Reflexná kontrakcia svalu zodpovedného za eleváciu semenníkov sa nazýva kremasterický reflex. Kontrakciu možno spustiť jemnými hladiacimi pohybmi koža vnútorný povrch boky.

všeobecné informácie

Hlavným provokujúcim faktorom vplyvu na mužskú erektilnú funkciu je stimulácia periférnych nervov. Celkovo majú lekári päť genitálnych reflexov.

Aké sú genitálne reflexy?

Existujú nasledujúce genitálne reflexy:

1. Scrotal.
2. Vnútorný análny.
3. Povrchový análny.
4. Reflex hlavy.
5. Cremaster reflex.

stupňa

Vzhľadom na skutočnosť, že mnohí pacienti sa sťažujú na prítomnosť jednej alebo druhej sexuálnej poruchy, odporúča sa podrobiť sa vyšetreniu a identifikovať príčinu patologického stavu. Na moderných klinikách sa široko používa hodnotenie pohlavných reflexov pacienta.

Fyziologický jav

V dôsledku hladenia vnútorného povrchu mužského stehna sa semenník, ktorý je na skutočnej strane, stúpa v smere inguinálneho kanála. Tento pohyb je takmer analogický s aktivitou semenníkov v prítomnosti sexuálneho vzrušenia.

Definícia cremaster reflexu je potrebná na to, aby mal lekár možnosť prítomnosti neurologických faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt dysfunkcií v sexuálnej sfére.

Ide o fyziologický reflex, ktorý nevylučuje prítomnosť niektorých odchýlok.

Medzi dostupnými odchýlkami je dôležité poznamenať:

• znížený alebo chýbajúci kremasterický reflex (na tomto pozadí sú nervové vlákna poškodené do jedného alebo druhého stupňa);
• vysoký kremasterický reflex.

Norma a patológia

Medzi systémami Ľudské telo zodpovedný za normálne sexuálne reakcie, treba poznamenať:

1. Stav hormu.
2. Somatický stav (všeobecný).
3. Ľudská duševná činnosť.
4. Dobré fungovanie pohlavných orgánov.
5. Dobrá štruktúra pohlavných orgánov.

Ľudská sexuálna aktivita má štyri zložky: libido, erekciu, ejakuláciu a orgazmus.

Ak je tento alebo ten článok poškodený, vzniká sexuálna porucha, na pozadí ktorej často vznikajú psychické problémy.

Medzi bežné sexuálne abnormality patrí kryptorchizmus a ektopia.

kryptorchizmus

Vysoký kremasterický reflex sa často zamieňa s kryptorchizmom. V bežnom živote sa táto anomália nazýva nezostúpený semenník do mieška. Medzi hlavné dôvody, ktoré vyvolali túto patológiu, je potrebné zdôrazniť:

• prítomnosť genetických patológií, na pozadí ktorých dochádza k deformácii syntézy testosterónu;
• nedostatočné množstvo parakrinných-x faktorov (produkovaných bunkami inguinálneho kanála a samotnými semenníkmi).

Dôsledky tejto anomálie môžu byť veľmi strašné. Takže na pozadí kryptorchizmu existuje riziko rozvoja rakovina (zhubný nádor postihuje semenníky) výrazne narastá.

Liečba abnormálneho stavu sa uskutočňuje konzervatívnou terapiou. Najčastejšie lekár predpisuje pacientovi príjem chorionického gonadotropínu. Ak liečba neúčinkuje, lekár rozhodne o chirurgickom zákroku.

Ektopia

Anomália v postavení semenníka sa nazýva ektopia. Za kľúčovú príčinu patologického stavu by sa mala považovať jedna alebo druhá prekážka, s ktorou sa stretnete počas „cestovania“ semenníka v období vnútromaternicový vývoj... Len kvalifikovaný odborník môže diagnostikovať anomáliu. Najbežnejšou diagnostickou metódou je palpácia scrotalu. Používa sa aj ultrazvuk miešku.

Včasná liečba anomálie môže viesť k úplnej atrofii penisu.

Liečba patologického stavu je možná iba chirurgicky, pretože iba týmto spôsobom je možné obnoviť umiestnenie semenníka.

26.09.2012

2 529 prezretí

Nervový systém riadi funkciu buniek v tele. Táto kontrola je založená na reflexe. Jednoduché reflexy sú uzavreté na úrovni eferentných neurónov miecha.

Reflex- toto je odpoveď nervový systém k dráždivému. V srdci reflexu - reflexný oblúk.

Reflexné oblúkové spoje:

1. zdroj podráždenia;
2. aferentný (senzitívny) neurón;
3. stredný neurón;
4. eferentný (výkonný) neurón;
5. telových buniek.

Kombinácie článkov reflexného oblúka môžu byť rôzne.

Reflexy sú jednoduché a zložité. Jednoduché reflexy sú uzavreté na úrovni eferentných neurónov miechy (SM).

Jednoduché reflexy, ktoré sú uzavreté na úrovni miechy, zahŕňajú myotické, šľachové reflexy.

Myotický reflex vzniká natiahnutím svalu. V reakcii na natiahnutie svalu sa stiahne. Reflexný oblúk tvoria dva neuróny: sval - aferentný neurón spinálneho ganglia - α-motorický neurón predných rohov sivej hmoty SM - sval. Dendrit aferentného neurónu miechového uzla tvorí vetvy vo svale končiace receptormi, axón v dorzálnom koreni vstupuje do zadných rohov sivej hmoty SM, prechádza nimi a vytvára synaptické spojenie s dendritom SM. α-motorický neurón predných rohov, ktorý je zodpovedný za kontrakciu tohto svalu. Axón α-motorického neurónu opúšťa miechu ako súčasť predného koreňa, opúšťa miechový kanál ako súčasť miechového nervu, prechádza do riadeného svalu, v ktorom tvorí početné vetvy.

Reflex šľachy vzniká natiahnutím šľachy. Keď sa sval stiahne, šľacha sa natiahne, v reakcii na natiahnutie šľachy sa sval uvoľní. Reflexný oblúk tvoria tri neuróny: sval - aferentný neurón spinálneho ganglia - aferentný neurón zadných rohov sivej hmoty SM - α-motorický neurón predných rohov sivej hmoty SM - sval. Dendrit aferentného neurónu miechového uzla tvorí vetvy v šľache zakončené receptormi (Golgiho telieska), axón ako súčasť dorzálneho koreňa vstupuje do zadných rohov sivej hmoty SM a vytvára synaptické spojenie s dendrit aferentného neurónu zadných rohov sivej hmoty SM. Axón aferentného neurónu zadných rohov sivej hmoty SM tvorí synaptické spojenie s dendritom α-motorického neurónu predných rohov, ktorý je zodpovedný za kontrakciu svalu, s ktorým je spojená šľacha . Axón α-motorického neurónu opúšťa miechu ako súčasť predného koreňa, opúšťa miechový kanál ako súčasť miechového nervu, prechádza do riadeného svalu, v ktorom tvorí početné vetvy. Pri kontrakcii svalu dochádza k natiahnutiu šľachy - podráždenie Golgiho teliesok - nervový impulz vstupuje do aferentného neurónu zadných rohov SM - nervový impulz z aferentného neurónu zadných rohov má inhibičný účinok na α- motorický neurón - tok impulzov z α-motorického neurónu do svalu sa zastaví - sval sa uvoľní.

Myotický a šľachový reflex fungujú v kombinácii. Pri údere neurologického kladiva na šľachu sa sval natiahne – spustí sa myotický reflex – sval sa stiahne. V reakcii na svalovú kontrakciu (natiahnutie šľachy) sa spustí reflex šľachy – po stiahnutí svalu dochádza k jeho uvoľneniu. Preto sa v neurologickej praxi spája štúdium myotického a šľachového reflexu do jedného konceptu - šľachového reflexu.

Pri centrálnej paralýze/paréze sa zosilňujú reflexy šliach ( hyperreflexia), s periférnou parézou - oslabením ( hyporeflexia), s periférnou paralýzou - zmizne ( areflexia). Štúdium šľachových reflexov má preto veľkú diagnostickú hodnotu, keďže každý reflex šľachy je uzavretý v určitom segmente miechy.

Bicepsový reflex sa uzatvára v CIV-CVI cervikálnych segmentoch CM. Pri krátkom údere na šľachu biceps brachii (biceps) dochádza k flexii v lakťovom kĺbe.

Tricepsový reflex sa uzatvára v CVI-CVII cervikálnych segmentoch CM. Pri krátkom údere do šľachy tricepsového svalu ramena (triceps) dochádza k extenzii v lakťovom kĺbe.

Metakarpálny lúčový reflex uzavreté v CV-CVIII cervikálnych segmentoch CM. Pri krátkom údere v oblasti styloidného procesu radiálnej kosti dochádza k ohybovému pohybu prstov v lakťovom kĺbe.

Kolenný reflex sa uzatvára v LII-LIV lumbálnych segmentoch CM. Pri krátkom dopade na šľachu pod patelou dochádza k predĺženiu v kolenného kĺbu.

Achillov reflex sa uzatvára v SI-SII sakrálnych segmentoch CM. Krátkym úderom na Achillovu šľachu sa členok vysunie (plantárna flexia chodidla).

V neurologickej praxi sa definícia používa na stanovenie diagnózy kožné reflexy... Mechanizmus kožných reflexov je podobný ako pri šľachových reflexoch. Podráždenie kožných receptorov spôsobuje svalovú kontrakciu.

Kožné brušné reflexy(horný, stredný, dolný) sú uzavreté v ThVIII-ThXII hrudných segmentoch KM. Pohyby ťahu po koži brucha pod rebrovou klenbou, na úrovni pupka, v podbrušku spôsobujú kontrakciu brušných svalov hornej, strednej a dolnej, resp.

Cremasteric kožný reflex sa uzatvára v LI-LII bedrových segmentov CM. Pohyby ťahu na koži hornej vnútornej plochy stehna spôsobujú kontrakciu semenníkov - semenník je vytiahnutý nahor.

Plantárny kožný reflex sa uzatvára v LK lumbálno - SI sakrálnych segmentoch KM. Pohyby mŕtvice na koži plantárneho povrchu chodidla spôsobujú ohýbanie prstov.

Análny kožný reflex sa uzatvára v SIV-SV sakrálnych segmentoch CM. Pohyby mŕtvice na koži v blízkosti konečníka (blízka análna oblasť) spôsobujú kontrakciu vonkajšieho zvierača konečníka.

• Finkelburg cremaster reflex - fyziologický reflex: vytiahnutie semenníka a mierna erekcia penisu s podráždením chodidla mŕtvicou ...
• Flatau erekčný reflex (E. Flatau) - patologický reflex: erekcia penisu s intenzívnou pasívnou flexiou trupu; pozorované pri tuberkulóznej meningitíde...

Novinky o Finkelburgovom cremaster reflexe

• Podľa britských expertov na dojčenie, poloha pri dojčení môže mať výrazný vplyv na úspešnosť dojčenia.
• Britská spoločnosť "Medical Device Management" vydala zariadenie, ktoré vám umožňuje rýchlo merať pupilárny reflex u obetí nehôd. Povaha kontrakcie zrenice v reakcii na jasné svetlo – najdôležitejší ukazovateľ, ktorý sa používa na posúdenie pravdepodobnosti traumatického poranenia mozgu.

Finkelburgova diskusia cremaster reflex

• Dobrý deň. Mám problém so slabou erekciou, vzrušujem sa dlho a nie vždy, alebo skôr veľmi zriedka vzrušený člen je veľmi tvrdý. Môžem stratiť erekciu aj počas sexu. A pri dlhšom láskaní to isté. Všimol som si aj zníženie libida. Povedz mi, s čím to môže byť spojené. Možno s hormónom

Reflexy zo slizníc.

Rohovkový (rohovkový) reflex sa spúšťa dotykom rohovky vatovým tampónom alebo kúskom papiera. V reakcii na podráždenie sa očné viečka zatvoria. Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú jadrá a vlákna trojklaného a tvárového nervu.

Konjunktiválny reflex sa spúšťa dotykom spojovky vatovým tampónom alebo kúskom papiera. V reakcii na podráždenie sa očné viečka zatvoria. Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú jadrá a vlákna trojklaného a tvárového nervu.

Faryngeálny reflex a mäkký reflex sa spúšťajú dotykom špachtle zadná stena hltanu a mäkkého podnebia. V reakcii na to sú pohyby prehĺtania, kašľa. Na realizácii týchto reflexov sa podieľajú senzorické a motorické jadrá a vlákna lingofaryngeálneho a vagusového nervu.

Kožné reflexy.

Nadradený brušný reflex je spôsobený čiarkovaným podráždením kože (tupý koniec ihly, kladivo) rovnobežne s rebrovým oblúkom (obr. 1). Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú segmenty Th VII - Th VIII a miechové nervy.

Stredný brušný reflex je spôsobený pruhovaným podráždením kože na úrovni (obr. 1). Ako odpoveď nastáva svalová kontrakcia. Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú Th IX - Th X segmenty miechy a miechové nervy.

Spodný brušný reflex je spôsobený pruhovaným podráždením kože paralelne s inguinálnym záhybom (obr. 1). V reakcii na to sa brušné svaly stiahnu. Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú segmenty Th XI - Th XII miechy a miechových nervov.

Kremasterický reflex je spôsobený pruhovým podráždením kože vnútorného povrchu stehna (obr. 1). Ako odpoveď nastáva kontrakcia cremasterového svalu a vytiahnutie semenníka. Na realizácii tohto reflexu sa podieľajú vlákna inguinálno-femorálneho nervu, segmenty L I - L II miechy.

Plantárny reflex je spôsobený pruhovým podráždením chodidla. V reakcii na podráždenie dochádza k plantárnej flexii chodidla. Vlákna sa podieľajú na realizácii reflexu ischiatický nerv, segmenty S I - S II.

Sací reflex je spôsobená pruhovaným podráždením pier, čo vedie k sacím pohybom.

Vyhľadávací reflex je spôsobené podráždením alebo hladením v oblasti nasolabiálnej ryhy, čo vedie k vychýleniu jazyka, otáčaniu hlavy smerom k stimulu.

Plazivý reflex- keď dieťa leží na brušku, na chodidlá sa vyvíja ľahký tlak. Dieťa sa pokúša plaziť.

Úchopový reflex- ak si dieťa vloží predmet do dlane, chytí ho.

Podpora reflexu- braný pod pazuchami, ohýba sa vo všetkých kĺboch ​​nohy s dorzálnou flexiou palca na nohe. Podopretý - uvoľní nohy a stane sa plným.

Pri indukcii kožných, šľachových a periostálnych reflexov je potrebné dať končatinám (reflexogénnym zónam) rovnakú polohu, rýchlo a prudko rovnakou silou aplikovať dráždenia a údery kladivom a aplikovať ich vpravo a vľavo pozdĺž symetrických reflexogénnych zón. s uvoľnenými svalmi. Je vhodné vyvolať reflexy zhora nadol.

Reflex obočia(periosteálna) vzniká úderom obočia ľahkým kladivom. V tomto prípade dochádza k miernemu stiahnutiu kruhového svalu oka (mierne žmurkanie). Reflexný oblúk a úroveň uzáveru - prvá vetva trigeminálneho nervu, tvárového nervu, vorolevov most.

Pupilárny reflex spôsobené osvetlením otvoreného oka zdrojom svetla (baterkou). Alebo zatvorením a po niekoľkých sekundách otvorením oka. V tomto prípade sa pozoruje zúženie žiaka. Reflexný oblúk - zrakový a okulomotorický nerv, predné tuberkulózy štvoruholníka a mozgová stopka.

Reflexy rohovky a spojovky Spôsobené ľahkým dotykom rohu mäkkého papiera alebo vreckovky na spojovku alebo skléru. V tomto prípade dochádza k okamžitému uzavretiu oka (uzavretie palpebrálnej štrbiny) v dôsledku kontrakcie kruhového svalu oka. Reflexný oblúk je podobný nadočnicovému reflexu - prvá vetva trojklaného nervu, tvárový nerv, vorolevov most, kruhový sval oka.

Faryngeálny reflex (reflex mäkkého podnebia) Spôsobené ľahkým dotykom zadnej časti hrdla alebo mäkkého podnebia špachtľou. V prvom prípade dochádza ku kontrakcii svalov hltana (dávivý reflex), v druhom sa sval mäkkého podnebia sťahuje a odchádza z kontaktu nahor. Reflexný oblúk reflexu a úroveň jeho uzavretia - citlivé a motorické časti glossofaryngeálneho a vagusového nervu, medulla oblongata.

Bradový reflex(periosteal) vzniká ľahkým úderom výskumníka na prst, položený na bradu (alebo priložením drevenej špachtle na zuby dolnej čeľuste) otvorených úst. V tomto prípade existuje tendencia zatvárať ústa v dôsledku mierneho stiahnutia žuvacích svalov. Reflexný oblúk a úroveň uzáveru sú citlivé a motorické časti tretej vetvy trojklaného nervu, vorolevovho mostíka.

Reflexný biceps brachii(šľacha) vzniká úderom kladiva do šľachy tohto svalu v lakti. Dochádza k miernemu pokrčeniu predlaktia v lakťovom kĺbe v dôsledku kontrakcie bicepsového svalu. Palcom ľavej ruky môžete nahmatať šľachu bicepsového svalu pacienta, zľahka ju zatlačiť a udrieť necht na prste. Reflexný oblúk je senzitívna a motorická časť muskulokutánneho nervu, úroveň uzáveru je C 5 - C 6 segmentov miechy.

Tricepsový reflex(šľachový) vzniká úderom kladiva na šľachu extenzora predlaktia 1-2 cm nad olekranónom v polohe ohnuté rameno v lakťovom kĺbe v pravom uhle a odložené nabok. V tomto prípade nastáva kontrakcia tricepsového svalu a extenzia predlaktia v lakťovom kĺbe. Menej pohodlný spôsob- keď vyšetrujúci vezme pacienta za ruky ľavou rukou a predlaktia v lakťových kĺboch ​​pokrčí do mierne tupého uhla a udrie na šľachy trojhlavého svalu. Reflexný oblúk je senzitívna a motorická časť radiálneho nervu, úroveň uzáveru je C 6 - C 8 segmentov miechy.

Karpálny lúčový reflex(periosteálna) vzniká úderom kladiva na styloidný výbežok rádiusu, uložený na stehnách rúk, v polosupinačnej polohe v sede alebo na bruchu v polohe na chrbte. Alebo vyšetrujúci vezme pacienta za ruky ľavou rukou, pokrčí predlaktia v lakťovom kĺbe a spôsobí reflex, najskôr na jednu a potom na druhú stranu. V tomto prípade sa pozoruje flexia predlaktia a pronácia ruky. Reflexný oblúk je senzitívna a motorická časť muskulokutánnych a čiastočne stredných nervov, úroveň uzáveru je C 5 - C 7 segmentov miechy.

Bechterevov lopatkovo-humerálny reflex(periosteálna) vzniká úderom kladiva na vnútorný okraj lopatky. V tomto prípade dochádza k addukcii a rotácii ramena smerom von. Reflexným oblúkom je podlopatkový nerv, úroveň uzáveru je C 5 - C 6 segmentov miechy.

Brušné reflexy(koža) sú spôsobené čiarkovaným podráždením kože brušnej steny tupým predmetom (zápalkou, nie písaním koncom ceruzky alebo pera) v smere od laterálnej brušnej steny k stredovej čiare. Ich reflexným oblúkom sú medzirebrové nervy a úroveň uzavretia sú segmenty miechy. Horný brušný reflex je spôsobený podráždením kože brucha pozdĺž spodného okraja rebrového oblúka (úroveň uzáveru Th7 –Th8), strednej časti brucha – oproti pupku, úroveň uzáveru –Th9 –Th10), dolnej časti brucha – tesne nad inguinálny záhyb (úroveň uzáveru Th11 – Th12). V tomto prípade dochádza k miernemu stiahnutiu brušných svalov na strane podráždenia.

Cremasteric reflex (koža). Pri stimulácii horného vnútorného povrchu stehna sa cremasterový sval stiahne a semenník sa vytiahne nahor. Reflexný oblúk - femorálno-genitálny nerv, úroveň uzáveru - segmenty L1-L2 miechy.

Análny reflex(kožný) je spôsobený miernym brnením kože okolo konečníka ihlou. V tomto prípade dochádza ku kontrakcii kruhového svalu konečníka. Reflexný oblúk - análno-kokcygeálne nervy, úroveň reflexného uzáveru – S4 – S5 segmentov miechy.

Kolenný reflex(šľacha) vzniká úderom kladiva na šľachu štvorhlavého stehenného svalu v sede na stoličke (gauč, posteľ), kedy nohy visia, pokrčené v kolenných kĺboch ​​takmer do pravého uhla, alebo nohy spočívajú na opor. päty v miernom tupom uhle, alebo pacient leží na chrbte , ohýbanie nôh v bedrových a kolenných kĺboch. Výskumník privedie predlaktie ľavej ruky pod kolennú jamku pokrčených nôh a pravou narazí na šľachu. Odpoveďou je natiahnutie dolnej časti nohy v kolennom kĺbe. Niekedy je ťažké vyvolať reflex. V takýchto prípadoch sa používajú rušivé techniky: žiadajú pacienta, aby zovrel ruky v päsť alebo počítal do sto, alebo ich so zovretím prstov nasilu roztiahol do strán (Endrassikova technika). Reflexný oblúk - stehenný nerv, úroveň uzáveru -L2 -L4 segmenty miechy.

Achillov reflex(šľachový) vzniká úderom kladiva do Achillovej šľachy v kľaku na stoličke alebo gauči. Ak je pacient v posteli, potom mu pokrčia nohy v kolenných a bedrových kĺboch ​​do pravého uhla, držia chodidlo za prsty na nohe a zasiahnu ľahký úder na Achillovu šľachu alebo na chodidlo. V oboch prípadoch dochádza k ohybu chodidla v členkovom kĺbe. Reflexný oblúk - tibiálny nerv, úroveň uzáveru –L5 –S2 miechových segmentov.

Plantárny reflex(koža) je spôsobená pruhovým podráždením plantárneho povrchu chodidla. V tomto prípade dochádza k plantárnej flexii všetkých prstov. Reflexný oblúk je rovnaký ako u Achillovho reflexu - sedacieho nervu, segmenty L5-S2 miechy.