Http://glaza.by/, Moskova
22.01.14 06:15

Tässä artikkelissa keskitymme keskus- ja ääreisnäköön.

Mitä eroja niillä on? Miten niiden laatu määritetään? Mitä eroja on ihmisten ja eläinten ääreis- ja keskusnäön välillä, ja miten eläimet yleensä näkevät? Ja kuinka parantaa ääreisnäköä ...

Tätä ja paljon muuta käsitellään tässä artikkelissa.

Keski- ja ääreisnäkö. Mielenkiintoista tietoa.

Se on ihmisen visuaalisen toiminnan tärkein elementti.

Se sai nimensä, koska verkkokalvon keskiosa ja keskikuoppa tarjoavat. Se antaa henkilölle kyvyn erottaa esineiden muodot ja pienet yksityiskohdat, joten sen toinen nimi on muotoiltu visio.

Vaikka se pienenee hieman, ihminen tuntee sen välittömästi.

Keskusnäön tärkein ominaisuus on näöntarkkuus.
Hänen tutkimuksellaan on suuri merkitys ihmisen koko näkölaitteiston arvioinnissa, erilaisten patologisten prosessien jäljittämisessä näköelimissä.

Näöntarkkuus ymmärretään ihmisen silmän kyvyksi erottaa kaksi avaruuden pistettä, jotka sijaitsevat lähellä toisiaan, tietyllä etäisyydellä ihmisestä.

Kiinnitämme huomiota myös sellaiseen käsitteeseen kuin kuvakulma, joka on kyseessä olevan kohteen kahden ääripisteen ja silmän solmupisteen välinen kulma.

Osoittautuu, että mitä suurempi kuvakulma, sitä pienempi sen terävyys.

Nyt perifeerisestä näkökyvystä.

Se tarjoaa ihmisen suuntautumisen avaruudessa, mahdollistaa näkemisen pimeydessä ja puolipimeässä.

Kuinka ymmärtää, mikä on keskeinen ja mikä on perifeerinen näkö?

Käännä päätäsi oikealle, kiinnitä katseesi johonkin esineeseen, esimerkiksi seinällä olevaan kuvaan, ja kiinnitä katseesi mihin tahansa sen erilliseen elementtiin. Näet hänet hyvin, selvästi, eikö niin?

Tämä johtuu keskeisestä näkemyksestä. Mutta tämän kohteen, jonka näet niin hyvin, lisäksi lukuisia erilaisia ​​asioita kuuluu myös näkökenttään. Tämä on esimerkiksi ovi toiseen huoneeseen, vaatekaappi, joka seisoo valitsemasi maalauksen vieressä, koira, joka istuu lattialla hieman kauempana. Näet kaikki nämä esineet epäselvästi, mutta näet silti, että sinulla on mahdollisuus saada kiinni niiden liikkeestä ja reagoida siihen.

Tämä on perifeeristä näköä.

Ihmisen molemmat silmät kykenevät liikkumatta liikkumaan 180 astetta vaakasuoraa meridiaania pitkin ja hieman vähemmän - noin 130 astetta pystysuoraan.

Kuten olemme jo todenneet, perifeerinen näöntarkkuus on pienempi kuin keskus. Tämä johtuu siitä, että kartioiden lukumäärä verkkokalvon keskustasta reunaosiin vähenee merkittävästi.

Ääreisnäolle on ominaista ns. näkökenttä.

Tämä on tila, joka havaitaan kiinteällä katseella.

Ääreisnäkö on korvaamaton ihmisille.

Hänen ansiostaan ​​on mahdollista vapaa tavallinen liikkuminen ihmistä ympäröivässä tilassa, suuntautuminen meitä ympäröivässä ympäristössä.

Jos perifeerinen näkemys jostain syystä katoaa, henkilö ei voi liikkua itsenäisesti edes silloin, kun keskusnäkö on täysin säilynyt, hän törmää jokaiseen tiellään olevaan esineeseen ja kyky katsoa suuria esineitä menetetään.

Mitä pidetään hyvänä näkemyksenä?

Tarkastellaan nyt seuraavia kysymyksiä: kuinka mitataan keskus- ja perifeerisen näkökyvyn laatua sekä mitä indikaattoreita pidetään normaaleina.

Ensinnäkin keskusnäöstä.

Olemme tottuneet siihen, että jos ihminen näkee hyvin, hänestä sanotaan "yksi molemmissa silmissä".

Mitä se tarkoittaa? Että jokainen silmä voi erikseen erottaa kaksi lähekkäin olevaa pistettä avaruudessa, jotka antavat kuvan verkkokalvolle minuutin kulmassa. Joten saamme yksikön molemmille silmille.

Muuten, tämä on vain alempi normi. On ihmisiä, joiden visio on 1,2, 2 tai enemmän.

Käytämme useimmiten Golovin-Sivtsev-taulukkoa näöntarkkuuden määrittämiseen, samaan tapaan, jossa tunnetut kirjaimet Ш B. hehkuvat yläosassa. Henkilö istuu pöydän eteen 5 metrin etäisyydeltä ja sulkee vuorotellen oikea ja sitten vasen silmä. Lääkäri osoittaa taulukon kirjaimia, ja potilas sanoo ne ääneen.

Kymmenennen rivin yhdellä silmällä näkevän henkilön näköä pidetään normaalina.

Perifeerinen näkö.

Sille on ominaista näkökenttä. Sen muutos on varhainen ja joskus ainoa merkki joistakin silmäsairauksista.

Näkökentän muutosten dynamiikka mahdollistaa sairauden kulun ja sen hoidon tehokkuuden arvioinnin. Lisäksi tämän parametrin tutkimuksen vuoksi aivoissa esiintyy epätyypillisiä prosesseja.

Näkökentän tutkiminen on sen rajojen määrittelyä, visuaalisen toiminnan vikojen tunnistamista niiden sisällä.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään erilaisia ​​menetelmiä.

Yksinkertaisin niistä on ohjaus.

Voit nopeasti, kirjaimellisesti muutamassa minuutissa, ilman laitteita, määrittää henkilön näkökentän.

Tämän menetelmän ydin on lääkärin perifeerisen näön (jonka pitäisi olla normaali) vertailu potilaan ääreisnäköön.

Se näyttää tältä. Lääkäri ja potilas istuvat vastakkain metrin etäisyydellä, kumpikin sulkee yhden silmän (vastakkaiset silmät ovat kiinni) ja avoimet silmät toimivat kiinnityspisteenä. Sitten lääkäri alkaa siirtää hitaasti sivussa olevaa kättään ulos näkökentästä ja tuoda sen vähitellen lähemmäksi näkökentän keskustaa. Potilaan on ilmoitettava hetki, kun hän näkee hänet. Tutkimus toistetaan joka puolelta.

Tämän menetelmän avulla ihmisen perifeeristä näköä arvioidaan vain karkeasti.

On myös kehittyneempiä menetelmiä, jotka antavat syvällisiä tuloksia, kuten kampimetria ja perimetria.

Näkökentän rajat voivat vaihdella henkilöittäin, riippuvat muun muassa älykkyyden tasosta, potilaan kasvojen rakenteen ominaisuuksista.

Normaaliarvot valkoiselle iholle ovat seuraavat: ylöspäin - 50⁰, ulospäin - 90⁰, ylöspäin ulospäin - 70⁰, ylöspäin sisäänpäin - 60⁰, alaspäin ulospäin - 90⁰, alaspäin - 60⁰, alaspäin - 50⁰.

Värin havaitseminen keskus- ja reunanäössä.

On kokeellisesti osoitettu, että ihmisen silmät voivat erottaa jopa 150 000 sävyä ja värisävyä.

Tämä kyky vaikuttaa moniin ihmiselämän osa-alueisiin.

Värinäkö rikastuttaa maailmankuvaa, antaa yksilölle enemmän hyödyllistä tietoa ja vaikuttaa hänen psykofyysiseen tilaansa.

Värejä käytetään aktiivisesti kaikkialla - maalauksessa, teollisuudessa, tieteellisessä tutkimuksessa ...

Värinäöstä vastaavat niin sanotut kartiot, valoherkät solut, jotka sijaitsevat ihmisen silmässä. Mutta sauvat ovat jo vastuussa yönäköstä. Silmän verkkokalvossa on kolmen tyyppisiä kartioita, joista jokainen on herkin spektrin siniselle, vihreälle ja punaiselle osalle.

Tietenkin kuva, jonka saamme keskusnäkömme kanssa, on värikylläisempi kuin perifeerinen näkö. Perifeerinen näkökyky poimii paremmin kirkkaampia värejä, kuten punaista tai mustaa.

Naiset ja miehet näkevät eri tavalla!

Mielenkiintoista on, että naiset ja miehet näkevät hieman eri tavalla.

Tiettyjen silmien rakenteen erojen vuoksi reilu sukupuoli pystyy erottamaan enemmän värejä ja sävyjä kuin ihmiskunnan vahva osa.

Lisäksi tiedemiehet ovat osoittaneet, että miesten keskusnäkö on paremmin kehittynyt ja naisten perifeerinen näkö.

Tämä selittyy eri sukupuolten ihmisten toiminnan luonteella muinaisina aikoina.

Miehet menivät metsästämään, missä oli tärkeää keskittyä selkeästi yhteen kohteeseen, nähdä muuta kuin se. Ja naiset valvoivat asumista, heidän piti nopeasti huomata pienimmätkin muutokset, tavanomaisen arkielämän rikkomukset (esimerkiksi huomata nopeasti luolaan ryömivä käärme).

Tästä väitteestä on tilastollista näyttöä. Esimerkiksi vuonna 1997 Yhdistyneessä kuningaskunnassa loukkaantui tieliikenneonnettomuuksissa 4132 lasta, joista 60 prosenttia oli poikia ja 40 prosenttia tyttöjä.

Lisäksi vakuutusyhtiöt huomauttavat, että naiset joutuvat paljon vähemmän kuin miehet auto-onnettomuuksiin, jotka liittyvät sivutörmäyksiin risteyksissä. Mutta rinnakkainen pysäköinti on vaikeampaa kauniille naisille.

Myös naiset näkevät paremmin pimeässä, pienellä laajalla kentällä he huomaavat enemmän pieniä yksityiskohtia miehiin verrattuna.

Samanaikaisesti jälkimmäisten silmät ovat hyvin sopeutuneet seuraamaan kohdetta etäältä.

Jos otamme huomioon naisten ja miesten muut fysiologiset ominaisuudet, muodostuu seuraava neuvo - pitkän matkan aikana on parasta vuorotella seuraavasti - naisen tulee antaa päivä ja miehen - yö.

Ja muuta mielenkiintoista faktaa.

Kauniilla naisilla silmät väsyvät hitaammin kuin miehillä.

Lisäksi naisten silmät sopivat paremmin esineiden tarkkailuun lähietäisyydeltä, joten he voivat esimerkiksi pujottaa neulaan paljon nopeammin ja taidokkaammin kuin miehet.

Ihmiset, eläimet ja heidän näkönsä.

Lapsuudesta lähtien ihmisiä on askarruttanut kysymys - kuinka eläimet, rakkaat kissamme ja koiramme, korkeudessa nousevat linnut, meressä uivat olennot näkevät?

Tiedemiehet ovat jo pitkään tutkineet lintujen, eläinten ja kalojen silmien rakennetta, jotta voimme vihdoin löytää meitä kiinnostavat vastaukset.

Aloitetaan suosikkilemmikeistämme - koirista ja kissoista.

Tapa, jolla he näkevät maailman, eroaa merkittävästi siitä, miten ihminen näkee maailman. Tämä tapahtuu useista syistä.

Ensimmäinen.

Näöntarkkuus näillä eläimillä on huomattavasti alhaisempi kuin ihmisillä. Esimerkiksi koiralla on näkökyky noin 0,3 ja kissalla yleensä 0,1. Samaan aikaan näillä eläimillä on uskomattoman laaja näkökenttä, paljon laajempi kuin ihmisillä.

Johtopäätös voidaan tehdä seuraavasti: eläinten silmät ovat maksimaalisesti sopeutuneet panoraamanäköön.

Tämä johtuu sekä verkkokalvon rakenteesta että elinten anatomisesta järjestelystä.

Toinen.

Eläimet näkevät pimeässä paljon paremmin kuin ihmiset.

On myös mielenkiintoista, että koirat ja kissat näkevät yöllä jopa paremmin kuin päivällä. Kaikki kiitos verkkokalvon erityisen rakenteen, erityisen heijastavan kerroksen läsnäolon.

Kolmas.

Lemmikkimme, toisin kuin ihmiset, erottavat paremmin liikkuvat kuin staattiset esineet.

Samaan aikaan eläimillä on ainutlaatuinen kyky määrittää etäisyys, jolla esine sijaitsee.

Neljäs.

Värien havaitsemisessa on eroja. Ja tämä huolimatta siitä, että sarveiskalvon ja linssin rakenne eläimillä ja ihmisillä on käytännössä sama.

Ihminen erottaa paljon enemmän värejä kuin koirat ja kissat.

Ja tämä johtuu silmien rakenteen erityispiirteistä. Esimerkiksi koiran silmissä on vähemmän värin havaitsemisesta vastaavia "käpyjä" kuin ihmisillä. Siksi ne myös erottavat värejä vähemmän.

Aikaisemmin oli yleinen teoria, jonka mukaan eläinten, kissojen ja koirien näkö on mustavalkoista.

Nyt muista eläimistä ja linnuista.

Esimerkiksi apinat näkevät kolme kertaa paremmin kuin ihmiset.

Kotkilla, korppikotkilla ja haukoilla on poikkeuksellinen näöntarkkuus. Jälkimmäinen näkee selvästi jopa 10 cm:n kokoisen kohteen noin 1,5 km:n etäisyydeltä. Ja korppikotka pystyy erottamaan pienet jyrsijät, jotka ovat 5 km:n päässä siitä.

Panoraamanäön ennätyksen haltija on metsäkurkku. Se on melkein pyöreä!

Mutta meille kaikille tutun kyyhkysen katselukulma on noin 340 astetta.

Syvänmeren kalat näkevät hyvin täydellisessä pimeydessä, merihevoset ja kameleontit voivat yleensä katsoa eri suuntiin samaan aikaan, ja tämä kaikki johtuu siitä, että niiden silmät liikkuvat toisistaan ​​riippumatta.

Miten näkemyksemme muuttuu elämän prosessissa?

Ja miten näkemyksemme, sekä keskeinen että perifeerinen, muuttuu elämänprosessissa? Millaisen vision kanssa synnymme ja millä visiolla tulemme vanhuuteen? Kiinnitämme huomiota näihin asioihin.

Eri elämänjaksoilla ihmisillä on erilainen näöntarkkuus.

Kun ihminen syntyy maailmaan, hänellä on alhainen näöntarkkuus. Neljän kuukauden iässä tämä luku on noin 0,06, joka vuosi kasvaa 0,1-0,3:een ja vasta viiden vuoden iässä (joissain tapauksissa jopa 15 vuotta) näkö normalisoituu.

Tilanne muuttuu ajan myötä. Tämä johtuu siitä, että silmät, kuten muutkin elimet, käyvät läpi tiettyjä ikään liittyviä muutoksia, niiden toiminta vähenee vähitellen.

Uskotaan, että näöntarkkuuden heikkeneminen on väistämätön tai lähes väistämätön ilmiö vanhuudessa.

Korostetaan seuraavia kohtia.

*	Iän myötä oppilaiden koko pienenee niiden säätelystä vastaavien lihasten heikentymisen vuoksi. Tämän seurauksena oppilaiden reaktio valovirtaan huononee. Tämä tarkoittaa, että mitä vanhemmaksi ihminen tulee, sitä enemmän valoa hän tarvitsee lukemiseen ja muuhun toimintaan. Lisäksi vanhemmalla iällä muutokset valaistuksen kirkkaudessa ovat erittäin tuskallisia.
*	Myös iän myötä silmät eivät pysty tunnistamaan värejä, kuvan kontrasti ja kirkkaus heikkenevät. Tämä johtuu verkkokalvon solujen määrän vähenemisestä, jotka ovat vastuussa värien, sävyjen, kontrastin ja kirkkauden havaitsemisesta. Maailma vanhuksen ympärillä näyttää haalistuvan, muuttuvan tylsäksi.

Mitä perifeeriselle näkemälle tapahtuu?

Se myös pahenee iän myötä - sivunäkö heikkenee, näkökentät kapenevat.

Tämä on erittäin tärkeää tietää ja ottaa huomioon, erityisesti ihmisille, jotka jatkavat aktiivista elämäntapaa, ajavat autoa jne.

Ääreisnäön merkittävä heikkeneminen tapahtuu 65 vuoden kuluttua.

Johtopäätös voidaan tehdä seuraavasti.

Keskus- ja ääreisnäön heikkeneminen iän myötä on normaalia, koska silmät, kuten kaikki muutkin ihmiskehon elimet, ovat alttiita ikääntymiselle.

En aio olla huono näköinen...

Monet meistä ovat tienneet lapsuudesta lähtien, keitä haluamme olla aikuisiässä.

Joku haaveili tulla lentäjäksi, joku - automekaanikkona, joku valokuvaajaksi.

Jokainen haluaisi tehdä elämässä juuri sitä, mistä tykkää - ei enempää, ei vähempää. Ja mikä on yllätys ja pettymys, kun vastaanotettaessa lääkärintodistusta pääsystä tiettyyn oppilaitokseen, käy ilmi, että kauan odotettu ammatti ei tule sinun, ja kaikki huonon näön vuoksi.

Jotkut eivät edes ajattele, että siitä voi tulla todellinen este tulevaisuuden suunnitelmien toteuttamiselle.

Joten selvitetään, mitkä ammatit vaativat hyvää näkemystä.

Niitä ei ole niin vähän.

Juuri näöntarkkuutta tarvitaan esimerkiksi jalokivikauppiaille, kellosepäille, sähkö- ja radiotekniikan tarkkuuspieninstrumenttien valmistukseen, optis-mekaanisessa tuotannossa työskenteleville henkilöille sekä niille, joilla on typografian ammatti (tämä voi olla ladonta, täplä jne.).

Epäilemättä valokuvaajan, ompelijan ja suutarien näön tulee olla terävä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa keskusnäön laatu on tärkeämpi, mutta on ammatteja, joissa myös perifeerinen näkö on osansa.

Esimerkiksi lentokoneen lentäjä. Kukaan ei väitä, että hänen ääreisnäkönsä tulisi olla korkeudella sekä keskellä.

Kuljettajan ammatti on samanlainen. Hyvin kehittynyt ääreisnäkö auttaa sinua välttämään monia vaarallisia ja epämiellyttäviä tilanteita, mukaan lukien onnettomuudet tiellä.

Lisäksi automekaanikoilla tulee olla erinomainen näkö (sekä keskus- että reuna-). Tämä on yksi tärkeistä vaatimuksista ehdokkaille, kun he palkkaavat tähän tehtävään.

Älä unohda myös urheilijoita. Esimerkiksi jalkapalloilijoiden, jääkiekkoilijoiden, käsipallon pelaajien ääreisnäkö lähestyy ihanteellista.

On myös ammatteja, joissa on erittäin tärkeää erottaa värit oikein (värinäön säilyttäminen).

Näitä ovat esimerkiksi suunnittelijat, ompelijat, suutarit, radiotekniikan työntekijät.

Koulutamme perifeeristä näköä. Pari harjoitusta.

Olet luultavasti kuullut pikalukukursseista.

Järjestäjät sitoutuvat opettamaan sinut nielemään kirjoja yksitellen ja opettelemaan niiden sisällön täydellisesti ulkoa parissa kuukaudessa eikä niin suurella rahasummalla. perifeerinen näkö. Myöhemmin ihmisen ei tarvitse liikuttaa silmiään kirjan viivoja pitkin, hän näkee heti koko sivun.

Siksi, jos asetat itsellesi tehtävän kehittää ääreisnäköä täydellisesti lyhyessä ajassa, voit ilmoittautua pikalukukursseille, ja lähitulevaisuudessa huomaat merkittäviä muutoksia ja parannuksia.

Mutta kaikki eivät halua tuhlata aikaa tällaisiin tapahtumiin.

Niille, jotka haluavat parantaa ääreisnäköään kotona rennossa ympäristössä, tässä on joitain harjoituksia.

Harjoitus nro 1.

Seiso ikkunan lähellä ja kiinnitä katseesi mihin tahansa kadun esineeseen. Se voi olla satelliittiantenni naapuritalossa, jonkun parveke tai liukumäki leikkikentällä.

Äänitetty? Nyt, liikuttamatta silmiäsi ja päätäsi, nimeä kohteet, jotka ovat valitsemasi kohteen lähellä.

Harjoitus numero 2.

Avaa kirja, jota parhaillaan luet.

Valitse sana yhdeltä sivulta ja kiinnitä katseesi siihen. Yritä nyt liikuttamatta oppilaitasi lukea sanat sen ympäriltä, ​​johon kiinnitit katseesi.

Harjoitus numero 3.

Tarvitset sitä varten sanomalehden.

Siinä sinun on löydettävä kapein sarake ja otettava sitten punainen kynä ja piirrettävä sarakkeen keskelle ylhäältä alas suora ohut viiva. Yritä nyt vilkaista vain punaista viivaa pitkin kääntämättä oppilaita oikealle ja vasemmalle, yritä lukea sarakkeen sisältö.

Älä huoli, jos et voi tehdä sitä ensimmäistä kertaa.

Kun saat sen kapealla sarakkeella, valitse leveämpi jne.

Pian voit peittää silmilläsi kokonaisia ​​kirjoja ja lehtiä.

Oftalmologia: oppikirja yliopistoille

Oftalmologia: oppikirja yliopistoille / Toim. E.A. Egorova - 2010 .-- 240 s.

http:// vmede. org/ sanoa/? sivu=10& id= Oftalmologija_ uschebnik_ egorov_2010& valikko= Oftalmologija_ uschebnik_ egorov_2010

LUKU 3. VISUAALISET TOIMINNOT

Näön yleiset ominaisuudet

Keskinäkemys

Näöntarkkuus

Värien havaitseminen

Perifeerinen näkö

näkökenttä

Valon havaitseminen ja sopeutuminen

Binokulaarinen näkö

YLEINEN KUVAUS VISIOSTA

Näkö on monimutkainen toimenpide, jonka tarkoituksena on saada tietoa ympäröivien esineiden koosta, muodosta ja väristä sekä niiden suhteellisesta sijainnista ja niiden välisistä etäisyyksistä. Aivot vastaanottavat jopa 90 % aistitiedoista näön kautta.

Tikut erittäin herkkä erittäin heikolle valolle, mutta ei pysty välittämään väriä. He ovat vastuussa ääreisnäöstä (nimi johtuu sauvojen sijainnista), jolle on ominaista näkökenttä ja valon havaitseminen.

Käpyjä toimivat hyvässä valossa ja pystyvät erottamaan värejä. Ne tarjoavat keskusnäön (nimi liittyy niiden vallitsevaan sijaintiin verkkokalvon keskialueella), jolle on ominaista näöntarkkuus ja värin havaitseminen.

Silmän toimintakyvyn tyypit

Päivä- tai valokuvanäkö(Kreikkalaiset valokuvat - valo ja opsis - visio) tarjoavat kartioita korkealla valaistusvoimakkuudella; jolle on ominaista korkea näöntarkkuus ja silmän kyky erottaa värit (keskusnäön ilmentymä).

Hämärä eli mesoopinen visio(Kreikan mesos - keskitaso, keskitaso) esiintyy alhaisella valaistusasteella ja hallitsevalla tikkujen ärsytyksellä. Sille on ominaista alhainen näöntarkkuus ja esineiden akromaattinen havainto.

Pimeänäkö tai skotooppinen näkö(kreikaksi skotos - pimeys) tapahtuu, kun sauvoja ärsyttää kynnys ja valokynnystason yläpuolella. Tässä tapauksessa ihminen pystyy vain erottamaan valon ja pimeyden.

Hämärä- ja hämäränäön tarjoavat pääasiassa sauvat (äärimmäisen näön ilmentymä); se palvelee avaruudessa suuntautumista.

KESKIVISIO

Verkkokalvon keskiosassa sijaitsevat kartiot tarjoavat keskeisen muotoisen näön ja värin havaitsemisen. Keskimuotoinen näkö - kyky erottaa tarkasteltavan kohteen muoto ja yksityiskohdat näöntarkkuuden vuoksi.

Näöntarkkuus

Näöntarkkuus (visus) - silmän kyky havaita kaksi pistettä, jotka sijaitsevat vähimmäisetäisyydellä toisistaan, erillisinä. Pienin etäisyys, jolla kaksi pistettä näkyy erikseen, riippuu verkkokalvon anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos kahden pisteen kuvat putoavat kahdelle vierekkäiselle kartiolle, ne sulautuvat lyhyeksi viivaksi. Kaksi pistettä havaitaan erikseen, jos niiden verkkokalvon kuvat (kaksi viritettyä kartiota) erotetaan yhdellä herättämättömällä kartiolla. Näin ollen kartion halkaisija määrittää suurimman näöntarkkuuden suuruuden. Mitä pienempi kartioiden halkaisija on, sitä suurempi on näöntarkkuus (kuva 3.1).

Riisi. 3.1. Kaavamainen esitys kuvakulmasta

Kulmaa, jonka muodostavat kyseessä olevan kohteen ääripisteet ja silmän solmupiste (sijaitsee linssin takanapassa), kutsutaan katselukulmaksi. Näkökulma on universaali perusta näöntarkkuuden ilmaisemiselle. Useimpien ihmisten silmän herkkyysraja on normaalisti 1 (1 kaariminuutti). Siinä tapauksessa, että silmä näkee kaksi pistettä erikseen, joiden välinen kulma on vähintään 1, näöntarkkuutta pidetään normaalina ja se määritetään yhtä yksikköä. Joidenkin ihmisten näöntarkkuus on 2 tai enemmän. Näöntarkkuus muuttuu iän myötä. Objektinäkö ilmaantuu 2-3 kuukauden iässä. 4 kuukauden ikäisten lasten näöntarkkuus on noin 0,01. Vuoteen mennessä näöntarkkuus saavuttaa 0,1-0,3. Näöntarkkuus 1,0 muodostuu 5-15 vuoden iässä.

Keskeinen visio on henkilön kyky erottaa kyseessä olevien esineiden muodon ja värin lisäksi myös niiden pienet yksityiskohdat. Keskinäkölle on ominaista sen terävyys, eli ihmissilmän kyky havaita erikseen pisteitä, jotka sijaitsevat minimietäisyydellä toisistaan. Useimmille ihmisille kynnyskuvakulma on yksi minuutti. Kaikki taulukot etäisyyden näkökyvyn tutkimiseksi on rakennettu tämän periaatteen mukaisesti, mukaan lukien Golovin-Sivtsevin ja Orlovan taulukot, jotka on hyväksytty maassamme ja jotka koostuvat vastaavasti 12 ja 10 riviä kirjaimia tai merkkejä. Joten suurimpien kirjainten yksityiskohdat näkyvät 50 etäisyydeltä ja pienimmistä - 2,5 metristä.

Normaali näöntarkkuus useimmilla ihmisillä vastaa yhtenäisyyttä. Tämä tarkoittaa, että tällaisella näöntarkkuudella voimme vapaasti erottaa taulukon 10. rivin kirjaimet tai muut kuvat 5 metrin etäisyydeltä. Jos henkilö ei näe suurinta ensimmäistä riviä, hänelle näytetään yhden erikoistaulukon merkit. Erittäin alhaisella näöntarkkuudella valon havaitseminen tarkistetaan. Jos ihminen ei havaitse valoa, hän on sokea. Yleisesti hyväksytyn näkönormin ylitys on myös melko yleistä. Neuvostoliiton Lääketieteen Akatemian Pohjois-Siperian sivuliikkeen lääketieteellisten ongelmien tieteellisen tutkimuslaitoksen näkösopeutuksen osaston tutkimuksissa, jotka suoritettiin lääketieteen tohtori V. F.:n johdolla, joissakin tapauksissa saavutetaan normi. kaksi yksikköä.

Keskusnäön tilaan vaikuttavat useat tekijät: valon intensiteetti, tarkasteltavan kohteen kirkkauden ja taustan suhde, valotusaika, taittojärjestelmän polttovälin ja taittojärjestelmän polttovälin suhteellisuusaste. silmän akselin pituus, pupillin leveys jne. sekä keskushermoston yleinen toimintatila. , erilaisten sairauksien esiintyminen.

Kunkin silmän näöntarkkuus tutkitaan erikseen. Ne alkavat pienillä merkeillä ja siirtyvät vähitellen suurempiin merkkeihin. Näöntarkkuuden määrittämiseen on myös objektiivisia menetelmiä. Jos toisen silmän näöntarkkuus on paljon korkeampi kuin toisen, aivot saavat kuvan tarkasteltavasta kohteesta vain paremmin näkevältä silmältä, kun taas toinen silmä voi tarjota vain ääreisnäön. Tässä suhteessa huonommin näkevä silmä sammuu ajoittain visuaalisesta toiminnasta, mikä johtaa amblyopiaan - näöntarkkuuden heikkenemiseen.

Näöntarkkuuden määritys. Näöntarkkuuden määrittämiseksi käytetään erityisiä taulukoita, jotka sisältävät erikokoisia kirjaimia, numeroita tai merkkejä (lapsille käytetään piirustuksia - kirjoituskonetta, joulukuusi jne.). Näitä merkkejä kutsutaan optotyypeiksi. Optotyyppien luomisen perustana on kansainvälinen sopimus niiden osien koosta, jotka muodostavat 1" kulman, kun taas koko optotyyppi vastaa 5" kulmaa 5 metrin etäisyydeltä (kuva 3.2).

Riisi. 3.2. Snellenin optotyypin rakentamisen periaate

Pienillä lapsilla näöntarkkuus määritetään karkeasti arvioimalla erikokoisten kirkkaiden esineiden kiinnitystä. Kolmen vuoden iästä lähtien lasten näöntarkkuus arvioidaan erityisillä taulukoilla. Maassamme yleisin on Golovin-Sivtsev-pöytä (kuva 3.3), joka on sijoitettu Roth-laitteeseen - laatikko, jossa on peilatut seinät ja joka tarjoaa pöydän tasaisen valaistuksen. Taulukko koostuu 12 rivistä.

Riisi. 3.3. Golovin-Sivtsev-pöytä: a) aikuinen; b) lasten

Potilas istuu 5 metrin etäisyydellä pöydästä. Jokaisen silmän tutkimus tehdään erikseen. Toinen silmä on peitetty kilvellä. Ensin tutkitaan oikea (OD-oculusdexter) ja sitten vasen (OS-oculussinister) silmä. Kun molemmissa silmissä on sama näöntarkkuus, käytetään nimitystä OU (oculiutriusque). Taulukon merkit näkyvät 2-3 sekunnin sisällä. Kymmenennen rivin merkit näytetään ensin. Jos potilas ei näe niitä, suoritetaan lisätutkimus ensimmäiseltä riviltä ja vähitellen näytetään seuraavien viivojen merkit (2., 3. jne.). Näöntarkkuus on ominaista pienimmille optotyypeille, jotka tutkittava voi erottaa.

Näöntarkkuuden laskemiseen käytetään Snellen -kaavaa: visus = d / D, missä d on etäisyys, josta potilas lukee tämän taulukon rivin, ja D on etäisyys, josta henkilö, jonka näöntarkkuus on 1,0, lukee tämän rivi (tämä etäisyys ilmoitetaan jokaisen rivin vasemmalla puolella). Esimerkiksi, jos kohde tunnistaa oikealla silmällään 5 metrin etäisyydeltä toisen rivin merkit (D = 25 m) ja vasemmalla silmällään viidennen rivin merkit (D = 10 m), niin

visusOD = 5/25 = 0,2

visusOS = 5/10 = 0,5

Mukavuussyistä kunkin rivin oikealle puolelle on merkitty näöntarkkuus, joka vastaa näiden optotyyppien lukemista 5 m:n etäisyydeltä. Ylempi viiva vastaa näöntarkkuutta 0,1, jokainen seuraava rivi vastaa näöntarkkuuden lisäystä 0,1 ja kymmenes rivi vastaa näöntarkkuutta 1,0. Kahdella viimeisellä rivillä tätä periaatetta rikotaan: yksitoista rivi vastaa näöntarkkuutta 1,5 ja kahdestoista - 2,0. Jos näöntarkkuus on alle 0,1, potilas tulee tuoda sellaiselle etäisyydelle (d), josta hän voi nimetä yläviivan merkit (D = 50 m). Näöntarkkuus lasketaan sitten myös Snellenin kaavalla. Jos potilas ei erota ensimmäisen viivan merkkejä 50 cm:n etäisyydeltä (eli näöntarkkuus on alle 0,01), näöntarkkuus määräytyy sen etäisyyden mukaan, josta hän voi laskea lääkärin käden leviävät sormet. Esimerkki: visus = sormien laskeminen 15 cm:n etäisyydeltä. Jos kohde ei osaa laskea sormia, mutta näkee käden liikkeen kasvojen lähellä, näöntarkkuuden tiedot tallennetaan seuraavasti: visus = käden liike lähellä kasvot. Alhaisin näöntarkkuus on silmän kyky erottaa valo pimeydestä. Tässä tapauksessa tutkimus suoritetaan pimennetyssä huoneessa, kun silmää valaistaan ​​kirkkaalla valonsäteellä. Jos kohde näkee valoa, näöntarkkuus on yhtä suuri kuin valon havaitseminen (perceptiolucis). Tässä tapauksessa näöntarkkuus määritellään seuraavasti: visus = 1 / ??: Ohjaamalla valonsäde silmään eri puolilta (ylhäältä, alhaalta, oikealta, vasemmalta) verkkokalvon yksittäisten osien kyky havaita valo tarkistetaan. Jos kohde määrittää valon suunnan oikein, näöntarkkuus on yhtä suuri kuin valon havaitseminen valon oikealla projektiolla (visus = 1 / ?? proectioluciscerta tai visus = 1 / ?? p.l.c.); jos tutkittava määrittelee valon suunnan väärin ainakin yhdeltä puolelta, niin näöntarkkuus on yhtä suuri kuin valon havaitseminen väärällä valon projektiolla (visus = 1 / ?? proectiolucisincerta tai visus = 1 / ?? p.l.incerta). Siinä tapauksessa, että potilas ei pysty erottamaan valoa pimeydestä, hänen näöntarkkuus on nolla (visus = 0).

Optotyyppien luomisen perusta on kansainvälinen sopimus niiden yksityiskohtien koosta, joka on erotettavissa kuvakulmasta Г, kun taas koko optotyyppi vastaa 5 asteen kuvakulmaa. Maassamme yleisin on menetelmä näöntarkkuuden määrittämiseksi Golovin-Sivtsev-taulukon (kuva 4.3) mukaan, joka on sijoitettu Roth-laitteeseen. Pöydän alareunan tulee olla 120 cm lattiasta. Potilas istuu 5 metrin etäisyydellä esillä olevasta pöydästä. Ensin määritetään oikean ja sitten vasemman silmän näöntarkkuus. Toinen silmä suljetaan läpällä.

Taulukossa on 12 riviä kirjaimia tai merkkejä, joiden koko pienenee vähitellen yläriviltä alas. Taulukon rakentamisessa käytetään desimaalijärjestelmää: jokaista seuraavaa riviä luettaessa näöntarkkuus kasvaa 0,1 - Jokaisen rivin oikealla puolella on näöntarkkuus, joka vastaa tämän rivin kirjainten tunnistusta. Vasemmalla, jokaista viivaa vastapäätä, näkyy etäisyys, josta näiden kirjainten yksityiskohdat näkyvät kuvakulmasta Г, ja koko kirjain - kuvakulmasta 5 ". , yläviiva näkyy 50 metrin etäisyydeltä ja kymmenes - 5 metrin etäisyydeltä.

Kun näöntarkkuus on alle 0,1, kohde on tuotava lähemmäs pöytää, kunnes hän näkee sen ensimmäisen rivin. Näöntarkkuus on laskettava käyttämällä Snellen -kaavaa:

missä d on etäisyys, josta tutkittava henkilö tunnistaa optotyypin; D on etäisyys, josta tämä optotyyppi näkyy normaalilla näöntarkkuudella. Ensimmäisellä rivillä D on 50 m. Esimerkiksi potilas näkee pöydän ensimmäisen rivin 2 m etäisyydeltä.

Koska käden sormien paksuus vastaa suunnilleen taulukon ensimmäisen rivin ontotiinien juovien leveyttä, on mahdollista näyttää tutkitut sormet erillään (mieluiten tummaa taustaa vasten) eri etäisyyksiltä ja vastaavasti. , näöntarkkuuden määrittämiseksi alle 0,1, myös yllä olevan kaavan mukaisesti. Jos näöntarkkuus on alle 0,01, mutta kohde laskee sormet 10 cm: n (tai 20, 30 cm) etäisyydeltä, Vis on yhtä suuri kuin sormien määrä 10 cm: n (tai 20, 30 cm) etäisyydellä. Potilas ei ehkä pysty laskemaan sormia, mutta määrittää käden liikkeen kasvojen lähellä, tätä pidetään näöntarkkuuden seuraavana asteena.

Vähimmäisnäöntarkkuus on valon havaitseminen (Vis = l / oo) oikealla (pioectia lucis certa) tai väärällä (pioectia lucis incerta) valoprojektiolla. Valon projisointi määritetään suuntaamalla valonsäde oftalmoskoopista silmään eri puolilta. Valon havaitsemisen puuttuessa näöntarkkuus on nolla (Vis = 0) ja silmää pidetään sokeana.

Näöntarkkuuden määrittämiseksi alle 0,1 optotyypit, jotka on kehittänyt B.L. Nämä optotyypit on luotu erityisesti sotilas-lääketieteellistä ja lääketieteellis-sosiaalista asiantuntemusta varten, joka suoritetaan asepalveluskelpoisuuden tai vammaisuusryhmän määrittämisessä.

Näöntarkkuuden määrittämiseen on olemassa myös objektiivinen (potilaan käyttöaiheista riippumaton) menetelmä optokineettiseen nystagmiin. Erikoislaitteiden avulla tutkittavalle näytetään liikkuvia esineitä raitojen tai shakkilaudan muodossa. Pienin tahattoman nystagmin aiheuttanut esinekoko (lääkärin näkemä) ja vastaa tutkitun silmän näöntarkkuutta.

Yhteenvetona on huomattava, että koko elämän ajan näöntarkkuus muuttuu saavuttaen maksimin (normaaliarvot) 5-15 vuoden kuluttua ja laskee sitten vähitellen 40-50 vuoden kuluttua.

Näöntarkkuus on tärkeä näkötoiminto ammatillisten soveltuvuus- ja vammaryhmien määrittämisessä. Pienillä lapsilla tai tutkimuksen aikana näöntarkkuuden objektiiviseen määrittämiseen käytetään silmämunan nystagmoidiliikkeiden kiinnitystä, joka tapahtuu liikkuvia esineitä tutkittaessa.

Värien havaitseminen

Näöntarkkuus perustuu kykyyn havaita valkoisen tunteen. Siksi näöntarkkuuden määrittämiseen käytetyt taulukot edustavat mustien merkkien kuvaa valkoisella taustalla. Yhtä tärkeä tehtävä on kuitenkin kyky nähdä ympärillämme oleva maailma värillisinä. Sähkömagneettisten aaltojen koko valo -osa luo värispektrin, jossa vaiheittainen siirtyminen punaisesta violettiin (värispektri). Värispektrissä on tapana erottaa seitsemän pääväriä: punainen, oranssi, keltainen, vihreä, sininen, sininen ja violetti, joista on tapana erottaa kolme pääväriä (punainen, vihreä ja violetti), kun niitä sekoitetaan. eri mittasuhteet, voit saada kaikki muut värit.

Henkilö pystyy havaitsemaan noin 180 värisävyä, ja kirkkaus ja kylläisyys huomioon ottaen - yli 13 tuhatta. Tämä johtuu punaisen, vihreän ja sinisen eri yhdistelmien sekoittamisesta. Henkilöä, jolla on oikea tunne kaikissa kolmessa värissä, pidetään normaalina trikromaatina. Jos kaksi tai yksi komponentti toimii, havaitaan väripoikkeama. Punaisen käsityksen puutetta kutsutaan protanomaaliaksi, vihreäksi deuteranomaaliaksi ja siniseksi tritanomaaliaksi.

Synnynnäiset ja hankitut värinäön häiriöt tunnetaan. Synnynnäisiä häiriöitä kutsutaan värisokeudeksi englantilaisen tiedemiehen Daltonin mukaan, joka itse ei tajunnut punaista väriä ja kuvaili ensimmäisenä tätä tilaa.

Synnynnäisissä värinäön häiriöissä voi olla täydellinen värisokeus, jolloin kaikki esineet näyttävät harmailta. Syynä tähän vikaan on verkkokalvon kartioiden alikehittyminen tai puuttuminen.

Osittainen värisokeus on melko yleistä, etenkin punaisissa ja vihreissä väreissä, mikä yleensä periytyy. Vihreä sokeus on kaksi kertaa yleisempää kuin punainen sokeus; sininen on suhteellisen harvinainen. Osittaista värisokeutta esiintyy noin yhdellä kahdestatoista miehellä sadasta ja yhdellä kahdestasadasta naisesta. Yleensä tähän ilmiöön ei liity muiden visuaalisten toimintojen heikkenemistä, ja se havaitaan vain erityistutkimuksella.

Synnynnäinen värisokeus on parantumaton. Usein ihmiset, joilla on epänormaali värinäkö, eivät ehkä tiedä tilastaan, koska he tottuvat erottamaan esineiden värit ei värin, vaan kirkkauden perusteella.

Hankittuja värin havaitsemishäiriöitä havaitaan verkkokalvon ja näköhermon sairauksissa sekä keskushermoston häiriöissä. Ne voivat olla yhdessä tai molemmissa silmissä ja niihin voi liittyä muiden näkötoimintojen häiriöitä. Toisin kuin synnynnäiset häiriöt, hankitut häiriöt voivat muuttua taudin ja sen hoidon aikana.

I. Newton ja M.M. löysivät silmän kyvyn havaita koko värivalikoima vain kolmen päävärin perusteella. Lomonosov. T. Jung ehdotti kolmikomponenttista värinäön teoriaa, jonka mukaan verkkokalvo havaitsee värit, koska siinä on kolme anatomista komponenttia: yksi punaisen, toinen vihreän ja kolmas violetin havaitsemiseksi. Tämä teoria ei kuitenkaan pystynyt selittämään, miksi muiden värien havaitseminen kärsii, kun jokin komponenteista (punainen, vihreä tai violetti) putoaa. G. Helmholtz kehitti teorian kolmikomponenttisesta värinäköstä. Hän huomautti, että jokainen komponentti, joka on spesifinen yhdelle värille, samalla ärsyttää muita värejä, mutta vähäisemmässä määrin, ts. jokainen väri muodostuu kaikista kolmesta komponentista. Käpyt havaitsevat värin. Neurofysiologit ovat vahvistaneet kolmentyyppisten kartioiden esiintymisen verkkokalvossa (kuva 3.4). Jokaiselle värille on ominaista kolme ominaisuutta: sävy, kylläisyys ja kirkkaus.

Riisi. 3.4. Kolmikomponenttinen värinäkökaavio

Sävy- värin pääominaisuus valosäteilyn aallonpituudesta riippuen. Sävy vastaa väriä. Kylläisyys väri määräytyy pääsävyn osuuden perusteella eriväristen epäpuhtauksien joukossa. Kirkkaus tai vaaleus määräytyy valkoisen läheisyyden asteen mukaan (laimennus valkoisella).

Kolmikomponenttisen värinäön teorian mukaan kaikkien kolmen värin havaitsemista kutsutaan normaaliksi trikromasiaksi ja ihmisiä, jotka havaitsevat ne, kutsutaan normaaleiksi trikromaateiksi.

Värinäkötutkimus

Värinkäsityksen arvioimiseksi käytetään erityisiä taulukoita (useimmiten - EB Rabkinin monivärisiä taulukoita) ja spektrin instrumentteja - anomaloskooppeja. Värien havaitsemisen tutkimus taulukoiden avulla. Väritaulukoita luotaessa käytetään kirkkauden ja värikylläisyyden tasauksen periaatetta. Esitetyissä testeissä käytetään pää- ja toissijaisten värien ympyröitä. Perusvärin eri kirkkautta ja kylläisyyttä käyttämällä muodostetaan erilaisia ​​muotoja tai numeroita, jotka normaalit trikromaatit erottavat helposti. Ihmiset, joilla on erilaisia ​​värinäön häiriöitä, eivät pysty erottamaan niitä toisistaan. Samanaikaisesti testeissä on taulukoita, jotka sisältävät piilotettuja hahmoja, jotka vain värinäön vammaiset voivat erottaa (kuva 3.5).

Riisi. 3.5. Pöydät Rabkinin polykromaattisten taulukoiden sarjasta

Menetelmät värinäkökyvyn tutkimiseen käyttäen monivärisiä taulukoita E.B. Rabkina on seuraava. Kohde istuu selkänsä kohti valonlähdettä (ikkuna tai loistelamput). Valaistustason tulee olla 500-1000 luksia. Taulukot esitetään 1 metrin etäisyydeltä, kohteen silmien korkeudelta, asettamalla ne pystysuoraan. Taulukossa kunkin testin valotusaika on 3-5 s, mutta enintään 10 s. Jos tutkittavalla on silmälasit, hänen tulee katsoa pöytiä lasilla.

Tulosten arviointi.

Kaikki pääsarjan taulukot (27) on nimetty oikein - tutkittavalla on normaali trikromasia.

Väärin nimetyt taulukot määränä 1-12 - epänormaali trikromasia.

Yli 12 taulukkoa on nimetty väärin - dichromasia.

Väripoikkeaman tyypin ja asteen määrittämiseksi tarkasti kunkin testin tutkimustulokset kirjataan ja koordinoidaan E.B.:n taulukoiden liitteessä olevien ohjeiden kanssa. Rabkin.

Värin havaitsemisen tutkiminen anomaloskopeilla. Tekniikka värinäön tutkimiseksi spektriinstrumenteilla on seuraava: tutkittava vertailee kahta kenttää, joista toinen on jatkuvasti valaistu keltaisella, toinen punaisella ja vihreällä. Sekoittamalla punaista ja vihreää värejä potilaan tulee saada keltainen väri, joka vastaa säädintä sävyltään ja kirkkaudeltaan.

Värinäön heikkeneminen

Värinäön häiriöt voivat olla synnynnäinen ja hankittu... Synnynnäiset värinäköhäiriöt ovat yleensä molemminpuolisia ja hankitut yksipuolisia. Toisin kuin hankituissa sairauksissa, synnynnäisissä häiriöissä ei ole muutoksia muissa näkötoiminnoissa eikä tauti etene. Hankittuja häiriöitä esiintyy verkkokalvon, näköhermon ja keskushermoston sairauksissa, kun taas synnynnäiset häiriöt johtuvat mutaatioista käpyjen reseptorilaitteiston proteiineja koodaavissa geeneissä.

Värinäköhäiriöiden tyypit. väripoikkeama, tai epänormaali trikromasia - epänormaali värin havaitseminen, muodostaa noin 70 % synnynnäisistä värinäköhäiriöistä. Päävärit, spektrin järjestyksestä riippuen, on yleensä merkitty kreikan järjestysnumeroilla: punainen - ensimmäinen (protos), vihreä - toinen (deuteros), sininen - kolmas (tritos). Epänormaalia punaisen käsitystä kutsutaan protanomaaliaksi, vihreää deuteranomaaliaksi ja sinistä tritanomaaliaksi.

Dikromasia- vain kahden värin havaitseminen. Dikromiasia on kolme päätyyppiä:

Protanopia - spektrin punaisen osan tajunnan menetys;

Deuteranopia - spektrin vihreän osan havainnon menetys;

Tritanopia - spektrin violetin osan tajunnan menetys.

Monokromasia- vain yhden värin havaitseminen on erittäin harvinainen ja yhdistettynä alhaiseen näöntarkkuuteen.

Hankitut värinäön häiriöt sisältävät myös näkemisen yhdellä värillä maalatuista esineistä. Värisävyn mukaan erotetaan erytropsia (punainen), ksanthopsia (keltainen), kloropsia (vihreä) ja syanopsia (sininen). Syanopsia ja erytropsia kehittyvät usein linssin poistamisen jälkeen, ksanthopsia ja kloropsia - myrkytyksen ja myrkytyksen, mukaan lukien lääkkeet, tapauksessa.

PERIFEEERINEN NÄKÖ

Reunalla sijaitsevat tangot ja kartiot vastaavat perifeerisestä näköstä, jolle on ominaista näkökenttä ja valon havaitseminen. Perifeerinen näöntarkkuus on monta kertaa pienempi kuin keskus, mikä liittyy kartioiden sijainnin tiheyden vähenemiseen kohti verkkokalvon reunaosia. Vaikka verkkokalvon reuna-alueiden havaitsemien esineiden ääriviivat ovat hyvin epäselviä, tämä riittää avaruudessa suuntautumiseen. Ääreisnäkö on erityisen herkkä liikkeelle, jonka avulla voit nopeasti havaita mahdollisen vaaran ja reagoida siihen riittävästi.

Visuaalisen työn mahdollisuutta määrää paitsi näöntarkkuuden tila etäisyydellä ja lähietäisyydellä silmistä. Ääreisnäkö on tärkeä rooli ihmisen elämässä. Sen tarjoavat verkkokalvon reunaosat, ja sen määrää näkökentän koko ja konfiguraatio - tila, jonka silmä havaitsee, kun katse on liikkumaton. Perifeeriseen näkemiseen vaikuttavat valaistus, kohteen tai kohteen koko ja väri, taustan ja kohteen välinen kontrasti sekä hermoston yleinen toimintatila.

Jokaisen silmän näkökentällä on tietyt rajat. Normaalisti sen keskimääräiset valkoiset reunat ovat 90-50 °, mukaan lukien: ulospäin ja alaspäin - ulospäin - 90 ° kumpikin, ylös-ulos - 70 °; alaspäin ja sisäänpäin - 60 ° kumpikin, ylös ja ylös-sisään - 55 ° kumpikin, alas-sisään - 50 °.

Näkökentän rajojen määrittämiseksi tarkasti ne projisoidaan pallomaiselle pinnalle. Tämä menetelmä perustuu tutkimukseen erityisellä laitteella - kehällä. Jokainen silmä tutkitaan erikseen vähintään 6 meridiaanissa. Kaaren aste, jolla kohde näki kohteen ensimmäisen kerran, on merkitty erityiseen kaavioon.

Verkkokalvon äärimmäinen reuna ei yleensä havaitse värejä. Joten sinisen tunne näkyy vain 70-40 "keskipisteestä, punainen - 50 -25 °, vihreä - 30-20 °.

Ääreisnäön muutosten muodot ovat hyvin monitahoisia, ja syyt vaihtelevat. Ensinnäkin nämä ovat kasvaimia, verenvuotoja ja aivojen tulehduksellisia sairauksia, verkkokalvon ja näköhermon sairauksia, glaukoomaa jne. Usein esiintyvät ja niin sanotut fysiologiset skotoomit (sokeat pisteet). Esimerkki on sokea piste - projektiopaikka näköhermon pään tilassa, jonka pinnalla ei ole valoherkkiä soluja. Kuolleen pisteen koon kasvu on diagnostista arvoa, sillä se on varhainen merkki glaukoomasta ja joistakin näköhermon sairauksista.

näkökenttä

Näkökenttä on tila, jonka silmä näkee kiinteällä katseella. Näkökentän koon määrää verkkokalvon optisesti aktiivisen osan raja ja kasvojen ulkonevat osat: nenän takaosa, kiertoradan yläreuna ja posket. Näkökentän tutkimus. Näkökentän tutkimiseen on kolme menetelmää: orientaatiomenetelmä, kampimetria ja perimetria. Ohjeellinen menetelmä näkökentän tutkimiseen. Lääkäri istuu potilaan edessä 50-60 cm:n etäisyydellä, koehenkilö peittää kämmenellä vasemman silmänsä ja lääkäri oikean silmänsä. Oikealla silmällä potilas kiinnittää lääkärin vasemman silmän itseään vastapäätä. Lääkäri siirtää kohteen (vapaan käden sormet) reunalta keskelle lääkärin ja potilaan välisen etäisyyden keskeltä kiinnityspisteeseen ylhäältä, alhaalta, temporaali- ja nenäpuolelta sekä välisäteitä. Sitten vasen silmä tutkitaan samalla tavalla. Tutkimuksen tuloksia arvioitaessa on otettava huomioon, että lääkärin näkökenttä toimii referenssinä (sillä ei saa olla patologisia muutoksia). Potilaan näkökenttää pidetään normaalina, jos lääkäri ja potilas havaitsevat samanaikaisesti jonkin esineen ulkonäön ja näkevät sen kaikissa näkökentän osissa. Jos potilas havaitsi esineen ilmestymisen tietyllä säteellä lääkäriä myöhemmin, katsotaan näkökenttä kavennetuksi vastaavalta puolelta. Esineen katoaminen potilaan näkökentästä jollekin alueelle osoittaa skotooman olemassaolon.

Ihmisen luuston tilan lääketieteellinen tutkimus aiheuttaa usein tiettyjä vaikeuksia, joita ei voida voittaa tavanomaisilla laitteilla. On olemassa erityinen tekniikka nimeltä luutuike. Sitä käytetään luustopatologian vaikean diagnoosin tapauksessa. Eräänlainen röntgenkuva suoritetaan radioaktiivisella säteilyllä, jonka avulla voit visualisoida luukudoksen rakenteen.

Osteoskintigrafia (OSG) on välttämätön onkologisten prosessien havaitsemiseksi, etäpesäkkeiden jäljittämiseksi leviämisen alkuvaiheessa. Tekniikka ei ainoastaan ​​näytä luiden patologisten muutosten lokalisaatiota, vaan mahdollistaa myös verenkierron ominaisuuksien seuraamisen vaurioituneella alueella.

Luuston scintigrafia vaatii hyviä syitä. Se on määrätty vakaviin epäilyihin pahanlaatuisista kasvainprosesseista, joita ei ole diagnosoitu tavanomaisilla tutkimuksilla, mikä on ominaista taudin varhaiselle vaiheelle.

Luiden radioisotooppiröntgentutkimus määrätään, jotta:

• luuston onkologisten sairauksien, kuten Ewingin sarkooman tai osteosarkooman, havaitseminen
• selkärangan sairauksien diagnostiikka
• metastaattisten prosessien hallinta primaarisissa tai sekundaarisissa kasvainprosesseissa rintarauhasessa, keuhkoissa, eturauhasessa ja lymfoomassa, myeloomassa
• osteomyeliitin, septisen niveltulehduksen varhainen diagnosointi
• tutkimukset verenvirtauksen piirteistä luuston vahingoittuneella alueella
• verisuonten verellä täyttymisasteen visualisointi patologiakohdassa
• monimutkaisten murtumien tutkiminen, jos epäillään luunfragmentteja pehmytkudoksissa
• selittämättömän pitkäaikaisen luukivun diagnosointi

Luuskintigrafia voi nopeuttaa diagnoosia 4-6 kuukaudella, mikä usein säästää potilaan hengen ja lisää merkittävästi hoidon tehokkuutta.

Luuskintigrafian lisäksi tällä menetelmällä voidaan tutkia sisäelinten tilaa: kilpirauhanen, munuaiset jne. Erona on muiden tutkittavalle elimelle trooppisten kontrastien hallinta.

Ero luutuikegrafian ja muiden kehoa skannaavien diagnostisten tekniikoiden välillä on erityisen radioaktiivisten isotooppeja sisältävän radiofarmaseuttisen valmisteen käyttö. Kun tämä aine viedään kehoon, se jakautuu tasaisesti luukudokseen, jossa se säteilee gammasäteitä. Säteily kiinnitetään skannerilla (gammakameralla) ja muuntaa sen sitten visuaaliseksi kuvaksi. Tutkimustulokset julkaistaan ​​välittömästi.

Tutkimuksen ydin on, että luukudoksella on ominaisuus kerääntyä radioaktiivisia isotooppeja. Luiden ja nivelten terveissä kudoksissa kontrasti jakautuu tasaisesti, mikä antaa yksivärisen kuvan. Vaikuttavat kudokset näyttävät kuvissa kirkkaammilta kuin terveet.

Tulosten dekoodaus

Kuvia käsittelee tietokone, mutta niiden tulkinta on lääkärin etuoikeus. Diagnoosi riippuu siitä, kuinka oikein kuvat dekoodataan.

Indikaattoreita on kolme:

• lääkkeen tausta -aktiivisuuden suhde terveessä kudoksessa tunnistettujen muutettujen impulssien keskipisteiden määrään
• taustatoiminnan ja vaikutuksen kohteena olevien pesäkkeiden aktiivisuuden kontrasti
• metastaasien määrä

Terveillä ihmisillä radiofarmaseuttinen lääke jakautuu tasaisesti koko luustoon. Valokuvissa tämä näkyy yhtenäisenä värityksenä. Muuttuneisiin kudoksiin ilmestyy täpliä, jotka jaetaan perinteisesti "kuumiin" ja "kylmiin". Kuumat pisteet (kirkkaimmat kuvissa) ovat paikkoja, joissa luukudoksen aktiivisuus on lisääntynyt, mikä voi viitata kasvaimen kehittymiseen, etäpesäkkeiden lokalisoitumiseen. Kylmät täplät (tummennettu kuvassa) - osoittavat luun dystrofian prosesseja.

Tutkimus voi olla dynaamista tai staattista. Dynaaminen, kun kuvat osoittavat lääkkeen jakautumista verenkiertoon ja verisuoniin, mahdollistaa verenkierron erityispiirteiden seuraamisen patologisissa kohdissa.

Staattiset skannaukset antavat kuvan koko luurangosta. Tällainen näyttö on tärkeä luun etäpesäkkeiden hyökkäysprosessin luomiseksi. Haavoittuvimpia ovat kallon, rintakehän ja selkärangan luut. Raajojen luissa etäpesäkkeitä esiintyy harvemmin.

Luu -skintigrafia näyttää kasvaimen muodostumia, mutta ei määritä niiden luonnetta. Tarkkaa diagnoosia varten määrätään biopsia vaurioituneesta kudoksesta.

Väärien negatiivisten tulosten riski on pieni (noin 10 %), jos tautia ei ole tallennettu kuviin.

Luuskintigrafia ei vaadi potilaan erityistä esivalmistelua psykologista lukuun ottamatta. Vaikeudet liittyvät potilaan ja hänen sukulaistensa pelkoon ennen radiofarmaseuttista lääkettä. Tällaiset pelot eivät ole täysin perusteltuja, koska vaikka säteilyä on läsnä, se ei uhkaa potilasta. Käytetyillä kontrasteilla, pyrofosfonaateilla (tai teknetium-99:llä), on vain vähän aktiivisuutta, ja ne poistuvat kokonaan elimistöstä 48 tunnin kuluessa.

Tutkimukseen valmistautuminen koostuu tulevien toimenpiteiden selittämisestä, tarinasta käytetyistä lääkkeistä, niiden ominaisuuksista ja vaikutuksista kehoon. Ohjeita potilaan käyttäytymisestä ennen skannausta, sen jälkeen ja sen aikana.

Tutkimuspäivänä potilas saa syödä ja ottaa tarvittavat lääkkeet.

1. Potilaalle ruiskutetaan radiofarmaseuttista lääkettä laskimoon 1-4 tuntia ennen tutkimusta. Tämä aika on tarpeen luukudoksen täyttämiseksi kontrastilla ja riippuu valmisteen luonteesta.
2. Markkerin käyttöönoton jälkeisenä aikana potilaalle annetaan vettä juotavaksi, jotta se jakautuu paremmin luissa.
3. Potilaan tulee tyhjentää virtsarakko muutama minuutti ennen skannausta, koska täysi rakko voi häiritä lantion luiden visualisointia.
4. Toimenpiteen suorittamiseksi potilaan on makaa pöydällä, otettava mukavin asento eikä liikuttava tutkimuksen aikana.
5. Potilaille, jotka eivät voi pysyä liikkumattomana pitkään, ruiskutetaan rauhoittavia lääkkeitä

Luuskintigrafian kesto vaihtelee 20 minuutista tuntiin ja riippuu tavoitteista. Tulehduksellisille patologioille välttämättömän verenvirtauksen tutkiminen vie enemmän aikaa. Toimenpide ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Potilaalle se ei eroa MRI- tai CT-skannauksesta.

Huomio! On ymmärrettävä, että gammakamera ei lähetä säteilyä, vaan vangitsee potilaan kehosta lähtevät gamma-aallot. Hän on ollut säteilyn lähde jonkin aikaa.

Koska potilas lähettää radioaktiivista säteilyä (vaikkakin pieninä annoksina) skannauksen jälkeen, hänen on noudatettava joitain sääntöjä.

Varotoimet ovat tarpeen potilaan, henkilökunnan ja potilaan perheenjäsenten maksimaalisen turvallisuuden varmistamiseksi.

Ne ovat seuraavat:

• Välittömästi toimenpiteen jälkeen sinun on juotava 2 litraa vettä radiofarmaseuttisen aineen eliminaation nopeuttamiseksi. Tehostettu juomaohjelma jatkuu vielä kaksi päivää.
• Potilaan tulee käydä suihkussa palattuaan kotiin.
• Potilas viettää diagnoosipäivän yksin, varsinkin jos perheessä on pieniä lapsia, raskaana olevia tai imettäviä naisia
• Vaatteet, vuodevaatteet, joita käytettiin diagnoosipäivänä, tulee pestä

Henkilökunnan on oltava viereisessä huoneessa tarkistuksen aikana. Potilas ja lääkäri kuulevat toisiaan. Lääkäri valvoo visuaalisesti koko prosessia.

Milloin skannaus on vasta-aiheista?

Luuston tuikekuvaus on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, koska radioaktiivinen säteily voi vaikuttaa negatiivisesti lapsen kehitykseen.

Imettävät äidit saavat tutkia, mutta imetys keskeytetään 3 päiväksi.

Suhteellinen vasta-aihe on allergia varjoaineelle. Kiireellisissä tapauksissa lääke valitaan kuitenkin yksilöllisesti.

Osteoskintigrafisella tutkimuksella ei ole muita vasta-aiheita, koska potilas saa radiofarmaseuttisesta lääkkeestä erittäin pienen säteilyannoksen.

Vertailun vuoksi. Tavanomainen röntgenkuvaus on 10 kertaa tehokkaampi kuin tuiketutkimus, joskus jopa 50 kertaa. Röntgenkuvausta suositellaan kerran vuodessa - radioisotooppiskannaus on sallittu (jos osoitettu) kerran kuukaudessa.

Radioaktiivisen skannauksen edut ja haitat

Tämän tutkimusmenetelmän tärkein etu on kyky tunnistaa patologiset prosessit luissa niiden toimintavaurion vaiheessa, kun näkyviä orgaanisia muutoksia ei ole. Luutiheyden muutoksia osteomyeliitin alkuvaiheessa ei voida seurata muilla menetelmillä. Samoin metastaasien havaitseminen luissa kauan ennen niiden ilmenemistä on kipua.

Luuskintigrafian etuja ovat:

• korkea luotettavuus
• täydellinen kivuttomuus
• potilaan valmistelua ei tarvita
• kyky seurata nopeasti syöpälääkityksen tuloksia

Haittoja ovat toimenpiteen suorittamisen mahdottomuus raskaana oleville naisille.

Suhteellisen halpa, tehokas tekniikka luuston tilan tutkimiseksi voi merkittävästi lisätä potilaiden mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.

Luuskintigrafiaa on käytetty suhteellisen hiljattain luun patologioiden diagnosoinnissa. Siksi potilaat, jotka ovat saaneet lähetteen toimenpidettä varten, ovat usein huolissaan kysymyksestä: "Luurangon luiden tuikekuvaus - mitä se on?"... Tämä menetelmä on luun skannaus tarttuvien, traumaattisten, onkologisten ja muiden sairauksien havaitsemiseksi.

Menetelmä luurangon tutkimiseksi skintigrafian avulla kuuluu isotooppilääketieteen uusimpaan teknologiaan. Tämäntyyppinen kuvantaminen on säteilydiagnostiikan menetelmä. Toimenpide näyttää tältä:

1. Itse asiassa diagnostiikassa tässä tapauksessa käytetään radioaktiivisia isotooppeja, joita kutsutaan myös isotooppimarkkereiksi tai indikaattoreiksi. Pieni määrä radionuklideja ruiskutetaan potilaan kehoon.
2. Sitten otetaan kuvia luurangon luista erityisellä kameralla, jota kutsutaan gammakameraksi.
3. Jotkut luukudoksen alueet imevät pienen annoksen merkkiradionuklideja (tai eivät absorboi niitä ollenkaan), mikä näkyy kuvissa lievänä tummumisena, jota lääketieteessä kutsutaan "kylmäksi" alueeksi. Näissä tapauksissa he puhuvat tietyntyyppisten pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä tai heikentyneestä verenkierrosta.
4. Suurin osa markkerista imeytyy luuston luihin, joissa kudokset uusiutuvat tai kasvavat aktiivisesti. Tällaiset alueet näyttävät valoilta kuvissa, niitä kutsutaan "kuumiksi". Tämä voi viitata niveltulehduksen, mikromurtumien, infektioiden ja tietyntyyppisten luusyöpien esiintymiseen.

Luuston luiden skintigrafia on jaettu dynaamiseen, kun useita kuvia otetaan jatkuvasti tai säännöllisin väliajoin, sekä staattiseen (pieni määrä kuvia vaurioituneesta elimestä).

Useimmiten luurangon skannaus kokonaan tai sen yksittäisissä osissa on määrätty, jotta:

1. Tunnistaa luukudoksen etäpesäkkeet tai kasvaimet alkuvaiheessa. Kuvantaminen tunnistaa tarkasti primaariset luusyövät, kuten kondrosarkooman, sekä toissijaiset kasvaimet, jotka johtuvat muiden elinten kasvaimista.
2. Tutki luunmurtumia, erityisesti lonkkamurtumia, jos tavallisilla röntgensäteillä ei saada selkeää kuvaa.
3. Selvitä luuston kivun etiologia, jos syytä ei löydetty muiden diagnostisten toimenpiteiden aikana. Useimmiten tätä diagnostista menetelmää käytetään poikkeavuuksien paikantamiseen joissakin monimutkaisissa luurakenteissa, esimerkiksi jaloissa tai selkärangassa. Tässä tapauksessa tuikekuvaus yhdistetään yleensä MRI- tai CT-skannaukseen.
4. Sisäelinten toiminnan poikkeavuuksista tai infektioista (harvinainen Pagetin tauti) aiheutuvien luukudoksen vaurioiden havaitsemiseen.

Tutkimusta käytetään myös niveltulehduksen, niveltulehduksen ja patologisen osteomyeliitin havaitsemiseen. Luujärjestelmän pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa tällaiset toimenpiteet voidaan suunnitella, toistaa.

Skannauksen vasta-aiheet

Koska tässä menettelyssä käytetään radionuklideja (radioaktiivinen indikaattori on useimmiten teknetiumin tai strontiumin isotooppeja, jotka lisätään katetrin kautta suonensisäisesti potilaan vereen), tämän tyyppiselle diagnoosille on tiettyjä vasta -aiheita:

1. Raskaus. Teoriassa markkerin radionuklidien pitoisuus ei ole liian korkea vahingoittamaan lasta. Tällä alalla ei kuitenkaan ole käytännössä tutkimuksia, joten koko raskausjakson aikana tällainen luuston skannaus suoritetaan silloin, kun se on elintärkeää odottavalle äidille.
2. Imetyskausi. Markkereiden sisältämät isotoopit tunkeutuvat lähes kokonaan rintamaitoon, joten toimenpiteen jälkeen on tarpeen ilmentää sitä vähintään kolme päivää imetyksen ylläpitämiseksi. Ilmainen maito on hävitettävä, koska se on vaarallista vauvalle.
3. Allergiset reaktiot. Jos potilaalla on taipumus allergioihin, siitä on kerrottava hoitavalle lääkärille ennen tutkimusta. Radionuklidit voivat aiheuttaa sekä tavallisia ihottumia että vakavampia seurauksia, kuten anafylaktista sokkia.

Lisäksi, jos potilaalla on äskettäin diagnosoitu barium (käytetään usein mahalaukun röntgenkuvauksissa), tämä voi vääristää kuvien laatua, joten tästä on myös ilmoitettava lääkärille ennen diagnoosin aloittamista.

Valmistautuminen menettelyyn

Kaikki kyselyyn valmistautuminen on seuraava:

1. Jos skannaus suoritetaan rutiininomaisesti, kuukautta ennen sen aloittamista, potilasta kehotetaan lopettamaan jodin käyttö, myös ulkoisesti tai osana sisäistä annostelua. Sinun tulee myös lopettaa kalsiumia ja D-vitamiinia, antineoplastisia aineita ja estrogeenia sisältävien lääkkeiden käyttö.
2. Ennen tutkimusta ja sen jälkeen on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Indikaattorin käyttöönoton jälkeen potilaan tulee juoda vähintään litra puhdasta vettä, jotta kontrasti levisi paremmin koko kehoon.
3. Korut on poistettava ja vaatteiden oltava löysät.

Ennen tutkimuksen aloittamista suonensisäisesti ruiskutetaan radioaktiivista ainetta, joka leviää kaikkien orgaanisten rakenteiden läpi, mutta keskittyy vain luukudoksiin.

Tutkimuksen tekeminen

Ensin potilaalle opastetaan diagnoosi - mikä se on, miten hänen tulee käyttäytyä. Skannaus alkaa 2-3 tuntia varjoaineen injektion jälkeen:

• jos tarvitaan infektio- ja tulehdussairauksien tai osteomyeliitin diagnostiikkaa, otetaan useita kuvia välittömästi markkerin käyttöönoton jälkeen;
• muissa tapauksissa potilas juo vettä, tyhjentää virtsarakon ennen toimenpidettä;
• sitten se asetetaan erityiselle pöydälle, toimenpiteen aikana on tarpeen makaamaan mahdollisimman hiljaa, jotta se ei häiritse kuvien luettavuutta;
• skannauksen aikana ei esiinny kipua tai muuta epämukavuutta;
• toimenpiteen kesto on noin 1 tunti;
• toimenpiteen jälkeen muista juoda runsaasti nesteitä.

Tutkimuksen tulosten mukaan asiantuntija voi saada useita erilaisia ​​kuvia - tomografisia, staattisia, synkronoituja tai dynaamisia.

Tärkeimmät edut

Scintigrafialla on vasta-aiheista huolimatta useita kiistattomia etuja:

• alhaiset tutkimuskustannukset muihin nykyaikaisiin menetelmiin verrattuna;
• pieni annos säteilyä, joka mahdollistaa skannauksen kuukausittain, mikä on optimaalinen hoidon dynamiikan seurantaan (erityisesti luukudoksen onkologiset sairaudet);
• kyky havaita patologiset muutokset luissa varhaisessa vaiheessa, mikä on keskeistä syövän hoidossa;
• valmistelun puute - ei tarvitse noudattaa ruokavaliota, kieltäytyä ottamasta lääkkeitä (paitsi jodi-, kalsium- ja bariumvalmisteet);
• kyky skannata koko ihmisen luuranko kerralla ja havaita etäpesäkkeet missä tahansa kasvaimet sijaitsevat;
• yksinkertainen toimenpide ilman kipua ja epämukavuutta;
• pieni annos säteilyä verrattuna röntgenkuvaukseen.

Tämän tyyppisen diagnoosin haittapuolia ovat: tarve maata paikallaan skannausprosessin aikana, potilaan iän rajoittaminen (ei saatavilla alle 14-vuotiaille).

Tutkimusominaisuudet

Luuston luiden skannaus ei pysty erottamaan patologisia ja fysiologisia muodostumia luukudoksessa. Siksi diagnoosin aikana saatuja kuvia tarkastellaan useimmiten potilaan valitusten, hoitavan lääkärin tutkimuksen ja magneettikuvauksen, TT:n, biopsian, verikokeiden tulosten yhteydessä. Joitakin pahanlaatuisia kasvaimia ei voida tunnistaa tämäntyyppisen diagnoosin aikana.

Diagnostiikan hinnat ovat useita kertoja alhaisemmat kuin magneettikuvauksen tai TT:n, joten skannaus on jo yleistymässä. Totta, menetelmä ei ole vielä laajalle levinnyt, se suoritetaan vain suurissa lääketieteellisissä keskuksissa.

Normaalit tuiketulokset ovat indikaattorin tasainen jakautuminen luukudoksessa. Isotooppeja ei saa kerääntyä tietyille alueille. Kuvan vaaleat tai tummat luukudoksen alueet osoittavat patologisia muutoksia luissa.

Isotooppisten aineiden käytöstä huolimatta menetelmä on melko turvallinen, koska säteilyn osuus on pieni, eikä potilas käytännössä saa negatiivista vaikutusta. Käsittelyn jälkeen näytetään lämpimässä suihkussa saippualla, pestään vaatteet. Kaikki toimenpiteen aikana käytetyt materiaalit (lautasliinat, vanupuikot) hävitetään erityisjärjestelmän mukaisesti radioaktiivisena jätteenä. Potilasta itseään kehotetaan juomaan mahdollisimman paljon nestettä toimenpiteen jälkeen ja olemaan kosketuksissa lasten tai raskaana olevien naisten kanssa yhteen päivään.

Luurangon luiden skannaus on tällä hetkellä ainoa informatiivinen tapa tunnistaa patologiat, myös onkologiset, jotka sijaitsevat luukudoksissa. Samalla menetelmä on ehdottoman kivuton, turvallinen, säteilyaltistus on minimoitu, mikä mahdollistaa diagnostiikan suorittamisen melko usein ja taudin kehityksen havainnoinnin dynamiikassa. Vertailun vuoksi: röntgenkuvausta tehtäessä säteilyannos on yli 10 kertaa suurempi kuin luutuikekuvauksessa.