Парестезия – это явление, характеризующееся полной или частичной потерей чувствительности органа. Является результатом раздражения чувствительных нервных волокон. Онемение языка встречается достаточно часто, так как состояние развивается вторично, на фоне различных заболеваний (болезни ЖКТ, ЛОР-органов и эндокринные патологии). Диагностикой и лечением подобного состояния занимается врач-невролог.

Симптомы патологического состояния

Чаще всего онемение языка остается без внимания, поскольку это ощущение не доставляет никакого дискомфорта. Когда парестезия является признаком болезни, онемение может сопровождаться другими симптомами, вызывая неприятные ощущения или даже боль.

Причины парестезии языка

• Последствия стоматологических процедур . Онемение может возникать после посещения стоматолога. Формируется ощущение как следствие проведения анестезии, так как корни некоторых зубов располагаются в непосредственной близости с нервными окончаниями языковых рецепторов. Такое ощущение часто возникает после удаления зуба мудрости и отхождения организма от обезболивающего укола.

Если онемение возникло после похода к зубному врачу, то, скорее всего, доктор придавил или травмировал нерв языка. Это значит, что процедура обезболивания была проведена неправильно и онемение является следствием халатности. Если травма незначительна, то чувствительность возвращается спустя пару дней, в случае серьезного повреждения нерва, онемение сохраняется на протяжении месяцев. Вместе с языком чувствительность может потерять частично десна или вся челюсть.

• Аллергия . Одной из основных причин онемения в области языка является аллергическая реакция, потеря чувствительности наступает после приема антибиотиков или других таблеток, вызывающих патологическую реакцию иммунной системы. Практически во всех случаях аллергических реакций, сопровождающихся онемением, чувствительность возобновляется спустя несколько дней.

Аллергия может возникать и в результате употребления определённой пищи, например тропических фруктов, морепродуктов или после приема алкоголя. Чтобы не столкнуться с побочными явлениями и усугублением ситуации, следует прекратить употребление продукта, вызывающего реакцию, и обратиться за помощью к врачу.

• Травмирование органа . Механическая травма языка, его химический или термический ожог могут вызывать парестезию. Онемение начинается после прикусывания языка, попадания на него горячего чая или кофе, курения или алкоголя. Причиной данного состояния может быть попадание кислоты или щелочи в желудок. Сюда же можно отнести и отравление продуктами питания или тяжелыми металлами, тогда может появиться привкус железа во рту.
• Сахарный диабет . Сахарный диабет, как одна из болезней эндокринной системы с нарушением выработки гормона инсулина, является распространенной причиной парестезией языка. При повышении сахара в крови, что чаще происходит по утрам, возникает тремор кончиков пальцев, отмечается повышенная слабость и сухость во рту. Онемение чаще всего небольшое, носящее локальный характер.
• Остеохондроз . При остеохондрозе шейного отдела онемение языка встречается редко, однако симптом имеет место в отдельных случаях. Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных тканей приводят не только к парестезии органа, но и вызывают регулярные головные боли, головокружения, при которых темнеет в глазах и звенит в ушах.
• Неврологические нарушения . Глоссалгия – заболевание, при котором возникают дискомфортные ощущения в виде покалывания или жжения языка. Щиплет речевой орган не по причине его травмирования, а чаще из-за неврологических проблем. Глоссалгия является побочным явлением, затрагивающее не только язык, но и другие отделы ротовой полости, например десна или щеки.

Паралич Белла – распространенный неврологический недуг, характеризующийся потерей чувствительности и онемением губ, щек, языка и всего лица. При усугублении и прогрессировании недуга возможна полная потеря вкуса. Болезнь может развиться из-за укуса змеи или насекомого, яд которых привел к отмиранию лицевых нервов.

• Гормональные нарушения . Некоторые женщины отмечают, что чувство онемения кончика языка возникает в начале климакса. В этот период слизистые оболочки истончаются, лопаются мелкие сосуды, что также приводит к болезненным ощущениям. Восстановление нормальной чувствительности органа затягивается по причине замедленного обновления эпителия.
• Психологические проблемы . Психические нарушения и психологически нестабильные состояния могут вызвать парестезии, которые описываются как онемения на нервной почве. Физические изменения встречаются крайне редко, однако люди в период депрессии, продолжительной бессонницы или повышенной тревожности жалуются на возникновение ощущения покалывания в языке и отдельных частях тела.
• Беременность . В период беременности, во время второго триместра, у женщин учащается сердцебиение и повышается кровеносное давление. Именно высокий пульс и высокое давление приводят к возникновению локальных онемений. Чувство покалывания могут возникать не только в языке, но и сердце, пальцах, конечностях. Эти состояния временные, прекращающиеся после нормализации давления.
• Травмы головы . При травмах лица и шеи возможны парестезии, как признак внутричерепных кровоизлияний и неврологических нарушений. Воспаление спинного и головного мозга приводят к онемениям языка. Симптом сопровождает и другие тяжелые заболевания, в частности опухоли, при которых пациент жалуется не только на онемения, но и рвоту, сильный озноб, тошноту, головные боли.
• Авитаминоз . При дефиците некоторых минеральных веществ организм может сигнализировать о нехватки жизненно важных компонентов онемением языка, кожными высыпаниями и общим недомоганием. Симптом встречается при железодефицитной анемии и нехватке витамина В12. Аналогичные онемения могут возникать при переизбытке в организме витаминов и минеральных веществ.
• Рассеянный склероз . Рассеянный склероз, как заболевание, сопровождающееся распространением очаговых поражений головного мозга, может приводить к потере чувствительности отдельных участков тела. Степень и область парестезии зависит от того, какие участки мозга были поражены. Онемения могут возникать во сне, после чего больной жалуется на затекание конечностей (левая рука, правая нога) утром после просыпания.
• Сердечно-сосудистые заболевания . Во время приступа стенокардии или инфаркта наблюдается сдавливание грудной клетки, сопровождающееся посинением губ и онемением языка, а также всего лица. При инсульте человек может ощущать онемение губ и языка, при этом возникают жалобы на резкую, очень сильную головную боль, тошноту, головокружения. Во всех случаях необходима экстренная квалифицированная помощь.
• Прием гормональных препаратов . При приеме гормональных стероидных препаратов возможны побочные действия, выражающиеся в виде онемений, нарушения вкусового восприятия и отека гортани. Над верхней губой могут начать активно расти волосы в виде усиков. На различных участках тела появляются фиолетовые растяжки, существенно возрастает вес.
• Мигрень . Больные, страдающие редким недугом – мигренью с аурой, жалуются на нарушение работы органов чувств. Постоянные головные боли могут сопровождаться аудиальными иллюзиями, вспышками света перед глазами, искажением запахов, нарушением речи. Из-за болезненных ощущений возникают парестезии пальцев и покалывания в языке.
• Грибковые поражения языка . При кандидозе, поражающем ротовую полость, на поверхности языка больного возникает белый налет, при его снятии на слизистой остаются кровоточащие язвочки. В случае поражения больших участков языка грибком кандида возможны онемения. Дискомфортные ощущения усиливаются во время пережевывания пищи, так как слизистая языка травмируется.

Что делать?

В случае если онемение языка не проходит в течение длительного времени, сопровождаясь дополнительными симптомами, следует обратиться за помощью к врачу. Для лечения парестезии языка необходимо прибегнуть к терапии проблемы, вызывающей это явление. В качестве симптоматического лечения могут быть применены следующие препараты:

• Но-Шпа – при онемениях, сопровождающихся болезненными ощущениями;
• Супрастин – при потере чувствительности, вызванной аллергической реакцией на препарат или продукт питания;
• Стоматидин – в случае распространения инфекционной среды в ротовой полости и пр.

В ротовой области располагается непарный мышечный отросток, который всем известен под названием «язык». Он необходим для процесса глотания, пережёвывания пищи и ощущения вкуса, но почему немеет язык? Такую патологию врачи называют парестезией. Она проявляется в виде ухудшения чувствительности и покалывания по всей области органа или в определенных зонах.

Почему немеет весь язык?

Обычно это неприятное ощущение является лишь симптомом какого-либо глубинного заболевания. Неметь может и небо, и кончик языка, поэтому, чтобы устранить такое явление, необходимо выявить основную причину.

Специалисты из области медицины выделяют ряд патологий, для которых характерно онемение языка:

1. Климакс. Нередко в период гормональных перестроек у женщин нарушается работа слизистых тканей. Они становятся чувствительными, изъязвленными и тонкими.
2. Глоссалгия – распространенное нарушение слизистых ротовой полости, которое характеризуется онемением и покалываниями.
3. Нехватка железа и витаминов гр. В. Приводит к нарушению проводимости тканей и нервных волокон, и как итог – неприятные ощущения во рту.
4. Депрессивные состояния или невроз . В дополнение к онемению во рту прибавляется повышенная раздражительность, бессонница, частые головокружения.
5. Аллергия. Любой аллерген из ополаскивателя, вдыхаемого воздуха, зубной пасты, жвачки и даже еды может вызвать чувство скованности в языке.
6. Рефлюкс-эзофагит – неконтролируемый заброс обратно в ротовую полость желудочного сока может вызывать раздражение слизистой, покалывания и ощущение онемения. В нем содержится соляная кислота, которая негативно сказывается на покровах ротовой полости.

Нередко симптом в виде онемения языка, губ, неба проявляется на фоне приема какого-то лекарственного препарата. Нейропатия – одна из причин онемения, развивается при сложно протекающем сахарном диабете.

Сдавливание подъязычного нерва происходит нередко из-за особенностей анатомии черепной коробки, в результате отечности, повышенного давления или опухолевого процесса в тканях.

Поражение головного мозга или инсульт – еще одна грозная причина онемения всей ротовой полости, включая небо, губы и язык. При аневризме головного мозга, гипотиреозе, рассеянном склерозе немеют все участки в области языка. После укуса клеща или при остром сифилисе нередко пациенты жалуются на подобную патологию.

Почему иногда немеет небо и кончик языка

Губы и язык обычно немеют одновременно, но бывает, что своеобразный симптом развивается только на кончике языка и небе. Такое явление возникает при:

• прохождении химиотерапии;
• злоупотреблении спиртными напитками;
• депрессии;
• остеохондрозе шейных позвонков;
• поражениях языкоглоточного нерва в результате травмы;
• нехватке витаминов или минералов;
• гипогликемии (пониженном сахаре);
• отравлении пищей или химикатами.

Нарушение чувствительности при этом происходит и в области неба. К этим областям могут присоединиться и губы. Это свидетельство нарушения кровообращения в области лица, пониженного или чрезмерно повышенного давления. Онемение пройдет, если принять гипотензивные средства, стабилизировать уровень сахара в крови, восполнить недостаток витаминов и стабилизировать минерально-солевой баланс.

Нестабильная работа нервной и вегето-сосудистой системы вызывают частые мигрени с онемением языка, конечностей, головными болями, головокружением. Купировать такое состояние помогает спорт, хороший отдых и сон, исключение из меню сладостей и спиртного, и замена их продуктами, богатыми магнием, натрием и калием.

Бегают «мурашки» и сковывает ротовую полость, если есть патологии десен и зубного ряда. Помощь в этих случаях следует искать в кабинете стоматолога. При тяжелых поражениях слизистой и мышечных тканей реабилитационный период достаточно продолжительный, включающий физиотерапию и гимнастику лица.

Какое пройти обследование?

Если дискомфорт в ротовой полости носит систематический характер, повторяется с определенной периодичностью, то следует обращаться к специалистам - неврологам, терапевтам и эндокринологам.

Наличие неврологических расстройств помогут выявить МРТ и сканирование верхней части позвоночника и мозга. Благодаря допплерографии диагностируются патологии магистральных сосудов. Для выявления диабета необходим анализ крови и урины. В список обязательных процедур также входит:

• УЗИ сердца и других органов брюшной полости;
• развернутый анализ крови;
• МРТ или КТ;
• кровь на гормоны.

Квалифицированный врач выявит истинную причину онемения языка и назначит своевременное и эффективное лечение.

Что делать и как себе помочь?

При выявлении дефицита витаминов и некоторых минералов назначают витаминно-минеральные добавки или внутримышечные инъекции. При аллергической реакции в виде онемения языка потребуются антигистаминные препараты. Каждый способ терапии разрабатывается врачом в индивидуальном порядке.

Эндокринные нарушения лечатся с помощью гормональной заместительной терапии. Неврологические расстройства купируются с помощью кортикостероидных и седативных препаратов, а также антидепрессантов. Противовоспалительные средства и антибиотики убивают патологическую флору и снимают отечность в ротовой полости, если онемение языка вызвано наличием инфекции.

При длительном лечении положительный эффект оказывают общеукрепляющие мероприятия, направленные на закаливание организма и повышение иммунных сил. Порой используется гимнастика лица, полоскания травяными отварами, а также физиотерапевтические процедуры - аппликации с лечебными препаратами и целебными грязями, массаж, электрофорез, акупунктура и даже иглоукалывание.

Дополнительное обследование, если часто немеет кончик языка, стоит пройти у стоматолога и ЛОР-врача. Нередко именно заболевания, связанные с их профилем, являются причиной неприятного симптома. От единичного онемения можно избавиться и самостоятельно в домашних условиях с помощью следующих способов:

• скорректировать рацион питания, исключив сахар и спиртное;
• проводить полоскания с отваром зверобоя или шиповника;
• делать аппликации с маслом облепихи;
• ополаскивать ротовую полость раствором с морской солью.

Такие процедуры снимут воспаление, если оно есть в слизистых тканях, улучшат трофику тканей, устранят скопления бактерий. Затягивать с консультацией нельзя, так как онемение в области рта может быть первым признаком инсульта, язвы желудка, грыжи шейных позвонков.

В первую очередь нужно уложить человека, расстегнуть сковывающую одежду, открыть окно для поступления воздуха, измерить давление, если есть тонометр. Если онемение сопровождается высокой температурой, рвотой, параличом, то требуется срочная госпитализация.

По возможности без уточнения диагноза нужно отказаться от каких-либо лекарств. Многие начинают принимать «Аспирин», «Но-шпу» или другие таблетки, которые нашли в аптечке. Это опасно и может вызвать еще большее ухудшение состояния.

В любом случае онемение языка – опасный симптом, если он повторяется часто. Заниматься самолечением нельзя. Это только усугубит ситуацию. Требуется внимательная диагностика и консультации узких специалистов.

Как часто люди игнорируют странные симптомы своего организма, надеясь на то, что это скоро пройдет само собой. И в некоторых случаях совершают недопустимую халатность, как, например, в ситуации, когда немеет язык. Действительно, в ряде случаев это может быть признаком не опасных для жизни состояний, но иногда промедление может быть фатальным. Так почему это происходит и стоит ли бить тревогу, когда вдруг онемел язык?

Как это ощущается

Онемение языка у разных людей ощущается по-своему: у кого-то «бегают мурашки», кто-то ощущает легкое покалывание или жжение, у кого-то могут неметь язык и губы, а кто-то и вовсе полностью теряет чувствительность языка. В любом случае, такая странность его «поведения» должна насторожить, особенно, если она не проходит длительное время или регулярно повторяется.

Единичный случай онемения языка – это точно не повод для беспокойства, но если это повторяется регулярно и длится продолжительное время, то лучше не затягивать с визитом к врачу

Причины, вызывающие онемение языка

В ряде случаев чтобы понять, почему немеет язык, достаточно вспомнить, чем вы занимались накануне. К примеру:

• Вы могли лечить зуб. Довольно часто после визита к стоматологу и анестезии человек может испытывать онемение языка. Ведь корни зубов довольно тесно граничат с нервными окончаниями языка, поэтому врач мог случайно прижать или повредить его нерв. Обычно дискомфортное ощущение проходит через пару дней, в худшем случае это может продлиться пару месяцев.
• Вы могли злоупотреблять алкоголем или никотином. Из-за того, что никотин представляет собой сосудо-суживающее вещество, после курения может возникать онемение языка. Лучше всего, конечно, отказаться от никотина либо попытаться снизить количество выкуриваемых сигарет.
• Это может быть элементарный ожог горячим напитком или пищей. Или при случайном попадании в ротовую полости щелочи или кислоты.
• Если вы аллергик, состояние мог спровоцировать аллерген. Спровоцировать состояние может что угодно – продукт питания или напиток, алкоголь, зубная паста или даже щетка, жевательная резинка.
• Это может быть следствием приема лекарств. Иногда организм может так реагировать на антибиотики или другие лекарственные препараты. Как правило, к нормальному состоянию язык возвращается через несколько дней. Но если такой побочный эффект появился, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет замены препарата другим.
• Вы могли перенервничать. Довольно редко, но все-таки бывают случаи, когда вследствие пережитого стресса, раздражительности, неспокойного сна или депрессивного состояния у человека возникает онемение языка.
• Может, вас кто-то укусил. При укусе ядовитого паука или змеи могут возникнуть парестезии – онемение лица, конечностей, языка; кроме того, у человека учащается сердцебиение, возникают головокружение и сонливость.
• Минералов в организме не достает или слишком много.
• Вы принимали гормоны-стероиды. В процессе их приема могут пропасть вкусовые ощущения, а над верхней губой могут появиться волосы, на животе и ягодицах – выступить растяжки, а масса тела – увеличиться.
• А еще это может быть зрелый возраст. Из-за нарушения гормонального фона у женщин, например, при , слизистая становится тоньше, эпителий обновляется медленнее – это объясняет почему иногда немеет кончик языка.
• Или беременность. Иногда такое случается, когда беременность достигает срока 15-16 недель. Таким образом организм женщины реагирует на повышение кровяного и отеки.

При беременности подобное может единожды случиться, поскольку организм женщины постоянно перестраивается, возникают отеки, повышается кровяное давление

Какие заболевания могут быть

Однако кроме безобидных причин есть и другие, которые могут быть опасны для здоровья, если вовремя не обратиться за помощью к специалисту. Онемение языка может быть одним из симптомов:

• Мигрени с аурой. Этому достаточно редкому заболеванию чаще всего подвержены люди, склонные к депрессивным и стрессовым состояниям. У них отмечается нарушение работы органов чувств – они могут видеть вспышки света или полоски, слышать какие-то звуки, ощущать неприятные запахи; могут возникать проблемы с речью, неметь кончики пальцев, на языке при этом ощущается покалывание.
• . Так как это болезнь эндокринной системы, отвечающей за выработку инсулина, из-за диабета нарушаются различные обменные процессы организма (начиная углеводным, заканчивая водно-солевым). Из-за этого возникает сухость во рту, человека мучает постоянная жажда, дрожь в руках и частичная потеря чувствительности языка.
• Гипогликемии. Довольно частое явление у больных сахарным диабетом, когда немеет верхняя губа из-за нарушений в приеме инсулина. Случается это из-за понижения уровня глюкоза в крови, когда он составляет ниже менее 3 ммоль/л. При гипогликемии человек испытывает слабость, ощущение острого голода, его бросает в холодный липкий пот, руки начинают дрожать, немеют части тела и лица. Состояние это довольно неприятное, но его можно быстро исправить, измерив уровень глюкозы в крови, а затем съев 20 г продуктов, которые ее повышают – это может быть , сахар, карамель или фруктовый сок. Если симптомы гипогликемии повторяются часто, следует проконсультироваться с врачом на предмет дозировки препарата, откорректировав которую, можно будет устранить проблему.
• Ангионевротического отека. Крапивница известна всем. Иногда вместе с ней возникает поражение более глубоких слоев кожи, и человек начинает страдать не только от покраснений и выпуклых высыпаний, но и от отечности различных частей тела, снижения или потери их чувствительности, покалывания и пр. Это и есть ангионевротический отек, либо отек , при котором опухают конечности, уши, губы, гениталии. Если опухает гортань, состояние становится опасным для жизни, потому что человек может попросту задохнуться. Это заболевание аутоиммунного характера, и толчком к приступу может послужить контакт с аллергеном. Для того, чтобы определить, на что возникает такая реакция, проводится специальный анализ.

Если симптомы имеют длительный характер и повторяются – немедленно отправляйтесь к доктору

После выявления провокатора человеку назначаются , противовоспалительные, гормональные, мочегонные препараты. Однако даже без лечения отечность держится пару дней, а зачет проходит вместе с неприятной симптоматикой. Как правило, рецидив болезни длится 2-3 года, а затем организм самоизлечивается.
Страдающим от этой напасти людям необходимо всегда иметь в своей аптечке кортикостероидные и антигистаминные препараты, которые помогут купировать приступ.

• . На самом деле, как таковой этой болезни не существует, просто в нашей медицине так принято называть совокупность симптомов, характерных для психологических расстройств человека – тревожного либо депрессивного состояния. Как правило, они сопровождаются сильной потливостью, тремором, возбудимостью, учащенным сердцебиением, покалыванием и онемением конечностей, лица, дискомфортными ощущениями в каком-либо органе (патология не подтверждается), ипохондрическими настроениями. Постановка этого диагноза возможна только после консультации с врачом и исключения других патологий. Для лечений обычно предписывают посещение психолога и прием .
• Шейного . Вследствие этой патологии снижается чувствительность нервов языка, из-за этого ограничивается его подвижность. В некоторых случаях у людей с этой болезнью даже меняется голос, становясь более грубым.
• . Как правило, данное состояние сопровождается тошнотой, головокружением, острой головной болю, парестезией губ, языка и конечностей. В этом случае промедление может стоить жизни – человеку необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, следует вызвать неотложку.
• . При недостатке витамина В12 и железа в организме у человека могут наблюдаться парестезии пальцев рук и ног, может утратиться равновесие при ходьбе.
• Отравлением тяжелых металлов (ртутью, цинком, свинцом, кобальтом, оловом).
• Рассеянного . При этой болезни могут неметь многие другие части тела.
• Паралича Белла. Болезнь характеризуется нарушением функций лицевых нервов, сопровождающимся потерей чувствительности щек, лица, губ и я зыка.
• Глоссалгии. Болезнь языка, при которой ощущается жжение, покалывание, онемение без видимой причины. Глоссалгия представляет собой вторичное проявление какой-либо основной болезни, либо возникает вследствие травмирования рта протезами или после стоматологических манипуляций.
• Лицевой, челюстной, шейной травмы, а также кровоизлияния, возникшего из-за повреждения головного мозга.
• ротовой полости. При этой болезни язык человека покрывается беловатым налетом, а если пытаться его удалить, то можно вызвать кровоточивость участков языка. Заболевание переносится тяжело, потому как человеку очень трудно пережевывать и принимать пищу.
• Опухоли головного мозга. Онемение языка не является главным признаком, но все же встречается при данном заболевании. Чаще всего течение болезни сопровождается сильными головными болями, тошнотой, рвотными позывами, головокружением, пониженным кровяным давлением и температурой тела. Такая симптоматика должна вызвать онкологическую настороженность. При диагностике врач должен исключить, в первую очередь, наличие объемных образований шеи и головы.
• . При недостатке гормонов щитовидной железы вполне вероятно развитие парестезии языка.
• Болезни Лайма. Болезнь, вызванная укусом зараженного клеща, характеризуется нарушением нервной проводимости.

Очень много болезней, включая действительно опасных для жизни, имеют подобный симптом в своем описании, поэтому “шутить” с такими симптомами точно не стоит

Что делать при онемении языка?

Как видим, причин, вызывающих данный симптом, может быть масса, и без должного обследования о них можно лишь догадываться. Часто люди игнорируют это явление, не подозревая, что онемение языка может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому, если это не связано с лечением зубов или аллергией, и явление носит регулярный характер, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением. Отправляйтесь к терапевту. В случае необходимости, он даст направление к , психиатру, стоматологу. И, конечно, соберет анамнез и назначит ряд необходимых анализов.

Онемение губ и языка – внешние признаки внутреннего неблагополучия. Эти симптомы почти сразу становятся заметны больному, так как снижается тактильная и вкусовая чувствительность. Онемение может наступать одномоментно или нарастать постепенно, почти всегда сопровождая другие субъективные проявления основного заболевания.

Причиной отсутствия или снижения чувствительности является нарушение иннервации губ и языка. К этому могут приводить механические, сосудистые, инфекционные и другие факторы. Поэтому основная задача врача – выяснить, какое конкретно заболевание привело к подобным изменениям.

Сводная таблица состояний, проявляющихся онемением губ и языка

	Головная боль	Другие нарушения чувствительности	Изменения в анализе крови	Дополнительные методы исследования
Мигрень с аурой	Через час после онемения	Онемение рук	Обычно отсутствуют	Пробный прием триптанов с контролем результата
Инсульт	Часто предшествует онемению, интенсивная и длительная	Часто нарушена чувствительность в половине тела	Изменение показателей свертывающей системы. Может быть увеличение числа тромбоцитов	КТ, МРТ
Паралич Белла	Обычно отсутствует	Часто нарушена чувствительность половины лица	Редко – появление маркеров воспаления	КТ, МРТ
	Обычно отсутствует	Диабетическая полинейропатия	Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л.	КТ и МРТ для исключения инсулиномы
Анемия (при дефиците В-12)	Обычно отсутствует	Периферическая полинейропатия	Снижение количества эритроцитов, гемоглобина, иногда лейко- и тромбопения.	Пункция костного мозга
Тревожные расстройства	Обычно отсутствует. Характерно головокружение.	Могут случаться кратковременные нарушения чувствительности разных частей тела, есть связь с переживаниями и стрессовыми ситуациями	Обычно отсутствуют	Консультация психотерапевта, тесты для определения тревожности и депрессии
Ангионевротический отек	Обычно отсутствует. При обширном отеке могут быть неприятные ощущения в области головы.	Чувствительность нарушена в области отека	Могут появляться маркеры воспаления	При аллергическом отеке – тесты с аллергенами, при наследственном – исследование на дефекты системы комплемента
Злокачественные и доброкачественные новообразования	Локальная боль в районе опухоли или разлитая боль в связи с вовлеченной в процесс менингеальной оболочкой. Плохо купируется обезболивающими.	Часто, но не при всех опухолях	При злокачественном процессе – снижение всех показателей крови, при доброкачественном – обычно без изменений	КТ, МРТ головы, шеи, головного мозга

Почему немеет язык и губы?

Все болезни, проявляющиеся онемением губ и языка, можно разделить на группы:

Заболевания нервной системы

Болезни центральных отделов

• Объемные процессы в структурах мозга — доброкачественные и злокачественные новообразования (см. )
• Дегенеративные изменения мозга

Болезни периферических нервов

• Идиопатический неврит лицевого нерва
• Воспалительные невралгии лицевого, тройничного и других нервов в области лица

Заболевания, не связанные с нервной системой, но косвенно на нее влияющие

• Сосудистые патологии — острые нарушения кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака)
• Болезни кровеносной системы — анемии, связанные с дефицитом витамина В12
• Инфекционно-аллергические процессы — изменения, связанные с вирусом простого герпеса, аллергические реакции

Механические повреждения

• Травмы лица и головы
• Последствия стоматологических процедур

Чтобы определить конкретную причину потери чувствительности, специалист назначит необходимые исследования: общий анализ крови, допплерографию сосудов, КТ и МРТ. Лечение зависит от основного заболевания.

Потеря чувствительности после стоматологических процедур

Зачастую вызвавшей онемение губ и языка причиной служит манипуляция с «зубами мудрости». Оперативное удаление восьмых зубов, особенно при их горизонтальном положении, проходит тяжело и долго, требует анестезии. И именно после регионарного обезболивания пациенты на время теряют чувствительность с одной стороны ротовой полости. Явление это безобидное, но может приносить дискомфорт до полугода. Специфического лечения не требуется.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень серьезной при онемении языка причиной является «сосудистая катастрофа». Инсульты и другие ишемические эпизоды стоят на первом месте по смертности населения (см. ). Поэтому важно знать главные признаки болезни.

• Онемение и парализация части лица, обычно одной половины (закрыт глаз, уголок рта опущен)
• Речь больного невнятна или отсутствует
• Движения рукой и ногой с одной стороны затруднены или невозможны
• Координация нарушена (см. )
• Сознание может быть угнетено

Для оказания помощи такому пациенту необходимо уложиться в «терапевтическое окно», обычно до 6 часов с момента первых признаков (см.). В этом случае возможно применение хирургических методов лечения и полное восстановление речи и функции мышц. Консервативное лечение инсульта сводится к восстановлению в , а также:

• Поддержание нормального артериального давления, уровня <140/90. Препаратом выбора считают ингибитор АПФ
• Контроль потребления жидкости. Среднесуточный уровень — 1,5-2 литра.
• Контроль питания (баланс белков, жиров, углеводов)
• Контроль уровня глюкозы (при уровне больше 11-12 мМ/л реабилитация затруднена)
• Профилактика образования тромбов
• Седативная терапия для достижения психоэмоционального комфорта

Идиопатическай нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)

В 1-2 процентах случаев медицинское обследование не помогает выявить причины онемения нижней губы и языка. Такие больные жалуются на частичную или полную парализацию половины лица, снижение или исчезновение чувствительности на этой половине. Часто такому состоянию предшествуют простудные заболевания, грипп,ОРВИ, иногда удается установить связь с вирусом простого герпеса.

Большинство пациентов с параличом Белла выздоравливают самостоятельно, без последствий для нервов лица. В стационаре нейропатию лечат кортикостероидными гормонами в течение 7-14 дней (преднизолон) в сочетании с противовирусной терапией (ацикловир). Показана гимнастика мышц лица. Восстановительный период может растягиваться до года. Рецидивы паралича Белла встречаются редко и требуют дополнительного обследования головного мозга на предмет объемных образований.

Мигрень с аурой

Аллергические реакции

Всем известная крапивница, которой страдают много людей, иногда сочетается с поражением более глубоких слоев кожи. Тогда к красноватым выпуклым высыпаниям прибавляется отечность разных частей тела, снижение или потеря чувствительности, покалывания и другие неприятные ощущения. Такое явление называют ангионевротическим отеком или . Опухают обычно руки и ноги, уши, губы и гениталии. При отеке гортани заболевание становится опасным, так как нормальное дыхание резко затрудняется вплоть до асфиксии.

Причины развития ангионевротического отека носят аутоиммунный характер, пусковым механизмом служит встреча с аллергеном. Определить непосредственно вещество, вызвавшее такую аллергическую реакцию, часто не удается. Исследуется реакция на 5 компонентов:

• лекарства и пищевые продукты
• пыль, пыльца растений
• укусы кровососущих и медикаменты, введенные парентерально
• инфекции
• хронические заболевания, в том числе и аутоиммунные

После выявления причины отека Квинке врач назначает лечение (противовоспалительное, гормональное, мочегонное, антигистаминное). Но и без терапии ангионевротические отеки держаться несколько дней, а затем исчезают вместе со всеми неприятными ощущениями. Обычно болезнь рецидивирует в течение 2-3 лет, а потом наступает самоизлечение.

Всем пациентам, у которых хоть раз диагностировали отек Квинке, необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные средства, кортикостероидные препараты и эпинефрин, способные купировать распространение отечности на гортань.

Другие заболевания со снижением чувствительности губ и языка

Механическое сдавление тканей и нервных путей опухолью может приводить к онемению языка и губ. Очаг может находиться и в головном мозге, тогда повреждаются нервные центры, отвечающие за чувствительность определенной части тела. В любом случае при подобных симптомах должна присутствовать онкологическая настороженность, и при обследовании врач обязан исключить объемные образования головы и шеи.

К реже встречающимся причинам онемения языка относят , опухоли ротоглотки, саркоидоз, рассеянный склероз, преэклампсию и множество других состояний. Дифференциальная диагностика таких болезней возможна только в медицинских учреждениях. Поэтому снижение чувствительности губ и языка – не повод для тревоги, но несомненный повод для обращения к специалисту.

Почему немеет язык? В чем причина возникновения этого неприятного ощущения? Этот тревожный симптом может сопутствовать целому ряду эндокринных и соматических заболеваний, таких как: анемии, сахарный диабет, инсульт и такому заболеванию, как карцинома гортани.

Если вам сделали местную анестезию при лечении зуба, вы обязательно на 1,5-2 часа потеряете чувствительность языка. Поражение остеохондрозом верхних отделов позвоночника, также как и назначенные врачом антигистамины могут стать причиной онемения вашего языка. Если вы не страдаете перечисленными выше заболеваниями и не посещали зубного врача, то с большой долей вероятности у вас можно диагностировать проявление глоссалгии.

Глоссалгией (или по-другому, парестезией) называют совокупность симптомов, связанных с неприятными и болевыми ощущениями в области языка. Глоссалгии подвержены люди средней и старшей возрастной группы, причем женщины ею болеют в 5 раз чаще мужчин. В наши дни болезнь «помолодела», ее диагностируют даже среди женщин чуть старше 30 лет. Причины и патогенез заболевания до конца не изучены, однако, прослеживается наличие взаимосвязи с психическим и эмоциональным напряжением, а также с соматическими заболеваниями.

Этиология глоссалгии

К факторам, способствующим возникновению парестезий, относят:

• заболевания органов ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит А и др.),
• авитаминоз (недостаток витамина В12),
• гормональные нарушения (климакс у женщин),
• расстройства центральной нервной системы,
• психогенные факторы,
• неудовлетворительное состояние ротовой полости и зубочелюстной системы (наличие металлических протезов и коронок, неправильный прикус и др.),
• болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз),
• воспаление пазух носа (гайморит, синусит),
• различные инфекции,
• аллергические реакции (на металлы, лекарственные вещества),
• травмы лицевой части черепа и оперативные вмешательства.

У 3% заболевших причины возникновения глоссалгии остаются не выявленными.

Развитие глоссалгии

Благодаря современным методам исследования подтверждается психосоматическая природа заболевания. Длительные стрессовые ситуации чаще всего становятся спусковым механизмом в возникновении парестезии. Врачи считают, что развитие этой болезни запускается цепочкой последовательных патологических процессов в человеческом организме.

Патогенез парестезии языка медики объясняют анатомо-физиологической способностью челюстно-лицевой части и ротовой полости отражать эмоциональные состояния психики не только внешними проявлениями (мимика, покраснение кожи), но и метаболической трансформацией на тканевом уровне (изменением сосудистого тонуса и циркуляции крови).

Клинические проявления глоссалгии

Особенности и причины возникновения, продолжительность течения глоссалгии, а также симптомы строго индивидуальны для заболевшего. Начало заболевания пациенты часто связывают с недавним протезированием зубов, с обострением хронических болезней, с оперативными вмешательствами в полость рта, с надкусыванием языка заостренными краями зубов или с сильными эмоциональными переживаниями.

В некоторых случаях больному трудно определить точное начало заболевания и не ясно, почему немеет язык, симптомы развиваются постепенно, и заболевшие не обращаются за медицинской помощью, пока интенсивность онемения резко не усилится.

Симптоматика онемения языка характеризуется нарушениями со стороны нервной системы. Изменяется восприимчивость слизистой рта к раздражителям, вкусовые восприятия и подвижность языка. Неприятные ощущения чаще всего формируются на кончике и сбоку языка. Причем парестезии обычно развиваются без влияния травмирующих факторов. Какие ощущения могут возникать у больных? Это сильное жжение языка, как от перца, чувство ожога кипятком, мурашки, саднения, пощипывания, чувство холода.

Иногда интенсивность парестезии характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые проходят во время еды и после сна, но становятся сильнее к вечеру, при долгой беседе и при сильном возбуждении. В некоторых случаях онемение может распространяться на верхнее и нижнее небо, а также пищевод. Возможны случаи поражения губ, щёк и кожи лица.

Перечислим основные симптомы глоссалгии:

• неприятные ощущения, связанные с онемением,
• обложенность языка,
• уменьшение слюноотделения, сухость во рту (особенно по утрам) не затрудняющая прием пищи,
• гипогевзия – снижение или извращение вкусовых восприятий,
• нарушение микроциркуляции тканей ротовой полости,
• увеличение в размерах и отечность языка (на нем появляются отпечатков зубов),
• утомляемость языка при разговоре,
• тяжесть в языке к концу дня,
• непроизвольные подергивания, дрожь и тремор языка,
• бледность кожи лица, невыразительная мимика, лицо «как маска».

Если своевременно не обратиться к врачу и не устранить причины, парестезия языка может длиться годами. Симптомы могут временно исчезать во время отпуска, при смене места проживания, после санаторно-курортного лечения. Самостоятельное выздоровление происходит крайне редко.

Лечение

Курс лечения глоссалгии включает в себя психотерапевтическую помощь, терапию основных заболеваний, общеукрепляющие меры (витамины, диеты, физиотерапия), санаторное лечение. В оперативном лечении необходимости нет. Больные остаются трудоспособными. Необходимо наблюдение у невролога и других узких специалистов. Дальнейший прогноз благоприятный.

В целях профилактики возникновения парестезии языка необходимо своевременное устранение очагов инфекции в ротовой полости, грамотное протезирование зубов, соблюдение гигиены, а также терапия хронических заболеваний организма.

В этой статье мы постарались подробно раскрыть информацию о том, почему немеет кончик языка, рассмотрели важные симптомы этого заболевания и рассказали, на что следует обратить внимание в случае появления таких ощущений в области языка.