1.1. Osoby ucházející se o práci v organizacích společného stravování absolvují předepsané a periodické lékařské prohlídky, odborná hygienická školení a certifikace podle stanoveného postupu.

1.2. Absolventi vysokých, středních a speciálních vzdělávacích institucí mohou v prvním roce po ukončení studia pracovat bez hygienického školení a atestace předepsaným způsobem.

1.3. U každého zaměstnance je zapsán osobní lékařský záznam založeného vzorku, do kterého jsou zapsány výsledky lékařských vyšetření a laboratorních vyšetření, informace o přenesených infekčních onemocněních, známka o absolvování hygienického školení a atestace.

1.4. Zaměstnanci organizace jsou povinni dodržovat následující pravidla osobní hygieny:

• nechat svrchní oděvy, boty, klobouky, osobní věci v šatně;
• před zahájením práce si důkladně omyjte ruce mýdlem, oblečte si čisté hygienické oblečení, naberte si vlasy pod čepici nebo šátek nebo si nasaďte speciální síťku na vlasy;
• pracujte v čistém hygienickém oděvu, vyměňujte je, když se zašpiní;
• při návštěvě toalety si svlékněte hygienické oblečení na speciálně určeném místě, kromě pokrývky hlavy; po návštěvě toalety si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou;
• pokud se objeví příznaky nachlazení nebo střevní dysfunkce, stejně jako hnisání, řezání, popáleniny, informujte o tom administrativu a kontaktujte lékařské zařízení k léčbě;
• hlásit všechny případy střevních infekcí v rodině zaměstnance;
• při výrobě nádobí, kulinářských výrobků a cukrovinek sundávat šperky, hodinky a jiné křehké předměty, nehty ostříhat nakrátko a nelakovat je, montérky nezapínat špendlíky;
• nekuřte a nejezte na pracovišti (jíst a kouřit je povoleno ve speciálně k tomu určené místnosti nebo místě). V kuřáckém prostoru by měl být odstraněn hygienický oděv, kromě pokrývky hlavy.

1.5. Každý den před začátkem směny v chladírnách, teplárnách a cukrárnách kontroluje zdravotnický pracovník nebo jiné odpovědné osoby otevřené povrchy těla pracovníků na přítomnost pustulózních onemocnění. V těchto dílnách nesmějí pracovat osoby s pustulózními kožními chorobami, hnisajícími řeznými ranami, popáleninami, odřeninami a také katary horních cest dýchacích.

1.6. Každá organizace (dílna, stanoviště) by měla mít lékárničku se sadou léků pro první pomoc.

Žáci středních škol, učilišť, studenti speciálních výchovných ústavů a ​​odborných škol se před absolvováním průmyslové praxe v organizaci a její síti podrobují povinné lékařské prohlídce a hygienické přípravě podle stanoveného postupu.

1.7. Zámečníci, elektrikáři a další pracovníci zabývající se opravami ve výrobních a skladových provozech pracují v dílnách v čistém hygienickém (nebo speciálním) oděvu, nářadí nosí ve speciálních uzavřených boxech. Při provádění prací musí být zajištěno vyloučení kontaminace surovin, polotovarů a hotových výrobků.

Pro výchovu dětí v kulturních a hygienických dovednostech a návycích musí dospělí sami dodržovat pravidla osobní hygieny, sloužit jako příklad úhlednosti, upravenosti a vysoké hygienické kultury.

Učitel, sestra a chůva z každé skupiny by měli přijít do práce v úhledném oblečení a obuvi. Svrchní oděv by měl být ponechán na určeném místě, venku, kde jsou děti. Za tímto účelem je vhodné v šatnách recepce přidělit malé skříně s věšáky a policemi. Pro tyto účely je nanejvýš vhodné použít vestavěné skříně.

Všichni zaměstnanci výchovného ústavu, přicházející do práce, se musí zout a vyměnit za jinou určenou pouze pro provozovnu. Toto uspořádání snižuje snášení prachu a nečistot do dětských pokojů a usnadňuje práci personálu, který se musí hodně stěhovat.

Před nástupem do práce by se učitelka, sestra, chůva měla učesat, obléct si čistý, vyžehlený hábit nebo speciální šaty (stav županu, šatů se kontroluje den předem). Hlava sestry a chůvy by měla být pokryta šátkem. Při práci s dětmi byste neměli připínat župany a šály špendlíky, jehlami a také nosit v kapsách zrcadla a jiné křehké předměty.

Župan, šaty a šátek jsou uloženy na ramínkách (samozřejmě odděleně od svrchního oblečení).

Pro personál dětských ústavů (s výjimkou těch, které slouží mladším skupinám raného věku) je vhodné opustit bílé lékařské pláště a místo toho zavést běžné vícebarevné šaty, župany s krátkými rukávy a uzavřené zástěry.

Zkušenosti ukazují, že takový oblek má příjemnější vzhled a je vhodný pro práci s dětmi. Děti jsou navíc často zastrašovány dospělými, kteří nosí bílé pláště. Je to kvůli nepříjemným vzpomínkám na setkání s lékaři. Stejně jako župan by se tento oděv měl nosit pouze při práci. Na konci dne jsou šaty a zástěra odstraněny a ponechány v centru péče o děti. Před vstupem na toaletu je třeba odstranit župan a zástěru a pověsit je poblíž dveří. Chůva potřebuje mít druhé šaty speciálně navržené pro úklid.

V osobní hygieně personálu je péče o ruce prvořadá. Špinavé ruce jsou možná nejdůležitějším šířením infekce.

Po mytí dětí, mytí hrnců, úklidu místnosti při odchodu do práce, která vyžaduje zvláštní čistotu (krmení dětí, mytí nádobí atd.), musíte být obzvláště opatrní, abyste nekontaminovali potraviny a nádobí mikroby nebezpečnými pro zdraví dětí. Tímto způsobem se obzvláště často přenášejí úplavicové mikroby a vajíčka červů.

Spolehlivý a zároveň jednoduchý způsob mytí rukou umožňuje vyhnout se přenosu infekce. Mytí rukou mýdlem po dobu 2 minut redukuje choroboplodné zárodky o 92 %.

Existují důkazy o nerovnoměrném rozložení mikrobů na kůži rukou (největší kontaminace mikroflórou - 95% - pod nehty). Nejprve se ruce umyjí mýdlem, opláchnou vodou (nejlépe teplou), poté se znovu namydlí a poté se umyjí ručním kartáčkem jak povrch rukou, tak i pod nehty. Pro sestru a chůvu jsou nutné samostatné kartáče.

Dobře umyté štětce by měly být během pracovního dne uchovávány v čerstvém dezinfekčním roztoku. V opačném případě následné použití nedezinfikovaných kartáčů povede ke kontaminaci rukou.

To potvrzuje naše pozorování. Ukázalo se, že použití použitého, nedezinfikovaného a vlhkého kartáčku způsobilo znečištění rukou 70x vyšší, než byl jejich původní stav.

V ústavech péče o děti je bohužel nejčastěji omezeno mytí rukou mýdlem nebo následný výplach chloraminem, i když obě tyto metody dostatečně nevyčistí subunguální a periunguální prostory. Je zcela nepřijatelné používat pouze chloramin (na oplachování), aniž byste si předem umyli ruce.

Na to je potřeba pamatovat zejména technický personál, který musí střídavě vykonávat práce spojené s velkým znečištěním rukou (úklidy, toalety atd.). Proto v případech, kdy chůva pomáhá při práci, která vyžaduje čisté ruce (nosit dětem jídlo z kuchyně do družiny, pomáhat s krmením dětí apod.), by si měla důkladně umýt ruce, obličej, převléknout tmavý župan do lehký, oblékni si čistý šátek, vezmi pod něj vlasy a pak už jen začni novou práci.

Pracovníci potravin nesou velkou odpovědnost za zdraví dětí. Jejich porušení pravidel osobní hygieny může vést k vážným následkům pro celou skupinu dětí.

Obsluha stravovací jednotky, stejně jako veškerý obslužný personál, musí přijít do práce v úhledném oblečení a obuvi, před zahájením práce se osprchovat, a pokud tam není, umýt si ruce, převléknout se (každý musí mít alespoň dvě výměna hygienických oděvů) a obuvi, sbírejte si vlasy pod úhlednou čepicí nebo šátkem, udržujte vždy čisté ruce, obličej, tělo, oblečení, zkracujte si nehty. Při odchodu z toalety si nohy opatrně otřete do podložky napuštěné dezinfekčním roztokem.

Účelem hygienického oděvu ve stravovací jednotce je chránit potraviny a připravované pokrmy před případnou kontaminací nebo kontaminací (od těla, oděvu, vlasů apod.).

Aby župan nezpůsoboval kontaminaci potravin, je nutné sledovat jeho čistotu a bezpodmínečně jej měnit v závislosti na charakteru práce v potravinářské jednotce. K provádění zvláště špinavých prací (nošení kontejnerů, paliva, čištění) se hygienické oblečení převléká za tmavší.

Na konci pracovního dne jsou hygienické oděvy odstraněny a uloženy ve speciální skříni s jednotlivými hnízdy. Čistota rukou pracovníků v potravinářství je velmi důležitá. Ke kontaminaci může dojít při zpracování syrové zeleniny, syrového masa a ryb.

Stravovací jednotka by měla mít samostatnou baterii a dřez nebo velkoobjemové umyvadlo nad umyvadlem, speciálně určené pro mytí rukou personálu. Vždy musíte mít poblíž mýdlo, štětec, ručník.

Pokud jsou v kuchyni 2 zaměstnanci, pak toaletní potřeby včetně ručníku musí být individuální. Ručník by se měl měnit denně.

Umyvadlo nesmí být umístěno v bezprostřední blízkosti míst pro přípravu jídel nebo mytí nádobí, jinak se na potraviny a nádobí dostane stříkající voda. Důkladně si umýt ruce je nutné zejména po návštěvě toalety, kde při dotyku na kliku, stěny nebo papír může dojít k jejich kontaminaci patogeny střevních onemocnění.

Hygienické orgány zavedly povinnou lékařskou prohlídku zaměstnanců dětských ústavů při přijetí do práce a poté periodické prohlídky.

Zaměstnanci předškolního zařízení musí pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, zejména úst a nosohltanu, u kterých je nutné denně vyplachovat ústa, krk a čistit zuby.

Při chronickém katarálním stavu nosohltanu a onemocnění zubů je třeba kontaktovat odborníka, protože se tím mohou hromadit patogenní mikroby, které se spolu s kapičkami slin a hlenu (při kašlání, kýchání, hlasitém mluvení) dostávají do vzduchu, na okolní předměty a může poškodit děti...

Velký význam má uvědomělý přístup samotných pracovníků dětských ústavů ke svému zdraví za účelem ochrany zdraví dětí. V případě infekčního onemocnění musí každý člen týmu upozornit především lékaře, sestru nebo vedoucího ústavu péče o děti.

Stejně by se mělo postupovat v případě, že zaměstnanec musel komunikovat s pacienty s akutně infekčním onemocněním mimo zařízení péče o děti. Ve všech případech, kdy hrozí zavlečení infekce do zařízení péče o děti, musí zaměstnanci na vše upozornit lékaře nebo sestru a na jejich radu přijmout vhodná opatření.

Přepis

15. Osobní hygiena zdravotnického personálu 1.5. Osobní hygiena zdravotnického personálu Osobní hygiena je soubor pravidel a doporučení zaměřených na zachování zdraví člověka. Dodržování pravidel osobní hygieny pracovníky zdravotnických organizací (dále MO) je důležitou podmínkou, která poskytuje spolehlivou ochranu před nozokomiálními nákazami (dále nozokomiální nákazy), stejně jako přispívá k zachování zdraví a dlouhodobé výkonnosti zdravotnických pracovníků. obecně. Hygiena rukou Jednou z hlavních sekcí osobní hygieny zdravotnického personálu (dále MP) je hygiena rukou. Národní koncepce prevence nemocí spojených s poskytováním zdravotnické pomoci (schválená hlavním státním zdravotním lékařem Ruské federace) definuje dodržování požadavků na zpracování rukou MP jako jednu ze základních zásad hygieny, přispívající k účinná prevence nozokomiálních infekcí v lékařských a profylaktických organizacích. Závazné požadavky na manipulaci s rukama zdravotnických pracovníků jsou obsaženy v článku 12 kap. 1 Sanitární a epidemiologická pravidla a normy SanPiN „Sanitární a epidemiologické požadavky na organizace provádějící zdravotnické činnosti“ (dále jen SanPiN). V souladu s tímto odstavcem může MP spolu s obvyklým mytím rukou mýdlem a vodou provádět: hygienické ošetření rukou (hygienické antiseptikum); ošetření rukou chirurgů (chirurgické antiseptikum). Konkrétní způsob léčby závisí na prováděném lékařském zákroku. Podmínka ochrany zdravotnického personálu

2 2.5. Osobní hygiena zdravotnického personálu Jednoduché mytí rukou Mýdlo Technika mytí rukou Mytí nádobí Hygienické mytí rukou Jednoduché mytí rukou tekoucí vodou a mýdlem pomáhá: 1) odstranit nečistoty z pokožky; 2) snížení úrovně kontaminace pokožky rukou přechodnou flórou v důsledku kontaktu s infikovanými nebo kolonizovanými pacienty nebo kontaminovanými (zasetými mikroorganismy) objekty nemocničního prostředí. Jednoduché mytí rukou zahrnuje použití běžného mýdla, které obvykle neobsahuje antibakteriální přísady. V některých případech výrobci přidávají do mýdla antibakteriální látky, jako je triclosan (aby se prodloužila trvanlivost výrobku). Mytí rukou takovým mýdlem však prakticky nemá baktericidní účinek na kožní mikroflóru, protože dobu expozice potřebnou pro nástup baktericidního účinku v praxi obvykle nelze udržet. Při mytí je důležité dodržovat určitou techniku, aby byly plně zpracovány všechny oblasti pokožky, zejména těžko dostupné, jako jsou: vnitřní plochy prstů; hrany nehtového lůžka atd. Je třeba mít na paměti, že mýdlová voda dlouhodobě stagnující v nádobě (například 2 a více dní) se může stát příznivým prostředím pro vývoj mikroorganismů. Proto v případech, kdy organizace používá tyčinkové mýdlo, je nutné použít mýdlové nádobí, které umožní mýdlo mezi epizodami mytí rukou zaschnout. Je vhodné použít misku na mýdlo s magnetickou suspenzí. Hygienické ošetření rukou se provádí: před přímým kontaktem s pacientem (včetně před prováděním různých manipulací s péčí);

3 .5. Osobní hygiena zdravotnického personálu 3 po kontaktu s neporušenou pokožkou pacienta, sekrety, tělesnými výměšky, sliznicemi apod. Při hygienickém ošetření rukou provádějte: otírání pokožky antiseptikem s obsahem alkoholu nebo omytí antiseptickým mýdlem. S rukama chirurgů manipuluje veškerý personál zapojený do: chirurgických zákroků; porod; katetrizace velkých cév; další podobné lékařské postupy. Zpracování se provádí ve dvou fázích: Fáze I mytí rukou mýdlem a vodou po dobu 2 minut a poté sušení sterilním ručníkem (ubrouskem); Etapa II antiseptické ošetření rukou, zápěstí a předloktí. Ruční ošetření chirurgů Pozor! V souladu s požadavky odstavců hygienických a epidemiologických pravidel společného podniku „Prevence infekčních onemocnění při endoskopických manipulacích“ ... Je třeba mít na paměti, že: před každou nesterilní endoskopickou manipulací provádí personál, který je do ní zapojen, hygienické ošetření rukou; hygienická antiseptická opatření; před každou sterilní manipulací ošetřuje personál na ní ruce podle techniky ošetřování rukou chirurgů. Endoskopické manipulace

5.5. Osobní hygiena zdravotnického personálu 5 Aby se snížila pravděpodobnost vzniku nežádoucích reakcí z kůže, doporučuje se vybrat alkoholová antiseptika, která jsou nejvíce kompatibilní s pokožkou, obsahující změkčovadla a zvlhčovače, protože výhodou alkoholových přípravků je dosažení baktericidního účinku. s relativně krátkou expozicí, což pomáhá snižovat riziko nežádoucích reakcí ... Prevence dermatitidy u MP je usnadněna následujícími opatřeními, která se doporučují provádět při každodenních činnostech: provádění adekvátního oplachování a sušení rukou; použití přiměřeného množství antiseptika (je třeba se vyvarovat nadměrného množství); použití různých antiseptik, aby se zabránilo možné senzibilizaci kůže. Aby se zabránilo nežádoucím kožním reakcím, měli by být MP systematicky školeni ve správné péči o pokožku rukou a v povinném používání hydratačních krémů, výživných krémů a dalších kosmetických procedur (včetně těch dostupných doma), které pomáhají obnovit pokožku rukou a zvyšují její ochranu. vlastnosti. Alkoholová antiseptika Prevence dermatitidy Školení zdravotnického personálu Zdravotnický oděv Povinným požadavkem na osobní hygienu zaměstnanců léčebných a preventivních zařízení je také používání speciálního zdravotnického oděvu. V souladu s článkem 5.3 pokynů ministerstva zdravotnictví „Hygienické a epidemiologické požadavky na pracovní podmínky zdravotnických pracovníků vykonávajících práce spojené s rizikem infekčních chorob“ (schváleno hlavním státním hygienickým lékařem Ruské federace) v

6 6.5. Osobní hygiena zdravotnického personálu Sada vyměnitelných oděvů Potřeba jednorázového oděvu Aby se snížilo riziko infekce, měl by MP v procesu každodenní práce používat speciální oděv a univerzální ochranná zařízení (zařízení). MP musí být vybavena soupravami výměnných oděvů v souladu s výstrojním listem, a to: taláry; klobouky; vyměnitelné boty. Při výpočtu potřeby ochranného oděvu je nutné vzít v úvahu, že v souladu s požadavky p SanPiN: jeden pracovník musí mít minimálně 3 sady kombinéz; samostatné sady vyměnitelných oděvů a obuvi na oddělení (funkční jednotce) by měly být zajištěny pro: MP ostatních jednotek poskytující poradenství a další pomoc; pro strojní a technické pracovníky. Normy pro zásobování poslanců speciálními oděvy a ochrannými pomůckami jsou stanoveny vyhláškou Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska 777n města „O schválení standardních norem bezplatného vydávání speciálních oděvů, speciální obuvi a jiných osobních ochranných prostředků“. zaměstnancům pracujícím v práci s škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami, jakož i při práci prováděných za zvláštních teplotních podmínek nebo spojených se znečištěním. “ Speciální oděv určený pro každodenní práci MP může být jednorázový a opakovaně použitelný. K léčebným zákrokům se používá jednorázový oděv z netkané textilie jednostranně (dvou) laminované. Jednorázová sada oblečení může obsahovat:

7 .5. Osobní hygiena zdravotnického personálu 7 kombinéz s kapucí a návleky na boty; bunda s kalhotami; samostatné návleky na kapuci a boty; župan s kloboukem a návleky na boty. Součástí kompletu je i pletené spodní prádlo v podobě trička s krátkým rukávem a dlouhých (po kotníky) kalhot. Mezi doplňky patří: jednorázové obličejové masky; lékařské rukavice (latexové nebo gumové). Opakovaně použitelné oděvy jsou vyrobeny ze speciálních antistatických tkanin s vysokými bariérovými vlastnostmi a nízkou separací prachu. Tyto oděvy jsou odolnější než jednorázové, lze je snadno dezinfikovat (v případě potřeby), vyprat a sterilizovat suchým teplem (autoklávování). Sady opakovaně použitelného oblečení a doplňků jsou podobné jednorázovým a v případě potřeby je lze rozšířit použitím: speciálních ochranných brýlí; nahrazení obličejové masky maskou, která zcela zakrývá obličej a má úzkou štěrbinu pro oči. Masky poskytují ochranu horních cest dýchacích MP v případě infekcí přenášených vzdušnými kapičkami. Místo roušek můžete použít speciální respirátory s vysokým stupněm ochrany včetně ptakopyska nebo chránící celý obličej. Existují domácí respirátory vyrobené z vláknitého materiálu (respirátory typu "Petal ShB-200"). Individuální obleky biologické ochrany (ochranné obleky I. typu) jsou určeny pro práci v epidemických ohniscích zvláště nebezpečných infekcí způsobených patogeny 1.-2. stupně patogenity. Opakovaně použitelné oděvy Masky Respirátory Bioochranné obleky

Osobní hygiena zdravotnického personálu Osobní hygiena je soubor pravidel a doporučení zaměřených na zachování zdraví člověka. Dodržování pravidel osobní hygieny zdravotnickým personálem

"Ulyanovsk State University" Institut medicíny, ekologie a tělesné výchovy Lékařská fakulta. T.Z. Biktimirova Dětská klinika F-Standardní operační postup Formulář Program

Kvalita a bezpečnost zdravotnických činností Definice (323-ФЗ ze dne 21. listopadu 2011) Kvalita zdravotnických činností - soubor charakteristik odrážejících kvalitu lékařské péče, jakož i kvalitu

Státní hygienická a epidemiologická regulace Ruské federace 3.1. PREVENCE INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ PREVENCE INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ PŘI ENDOKOPICKÝCH MANIPULACÍCH Doplňky

Schváleno V.N. Kolesnikov "_12" leden 2015 Pravidla pro kontrolu infekce v GBUZ SK "KKKD" 1. Obecná ustanovení 1.1. Tato Pravidla pro kontrolu infekcí

Enterokok rezistentní na vankomycin nebo VRE Informační list pro pacienta a jeho příbuzné Enterokoky jsou bakterie, které jsou zástupci normální mikroflóry lidského střeva (u žen také

Infekční bezpečnost při práci sestry v šatně KGBUZ DKKB im. A.K. Piotrovich Gora Julia Valentinovna Obvazová sestra urologického oddělení Sucholovská

"Rozpočtová zdravotnická zařízení: účetnictví a daně", 2008, N 8 ORGANIZACE ZDRAVOTNÍ BEZPEČNOSTI A HYGIENY VE ZDRAVOTNICKÝCH INSTITUCÍCH Na základě Čl. 37 Ústavy Ruské federace každý

Usnesení hlavního státního zdravotního lékaře Ruské federace ze dne 3. dubna 2003 N 30 „O zavedení hygienických a epidemiologických pravidel SP 3.1.1275-03“ Na základě federálního zákona „O hygienických a epidemiologických

T. V. SOLOMAY, Cand. Miláček. Sci., zástupce vedoucího meziregionálního ředitelství 1 FMBA Ruska ZAJIŠTĚNÍ INFEKČNÍ BEZPEČNOSTI BĚHEM ENDOKOPICKÝCH STUDIÍ

Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace Ministerstvo zdravotnictví Sachalinské oblasti Státní vzdělávací rozpočtová instituce středního odborného vzdělávání „SACHALIN BASIC MEDICAL

GBOU SPO MO "Podolská zdravotnická škola" Hygienický a protiepidemický režim zdravotnických zařízení Dezinfekční a sterilizační opatření ve zdravotnických zařízeních Vyučující: S.N. Filippova Nozokomiální nákaza (nemocnice,

Prevence infekčních chorob při endoskopických manipulacích Schválený hlavní státní hygienický lékař Ruské federace - první náměstek ministra zdravotnictví Ruské federace

REGIONÁLNÍ STÁTNÍ ROZPOČET PROFESIONÁLNÍ VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE „BARNAUL ZÁKLADNÍ LÉKAŘSKÁ KOLEJE“

Změna paradigmatu povrchové úpravy Loginova Yu.N. I. V. Životněva Sanitární povrchová úprava v místnostech - Účel povrchové dezinfekce: účinné ničení patogenů

Antiseptická léčba léky výzkumné a výrobní společnosti "Alpha" M.G. GERASIMENKO, chemik, výzkumná a výrobní společnost "Alpha", Rostov na Donu Ošetření pleti antiseptickými látkami

Regulační právní podpora sanitárního a protiepidemického režimu v lékařských organizacích Hlavní sestra GBUZ SO „OC AIDS“ Elena Reneva LOGO Seznam hygienických pravidel, metod

MINISTERSTVO ZDRAVÍ STÁTNÍHO ROZPOČTOVÉHO STÁTU ROZPOČETNÍ PROFESIONÁLNÍ VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE „REGIONÁLNÍ LÉKAŘSKÁ KOLEGA SVERDLOVSK“

VÝZKUMNÁ PRÁCE na téma: "KOMPETENCE OŠETŘOVATELSKÉHO PRACOVNÍKU V PREVENCI HEMOKONTAKTNÍCH INFEKCÍ" Účel práce Zjistit kompetence sester v prevenci

Výuka teorie a praxe HAIRE v rámci pre- a postgraduálního vzdělávání Petrohrad prof. Zueva L.P. Modul epidemiologie HAI a AMR Přednášky - 12 hodin Praktické lekce - 24 hodin Samostudium

NÁRODNÍ PRAXE BĚLORUSKÉ REPUBLIKY K PREVENCI INFEKCE ZDRAVOTNÍKŮ HEMOKONTAKTNÍMI INFEKCEMI V KONTEXTU SMĚRNICE RADY EVROPY 2010/32 / EU Lukashik Svetlana 16. dubna 2013

Víceúrovňový systém pro zavádění moderních technologií pro ruční zpracování v multidisciplinární lékařské organizaci Vedoucí epidemiologického oddělení Státního rozpočtového zdravotnického ústavu zdravotní péče Ruské federace „CSTO 1“ Bolshakova A.N. Strategická výzva

KRAJSKÝ STÁTNÍ ROZPOČTOVÝ ODBORNÝ VZDĚLÁVACÍ ÚSTAV "BARNAUL ZÁKLADNÍ LÉKAŘSKÁ VOŠ" Deník průmyslové praxe PM 01 "Lékařská a lékařsko-sociální pomoc

Dezinfekční prostředky pro kosmetické salony "SSC" NIOPIK "Dezinfekční prostředky vyvinuté na FSUE" SSC "NIOPIK" jsou vysoce účinné, potlačují odolné kmeny patogenních mikroorganismů,

NAKLÁDÁNÍ SE ZDRAVOTNICKÝM ODPADEM. * JSC "Národní centrum pro neurochirurgii" hlavní specialista sektoru sanitární a epidemiologické kontroly Zatsepilova G.S. Odpad se ve zdravotnických organizacích objevuje každý den.

Ministerstvo školství Republiky Bashkortostan GBPOU Oktyabrsky Multidisciplinary Professional College Kontrolní měřicí materiály pro disciplínu "Sanitace a hygiena" v profesi "Kadeřník"

"SCHVÁLENO" Příkazem ministra zdravotnictví a sociální ochrany Pridnestrovskaia Moldavskaia Respublika ze dne 1. června 2010 N 241 Registrace N 5290 ze dne 16. června 2010 (SAZ 10-24) SANITÁRNÍ A EPIDEMIOLOGICKÉ

MODERNÍ PRINCIPY OŠETŘOVÁNÍ RUKOU V KONTEXTU BEZPEČNÉ PROFESIONÁLNÍ ČINNOSTI Ilyina MARIA YURIEVNA Postgraduální metodička a metodička dalšího vzdělávání ve Sverdlovské oblastní lékařské

Kaliningradské regionální centrum pro prevenci a kontrolu AIDS a infekčních nemocí POSTKONTAKTNÍ PREVENCE PROFESIONÁLNÍ HIV INFEKCE LÉČITELŮ

Schváleno zástupcem vedoucího Hlavního ředitelství karanténních infekcí Ministerstva zdravotnictví SSSR Y. M. FEDOROV 30. dubna 1986 N 28-6 / 16 METODICKÁ DOPORUČENÍ PRO APLIKACI INHIBITORŮ PROTI KOROZI

GBOU SPO Volgograd Medical College School of Pedagogical Excellence Analýza obsahu kontrolních a hodnotících nástrojů pro všechny typy střední certifikace studentů 20. října 2014 T.V. Barmina,

ÚKLID VE ZDRAVOTNICKÝCH ORGANIZACÍCH: ČEMU VĚNOVAT ZVLÁŠTNÍ POZORNOST T.V. SOLOMAI, kandidát lékařských věd, zástupce vedoucího meziregionálního oddělení ¹ 1 FMBA Ruska, Moskva

Univerzita přátelství národů Ruska Katedra anatomie, fyziologie a chirurgie zvířat ASEPTIKY Yagnikov SA, Kuleshova Ya.A. Asepse je metoda prevence infekce rány založená na opatřeních

Prádelní režim ve zdravotnickém zařízení. Otázky, problémy, řešení Vrchní sestra GBUZ NO "SKKB" Semenova V.А. Lékařské prádlo jsou textilie, které používají pacienti a personál při léčebných procedurách: ložní prádlo

NUTNOST METODICKÉ PODPORY ORGANIZACE AMUNIČNÍ PRÁCE NA PREVENCI HAI. Chistyakova A.Yu., Glinskikh N.P. FBUN ENIIVI Rospotrebnadzor, Jekaterinburg Regulační dokumenty Nařízení ministerstva zdravotnictví

Kompetence bezpečnostních opatření: "Laboratorní lékařský rozbor" Kompetence bezpečnostních pokynů: "Laboratorní lékařský rozbor" je sestavena v souladu s následujícími dokumenty: 1) SP 1.3.2322-08 "Bezpečnost

Změna paradigmatu povrchové úpravy Loginova Yu.N. Vrchní sestra na jednotce intenzivní péče Povrchy jsou jen rezervoáry! Doba trvání existence patogenů

T. V. SOLOMAY, Cand. Miláček. věd, náměstek. Vedoucí meziregionálního ředitelství 1 FMBA Ruska Předsterilizační čištění zdravotnických prostředků jako fáze zajištění biologické bezpečnosti

VŠEOBECNÉ CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ Asepse v chirurgii Cílem je vytvořit si představu o významu systému prevence infekcí v chirurgii. Motivace. 1. Infekční komplikace u 6-8 % operačních ran.

56 Dezinfekce a sterilizace ve zdravotnických zařízeních E.S. Matreninskaya, metodička, N.V. Pakhtina, lékařka, Raster Group of Companies Ruce jsou nástrojem Ruce jsou „nástrojem“, který se používá nejčastěji.

1 Potřeba metodické podpory organizace záchranné služby pro prevenci HAI A.Yu. Chistyakova, FBUN ENIIVI Rospotrebnadzor, Jekatěrinburg Recenzenti: I.A. Malchikov, MD, DSc, profesor,

Informace o MRSA spojené s hospodářskými zvířaty (MRSA 398) Pro vás a vaši rodinu, pokud vaše každodenní činnosti zahrnují práci s prasaty nebo pokud vám byla diagnostikována MRSA spojená s

Infekce krevního oběhu související s katétry v ICU RIC Zyryankina N.M., Chakina E.A., Yakusheva N.A. GBUZ Archangelské oblasti „První GKB im. Volosevič E.E." Regionální vaskulární centrum Bílé moře Symposium

Nemocniční infekce. Role sestry v porodnici v systému kontroly infekcí Olga Korneva, učitelka epidemiologie, CHOTSDPO SZ Nemocniční infekce Jedná se o jakékoli

Kontrola infekce není děsivá! E.N. Kolosovská, V.A. Savina St. Petersburg Kontrola infekce Toto je diagnostika a léčba epidemického procesu nemocničních infekcí stanovuje příčiny a

Mini-doctor.com Návod Decocept roztok pro vnější použití, 5 l POZOR! Veškeré informace jsou převzaty z otevřených zdrojů a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Decocept roztok

INFEKČNÍ BEZPEČNOST BĚHEM PŘÍMÉ LARYNGOSKOPIE 1 E. A. Baranova, vrchní sestra, Státní klinická nemocnice pojmenovaná podle S. S. Yudina DZM Přímá laryngoskopie je typ endoskopie, ve které

1 Předpis o Komisi pro prevenci nozokomiálních nákaz ve zdravotnických jednotkách FKUZ "Lékařské oddělení Ministerstva vnitra Ruska pro Moskevskou oblast" Moskva 2014 2 I. Obecná ustanovení 1. Činnost Komise pro prevenci

PREVENCE HEMOKONTAKTNÍCH INFEKCÍ Infekce přenášené krví. Hemokontaktní infekce: HIV infekce, parenterální hepatitida B a C. Hemokontaktní patogeny jsou patogeny, které

Státní rozpočtová odborná vzdělávací instituce Stavropolského území "Pyatigorsk Medical College"

Role porodních asistentek v prevenci HAI Senior porodní asistentka AEO OPT: E.M. Porodnická nemocnice Sopova je místem naděje a radosti pro mnoho rodin. Zároveň je pobyt v něm spojen se zvýšeným rizikem infekce.

Federální státní instituce Vědecké centrum pro porodnictví, gynekologii a perinatologii pojmenované po akademikovi V.I. Kulakovovi z Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace Prevence nozokomiálních infekcí v porodnické nemocnici. Nový materiál SANPIN E.N.Baibarina

Státní rozpočtová odborná vzdělávací instituce Stavropolského území "Pyatigorsk Medical College"

Zkušenosti s epidemiologií fakultní nemocnice na North-Western State Medical University pojmenované po I.I. Mechnikova L.P. Zueva, B.I. Aslanov, K.D. Vasiliev, T.G. Ivanova Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.I. Mechnikova Petrohrad n / a Sekce disciplín a typy tříd

Epidemiologická bezpečnost (prevence infekcí souvisejících s péčí (HAI)) (bod 2.10 Doporučení) Skupiny indikátorů Indikátory Postup hodnocení Ano Ne 10.1 Organizace epidemiologické podpory

INTERAKCE ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKU A ODBORNÍKŮ SE STŘEDNÍM LÉKAŘSKÝM VZDĚLÁVÁNÍM PŘI POSKYTOVÁNÍ BEZPEČNÉHO ZDRAVOTNICKÉHO PROSTŘEDÍ L/O/G/O Zajištění kvality lékařské péče, vytváření bezpečného prostředí

Státní lékařská univerzita ve Vitebsku

Oddělení propedeutiky vnitřních nemocí

Hlava Katedra propedeutiky

vnitřní nemoci,

Doktor lékařských věd, profesor G.I. Yupatov

Téma: Osobní hygiena pacientů a personálu.

Provedeno

student skupiny 20

kurzu lékařské fakulty

Podgurskaya A.I.

Úvod

hygiena zdravotnický personál pacient

Zdravotnický personál musí přísně dodržovat pravidla osobní hygieny, protože osobní hygiena zdravotnického personálu je něco, co by se nikdy nemělo zanedbávat. To je nutné jak pro samotného zaměstnance, tak pro všechny pacienty, které obsluhuje. A z tohoto důvodu je každý lékařský pracovník povinen být skutečným živým příkladem nejvyšší sanitární kultury.

Úhledný a kultivovaný vzhled, bezchybné dodržování pravidel osobní hygieny lékařským personálem jsou základními podmínkami při obsluze pacientů. Zdravotnický personál by měl být pro pacienty vzorem při dodržování pravidel osobní hygieny, která má velký význam pro prevenci nozokomiálních infekcí, a to jak mezi personálem, tak mezi pacienty.

Obecná péče o pacienty

Poloha pacienta

Hlavním místem pobytu pacienta v nemocnici je lůžko. V závislosti na stavu pacienta a lékařských předpisech může být jeho pozice aktivní, pasivní a vynucená.

V aktivním stavu může pacient samostatně vstát z postele, sedět, chodit a používat toaletu.

V pasivní poloze pacient leží na lůžku a nemůže sám vstát, otočit se, změnit polohu. Vynucená poloha pacienta na lůžku je charakteristická tím, že sám zaujímá polohu, ve které se cítí lépe a ve které se bolest snižuje nebo mizí. Například v případě silných bolestí břicha leží pacient s nohama přitaženýma k žaludku a v případě dušnosti sedí na lůžku a opírá se rukama o okraj lůžka.

Postel

Lůžka v nemocnicích jsou většinou standardní. Některá lůžka mají speciální funkce pro zvednutí nožního a hlavového konce.

Při krmení pacienta se někdy používají malé stolky, které se umístí na lůžko před hlavu pacienta.

Aby se pacient dostal do polosedu, pod polštář se umístí opěrka hlavy a před podnožku se umístí dřevěná bedna na podepření nohou.

Noční stolek má úložný prostor pro autorizované osobní věci.

Matrace by měla být hladká, bez prohlubní nebo nerovností. Je žádoucí mít péřové nebo péřové polštáře. V poslední době se objevují polštáře vyrobené ze syntetických materiálů. Jsou nejhygieničtější.

Přikrývky pro pacienty se vybírají podle ročního období (flísové nebo vlněné).

Povlečení

Povlečení se skládá z povlaku na polštář, prostěradla a povlaku na peřinu (můžete jej nahradit druhým prostěradlem). Prádlo se mění jednou týdně nebo častěji, pokud se zašpiní. Prostěradla pro vážně nemocné pacienty by měla být bez švů a jizev.

Každý pacient dostane ručník.

U pacientů s mimovolním pomočováním a jinými výtoky se pod prostěradla umístí olejová tkanina. Neuklizené lůžko, špinavé ložní prádlo v záhybech může u oslabených pacientů často způsobit proleženiny a pustulózní kožní onemocnění.

Postele pacientů se mění nejméně 2krát denně. Slabé pacienty (pasivně ležící) by měly síly mladšího personálu systematicky obracet ze strany na stranu s přihlédnutím k povaze onemocnění.

Výměna ložního prádla

Výměna prostěradla u vážně nemocných pacientů se obvykle provádí jedním z následujících dvou způsobů.

Při první metodě je pacient otočen na bok k jednomu z bočních okrajů lůžka. Špinavé prostěradlo se sroluje směrem k pacientovi a následně se na matraci vyroluje čisté prostěradlo, jehož váleček se přiloží k válečku špinavého prostěradla. Pacient je otočen přes oba válečky na druhou stranu lůžka již přikrytý čistým prostěradlem, načež je špinavé prostěradlo odstraněno a váleček čistého prostěradla je zcela vyrolován.

Podle druhého způsobu se pacientovy nohy a pánev postupně zvednou a špinavé prostěradlo se sroluje směrem k hlavě a místo toho se sroluje čisté prostěradlo svinuté do příčného válečku. Poté se trup pacienta zvedne, špinavé prostěradlo se odstraní a na jeho místo se vyroluje druhá polovina čistého prostěradla. Pokud jsou při výměně ložního prádla dvě sestry, je nejlepší dát pacienta během této doby na nosítko.

Výměna košile u vážně nemocného pacienta.

Pacient se zvedne přes polštář, košile se zvedne zezadu na týl, sundá se přes hlavu a poté se rukávy jeden po druhém uvolní. Při oblékání trička postupujte opačně. Nejprve si jeden po druhém dají ruce do rukávů a pak převléknou košili přes hlavu a narovnají ji. S bolavou rukou se sundá rukáv košile zdravou rukou a pak nemocnou rukou a rukáv se nasadí dříve na bolavou paži a pak na zdravou. Pro pohodlí se doporučuje, aby vážně nemocní pacienti nosili košile jako dětská tílka.

OSOBNÍ HYGIENA PACIENTA

Péče o kůži

Pokud je pacientovi umožněno chodit, ráno se denně umyje a jednou týdně si udělá hygienickou koupel. Pacienti, kteří jsou dlouhodobě v posteli, si potřebují otřít kůži. K tomu musí mít každé oddělení dezinfekční roztok, který obsahuje kafrový alkohol. Před použitím byste jej měli zahřát pod tekoucí horkou vodou nebo položit na teplý radiátor.

Nejdůležitějšími podmínkami pro normální fungování pokožky je její čistota a celistvost. Funkce mazových a potních žláz je nezbytná pro udržení pružnosti, hebkosti a pružnosti pokožky. K jejímu znečištění však přispívá mastnota a pot, hromadící se na povrchu kůže. Spolu s tukem a potem se na kůži hromadí prach a mikroorganismy. Jeho znečištění způsobuje pocit svědění. Svědění vede ke škrábání, oděrkám, tzn. k narušení celistvosti kůže, což zase přispívá k pronikání všech druhů mikrobů na jejím povrchu hluboko do kůže. Péče o pleť má za cíl udržet ji čistou a kompletní.

Technika tření kůže

Vezměte jeden konec ručníku, navlhčete jej dezinfekčním roztokem, mírně jej vyždímejte a začněte otírat krk, za ušima, záda, přední plochu hrudníku a v podpaží. Zvláštní pozornost je třeba věnovat záhybům pod mléčnými žlázami, kde se u obézních žen a velmi potících pacientů může tvořit plenková vyrážka. Kůže se poté stejným způsobem otře do sucha. Nohy pacienta se myjí 1-2krát týdně, umyvadlo se uloží do postele, poté se nehty krátce ostříhají.

Mytí pacientů

Omývání se provádí slabým roztokem manganistanu draselného nebo jiným dezinfekčním roztokem. Roztok by měl být teplý (30 - 40 stupňů). K mytí pacienta potřebujete džbán, kleště a sterilní vatové tampony.

Do levé ruky se odebere džbán s roztokem a zevní genitál se zalijí vodou a vatový tampon sevřený v pinzetě se nasměruje z genitálií do hráze (shora dolů); poté jej přetřete suchým vatovým tamponem ve stejném směru, abyste nezanesli infekci z konečníku do močového měchýře. Mytí lze provádět také z kalíšku Esmarch vybaveného vaginální špičkou. Proud vody je směrován do perinea a současně s vatovým tamponem upnutým v kleštích se provádí několik pohybů ve směru od genitálií k konečníku.

Péče o ústní dutinu

V dutině ústní se i u zdravých lidí hromadí mnoho mikrobů, které při oslabení organismu mohou způsobit jakákoli onemocnění dutiny ústní a zhoršit celkový stav člověka. Proto je zřejmé, jak důležité je u pacientů sledovat hygienický stav dutiny ústní.

Chodící pacienti si denně čistí zuby ráno a večer a vyplachují si ústa mírně osolenou (1/4 lžičky kuchyňské soli ve sklenici vody) nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Doporučuje se používat měkké zubní kartáčky, které nepoškozují sliznici dásní. Štětce je nutné důkladně opláchnout čistou vodou.

Těžce nemocní pacienti si nemohou sami čistit zuby, proto je sestra povinna po každém jídle pacientovi vyčistit ústa. Chcete-li to provést, vezměte vatový tampon s pinzetou, navlhčete jej v 5% roztoku kyseliny borité nebo 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného nebo ve slabém roztoku manganistanu draselného nebo teplé převařené vody a otřete nejprve lícní plochy zubů. a pak každý zub zvlášť. Poté si pacient vypláchne ústa. Pokud je jazyk pokryt silným povlakem, odstraní se 2% roztokem jedlé sody smíchaným s glycerinem. Když rty oschnou a objeví se praskliny, jsou namazány borovou vazelínou nebo glycerinem.

U těžce nemocných pacientů často dochází k zánětu ústní sliznice – stomatitidě. Objevit se, bolest při jídle, slinění, teplota se může mírně zvýšit. Lékařská léčba stomatitidy spočívá v použití aplikací a výplachu sliznice roztokem sody.

Zubní protézu je třeba na noc sundat, důkladně opláchnout kartáčkem na zubní pastu a uložit do rána v čisté sklenici s převařenou vodou.

Oční péče

Zvláštní pozornost je třeba věnovat péči o oči těžce nemocných pacientů, u kterých se ráno v očních koutcích hromadí hnisavý výtok, tvořící dokonce krustu. Takoví pacienti by si měli oči denně vyplachovat kapátkem nebo sterilním gázovým tamponem. Tampón navlhčený teplým roztokem 3% kyseliny borité se opatrně provede od vnějšího koutku oka k vnitřnímu (směrem k nosu).

Péče o uši

Pokud si pacient nemůže sám umýt uši, otře mladší sestra počáteční část zvukovodu gázou navlhčenou mýdlovou vodou.

Péče o nosní dutinu

U vážně nemocného člověka se na nosní sliznici hromadí velké množství hlenu a prachu, které ztěžují dýchání a zhoršují stav pacienta. Hlen lze snadno odstranit opláchnutím nosní dutiny teplou vodou. Gázový ubrousek můžete srolovat do tuby (turundy), navlhčit ji vazelínovým olejem a rotačními pohyby střídavě odstraňovat krusty z nosu.

Péče o vlasy

Pacienti, kteří jsou dlouho v posteli, potřebují neustálou péči o vlasy. Je nutné zajistit, aby se ve vlasech nevytvářely lupy a nevyskytoval se hmyz. Muži jsou ostříháni a mytí jednou týdně během hygienické koupele. Ti pacienti, kteří mají zakázáno se koupat, si mohou umýt vlasy v posteli, pokud jim to jejich stav dovolí. U žen s dlouhými vlasy je mnohem obtížnější udržet hlavu čistou.

Vlasy by se měly denně kartáčovat, aby se odstranil prach a lupy. K tomu si vezměte častý hřeben, který by měl mít každý pacient (je přísně zakázáno používat hřebeny jiných lidí). Krátké vlasy se česají od kořínků ke konečkům a dlouhé vlasy se dělí na rovnoběžné prameny a pomalu se česají od konečků ke kořínkům a snaží se je nevytahovat. Hřebenatky a hřebeny by měly být udržovány v čistotě, pravidelně otírány alkoholem, octem a omyty v horké vodě se sodou nebo čpavkem. K mytí vlasů byste měli používat různé šampony, dětská mýdla.

Pokud to stav pacienta dovoluje, umyjí si vlasy při hygienické koupeli, ale vlasy si můžete umýt i na lůžku tak, že umístíte umyvadlo na čelo lůžka, na vyvýšenou plošinu a hlavu pacienta hodíte dozadu. Během pěnění byste měli dobře otřít kůži pod vlasy, poté je opláchněte a otřete dosucha a poté česejte. Po umytí šamponem se ženě nasadí šátek.

Po umytí sestra pacientům stříhá nebo pomáhá stříhat nehty na rukou a nohou.

LŮŽKA, JEJICH PREVENCE A LÉČBA

U vyhublých těžce nemocných pacientů se v důsledku dlouhodobého ošetřování v místech největšího tlaku na kůži (nejčastěji na křížovou kost a v oblasti velkých sedacích hrbolů) vytvořily hluboké, pomalu se hojící vředy, tzv. proleženiny, může tvořit.

Jejich výskyt je spojen s nízkou pohyblivostí oslabených pacientů, zhoršením celkového i lokálního metabolismu v kůži a podložních tkáních. Jedním z faktorů vzniku proleženin je porušení trofismu v důsledku poškození nebo onemocnění nervového systému. Vznik proleženin napomáhá i špinavá podestýlka v záhybech a pocení pacientů.

Prvním příznakem dekubitů je zarudnutí kůže.

Tlakovým vředům lze předcházet správnou péčí o pacienty. Aby se zabránilo proleženinám, musí být postel a spodní prádlo suché a čisté, bez švů a záhybů. Sestra nebo zdravotní sestra by měla sledovat stav prádla a pravidelně obracet pacienta z jedné strany na druhou nebo měnit polohu jeho těla. Při celkovém vyčerpání a slabosti, počínaje zarudnutím kůže, jsou pod pacienta (pod prostěradlo) umístěny speciální gumové kruhy nafouknuté vzduchem. Tělesný povrch takového pacienta by měl být vyšetřován denně. V případě zarudnutí kůže se tato oblast otře slabým roztokem manganistanu draselného, ​​2% roztokem peroxidu vodíku nebo kafrovým alkoholem. Zvláštní pozornost je v tomto ohledu věnována pacientům v bezvědomí. Když se tvoří vředy, uchýlí se k pomoci chirurga. Vznik dekubitů u pacienta svědčí o špatné péči, na což by sestry poskytující péči měly mít stále na zřeteli.

OSOBNÍ HYGIENA SLUŽEBNÍCH ZAMĚSTNANCŮ

Všichni zaměstnanci nastupující do nemocnice podléhají povinné lékařské prohlídce. V budoucnu budou zaměstnanci potravinového bloku a mladší zaměstnanci, kteří přímo obsluhují pacienty, měsíčně podrobováni lékařské prohlídce a jednou za šest měsíců - studii přepravy bacilů.

Mladší zaměstnanci by měli být kompetentní v oblasti sanitárních znalostí.

Zdravotnický personál zdravotnických zařízení by měl mít k dispozici sady vyměnitelných oděvů: pláště, klobouky nebo šátky, masky, výměnnou obuv (pantofle) v množství, které zajišťuje každodenní výměnu oděvů. Měl by být uložen v jednotlivých skříňkách. Vždy by měla být k dispozici sada hygienických oděvů pro nouzovou výměnu v případě kontaminace. Speciální hygienický oděv personálu slouží jako ochrana před přenosem infekcí a odlišuje postavení zaměstnance. Hygienické oblečení by mělo být sněhově bílé, vyžehlené a přiměřené velikosti.

Svrchní oděv je uložen v šatníku zaměstnanců.

Nezdravotnický personál vykonávající práci (včetně dočasné) na odděleních zdravotnických zařízení musí mít převlečení a obutí. Lékařský personál jiných jednotek poskytující rady a další pomoc by měl také zajistit výměnu oděvu a obuvi.

Nehty by měly být zastřiženy nakrátko. Technický personál zapojený do úklidu prostor nesmí podávat jídlo.

Personál obsluhující část s jednou infekcí by se při práci neměl stýkat s personálem a pacienty druhé části infekčního oddělení.

Pro personál infekčního a dezinfekčního oddělení jsou zřízeny průchozí sprchy.

Aby se zabránilo různým onemocněním spojeným s lékařskými manipulacemi, personál musí:

ihned po ukončení manipulace nebo postupu ponořte použité lékařské nástroje do nádoby s dezinfekčním roztokem;

v případě kontaminace rukou krví, sérem, sekrety je důkladně otřete tamponem navlhčeným v kožním antiseptiku a poté omyjte tekoucí vodou a mýdlem. Rukavice ošetřete ubrouskem navlhčeným dezinfekčním prostředkem, poté je omyjte pod tekoucí vodou, sejměte je a umyjte si ruce a ošetřete je antiseptikem;

pokud se biologická tekutina pacienta dostane na sliznice orofaryngu, okamžitě vypláchněte ústa a hrdlo 70% alkoholem nebo 0,05% roztokem manganistanu draselného; pokud se biologické tekutiny dostanou do očí, vypláchněte je roztokem manganistanu draselného ve vodě v poměru 1: 10000;

pro injekce a řezy si umyjte ruce bez sundání rukavic tekoucí vodou a mýdlem, odstraňte těsnění, vytlačte krev z rány, umyjte si ruce mýdlem a ošetřete ránu 5% alkoholovou tinkturou jódu;

pokud jsou na rukou mikrotraumata, škrábance, oděrky, přilepte poškozená místa lepicí omítkou;

pro péči o pokožku rukou používejte zvláčňující a ochranné krémy, které dodávají pokožce pružnost a pevnost.

ZÁVĚR

Dodržování pravidel osobní hygieny, pohodlné lůžko, čisté lůžko vytváří podmínky pro rychlé uzdravení pacientů a prevenci různých komplikací. Správná péče o pacienta je nezbytná. Čím je stav pacienta závažnější, tím je péče o něj obtížnější a tato péče by měla být prováděna důkladněji. Sestra se proto musí dobře naučit techniku ​​provádění všech manipulací pro péči o pacienta a umět je srozumitelně provádět.

Dodržování základních požadavků osobní hygieny zajišťuje správný fyzický vývoj těla a pomáhá oslabovat nepříznivé vlivy vnějšího prostředí. Přísná implementace těchto pravidel zajišťuje zachování zdraví a výkonnosti a také prodloužení lidského života.

BIBLIOGRAFIE

1.Grebnev A.L., Sheptulin A.A. Základy všeobecné péče o pacienty. M., 1991.

.Zalikina L.S. Domácí péče o nemocné. M., 1993.

.Muraško V.V. a kol. Obecná péče o pacienty. M., 1988.

.Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Atlas manipulační techniky ošetřovatelské péče. M., 1995.

.O proleženinách. M., 2001.

.Sadíková N.B. 10 000 ošetřovatelských rad pro ošetřovatelství. Minsk, 2000.

.Moderní průvodce pro sestru. Autor - sestavila Sadíková N.B. Minsk, 1999.

.Sester's Handbook of Nursing. M., 1994.

STÁTNÍ SANITÁRNÍ A EPIDEMIOLOGICKÝ VÝBOR
DOZOR RUSKÉ FEDERACE

Instrukce
„Hygienicko-hygienické a protiepidemické
požadavky na spíž "(příklad)

Výňatky z „Sanitárních pravidel pro projektování, vybavení a provoz nemocnic ...“ (SanPiN 5179-90), schválený hlavním státním sanitářem dne 29. června 1990 a SanPiN 42-123-5777-91 (pro stravování provozovny).

1. Obecná ustanovení

1.1. Vedoucí oddělení oddělení odpovídá za:

Pro hygienický stav spíže dodržování bezpečnostních předpisů, průmyslové hygieny a osobní hygieny pracovníky spíže;

Včasná registrace žádostí a organizace dezinsekce a deratizace v souladu se smlouvou o dezinsekci;

Organizace a provádění dalších preventivních opatření podle epidemiologických indikací;

Přijetí do práce osob, které se nepodrobily lékařské prohlídce a nesložily hygienické minimum;

Dostupnost dostatečného počtu výrobních zařízení, nádobí, hygienických oděvů a dalších věcí dle časového rozvrhu materiálně-technického vybavení.

1.2. Vrchní sestra oddělení zajišťuje:

Organizace a kontrola dodržování sanitárního a hygienického režimu;

Kontrola dodacích podmínek a teploty teplých a studených pokrmů při distribuci;

Vedení kurzů o studiu hygienických pravidel osobami nastupujícími do práce, jakož i každoroční prověřování znalostí zaměstnanců spíže;

Organizace a kontrola provádění dezinfekce, dezinsekce a deratizačních opatření, dodržování bezpečnostních opatření při práci s dezinfekčními prostředky;

Dokončení a včasné doplnění lékárničky pro první pomoc;

Kontrola teplotního režimu a kvality mytí nádobí, přípravy čisticích a dezinfekčních prostředků;

Sledování skladovacích podmínek, podmínek prodeje a dodržování předepsaných diet (jídla dodávaná ze stravovací jednotky nemocnice a osobní produkty pacientů přenášené návštěvníky);

Denní vyšetření personálu spíže na pustulózní onemocnění se zápisem do deníku;

Kontrola dostupnosti osobních lékařských knih se značkou o průchodu periodických lékařských prohlídek, organizace bakteriálních vyšetření personálu (pro epidemické a klinické indikace);

Organizace a provádění sanitární a výchovné práce mezi pacienty oddělení.

1.3. Každý zaměstnanec spíže odpovídá za stav pracoviště, dodržování pravidel osobní hygieny, dodržování technologických a hygienických požadavků ve svém areálu.

2. Hygienické požadavky na osobní hygienu personálu

2.1. Osoby ucházející se o práci ve stravovacích zařízeních jsou povinny podrobit se lékařské prohlídce v souladu s aktuálním nařízením Ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 29.9.89 N 555 „O zlepšení systému lékařských prohlídek pracovníků a řidičů jednotlivých vozidel“ a vzít kurz hygienického školení s testem.

Před poskytnutím výsledků lékařských prohlídek a složením testu na hygienické minimum nesmějí tyto osoby pracovat.

2.2. Pro každého zaměstnance musí být vedena osobní lékařská knížka, do které musí být zapsány výsledky lékařských vyšetření, informace o přenesených infekčních onemocněních, o výdeji hygienického minima.

2.3. Obsluha stravovacího zařízení je povinna dodržovat tato pravidla osobní hygieny:

Přijďte do práce v čistém oblečení a obuvi;

Nechte svrchní oděvy, pokrývky hlavy, osobní věci v šatně;

Ostříhejte si nehty nakrátko;

Před započetím práce si důkladně umyjte ruce mýdlem, oblečte si čisté hygienické oblečení, naberte si vlasy pod čepici nebo šátek nebo si nasaďte speciální síťku na vlasy;

Při návštěvě toalety si na speciálně k tomu určeném místě svlékněte hygienický oděv, po návštěvě si důkladně umyjte ruce mýdlem, nejlépe dezinfekčním;

Pokud se objeví známky nachlazení nebo střevní dysfunkce, stejně jako hnisání, řezy, popáleniny, informujte administrativu a kontaktujte lékařskou instituci pro léčbu;

Nahlaste všechny případy střevních infekcí v rodině zaměstnance.

Noste šperky, zakryjte si nehty lakem, připevněte si hygienické oblečení špendlíky (při porcování a podávání jídla, mytí nádobí);

Jídlo, kouření na pracovišti (jíst a kouřit je povoleno ve speciálně k tomu určené místnosti nebo místě).

Ve spíži by měla být lékárnička se sadou léků pro první pomoc.

Zámečníci, elektrikáři a další pracovníci zabývající se opravami mohou pracovat ve spížích v čistém hygienickém oděvu.

V spížových sekcích by měly být dvě samostatné místnosti s mycím nádobím s instalací 5komorové vany (pokud jsou 3 a 4dílné vany, nádobí se dezinfikuje v samostatných nádobách).

Mycí vany musí být napojeny na kanalizační síť s tryskovou mezerou minimálně 20 mm od horní jímací nálevky. Do dřezů by měly být instalovány záložní elektrické titany s přívodem vody do mycích lázní.

3. Rozvoz na oddělení a výdej hotového jídla se provádí nejpozději do 2 hodin od okamžiku jeho přípravy.

Před podáváním musí být první a druhý chod na rozpáleném sporáku.

Při podávání musí mít první pokrmy a teplé nápoje teplotu ne nižší než +75 stupňů C, druhé - ne nižší než +65 stupňů C, studená jídla a nápoje - od +7 stupňů C do +14 stupňů C.

Stravu nemocným rozdávají barmanky a služebné sestry oddělení. Výdej jídla musí být v šatech označených „rozvoz jídla“. Dohled nad výdejem stravy v souladu s předepsanými dietami provádí vrchní sestra. Mladší servisní personál nesmí podávat jídlo.

Zdravotnické záznamy barmanky by měly být uloženy v přihrádkách spíže.

4. Seznamy povolených (s uvedením jejich maximálního počtu) a zakázaných produktů pro přenos by měly být vyvěšeny na místech, kde je přenos přijímán, a v kancelářích.

Služební sestra oddělení musí každý den kontrolovat dodržování pravidel a podmínek skladování potravin uložených v lednicích oddělení, na nočních stolcích pacientů.

Programy pro pacienty by měly být přenášeny v celofánových sáčcích s uvedením celého jména pacienta. pacient, datum převodu. Pokud jsou nalezeny potraviny s prošlou dobou použitelnosti, skladované bez plastových sáčků (v lednicích), bez uvedení celého názvu pacienty i osoby se známkami zkažení by měly být zachyceny v potravinovém odpadu. O pravidlech ukládání zásilek by měl být pacient informován při příjmu na oddělení.

Na odděleních by měly sestry ve službě kontrolovat soulad přenášených potravin s dietou pacienta, jejich množství a kvalitu.

5. V mycí spíži by měla být instalována (přidělena) samostatná vana na mytí kuchyňského náčiní a měl by být přidělen úložný prostor.

K přepravě připraveného jídla do oddělení jídelen v nemocnici se používají termosky, termosky, ohřívače jídla nebo nádobí těsně uzavřené víčky. Osoby vykládající a rozvážející jídlo na oddělení musí mít hygienický oděv (župánek, palčáky).

Při přepravě hotových potravin uvnitř zdravotnického zařízení pomocí vozíků, hrnců, kbelíků a termosek musí být pevně uzavřeny víčky. Každý den a v případě kontaminace - a po každé přepravě hotového jídla by se vozíky měly umýt.

Je zakázáno přelévat kysané mléčné nápoje v malých obalech (kefír, kysané pečené mléko, jogurty apod.) do kotlů - porcují se přímo z lahví, sáčků do sklenic nebo se podávají k distribuci v původním obalu.

Přeprava chleba musí být prováděna v polyetylénových nebo olejových (transportních) pytlích (skladování chleba v nich není povoleno!). Sáčky by se měly pravidelně prát a sušit. Je povoleno přepravovat chléb v nádobách uzavřených víkem (kbelíky, pánve atd.). K přepravě není dovoleno používat látkové tašky.

Chléb je uložen v zásobnících ve skříních, na regálech, policích. Žitný a pšeničný chléb se skladují odděleně. Drobky z polic se smetou speciálními kartáči, police se otírají alespoň jednou týdně 1% roztokem octa.

V sociální místnosti (nebo ve vestibulu WC pro personál) by mělo být místo s přívodem vody (samostatný kohoutek ve výšce 0,5 m od podlahy) a kanalizací pro odběr a vypouštění vody pro úklid. podlaží.

6. V umývárně by měl být vyvěšen pokyn „O pravidlech mytí nádobí a vybavení“.

6.1. Režim mytí nádobí (ve třídílné vaně):

a) mechanické odstranění zbytků potravin kartáčem nebo dřevěnou špachtlí do speciálních nádob na odpad;

b) mytí nádobí kartáčkem ve vodě v 1. hnízdě o teplotě 50 °C s přídavkem 1 % fosforečnanu sodného nebo uhličitanu sodného, ​​0,5 % mycího prostředku Progress nebo jiných mycích prostředků schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace Federace (Blik, "Myčka nádobí", "Zlotodiv", "Sim", "Perla", "Pomocník", "Biryusa", "Extra-pesol", "Agat", "Vilva");

c) dezinfekce nádobí varem na 15 minut nebo ponořením do 2. zásuvky (nebo samostatné nádoby) na 30 minut do 0,5% roztoku chloraminu, 0,1% roztoku sulfochlorantinu, 1% dichlor-1, 0,5% (v kyselině peroctové) deoxon-1. Při použití mycích prostředků "Blik-2", "Dish-2" s antimikrobiálním účinkem se nádobí udržuje v roztoku po dobu 15-20 minut (není nutné samostatné namáčení v dezinfekčním roztoku).

d) opláchnutí nádobí ve 3. hnízdě lázně horkou tekoucí vodou o teplotě nejméně 65 stupňů C (v kovových sítích s držadly nebo pružné hadici se sprchovou hlavicí);

e) sušení nádobí na speciálních policích nebo roštech.

Nádobí a čajové náčiní s prasklinami a odštípnutými hranami není dovoleno používat.

6.2. Režim mytí skla (ve dvoudílné lázni):

a) mechanické čištění;

b) mytí schválenými detergenty a dezinfekce (viz bod 6.1). Dezinfekce nádobí se provádí ve speciálně označené nádobě varem na 15 minut nebo ponořením na 30 minut do 0,5% roztoku chloraminu, 0,1% roztoku sulfochlorantinu, 1% dichlor-1, 0,05% (na bázi kyseliny peroctové) deoxonu-1 (viz odstavec 5.1);

c) oplach nádobí ve 2. hnízdě vany horkou tekoucí vodou o teplotě minimálně 65 stupňů C;

d) sušení nádobí na speciálních policích nebo roštech.

6.3. Režim mytí příborů, prkének a nožů:

a) mechanické čištění;

b) mytí schválenými čisticími prostředky a dezinfekcí. Do 1. koupelového hnízda se přidávají mycí a dezinfekční prostředek, případně se přístroje dezinfikují varem na 15 minut, kalcinací na 2-3 minuty nebo ponořením na 30 minut do 0,5% roztoku chloraminu, 0,1% roztoku sulfochlorantinu, 1% dichlor-1 0,05 % deoxonu-1 (viz odstavec 5.1);

c) opláchnutí zařízení ve 2. hnízdě vany horkou tekoucí vodou o teplotě ne nižší než 65 stupňů C;

d) sušení zařízení.

6.4. Režim mytí nádobí:

Hrnce, kbelíky, termosky jsou očištěny od zbytků jídla, omyty horkou vodou (50 stupňů) s použitím schválených mycích prostředků, poté opláchnuty horkou vodou minimálně 65 stupňů.

Seznam čisticích prostředků (pro čištění všech typů nádobí, dřezů, van, dlaždic, keramiky atd.) schválených ministerstvem zdravotnictví: "Alma", "Blesk-Ts", "Arita", "Oksiblesk", "Vanavan" ", " Polylesk "," Blestin "," Light "," Oxybor "," Perlin "," Chistol-extra "," Pemoxol-M "," Skaidra-M "," Sanita-M ", pasta" Special- 2".

Z výše uvedených činidel mají „Oksiblesk“, „Perlin“, „Sanita“ antimikrobiální účinek (zpracování v souladu s pokyny na štítku).

7. Utěrky na mytí nádobí a hadry na utírání stolů na konci úklidu se vyperou horkou vodou s přídavkem saponátů, vymáchají, 15 minut povaří (nebo namočí do 0,5% vyčeřeného roztoku bělidla nebo 1% roztoku chloraminu na 60 minut), poté se suší a skladují na vyhrazeném místě.

Po umytí podlah se čistící materiál zalije 0,5% vyčištěným roztokem bělidla nebo 1% roztokem chloraminu po dobu 60 minut (ve stejném kbelíku, který byl použit k čištění), poté se opláchne vodou a vysuší.

8. Prkénka a nože by měly být označeny (chléb "X", "M" - máslo), uloženy na okraji v policích nebo ve speciálních kazetách.

9. Zbytky potravin se dezinfikují varem do 15 minut od okamžiku varu nebo zakryjí suchým bělidlem, suchým žáruvzdorným bělícím vápnem. Po odstranění dezinfikovaného odpadu se nádrže a kbelíky promyjí 2% roztokem sody, opláchnou horkou vodou a vysuší.

10. Každý den se provádí důkladný úklid prostor: zametení mokrou metodou, mytí podlah, odstranění prachu, vytírání nábytku, radiátorů, dveří, parapetů, mytí a dezinfekce dřezů, úklidová technika.

Po každé distribuci potravin se spíž a jídelna vyčistí pomocí roztoků dezinfekčních prostředků.

Týdně s použitím čisticích a dezinfekčních prostředků je třeba umýt stěny, dveře, radiátory, osvětlovací zařízení, očistit sklenice od prachu a sazí. Generální úklid s dezinfekcí prostor se provádí jednou měsíčně.

Pro dezinfekci prostor (podlah, stěn, dveří atd.) se používá 1% vyčištěný roztok bělidla nebo 0,5% roztok chloraminu.

Veškeré čisticí zařízení by mělo být označeno a skladováno odděleně ve vyhrazených skříních nebo výklenku ve stěně. Hadry, detergenty a dezinfekční prostředky by měly být skladovány v označených nádobách na speciálně k tomu určených místech.

Aby se zabránilo létání much, jsou okna (příčníky) a větrací otvory uzavřeny kovovou (nylonovou) síťovinou o velikosti ok 2 x 1,2 mm.

Před prováděním dezinfekčních prací by měly být potraviny a náčiní uloženy v uzavřených skříních. Po ukončení těchto činností je nutné provést důkladný úklid.

Text dokumentu je ověřen podle: "So. Norm. Dokumenty.
protiepidem.režim"
T.I.M.: Agar, 1996