Anémia z nedostatku železa v tehotenstve: dôsledky pre dieťa, symptómy a liečba. Anémia počas tehotenstva - čo to je? Aké sú dôsledky pre dieťa? Anémia 2. stupňa počas tehotenskej liečby


Anémia alebo anémia je stav charakterizovaný nedostatkom hemoglobínu v tele. Je to spôsobené znížením počtu červených krviniek (erytrocytov) počas tehotenstva. Dnes je to bežná komplikácia u tehotných žien.

Nedostatok železa s polyhydramniom na hemoglobín
V prípade anémie masáž hlavy konzultujte s lekárom
Ošetrenie ústnej vody


Tehotenstvo je stav, keď sú na ženské telo kladené ťažké bremená. Imunitný systém klesá, dochádza k hormonálnemu zlyhaniu. Tiež príčinou anémie je zmena rovnováhy vitamínov, zníženie množstva enzýmov a stopových prvkov v tele.

Hlavným dôvodom je zníženie hemoglobínu o menej ako 110 g / l a nedostatočný obsah železa v tele. Ďalšou príčinou choroby sú faktory, ktoré môžu byť pred tehotenstvom:

  • chronický alkoholizmus;
  • časté prípady krvácania;
  • gynekologické ochorenia (myómy, endometrióza atď.);
  • bohatá alebo predĺžená menštruácia.

Anémia počas tehotenstva sa môže vyvinúť u ženy s polyhydramniónom, užívajúcej hormonálne lieky alebo chronických ochorení.

Príčinou môže byť nedostatok železa

Veľmi dôležitú, negatívnu úlohu zohráva ženská výživa, kde diéta obsahuje málo rôznych potravín a vitamínov.

Ochorenie možno rozdeliť do niekoľkých klasifikácií - nedostatok železa, akútny, chronický, posthemoragický. Dôvodom sú vyčerpané zásoby železa, početné straty krvi, chronické ochorenia, patológie počas práce gastrointestinálneho traktu.

Forma s nedostatkom folátov je spôsobená nedostatočným príjmom vitamínov B12, kyseliny listovej. Z tohto dôvodu je syntéza DNA, RNA narušená.

Hemolytická anémia počas tehotenstva sa vyskytuje v dôsledku neznášanlivosti chladu. Môže byť aj dedičná, spôsobená infekčnými chorobami. Všetko o.

Posthemoragická anémia je spôsobená traumou, chirurgickým zákrokom, stratou krvi, chronickým alebo dlhodobým ochorením.

Faktory, ktoré spôsobujú aplastickú anémiu, sú žiarenie, interakcie s chemikáliami a protilátky produkované bunkami kostnej drene.

Existujú tiež tri štádiá ochorenia.

  1. Prvý stupeň, ľahké. Keď sa vyvinie anémia, žena necíti žiadne nepohodlie. Čím skôr sa začne liečiť, tým menšie dôsledky pre ňu budú mať počas tehotenstva a dieťaťa.
  2. Druhý stupeň strednej závažnosti. Keď začne druhý stupeň, tehotná žena začne pociťovať nepríjemné pocity, nedostatok železa ovplyvňuje zdravotný stav a vzhľad.
  3. Tretí stupeň, najťažší. Táto fáza si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Stupeň rizika môže ohroziť zdravie budúcej matky a dieťaťa.

Hlavné príznaky choroby

Ako už bolo spomenuté, v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia neexistujú žiadne príznaky a výrazné príznaky. O chorobe sa môžete dozvedieť iba z výsledkov testov. Preto je dôležité absolvovať rutinné vyšetrenia.

Počnúc druhou fázou môžu byť príznaky nasledujúce:

  • časté mdloby;
  • rýchly pulz;
  • ľahká únava;
  • časté závraty;
  • celková slabosť tela;
  • podráždenosť, náhle zmeny nálady;
  • bolesť v hrudnej oblasti;
  • porucha pamäti, roztržitosť; v
  • nedobrovoľné močenie;
  • dýchavičnosť;
  • zmena vnímania chuti jedlom - parageúzia;
  • zmeny v práci tráviaceho systému.

Môžu sa objaviť kvôli polyhydramniám

Anémia počas tehotenstva sa tiež zobrazuje na vzhľade ženy:

  • dlane sa začnú odlupovať, žltnúť;
  • na perách sa objavujú praskliny;
  • nechty sa stávajú krehkými;
  • vlasy začínajú vypadávať;
  • objaví sa opuch nôh;
  • koža bledne.

Dôsledky pre dieťa a liečba

Dôsledky anémie počas tehotenstva, ktoré sa môžu vyskytnúť u nenarodeného dieťaťa:

  • výskyt perinatálnej úmrtnosti sa zvyšuje;
  • hypoxické poranenie mozgu vo viac ako 35% prípadov;
  • retardácia rastu plodu (FGR);
  • vývoj infekčných a zápalových chorôb vo viac ako 37% prípadov;
  • hypoplázia - nedostatočný rozvoj amnionu, chorionu;
  • primárna placentárna insuficiencia (PN);
  • placenta previa;
  • nízka placenta (prichytenie placenty);
  • zvyšuje sa riziko hrozby prerušenia tehotenstva;
  • vypúšťanie plodovej vody;
  • narodenie mŕtveho dieťaťa;
  • predčasný pôrod, spontánny potrat;
  • počas pôrodu sa u novorodenca môže vyskytnúť asfyxia;
  • fetálna anémia.

Anémia 1. stupňa počas tehotenstva je dobre liečená neliekovými metódami:

  • dodržiavanie diéty, ktorá by mala obsahovať mnoho užitočných prvkov, vrátane bielkovín, železa;
  • na zvýšenie obsahu bielkovín v tele sa odporúča používať lekársku výživu, preto je potrebné konzumovať výrobky ako hematogén.

Hlavné fázy liečby v nemocniciach sú tieto:

  • obnovenie normálneho obsahu hemoglobínu v tele, aby sa zastavila anémia;
  • obnova hlavného zdroja zásob železa v tele;
  • podporná terapia je zameraná na zachovanie všetkých zdrojov železa (aby sa v prípade miernej anémie obnovil nedostatok, priemerná denná dávka železa by mala byť medzi 60 a 100 mg; pri vážnejšom stupni ochorenia by žena mala dodržiavať denná dávka 100 až 120 miligramov počas tehotenstva užitočná látka).

V stave, keď je narušené vstrebávanie železa alebo ak má tehotná žena ťažkú ​​formu anémie a potrebuje úpravu hladiny a okamžité doplnenie nedostatku železa v tele, je potrebná hospitalizácia.

Darujte krv pre hemoglobín

Zavádzanie prípravkov železa cez kvapkadlo je predpísané pre neznášanlivosť na lieky, ktoré žena užíva.

Použitie tradičnej medicíny

Liečba choroby často zahŕňa užívanie liekov, ale počas tehotenstva je málo dovolené a niekto sa uchýli k alternatívnej medicíne, vrátane liečby anémie.

V každom prípade, pred použitím tejto alebo tej metódy, musíte sa poradiť so špecialistom a zistiť, či existujú hlavné alergické reakcie na hlavné zložky.

Na prvý recept budete potrebovať:

  • mrkva;
  • repa;
  • reďkovka;
  • nádoba (najlepšie tmavá, sklenená).

Spôsob aplikácie.

  1. Nastrúhajte koreňovú zeleninu.
  2. Vytlačte ich šťavu.
  3. Všetko scedíme do fľaše.
  4. Zatvorte voľne (aby sa kvapalina odparila).
  5. Vložte do rúry na 3 hodiny na miernom ohni.
  6. Vezmite jednu polievkovú lyžicu niekoľkokrát počas dňa pred jedlom, najmenej tri mesiace.

Musíte jesť viac zeleniny

Na prevenciu a liečbu gestačnej anémie by žena počas tehotenstva mala používať druhý predpis. Požadované prísady:

  • ovos;
  • mlieko;

Spôsob aplikácie.

  1. Ovos zalejeme vodou (5. / 1.), varíme do hustého želé.
  2. Výsledný vývar precedíme, pridáme doň rovnaké množstvo mlieka (asi 3 poháre).
  3. Znova varte, do výslednej zmesi pridajte 4 čajové lyžičky medu, varte.
  4. Vezmite teplé alebo chladené. Spotrebujte do jedného dňa.

Na tretí recept budete potrebovať:

  • puškvorec;
  • vodka.

Spôsob aplikácie.

  • Naplňte nádobu (1 liter) suchou bylinou z paliny.
  • Zalejeme vodkou (vhodný je zriedený farmaceutický alkohol).
  • Nechajte variť 3 týždne na suchom a tmavom mieste.
  • Užívajte tinktúru raz denne tri týždne po sebe.
  • Urobte si prestávku na 2 týždne a kurz opakujte znova.
  • 1 kvapku tinktúry zrieďte v náprstku vody.
Nebezpečenstvo pri neaktívnosti

Detekcia anémie z nedostatku železa u ženy počas tehotenstva výrazne komplikuje priebeh tehotenstva a samotný pôrod.

Priebeh tehotenstva s anémiou má nasledujúce dôsledky:

  • ženy často zaznamenávajú ranú toxikózu;
  • vývoj preeklampsie;
  • riziko potratu;
  • arteriálna hypotenzia;
  • patológia plodu;
  • slabosť práce;
  • silné krvácanie počas a po pôrode;
  • u ženy sa môže vyvinúť hypogalaktia;
  • každé 3 deti narodené ženou, ktorá v tehotenstve trpela anémiou, často trpia ochoreniami dýchacích ciest, mnohé majú alergiu.

: Borovikova Olga

gynekológ, ultrazvukový lekár, genetik

Anémia alebo anémia je stav, pri ktorom klesá hladina hemoglobínu a počet červených krviniek (erytrocytov) v krvi.

Anémia počas tehotenstva môže byť nebezpečná pre matku aj dieťa.

Čo je anémia

Anémia počas tehotenstva nie je nezvyčajná. Koniec koncov, telo matky je prestavané tak, aby spĺňalo všetky potreby rastúceho a vyvíjajúceho sa plodu.

O tom, ako sa dieťa vyvíja, si môžete prečítať v článku Vývoj dieťaťa v maternici >>>.

Okrem hormonálnych zmien sa zvyšuje objem krvi. Významný nárast je pozorovaný už po 10 týždňoch, maximum sa však dosahuje po 36 týždňoch.

Zvýšenie celkového objemu krvi však neznamená, že sa všetky zložky zvyšujú rovnako.

  • Najviac sa zvyšuje plazmatický objem, asi 35 až 50 percent oproti východiskovým hodnotám;
  • Objem a počet červených krviniek sa zvyšuje v menšej miere, asi o 12-15 percent;
  • Viskozita krvi klesá. Počnúc druhým trimestrom môžu byť výsledky krvných testov pod normálnou hodnotou. To však neznamená, že anémia je okamžite diagnostikovaná.

Väčšina lekárov používa normy WHO a na stanovenie diagnózy zohľadňuje iba hladinu hemoglobínu. Anémia je charakterizovaná poklesom tohto indikátora pod 109 g / l.

Ale každý organizmus je iný. Lekári bohužiaľ nie vždy berú do úvahy stav ženy, hmotnosť, pohodu a výsledky analýzy pred tehotenstvom.

V modernejších klinikách sa okrem hladiny hemoglobínu berie do úvahy počet erytrocytov, ich priemerný objem a distribučná šírka.

Vedieť! Toto je správnejší prístup, pretože koncentrácia železa v erytrocytoch sa najčastejšie nemení. V tomto prípade žena nepotrebuje doplnky železa, pretože schopnosť červených krviniek prenášať kyslík sa neznižuje.

Ak dôjde k zníženiu produkcie hemoglobínu červenými krvinkami, stanú sa menšie a ľahšie. Potom sa stanoví diagnóza - anémia s nedostatkom železa.

Stupeň anémie

V tehotenstve existujú tri stupne anémie. Menovite:

  1. Ľahký alebo známka 1. Vyskytuje sa u mnohých tehotných žien, najčastejšie je asymptomatická a je zistená iba výsledkami analýzy. Hladina hemoglobínu je v tomto prípade od 110 do 90 g / l;
  2. Stredný alebo 2 stupne. Tento stupeň ochorenia už má príznaky a je cítiť fyzicky. Indikátor sa pohybuje okolo 90-70 g / l;
  3. Silný stupeň (3). Hemoglobín klesá na 70 g / l a nižšie. Tento stupeň predstavuje hrozbu pre ženu aj dieťa. Opravuje sa v stacionárnych podmienkach pod dohľadom lekára.

Mierna anémia počas tehotenstva nemusí nijako ovplyvniť telo matky. Ale môže dieťaťu veľmi ublížiť, takže je potrebná liečba.

Príčiny anémie


V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k rozvoju choroby, možno rozlíšiť niekoľko typov anémie:

  • nedostatok železa (z nedostatku železa);
  • nedostatok kyseliny listovej (nedostatok kyseliny listovej);
  • aplastický (proces krvotvorby je narušený);
  • hemolytický (so zvýšenou deštrukciou červených krviniek);
  • posthemoragické (objavuje sa kvôli krvácaniu).

Počas nosenia dieťaťa je vo väčšine prípadov diagnostikovaný typ anémie s nedostatkom železa. Ostatné typy ochorenia sú zriedkavé.

Dôvody pre rozvoj anémie z nedostatku železa:

  1. Znížená tvorba červených krviniek v dôsledku hormonálnych zmien v tele;
  2. Nedostatok vitamínov, bielkovín, živín v strave, zlá výživa. Tento bod najčastejšie platí pre ženy, ktoré často držia rôzne diéty;
  3. Ochorenia gastrointestinálneho traktu. Pri takýchto chorobách klesá úroveň absorpcie živín z potravy;
  4. Nízka imunita;
  5. Veľká strata krvi.

Ak lekári počas tehotenstva diagnostikovali anémiu 1. stupňa, musíte začať s korekciou diétou.

Niekedy potrebujete ďalšie zdroje železa, ale nie vo forme farmaceutických tabliet, ale vo forme prírodných sirupov. Sú skvelé aj pri miernej anémii.

V knihe nájdete rady o prirodzenom manažmente výživy na zmiernenie anémie počas tehotenstva. Nasledujte odkaz: Tajomstvo správnej výživy pre budúcu matku >>>

Príznaky anémie

Závažnosť symptómov anémie počas tehotenstva závisí od rýchlosti, ktorou sa vyskytuje. Ak sa choroba vyvíja rýchlo, príznaky sú výraznejšie. Medzi hlavné prejavy choroby patria:

  • Únava, slabosť, ospalosť;

Tento príznak vzniká v dôsledku skutočnosti, že kyslík sa dodáva do svalov, tkanív, orgánov v nedostatočnom množstve

  • Zvýšený srdcový tep, dýchavičnosť;

Tieto príznaky sa objavujú v dôsledku hypoxémie (nedostatok kyslíka v krvi). Príznaky sa najskôr objavia po fyzickej námahe, ale ako choroba postupuje, môžu sa objaviť v pokoji.

  • Závraty A pre zhoršenie stavu je charakteristický výskyt bolestí hlavy, hučania v ušiach, stmavnutie očí a strata vedomia.

Tieto príznaky sa týkajú všetkých typov anémie. Ale tiež každý druh má svoj vlastný. Napríklad s anémiou nedostatku železa počas tehotenstva sú okrem vyššie uvedených symptómov prítomné aj nasledujúce:

  1. suchá koža, ktorá môže vytvárať trhliny;
  2. matné vlasy, lámavé nechty;
  3. nízka imunita;
  4. zriedenie ústnej sliznice;
  5. tráviace problémy (pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka).


Pri anémii z nedostatku folátu sú príznaky podobné príznakom nedostatku železa. Ale k vyššie uvedeným znakom môžete pridať: znížená chuť do jedla, bolesť brucha, zápal úst, jazyka a ďasien.

Aplastická anémia má nasledujúce príznaky (okrem bežných):

  • krvácanie z nosa;
  • podliatiny (spontánne);
  • znížená imunita.

S hemolytickou formou ochorenia sa slezina a pečeň zväčšujú, objavuje sa žltý odtieň sliznice a kože (žltačka).

Posthemoragická forma anémie je charakterizovaná prítomnosťou akútnej bolesti brucha vyžarujúcej do dolnej časti chrbta. Objavuje sa aj vaginálne krvácanie.

Pri veľkej strate krvi sa objavuje bledosť pokožky, slabosť, závraty a mdloby.

Dôsledky choroby

Dôležité! Aj mierna anémia počas tehotenstva môže byť pre dieťa nebezpečná. Veď rýchlo rastie a vyvíja sa a potrebuje dostatočný prísun živín a kyslíka.

Osobitnú pozornosť by ste mali venovať svojmu životnému štýlu: jedlu, prechádzkam (čítajte

Anémia u tehotných žien je patologický stav, ku ktorému dochádza v dôsledku poklesu hladín hemoglobínu. V dôsledku toho klesá počet červených krviniek, na tvorbu ktorých je potrebné železo. Toto nie je nezávislé ochorenie, preto je spočiatku potrebné identifikovať príčinu vývoja tohto symptómu a po odstránení zdroja problému pokračovať vo zvyšovaní koncentrácie červených krviniek.

Je rozšírený medzi tehotnými ženami, čo je spojené so zvýšenou potrebou tela v príjme vitamínov a minerálnych látok. Podľa WHO sa percento budúcich matiek trpiacich nedostatkom železa pohybuje medzi 20 a 80%.

Na základe patogenetických, etiologických a hematologických ukazovateľov bolo zostavených niekoľko klasifikácií anémie. Asi 80% takýchto stavov počas tehotenstva je spôsobených nedostatkom iónov železa, v dôsledku čoho sa nevytvorí požadovaný počet molekúl hemoglobínu, ktoré tvoria erytrocyty. To vedie k narušeniu transportu kyslíka medzi krvou a pľúcami.

Bola vyvinutá nasledujúca klasifikácia stupňov anémie z nedostatku železa u tehotných žien:

  1. Mierna závažnosť - hladina hemoglobínu 90-110 g / l.
  2. Stredná závažnosť - koncentrácia Hb od 70 do 89 g / l.
  3. Ťažká anémia - obsah hemoglobínu nepresahuje 70 g / l.

Identifikácia anémie u tehotných žien akéhokoľvek stupňa si vyžaduje naliehavú liečbu, pretože môže spôsobiť krvácanie z maternice a ďalšie komplikácie.

Liečba

Liečba anémie počas tehotenstva dlhý proces. Primárne zvýšenie počtu retikulocytov nastáva 9-12 dní po začiatku podávania liekov v správnom dávkovaní. Zvýšenie obsahu železa však neznamená, že terapiu je možné zastaviť. Pretrvávajúci nárast hemoglobínu je zaznamenaný iba 6-8 týždňov po začiatku užívania liekov. Preto spotreba lieku pokračuje niekoľko mesiacov.

Okrem zlúčenín železa sú tehotným ženám s nízkou hladinou hemoglobínu vrátane kyanokobalamínu predpísané vitamíny B. Hematológ sa zaoberá liečbou anémie u tehotných žien, preto predpisuje terapeutickú dávku, ktorá závisí od individuálnych charakteristík organizmu a stupňa nedostatočnosti látky v krvi.

Výživa pre anémiu

Počas liečby anémie u tehotných žien sa okrem predpisovania liekov upravuje aj strava, vďaka čomu sa zvyšuje príjem iónov železa s jedlom. Existujú určité vzorce stravovania s anémiou.

Iba 2,5 mg železa sa aktívne vstrebáva z potravy do tela budúcej matky a lieky obohacujú tehotnú ženu 15-20-krát silnejšie. Pokúšať sa zbaviť anémie z nedostatku železa iba zmenou stravy je preto neúčinné.

Maximálne množstvo látky sa nachádza v mäse a jeho derivátoch, z ktorých sa tretina absorbuje do krvného obehu. Absorpcia iónov z iných produktov živočíšneho pôvodu sa rovná 10 - 15%a z rastlín - iba asi 3%.

Zoznam zdravých potravín obsahujúcich železo (mg na 100 g):

  • bravčová pečeň - 19,0;
  • kakao - 12,5;
  • kuracie žĺtok - 7,2;
  • srdce - 6,2;
  • hovädzia pečeň - 5,4;
  • ražný chlieb - 4,7;
  • marhule - 4,9;
  • mandle - 4,4;
  • morčacie mäso - 3,8;
  • špenát - 3.1.

Žena by mala počas celého obdobia tehotenstva dbať na diétu a dodržiavať rovnováhu makro a mikroživín. V prvom trimestri by mal byť denný príjem kalórií pre budúcu matku 2 500-2 700 kcal, pričom do tela by sa malo dostať 80 gramov tuku, 80 gramov bielkovín a 320 gramov uhľohydrátov. V druhej polovici tehotenstva sa spotreba živín zvýši na 120 gramov bielkovín a 400 gramov uhľohydrátov, pričom obsah kalórií je 2 600-3 000 kcal v závislosti od aktivity ženy.

Hlavným zdrojom bielkovín sú mliečne výrobky, mäso, strukoviny a orechy. Tehotná žena môže získať potrebné tuky konzumáciou morských rýb, kyslej smotany a tvarohu. Celozrnné produkty, obilniny, ovocie a zelenina dodajú telu komplexné sacharidy.

Železné prípravky pre tehotné ženy

Úplná liečba anémie počas tehotenstva bez použitia liekov je nemožná, pretože železo pochádzajúce z potravy nie je schopné kompenzovať nedostatok látky a regulovať taký ukazovateľ, akým je hladina hemoglobínu v krvi.

Účinné lieky používané na odstránenie anémie:

  1. Železité soli... Významným predstaviteľom tejto skupiny je Aktiferrin. K dispozícii vo forme tabliet, roztoku a kapsúl. Jeho analógy Totem (roztok v 10 ml ampulkách), Hemofer (10 alebo 30 ml tekutiny v injekčných liekovkách z tmavého skla).
  2. Soľ (2) železo a kyselina askorbová. Hemohelper - vyrába sa vo forme tabliet, ako aj tyčiniek pre deti rôzneho vkusu. Analógy - Ferroplex.
  3. Bielkovinový sukcinylát železitý. Roztok želatiny, balený v sklenených ampulkách.
  4. Hydroxid železitý (3).Žuvacie tablety Maltofer, Ferrum Lek, v tekutej forme.

Je vedecky dokázané, že príjem látky cez žilové cievy má širší zoznam nežiaducich reakcií ako používanie tabliet alebo sirupov:

  • alergické prejavy rôznej závažnosti až po anafylaktický šok;
  • syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie;
  • poruchy trávenia;
  • tvorba hematómov a infiltrátov v mieste vpichu.

Profylaxia

Podľa pokynov Svetovej zdravotníckej organizácie sú všetkým tehotným ženám v druhej polovici nosenia dieťaťa a počas laktácie predpísané prostriedky obsahujúce železo, aby sa udržala hladina látky v krvi a zabránilo sa anémii.

Aby sa zabránilo anémii u tehotných žien, lekári odporúčajú rovnaké lieky ako na liečbu ochorenia. Hlavnými preventívnymi opatreniami u žien so sklonom k ​​anémii v druhej polovici gravidity je predpisovanie doplnkov železa v malom dávkovaní 1-2 tablety po dobu šiestich mesiacov, počínajúc 12 až 14 týždňami gravidity. Kurz je 14-21 dní, po ktorom sa urobí prestávka na rovnaké obdobie. Ďalej sa liek obnoví. Počas celého obdobia tehotenstva sa vykonáva až päť takýchto kurzov.

Okrem protidrogovej prevencie anémie sa upravuje aj strava v prospech zvýšenia mäsa a mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia.

Anémia počas tehotenstva je bežným ochorením, ktoré dobre reaguje na liečbu, ak sa problém zistí včas. Počas tehotenstva ženské telo vynakladá rezervné sily na vytvorenie nového života, vďaka ktorému sa vyčerpávajú jeho vlastné zásoby vitamínov, minerálov a ďalších látok potrebných pre normálne fungovanie. Preventívny príjem liekov obsahujúcich železo a dostatočný príjem iónov tohto prvku s jedlom zachráni budúcu matku pred nepríjemným ochorením.

V tele nastávajúcej matky má prvok ako železo veľký význam. S jeho nedostatkom sa počas tehotenstva vyskytuje anémia alebo anémia. Ide o patologický stav, pri ktorom dochádza k hladovaniu matky a dieťaťa kyslíkom.

Pri anémii klesá hladina hemoglobínu v krvi. Pokiaľ ide o závažnosť, anémia je:

  • ľahké;
  • stredné;
  • ťažký;
  • extrémne ťažké.

Hlavné typy anémie počas tehotenstva:

  • nedostatok železa;
  • aplastický;
  • hemolytický.

90% tehotných žien trpí anémiou z nedostatku železa. Môže sa vyskytnúť nezávisle a byť znakom iných chorôb.

Anémia z nedostatku železa

S poklesom hladiny železa dochádza k porušeniu tvorby hemoglobínu v krvi. Výsledkom je, že počet červených krviniek klesá a u tehotných žien sa objavuje anémia.

Transport kyslíka je druh chemickej oxidačnej reakcie so železom. Vďaka tomuto prvku plní hemoglobín dýchacie funkcie. Železo vstupuje do tela ženy spolu s jedlom.

V prvom trimestri tehotenstva nie je potreba železa vysoká. Je to spôsobené tým, že žena prestane krvácať (menštruácia). Od druhého trimestra potrebuje telo viac železa (4 gramy denne).

Príznaky

Mierny priebeh nemusí byť cítiť a dokonca sa nemusí javiť ani navonok. Spravidla sa dá zistiť iba laboratórnymi testami. Príznaky anémie počas tehotenstva sú mierne. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín:

  • všeobecný anemický syndróm;
  • sideropenický syndróm.

Pri všeobecnom anemickom syndróme má tehotná žena príznaky ako zvýšená únava, závraty a bolesti hlavy. Žena má tiež bledú pokožku, búšenie srdca a môže mdloby. Tehotná žena má plačlivosť, nervozitu, podráždenosť a ospalosť.

Známky sideropenického syndrómu:

  1. Peeling a suchá pokožka. Vzhľadom na nedostatok železa sa na ňom ľahko vytvoria praskliny. Vlasy sa stávajú krehkými, matnými, vypadávajú. U niektorých tehotných žien (20%) nechty lámu.
  2. Objavuje sa tachykardia, hypotenzia a dýchavičnosť.
  3. Zmena a poškodenie gastrointestinálneho traktu.
  4. Uhlová stomatitída. Pri nedostatku železa v tele sú postihnuté sliznice, čo vedie k prasklinám v kútikoch úst.
  5. Dochádza k zmene chuti a čuch je zvrátený.
  6. Imunitný systém je narušený.
  7. Zlyhanie pečene.

Príčiny

Anémia počas tehotenstva je diagnostikovaná v druhom trimestri. Do tretice sa zvyšuje počet žien s anémiou. Je to spôsobené tým, že v tele tehotnej ženy cirkuluje viac krvi.

Podľa výsledkov analýz sú určení tí, ktorí spadajú do rizikovej skupiny. Ak je v prvom trimestri ženský hemoglobín pod normálnou hodnotou, potom je jej predpísaná profylaxia. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy, ktoré majú chronické ochorenia. To zahŕňa gastritídu, hepatitídu, helmintické invázie, pyelonefritídu.

Ak žena dodržiava vegetariánsku diétu alebo jej diéta je nízkokalorická, nevyrovnaná, môže mať aj anémiu. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy, ktoré potratili, potratili a krvácali. Choroby zrážania krvi, viacnásobné tehotenstvo ovplyvňujú výskyt anémie. Ak je žena staršia ako 32 rokov alebo mladšia ako 18 rokov, môže mať anémiu.

Diagnostika

Lekár diagnostikuje anémiu z nedostatku železa na základe výsledkov kompletného krvného obrazu. Zníženie hemoglobínu ešte neznamená prítomnosť anémie, pretože klesá v prvom a druhom trimestri. Ak je hladina hemoglobínu v prvom trimestri 110 g / l, je to pod normálnou hodnotou. V druhom trimestri môže lekár diagnostikovať anémiu, ak je táto hodnota nižšia ako 105 g / l.

Na konečnú diagnózu anémie u tehotných žien sa vykonávajú ďalšie testy. Najprv sa skúma objem cirkulujúcej krvi. Hypochromia erytrocytov a hladina železa v sére sú dôležitými znakmi. Hodnotia sa tiež objemy cirkulujúcej plazmy a erytrocytov.

Aké je nebezpečenstvo?

S poklesom hemoglobínu sa musia vykonať všetky štúdie. Anémia je nebezpečná pre matku aj plod. Včasná toxikóza, potrat, predčasný pôrod - to všetko sú jeho negatívne dôsledky. Ak je anémia predĺžená, u plodu sa môže vyvinúť podvýživa. K negatívnym dôsledkom anémie patrí aj slabá práca a strata krvi.

Anémia 1. stupňa počas tehotenstva sa často objaví až po krvnom teste. Plod však trpí nedostatkom kyslíka. S poklesom hemoglobínu tehotné ženy začnú panikať. U ženy sa v tomto období zvyšuje objem cirkulujúcej krvi. Dochádza k jeho skvapalneniu, čo znamená, že koncentrácia erytrocytov klesá. Telo tvrdo pracuje a prispôsobuje sa. Pri plánovaní tehotenstva by ste na to mali pamätať a vykonávať prevenciu.

Liečba

Malo by sa pamätať na to, že ak sa stanoví diagnóza anémie z nedostatku železa u tehotných žien, samotná diéta nestačí. Používajú hlavne orálne prípravky železa. Predpíšte síran železnatý, aktiferrin, ferroplex a ďalšie.

Liečba začína od okamihu zistenia anémie a trvá mesiac. Tablety a kapsuly sa umyjú citrusovými šťavami. Na liečbu anémie u tehotných žien sa používajú ďalšie lieky, ktoré podporujú absorpciu železa. Kyselina askorbová hrá v tomto procese dôležitú úlohu. Kyselina listová zvyšuje metabolizmus nukleových kyselín, ale musí sa s ňou používať kyanokobalamín. Tieto lieky zvyšujú účinnosť terapie.

Lekár môže predpísať kapsuly Ferro-Folgamma. Obsahuje: síran železnatý, kyselinu askorbovú, kyselinu listovú a kyanokobalamín. Ak existuje črevná patológia, intolerancia lieku pri perorálnom podaní, v ťažkých formách sú predpísané injekcie.

Pri liečbe anémie u tehotných žien je dôležité zaoberať sa príčinami nedostatku železa. Potraviny, ktoré znižujú vstrebávanie železa, by mali byť zo stravy vylúčené. Diéta neobsahuje:

  • otruby, sója, kukurica, obilniny;
  • mlieko, káva, červené víno, čaj.

Ak je to potrebné, vykoná sa profylaxia. Doplnky železa sú predpísané po 12 až 15 týždňoch tehotenstva.

Výživa

Ak je tehotenstvo diagnostikované s anémiou, mäso by malo byť zahrnuté do stravy. Najviac železa obsahuje jahňacie, hovädzie, morčacie, teľacie, králičie, kuracie a hovädzí jazyk.

Strava budúcej matky by mala zahŕňať vaječný žĺtok, syr, tvaroh, mliečne výrobky. Vysoký obsah železa v ružovom lososovi, treske, špargli, jablkách, čiernych ríbezliach, krúpach a krupici Hercules.

Tehotná žena potrebuje rôzne potraviny, ktoré obsahujú vitamíny a minerály. Jej telo je pre dieťa zdrojom výživy. V tehotenstve hrá dôležitú úlohu pestrá a výživná strava. Strava budúcej matky by mala obsahovať bielkoviny, vápnik a železo.

Obsah

Obdobie nosenia dieťaťa pre ženu je spojené s množstvom fyziologických zmien prebiehajúcich v jej tele. Anémia u tehotných žien sa tvorí, ak množstvo hemoglobínu obsiahnuté v krvi matky nepokrýva potreby jej a dieťaťa v ňom. Nedostatok kyslíka, ktorý vzniká na tomto pozadí, môže vyvolať negatívne zmeny v tele ženy a nenarodeného dieťaťa. Pri prvých príznakoch anémie musíte navštíviť lekára.

Prečo sa anémia vyvíja počas tehotenstva?

Gestačná anémia je špecifický stav ženy, charakterizovaný znížením hladiny hemoglobínu v krvi počas tehotenstva. Nedostatok požadovanej koncentrácie tejto proteínovej zlúčeniny vedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov spôsobenému nedostatkom kyslíka. Anémia počas tehotenstva sa často objavuje v 2. a 3. trimestri.

Vzniká patológia, pretože keď budúca matka nesie plod, na normálne zásobovanie dieťaťa živinami, ktoré zabezpečujú jeho dýchanie, je potrebných viac červených krviniek. Prítomnosť ochorenia komplikuje priebeh tehotenstva, v niektorých prípadoch sa stáva indikáciou na jeho ukončenie. Prejavy anémie sú nebezpečné pre matku a plod, preto musí byť diagnostikovaná a liečená včas.

Príčiny

Anémia sa vyskytuje pod vplyvom patofyziologických a vonkajších príčin... Odborníci identifikujú nasledujúce faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia u tehotných žien:

  • Pokles množstva železa vstupujúceho do tela s jedlom - nedostatočná výživa zo sociálnych dôvodov, anorexia, dodržiavanie vegánstva, vegetariánstva, používanie nízkokalorických diét na chudnutie, pôst.
  • Dedičnosť - riziko anémie je vysoké, ak matka tehotnej ženy trpela chorobou, žena sa narodila s týmto ochorením alebo predčasne. Ak sa dieťa narodilo s nedostatkom železa, jeho hematopoetický aparát prechádza patologickými zmenami, úroveň absorpcie prvku zostáva po celý život nízka.
  • Chronický zápal - v ohnisku lézie sa začína hromadiť železo. Špeciálne lieky krátkodobo zaplnia deficit.
  • Choroby gastrointestinálneho traktu (vred, kolitída, gastritída) - vedú k zhoršeniu absorpcie bielkovín, železa, zvyšujú riziko dysbiózy.
  • Tehotenstvo s komplikovaným priebehom - prítomnosť placenty previa, preeklampsie, závažnej toxikózy, nosenie niekoľkých detí súčasne.
  • História potratov, potratov, krvácania.
  • Riziko vzniku anémie sa zvyšuje u mladých (do 16-18 rokov), zrelých (po 30 rokoch) prvorodených, mnohopočetných a tehotných žien, ktoré dojčia svoje predchádzajúce dieťa.

Stupne

Závažnosť anémie u tehotných žien závisí od množstva hemoglobínu v krvi. Odborníci vyvinuli nasledujúcu klasifikáciu ochorenia:

  1. Anémia prvého stupňa počas tehotenstva nepredstavuje priamu hrozbu pre nenarodené dieťa alebo jeho matku, ak sa začne včasná liečba. Príznaky v tomto štádiu vývoja ochorenia sú mierne. Anémiu 1. stupňa môžete identifikovať pomocou krvného testu. Mierna anémia počas tehotenstva je diagnostikovaná, keď je množstvo hemoglobínu 110-91 g / l. Terapia spočíva v úprave výživy, odstránení nedostatku vitamínov.
  2. Druhý stupeň zhoršuje stav tehotnej ženy, prejavy anémie sa zintenzívňujú a objavuje sa znateľné nepohodlie. Hladina hemoglobínu v tomto štádiu sa pohybuje medzi 90-71 g / l. Ak pocítite nepríjemné pocity, tehotná žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom. V anémii štádia II sa hladina hemoglobínu obnoví pomocou vitamínových prípravkov.
  3. Tretí stupeň je ťažká anémia s vážnymi príznakmi. Indexy hemoglobínu v krvnom teste sú nižšie ako 70 g / l. Terapia pre tehotnú ženu sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí pod dohľadom špecialistov. Predpísané lieky sa určujú podľa zdravotných rizík nastávajúcej matky a plodu. V tejto fáze vývoja anémie môže žena stratiť dieťa.

Názory

Počas tehotenstva existuje niekoľko typov chorôb. Odborníci ponúkajú nasledujúcu klasifikáciu anémie u tehotných žien:

  • Nedostatok železa je patologický stav, pri ktorom je proces tvorby erytrocytov a hemoglobínu narušený kvôli nedostatku železa. V priemere ženské telo obsahuje asi 3-4 g tohto stopového prvku. Železo je súčasťou hemoglobínu, vďaka ktorému môžu červené krvinky transportovať kyslík do všetkých tkanív. Určitá časť stopového prvku sa z tela vylučuje výkalmi, močom a menštruačnou krvou. Ak množstvo strateného železa nie je pokryté objemom absorbovaným v čreve, vzniká anémia. Tehotná žena potrebuje dvakrát viac tohto prvku, pretože jeho časť prechádza na plod. Železo z potravy nestačí na uspokojenie zvýšených potrieb, preto je jeho koncentrácia vo vnútri tela výrazne znížená. Táto nerovnováha vedie k narušeniu tvorby červených krviniek a hemoglobínu. Príznaky anémie z nedostatku železa sa prejavujú predovšetkým v 3. trimestri gravidity. Musí sa odlišovať od talasémie, hemoglobinopatie.
  • Nedostatok kyseliny listovej je patológia charakterizovaná porušením tvorby červených krviniek v kostnej dreni. Ochorenie sa vyskytuje vtedy, keď je v tele nedostatok kyseliny listovej, ktorá sa podieľa na syntéze DNA, ktorá je potrebná na rozdelenie živých buniek. Telo dospelej ženy bežne obsahuje 10-15 mg vitamínu, denná potreba je 100-200 mcg denne. Ak látka prestane vstupovať do tela, jej rezervy budú trvať iba 2-3 mesiace, potom sa začne rozvíjať anémia. Na začiatku tehotenstva potrebuje budúca matka veľké množstvo folátu, aby zabezpečila normálny vývoj buniek a tkanív plodu. Súčasne s nárastom potrieb zostáva úroveň absorpcie v čreve rovnaká. Za takýchto podmienok sa u tehotnej ženy vyvinie anémia s nedostatkom folátu 4-6 mesiacov po počatí.
  • Aplastická - charakterizovaná poškodením kostnej drene. V tejto štruktúre sa tvoria erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky. Ak sa aplastická forma vyvinie u tehotnej ženy, prognóza je pre matku a plod negatívna. V niektorých prípadoch je možné odstrániť symptómy, obnoviť krvotvorbu potratom. Viac ako polovica pacientov s touto diagnózou zomiera. Mechanizmy nástupu patológie neboli spoľahlivo určené. Podľa odborníkov je to spôsobené kombináciou dedičných faktorov, nepriaznivých podmienok prostredia, používania určitých liekov s metabolickými a hormonálnymi poruchami. Na liečbu aplastickej formy sa používa transplantácia kostnej drene, celoživotná terapia zameraná na potlačenie imunitného systému.
  • Hemolytický - je zvýšená deštrukcia červených krviniek, výrazný pokles ich počtu. S progresiou patológie kompenzačné mechanizmy tela nedokážu nahradiť nedostatok červených krviniek. Klinickými prejavmi sú syndróm hemolytickej žltačky, dystrofia myokardu, celková slabosť, dýchavičnosť, zvýšený sklon k cholelitiáze. U tehotných žien sa hemolytická forma vyvíja s exacerbáciou vrodených anomálií. Bežným variantom ochorenia je Minkowski-Shoffardova choroba. Jeho podstata spočíva v nesprávnej tvorbe membrán erytrocytov v dôsledku defektu štrukturálneho proteínu. Červené krvinky získavajú sférický tvar, strácajú plasticitu, schopnosť prechádzať tenkými kapilárami sleziny. Bunky sú zadržané vo vnútri cievy a sú zničené makrofágmi. Odstránenie sleziny pomôže odstrániť príznaky patológie.
  • Posthemoragické - zníženie hladiny hemoglobínu, počtu erytrocytov, ku ktorému dochádza po krvácaní (nazálne, žalúdočné, črevné, z genitálneho traktu). Telo môže samo zastaviť vývoj tejto formy patológie kvôli kompenzačným mechanizmom sleziny, pečene, obličiek. Anémia u tehotných žien sa vyskytuje s previou alebo predčasným prerušením placenty.

Známky anémie počas tehotenstva

Klinické prejavy nedostatku železa u tehotných žien sú spôsobené anémiou, nedostatkom určitých enzýmov, hemoglobínom. Rozlišujú sa nasledujúce patologické syndrómy:

  1. Anemický. Je to spôsobené nedostatočným prísunom kyslíka do tkanív. Syndróm je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
  • únava, celková slabosť;
  • tmavnutie v očiach, závraty;
  • búšenie srdca s miernou námahou;
  • hluk v hlave, pocit pulzácie v ušiach, chrámoch;
  • znížený výkon;
  • bolesť hlavy;
  • bledosť slizníc, koža.
  1. Sideropenický. Syndróm sa prejavuje trofickými poruchami. Je charakterizovaný niekoľkými príznakmi:
  • suchosť, hyperpigmentácia, odlupovanie kože;
  • praskliny v dlaniach, pätách, mierny žltkastý nádych rúk;
  • zúbkovanie, lámavosť, pruhovanie, delaminácia nechtov;
  • strata vlasov;
  • zvrátenie chuti, čuchové záľuby;
  • predispozícia k zubnému kazu;
  • atrofia sliznice pažeráka, jazyka;
  • sklera s modrým odtieňom;
  • znížená schopnosť prispôsobiť sa.
  1. Viscerálne. Je to porušenie tráviaceho systému, mozgu, pečene. Syndróm je vyjadrený niekoľkými príznakmi:
  • kolitída, gastritída, nedostatok chuti do jedla, nadúvanie, hnačka, zápcha;
  • tuková hepatóza, biliárna dyskinéza;
  • znížená koncentrácia pozornosti, pamäť, izolácia, apatia, podráždenosť.

Prečo je anémia počas tehotenstva nebezpečná?

Počas tehotenstva sa u tehotných žien často vyvíja anémia z nedostatku kyseliny listovej a železa. Aplastické, hemolytické a posthemoragické sú zriedkavé. Všetky druhy chorôb majú negatívny vplyv na oba organizmy, vo väčšej miere postihujú plod, pretože jeho tkanivá potrebujú neustály prísun kyslíka a živín. Mierna a stredná závažnosť patológie nemusí ovplyvniť stav ženy, ale spôsobiť vážne poruchy u dieťaťa. Závažnosť následkov závisí od typu, štádia ochorenia a trvania tehotenstva.

Pre dieťa

Fetálna anémia počas tehotenstva sa stáva dôsledkom prítomnosti tohto patologického stavu u budúcej matky. Dieťa má nasledujúce poruchy:

  • Oneskorenie tvorby orgánov - v počiatočných štádiách dochádza k diferenciácii pluripotentných buniek, k ich aktívnej reprodukcii. Zo zhlukov takýchto štruktúr usporiadaných v určitom poradí sa vytvárajú orgány a systémy tela. Ak je v tomto štádiu pozorovaný nedostatok kyslíka, proces sa oneskorí. Táňa a orgány sa nevyvíjajú alebo sú vytvorené nesprávne. Dieťa za takýchto podmienok sa narodí s vrodenými anomáliami.
  • Spomalenie vývoja - zníženie koncentrácie kyslíka v periférnej krvi v dôsledku zníženia obsahu hemoglobínu vedie k inhibícii metabolických procesov vo formujúcich sa tkanivách. Takéto patologické zmeny spôsobujú vrodené anomálie, zaostávanie dieťaťa vo fyzickom a intelektuálnom vývoji.
  • Poruchy nervového systému - s nedostatkom kyslíka (hypoxia), vyvolané patologickým stavom, sa vývoj mozgového tkaniva spomaľuje. Tento jav môže spôsobiť organické a funkčné choroby dieťaťa (hydrocefalus, oligofrénia).
  • Vady pri tvorbe kostrového systému - sú pozorované vo forme s nedostatkom folátu, v dôsledku zníženia príjmu vitamínu B9 k plodu. Za prítomnosti takéhoto ochorenia u tehotnej ženy sa deti narodia s podvýživou, neuzavretím kanála stehennej kosti, ramennej kosti, holennej kosti a iných tubulárnych kostí.
  • Oslabenie imunitného systému - dieťa v prvom roku života ochorie na ARVI 10 -krát častejšie ako zdravé deti.

Pre matku

Výskyt výrazného nedostatku železa u tehotnej ženy spôsobuje poškodenie rôznych orgánov a systémov. Odborníci identifikujú nasledujúce dôsledky vývoja ochorenia pre matku:

  • Poruchy kardiovaskulárneho systému - zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi, telesná hmotnosť vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie. Prítomnosť patológie spôsobuje, že orgán pracuje ešte efektívnejšie. Dlhodobý stres spojený s nedostatkom kyslíka spôsobuje rozvoj srdcového zlyhania.
  • Predčasný pôrod - spojený s nedostatočným rozvojom placenty. Môžu byť spontánne alebo medicínsky vyvolané. Takáto potreba vzniká v prípade srdcového zlyhania, aplastickej anémie a iných orgánových patológií, ktoré sa nedajú odstrániť počas tehotenstva.
  • Placentárna insuficiencia - hypoxia vedie k nedostatočnému rozvoju placenty, nedostatku úplného nasýtenia plodu živinami a kyslíkom.
  • Popôrodné infekcie - proces pôrodu dieťaťa je často sprevádzaný výskytom poranení hrádze. Aby ste obnovili integritu tkanív, potrebujete dobré prekrvenie, prítomnosť živín, správne množstvo kyslíka. Pri anémii sa rýchlosť hojenia rán výrazne spomaľuje a zvyšuje sa riziko infekcie. Pretože je telo po pôrode oslabené, infekcie sa ťažko liečia, vytvárajú sa komplikácie.

Diagnostika

Podľa jeho výsledkov sa určuje hladina hemoglobínu, počet, tvar a veľkosť erytrocytov a index farby. Na zistenie príčin patológie lekár vykoná ďalší výskum:

  • výsluch pacientky s cieľom objasniť jej zdravie;
  • klinické vyšetrenie;
  • krvná chémia;
  • punkcia kostnej drene.

V prípade potreby bude budúca matka potrebovať konzultáciu s hepatológom, gastroenterológom, hematológom, reumatológom a ďalšími odborníkmi. Na včasnú diagnostiku musí tehotná žena absolvovať preventívne vyšetrenie u gynekológa. Návšteva lekára je potrebná v nasledujúcich obdobiach:

  1. Do 12. týždňa - na posúdenie celkového stavu vykonajte ultrazvukové vyšetrenie. Ak je v tejto dobe zistený nedostatok železa, patológia nie je spojená s nástupom tehotenstva. Príčiny ochorenia je potrebné hľadať v organizmových systémoch.
  2. Do 27. týždňa - všeobecný krvný test môže odhaliť nedostatok železa počas tehotenstva, nedostatok ďalších dôležitých látok. V tomto prípade je predpísaná preventívna liečba.
  3. Od 28. do 42. týždňa - anémia v tomto štádiu tehotenstva sa pozoruje pri nesprávnej preventívnej terapii alebo jej úplnej absencii. Pri vyšetrení sa hodnotí stav pacienta a dieťaťa, rozhodne sa o spôsobe pôrodu (prirodzenými cestami, pomocou cisárskeho rezu).

Liečba anémie počas tehotenstva

Terapiu patologického stavu je potrebné začať bezprostredne po jeho zistení bez ohľadu na to, ako dlho bola choroba zistená. Základom liečby je užívanie liekov obsahujúcich železo, kyselinu listovú.... Obnovenie a udržanie požadovanej koncentrácie týchto látok vo vnútri tela prispieva k postupnej regresii patológie, normalizácii funkcie krvotvorby a zlepšeniu stavu pacienta. Absorpcia železa prebieha rýchlejšie pôsobením kyseliny askorbovej, preto je tento vitamín predpisovaný spolu s liekmi.

V prvej fáze vývoja ochorenia pomôže diéta odstrániť jej príznaky. Použitie potravín obsahujúcich železo podporuje príjem tohto prvku do tela tehotnej ženy vo forme, ktorá sa ľahko vstrebáva. Správna výživa preto často prispieva k skorému zlepšeniu pohody. Pri anémii je dôležité dodržiavať komplexnú terapiu bez toho, aby sa zanedbávala jedna zo zložiek liečby. Niektoré potraviny môžu narušiť vstrebávanie železa a treba sa im vyhnúť.

Výživa

Anémia 1. stupňa počas tehotenstva sa eliminuje pomocou správnej výživy. Základom stravy ženy by mali byť potraviny bohaté na železo. Odporúčané použitie:

  • mäso, droby (hovädzie, kuracie, králičie, morčacie, pečeňové);
  • ryby (ružový losos, jeseter, makrela, červený kaviár);
  • kaša (ryža, pohánka, pšenica);
  • zelenina, ovocie, bobule (repa, kapusta, petržlen, kôpor, broskyne, čerešne, slivky, jablká, jahody, citrusové plody).

Je dôležité mať na pamäti, že niektoré potraviny znižujú vstrebávanie železa. Pri liečbe liekmi obsahujúcimi tento prvok sa odporúča vylúčiť zo stravy alebo obmedziť potraviny a nápoje bohaté na horčík, vápnik, kyselinu šťaveľovú, fosfáty, kofeín, tanín. Pri anémii spolu so železom by ste nemali používať:

  • mliečne výrobky;
  • sója, orechy, kukurica;
  • Čajová káva;
  • špenát, šťavel, čučoriedky;
  • potraviny s vysokým obsahom tuku.

Vitamíny

Na odstránenie negatívnych dôsledkov anémie sú predpísané vitamíny... Používajú sa spolu s liekmi a diétou. Podľa výsledkov krvného testu je stanovená látka, ktorej nedostatok je potrebné doplniť:

  • kyselina askorbová - pomáha vstrebávaniu železa získaného z potravy;
  • vitamín B12 - jeho nedostatok vedie k progresii anémie, komplikuje liečbu;
  • kyselina listová - pomáha absorpcii ďalších prospešných zlúčenín, normalizuje fungovanie buniek plodu;
  • vitamín E - podieľa sa na stavbe, normalizácii stavu placenty;
  • vitamín B6 - pomáha stimulovať metabolické procesy buniek.

Prípravky železa

Na úplné liečenie gestačnej anémie je potrebné užívať lieky obsahujúce železo. Na normalizáciu počtu hemoglobínu sú dôležité lieky. Na odstránenie anémie u tehotných žien sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Železité soli. Zástupcovia skupiny zahŕňajú Aktiferrin, ktorý sa uvoľňuje vo forme tabliet, kapsúl a roztoku. Môžete si vziať jeho analógy (Totem, Hemofer).
  2. Železitá soľ a kyselina askorbová. Táto kombinácia je základom prípravkov Hemohelper a Ferroplex.
  3. Bielkovinový sukcinylát železitý - je účinnou látkou roztoku Ferlatum.
  4. Hydroxid železitý je obsiahnutý v liekoch Maltofer, Ferrum Lek.

Doplnky železa sa prednostne užívajú perorálne. Intravenózne podanie je indikované iba v prípade ochorení gastrointestinálneho traktu, pretože táto metóda má celý rad vedľajších účinkov:

  • alergické reakcie;
  • výskyt hematómov, infiltráty v mieste vpichu;
  • narušenie tráviaceho procesu;
  • syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

Prevencia anémie u tehotných žien

Pri plánovaní tehotenstva musí žena navštíviť lekára, ktorý posúdi stav, identifikuje riziko anémie. Aby sa dieťa narodilo zdravé, sú potrebné tieto preventívne opatrenia:

  • Príjem multivitamínových komplexov, ktoré obsahujú najmenej 60 mg železa. Vhodné lieky sú Vitrum Prenatal, Elevit Pronatal. Komplexy vitamínov je možné použiť iba na profylaxiu. Ak sa už vyvíja anémia, budú potrebné vyššie dávky železa.
  • Na prevenciu patológie sa odporúča užívať kyselinu listovú dokonca aj vo fáze plánovania tehotenstva. Vitamín by sa mal konzumovať 1-2 mesiace pred plánovaným počatím v dávke 25-50 mg denne. U tehotnej ženy by sa množstvo kyseliny listovej malo zvýšiť na 400 mg / deň. Takéto opatrenie uspokojí potrebu dieťaťa pre túto látku, zabráni výskytu abnormalít v nervovom systéme plodu.
  • Tehotná žena by mala jesť 3-5 rôznych druhov ovocia denne. Takáto výživa prispieva k priaznivému vývoju dieťaťa v období jeho nosenia.

Video

Našli ste v texte chybu?
Vyberte ho, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter a my to napravíme!