ढका होता है। कभी-कभी, गैर-अवसादग्रस्तता रजिस्टर की अन्य मनोचिकित्सा संबंधी घटनाएं - जुनून, शराब, अवसाद की अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करती हैं। शास्त्रीय अवसाद के विपरीत, इस तरह के अवसाद को निरूपित किया जाता हैप्रच्छन्न (लार्वेटेड, सोमैटाइज्ड, अव्यक्त)।

ऐसी स्थितियों का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि रोगी स्वयं उदासी की उपस्थिति को नोटिस नहीं कर सकते हैं या इनकार भी नहीं कर सकते हैं। दर्द (हृदय, सिर, पेट, स्यूडोराडिकल और आर्टिकुलर), नींद संबंधी विकार, सीने में जकड़न, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, भूख में गड़बड़ी (दोनों में कमी और वृद्धि), कब्ज, शरीर के वजन में कमी या वृद्धि शिकायतों में प्रबल होती है। यद्यपि रोगी आमतौर पर उदासी और मनोवैज्ञानिक अनुभवों की उपस्थिति के बारे में सीधे सवाल का नकारात्मक जवाब देते हैं, हालांकि, सावधानीपूर्वक पूछताछ के साथ, कोई खुशी का अनुभव करने में असमर्थता, संचार से दूर होने की इच्छा, निराशा की भावना, निराशा को प्रकट कर सकता है कि साधारण घर काम और पसंदीदा काम मरीज पर बोझ लगने लगे। सुबह के समय लक्षणों का तेज होना काफी विशेषता है। अक्सर विशेषता दैहिक "कलंक" होते हैं - शुष्क मुँह, फैली हुई पुतलियाँ। नकाबपोश अवसाद का एक महत्वपूर्ण संकेत दर्दनाक संवेदनाओं की प्रचुरता और वस्तुनिष्ठ डेटा की कमी के बीच का अंतर है।

अंतर्जात अवसादग्रस्तता हमलों की विशेषता गतिशीलता, लंबे समय तक चलने की प्रवृत्ति और अप्रत्याशित अनुचित समाधान को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यह दिलचस्प है कि एक उच्च शरीर के तापमान (फ्लू, टॉन्सिलिटिस) के साथ संक्रमण के अलावा उदासी की भावना को नरम करने या यहां तक ​​​​कि अवसाद के हमले को बाधित करने के साथ हो सकता है। ऐसे रोगियों के इतिहास में, अनुचित "ब्लूज़" की अवधि अक्सर पाई जाती है, अत्यधिक धूम्रपान, शराब के साथ और उपचार के बिना पारित हो जाती है।

विभेदक निदान में, किसी को एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के डेटा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि दैहिक और मानसिक दोनों विकारों के एक साथ अस्तित्व को बाहर नहीं किया जाता है (विशेष रूप से, अवसाद घातक ट्यूमर की प्रारंभिक अभिव्यक्ति है)।

हिस्टीरिकल रूपांतरण विकार

परिवर्तन को मनोवैज्ञानिक रक्षा के तंत्रों में से एक माना जाता है (देखें खंड 1.1.4 और तालिका 1.4)। यह माना जाता है कि रूपांतरण के दौरान, भावनात्मक तनाव से जुड़े आंतरिक दर्दनाक अनुभव दैहिक और तंत्रिका संबंधी लक्षणों में बदल जाते हैं, जो आत्म-सम्मोहन के तंत्र द्वारा विकसित होते हैं। रूपांतरण हिस्टेरिकल विकारों (हिस्टेरिकल न्यूरोसिस, हिस्टेरिकल साइकोपैथी, हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं) की एक विस्तृत श्रृंखला की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में से एक है।

रूपांतरण लक्षणों की अद्भुत विविधता, सबसे विविध जैविक रोगों के साथ उनकी समानता ने जेएम चारकोट (1825-1893) को हिस्टीरिया को "महान सिम्युलेटर" कहने की अनुमति दी। उसी समय, हिस्टेरिकल विकारों को वास्तविक अनुकरण से स्पष्ट रूप से अलग किया जाना चाहिए, जो हमेशा उद्देश्यपूर्ण होता है, पूरी तरह से इच्छा के नियंत्रण के अधीन होता है, और व्यक्ति के अनुरोध पर लंबे समय तक या रोका जा सकता है। हिस्टीरिकल लक्षणों का कोई विशिष्ट उद्देश्य नहीं होता है, जिससे रोगी को वास्तविक आंतरिक पीड़ा होती है और इसे इच्छानुसार रोका नहीं जा सकता है।

हिस्टेरिकल तंत्र के अनुसार, विभिन्न शरीर प्रणालियों की शिथिलता का निर्माण होता है। पिछली शताब्दी में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य थे: पैरेसिस और पक्षाघात, बेहोशी और दौरे, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, अस्त-व्यस्तता, गूंगापन, अंधापन और बहरापन। हमारी सदी में, लक्षण उन बीमारियों से मेल खाते हैं जो हाल के वर्षों में व्यापक हो गए हैं। ये हृदय, सिरदर्द और "रेडिकुलर" दर्द, हवा की कमी की भावना, निगलने में गड़बड़ी, हाथ और पैरों में कमजोरी, हकलाना, एफ़ोनिया, ठंड लगना, झुनझुनी और रेंगने की अस्पष्ट संवेदनाएं हैं।

सभी प्रकार के रूपांतरण लक्षणों के साथ, उनमें से किसी की विशेषता वाले कई सामान्य गुणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। सबसे पहले, यह रोगसूचकता की मनोवैज्ञानिक प्रकृति है। न केवल विकार की शुरुआत आघात से जुड़ी होती है, बल्कि इसका आगे का कोर्स मनोवैज्ञानिक अनुभवों की प्रासंगिकता, अतिरिक्त दर्दनाक कारकों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। दूसरे, किसी को लक्षणों के एक अजीब सेट को ध्यान में रखना चाहिए जो एक दैहिक बीमारी की एक विशिष्ट तस्वीर के अनुरूप नहीं है। हिस्टेरिकल विकारों की अभिव्यक्तियाँ ऐसी हैं जैसे रोगी उनकी कल्पना करता है, इसलिए, रोगी में दैहिक रोगियों के साथ संचार के कुछ अनुभव की उपस्थिति उसके लक्षणों को जैविक के समान बनाती है। तीसरा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रूपांतरण के लक्षण दूसरों का ध्यान आकर्षित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, इसलिए वे कभी नहीं होते हैं जब रोगी स्वयं के साथ अकेला होता है। रोगी अक्सर अपने लक्षणों की विशिष्टता पर जोर देने की कोशिश करते हैं। डॉक्टर जितना अधिक ध्यान विकार पर देता है, उतना ही स्पष्ट हो जाता है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर को थोड़ा जोर से बोलने के लिए कहने से आवाज पूरी तरह से खराब हो सकती है। इसके विपरीत, रोगी का ध्यान भटकाने से लक्षण गायब हो जाते हैं। अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आत्म-सम्मोहन के माध्यम से शरीर के सभी कार्यों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। विश्वसनीय निदान के लिए शरीर के काम के कई बिना शर्त सजगता और वस्तुनिष्ठ संकेतकों का उपयोग किया जा सकता है।

कभी-कभी, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप और दर्दनाक निदान प्रक्रियाओं के अनुरोध के साथ सर्जन के लिए रोगियों की बार-बार अपील का कारण रूपांतरण लक्षण होते हैं। इस विकार के रूप में जाना जाता हैमुनचूसन सिंड्रोम।इस तरह की कल्पना की लक्ष्यहीनता, कई प्रक्रियाओं की पीड़ा, और व्यवहार की स्पष्ट दुर्भावनापूर्ण प्रकृति इस विकार को अनुकरण से अलग करती है।

एस्थेनिक सिंड्रोम

न केवल मनोरोग में, बल्कि सामान्य दैहिक अभ्यास में भी सबसे आम विकारों में से एक हैएस्थेनिक सिंड्रोम।एस्थेनिया की अभिव्यक्तियाँ अत्यंत विविध हैं, लेकिन आप हमेशा सिंड्रोम के ऐसे मुख्य घटक पा सकते हैं जैसेगंभीर थकावट(थकान), बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन(हाइपरस्थेसिया) औरदैहिक वनस्पति विकार।न केवल रोगियों की व्यक्तिपरक शिकायतों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, बल्कि सूचीबद्ध विकारों की वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियाँ भी हैं। इसलिए, लंबी बातचीत के दौरान थकावट स्पष्ट रूप से दिखाई देती है: बढ़ती थकान के साथ, रोगी के लिए प्रत्येक अगले प्रश्न को समझना अधिक कठिन हो जाता है, उसके उत्तर अधिक से अधिक गलत हो जाते हैं, अंत में वह आगे की बातचीत से इनकार कर देता है, क्योंकि उसके पास अब ताकत नहीं है बातचीत बनाए रखें। बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन चेहरे पर एक उज्ज्वल वनस्पति प्रतिक्रिया, आँसू की प्रवृत्ति, आक्रोश, प्रतिक्रियाओं में कभी-कभी अप्रत्याशित कठोरता, कभी-कभी बाद की माफी के साथ प्रकट होती है।

एस्थेनिक सिंड्रोम में दैहिक वनस्पति विकार गैर-विशिष्ट हैं। ये दर्द (सिरदर्द, दिल, जोड़ों या पेट) की शिकायत हो सकती हैं। पसीने में वृद्धि, "गर्म चमक", चक्कर आना, मतली और मांसपेशियों की गंभीर कमजोरी की भावना अक्सर नोट की जाती है। आमतौर पर रक्तचाप में उतार-चढ़ाव (उठना, गिरना, बेहोशी), टैचीकार्डिया होता है।

अस्थानिया की लगभग निरंतर अभिव्यक्ति -सो अशांति। दिन में, रोगी, एक नियम के रूप में, उनींदापन का अनुभव करते हैं, एकांत और आराम की तलाश करते हैं। हालांकि, रात में वे अक्सर सो नहीं पाते हैं, क्योंकि वे किसी भी बाहरी आवाज, चंद्रमा की तेज रोशनी, बिस्तर में सिलवटों, बिस्तर के झरनों आदि से परेशान होते हैं। आधी रात में, पूरी तरह से थक कर, वे अंत में सो जाते हैं, लेकिन बहुत हल्के से सोते हैं, वे "बुरे सपने" से तड़पते हैं। इसलिए, सुबह के घंटों में, रोगियों को लगता है कि उन्होंने बिल्कुल आराम नहीं किया है, वे सोना चाहते हैं।

एस्थेनिक सिंड्रोम साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम की एक श्रृंखला में सबसे सरल विकार है (देखें खंड 3.5 और तालिका 3.1), इसलिए, किसी भी अधिक जटिल सिंड्रोम (अवसादग्रस्तता, मनोदैहिक) में एस्थेनिया के लक्षण शामिल हो सकते हैं। हमेशा यह निर्धारित करने का प्रयास किया जाना चाहिए कि क्या कोई और स्थूल विकार है, ताकि निदान में गलती न हो। विशेष रूप से, अवसाद के साथ, उदासी के महत्वपूर्ण लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं (वजन में कमी, सीने में जकड़न, दैनिक मिजाज, ड्राइव का तेज दमन, शुष्क त्वचा, आँसू की कमी, आत्म-आरोप के विचार), साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम के साथ, बौद्धिक और मानसिक गिरावट और व्यक्तित्व परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं (पूर्णता, कमजोरी, डिस्फोरिया, हाइपोमेनिया, आदि)। हिस्टेरिकल सोमैटोफॉर्म विकारों के विपरीत, अस्टेनिया के रोगियों को समाज और सहानुभूति की आवश्यकता नहीं होती है, वे सेवानिवृत्त होना चाहते हैं, चिढ़ जाते हैं और फिर से परेशान होने पर रोते हैं।

एस्थेनिक सिंड्रोम सभी मानसिक विकारों में सबसे कम विशिष्ट है। यह लगभग किसी भी मानसिक बीमारी में हो सकता है, और अक्सर दैहिक रोगियों में प्रकट होता है। हालांकि, यह सिंड्रोम न्यूरस्थेनिया (खंड 21.3.1 देखें) और विभिन्न बहिर्जात रोगों - संक्रामक, दर्दनाक, नशा या संवहनी मस्तिष्क क्षति (खंड 16.1 देखें) के रोगियों में सबसे स्पष्ट रूप से देखा जाता है। अंतर्जात रोगों (सिज़ोफ्रेनिया, एमडीपी) में, अस्थिया के स्पष्ट लक्षण शायद ही कभी पाए जाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों की निष्क्रियता को आमतौर पर ताकत की कमी से नहीं, बल्कि इच्छाशक्ति की कमी से समझाया जाता है। टीआईआर वाले रोगियों में अवसाद को आमतौर पर एक मजबूत (स्टेनिक) भावना के रूप में माना जाता है - यह आत्म-आरोप और आत्म-ह्रास के अति-मूल्यवान और भ्रमपूर्ण विचारों से मेल खाती है।

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